casos disartria

HABLANTES ADULTOS CON DISARTRIA ADQUIRIDA

BASE DE VOCES DISRTRICAS DE LA UNIVERSITAT JAUME I

(Financiacin: Proyecto BSO2003-01002/PSCE del Ministerio de

Educacin y Ciencia)

SELECCIN DE HABLANTES PARA LAS PRUEBAS DE INTELIGIBILIDAD E IDENTIFICACIN DE LOS CONTRASTES FONTICOS ALTERADOS

No se incluyen los hablantes con grave deterioro de la inteligibilidad (inteligibilidad prxima a 0) y en los que, por tanto, no pueden identificarse contrastes fonticos alterados No se incluyen los hablantes que no presentan contrastes fonticos alterados (inteligibilidad prxima a 100)

(El nmero de cada hablante corresponde a la Numeracin general de la BASE)

QUEDA PROTEGIDO EL ANONIMATO DE CADA HABLANTE

PACIENTE N 1

Sexo: Varn

Edad en el momento de la grabacin: 29 aos

Lateralidad: Diestro

Causa de la Disartria: Traumatismo craneoenceflico.

En noviembre de 1997 sufre un accidente de coche ocasionndole un

traumatismo craneoenceflico grave con lesin axonal difusa de grado II.

Hemiplejia derecha espstica. Precis intubacin y posteriormente traquetoma.

En TAC se evidenci foco hemorrgico frontal izquierdo, temporal izquierdo,

afectacin mesenceflica y hemorragia subaracnoidea. En TAC de control se

observan lesiones fronto-basales, de cuerpo calloso, via cortico espinal y

pontinas como secuelas de contusin multifocal.

Edad en el momento del episodio: 24 aos

Caractersticas del habla: Voz ronca, Imprecisin articulatoria de consonantes, ligera prolongacin de fonemas.

Movilidad: En el momento de la grabacin el paciente presenta hemiparesia derecha que no le imposibilita los desplazamientos

Deficiencias asociadas: estenosis subglototraqueal secundaria a intubacin prolongada con fijacin aritenoides, parlisis facial izquierda central.

Observaciones: Bilinge castellano-valenciano.

Estudios: BUP

Actividad profesional previa a la enfermedad: direccin de una empresa de fotocopiadoras de su propiedad.

PACIENTE N 2

Sexo: Varn


Lateralidad: diestro

Causa de la Disartria: Accidente cerebro vascular.

El 2 de Marzo de 2003, ingres en el hospital donde se le diagnostic sndrome

de cautiverio y aspiracin pulmonar por accidente cerebral vascular agudo

(Infarto isqumico mesenceflico protuberancial), y tiene que ser intervenido

para practicarle una traqueotoma. En resonancia magntica cerebral se

observa: parnquima cerebral y cerebeloso normal. Zonas que sugieren reas

de infartos isqumicos en diferentes fases de evolucin en la protuberancia.


Caractersticas del habla: Disartria severa. Imprecisin articulatoria de consonantes, distorsin de vocales, voz forzada ronca y aspirada,

interrupciones de la voz, inspiracin y espiracin forzadas con apoyo pobre

para la fonacin. Frases cortas, lentitud en el habla, prolongacin de fonemas,

profunda reduccin de la inteligibilidad, acentuacin inadecuada.

Movilidad: en el momento de la grabacin el paciente presenta control dbil de tronco, tetraparesia espstica ms acusada en lado derecho, sinergias flexoras

en miembros superiores y extensoras en inferiores. Limitacin de la extensin de

caderas reductible, ataxia de la marcha. Todo ello imposibilita la bipedestacin

obligando al paciente a hacer uso de silla de ruedas y dependiendo de terceros

para actividades de vida diaria bsicas e instrumentales.

Deficiencias asociadas: Dificultades en la deglucin.

Observaciones: castellano parlante

Estudios: Derecho

Actividad Profesional previa a la enfermedad: Asesor fiscal en una gestora.

PACIENTE N 4

Sexo: varn

Edad en el momento de la grabacin:

Lateralidad: diestra

Causa de la Disartria: Enfermedad de Parkinson

Aparicin de los primeros sntomas:

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, nivel de intensidad disminuido, tono montono, voz temblorosa, pobre apoyo respiratorio,

inspiraciones forzadas, dificultad de mantenimiento de la intensidad, lentitud en

los movimientos articulatorios, lentitud del habla, dificultad en la entonacin,

frases cortas y entrecortadas, reduccin del habla.

