bronkopneumonia+ marasmus 2.ppt

8/20/2019 BRONKOPNEUMONIA+ MARASMUS 2.ppt..........

1/37

BRONKOPNEUMONIA+ MARASMUS

RIKI JULIANDA

ANA WAHYUNIATI

Pembimbing : dr. Margaretha

Damanik, Sp.A


2/37

BRONKOPNEUMONIA


3/37

Defni i

Pneumonia adalah radang parenkim paru


4/37

Epidemi!"!gi

Menurut survei kesehatan anak nasional ( SKN ) 2001,27,6 kematian !a"i dan 22,# kematian !alita di$ndonesia dise!a!kan pneumonia%


5/37

Etiologi

&virus

& !akteri&'spirasi&radiasi


6/37

#akt!r re ik!

• Defek anatomi bawaan•

De sit imunologi• Polusi• GER (gastroesophageal re ux)• Aspirasi


7/37

• Gizi buruk• erat ba!an lahir ren!ah• "i!ak men!apatkan air susu ibu (A#$)• $munisasi ti!ak lengkap• A!an%a sau!ara serumah %ang

men!erita batuk• &amar ti!ur %ang terlalu pa!at

penghunin%a


8/37

K"a ifka i pne$m!nia

a% erdasarkan klinis dan epideologis

!% erdasarkan !akteri pen"e!a!% erdasarkan predileksi in*eksi


9/37

&lasi kasi pneumonia(ber!asarkan *) +

a"i kurang dari 2 !ulan

Pneumonia !eratPneumonia sangat !erat

'nak umur 2 !ulan&+ tahun

Pneumonia ringanPneumonia !erat


10/37

Mani&e ta i k"ini

• e-ala in*eksi umum•

e-ala gangguan respiratori


11/37

Pemerik aan Pen$n'ang

• .arah peri*er lengkap•

/& ea tive Protein (/ P)• -i Serologi• Pemerikaan mikro!iologis• Pemeriksaan rontgen toraks


12/37


13/37

Diagn! i Banding

• ronkitis Akut•

Pleuritis eksu!atif karena "• $nfark paru


14/37

K!mp"ika i

a, Efusi parapneumonik

b, ronkiektasis-, Empiema!, Abses paru


15/37


16/37

Anak +• #aturasi oksigen 8/012 sianosis•

3rekuensi napas 496x7menit• Distres pernapasan• Grunting• "er!apat tan!a !ehi!rasi• &eluarga ti!ak bisa merawat !irumah


17/37

)ata"ak ana

Pneumonia ringan & dira at -alan

& terapi anti!iotik Pneumonia !erat

& dira at di rumah sakit

& terapi anti!iotik & terapi oksigen


18/37

K3PKeadaan kurang gi4i "ang dise!a!kan rendahn"a

konsumsi energi dan protein dalam makanansehari&hari sehingga tidak memenuhi angkake ukupan gi4i%

DE3$:$#$


19/37

&;A#$3$&A#$ &EP

Klasi*ikasi K3P menurut 5aterlo

Gangguan Derajat Stunting

(t ngg !enurut u!ur"

Wasting

(#erat ter$a%a& t ngg "

0

1

2

8+

8+&80

#8+

9 #+

80

80

#0&70

9 70


20/37

E"$*;*G$

Menurut N$/3: ada dua pen"e!a! langsungter-adin"a gi4i !uruk, "aitu;'% Kurangn"a asupan gi4i dari makanan% 'lasan

sosial danekonomi "aitu kemiskinan%% 'ki!at ter-adin"a pen"akit "ang mengaki!atkanin*eksi


21/37

E"$*;*G$

Menurut $katan .okter 'nak $ndonesia ($.'$),ada *aktor pen"e!a! gi4i !uruk pada !alita,"aitu;a% Keluarga miskin

!% Ketidakmampuan orangtua atas pem!erian gi4i"ang !aik pada anak%

% :aktor pen"akit !a aan pada anak, seperti; < /,=$>?'$.S, saluran perna*asan dan diare%


22/37

D$AG:*#$# G$


23/37

'nak didiagnosis gi4i !uruk !ila;• ?< 9& S. atau 970 dari median

(marasmus)• 3dema pada kedua punggung kaki sampai

seluruh tu!uh dan ?< & S. (k arshiorkor)• 3dema pada kedua punggung kaki sampai

seluruh tu!uh dan ?< 9& S. (marasmus&k arshiorkor)%


24/37


25/37

MARASMUS

entuk malnutrisi energi protein "angterutama dise!a!kan kekurangan kalori !eratdalam -angka aktu lama%


26/37

Rambut masih hitam

Iga gambang, sangat kurus

Atrofi otot,Lemak sangat tipis/habis


27/37

Gambaran &linis >arasmus


28/37

Pati siologi >arasmus


29/37


30/37

B% Koreksi gangguan keseim!angan elektrolit%+% A!ati? egah in*eksi%6% Koreksi de*isiensi nutrient mikro%7% Mulai pem!erian makanan a al ( Initial

Refeeding )%#% :asilitasi tum!uh ke-ar (C Catch-upGrowth D)%8% @akukan stimulasi sensorik dan emosional%10% Siapkan dan ren anakan tindak lan-ut

pas a per!aikan%


31/37


32/37


33/37

)ANDA BA*A+A )ANDAPEN)IN-

)ANDA BA*A+A

PEN)IN-

&*:D$#$

$ $$ $$$ $? ?

RE:@A"A:7# *& (B) (C) (C) (C) (C)

;A"ERG$# (B) (B) (C) (B) (C)

>=:"A 7D$ARE7DE$DRA#$

(B) (B) (B) (C) (C)


34/37

• Mempertahankan status gi4i anak• Mengurangin resiko ter-adin"a in*eksi•

Meminimalkan aki!at pen"akit in*eksi• eha!ilitasi penderita K3P "ang masih dalam*ase dini

Pen-egahan


35/37

angguan Mental Noma(stomatitisgangrenosa)

Eero*talmiaKematian

&*>P;$&A#$

am!ar +% Noma%

http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=noma+kwashiorkor&source=images&cd=&cad=rja&docid=K2-AXYo8oReBGM&tbnid=Tn3YYFX7RDmG3M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.mydoctorsdiagnosis.comule.com/wordpress/tag/noma/&ei=cnuPUajXPIiHrgfx3YDQDA&bvm=bv.46340616,d.bmk&psig=AFQjCNESyJGYabcA3L5AQlZC64wBSnF3Qg&ust=1368444102808968


36/37

Malnutrisi "ang !erat mempun"ai angka kematiansekitar 20& 0 % Kematian sering dise!a!kan olehkarena in*eksiPrognosis tergantung dari stadium saat pengo!atan

mulai dilaksanakan%

Prognosis


37/37

bronkopneumonia+ marasmus 2.ppt

Documents