bleaching presentasi

8/6/2019 Bleaching Presentasi

1/25

WARNA GIGI WARNA GIGIWarna alami enamel adalah putihWarna alami enamel adalah putihtranslusen dan warna struktur gigi ditranslusen dan warna struktur gigi dibawah enamel cenderung tampak.bawah enamel cenderung tampak.

Dentin berada di bawah enamel, denganDentin berada di bawah enamel, denganwarna normal kekuningan, tetapi olehwarna normal kekuningan, tetapi olehkarena struktur porous dan adanyakarena struktur porous dan adanyapersyarafan gigi akan menembus warnapersyarafan gigi akan menembus warna

dentin yang menyebabkan warna gigidentin yang menyebabkan warna gigimenjadi lebih gelap sampai kearah kuningmenjadi lebih gelap sampai kearah kuningkecoklatan. Hal ini seiring dengankecoklatan. Hal ini seiring denganpertambahan usiapertambahan usia


2/25


3/25


4/25


5/25


6/25

PE RUBAHAN WARNA GIGI DANPE RUBAHAN WARNA GIGI DANPE NY E BABNYAPE NY E BABNYA

K esehatan mulut jelek K uning,K esehatan mulut jelek K uning,

coklat, hijau, hitamcoklat, hijau, hitamK opi, teh, makanan Coklat sampaiK opi, teh, makanan Coklat sampaihitamhitam

Produk tembakauK

uning kecoklatanProduk tembakauK

uning kecoklatansampai hitamsampai hitam


7/25


O batO bat- -obatan selama pertumbuhan gigiobatan selama pertumbuhan gigiTetracyclineTetracycline G aris coklat, abuG aris coklat, abu- -abu, hitamabu, hitam FluorideFluorideBercak coklat, putih atau garisBercak coklat, putih atau garis

O batO bat- -obatan setelah pertumbuhan gigiobatan setelah pertumbuhan gigiMinocyclineMinocycline Coklat, abuCoklat, abu- -abuabu

Penyakit/kondisi selama pertumbuhan gigiPenyakit/kondisi selama pertumbuhan gigiK ondisi kelainan darah Merah, coklat, unguK ondisi kelainan darah Merah, coklat, ungu

Trauma Biru, hitam, coklatTrauma Biru, hitam, coklat


8/25


Perubahan pada pulpa O bliterasiPerubahan pada pulpa O bliterasisaluran akar K uningsaluran akar K uning

Nekrosis pulpa dengan PerdarahanNekrosis pulpa dengan PerdarahanAbuAbu--abu, hitamabu, hitamNekrosis pulpa tanpa perdarahanNekrosis pulpa tanpa perdarahan

K uning, abuK uning, abu- -abu kecoklatanabu kecoklatan


9/25


Penyebab lain pada gigi nonvitalPenyebab lain pada gigi nonvitalTrauma selama ekstirpasi pulpa AbuTrauma selama ekstirpasi pulpa Abu- -abu,abu,hitamhitam

Sisa jaringan dalam ruang pulpa Coklat,Sisa jaringan dalam ruang pulpa Coklat,abuabu- -abu, hitamabu, hitamMaterial restorasi gigi Coklat, abuMaterial restorasi gigi Coklat, abu- -abu,abu,hitamhitamFaktor dari dalam gigiFaktor dari dalam gigiMaterial perawatan saluran akar AbuMaterial perawatan saluran akar Abu- -abu,abu,hitamhitamK ombinasi Fluorosis Putih, coklatK ombinasi Fluorosis Putih, coklat


10/25

M EK ANIS M E M EK ANIS M E FaktorFaktor- -faktor yang dapat menyebabkan perubahan warnafaktor yang dapat menyebabkan perubahan warnagigi secara instrinsik, antara lain dekomposisi jaringangigi secara instrinsik, antara lain dekomposisi jaringanpulpa dan sisa makanan, di mana gas yang dihasilkan olehpulpa dan sisa makanan, di mana gas yang dihasilkan olehproses pulpa nekrosis (kerusakan/kematian jaringanproses pulpa nekrosis (kerusakan/kematian jaringanpembuluh darah gigi) dapat membentuk ionpembuluh darah gigi) dapat membentuk ion- -ion sulfidaion sulfida

yang berwarna hitam.yang berwarna hitam.K emudian pemakaian antibiotik, misalnya tetrasiklin.K emudian pemakaian antibiotik, misalnya tetrasiklin.Pemakaian antibiotik golongan tetrasiklin dalam periodePemakaian antibiotik golongan tetrasiklin dalam periodepertumbuhan gigi dapat menyebabkan perubahan warnapertumbuhan gigi dapat menyebabkan perubahan warnagigi yang permanen, yaitu dari kuning sampai abugigi yang permanen, yaitu dari kuning sampai abu- -abu atauabu ataucoklat. Hal ini disebabkan karena molekulcoklat. Hal ini disebabkan karena molekul- -molekulmolekultetrasiklin menembus barier plasenta jika diberikan padatetrasiklin menembus barier plasenta jika diberikan padausia kehamilan lebih dari 4 bulan, dengan demikian dapatusia kehamilan lebih dari 4 bulan, dengan demikian dapatmengenai gigi sulung yang sedang terbentuk.mengenai gigi sulung yang sedang terbentuk.