Movilidad: dificultades al caminar por alteraciones posturales de inclinacin hacia delante y hacia un lado.

Deficiencias asociadas:

Observaciones: castellano

Actividad Profesional previa a la enfermedad: gerente de una urbanizacin

PACIENTE N 6

Sexo: Mujer


Lateralidad: Diestra

Causa de la Disartria: Esclerosis mltiple progresiva.

En el ao 1992 se le diagnostic Esclerosis Mltiple progresiva apareciendo los

primeros sntomas de temblor, perdida de equilibrio y diplopia 2 o 3 aos antes

del diagnstico. En TAC realizado en 1992 se observa placas en T1 y T2 en

ambos hemisferios cerebrales, cerebelo y bulbo protuberencial.

Aparicin de los primeros sntomas: 19 aos

Caractersticas del habla: temblor de voz, hipernasalidad, imprecisin articulatoria de consonantes, prolongacin de fonemas, dificultad en el

mantenimiento del volumen, acento excesivo marcando cada slaba, dificultad

en la entonacin, lentitud del habla, reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin presenta paraparesia atxica progresiva con perdida de equilibrio, temblor intencional. Presenta mucha

dificultad para la marcha necesitando el apoyo de un andador.

Deficiencias asociadas: nistagmus

Observaciones: castellano.

Estudios: Bsicos

Actividad previa a la aparicin de la enfermedad: Labores del hogar

PACIENTE N 12

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Esclerosis mltiple.

En el ao 1998 fue diagnosticado de Esclerosis mltiple remitente recurrente

aunque los primeros sntomas clnicamente demostrables aparecieron en el

ao1993 manifestndose con cuadros de disartria, mareos y disminucin de

fuerza en los miembros derechos.


Caractersticas del habla: Temblor de voz, voz spera, imprecisin articulatoria de consonantes, hipernasalidad, lentitud del habla, prolongacin de

fonemas, acento excesivo marcando cada slaba, dificultad en la entonacin,

dificultad en el mantenimiento del volumen, ligera reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: Desde las primeras manifestaciones hasta la actualidad su enfermad ha evolucionado presentando ataxia apendicular que condiciona una

alteracin funcional y afectacin piramidal que se traduce en una dificultad en

la marcha. Temblor intencional.

Deficiencias asociadas: nistagmus, diplopa.


Estudios: Ingeniera industrial

Actividad profesional previa a la enfermedad: Ingeniero Industrial.

PACIENTE N 15

Sexo: Mujer



Causa de la Disartria: Ataxia de Friedreich.

En el ao 1975 fue diagnosticada de Ataxia de Friedreich aunque los primeros

sntomas de temblor de manos y prdida de equilibrio aparecieron unos aos

antes del diagnstico.

Aparicin de los primeros sntomas: antes de los 16 aos

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, apoyo pobre de la respiracin para la fonacin, prolongacin de fonemas, frases cortas, lentitud

del habla, ligera distorsin de vocales, acento excesivo, hipernasalidad,

disminucin de volumen, dificultad en el mantenimiento del volumen, dificultad

en la entonacin, moderada reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: Presenta imposibilidad para la deambulacin.

Deficiencias asociadas: nistagmus, temblores en los miembros superiores y cardiomiopatas, ligera perdida auditiva


Estudios: Bsicos

Actividad previa a la enfermedad: no

PACIENTE N 25

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Accidente cerebrovascular, Enfermedad de Parkinson.

Aparicin de los primeros sntomas:

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, tono montono, temblor en la voz, episodios de excesiva velocidad en el habla (farfulleo), frases cortas,

disminucin del volumen, dificultades en la entonacin, ligera reduccin de la

inteligibilidad.

Movilidad: en el momento de la grabacin puede caminar distancias cortas aunque necesita silla de ruedas para desplazamientos largos.


Observaciones: bilinge castellano - valenciano

Estudios: Bsicos

Actividad profesional previa a la enfermedad: direccin de una heladera hasta el momento de la jubilacin.

Se aprecian pequeas reas de aspecto hipodenso en ncleos bsales de tipo

infartos lacunares.

