Insulina, glucagón y diabetes mellitus.García Cortez ángel Eduardo.

‘’Disfruta donde estas, camino a donde vas.’’

-Joyce Meyer.

La insulina favorece la captación y el metabolismo muscular de glucosa.• La energía muscular depende de los ácidos grasos.

• La membrana muscular en reposos es poco permeable a la glucosa, a menos que se reciba un estimula por la insulina, pero la insulina entre comidas es muy escasa para proporcionar una entrada de glucosa dentro de cel. Musculares.

•

• Situaciones en donde

• musculo consume glucosa.

1. Ejercicio intenso, ya que las fibras musculares que se ejercitanse hacen permeables a glucosa por la simple contracción.

2. Horas siguientes a las comidas, aquí la concentración sanguínea de glucosa se eleva y páncreas secreta mucha insulina extra lo que induce un transporte de glucosa al miocito.

Deposito de glucógeno en musculo.• si el musculo no se ejercita después de una comida, la glucosa se

deposita como glucógeno muscular y no se empleara como sustrato energético, solo un 2 a 3%.

• Este se aprovechara mas tarde para fines energéticos.

Insulina facilita captación, almacenamiento y utilización de glucosa por el hígado.• Un efecto importante de insulina es el deposito casi inmediato de

glucógeno en hígado, apartir de la glucosa absorbida por una comida…

• Mas tarde entre comidas cuando ya no hay alimento y la glucemia disminuye, la secreción de insulina disminuye rápidamente….

• Para que la glucemia no disminuya demasiado, ese glucógeno hepático se convierte en glucosa nuevamente.

Etapas para captación y deposito de glucosa en hígado.• 1. la insulina inactiva la fosforilaza hepática.

• enzima que degrada glucógeno hepático en glucosa.

• 2. la insulina aumenta captación de glucosa sanguínea por el hepatocito.

• para esto hay un incremento de la glucocinasa, que causa forsforilacion de glucosa tras la entrada al hepatocito…

• una vez fosforilada la glucosa, se queda atrapada transitoriamente en hepatocito, por lo que ya no puede difundir afuera de la membrana.

• 3. la insulina fomenta actividad de la glucógeno sintasa que forma moléculas de glucógeno.

• El glucógeno puede representar del 5 a 6 % de masa hepática = 100 gr de glucógeno en hígado.

Hígado y la liberación de glucosa entre comidas.• 1. descenso de glucemia hace que páncreas reduzca secreción de

insulina.

• 2. falta de insulina interrumpe la síntesis de glucógeno y evita captación de glucosa sanguínea en hígado.

• 3. falta de insulina activa la fosforilasa, que produce degradación de glucógeno en glucosa fosfato.

• El hígado extrae la glucosa de sangre cuando esta se acumula en exceso, y la devulve cuando la glucemia disminuye entre comidas.

• Casi el 60% de glucosa se deposita en hígado y después se libera.

insulina convierte exceso de glucosa en acidos grasos.• Si la glucosa excede de la que se puede depositar

• como glucógeno en hígado…

INSULINA. Convierte la glucosa en ac. Grasos

se empaquetan como trigleciridos en lipoproteínas.

Tejido adiposo donde se depositan

Como grasa.

Falta de Efecto de la insulina sobre captación y utilización de glucosa por encéfalo…

Encefalo. Cel . Encefalicas son permeables a glucosa.

Las células encefálicas en condición normal solo consumen glucosa para conseguir energía, también es posible de las grasas pero le es difícil.

Por tanto la importancia de mantener la glucemia.

Si desciende en exceso: 20 – 50 mg/100ml, se presentan síntomas de shock hipoglucemico: irritabilidad nerviosa, crisis convulsivas y coma.

Pueden aprovecharla sin intermediación de la insulina.

Insulina favorece la síntesis y deposito de lípidos. Insulina Aumenta la utilización de glucosa por casi todos los tejidos, y

reduce la utilización de grasa. (ahorra lípidos)

Insulina fomenta síntesis de ac grasos ( gran parte en hepatocitos después por lipoproteínas a sangre y post a tej adiposos donde se almacenan.)

Almacenamiento de grasas en células adiposas.• 1. la insulina inhibe la acción de la lipasa.

• se trata de la enzima que hidroliza los

• triglicéridos ya depositados en cel. Adiposas.

• 2. la insulina fomenta el transporte de glucosa a cel adiposas.

• Parte de glucosa se emplea para síntesis de ac. Grasos y se forma

• a-glicerol-fosfato suministra glicerol y este se une a ac. Grasos . . . . para formar triglicéridos.

• Cuando falta insulina el deposito de ac. Grasos transportados desde hígado con las lipoprot. Queda bloqueado

Inhibe la liberación de ac. Grasos de tej adiposos a sangre.

Bibliografía.• Tratado de fisiología medica.

• Guyton y hall.

• Decimo segunda edición

• Elsevier ediciones.