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Depuración de la creatinina
HENRY SALAZAR
Depuración de la creatinina
La capacidad de eliminación de la creatinina es un examen que compara el nivel de creatinina en la orina con el nivel de creatinina en la sangre.
la base de valoraciones hechas a una muestra de orina de 24 horas y a una muestra de sangre que se toma al final del período de 24 horas
La depuración o capacidad de eliminación a menudo se mide como mililitros/minuto (ml/min).
La creatinina se encuentra en concentraciones estables en plasma, es filtrada, no se reabsorbe y es secretada en forma mínima por los riñones, la capacidad de eliminación se utiliza para estimar la tasa de filtración glomerular (GFR,), el estándar por medio del cual se evalúa la función renal.
Muestra de orina
El día 1: la persona debe orinar en la taza de baño al levantarse en la mañana.
Luego, recoger toda la orina en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
El día 2: la persona debe orinar en el recipiente en la mañana al levantarse.
Tapar el recipiente y guardarlo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección. Se debe marcar el recipiente con el nombre, fecha, hora de terminación y retornarlo de acuerdo con las instrucciones.
Muestra de sangre
En cuanto a la muestra de sangre se siguen los procedimientos normales para la extracción, debe ser sangre venosa.
Valores normales
Hombres: 97 a 137 ml/min. Mujeres: 88 a 128 ml/min. Para el cálculo se emplea un factor de
corrección de acuerdo con el tamaño del cuerpo. La capacidad de eliminación de la creatinina parece disminuir con la edad (a cada década corresponde una disminución de alrededor de 6,5 ml/min. /1,73 m2 ).
Patologías asociadas
Necrosis tubular aguda Insuficiencia cardíaca
congestiva Deshidratación Glomerulonefritis Isquemia renal
(deficiencia de sangre) Shock Uropatía obstructiva
aguda bilateral
Síndrome nefrítico agudo Insuficiencia renal aguda Insuficiencia renal crónica Enfermedad renal en
estado terminal Glomerulonefritis
rápidamente progresiva (semilunar)
Tumor de Wilms
Compuestos nitrogenados
HENRY SALAZAR
Compuestos nitrogenados
El nitrógeno se puede combinar por medio de la formación de tres enlaces simples, un enlace simple y uno doble, o un enlace triple.
El ejemplo más simple de un átomo de nitrógeno formando tres enlaces simples es el amoníaco.
Compuestos nitrogenados
Estos resultan de la sustitución de hidrógenos de los hidrocarburos por grupos de átomos que contienen nitrógeno. Estos grupos funcionales dotan al compuesto modificado de propiedades específicas.
Aminas
El grupo funcional amina consiste en una molécula de amoníaco a la que se le ha quitado un átomo de nitrógeno, -NH2, por lo que ese enlace sobrante puede unirse con un radical de hidrocarburo.
El ejemplo más simple es el de la metilamina, CH3-NH2.
Aminas
También puede el amoníaco perder dos o los tres átomos de hidrógeno, de modo que el amoníaco puede, en realidad, unirse a uno, dos o tres radicales de hidrocarburo, dando lugar, respectivamente, a las aminas primarias, secundarias y terciarias.
Amidas
El grupo funcional amida está formado por un grupo carbonilo, uno de cuyos enlaces sobrantes está unido a un grupo amina, es decir, -CO-NH2. El enlace que aún queda puede unirse a un radical hidrocarbonado. Esto da lugar a una familia de compuestos denominados amidas.
ejemplo más simple es la etanoamida, CH3-CO-NH2.
son productos que se obtienen por acilación de aminas alifáticas o aromáticas, también son derivados de los ácidos carboxílicos.
A una amida de la forma R----CO----NH2 se le llama amida primaria porque solo tiene un àtomo de carbono unido al àtomo de nitrógeno.
A una amida que tenga un grupo alquilo en el nitrógeno R---CO---NHR' se le conoce como amida secundaria o bien amida N-sustituida.
R----C----N----R' amida secundaria
A las amidas con dos grupos alquilo en el nitrógeno (R----CO----NR'2) se le llama amidas terciarias o amidas N,N-disustituidas.
R----C----N----R‘ amida terciaria. (amida N,N-disustituida)
Nitrilos
El grupo funcional nitrilo resulta de un triple enlace entre un átomo de carbono y otro de nitrógeno. El cuarto enlace que puede formar el carbono puede usarse para unirse con un radical hidrocarbonado, lo que da lugar a la familia de compuestos llamados nitrilos.
El más sencillo es el etanonitrilo, CH3-CN.
Urea
Es un compuesto químico que esta compuesto de nitrógeno CO(NH2)2.
Es el principal producto terminal del metabolismo de proteínas en el hombre y en los demás mamíferos. La orina humana contiene unos 20g por litro, y un adulto elimina de 25 a 39g diariamente.
Creatinina
La creatinina es un compuesto orgánico se genera a partir de la degradación de la creatina(nutriente muscular).
Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que usualmente es producida por el cuerpo en una tasa muy constante y normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina.
La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.