PACIENTE N 28

Sexo: Mujer




En enero del ao 2003 sufre un accidente de trfico ocasionndole un

traumatismo craneoenceflico presentando como secuelas monoparesia de

predominio braquial izquierdo con postura espstica en flexo garra.

En Pet cerebral se observan lesiones en cortical derecho, cerebeloso izquierdo

hipometablico


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, temblor en la voz, volumen excesivo, lentitud en los movimientos articulatorios, prolongacin de

fonemas, lentitud del habla, acento excesivo marcando cada slaba, dificultad

en la entonacin, ligera reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: en el momento de la grabacin la paciente presenta dificultad para la deambulacin necesitando un andador para realizar los desplazamientos.

Deficiencias asociadas: nistagmus.


Estudios: Licenciada en Pedagoga

Actividad profesional previa a la enfermedad: lleva la contabilidad en una empresa familiar.

PACIENTE N 29

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Encefalopata anoxia cerebral

En mayo del ao 2000 sufri una anoxia por una parada respiratoria al quedarse

atrapado con la puerta del ascensor. Estuvo en coma durante seis semanas

inmediatamente despus del accidente.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, lentitud de los movimientos articuladores, prolongacin de fonemas, repeticin de algunos

fonemas, pausas inadecuadas, frases cortas dificultad, en la entonacin,

reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin presenta tetraparesia mixta espstica atetsica que le dificulta la deambulacin y necesitando por ello un andador.



Estudios: 2 de ESO

Actividad previa a la enfermedad: estudiante

PACIENTE N 30

Sexo: Varn




En julio de 2002 sufre un traumatismo caraneoenceflico como consecuencia de

un accidente de trfico ingresando en hospital con mltiples contusiones y un 6

en la Escala de Glasgow.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, lentitud del habla, lentitud de los movimientos articuladores, prolongacin de fonemas, tono montono,

dificultad en la entonacin, ligera reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin presenta hemiparesia izquierda por lesin subdural frontal derecha. Tiene dificultad en la deambulacin

necesitando una silla de ruedas para desplazarse.

Deficiencias asociadas: Hemianopsia izquierda


Estudios: ESO hasta el momento del accidente.

Actividad previa a la enfermedad: estudiante.

PACIENTE N 31

Sexo: Varn




En noviembre del ao 1995 sufre un accidente de trfico ocasionndole un TCE

(traumatismo craneoenceflico).


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, lentitud en los movimientos articuladores, hiponasalidad, prolongacin de fonemas, lentitud en

el habla, distorsin voclica, frases cortas, interrupciones del habla, pausas

inadecuadas, pobre apoyo respiratorio, dificultad en la entonacin, reduccin

de la inteligibilidad.

Movilidad: Tiene como secuelas tetraparesia espstica que le imposibilita la deambulacin hacindose necesario el uso de una silla de ruedas para sus

desplazamientos.



Estudios: 1 de Electrnica de Formacin Profesional

Actividad profesional previa a la enfermedad: camarero en un restaurante.

PACIENTE N 32

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Intervencin de neurinoma acstico

En abril de 1989 es intervenido en fosa posterior cerebral debido a un

neurinoma del nervio acstico derecho que le ocasionaba perdida de audicin y

como consecuencia de la intervencin sufre una tetraparesia espstica severa

con ataxia.

Edad en el episodio operatorio: 42 aos

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, temblor en la voz, emisin con jadeos, inspiracin audible, dificultad en el mantenimiento del tono, lentitud

en los movimientos articuladores, lentitud en el habla, dificultad en el

mantenimiento del volumen, frases cortas, pausas inadecuadas, prolongacin

de fonemas, distorsin voclica, acento excesivo marcando cada slaba,

dificultad en la entonacin, profunda reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: Imposible deambulacin, necesita silla de ruedas



Estudios: Ingeniero Tcnico mecnico

Actividad profesional previa a la enfermedad: Ingeniero Tcnico mecnico

PACIENTE N 35

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Malformacin arteriovenosa

En marzo del ao 1998 sufre mareos con prdida de conciencia y torpeza en

extremidad tanto superior como inferior izquierda requiriendo inmediata

hospitalizacin. Se detecta una MAV (malformacin arteriovenosa) peduncular

derecha con hemorragia derecha abierta al IV ventrculo.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, dificultad en el mantenimiento del tono, temblor en la voz, lentitud en los movimientos

articuladores, prolongacin de fonemas, lentitud del habla, pausas

inadecuadas, excesiva acentuacin marcando cada slaba, dificultad en la

entonacin, reduccin en la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin el paciente no puede deambular por presentar ataxia generalizada siendo necesario el uso de una silla de ruedas para

poder desplazarse.