11/25


12/25

T UJUAN T UJUAN

Pemutihan gigi bertujuan untukPemutihan gigi bertujuan untukmengembalikan estetika gigi denganmengembalikan estetika gigi denganmenyesuaikan warna gigi denganmenyesuaikan warna gigi denganwarna gigi normal. Warna gigi yangwarna gigi normal. Warna gigi yangberbeda dengan warna gigi normalberbeda dengan warna gigi normalakan menyebabkan timbulnyaakan menyebabkan timbulnyaketidakpercayaan diri padaketidakpercayaan diri padaseseorang, sehingga akhirnyaseseorang, sehingga akhirnyamerasa malu untuk bersosialisasimerasa malu untuk bersosialisasidengan orang lain.dengan orang lain.


13/25

CA T A T ANCA T A T ANTidak ada alat atau material kedokteran gigi yangTidak ada alat atau material kedokteran gigi yangsepenuhnya aman, termasuk bahan pemutih gigi.sepenuhnya aman, termasuk bahan pemutih gigi.Pemilihan serta penggunaan alat atau materialPemilihan serta penggunaan alat atau materialkedokteran gigi didasarkan asumsi bahwakedokteran gigi didasarkan asumsi bahwakeuntungan penggunaannya jauh melebihi risikokeuntungan penggunaannya jauh melebihi risikobiologis yang diketahui.biologis yang diketahui.Mutu dan sifat material kedokteran gigi harusMutu dan sifat material kedokteran gigi harusmempunyai standar spesifikasi yang dapatmempunyai standar spesifikasi yang dapatdiukur, perlu identifikasi persyaratan sifat fisikdiukur, perlu identifikasi persyaratan sifat fisikdan kimia material, sehingga dapat digunakandan kimia material, sehingga dapat digunakandengan hasil yang memuaskan atau tepat guna.dengan hasil yang memuaskan atau tepat guna.


14/25

S T ANDARISASI S T ANDARISASI Am erican Dental Ass ociation Am erican Dental Ass ociation (( AD A AD A) pada tahun) pada tahun1994 mulai memformulasikan panduan pengujian1994 mulai memformulasikan panduan pengujianbahan pemutih gigi yang aman dan efektif.bahan pemutih gigi yang aman dan efektif.

Aman menurut definisiAman menurut definisi AD A AD A adalah aman secaraadalah aman secarabiologis bukan klinis.biologis bukan klinis.

Tingkat keberhasilan dinilai sampai dengan 6Tingkat keberhasilan dinilai sampai dengan 6bulan setelah perawatan dimulai, dengan carabulan setelah perawatan dimulai, dengan cara

memantau perubahan histologis pulpa, iritasimemantau perubahan histologis pulpa, iritasiterhadap jaringan gingiva serta efek sampingterhadap jaringan gingiva serta efek sampingpenggunaannya untuk mendapatkan sertifikasipenggunaannya untuk mendapatkan sertifikasidaridari AD A AD A..


15/25

CSACSACOUNCIL ON SCIENTIFIC AFFAIRSCOUNCIL ON SCIENTIFIC AFFAIRS

daridari AD A AD A merupakan badan yangmerupakan badan yangbertanggung jawab terhadapbertanggung jawab terhadappengembangan standar dan pemberianpengembangan standar dan pemberian

sertifikat pada produk yang memenuhisertifikat pada produk yang memenuhipersyaratan spesifikasi.persyaratan spesifikasi.CS A CS A juga bertanggung jawab untuk juga bertanggung jawab untukmengevaluasi material pemutih gigi.mengevaluasi material pemutih gigi.

Label pada material yang telah diuji danLabel pada material yang telah diuji dandisetujui olehdisetujui oleh CS ACS A, diberi ijin untuk, diberi ijin untukditandai dengan tulisan disetujui olehditandai dengan tulisan disetujui oleh AD A AD A dan merupakan standar nasional Amerika.dan merupakan standar nasional Amerika.


16/25

ISO ISO INTERNATIONAL ORGANIZATION FOR STANDARDIZATIONINTERNATIONAL ORGANIZATION FOR STANDARDIZATION

adalah organisasi internasional, non pemerintahadalah organisasi internasional, non pemerintahyang mengembangkan standar internasional,yang mengembangkan standar internasional,terdiri dari organisasi standar nasional lebih dariterdiri dari organisasi standar nasional lebih dari80 negara.80 negara.

