blok 11. print

8/16/2019 Blok 11. Print

http://slidepdf.com/reader/full/blok-11-print 1/21

Sistem Endokrin Manusia serta Metabolisme Nutrien

Pendahuluan

Untuk dapat tumbuh kembang dan melakukan berbagai aktifitas dalam kehidupan sehari-hari,

seseorang memerlukan energi dan nutrisi yang didapat melalui makanan. Menurut sumber energi

yang dapat diperoleh, makanan dapat digolongkan menjadi 3 kelas makanan utama (makronutrien),

yaitu karbohidrat, lipid (lemak), dan protein.1 Akan tetapi, tidak sedikit orang, terutama di ndonesia,

yang berada di dalam garis kemiskinan mengalami kesulitan untuk dapat memenuhi kebutuhan

energinya. !anyak orang yang tidak mendapatkan asupan makanan hingga berhari-hari sehingga

mengalami suatu keadaan yang disebut dengan star"asi. #tar"asi adalah suatu keadaan dimana

terjadi kekurangan asupan energi dan unsur unsur nutrisi essensial yang diperlukan tubuh dalam

beberapa hari sehingga mengakibatkan terjadinya perubahan perubahan proses metabolisme unsur-

unsur utama di dalam tubuh.$

#istem endokrin terdiri dari sekelompok organ (kadang disebut sebagai kelenjar sekresi

internal), yang fungsi utamanya adalah menghasilkan dan melepaskan hormon-hormon se%ara

langsung ke dalam aliran darah. &ormon berperan sebagai pemba'a pesan untuk

mengkoordinasikan kegiatan berbagai organ tubuh.

#istem ndokrin juga mengatur konsentrasi kadar gula darah. &ormon regulator kadar gula darah

terutama disekresikan oleh bagian endokrin organ pankreas, yaitu insulin dan glu%agon. nsulin

bekerja untuk meningkatkan glukosa ke dalam sel untuk dikatabolisme menjadi energi serta

meningkatkan penyimpanan glukosa dalam bentuk glikogen, sedangkan glu%agon bekerja antogonis

terhadap insulin$

leh karena itu, pada makalah ini akan dibahas mengenai struktur dan fungsi makronutrien

(karbohidrat, protein dan lipid) serta mikronutrien, sistem endokrin pankreas sebagai penghasil

hormon juga metabolism dari makronutrien.

Sistem Endokrin*engan %ara pulasan khusus dapat dibedakan menjadi+

1. Sel = penghasil glukagon

− erletak di tepi pulau.

− Mengandung gelembung sekretoris dengan ukuran $/nm.

− !atas inti kadang tidak teratur.

2. Sel 0 = penghasil insulin

− erletak di bagian lebih dalam atau lebih di pusat pulau.

8/16/2019 Blok 11. Print


− Mengandung kristaloid romboid atau poligonal di tengah.

− Mitokondria ke%il bundar dan banyak.

3. Sel D = penghasil somatostatin

− erletak di bagian mana saja dari pulau, umumnya berdekatan dengan sel A.

− Mengandung gelembung sekretoris ukuran 3//-3/ nm dengan granula homogen.

4. Sel C

− erlihat pu%at, umumnya tidak bergranula dan terletak di tengah di antara sel !.

− ungsinya tidak diketahui.3

*i antara sel sel eksokrin pankreas tersebar kelompok 2 kelompok atau pulau 2 pulau sel endokrin

enis sel endokrin pankreas yang paling banyak dijumpai adalah sel 0 (beta), tempat sintesis dan

sekresi insulin. 4ang juga penting adalah sel (alfa), yang menghasilkan glukagon. #el * (delta),

tempat sintesis somatostatin, sedangkan sel endokrin yang paling jarang, sel 55, mengeluarkan

polipeptida pankreas. &ormon pankreas yang paling penting untuk mengatur metabolisme bahan

bakar adalah insulin dan glukagon. &ormon lain yang ikut berperan dalam metabolisme energi

adalah epinefrin, %ortisol, dan gro'th hormone).6

nsulin mempunyai efek yang penting bagi metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.

nsulin menurunkan kadar glukosa, asam lemak, dan asam amino dalam darah dan membantu dalam

penyimpanan. #aat molekul tersebut masuk ke dalam darah selama masa absorbsi, insulin mengatur

penyerapan sel dan perubahan menjadi glikogen, trigliseral, dan protein.

5engaturan keseimbangan gula darah adalah aktifitas penkreas yang penting. 5engaturan

konsentrasi glukosa dibagi menjadi beberapa %ara+ penyerapan glukosa dari 7, transport glukosa

ke sel, produksi glukosa hati, sekresi glukosa di urine.

#omatostatin berperan sebagai hormon yang menghambat system digesti"e dalam beberapa

%ara, antara lain adalah menghambat pen%ernaan nutrisi dan menghambat penyerapan nutrisi.

#omatostatin disekresikan melalui sel * melalui respon langsung dari kenaikan gula darah dan asam

amino dalam absorbsi makanan.#omatostatin memiliki efek penghambat sebagai berikut +

1. bekerja se%ara lokal di dalam pulau langerhan guna menekan sekresi insulin dan glukagon.

$. menurunkan gerakan lambung, duodenum, dan kandung empedu.3. Mengurangi sekresi dan absorbsi dalam saluran %erna.

5eran utama somatostatin adalah untuk meningkatkan 'aktu asimilasi makanan dari usus ke dalam

darah. 5ada 'aktu yang sama, pengaruh somatostatin yang menekan sekresi insulin dan glukagon

akan menurunkan penggunaan 8at nutrisi yang diabsorbsi oleh jaringan, sehingga men%egah

pemakaian makanan yang %epat dan oleh karena itu membuat makanan tersedia untuk 'aktu yang

lebih lama.

Insulin

nsulin menghasilkan empat efek yang menurunkan kadar gula darah dan penyimpanan karbohidrat+

8/16/2019 Blok 11. Print


1. nsulin mempermudah masuknya glukosa ke dalam sebagian sel. Molekul glukosa tidak mudah

menembus membran sel tanya adanya insulin. *engan demikian, sebagian besar jaringan sangat

bergantung pada insulin untuk menyerap glukosa dari darah dan menggunakannya. nsulin

meningkatkan mekanisme difusi terfasilitasi (dengan perantaraan pemba'a) glukosa ke dalam

sel 2 sel tergantung insulin tersebut melalui fenomena transporter re%ruitment. 7lukosa dapat

masuk ke dalam sel hanya melalui pemba'a di membran plasma yang dikenal sebagai glu%ose

transporter (pengangkutan glukosa). #el 2 sel tergantung insulin memiliki simpanan pengangkut

glukosa intrasel. 5engangkut 2 pengangkut tersebut diinsersikan ke dalam membran plasma

sebagai respons terhadap peningkatan sekresi insulin sehingga terjadi peningkatan

pengangkutan glukosa ke dalam sel. Apabila sekresi insulin berkurang, pengangkut 2 pengangkut

tersebut sebagian ditarik dari membran sel dan dikembalikan ke simpanan sel. !eberapa jaringan

yang tidak begantung pada insulin untuk menyerap glukosa dalah otak, otot yang aktif dan hati.6

$. nsulin merangsang glikogenesis, pembentukkan glikogen dari glukosa baik di otot maupun di

hati.3. nsulin menghambat glikogenolisis, penguraian glikogen menjadi glukosa. *engan menghambat

pengeluaran glikogen, insulin meningkatkan penyimpanan karbohidrat dan menurunkan

pengeluaran glukosa oleh hati.

