gebelİkte - ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../gebelikte-beslenme.pdf ·...

33
GEBELİKTE BESLENME Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı Arş. Gör. Neslihan ÖVET

Upload: others

Post on 17-Feb-2020

32 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME Ankara Uumlniversitesi Tıp

Fakuumlltesi

Aile Hekimliği Anabilim Dalı

Arş Goumlr Neslihan OumlVET

KONU BAŞLIKLARI

Gebelikte Maternal Fizyoloji

Gebelikte Enerji İhtiyacı

Gebelikte Beslenme Nasıl Olmalıdır

Gebelikte Goumlruumllen Beslenme İle İlgili Durumlar

Gebelikte Beslenme İle İlgili Literatuumlrler

GEBELİKTEMATERNAL FİZYOLOJİ

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Genital sistem değişiklikleri

Derideki fizyolojik değişiklikler

Memedeki değişiklikler

Metabolik değişiklikler

Kilo alımı (Fetuumls 3500 plasenta 500 amnion sıvısı 800 uterus 1000 kan hacmi artışı 1500 Maternal yağ birikimi 3200 interstisiel sıvı 1500 meme dokusu 500 olmak uumlzere ortalama 125kg)

Bazal metabolizma hızı

Hiperinsuumllinizm insuumllin rezistansı

Lipidler

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Su ve mineral metabolizması

Oumldem

Demir

Folik asit

Kalsiyum

Hematolojik değişiklikler

Serum Fe Fe bağlama kapasitesi

Beyaz kuumlre

Koaguumllasyon

Kardiyovaskuumller sistem

Solunum sistemi

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Uumlriner sistem

Gastrointestinal sistem

Bulantı-kusma

GOumlR

Kabızlık

Endokrin sistem

Muskuloskeleteal sistem

Bağışıklık sistemi

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 2: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

KONU BAŞLIKLARI

Gebelikte Maternal Fizyoloji

Gebelikte Enerji İhtiyacı

Gebelikte Beslenme Nasıl Olmalıdır

Gebelikte Goumlruumllen Beslenme İle İlgili Durumlar

Gebelikte Beslenme İle İlgili Literatuumlrler

GEBELİKTEMATERNAL FİZYOLOJİ

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Genital sistem değişiklikleri

Derideki fizyolojik değişiklikler

Memedeki değişiklikler

Metabolik değişiklikler

Kilo alımı (Fetuumls 3500 plasenta 500 amnion sıvısı 800 uterus 1000 kan hacmi artışı 1500 Maternal yağ birikimi 3200 interstisiel sıvı 1500 meme dokusu 500 olmak uumlzere ortalama 125kg)

Bazal metabolizma hızı

Hiperinsuumllinizm insuumllin rezistansı

Lipidler

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Su ve mineral metabolizması

Oumldem

Demir

Folik asit

Kalsiyum

Hematolojik değişiklikler

Serum Fe Fe bağlama kapasitesi

Beyaz kuumlre

Koaguumllasyon

Kardiyovaskuumller sistem

Solunum sistemi

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Uumlriner sistem

Gastrointestinal sistem

Bulantı-kusma

GOumlR

Kabızlık

Endokrin sistem

Muskuloskeleteal sistem

Bağışıklık sistemi

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 3: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTEMATERNAL FİZYOLOJİ

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Genital sistem değişiklikleri

Derideki fizyolojik değişiklikler

Memedeki değişiklikler

Metabolik değişiklikler

Kilo alımı (Fetuumls 3500 plasenta 500 amnion sıvısı 800 uterus 1000 kan hacmi artışı 1500 Maternal yağ birikimi 3200 interstisiel sıvı 1500 meme dokusu 500 olmak uumlzere ortalama 125kg)

Bazal metabolizma hızı

Hiperinsuumllinizm insuumllin rezistansı

Lipidler

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Su ve mineral metabolizması

Oumldem

Demir

Folik asit

Kalsiyum

Hematolojik değişiklikler

Serum Fe Fe bağlama kapasitesi

Beyaz kuumlre

Koaguumllasyon

Kardiyovaskuumller sistem

Solunum sistemi

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Uumlriner sistem

Gastrointestinal sistem

Bulantı-kusma

GOumlR

Kabızlık

Endokrin sistem

Muskuloskeleteal sistem

Bağışıklık sistemi

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 4: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Genital sistem değişiklikleri

Derideki fizyolojik değişiklikler

Memedeki değişiklikler

Metabolik değişiklikler

Kilo alımı (Fetuumls 3500 plasenta 500 amnion sıvısı 800 uterus 1000 kan hacmi artışı 1500 Maternal yağ birikimi 3200 interstisiel sıvı 1500 meme dokusu 500 olmak uumlzere ortalama 125kg)

