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Health & Medicine

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  • 1. Estudio comparativo entre la incidencia de las enfermedadesprofesionales de etiologa musculoesqueltica y los accidentesproducidos por sobreesfuerzos fsicosTrastornos musculoesquelticosen el mbito laboral Incidencia de las condiciones ergonmicas enlos accidentes de trabajo por sobreesfuerzoen las extremidades superioresPlan de Actividades Preventivas de la Seguridad Social 2010 Proyecto de I+D+i n 2tivas2010. Pgina 1 de 55

2. FREMAP, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales nmero 61Ctra. Pozuelo n 61 28220 - Majadahonda (Madrid)1 Edicin, mayo 2011. rea de Prevencinwww.fremap.esAutores:Josefa Aranda MazaAntonio Garca GmezElena Garca RodrguezRoberto Len CalvoJuan Ramn Ossorio Martn 3. Incidencia de las condiciones ergonmicas en los accidentes detrabajo por sobreesfuerzo en las extremidades superioresndice1Introduccin ____________________________________________________________ 32Situacin actual en el Sistema de la Seguridad Social en Espaa ________________ 93Identificacin de fuentes primarias ________________________________________ 114Anlisis de la incidencia de los trastornos musculoesquelticos _______________ 134.1 Actividad econmica - CNAE ___________________________________________ 134.2 Comunidad Autnoma_________________________________________________ 154.3 Edad ______________________________________________________________ 154.4 Gnero ____________________________________________________________ 185Accidentes de trabajo por sobreesfuerzo (AT SE) ____________________________ 215.1 Comunidades Autnomas (CCAA) _______________________________________ 225.2 Gnero ____________________________________________________________ 275.3 Edad ______________________________________________________________ 285.4 Rgimen ___________________________________________________________ 305.5 Parte del cuerpo lesionada _____________________________________________ 315.6 Tamao de la empresa ________________________________________________ 326Enfermedades Profesionales de etiologa musculoesqueltica _________________ 356.1 Cdigo de Enfermedad Profesional (CODEP) ______________________________ 386.2 Comunidades autnomas ______________________________________________ 436.3 Cdigo Nacional de Actividad Econmica - CNAE ___________________________ 476.4 Gnero ____________________________________________________________ 496.5 Edad ______________________________________________________________ 51Trastornos musculoesquelticos en el mbito laboralPgina 1 de 99 4. Incidencia de las condiciones ergonmicas en los accidentes de trabajo por sobreesfuerzo en las extremidades superiores7Estudio de campo: AT SE y condiciones de los puestos de trabajo _____________ 557.1 Condiciones ergonmicas del puesto de trabajo _____________________________ 597.2 Patologas __________________________________________________________ 707.3 Duracin de los procesos ______________________________________________ 747.4 Otros aspectos considerados ___________________________________________ 778Conclusiones __________________________________________________________ 859Bibliografa ____________________________________________________________ 9110 Anexos _______________________________________________________________ 93Anexo 1. Ficha de anlisis de campo __________________________________________ 93Anexo 2. Listado de cdigos de enfermedad profesional - CODEP ___________________ 95Anexo 3. Clasificacin internacional de enfermedades - CIE 10: G, M y S ______________ 97Anexo 4. Clasificacin internacional de enfermedades - CIE 9 _______________________ 98Anexo 4. Listado de cdigos nacionales de ocupacin - CNO _______________________ 99Pgina 2 de 99Trastornos musculoesquelticos en el mbito laboral 5. Incidencia de las condiciones ergonmicas en los accidentes de trabajo por sobreesfuerzo en las extremidades superiores1 IntroduccinLas contingencias profesionales de carcter musculoesqueltico recogen un grupo depatologas que pueden ser tramitadas como accidente de trabajo, cuando existe una relacininmediata entre el hecho y la consecuencia, o como enfermedad profesional, si supone unaexposicin prolongada en el tiempo al agente causante.La determinacin de la lesin como accidente de trabajo o como enfermedad profesional,adems del diagnstico, precisa una identificacin de las condiciones de trabajo que puedenocasionar estas patologas. En el caso de que stas sean de carcter no traumtico esfundamental que el personal mdico disponga de informacin sobre estas condiciones, aspectoque no es obligatorio en la actualidad y que debera ser condicin necesaria para la correctadeterminacin de estas contingencias. Sobre todo, cuando en el marco normativo actual, todoslos puestos de trabajo deben disponer de una evaluacin de riesgos que requiere un anlisisde las citadas condiciones.Los accidentes de trabajo provocados por sobreesfuerzos