6. nsulin menurunkan pengeluaran glukosa oleh hati dengan menghambat glukogenesis,

perubahan asam amino menjadi glukosa di hati. nsulin melakukan hal ini melalui dua %ara yaitu

dengan menurunkan jumlah asam amino di dalam darah yang tersedia bagi hati untuk

glukogenogenesis dan menghambat en8im 2 en8im hati yang diperlukan untuk mengubah asam

amino menjadi glukosa.

nsulin adalah satu 2 satunya hormon yang mampu menurunkan kadar glukosa darah.

9erja insulin terhadap penurunan kadar lemak darah dan penyimpanan trigliserida terdiri dari+

1. Membentuk jalan masuk asam lemak dari darah ke sel jaringan adipose.$. Meningkatkan transport glukosa ke sel jaringan adipose. 7lukosa merupakan pre%ursor dari

pembentukan asam lemak dan gliserol, yang merupakan komponen utama dalam sintesis

trigliserida.3. Mengaktifkan reaksi kimia yang sangat membutuhkan asam lemak dan glukosa dalam

pembentukan trigliseral.6. Menghambat lipolisis, mengurangi pengeluaran asam lemak dari jaringan adipose ke darah.

#e%ara garis besar, kerja dari insulin adalah pengambilan asam lemak dan glukosa dari darah

dan menyimpannya dalam bentuk trigliserida.:

nsulin menurunkan kadar asam amino dalam darah dan mengaktifkan sintesis protein melalui

beberapa %ara+

1. nsulin mempromosikan transport aktif asam amino dari darah ke otot dan jaringan lain.$. Meningkatkan penggabungan asam amino menjadi protein dengan menstimulasi mekanisme

sintesis protein di sel.3. Menghambat degradasi protein.

8/16/2019 Blok 11. Print


#e%ara garis besar insulin berfungsi sebagai efek sintesis protein.

Mekanisme kerja ; sifat insulin adalah meningkatkan pemasukkan glukosa melalui membran sel otot

rangka, otot polos dan otot jantung serta tidak pada sel epitel usus, tubulus ginjal, dan jaringan saraf

( ke%uali daerah tertentu di hipotalamus ).

Glucagon7lu%agon mempengaruhi beberapa proses metabolisme yang sama dengan insulin, namun dalam

beberapa kasus kerja dari glu%agon berla'anan dengan kerja dari insulin. empat utama dari kerja

glu%agon adalah di hati, dimana glu%agon menghasilkan beberapa efek terhadap metabolisme

karbohidrat, lemak, dan protein.6

nti dari efek glu%agon terhadap metabolisme karbohidrat adalah meningkatkan produksi

glukosa hati dan meningkatkan pengeluaran dan kadar gula darah. 7lu%agon menghasilkan efek

hiperglikemik dengan meningkatkan sintesis glikogen, membantu glikogenolisis, dan menstimulus

glikoneogenesis.7lu%agon membantu produksi keton hati dengan membantu perubahan asam lemak menjadi

badan keton. 9adar asam lemak dan keton darah meningkat karena kerja dari glu%agon.7lu%agon menghambat sintesis protein hati dan membantu peme%ahan protein hati.

7lukagon juga membantu katabolisme protein dalam hati, namun tidak mempengaruhi kadar asam

amino dalam darah karena tempat utama penyimpanan asam amino di otot.

Epinefrin, cortisol, hormon pertumbuhan dan hormon tiroid juga memiliki efek metabolik.&ormone stress, epinefrin dan %ortisol, keduanya meningkatkan kadar gula dan asam lemak darah

melalui beberapa efek metabolisme. #ebagai tambahan, %ortisol mengerahkan asam amino melalui

katabolisme protein. #elama masa kelaparan yang panjang, %ortisol juga membantu menjaga

konsentrasi kadar gula darah.7ro'th hormon mempunyai efek anabolisme protein di otot. 7& dapat meningkatkan kadar

gula dan asam lemak darah. idur nynyak, stress, olahraga, dan hipoglikemia dapat menstimulus

sekresi 7&, untuk menyediakan asam lemak sebagai energy dan glukosa untuk otak. 7& seperti

kortisol, mengatur kadar gula darah saat kelaparan.:

<alaupun hormon tiroid meningkatkan ukuran metabolisme dan aksi anabolisme,

katabolisme, perubahan dalam sekresi hormone tiroid tidak berpengaruh dalam pengaturan

homeostasis. Alasannya %ontrol dari hormone tiroid tidak se%ara langsung berpengaruh dalam

menjaga kadar nutrisi darah. 9edua, pengaruh dari hormon tiroid terlalu lambat dibanding

pengaturan yang %epat oleh pengatur kadar nutrisi darah yang normal.6

Struktur serta Fungsi Makronutrien dan Mikronutrien

1. Karbohidrat (Hidrat Arang)

9arbohidrat memegang peranan terpenting pada tubuh karena merupakan sumber

energi utama bagi manusia. 9arbohidrat ialah suatu senya'a yang terdiri dari molekul-

molekul karbon (=), hydrogen (&) dan oksigen () atau karbon dan hidrat (& $) sehingga

dinamakan karbo-hidrat.1 *alam tumbuhan senya'a ini dibentuk melaui proses fotosintesis

8/16/2019 Blok 11. Print


antara air (&$) dan karbondioksida (=$), di mana dengan bantuan sinar matahari

menghasilkan senya'a sakarida dengan rumus =n(&$)n atau =n&$nn. !erikut adalah reaksi

pembentukkan karbohidrat (glukosa) pada tumbuh-tumbuhan+

#inar matahari: =$ > : &$ =: &1$ : > :$

9lorofil

Klasifikasi karbohidrat !erdasarkan jumlah unit gula dalam rantai, karbohidrat digolongkan menjadi 6 golongan

utama yaitu+1

1. Monosakarida (terdiri atas 1 unit gula)$. *isakarida (terdiri atas $ unit gula)3. ligosakarida (terdiri atas 3-1/ unit gula)6. 5olisakarida (terdiri atas lebih dari 1/ unit gula)

5embentukan rantai karbohidrat menggunakan ikatan glikosida.!erdasarkan lokasi gugus –C=O, monosakarida digolongkan menjadi $ yaitu+

1. Aldosa (berupa aldehid)$. 9etosa (berupa keton)

Fungsi Karbohidrat ungsi karbohidrat bagi manusia antara lain+1

1. #umber energi utamaungsi utama karbohidrat adalah menyediakan energi bagi tubuh. #atu gram karbohidrat

menghasilkan 6 kilokalori. 9arbohidrat di dalam tubuh berada dalam sirkulasi darah

sebagai glukosa untuk keperluan energi segera sebagian disimpan sebagi glikogen dalam

hati dan jaringan otot, dan sebagian diubah menjadi lemak untuk kemudian disimpan

sebagai %adangan energi di dalam jaringan lemak. #eseorang yang memakan karbohidrat

dalam jumlah berlebihan akan menjadi gemuk. #ystem saraf sentral dan otak sama sekali

tergantung pada glukosa untuk keperluan energinya.