Bazal metabolizma hızı

Hiperinsuumllinizm insuumllin rezistansı

Lipidler

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Su ve mineral metabolizması

Oumldem

Demir

Folik asit

Kalsiyum

Hematolojik değişiklikler

Serum Fe Fe bağlama kapasitesi

Beyaz kuumlre

Koaguumllasyon

Kardiyovaskuumller sistem

Solunum sistemi

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Uumlriner sistem

Gastrointestinal sistem

Bulantı-kusma

GOumlR

Kabızlık

Endokrin sistem

Muskuloskeleteal sistem

Bağışıklık sistemi

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 5: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Su ve mineral metabolizması

Oumldem

Demir

Folik asit

Kalsiyum

Hematolojik değişiklikler

Serum Fe Fe bağlama kapasitesi

Beyaz kuumlre

Koaguumllasyon

Kardiyovaskuumller sistem

Solunum sistemi

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Uumlriner sistem

Gastrointestinal sistem

Bulantı-kusma

GOumlR

Kabızlık

Endokrin sistem

Muskuloskeleteal sistem

Bağışıklık sistemi

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 6: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ

Uumlriner sistem

Gastrointestinal sistem

Bulantı-kusma

GOumlR

Kabızlık

Endokrin sistem

Muskuloskeleteal sistem

Bağışıklık sistemi

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 7: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE ENERJİ İHTİYACI

Anne+fetusun guumlnluumlk enerji gereksinimi

Gebenin enerji ihtiyacı

Adoumllesan

Gebelik Oumlncesi Ek Enerji (kkal)

Ağırlık Durumu BKI(kgm2) İlk 3 ay Sonraki Aylar Oumlnerilen kilo

alımı(kg)

Zayıf lt198 250 300 125-18

Normal 198-26 150 300 115-16

Hafif Şişman 26-29 Hiccedil 300 7-115

Şişman gt29 Kontrolluuml

zayıflama

Guumlnluumlk ihtiyaccedil

kadar lt7

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 8: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 9: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte protein ihtiyacı

Ortalama 950g protein

Guumlnluumlk fazladan 20g protein(12gkg)

50-60g dan 70-80g a

Oumlrneğin 90g kırmızı et 20g protein 240g suumlt 8g protein

Omega 3 ve 6 doymamış yağ asitleri(balık yağı sebze yağları tuumlm tahıl ekmekleri yumurta hububat)

Haftada 2 kez

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 10: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME Gebelikte mineral ihtiyacı

Kalsiyum ihtiyacı 1000mgguumln

Adoumllesanlarda +300mgguumln

Suumlt suumlt uumlruumlnleri yeşil yapraklı sebzeler kuru baklagiller

Oumlrneğin 240g suumltyoğurt 300mg kalsiyum

İlk 4 ayda demir ihtiyacı 20 hf sonra

27-30mg elementer demir

Kırmızı et kuumlmes hayvanları kuru baklagiller kuru meyveler pekmez tam tahıllar

Demir suplemanları

Ccedilinko kırmızı et deniz uumlruumlnleri kuumlmes hayvanları

Vejetaryen yuumlksek doz demir sigara-alkol emilim

Sodyum iyot

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 11: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte vitamin ihtiyacı

A vitamini

B grubu vitaminler

B12 vitamini vejetaryen megaloblastik anemi

Folik asit 400-600mcgguumln

Gebelikten en az 1 ay oumlncesinden gebelik sonrası en az 1 ay sonrasına kadar

Noumlral tuumlp defektli doğum oumlykuumlsuuml olan gebelerde 4mg folik asit alımı (rekuumlrren riskinde 70 azalma)

Vitamin C alımında 10mgguumlnluumlk bir artış

Vitamin D

Tablo

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 12: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME

Gebelikte rutin vitamin desteği

Multivitamin desteği gebelik sonuccedilları

Erken yaş gebelikler

Uumllkemizde

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 13: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE GOumlRUumlLEN BESLENME İLE İLGİLİ DURUMLAR

Anemi

Oumldem

Osteomalazi

Toksemi

GİS bozuklukları

Prematuumlrite-duumlşuumlk doğum ağırlıklı bebek doğumu

Gestasyonel diyabet

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 14: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-1

Dtsch Med Wochenschr 2012 Jun137(25-26)1366-72 Epub 2012 Jun 12

[Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network Healthy Start - Young Family Network]

[Article in German]

Koletzko B Bauer CP Bung P Cremer M Flothkoumltter M Hellmers C Kersting M Krawinkel M Przyrembel H Rasenack R Schaumlfer T Vetter K Wahn U Weiszligenborn A Woumlckel A