Estudios: formacin profesional con la especialidad de mecnico

Actividad profesional previa a la enfermedad: mecnico

PACIENTE N 36

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Encefalopata multiinfarto vascular

En el ao 1986 a la edad de 36 aos se le diagnstica una encefalopata

multiinfarto de origen vascular aunque los primeros sntomas de cansancio

generalizado y dificultades al hablar aparecieron unos meses antes.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, pobre apoyo respiratorio con, Intensidad dbil, lentitud de los movimientos articuladores, lentitud del

habla, tono montono, hipernasalidad, dificultad en el mantenimiento del tono,

dificultad en el mantenimiento de la intensidad con tendencia a disminuir,

dificultad en la entonacin, frases cortas, pausas inadecuadas, reduccin de la

inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin presenta hemiplejia derecha que le dificulta la deambulacin necesitando un bastn como apoyo.

Deficiencias asociadas: disfagia


Estudios:

Actividad profesional previa a la enfermedad:

PACIENTE N 38

Sexo: Mujer



Causa de la Disartria: Esclerosis mltiple.

En el ao 1993 se le diagnstica la enfermedad de Esclerosis Mltiple aunque los

primeros sntomas de dificultad al caminar, diplopa, paresias en miembros

superiores e inferiores aparecieron unos aos antes con periodos de remisin.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, voz forzada, dbil y ronca, inspiracin y espiracin forzada, pobre apoyo respiratorio, lentitud de los

movimientos articuladores, lentitud del habla, frases cortas y entrecortadas,

hipernasalidad, dificultad del mantenimiento de la intensidad con tendencia a

disminuir llegando a la voz susurrada, distorsin voclica, entonacin

montona, reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: en el momento de la grabacin presenta dificultad para la deambulacin necesitando una silla de ruedas para los desplazamientos.

Deficiencias asociadas: temblores en miembros superiores, inferiores y tronco, nistagmus, diplopia, disfagia, labilidad emocional con llantos repentinos.


Estudios: Formacin Profesional 2 ciclo.

Actividad previa a la enfermedad: estudiante

PACIENTE N 39

Sexo: Mujer



Causa de la Disartria: Ataxia de Friedreich

En el ao 1983 se le diagnstica la enfermedad de Ataxia de Friedreich aunque el

inicio de los primeros sntomas de perdida de equilibrio coinciden con el

nacimiento de su hija.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria, lentitud en los movimientos articulatorios, dificultad en el mantenimiento del volumen con

tendencia a disminuir, voz estrangulada y grave, inspiraciones forzadas, frases

cortas y entrecortadas, vocales distorsionadas, prolongacin de fonemas,

lentitud del habla, dificultades en la entonacin, reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin presenta un cuadro de ataxia con perdida de equilibrio que le incapacita la deambulacin necesitando una silla de

ruedas.

Deficiencias asociadas: nistagmus, disfagia para lquidos.


Estudios: bsicos

Actividad previa a la enfermedad: labores del hogar

PACIENTE N 40

Sexo: Mujer



Causa de la Disartria: Esclerosis Lateral Amiotrfica

En el ao 1998 se le diagnostica la enfermedad de Esclerosis Lateral Amiotrfica

aunque con anterioridad aparecen los sntomas de contraccin en la parte

derecha del cuerpo, perdida de fuerza en la mano derecha y falta de coordinacin

en la pierna derecha.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, voz estrangulada, hipernasalidad, pobre apoyo respiratorio, lentitud en los

movimientos articulatorios, frases cortas y entrecortadas, lentitud del habla,

prolongacin de fonemas, dificultad en la entonacin, reduccin de la

inteligibilidad,

Movilidad: En el momento de la grabacin la paciente muestra inmovilidad en todo el cuerpo obligndola a permanecer en una silla de ruedas.



Estudios: primarios.