$. 5emberi rasa manis pada makanan9arbohidrat memberi rasa manis pada makanan, khususnya mono dan disakarida. 7ula

tidak mempunyai rasa manis yang sama. ruktosa adalah gula paling manis. !ila tingkat

kemanisan sakarosa diberi nilai 1, maka tingkat kemanisan fruktosa adalah 1,?@ glukosa

/,?@ mmaltosa /,6@ dan laktosa /,$.3. 5enghemat protein

!ila karbohidrat makanan tidak men%ukupi, maka protein akan digunakan untuk

memenuhi kebutuhan energi, dengan mengalahkan fungsi utamanya sebagai 8at

pembangun. #ebaliknya, bila karbohidrat makanan men%ukupi, protein terutama akan

digunakan sebagai 8at pembangun.

8/16/2019 Blok 11. Print


8/16/2019 Blok 11. Print


hati, yang bisa disimpan di dalam sel-sel lemak sebagai %adangan energi. #ifat-sifat

lemak antara lain+1. idak larut dalam air tetapi larut dalam pelarut organik seperti eter, =&=l3, ben8en,

alkohol;aseton panas, Bylen, dll. serta dapat diekstraksi dari sel he'an;tumbuhan

dengan pelarut tersebut.$. #e%ara kimia, penyusun utama adalah asam lemak (dalam 1// gram lipid terdapat

CD asam lemak)3. ipid mengandung 8at-8at yang dibutuhkan oleh manusia seperti asam lemak

essential

Klasifikasi Lemak (Lipid!

1. ipid sederhana.ipid sederhana adalah golongan lipid yang jika dihidrolisis akan menghasilkan

asam lemak dan gliserol. =ontohnya+ fat;minyak (A7;trigliserida)$. ipid kompleks (majemuk).ipid kompleks adalah golongan lipid yang jika dihidrolisis akan menghasilkan

asam lemak dan berbagai senya'a lainnya. =ontohnya+ fosfolipid dan glikolipid.osfolipid > &$ menghasilkan asam lemak > alkohol > asam fosfat > senya'a

nitrogen.7likolipid > &$ menghasilkan asam lemak > karbohidrat > sfingosin.

3. ipid turunanipid turunan adalah senya'a-senya'a yang dihasilkan bila lipid sederhana dan

lipid kompleks mengalami hidrolisis. =ontohnya+ asam lemak, gliserol, alkohol padat,

aldehid, keton bodies.

#e%ara klinis, komponen lipid utama yang dapat dijumpai dalam plasma adalah+1

1. rigliserida (lemak netral)$. Asam emak3. 9olesterol6. osfolipid

rigliserida merupakan asam lemak yang dibentuk dari esterifikasi tiga molekul asam

lemak menjadi satu molekul gliserol. aringan adiposa memiliki simpanan trigliserid yang

berfungsi sebagai EgudangF lemak yang segera dapat digunakan. *engan masuk dan keluar

dari molekul trigliserida di jaringan adiposa, asam-asam lemak merupakan bahan untuk

kon"ersi menjadi glukosa (glukoneogenesis) serta untuk pembakaran langsung untuk

menghasilkan energi. Asam lemak dapat berasal dari makanan, tetapi juga berasal dari kelebihan glukosa yang

diubah oleh hati dan jaringan lemak menjadi energi yang dapat disimpan. ebih dari CD

lemak yang berasal dari makanan adalah trigliserida. 5roses pen%ernaan trigliserida dari

8/16/2019 Blok 11. Print


asam lemak dalam diet (eksogenus), dan diantarkan ke aliran darah sebagai kilomikron

(droplet lemak ke%il yang diselubungi protein).9olesterol berasal dari makanan dan sintesis endogen di dalam tubuh. #umber kolesterol

dalam makanan seperti kuning telur, susu, daging, lemak (gajih), dan sebaginya terutama

dalam keadaan ester. *alam usus, ester tersebut kemudian dihidrolisis oleh kolesterol

esterase yang berasal dari pankreas dan kolesterol bebas yang terbentuk diserap oleh

mukosa usus dengan kilomikron sebagai alat transport ke sistem limfatik dan akhirnya ke

sirkulasi "ena. 9ira-kira ?/D kolesterol yang diesterifikasi (dikombinasikan dengan asam

lemak), serta 3/D dalam bentuk bebas. 9olesterol disintesis di hati dan usus serta ditemukan

dalam eritrosit, membran sel, dan otot. 9olesterol penting dalam struktur dinding sel dan

dalam bahan yang membuat kulit kedap air. 9olesterol digunakan tubuh untuk membentuk

garam empedu sebagai fasilitator untuk pen%ernaan lemak dan untuk pembentukan hormon

steroid (misal kortisol, estrogen, androgen) oleh kalenjar adrenal, o"arium, dan testis.osfolipid, lesitin, sfingomielin, dan sefalin merupakan komponen utama pada membrane

sel dan juga bekerja dalam larutan untuk mengubah tegangan permukaan %airan (misal

aktifitas surfaktan %airan di paru). osfolipid dalam darah berasal dari hati dan usus, serta

dalam jumlah ke%il sintesis di berbagai jaringan. osfolipid dalam darah dapat ikut serta

dalam metabolisme sel dan juga dalam koagulasi darah.9arena lipid tidak dapat larut dalam air, maka itu memerlukan suatu EpengangkutF agar

bisa masuk dalam sirkulasi darah. 5engangkut itu adalah suatu protein yang dinamakan

lipoprotein. ipoprotein dalam sirkulasi terdiri dari partikel berbagai ukuran yang juga

mengandung kolesterol, trigliserida, fosfolipid, protein dalam jumlah berbeda sehingga

masing-masing lipoprotein memiliki karakteristik densitas yang berbeda. ipoprotein terbesar

dan paling rendah densitasnya adalah kilomikron, diikuti oleh lipoprotein densitas sangat

rendah ("ery lo' density lipoprotein, G*), lipoprotein densitas rendah (lo' density

lipoprotein, *), lipoprotein densitas sedang (intermediate density lipoprotein, *), dan

lipoprotein densitas tinggi (high density lipoprotein, &*).#ebagian besar trigliserida pada plasma tidak dalam keadaan puasa terdapat dalam

bentuk kilomikron, sedangkan pada sampel plasma puasa, trigliserida terutama terdapat

dalam bentuk G*. #ebagian kolesterol plasma terkandung dalam *. #ebagian ke%il (1-

$D) kolesterol berada dalam &*.alur eksogen atau makanan pengangkutan lemak melibatkan penyerapan trigliserida dan

kolesterol melalui usus, disertai pembentukan dan pembebasan kilomikron ke dalam limfe

dank e aliran darah melalui duktur torasikus. 9ilomikron membebaskan trigliserida ke jaringan

adiposa se'aktu beredar dalam sirkulasi. #elain itu, juga mengaktifkan lipoprotein lipase yang

dapat melepaskan asam lemak bebas dari trigliserida sehingga ukuran kilomikron berkurang

menjadi sisa yang akhirnya diserap oleh hati. Asam-asam lemak yang dikeluarkan pada

gilirannya diserap oleh sel otot dan adiposa.

