lesiones sistémicas por calor
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Integrantes:
Heidi Cuenca
Andrea Balcázar
Priscila Guerrero
Michele Ramón
Andrea Maza
Marilyn Jaramillo
Universidad Técnica Particular de Loja
Primeros Auxilios
Implica, el daño o destrucción de la piel y/o su contenido por calor o frío,
agentes químicos, electricidad, energía ionizante o cualquiera de sus
combinaciones.
Las lesiones térmicas por calor son muy frecuentes y comúnmente asociadas a
lesiones inhalatorias.
Una lesión térmica por calor involucra el calentamiento de los tejidos sobre un
nivel donde ocurre daño irreversible de éstos.
Las causas más usuales de quemaduras son las llamas (flamas) y los líquidos
calientes (escaldaduras)
Las lesiones por calor pueden dividirse en:
Lesiones cutáneas por calor, como serían las quemaduras tanto por fuentes
térmicas como no térmicas.
Lesiones sistémicas generadas por calor, erupción y unas situaciones más graves
como calambres, agotamiento y golpe de calor, sobre las cuales se hará énfasis.
Características
Ocurren cuando los individuos que presentan sudoración abundante bajo
temperaturas altas, reemplazan los líquidos perdidos, como el sodio, con
soluciones hipotónicas inadecuadas. antecedente de ejercicio físico.
Son calambres musculares fuertes pero de breve duración que afectan a los
músculos de las piernas, los brazos o el abdomen, pueden ocurrir durante o
después de practicar ejercicio con calor extremo.
La sudoración que acompaña al ejercicio hace que el cuerpo pierda sales y
líquidos, el bajo nivel de sales hace que los músculos se contraigan, lo que
provoca los calambres musculares.
Los niños son especialmente proclives a los calambres por calor cuando no se han
hidratado lo suficiente.
Son dolorosos pero no son graves ni deben ser motivo de preocupación.
Ocurren cuando los individuos ejercitan o efectúan labores pesadas en clima
caliente sin una rehidratación apropiada con líquidos y electrolitos.
¿Por qué reacciona así el cuerpo?
El electrolito que se pierde es el Sodio.
La actividad muscular excesiva en climas calientes puede condicionar la pérdida
de 15 a 20 gramos de Sodio a través de la sudoración.
La mayoría de los calambres por calor no requieren ningún tratamiento
especial.
Un lugar fresco, reposo e hidratarse bien bebiendo líquido deberían bastar para
aliviar las molestias.
También pueden ayudar los masajes en los músculos afectados.
Evaluación.
Contracciones dolorosas, involuntarias y espasmódicas de los músculos de las
pantorrillas, muslos, hombros principalmente y los músculos de espalda, abdomen
y brazos. Se encuentra a la palpación un músculo tenso y duro.
El músculo se siente tenso y duro a la palpación antecedente de ejercicio físico.
Tratamiento
Reposos en un entorno fresco y reemplazo de líquidos
Quitar al paciente del ambiente caliente
Estirar suavemente los músculos afectados para aliviar el calambre.
Dar de beber al paciente líquidos que contengan una solución electrolítica
Características
Consecuencia de exposición a un calor excesivo.
Deshidratación del espacio extracelular síntomas circulatorios
El trastorno suele ser pasajero, a menos que se prolongue la perdida de
líquidos.
Cuando aumenta la producción de sudor, se pierde gran volumen de
liquido circulante: deshidratación.
Es provocado por la pérdida excesiva cíe líquidos y electrolitos
Postración, Confusión, Inconsciencia
Temperatura corporal: normal o ligeramente elevada.
Piel: húmeda y fresca.
Malestar general, dolor de cabeza y nauseas.
Calambres musculares
Signos de pérdida de volumen sanguíneo
◦ Pulso débil y rápido
◦ Pulso superior a 100 por minuto
◦ Debilidad y sed
Mantener al paciente en reposo, acostado y en un lugar fresco.
Dar una bebida con electrolitos, si está consciente, es decir por ejemplo una cucharadita de sal en un litro de agua.
Colóquela en un lugar ventilado, con sombra y levante sus pies unos 30 cm. De a beber agua hervida fría con sal. Afloje sus prendas de vestir y haga descansar.
Si no se restablece, llevarlo al Hospital.
Evaluación
Los pacientes que sufren de agotamiento por calor pueden colapsarse, pueden quejarse de náusea, ligero
mareo, o ansiedad, o bien pueden presentar signos de confusión.
Pueden sentirse mejor al acostarse, pero al intentar levantarse vuelven a marearse, (hipotensión ortostatica).
Su piel usualmente se siente fría y pegajosa.
No es inusual que presenten sudoración profusa.
La ventilación y el pulso son rápidos, y éste último puede sentirse "filiforme" a nivel de la arteria radial.
La temperatura corporal del paciente puede ser normal o ligeramente elevada.
Tratamiento
El paciente debe ser desplazado a un sitio con ambiente frío
Debe mantenerse al paciente en decúbito supino y se le debe quitar la ropa.
Si el paciente esta consiente, darle de beber agua en pequeñas cantidades , cada
pocos minutos.
Se requieren líquidos intravenosos, iniciándose con una solución con solución de
lactato Ringer o solución salina durante el transporte al hospital.
Es esencial mantener durante el transporte un control apropiado de la
temperatura y monitorizar los signos vitales.
Características
Cuando la sobrecarga de calor excede la capacidad de los mecanismos de enfriamiento,
el resultado es un aumento de la temperatura corporal 41°C, dañando el sistema
nervioso y cardiovascular.
Los atletas que practican en ambientes húmedos tienen predisposición a presentar
Golpes de Calor por Ejercicio.
Si no es diagnosticada y tratada inmediatamente, la temperatura puede subir a 41
o 42 grados centígrados.
Entre más alta sea la temperatura y más prolongada la exposición a una
temperatura interna elevada, puede causar la muerte, produciendo secuelas
permanentes y la muerte.
Ocurre por una pérdida brusca de la capacidad corporal para controlar la
disipación de calor interno. Esto puede ser ocacionado por dos diferentes causas,
estableciéndose una diferencia en Golpe de Calor "Clásico" y Golpe de Calor
"por Ejercicio".
Se produce por una combinación de alta temperatura ambiental en combinación
con el desarrollo de actividad física
Empapar directamente al paciente con agua de hielo
Si no se dispone de hielo en forma inmediata, debe utilizarse, agua fría o
alcohol.
Quitar al paciente toda la ropa gruesa, colocarlo en una ambulancia con aire
acondicionado, y verter sobre él líquido para irrigación.
Deben colocarse trozos de hielo sobre las ingles, axilas, y alrededor del cuello.
Pueden presentar o no sudoración dependiendo del sitio en que se encuentren y
de si se traía de Golpe de Calor Clásico o por Ejercicio.
La presión sanguínea puede estar elevada o disminuida, y el pulso es
habitualmente. taquicárdico y filiforme.
Respuesta perezosa a estímulos o inconsciencia.
Vómitos
Convulsiones.
Piel caliente, roja y generalmente Seca.
Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria.
Enfriamiento rápido del paciente utilizando cualquier medio disponible
Traslade al paciente a un lugar fresco y a la sombra.
Acuéstelo
Si PCR: avisar al 112 e iniciar RCP básico.
Si presencia de signos vitales:
◦ Desnudar al paciente
◦ Enfriamiento: rociar con agua fresca o cubrir con sabana mojada, se puede
ayudar con el ventilador, etc.
◦ Traslado urgente a un centro hospitalario.