Estrategias Estrategias Inmunoterapéuticas Contra Inmunoterapéuticas Contra

El Carcinoma RenalEl Carcinoma Renal

T.M. Antonio Serrano

Inmunología Tumoral

ICBM

Epidemiología

30,000 casos de cáncer renal en los Estados Unidos.

Aparece en adultos entre los 50 y 70 años.

Entre un 25 and 30% de los pacientes presenta metástasis al momento del diagnóstico.

Si el tumor es diagnosticado tempranamente, entre 80 y 95% puede ser curado.

5% de sobrevida a los 3 años en pacientes no tratados.

Etiología

Fumadores en el doble de probabilidades de desarrollar Ca Renal.

Exposisión a metales pesados.

Hereditarios (Cr 3). Esclerosis Tuberosa. Enf. Hippel Lindau.(c-raf).

Dieta alta en grasas. Obesidad. HTA.

Patología Renal El carcinoma de células renales es

el mas común de las neoplasias que afectan al riñón, en un 80%. Células claras. Granular. Mixto. Spindle.

Comprende cerca del 3% de las neoplasias.

Metastiza comúnmente en pulmón, hueso e hígado.

Terapias

Cirugía Nefrectomía parcial Nefrectomia radical Linfadenectomía

Radioterapia Quimioterapia (Wilms)

Inmunoterapia

Interferón alfa produce respuesta entre un 15-20% Desalentadores resultados en radioinmunoterapia

contra G250 IL-2 es el primer inmunoterapéutico en producir

remisiones duraderas

Interleuquina 2

Antígenos Asociados a Tumor

EGFR: Factor de crecimiento asociado a vascularización.

HER2/neu: presente en un 30% de los tumores primarios.

G250: expresado en el 86% de las metástasis.

p53: Indicador de Mutación, presente hasta en un 33%.

Marcadores Asociados Con El Carcinoma Renal

G250

Gen localizado en el Cr. 9

Inmunología reversa propuso péptidos HLA-A2.1 que reconocen células blanco que expresan G250

Estrategias Terapéuticas

Anticuerpos Monoclonales Magic Bullet Radioinmunoterapia NK-ATCC

Citoquinas Terapias mediadas por células T

Estrategias Terapéuticas.

Inmunoterapia Con Linfocitos Activados

Vacunas De Células Dendríticas

Pulsadas con extracto tumoral

Pulsadas con extractos tumorales + IL-2

Pulsadas con péptidos específicos

Híbridos DC-Tumor

Transfectadas

Dc’s transfectadas con RNA tumoral

Terapia Génica

Transformación de tumores autólogos con genes codificantes para citoquinas.

Transformación de TIL con genes codificantes para citoquinas.

Transferencia intra lesión de genes codificantes para moléculas MHC-I restringidas.

Vacunas DNA .

Gracias por vuestra atención