8/16/2019 Blok 11. Print


Fungsi Lemak

1. #ebagai sumber energi (memiliki kandungan C kkal;g)$. Unsur pembangun membran sel dan bertanggung ja'ab untuk le'atnya berbagai

bahan yang masuk dan keluar sel.3. #ebagai pelindung organ-organ penting, penyekat jaringan tubuh.6. Menjaga tubuh terhadap pengaruh luar, misalnya+ suhu, luka (infeksi).. nsulator listrik (agar impuls-impuls syaraf merambat dengan %epat):. Membantu melarutkan dan mentransport senya'a-senya'a tertentu (misal "itamin A,

*, dan 9) dalam aliran darah untuk keperluan metabolisme.

Sumber Lemak #umber lemak terbagi menjadi $, yaitu lemak he'ani dan lemak nabati. emak nabati

berasal dari bahan makanan tumbuhan sementara lemak he'ani termasuk telur, susu.

#umber lemak nabati berada di dalam sitoplasma berupa droplet dan pada he'ani berada didalam jaringan adiposa.

Metabolisme Karbohidrat

#etelah mengalami proses pen%ernaan, hasil akhir dari karbohidrat seperti pati, glikogen, sukrosa

dan laktosa ialah molekul glukosa, galaktosa dan fruktosa. *engan bantuan ion natrium, ketiga jenis

monosakarida ini akan masuk melalui lumen usus halus untuk diba'a melalui aliran darah menuju ke

hati. *i hati molekul galaktosa dan fruktosa akan diubah menjadi glukosa lalu bersama molekul

glukosa kemudian diba'a ke jaringan ekstrahepatik seperti jaringan otot, otak, adiposa dan eritrosit

untuk mengalami metabolisme lebih lanjut.?

5roses metabolisme karbohidrat terdiri dari proses metabolisme utama dan metabolisme minor

path'ay. 5roses metabolisme utama sering terjadi sedangkan proses metabolisme minor path'ay

jarang terjadi dan bila terjadi maka proses ini biasanya berlangsung di hati.

4ang termasuk ke dalam proses metabolisme utama ialah+7likolisis mbden Meyerhof

• ksidasi 5iru"at H Asetil 9oA

•

#iklus Asam #itrat• 7likogenolisis

• 7likogenesis

• &M5 #hunt

• 7lukoneogenesis

#edangkan yang termasuk ke dalam metabolisme minor path'ay ialah+

• alur metabolisme uronat

• Metabolisme ruktosa

8/16/2019 Blok 11. Print


• Metabolisme 7alaktosa

• Metabolisme 7lukosamin

"etabolisme #tama

a. 7likolisis mbden Meyerhoff

5roses glikolisis ialah proses a'al dari metabolisme gugus gula hasil peme%ahan karbohidrat

di dalam sel. 5roses glikolisis ialah suatu proses yang bertujuan untuk menghasilkan piru"at

dalam keadaan aerob ataupun laktat dalam keadaan anaerob sehingga dapat terbentuk

energi. 7likolisis terjadi di dalam sitoplasma sel;sitosol. 5ada keadaan aerob, 1 molekul

glukosa yang melalui proses glikolisis dapat menghasilkan I A5 sedangkan dalam keadaan

anaerob jumlah A5 yang dihasilkan lebih sedikit yaitu $ A5. *i eritrosit, proses glikolisis

selalu terjadi dalam keadaan anaerob karena ketiadaan mitokondria. &al ini menyebabkan

hasil akhirnya selalu berupa laktat.

?,I

5roses glikolisis terjadi melalui tahapan-tahapan tertentu. ahapan-tahapan tersebut adalah+

1. 7lukosa H glukosa :-5.

n8im yang berperan ialah glukokinase di hepar dan heksokinase di jaringan

ekstrahepatik. 5roses perubahan ini memerlukan donor phospat yang didapat melalui

pelepasan gugus phospat dari sebuah molekul A5 menjadi A*5. #elain itu diperlukan

ion magnesium. Jeaksi ini tidak dapat terjadi dalam arah yang berla'anan.

7lukosa :-5 merupakan molekul yang penting bukan hanya dalam glikolisis M,

melainkan juga proses lain seperti &M5 shunt dan glikogenolisis.

$. 7lukosa :-5 H ruktosa :-5

n8im yang berperan adalah isomerase.

3. ruktosa :-5 H ruktosa 1,: bifosfat

n8im yang berperan ialah fosfofruktokinase. n8im ini bekerja bantuan ion magnesium

dan ambilan satu gugus phospat dari A5. n8im ini merupakan en8im kun%i yang

mengatur ke%epatan proses glikolisis.

6. ruktosa 1,: bifosfat K gliseraldehid 3-5 > *&A5 (bantuan en8im aldolase)

*&A5 K gliseraldehid 3-5 (isomerase). #ehingga pada proses ini dihasilkan $ molekul

gliseraldehid 3-5.

. 7liseraldehid 3-5 K 1,3 bifosfogliserat (gliseraldehid 3-5 *ehidrogenase)

5roses ini memerlukan koen8im LA*> yang akan bereaksi dengan phospat inorganik

menjadi LA*& dan melepas ion hidrogen. 5roses ini akan menghasilkan 3 A5 melalui

rantai pernapasan. 5roses ini dapat dihambat oleh iodoasetat.

:. 1,3 bifosfogliserat H 3 fosfogliserat (fosfogliserat kinase)

*engan bantuan ion magnesium, proses ini akan menghasilkan 1 A5 pada tingkat

substrat.

8/16/2019 Blok 11. Print


?. 3 fosfogliserat K $ fosfogliserat (mutase)

I. $ fosfogliserat K 5hospo enol piru"at (enolase)

Memerlukan ion magnesium dan akan dihambat oleh flourida.

C. 5hospo enol piru"at H (enol) piru"at (piru"at kinase)

5roses ini memerlukan ion magnesium dan A*5. 7ugus phospat dari phospo enol piru"at

akan diambil untuk bergabung dengan A*5 membentuk 1 molekul A5.

1/. (enol) piru"at H (keto) piru"at

5roses ini berlangsung se%ara spontan.

5roses diatas dalam keadaan normal akan menghasilkan 1/ A5. angkah kelima

menghasilkan 3 A5, namun karena ada $ molekul gliseraldehid 3-5 maka energi yang

dihasilkan menjadi : A5. 5roses yang berlangsung diba'ahnya juga terjadi dalam $ molekul,

sehingga A5 yang terbentuk pada langkah : sebanyak $ A5 dan langkah C sebanyak $

A5. otalnya ialah 1/ A5. #edangkan energi yang digunakan dalam proses ini ialah $ A5.

A5 ini digunakan pada langkah 1 dan 3. #ehingga total energi dalam glikolisis pada proses

aerob ialah sebesar I A5.

5ada keadaan anaerob rantai pernafasan tidak terjadi. 4ang terjadi adalah pembentukan

laktat. #ehingga : A5 pada langkah kelima tidak terbentuk. leh karena itu jumlah A5 yang

dihasilkan hanya $ A5.

Jingkasan proses glikolisis dapat dilihat pada gambar diba'ah ini.