Actividad previa a la enfermedad: taller de publicidad.

PACIENTE N 42

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Esclerosis lateral amiotrfica

En el ao 1980 se le diagnstica la enfermedad de Esclerosis Lateral Amiotrfica

aunque un ao antes aparecieron los primeros sntomas de perdida de fuerza en

miembro superior e inferior derecho.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, voz estrangulada y ronca, pobre apoyo en la respiracin, inspiracin y

espiracin forzadas, dificultad en el mantenimiento del volumen, intensidad

dbil, dificultad en el inicio de la emisin, frases cortas y entrecortadas, lentitud

del habla, dificultad en la entonacin, profunda reduccin en la inteligibilidad.

Movilidad: Imposibilidad de deambulacin debido a la inmovilidad en la mayor parte del cuerpo necesitando silla de ruedas para realizar desplazamientos.



Estudios: BUP

Actividad laboral: en el momento de la grabacin su actividad laboral es la gestin de la Asociacin de Esclerosis Lateral Amiotrfica de la Comunidad

Valenciana.

PACIENTE N 43

Sexo: Mujer




En el ao 2000 se le diagnostic la enfermedad de Esclerosis Lateral Amiotrfica

aunque aproximadamente unos aos 6 meses antes aparecieron los primeros

sntomas de perdida de fuerza en miembro superior e inferior del cuerpo.

Edad en el momento del episodio (de aparicin de los primeros sntomas): 58 aos

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria en consonantes y vocales, prolongacin de fonemas, voz ronca, forzada y estrangulada, inspiraciones y

espiraciones forzadas, pobre apoyo respiratorio, interrupciones de la voz,

lentitud de los movimientos articulatorios, lentitud del habla, frases cortas y

entrecortadas, profunda reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin la paciente tiene total incapacidad para la deambulacin obligndola a permanecer en una silla de ruedas. Tiene la

movilidad de las manos muy reducida.

Deficiencias asociadas: Tiene dificultad para la deglucin y disartria.


Estudios: bsicos.

Actividad previa a la enfermedad: labores del hogar.

PACIENTE N 47

Sexo: Varn




En el ao 1994 se le diagnstica la enfermedad de Ataxia de Friedreich aunque

los primeros sntomas de dificultades en la coordinacin y equilibrio aparecieron

con algunos aos de anterioridad.


Caractersticas del habla: ligera imprecisin articulatoria, el tono es ligeramente agudo para su edad y sexo, dificultad en el mantenimiento del

tono, intensidad excesiva, prolongacin de algunos fonemas, dificultad en la

entonacin.

Movilidad: En el momento de la grabacin el paciente necesita una silla de ruedas para desplazarse debido a la perdida de equilibrio y trastorno de la

coordinacin.



Estudios: En el momento de la grabacin cursa estudios universitarios.

Actividad: estudiante.

PACIENTE N 49

Sexo: Varn


Lateralidad : Diestro


En el ao 1998 se le diagnstica la enfermedad de ataxia de Friedreich

Aparicin de los primeros sntomas: 19 aos.

Caractersticas del habla: Ligera imprecisin articulatoria de consonantes, prolongacin de fonemas, dificultad en el mantenimiento, dificultad en mantener

el tono, lentitud en los movimientos articuladores, lentitud en el habla, dificultad

en la entonacin, acento excesivo.

Movilidad: En el momento de la grabacin el paciente necesita una silla de ruedas para realizar desplazamientos.

Deficiencias asociadas: nistagmus


Estudios: En el momento de la grabacin cursa estudios universitarios.

Actividad: Estudiante

PACIENTE N 53

Sexo: Varn.

Edad en el momento de la grabacin: 30 aos.

Lateralidad: Diestro.

Causa de la Disartria: Esclerosis Lateral Amiotrfica.

En el ao 1995 se le diagnstico la enfermedad de Esclerosis Lateral Amiotrfica

y con unos meses de anterioridad a esta fecha se manifestaron los primeros

sntomas de episodios de inmovilidad de brazos y piernas.

Aparicin de los primeros sntomas: 21 aos.

