Unidad # 2Tema: Meninges

El sistema nervioso central está envuelto por tres membranas conjuntivas:

LAS MENINGES:1. Duramadre2. Aracnoides3. Piamadre

El sistema nervioso central está envuelto por tres membranas conjuntivas:

LAS MENINGES:1. Duramadre2. Aracnoides3. Piamadre

1. La duramadre, es la más externa, fibrosa, resistente de color blanquecino nacarado. Se adhiere al periostio de los huesos del cráneo por su superficie externa. Su superficie interna está cubierta por un endotelio y es lisa y brillante.2. La aracnoides, es la membrana intermedia, fina y transparente situada por debajo de la duramadre. Tiene la característica que cruza por encima los surcos y depresiones de la superficie del encéfalo.

3. La piamadre, es la membrana situada más internamente, por debajo de la aracnoides, es muy vascularizada y penetra en todos los surcos o cisuras que se encuentran en la superficie del encéfalo.

La médula espinal está envuelta en toda su extensión por las 3 membranas: la duramadre, la aracnoides y la piamadre.

A nivel del agujero magno se continúan con las 3 meninges del encéfalo.

La médula espinal está envuelta en toda su extensión por las 3 membranas: la duramadre, la aracnoides y la piamadre.

A nivel del agujero magno se continúan con las 3 meninges del encéfalo.

Meninges de la médula espinal

Duramadre:

Envuelve a la médula espinal como un saco de arriba abajo.NO está unida al periostio del hueso.

Entre la duramadre y el hueso se encuentra un espacio: el espacio epidural.

Este espacio está ocupado por tejido adiposo y plexos venosos

Por arriba, la duramadre se adhiere a los bordes del agujero magno para continuarse con la duramadre del encéfalo.

Por abajo, termina a nivel de la 2da o 3ra vértebra sacra estrechándose en un hilo que se inserta en el cóccix

Es la 2da hoja, es fina , transparente, se caracteriza porque no tiene vasos sanguíneo, es avascular.

Entre la duramadre y la aracnoides hay otro espacio: el espacio subdural.

Aracnoides:

Es la membrana mas interna.

Es fina , se adhiere íntimamente a la superficie de la médula espinal y se caracteriza por estar muy vascularizada. Meninge vascular

Entre la aracnoides y la piamadre hay otro espacio: el espacio subaracnoideo.

Este espacio está ocupado por líquido cerebro espinal o cefalorraquídeo.

Piamadre:

A cada lado de la médula espinal y de arriba abajo se encuentra el ligamento denticulado formado por numerosos dientes (20 – 25 )

Estos ligamentos se extienden transversalmente entre las raíces anteriores y posteriores de los nervios espinales y contribuyen a fijar la médula en el canal vertebral.

Duramadre

Aracnoides

Piamadre

Meninges del encéfalo

Meninges del encéfalo Duramadre

Aracnoides

Piamadre

Entre la duramadre y la aracnoides hay un espacio:

Espacio subdural

Entre la aracnoides y la piamadre hay otro espacio:

Espacio subaracnoideo

La duramadre del encéfalo se caracteriza por presentar:1. Las expansiones de la duramadre2. Los senos venosos de la duramadre.

Expansiones de la Duramadre

Hoz del cerebro

Hoz del cerebelo

Tienda del cerebelo

Diafragma de la silla turca

Expansiones de la Duramadre

En algunos lugares, la duramadre se desdobla en dos hojas, y emite expansiones hacia la cavidad craneana y penetrando entre las diferentes estructuras del encéfalo separándolas entre si:

De esta manera se forman 4 expansiones de la duramadre:

1. Hoz del cerebro: se dispone de forma sagital en la línea media . Tiene la forma de una hoz de ahí su nombre. Se inserta en la el hueso en la línea media de la calvaria desde la apófisis crista galli por delante hasta la protuberancia occipital interna por detrás.Se introduce en la cisura interhemisférica del telencéfalo separando ambos hemisferios cerebrales.

2. Hoz del cerebelo: es mas pequeña, pero tiene la misma forma. Se dispone de forma sagital en la línea media desde la protuberancia occipital interna hasta el agujero magno y se introduce en la escotadura posterior del cerebelo separando ambos hemisferios cerebelosos.

3. Tienda del cerebelo: se dispone de forma horizontal entre el cerebelo por debajo y los lóbulos occipitales de los hemisferios cerebrales.Como su nombre lo indica tiene forma de tienda de campañaSe inserta por detrás en el hueso occipital, en la pirámide del temporal y en la porción posterior del esfenoides.