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 15: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Nutrition in pregnancy

Hamilelikteki beslenme fiziksel aktivite ve yaşam tarzı anne ve ccedilocuk sağlığını etkiler Alman huumlkuumlmeti tarafından desteklenen Healthy Start - Young Family Network hamilelikteki beslenme oumlnerilerini geliştirmiş

Folik asit desteği (400 mgguumln) hamilelikten oumlnce başlamalı ve en azından birinci treimester da devam etmeli

İyottan zengin gıdalar tuz ve iyot desteği (100-150 mcgguumln) alınmalı

Uzun zincirli omega-3 yağ asitleri haftada ge 1 porsiyon tuumlketilmeli yağlı deniz balıkları ya da DHA desteği sağlanmalı

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 16: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Duumlzenli guumlneş maruziyeti yoksa D vitamini desteği alınmalı

Demir desteği medikal oumlykuumlye ve kan testine bağlı olarak oumlnerilmeli

Guumlccedillendirilmiş vejetaryen diyet yeterli beslenmeyi sağlayabilir ama danışılmalı Vejetaryen diyete mikronuumltruumlsyon desteği eklenmeli

Listeryozis ve toksoplazma riskinin oumlnlenmesi iccedilin ccediliğ hayvan eti yumuşak peynir ve hazır paket salatalar yasaklanmalı

Taze meyve sebze ve salatalar guumlzelce yıkanmalı ve hemen tuumlketilmeli

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 17: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Hamile kadın fiziksel olarak aktif olmalı ve orta yoğunlukta egzersiz yapmalı

Alkol aktif ve pasif sigara iccediliciliği yasaklanmalı

Guumlnluumlk ge 3 fincan kahve enerji iccedilecekleri yasaklanmalı

Sağlık bakımı profesyonelleri aileleri sağlıklı yaşam tarzı duumlzenlemesinde eğitmeli Konular beslenme enerji ihtiyacı mikronuumltruumlsyon ihtiyacı ve hamilelikteki kilo alımı hakkında olmalı

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 18: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-2

Matern Child Health J 2012 Jun 22 [Epub ahead of print]

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive Gestational Weight Gain

Bagheri M Dorosty A Sadrzadeh-Yeganeh H Eshraghian M Amiri E Khamoush-Cheshm N

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 19: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Pre-pregnancy Body Size Dissatisfaction and Excessive

Gestational Weight Gain

Vuumlcut oumllccediluumlleri memnuniyetsizliği obezite iccedilin bir risk faktoumlruuml olarak raporlanmış Ama bu memnuniyetsizliğin hamilelikteki kilo alımına etkisi bilinmemektedir

Bu ccedilalışmanın amacı İranlı kadınlardaki hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumunun hamilelikteki kilo alımına etkisini belirlemektir

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 20: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Bu vaka ndash kontrol ccedilalışması

Hamilelikte aşırı kilo almış olan 182 kadın ile hamilelikte uygun kilo alımı olan 180 kadın hastanın hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyet durumlarını karşılaştırmış

Katılımcıların hepsi 35 ndash 41 haftalık gebeliği olan ve doğum oumlncesi takipleri Shahid Akbarabadi hastanesinde yapılan kadınlar

Katılımcılara hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumlsuuml memnuniyetleri soruldu ve bu durum BIA-O oumllccediluumlmuuml ile raporlandı

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 21: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Bu oumllccediluumlmlere goumlre katılımcılar uumlccedil gruba ayrıldı

1 Daha zayıf bir vuumlcut goumlruumlmuuml isteyip memnun olmayanlar

2 Daha şişman bir goumlruumlnuumlm isteyip memnun olmayanlar ve

3 Memnun olanlar

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 22: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Aşırı kilo almış olanlardan 566 sı daha zayıf olmak isteyenlerdi

Uygun kilo almış olanların 539 u hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olanlardı

Hamilelik oumlncesi vuumlcut oumllccediluumllerinden memnun olan kadınlarla karşılaştırıldıklarında daha zayıf olmak isteyen kadınların hamileliklerinde aşırı kilo alımına daha fazla meyilli oldukları saptanmış

Sonuccedillar goumlstermiş ki zayıf olma tercihi hamilelikte aşırı kilo alımı ile ilişkili

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 23: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-3

Rev Lat Am Enfermagem 2012 Jun20(3)462-8

Nutritional status and weight gain in pregnant women

[Article in English Portuguese Spanish]

Sato AP Fujimori E

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 24: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Nutritional status and weight gain in pregnant women

Bu ccedilalışma 228 hamile kadının beslenme durumlarını ve bunun doğum kilolarına etkisini tanımlamış