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, prolongacin de fonemas, voz ronca y forzada, interrupciones en la voz, dificultad

de mantener la intensidad con tendencia a reducir, pobre apoyo respiratorio,

frases cortas y entrecortadas, lentitud en los movimientos articuladores, lentitud

del habla, inspiracin y espiracin forzada, dificultades en la entonacin, profunda

reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin necesita una silla de ruedas para desplazarse aunque puede permanecer de pie y realizar desplazamientos cortos

lentamente y con ayuda.

Deficiencias asociadas: dificultades ocasionales de deglucin.


Estudios: Bsicos

Actividad profesional previa a la enfermedad: trabajo en el campo y construccin.

PACIENTE N 54

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Accidente cerebrovascular

En marzo del ao del ao 2003 ingresa en hospital diagnosticndole Sndrome

de Cautiverio por Accidente Cerebro Vascular con hematoma protuberencial

bilateral. Los sntomas que presenta son tetraparesia flccida y atrofia muscular

de predominio derecho aunque con buena movilidad y buen nivel de conciencia.


Caractersticas del habla: voz ronca y spera, inspiraciones y espiraciones forzadas, interrupciones en la voz, imprecisin articulatoria de consonantes,

pobre apoyo respiratorio, lentitud en los movimientos articuladores, lentitud en

el habla, prolongacin de fonemas, frases cortas y entrecortadas, dificultad en

la entonacin, reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: tolera sedestacin, aunque requiere ayuda para realizar las transferencias as como silla de ruedas para realizar desplazamientos.

Deficiencias asociadas: traqueotoma

Observaciones: bilinge castellano-valenciano.

Estudios: bsicos

Actividad profesional previa a enfermedad: pastelero.

PACIENTE N 55

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Abceso cerebeloso

En mayo del ao 2003 sufre un abceso cerebeloso derecho y se le diagnstica de

Sndrome cerebeloso como consecuencia de una otitis supurada secundaria a

colesteatoma. En resonancia magntica inicial se observa hidrocefalia aguda por

lesin ocupante de espacio en hemisferio cerebeloso derecho. Transcurridos 3

meses en resonancia magntica de control se observa restos de la corteza del

abceso. Los sntomas que presenta son paraparesia flccida, dismetra

cerebelosa con adiadococinesia, disartria con afectacin de los pares craneales

derechos, VI y VII.


Caractersticas del habla:

Movilidad: Tiene dificultades en los desplazamientos largos que requieren el uso de silla.


Observaciones: Bilinge castellano- valenciano.

Estudios: secundarios

Actividad profesional previa a la enfermedad: representante de productos de carpintera.

PACIENTE N 56

Sexo: Varn



Causa de la Disatria: Enfermedad de Parkinson.

En el ao 1998 se le diagnstica la enfermedad de Parkinson aunque algunos

meses antes aparecen los primeros sntomas relacionados con la enfermedad

como dificultad y enlentecimiento al caminar.

Aparicin de los primeros sntomas: antes de los 80 aos.

Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, voz temblorosa y ronca, pobre apoyo respiratorio, inspiraciones forzadas,

dificultad de mantenimiento de la intensidad, lentitud en los movimientos

articulatorios, lentitud del habla, dificultad en la entonacin, frases cortas y

entrecortadas, profunda reduccin del habla.

Movilidad: en el momento de la grabacin presenta dificultades al caminar y necesita un andador para realizar los desplazamientos cortos y silla de ruedas

para los largos.

Deficiencias asociadas: disfagia para lquidos.


Estudios: bsicos.

Actividad profesional: comerciante hasta el momento de la jubilacin.

PACIENTE N 57

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Accidente cerebrovascular.

En el ao 2001 sufre un accidente cerebro vascular isqumico con torpeza en

hemicuerpo derecho. Dos aos ms tarde, en febrero del ao 2003 sufre otro

accidente cerebro vascular con repeticin en octubre de dicho ao.

En resonancia magntica cerebral se observa infarto agudo en corona radiata

izquierda y se aprecian infartos lacunares antiguos llevando a un diagnstico de

sndrome motor puro.


Caractersticas del habla: imprecisin articulatoria de consonantes, prolongacin de fonemas, dificultades en el mantenimiento de la intensidad,

lentitud en los movimientos articulatorios, frases entrecortadas, dificultades en

la entonacin, ligera reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: Los sntomas que presenta en el momento de la grabacin son hemiparesia en hemicuerpo derecho con dificultad en la bipedestacin

necesitando el apoyo de un trpode.

