caso clinico: neoplasia renal
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LECTURA DE UN CASO:MASA RENAL
• Varón 54 años.• HTA, Hipercolesterolemia.• Fumador de 25cig/día,
bebedor moderado• Hematuria macroscópica • Síndrome constitucional
¿De dónde procede?
• Analítica, coagulación • Sistemático y sedimento• Cultivo
Técnica de imagen
UIV
Fase nefrográfica
Fase excretoraFase nefrográfica
URO TC
Masa sólida renal
Realza tras administración de CIV
Rápido crecimiento
No contenido grasa
No adenopatías ni metástasis
DDIF masa renal en el TC
*Radiología del carcinoma renal. F. Bazan y M. Busto. 2013
Anatomía Patológica1. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS CON PATRÓN DE CRECIMIENTOQUÍSTICO (POLO INFERIOR).
2. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS CON PATRÓN DE CRECIMIENTOQUÍSTICO (POLO SUPERIOR).
3. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS CON PATRÓN DE CRECIMIENTOALVEOLAR (HILIAR).
4. CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS AMPIAMENTE ESCLEROSADO
ESTADIO T1b
SEGUIMIENTO RADIOLÓGICO
Algoritmo propuesto por la European Association of Urology.
CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS
• CCR supone el 90% C. Células claras 60%• Varón 50-70 años• Clínica impredecible• Sd. Paraneoplásicos• Alta capacidad metastásica• Muy vascularizado • UroTC • Extensión a vena renal
• Vena cava inferior• Ganglios linfáticos >2cm• Mtx (pulmón, hígado y hueso)
MUCHAS GRACIAS