Ccedilalışma Sao Paulo boumllgesinde bir sağlık merkezindeki medikal kayıtlardan elde edilerek geliştirilmiş retrospektif bir ccedilalışma

Hamileliğe duumlşuumlk kilolu olarak başlamış olan kadınların ortalama kilo alımları aşırı kiloluobez kadınlarla karşılaştırıldığında daha yuumlksek saptanmış

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 25: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Baştaki kilosu uygun olan hamile kadınların 434 uumlnuumln tuumlm katılımcıların da 364 uumlnuumln kilo alımları yetersiz bulunmuş

Bunun yanında hamileliğe obezkilolu olarak başlayanların 371 i hamileliklerini aşırı kilo almış olarak tamamlamışlar bu durum hamile kadınların yaklaşık olarak 25 ini etkilemiştir

Anemi ve duumlşuumlk doğum kilosu alışılmamış olsa da doğrusal regresyon analizlerine goumlre doğum kilosu hamilelikteki kilo alımı ile ilişkilidir

Bu ccedilalışma hamilelik oumlncesinde ve hamilelik boyunca yapılan nuumltrisyonel bakımın anne ccedilocuk sağlığını desteklemekteki oumlneminin altını ccedilizmiştir

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 26: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

GEBELİKTE BESLENME İLE İLGİLİ LİTERATUumlRLER-4

Matern Child Nutr 2012 Jul 17 doi 101111j1740-8709201200433x [Epub ahead of print]

The Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition (APrON) cohort study rationale and methods

Kaplan BJ Giesbrecht GF Leung BM Field CJ Dewey D Bell RC Manca DP OBeirne M Johnston DW Pop VJ Singhal N Gagnon L Bernier FP Eliasziw M McCargar LJ Kooistra L Farmer A Cantell M Goonewardene L Casey LM Letourneau N Martin JW the APrON Study Team

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 27: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Hamileyken Yenilmemesi Gereken Besinler

Pastoumlrize edilmemiş suumlt ve suumlt uumlruumlnleri (Kuumlflenmiş yumuşak ve pastoumlrize edilmemiş peynir ve benzeri)

Ccediliğ ya da az pişmiş yumurta bu yumurtalarla hazırlanan mayonez krema ve dondurmalar

Ccediliğ ya da az pişmiş et

Karaciğer

İşlenmiş etler (salam sucuk pastırma gibi)

Fazla tuz ve turşu salamura zeytin gibi tuzlu yiyecekler

Yağlı yiyecekler ve kızartmalar

Sağlıksız koşulda saklanmış bozuk ve kuumlfluuml yiyecekler tuumlketilmemelidir

Midye istiridye ve karides gibi kabuklu deniz uumlruumlnleri sushi gibi ccediliğ ya da az pişmiş deniz uumlruumlnleri

Alkol

Tatlı ve şekerlemeler

Ketccedilap oralet hazır ccedilorba gibi boya ve katkı maddesi iccedileren hazır yiyecekler

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 28: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Ccedilok Tuumlketilmemesi Gereken Gıdalar Yağlı balık (Haftada 2 kereden fazla yenmemeli)

Ton balığı (Haftada 4 orta boy konserveden fazla yenmemeli)

Kahve ccedilay ve kola (Guumlnluumlk 200 mg uumlzerinde kafein tuumlketilmemeli)

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 29: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

Ardıccedil meyvesi Fazla kullanılması halinde erken doğum veya duumlşuumlğe neden olabilir Ayıuumlzuumlmuuml yaprağı Zararlıdır Barut ağacı kabuğu Rahim kasılmasını artırır Ekinasya otu Gelişimi engelleyebilir Kınakına kabuğu Zehir etkisi goumlsterir Maydanoz otu ve koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Meyan koumlkuuml Guumlnde 100 mg glycyrrhicinrsquoden fazla kullanılması hormon dengelerini etkiler Oumlksuumlruumlkotu yaprağı Zehir etkisi goumlsterir Ravent koumlkuuml Rahim kasılmasını artırır Sarısabır Rahim kasılmasını artırır Sinameki yaprağı ve meyvesi Rahim kasılmasını artırır Yılanotu koumlkuuml Gelişimi engelleyebilir Zencefil koumlkuuml Zehir etkisi goumlsterebilir

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip

Page 30: GEBELİKTE - Ankara Üniversitesiailehekimi.medicine.ankara.edu.tr/.../Gebelikte-Beslenme.pdf · 2018-07-24 · GEBELİKTE MATERNAL FİZYOLOJİ Genital sistem değişiklikleri Derideki

TEŞEKKUumlR EDERİMhellip