Deficiencias asociadas: parlisis facial derecha.


Estudios: bsicos

Actividad profesional previa a la enfermedad: la gerencia de un bar de su propiedad.

PACIENTE N 63

Sexo: Mujer


Lateralidad: diestra


En agosto del ao 2002 ingresa por presentar un cuadro clnico de prdida de

fuerza en miembro inferior derecho con inestabilidad y disartria. En TC cerebral

se observa lesin hipodensa en ncleos de la base izquierdos, en relacin con

infarto isqumico. Su diagnstico es de Infarto lacunar capsulotalmico izquierdo.


Caractersticas del habla: imprecisin articulatoria, voz ronca y dbil, dificultad en la elevacin y mantenimiento de la intensidad, tono montono,

dificultad en la entonacin, excesiva velocidad al hablar.

Movilidad: dificultad en la deambulacin aunque no requiere silla de ruedas.



Estudios: bsicos.

Actividad previa a la enfermedad: labores del hogar

PACIENTE N 76

Sexo: Varn




En octubre del ao 2000 se le diagnstica la enfermedad de Esclerosis lateral

amiotrfica apareciendo los primeros sntomas de perdida de fuerza en manos en

los primeros meses de dicho ao.


Caractersticas del habla: imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, prolongacin de fonemas, pobre apoyo en la respiracin, voz estrangulada y

forzada, inspiraciones y espiraciones forzadas, lentitud en los movimientos

articulatorios, intensidad dbil, dificultades en la entonacin, lentitud del habla,

frases cortas y entrecortadas, dificultades en la entonacin, profunda reduccin

de la inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin el paciente es prcticamente incapaz de mover los miembros, permaneciendo en cama/silla y precisando ayuda para

cualquier movilizacin. Conserva cierta movilidad en los miembros superiores.

Deficiencias asociadas: Presenta disfona, disartria y disfagia ocasional para los lquidos.

Observaciones: bilinge castellano-valenciano

Estudios: bsicos

Actividad profesional previa a la enfermedad: dorador de muebles.

PACIENTE N 78

Sexo: Varn




En enero del ao 2004 se le diagnstica un hematoma mesence-

floprotuberencial de origen hipertensivo. En TAC cerebral se observa hematoma

que afecta a vertiente izquierda de protuberancia, tegmento protuberencial y

mesenceflico bilateral, abierto a IV ventrculo y espacio subaracnoideo. Los

sntomas que presenta son: hemiplejia derecha, control ceflico y axial pobre,

parlisis de la musculatura extraocular, sndrome cerebeloso izquierdo asociado a

sndrome piramidal derecho


Caractersticas del habla: imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, prolongacin de fonemas, excesiva intensidad, dificultad en el mantenimiento

con tendencia a aumentarla, interrupciones en la voz, lentitud en los

movimientos articulatorios, lentitud en el habla, frases cortas y entrecortadas,

pausas inadecuadas, dificultad en la entonacin, profunda reduccin en la

inteligibilidad.

Movilidad: imposibilidad de deambulacin necesitando el uso de una silla para los desplazamientos.

Deficiencias asociadas: parlisis facial derecha con incapacidad para la movilizacin de la musculatura facial.


Estudios: perito mercantil.

Actividad profesional: artista fallero.

PACIENTE N 79

Sexo: Mujer




En el ao 1999 sufre un accidente cerebrovascular afectndole al hemicuerpo

izquierdo y recupera la marcha con ayuda de un bastn. Un ao despus, sufre

otro accidente cerebrovascular con una mayor afectacin del hemicuerpo

izquierdo. En octubre del 2003 sufre un accidente cerebrovascular de repeticin

con diagnstico de ictus vertebrobasilar. La sintomatologa que presenta en el

momento de la grabacin es: hemiplejia espstica en miembros inferiores de

predominio braquial, dismetria de miembro inferior, dbil control de tronco.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, prolongacin de fonemas, lentitud en los movimientos articuladores, voz ronca,

spera y forzada con crepitaciones, tono grave, nivel de intensidad insuficiente,

pobre apoyo respiratorio, inspiraciones y espiraciones forzadas, espiraciones

audibles, lentitud del habla, frases cortas y entrecortadas, dificultad en la

entonacin, profunda reduccin de la inteligibilidad,

Movilidad: Imposibilidad de deambulacin necesitando silla de ruedas para sus desplazamientos.