7ambar 3 + 7likolisis M

b. ksidasi 5iru"at H Asetil 9oA

5iru"at yang telah terbentuk sebagai hasil proses glikolisis dapat masuk ke dalam mitokondria

untuk mengalami oksidasi menjadi molekul asetil koA. 1 molekul glukosa akan menghasilkan

8/16/2019 Blok 11. Print


$ molekul piru"at yang memiliki 3 atom karbon. 5iru"at akan diubah menjadi asetil koA yang

memiliki $ atom karbon. *alam eritrosit, setelah mengalami glikolisis maka piru"at akan

diubah menjadi laktat.I

5iru"at dehidrogenase ialah en8im yang berperan dalam proses ini. 9onsentrasi dari piru"at

dehidrogenase meningkat pada saat makan dan saat piru"at banyak terbentuk. #ebaliknya

kondisi kelaparan serta konsentrasi asetil koA yang meningkat akan menghambat kerja dari

piru"at dehidrogenase.

#elain itu kinase spesifik juga berperan dalam proses oksidasi piru"at. osforilasi kinase

dapat menghambat akti"itas en8im ini, sedangkan defosforilasi kinase dapat memper%epat

kerja en8im ini. n8im ini memerlukan koen8im LA*> yang melalui rantai pernapasan akan

berubah menjadi LA*& dan menghasilkan 3 A5.

5roses reaksi memerlukan "itamin dalam bentuk koen8im, yaitu "itamin asam lipoat, "itamin

!1, !$, ! dan "itamin asam pantotenat. #edangkan hambatan pada en8im piru"at

dehidrogenase dapat menyebabkan laktat asidosis. 9ondisi ini dapat terjadi pada kera%unan

ion merkuri dan pada penderita diabetes melitus.I

umlah A5 yang dihasilkan pada proses ini ialah sebesar : A5.

%. #iklus Asam #itrat

#iklus asam sitrat merupakan jalur akhir bersama metabolisme karbohidrat, protein dan

lemak. Asetil koA sebagai substrat a'al kerja en8im pada siklus asam sitrat dapat dihasilkan

dari katabolisme karbohidrat, protein dan lemak. #iklus ini dapat terjadi di mitokondria. #iklus

ini merupakan siklus dimana terjadi penggabungan antara molekul asetil koA dengan

oksaloasetat hingga terbentuk asam trikarboksilat yaitu asam sitrat. Asam sitrat akan

mengalami beberapa reaksi untuk akhirnya kembali membentuk oksaloasetat.I

5roses yang terjadi adalah sebagai berikut+

1. Asetil koA > oksaloasetat > &$ H sitrat > koA#& (en8im sitrat sintase)

$. #itrat H isositrat (en8im akonitase)

9erja en8im dapat dihambat oleh fluoroasetat. &al ini dikarenakan fluoroasetat dapat

berkondensasi dengan oksaloasetat membentuk fluorositrat yang menghambat kerjaen8im akonitase.

3. sositrat > LA*> H 2 ketoglutarat > =$ > LA*& > &> (en8im isositrat dehidrogenase)

5roses ini melalui rantai pernapasan akan menghasilkan 3 A5.

6. 2 ketoglutarat > LA*> > koA#& H #uksinil ko-A > =$ > LA*& > &> (en8im 2

ketoglutarat dehidrogenase)

5roses ini juga menghasilkan 3 A5. 9erja en8im dapat dihambat oleh arsenat.

. #uksinil 9oA > 7*5 >5i H #uksinat > 75 > koA#& (en8im suksinat tiokinase)

Melalui tingkat substrat maka 75 dapat menyumbang 1 gugus phospat ke A*5 untuk

menghasilkan A5.

8/16/2019 Blok 11. Print


:. #uksinat > A* H umarat > A*&$ (en8im suksinat dehidrogenase)

9erja en8im dapat dihambat malonat yang sifat inhibisinya ialah kompetitif. umlah A5

yang dihasilkan melalui proses ini ialah $ A5.

?. umarat > &$ H Malat (en8im fumarase)

I. Malat > LA*> H ksaloasetat > LA*& > &> (en8im malat dehidrogenase)

umlah A5 yang dihasilkan melalui proses ini ialah sebesar 3 A5.

Jegulasi terutama dari siklus asam sitrat adalah konsentrasi produk. #emakin tinggi

konsentrasi produk, maka en8im untuk mensintesisnya semakin dihambat.

&asil dari siklus asam sitrat adalah $6 A5, yang terdiri dari+

• 3 LA*& + C A5

• 1 A*&$ + $ A5

•1 75 + 1 A5

9arena ada $ molekul asetil koA, maka jumlah energi menjadi 1$ B $ A5 $6 A5.

*ari ketiga proses diatas total energi yang dihasilkan dalam oksidasi satu molekul glukosa

ialah sebesar 3I A5 (glikolisis I A5, oksidasi piru"at : A5 dan siklus asam sitrat $6 A5)

d. &M5 #hunt

&M5 merupakan singkatan dari heBose mono phospat pentose phospat path'ay. 5roses ini

merupakan jalan lain untuk oksidasi glukosa melalui dehidrogenasi dengan LA*5 sebagai

akseptor &>. 5roses ini terjadi di sitoplasma sel dan tidak menghasilkan A5. &M5 shunt aktif

di hati, jaringan adiposa, sel darah merah, korteks adrenal, kelenjar tiroid, kelenjar mammae

yang sedang laktasi dan kelenjar testis. !agi sel darah merah, proses ini menyediakan

glutation untuk melindungi membran sel dari proses oksidasi oleh molekul &$$.I

5roses ini bertujuan untuk menyediakan LA*5& > &>. LA*5& penting bagi sintesis asam

lemak, kolesterol, hormon steroid, asam amino dan hormon tiroid. #elain itu proses ini akan

menyediakan ribosa phospat untuk sintesis nukleotida (JLA 2 *LA).

&M5 #hunt merupakan proses multisiklik, karena molekul glukosa :-5 yang digunakan dapat

kembali menjadi glukosa :-5. 5roses ini memerlukan 3 molekul glukosa : phospat.

Adapun en8im yang dibutuhkan dalam proses ini ialah +

• 7lukosa :-5 dehidrogenase yang mengubah glukosa :-5 menjadi :-fosfoglukonat.

• :-fosfo glukonat dehidrogenase mengubah : fosfoglukonat menjadi ribulosa -5hospat.

• pimerase mengubah ribulosa phospat H Bilulosa phospat dan ribosa phospat H

arabinosa phospat.

•

9eto isomerase mengubah ribulosa phospat menjadi ribosa phospat.

• ransketolase dan transadolase.

8/16/2019 Blok 11. Print


e. 7likogenesis

Merupakan proses pembentukan glikogen dari molekul glukosa. ungsi dari pembentukan

glikogen ialah sebagai %adangan energi terutama di hati dan otot. 5roses glikogenesis

umumnya meningkat sesaat setelah makan dan menurun pada saat puasa;lapar.?

7likogen merupakan polisakarida yang terdiri dari rantai lurus dan rantai ber%abang. 5ada

rantai lurus terjadi ikatan glikosidik antara gugus gula yang satu dengan yang lainnya pada

ikatan 2 1,6 dan ikatan glikosidik rantai ber%abang pada ikatan 2 1,:. 7likogen ini adalah

simpanan utama karbohidrat yang paling mudah diubah kembali menjadi monosakarida, tidak

seperti halnya pada lemak yang relatif lebih sulit dimobilisasi.