y las enfermedades profesionales deetiologa musculoesqueltica, se ocasionan a partir de distintas condiciones profesionales que,en el mbito de la Prevencin de Riesgos Laborales, requieren actuaciones diferenciadas. Enel caso de los accidentes, se analizan por medio de las tcnicas de seguridad en el trabajo. Encuanto a las enfermedades profesionales, son objeto de las tcnicas de ergonoma aplicada.Por ello, la actuacin preventiva y las medidas propuestas son muy diferentes para cada unade las contingencias, a pesar de que el tratamiento mdico y rehabilitador no haga diferenciaentre las mismas.Trastornos musculoesquelticos en el mbito laboral Pgina 3 de 99 6. Incidencia de las condiciones ergonmicas en los accidentes detrabajo por sobreesfuerzo en las extremidades superioresLa frontera entre los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales no siempre esntida, lo que dificulta la actuacin para su prevencin, por ello la Direccin General deOrdenacin de la Seguridad Social, contempla una nueva figura denominada, Patologas NoTraumticas de la Seguridad Social (PANOTRATSS), con el fin de facilitar el seguimiento dela salud y seguridad en el trabajo y promover la eficacia de la reglamentacin en dichombito, as como para contribuir a la prevencin de los riesgos laborales.Este estudio pretende, adems de conocer la situacin actual, proponer medidas que permitanincardinar las vertientes preventivas y mdicas encargadas de determinar la contingencia, apartir del diagnstico y de la informacin laboral disponible.El colectivo de trabajadores protegido por FREMAP representa el 24% de los trabajadoresafiliados al sistema de la Seguridad Social, siendo una muestra suficientemente significativapara que, haciendo abstraccin de las particularidades propias de esta mutua, las conclusionesobtenidas puedan ser extrapolables a la totalidad del colectivo de trabajadores afiliados a dichoSistema.Las contingencias profesionales contempladas en este estudio se definen a continuacin: Accidente de trabajo Desde un enfoque preventivo, se considera como accidente de trabajo todo suceso anormal, no querido ni deseado, que se presenta de forma brusca e inesperada y que normalmente es evitable, pudiendo causar daos a la salud de los trabajadores. Segn la normativa vigente (Artculo 115 del T.R.L.G.S.S.) se entiende por accidente de trabajo toda lesin corporal que el trabajador sufra con ocasin o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena.Pgina 4 de 99Trastornos musculoesquelticos en el mbito laboral 7. Incidencia de las condiciones ergonmicas en los accidentes de trabajo por sobreesfuerzo en las extremidades superiores Tendrn la consideracin de accidentes de trabajo:a. Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo.b. Los que sufra el trabajador con ocasin o como consecuencia del desempeo de cargos electivos de carcter sindical, as como los ocurridos al ir o al volver del lugar en que se ejerciten las funciones propias de dichos cargos.c. Los ocurridos con ocasin o por consecuencia de las tareas que, aun siendo distintas a las de su categora profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las rdenes del empresario o espontneamente en inters del buen funcionamiento de la empresa.d. Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza anloga, cuando unos y otros tengan conexin con el trabajo.e. Las enfermedades, no incluidas en el artculo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realizacin de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecucin del mismo.f. Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesin constitutiva del accidente.g. Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su naturaleza, duracin, gravedad o terminacin, por enfermedades intercurrentes, que constituyan complicaciones derivadas del proceso patolgico determinado por el accidente mismo o tengan su origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya situado el paciente para su curacin.La Orden TIN/1448/2010, de 2 de junio, por la que se desarrollaba el Real Decreto404/2010, de 31 de marzo, abord en su Disposicin adicional tercera la creacin deun fichero de datos personales denominado "PANOTRATSS", Fichero de PatologasNo Traumticas Causadas por el Trabajo.La Direccin General de Ordenacin de la Seguridad Social transmitiposteriormente instrucciones que recogen las patologas incluidas en dichoconcepto: 1. El accidente ha de haber sido reconocido como laboral, por lo que serpreciso bien el parte de accidente de trabajo con baja o la relacin deaccidentes sin baja mdica en la que se incluya el mismo. 2. La patologa originada por el trabajo ha de ser de origen no traumtico (nosbito). 3. Slo se comunicarn las enfermedades que se encuentren en los apartadose) y f) mencionados anteriormente.Trastornos musculoesquelticos en el mbito laboral Pgina 5 de 99 8. Incidencia de las condiciones ergonmicas en los accidentes detrabajo por sobreesfuerzo en las extremidades superiores En consecuencia,