Deficiencias asociadas: disfagia.


Estudios: bsicos

Actividad profesional: la regencia de una pensin hasta el momento de su jubilacin.

PACIENTE N 82

Sexo: Varn




En octubre del ao 2004 sufre un accidente cerebrovascular isqumico silviano

derecho de etiologa indeterminada. En TAC craneal se observan signos de

atrofia crtico subcortical y en resonancia magntica cerebral se aprecia infarto

agudo a nivel silviano derecho. En el momento de la grabacin presenta

hemiparesia izquierda.


Caractersticas del habla: imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, voz ronca, espiraciones audibles, excesiva velocidad, dificultades en la

entonacin, reduccin de la inteligibilidad.

Movilidad: Imposibilidad de la marcha siendo necesario el uso de una silla de ruedas para sus desplazamientos.



Estudios: bsicos

Actividad profesional previa a la enfermedad: Agricultor

PACIENTE N 83

Sexo: Varn



Causa de la Disatria: Accidente cerebrovascular.

En octubre del ao 2004 ingresa en hospital por infarto isqumico en zona

posterior del ncleo lenticular derecho, brazo posterior de cpsula interna y cola

del ncleo caudado derecho. A los 2 dias del ingreso empeora la disartria y la

hemiplejia ataxia mejorando progresivamente. Se le diagnstica de ictus

isquemico en territorio profundo de arteria cerebral mediana derecha de origen

indeterminado. En el momento de la grabacin presenta los siguientes sntomas:

hemiplejia ataxica izquierda en extremidad superior y en extremidad inferior.


Caractersticas del habla: voz ronca, ligera reduccin de la inteligibilidad,

Movilidad: en el momento de la grabacin el paciente necesita el apoyo de un bastn por tendencia a las cadas hacia la izquierda.



Estudios: bsicos

Actividad profesional: labrador

PACIENTE N 84

Sexo: Varn


Lateralidad: Ambidextro con tendencia a la zurdera

Causa de la Disartria: Encefalopata no filiada de origen txico.

En diciembre del ao 2002 sufre un traumatismo craneoenceflico por accidente

de trfico que no requiere ingreso. A partir de ese momento tiene un

comportamiento de tipo psictico con buen control medicamentoso. En julio del

ao 2003 ingresa por shock sin necesidad de ingreso hospitalario pero unos das

despus ingresa por empeoramiento de la funcin neurolgica, con total apata,

perdida de fuerza muscular, no hay respuesta al dolor, apertura espontnea de

ojos con puntuacin 6 en la escala de Glasgow. A nivel respiratorio presenta

apneas por cada de la lengua, retencin de secreciones y broncoaspiracin de

saliva. Su diagnstico es de encefalopata no filiada de origen txico.

En el momento de la grabacin el paciente presenta tetraplejia,


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, dificultad en el acento y en la entonacin,, profunda reduccin de la

inteligibilidad,

Movilidad: Incapacidad para la bipedestacin necesitando silla de ruedas par los desplazamientos.



Estudios: formacin profesional en la especialidad de informtica.

PACIENTE N 89

Sexo: Varn



Causa de la Disartria: Esclerosis lateral amiotrfica.

En agosto del ao 2004 se le diagnstica la enfermedad de esclerosis lateral

amiotrfica de etiologa idioptica aunque los primeros sntomas de perdida de

fuerza en manos y dificultad al caminar aparecieron entre finales del ao 2002 y

principios del ao 2003. En resonancia magntica se observa un proceso de

leucoencefalopata hipxica isqumica crnica generalizada.


Caractersticas del habla: Imprecisin articulatoria de consonantes y vocales, voz ronca, inspiraciones y espiraciones forzadas, frases cortas y entrecortadas,

dificultad en la entonacin, lentitud del habla, profunda reduccin de la

inteligibilidad.

Movilidad: En el momento de la grabacin el paciente tiene completa incapacidad para la bipedestacin aunque tiene una movilidad muy reducida en

manos y piernas.


Observaciones: bilinge castellano-valenciano.

Estudios: bsicos

Actividad profesional previa a la enfermedad: direccin de una heladera de su propiedad.

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