5roses glikogenesis terjadi di hati dan otot. *i hati fungsi utama glikogen ialah sebagai

simpanan glukosa dan akan dipakai bila se'aktu-'aktu kadar glukosa di dalam darah

mengalami penurunan. #edangkan glikogen di otot berfungsi sebagai sumber energi untuk

proses glikolisis di dalam sel otot sendiri, bukan sebagai sumber glukosa untuk meningkatkan

kadar glukosa darah. MengapaN 9arena tidak ada en8im glukosa :-5 fosfatase yang dapat

mengubah glukosa :-5 menjadi glukosa bebas di otot. n8im ini terdapat di hati.?

5roses glikogenesis a'alnya memerlukan molekul glikogen asal yang terbentuk dari protein.

5ada asam amino tiroksin dari protein inilah akan terjadi glikosilasi. Lamun glukosa bebas

tidak dapat langsung ditautkan pada glikogen primer ini. !entuk glukosa yang dapat ditautkan

ialah U*5 glukosa.

5roses glikogenesis yang terjadi adalah sebagai berikut+

1. 5embentukan U*5 glukosa dari glukosa 1-5. Jeaksi ini terjadi dengan bantuan en8im

U*5 glukosa pirofosforilase. Jeaksinya ialah+

7lukosa 1-5 > U5 H U*5 7lukosa > $5i

$. 5embentukan unit glukosil 1H6 dari molekul glikogen primer yang ditambahkan molekul

U*5 glukosa dengan bantuan en8im glikogen sintase.3. !ila jumlah molekul dalam rantai lurus telah men%apai O11 molekul glukosa, maka en8im

per%abangan akan memindahkan O : molekul glukosa ke %abang lain.

f. 7likogenolisis

Merupakan proses kebalikan dari glikogenesis, yaitu proses peme%ahan glikogen menjadi

glukosa. *apat terjadi di hati dan otot. *i hati proses ini akan meningkatkan kadar glukosa

darah meskipun dalam jumlah yang ke%il. #edangkan di otot glikogenolisis terjadi pada

keadaan kerja fisik seperti berolahraga.

5roses yang terjadi adalah sebagai berikut+

8/16/2019 Blok 11. Print


1. 5ada rantai %abang dari glikogen, en8im fosforilase yang merupakan en8im regulator

akan mengkatalisis reaksi peme%ahan ikatan glikosidik atau yang disebut juga dengan

fosforilisis (peme%ahan dengan phospat). leh fosforilase, molekul glukosa akan dilepas

dan diikat dengan phospat pada atom karbon nomor 1. 5roses pelepasan ini akan terus

berlanjut sampai tinggal O 6 molekul glukosa di %abang.

$. 7lukan transferase akan memindahkan O3 dari O6 molekul glukosa yang tersisa ke rantai

lurus dan meninggalkan 1 molekul glukosa pada %abang tersebut.

3. *ebran%hing en8yme akan menghidrolisis tempat per%abangan dimana tersisa 1 molekul

glukosa untuk menghasilkan 1 glukosa bebas. *engan kata lain en8im ini meniadakan

per%abangan.

9arena hanya 1 molekul glukosa bebas yang dihasilkan (meskipun ada glukosa 1-5), maka

hanya sedikit terjadi kenaikan kadar glukosa darah akibat proses ini.

g. 7lukoneogenesis

Merupakan reaksi pembentukan karbohidrat dari senya'a non karbohidrat. #enya'a yang

dimaksud adalah asam amino glukogenik, laktat, gliserol dan propionat. ujuannya ialah

menyediakan glukosa bagi tubuh bila dalam keaadan lemah dan berpuasa. 5roses ini terjadi

di hati dan ginjal. 5roses ini melibatkan sebagian besar glikolisis M, siklus asam sitrat dan

beberapa reaksi lainnya.

Metabolisme Minor Path"a#

a. alan Metabolisme Asam Uronat

Merupakan suatu proses pengubahan glukosa menjadi asam uronat. Asam uronat kemudian

dapat diubah menjadi Bylulosa yang akan masuk ke dalam &M5 shunt karena Bylulosa

merupakan salah satu komponen dari &M5 shunt. 5ada organisme yang tingkatannya lebih

rendah dari primata (seperti a"es) jalur ini digunakan untuk mensintesis "itamin =. Asam

uronat selain dapat diubah menjadi Bylulosa dapat juga digunakan untuk sintesis

glikosaminoglikan dan proteoglikan. #elain itu asam uronat dapat berkonjugasi denganBenobiotik agar lebih mudah dimetabolisir oleh tubuh.

b. Metabolisme ruktosa

ujuannya ialah agar dapat menggunakan fruktosa sebagai sumber energi untuk

mendapatkan A5 melalui proses metabolisme karbohidrat. =aranya ialah dengan mengubah

fruktosa menjadi fruktosa 1-5. Analog dengan glukosa, pada fruktosa ada dua en8im yang

bekerja yaitu fruktokinase dan heksosakinase. ruktokinase didapati di hati dan spesifik

bekerja untuk fruktosa, sedangkan heksokinase terdapat di jaringan ekstrahepatik.

Lamun, tidak seperti glukokinase yang berafinitas rendah terhadap glukosa di hati,

fruktokinase berafinitas relatif lebih tinggi dibandingkan heksokinase terhadap fruktosa.

8/16/2019 Blok 11. Print


!ahkan proses glikolisis fruktosa di dalam hati berlangsung lebih %epat dibanding jaringan

ekstrahepatik karena proses ini mele'ati jalan pintas. 4ang dimaksud dengan jalan pintas

ialah pada proses ini tidak melalu reaksi yang dikatalisis oleh fruktofosfo-kinase. 5ada

keadaan diabetes, penumpukan fruktosa bersama sorbitol (bentuk alkohol dari glukosa) dapat

menyebabkan katarak.

$. Metabolisme 7alaktosa

5roses metabolisme galaktosa terjadi di hati dengan jalan mengubah galaktosa menjadi

glukosa. !agaimana prosesnyaN

• Mengubah galaktosa menjadi galaktosa 1-5 dengan en8im galaktokinase.

• 7alaktosa 1-5 > U*5 glukosa H glukosa 1-5 > U*5 galaktosa dengan en8im galaktosa 1-

5 Uridil ransferase

•

U*5 galaktosa H U*5 glukosa dengan bantuan U*5 galaktosa 6-epimerase.• U*5 glukosa > 55i H U5 > glukosa 1-5 dengan U*57 pirofosforilase

• Akhirnya glukosa 1-5 diubah menjadi glukosa :-5 yang akan masuk ke dalam proses

glikolisis.

d. Metabolisme 7ula Amin (&eksosamin)

5roses metabolisme gula amin diperlukan untuk sintesis glikosaminoglikan, proteoglikan,

gangliosida dan asam sialat.I

&ormon yang berperan

*alam proses metabolisme karbohidrat terdapat beberapa ma%am hormon yang berperan,

antara lain+

• 7ro'th &ormon (7&) + hormon ini akan mengurangi pemakaian glukosa oleh sel.

7lukosa akan %enderung ditimbun sehingga gro'th hormon bersifat meningkatkan

glikogenesis. #elain itu karena terjadi pengurangan pemakaian glukosa oleh sel maka

hormon ini mema%u proses timbulnya glukosa dari substansi non

karbohidrat;glukoneogenesis. 6

• &ormon tiroid + seperti gro'th hormon, kerja hormon tiroid akan menyebabkan

peningkatan proses glikolisis, glukoneogenesis dan ke%epatan absorbsi glukosa di lumen

usus halus. #elain itu hormon tiroid dapat merangsang keluarnya hormon insulin.