4. Diafragma de la silla turca: Es una expansión de la duramadre que cierra por arriba la silla turca. En su centro esta lámina está perforada por donde penetra el infundíbulo del hipotálamo insertando la glándula hipófisis que descansa en la silla turca.

Seno sagital superior

Seno transverso

Seno sigmoideo

Seno recto

Seno sagital inferior

Seno occipital

Detalles de la duramadre

Seno cavernoso

CLIC Animación

Senos venosos de la Duramadre

Los senos son conductos formados por un desdoblamiento de la duramadre formando expansiones triangulares con dos paredes formadas por la duramadre y una pared formada por el hueso.

Las 3 paredes de los senos son rígidas lo que facilita el libre flujo de la sangre a través de los senos venosos.

Clasificación de los senos venosos

1. Impares:• Seno sagital Superior• Seno sagital inferior• Seno recto• Seno occipital

2. Pares:• Senos transverso• Senos sigmoideos• Senos cavernosos• Senos petroso superior• Senos petroso inferior• Senos esfenoparietal

1. Seno sagital superior:Se extiende por el borde superior de la hoz del cerebro desde la apófisis cristagalli hasta la protuberancia occipital interna.

2. Seno sagital inferior: Corre a los largo del borde libre del la hoz de cerebro.

3. Seno occipital: Se extiende a los largo del borde de inserción de la hoz de cerebelo.

4. Seno recto:Este seno se extiende por el borde de inserción de la hoz del cerebro en la tienda delcerebelo.

5. Seno transverso: Es el mas grande de todos lo senos. Se extiende a lo largo del borde de inserción de la tienda del cerebelo.

6. Seno sigmoideo: Desciende por detrás de la porción petrosa del temporal como continuación del seno transverso y a nivel de agujero yugular interno de la base del cráneo desemboca en la vena yugular interna.

7. Seno cavernoso:Situado en la base del cráneo a cada lado de la silla turca. Los senos cavernosos se unen por delante y por detrás por los senos intercavernosos.

8. Senos petrosos superior e inferior: Corren por la porción petrosa del temporal.

9. Seno esfenoparietal: Por el ala menor del esfenoides.

Diferencias entre la duramadre del encéfalo y la duramadre de la médula espinal

Médula espinal Encéfalo

1. La duramadre no se adhiere al periostio del hueso

1. La duramadre se adhiere al periostio del hueso

2. Existe un espacio entre la duramadre y el hueso: espacio epidural

2. No existe espacio epidural

3. No existen expansiones de la duramadre

3. La duramadre presenta expansiones

4. La duramadre no presenta senos venosos

4. La duramadre presenta los senos venosos

Aracnoides

Aracnoides

Espacio subaracnoideo

CisternaCerebelo-medular

Cisternainterpedúncular

Cisternaquiasmática

Cisterna de la fosa lateral del cerebro

Aracnoides

Está situada por debajo de la duramadre, dejando entre ellas el espacio subdural. Recubre la superficie del encéfalo sin entrar en las depresiones o surcos , pasando por encima de ellos y entre la aracnoides y la piamadre existe un espacio:

Espacio subaracnoideo que en se encuentra el LCR o Líquido cerebro-espinal.

Existen algunos lugares donde las depresiones son profundas y se forman unos espacios muy grande llenos de LCR y que reciben el nombre de cisternasaracnoideas:

1. Cisterna cerebelo medular2. Cisterna interpedúncular.3. Cisterna quiasmática4. Cisterna de la fosa lateral del cerebro.5. Cisterna medular

Aracnoides

CisternaCerebelo-medular

Es la más grande de todas.

Situada en la región posterior entre en cerebelo y por detrás y por arriba y la médula oblongada por delante y debajo.

1. Cisterna cerebelo-medular:

Aracnoides

CisternaInter-peduncular

Situada por delante del mesencéfalo entre los dos pedúnculos cerebrales.

1. Cisterna inter peduncular:

Aracnoides

Cisternaquiasmática

Situada a nivel del diencéfalo por delante del quiasma óptico

1. Cisterna quiasmática:

1. Cisterna de la fosa lateral

Situada en el surco lateral del telencéfalo o cisura de Silvio

1. Cisterna medular

Situada en la parte inferior de la médula por debajo del cono medular y de la 3ra vértebra sacra.

A nivel de la cisterna medular se realiza la punción lumbar.

Piamadre

Adherida a la superficie del encéfalo, muy vascularizada, se mete en todas las depresiones de la superficie del encéfalo. Contiene todos los vasos que vascularizan al encéfalo.

Piamadre