• nsulin + insulin merupakan hormon yang bekerja se%ara luas. *i hati insulin akan

merangsang kerja glukokinase sehingga dapat meningkatkan proses glikolisis M. 5ada

saat yang bersamaan insulin akan men%egah terjadinya pembentukan glukosa sehingga

insulin akan menekan proses glukoneogenesis dan glikogenolisis.6

8/16/2019 Blok 11. Print


#elain itu insulin juga bekerja merangsang hormon glikogen sintase sehingga membentuk

glikogen dalam jumlah lebih banyak untuk menurunkan kadar glukosa darah.

*i dalam jaringan adiposa, insulin akan meningkatkan &M5 shunt. &al ini dikarenakan

hasil dari proses &M5 shunt, yaitu LA*5& dapat digunakan untuk sintesis lemak dari

glukosa.

• 7lukagon + merupakan hormon yang berperan untuk meningkatkan kadar gula darah.

&ormon ini antagonis terhadap insulin. #ehingga kerja hormon ini akan meningkatkan

proses glikogenolisis dengan %ara meningkatkan kerja en8im glikogen fosforilase.

• 9ortisol + ialah suatu jenis glukokortikoid yang dapat bekerja seperti insulin dengan %ara

meningkatkan glikogenesis, namun pada saat yang sama kortisol dapat menurunkan

glukoneogenesis.

•

pinefrin + merupakan hormon yang memiliki efek simpatomimetik. 9erjanya di ototdengan %ara menghasilkan glukosa untuk proses kerja otot. #ehingga epinefrin dapat

meningkatkan glukoneogenesis dan glikogenolisis.6,

Metabolisme i!id

#etelah mengalami pen%ernaan di usus, molekul lemak akan diabsorpsi. Lamun molekul lemak tidak

dapat diabsorpsi begitu saja. &al ini dikarenakan sifat lemak yang hidrofobik. #ehingga harus ada

molekul pemba'a, yaitu khilomikron. 9hilomikron akan memba'a asam lemak bersama $

monogliserida ke dalam limfe kemudian beredar dalam darah. #elain menggunakan khilomikron,bentuk transportasi lemak yang lain di dalam darah ialah G*, &*, *, *, dan A yang terikat

albumin. alur metabolisme lemak akan dimulai ketika asam lemak masuk ke dalam sel.?

Metabolisme lemak di dalam tubuh meliputi metabolisme+

• Asam lemak jenuh

Asam lemak jenuh dapat masuk ke dalam sel untuk mengalami oksidasi. *i dalam sel,

oksidasi asam lemak akan terjadi di dalam mitokondria. Lamun asam lemak yang masuk ke

dalam mitokondria umumnya berukuran ke%il. !ila jumlah atom = pada asam lemak lebih dari

1$, maka akan ada molekul pemba'a yang disebut sebagai karnitin yang akan memba'a

asam lemak jenis ini masuk untuk mengalami oksidasi di dalam mitokondria. *i dalam

mitokondria, jenis oksidasi asam lemak jenuh ini ialah oksidasi beta. ksidasi ini merupakan

oksidasi utama yang terjadi di dalam mitokondria. #enya'a a'al dari proses metabolisme ini

ialah asil ko-A yang merupakan bentuk akti"asi dari molekul asam lemak bebas. 5ada proses

oksidasi ini memerlukan koen8im LA* dan A* yang akan menghasilkan energi melalui

rantai pernapasan. ksidasi asam lemak jenuh dapat meghasilkan asetil ko-A dan propionil

ko-A (bila jumlah atom = ganjil). Asetil ko-A dapat masuk ke dalam siklus asam sitrat. I

8/16/2019 Blok 11. Print


#elain itu proses oksidasi asam lemak jenuh dapat berlangsung di peroksisom. Lamun

proses ini tidak dapat menghasilkan A5. Asam lemak rantai panjang umumnya mengalami

oksidasi di peroksisom. 5ada oksidasi ini dihasilkan oktanoil-koA dan asetil ko-A. 5roses

oksidasi alfa asam lemak dapat berlangsung di jaringan otak. 5roses ini juga tidak

menghasilkan A5 dan tidak perlu pengaktifan oleh asil ko-A.

ksidasi omega berlangsund di hepar. *imana proses oksidasi ini memerlukan LA*5& dan

dikatalisis oleh sitokrom 5-6/ serta dapat menghasilkan asam dikarboksilat.

• Asam lemak tidak jenuh

5ada reaksi ini jumlah A5 yang dihasilkan lebih sedikit dibanding asam lemak jenuh. &al ini

dikarenakan akan dipakai $ A5 pada reaksi oksidasi beta yang merupakan bagian dari reaksi

yang menghasilkan A*&$. 5roduk oksidasinya sama dengan oksidasi asam lemak jenuh,

akan tetapi jumlah A5 berbeda.

Asam lemak juga dapat disintesis dengan menggunakan jalur sintesis de no"o maupun

pemanjangan gugus asam lemak. alus sintesis de no"o merupakan jalur ekstramitokondria yang

mengubah asetil ko-A menjadi asam palmitat. alur ini akan berlangsung bila ada kelebihan kalori

makanan. #umber utama jalur ini ialah karbohidrat. Melalui proses glikolisis dan oksidasi piru"at

akan dihasilkan asetil 9o-A. A'alnya asetil ko-A akan diubah ke malonil ko-A dengan bantuan

asetil ko-A karboksilase. #elanjutnya malonil ko-A akan masuk ke kompleks en8im untuk

menghasilkan asam palmitat. 9ompleks en8im ini terdiri dari ? en8im yang akan menambah $atom = pada setiap kerja en8imnya.?,I

• ikosanoat

Merupakan senya'a yang berasal dari asam lemak tidak jenuh. Asam lemak tidak jenuh disini

bersifat essensial, yaitu asam linoleat (P:), asam alfa linolenat (P3) dan asam arakhidonat

(PC). #intesis eikisanoat melalui jalan metabolisme siklooksigenasi dan lipokigenase. Akan

menghasilkan leukotrien, prostaglandin, prostasiklin, dan tromboksan.:

• riasilgliserol

#intesis triasilgliserol terjadi di hati, jaringan adiposa dan mukosa usus. 5roses ini terutama

terjadi di mikrosom.

• 5roses di mukosa usus terjadi melalui reaksi berikut+

$-monoasilgliserol > $ asil ko-A H triasilgliserol > $ koA

riasilgliserol diangkut dalam khilomikron ke limfe untuk masuk ke dalam darah.

• 5roses di hati terjadi melalui reaksi berikut+

7liserol 3-5 > 3 asil-koA H triasilgliserol > 3 koA > 5i

7liserol 3-5 bisa didapat melalui gliserol maupun glukosa melalui proses glikolisis.

Lamun gliserol disini tidak dapat dipakai karena keatifan glikokinase yang rendah.

8/16/2019 Blok 11. Print


• 5roses di jaringan adiposa melalui +

7liserol 3-5 > 3 asil-koA H triasilgliserol > 3 koA > 5i

idak seperti di hati dan mukosa usus, triasilgliserol yang terbentuk disini akan disimpan

di jaringan adiposa.

#edangkan proses katabolisme triasilgliserol terutama terjadi di jaringan adiposa dengan jalan

memotong asam lemak satu per satu hingga tersisa gliserol. n8im yang berperan yaitu triasil

gliserol lipase, diasil gliserol lipase dan monoasil gliserol lipase. #edangkan triasilgliserol yang

terdapat di dalam G* dan khilomikron dihidrolisis oleh lipoprotein lipase yang terdapat pada

dinding pembuluh darah.?

• !enda keton

5roses ketogenesis terjadi di mitokondria dan hati. 5roses ini memakai asetil-9oA sebagai

bahan baku. 5ada proses ini dibutuhkan en8im tiolase, &M7-koA sintase, &M7-koA liase danbeta 3-& butirat .

enis bedan keton yang dihasilkan ialah aseton, asam asetoasetat dan asam beta 3-&

butirat. 9edua asam ini bisa saling interkon"ersi.

!enda keton yang terbentuk bisa diba'a darah ke jaringan ekstrahepatik untuk diaktifkan

menjadi asetil ko-A. #ementara aseton akan keluar melalui udara pernapasan.I

9etogenesis meningkat pada peningkatan asam lemak bebas dalam darah yang bisa terjadi

pada keadaan kelaparan, *M tidak terkontrol, diet tinggi lemak dan hormon yang

meningkatkan lipolisis. Akibat peningkatan ketogenesis dapat menyebabkan ketosis dan

asidosis metabolik.

• ipoprotein

emak dalam darah ditranspor dalam bentuk lipoprotein. ipoprotein didalam darah dapat

dipisahkan dengan %ara ultrasentrifugasi dan elektroforesa. !ila dipisahkan lipoprotein akan

tersusun dari yang memiliki berat molekul terke%il (lapisan atas) hingga berat molekul terbesar

(lapisan ba'ah). *engan %ara ultrasentrifugasi didapat susunan dari atas ke ba'ah ialah

khilomikron, G*, * dan &*.

9hilomikron disintesis dalam sel usus dengan menggunakan protein apo-!6I dalam ribosom

dan retikulum endoplasma kasar serta sintesis lipid di retikulum endoplasma halus. #etelah itu

terjadi penggabungan antara komponen lipid dan protein di retikulum endoplasma halus.

9emudian terjadi sintesis apo-A dan apo-A membentuk khilomikron yang belum sempurna.

ambahan apo-= dan apo- akan menyempurnakan khilomikron. 5ada badan golgi dapat

terjadi penambahan karbohidrat pada lipoprotein ini.?

G* disintesis bagian proteinnya menggunakan apo-!1// di ribosom dan retikulum

endoplasma kasar sedangkan lipid disintesis di retikulum endoplasma halus. *alam retikulum

8/16/2019 Blok 11. Print


endoplasma halus juga akan bergabung membentuk G* nas%ent seperti khilomikron.

9emudian akan mendapat penambahan apo- dan apo-= serta karbohidrat.

&* disintesis dengan menggunakan apo A1. &* a'alnya berbentuk diskoid hingga menjadi

sferis yang merupakan &* sempurna. *alam &* terdapat banyak fosfolipid.

Hormon #ang ber!eran

5ada proses metabolisme lemak, hormon yang berperan adalah+

• 7ro'th &ormon+ menyebabkan pelepasan asam lemak dari jaringan adiposa. &al ini

menyebabkan konsentrasi asam lemak tubuh meningkat. #elain itu 7& meningkatkan

perubahan asam lemak menjadi asetil koA yang banyak dipakai untuk pembentukan

energi dibanding karbohidrat dan protein.I

• 9ortisol + meningkatkan lipolisis jaringan adiposa sehingga kadar asam lemak dalam

darah naik. Asam lemak kemudian dapat digunakan sebagai bahan bakar untuk

menghasilkan energi sehingga glukosa bisa dihemat untuk otak.

• &ormon tiroid + meningkatkan metabolisme lemak sehingga lipolisis jaringan adiposa

terjadi yang menyebabkan peningkatan kadar asam lemak bebas dalam plasma darah.

• nsulin + meningkatkan akti"itas lipogenesis. *efisiensi insulin dapat menyebabkan

penumpukan asam lemak bebas yang dapat membentuk benda keton sehingga

menyebabkan ketoasidosis.I

• 7lukagon + meningkatkan lipolisis sehingga meningkatkan produksi keton di hati.

%i&i

7i8i adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi se%ara normal melalui

proses digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran 8at-8at yang

tidak digunakan untk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-organ,

serta menghasilkan energi. 9ebutuhan gi8i pada pria dan 'anita berbeda, disebabkan oleh salah

satu faktornya yaitu jenis aktifitas yang dilakukan. 5ria memiliki aktifitas yang lebih berat dari 'anita,

sehingga kebutuhan gi8i pada pria lebih besar.I

Kesim!ulan

Untuk memperoleh energi tubuh kita harus mendapat asupan gi8i terutama makronutrien

(karbohidrat, lipid dan protein). Metabolisme energi pada tubuh dapat terjadi melalui proses glikolisis,

glikogenolisis, glikogenesis dan glukoneogenesis. 5roses pembentukkan energi pada tubuh

diperoleh terutama oleh katabolisme karbohidrat (glukosa), di samping katabolisme lemak (asam

lemak) dan protein (asam amino). 5ada proses katabolisme glukosa dalam keadaan aerob, 1

molekul glukosa akan menghasilkan 3I A5.

&ormon-hormon yang berperan pada proses metabolisme tubuh antara lain+ insulin,glukagon, kortisol, epinefrin, 7&, dan tiroid. 5ada saat star"asi, untuk memenuhi kadar glukosa

8/16/2019 Blok 11. Print


darah, maka hormone-hormon tersebut akan meningkatkan proses glikogenolisis (pembentukkan

glukosa dari glikogen) dan glukoneogenesis (pembentukkan glukosa dari senya'a non-karbohidrat).

&al ini terjadi karena beberapa bagian tubuh, terutama otak, sel darah merah dan system saraf,

mendapat asupan nutrisi dan energi hanya melalui glukosa.

'atar Pustaka

1. #ediaoetama A*. Ilmu gizi untuk mahasiswa dan proesi . akarta+ *ian rakyat+

$//I.h.31-C$. #nell, Ji%hard. !natomi klinik untuk mahasiswa kedokteran. akarta + 7=@ $//:

3. Gunawijaya FA, Kartawiguna E. Penuntun praktikum kumpulan foto mikroskopik

histologi. Cetakan ke-2. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas risakti! 2""#

6. Guyton AC, $all JE. Buku ajar fisiologi kedokteran edisi 11. Jakarta: EGC 2""%

. &'erwood (. Fisiologi manusia dari sel ke system. Edisi ke-2. Jakarta: EGC!

2"").'.*"#-+*:. Ganong F. Buku ajar fisiologi kedokteran. Edisi ke-2". Jakarta: enerit /uku

Kedokteran EGC! 2""0.'.2%*-++

?. 1oert K, 3aryl KG, eter A, 4i5tor 1. Biokimia harper . Edisi ke-2%. Jakarta:

enerit /uku Kedokteran EGC! 2""#.'.)6)-0)0

I. $arjasas7ita. Ikhtisat biokimia dasar B. Jakarta: FKU8 2""0

blok 11. print

Documents