Technical Co mm itteeTechnical Co mm ittee (( TC TC ) 106 tugasnya) 106 tugasnyamenstandarisasi terminologi, metode pengujianmenstandarisasi terminologi, metode pengujiandan menentukan spesifikasi untuk material,dan menentukan spesifikasi untuk material,peralatan kedokteran gigi pada tingkatperalatan kedokteran gigi pada tingkatinternasional. Adanya sertifikatinternasional. Adanya sertifikat AD A/I SO AD A/I SOmenunjang didapatkannya material yang amanmenunjang didapatkannya material yang amandan efektif untuk perawatan gigi.dan efektif untuk perawatan gigi.


17/25

T E CHNICAL CO MM I TT EE T E CHNICAL CO MM I TT EE

Technical Co mm itteeTechnical Co mm ittee (( TC TC ) tugasnya) tugasnyamenstandarisasi terminologi, metodemenstandarisasi terminologi, metodepengujian dan menentukanpengujian dan menentukanspesifikasi untuk material, peralatanspesifikasi untuk material, peralatankedokteran gigi pada tingkatkedokteran gigi pada tingkatinternasional.internasional.Adanya sertifikatAdanya sertifikat AD A/I SO AD A/I SOmenunjang didapatkannya materialmenunjang didapatkannya materialyang aman dan efektif untukyang aman dan efektif untuk

perawatan gigi.perawatan gigi.


18/25

K ANDUNGAN U T A M AK ANDUNGAN U T A M A

Tergantung dari produsen pembuatnya,Tergantung dari produsen pembuatnya,diantaranyadiantaranya hydrogen peroxide,hydrogen peroxide,carba m ide peroxidecarba m ide peroxide atauatau urea peroxideurea peroxideatau sistim nonatau sistim non hydrogen peroxidehydrogen peroxide yangyangmengandungmengandung s odiu m chloride, oxygens odiu m chloride, oxygen dandannatriu m fluoridenatriu m fluoride ..Beberapa produk mengandung bahanBeberapa produk mengandung bahantambahan potasium nitrat dantambahan potasium nitrat dan fluoridefluorideuntuk membantu mengurangi sensitifitasuntuk membantu mengurangi sensitifitasgigigigi


19/25

M EK ANIS M E KE RJA M EK ANIS M E KE RJA

Mekanisme kerja bahan pemutihMekanisme kerja bahan pemutih peroxide peroxide dandan non peroxidenon peroxide yaituyaitudengan cara masuk melaluidengan cara masuk melaluiperantara enamel ke tubuli dentinperantara enamel ke tubuli dentindan mengoksidasi pigmen padadan mengoksidasi pigmen padadentin, menyebabkan warna gigidentin, menyebabkan warna gigimenjadi lebih muda.menjadi lebih muda.


20/25

M EK ANIS M E M EK ANIS M E Proses pemutihan gigi dilakukanProses pemutihan gigi dilakukanberdasarkan mekanisme terjadinya reaksiberdasarkan mekanisme terjadinya reaksioksidasi. Nodaoksidasi. Noda- -noda yang terdapat padanoda yang terdapat padaemail dan dentin akan dioksidasi oleh gelemail dan dentin akan dioksidasi oleh gelpemutih gigi (karbamid peroksida) yangpemutih gigi (karbamid peroksida) yangbertindak sebagai oksidator kuat.bertindak sebagai oksidator kuat.Bahan oksidator ini memunyaiBahan oksidator ini memunyaikemampuan untuk merusak molekulkemampuan untuk merusak molekul- -molekul warna, melalui reaksinya denganmolekul warna, melalui reaksinya denganoksigen bebas yang dilepaskan. K ejadianoksigen bebas yang dilepaskan. K ejadianitu membuat warna menjadi netral danitu membuat warna menjadi netral danmenyebabkan terjadinya efek pemutihan.menyebabkan terjadinya efek pemutihan.


21/25

K A T ALISK A T ALISProses ini dapat dipercepat menggunakanProses ini dapat dipercepat menggunakanpemanasan dengan sinar berintensitaspemanasan dengan sinar berintensitascahaya rendah atau sinar dengancahaya rendah atau sinar dengan

intensitas cahaya tinggi, misalnya sinarintensitas cahaya tinggi, misalnya sinarkuring komposit konvensional, sinar laser,kuring komposit konvensional, sinar laser,sinarsinar pla sm a arc pla sm a arc dengan intensitas tinggidengan intensitas tinggiBeberapa pabrik menyarankanBeberapa pabrik menyarankanpenggunaan etsa asam sebelum aplikasipenggunaan etsa asam sebelum aplikasipemutih kimiapemutih kimiauntuk mempertinggi penetrasi dariuntuk mempertinggi penetrasi darimaterial pemutih.material pemutih.


22/25


23/25


24/25

M E TO DE EK S T E RNAL M E TO DE EK S T E RNAL U ntuk teknik pemutihan secara eksternalU ntuk teknik pemutihan secara eksternal(mouthguard bleaching) digunakan untuk gigi(mouthguard bleaching) digunakan untuk gigivital yang mengalami perubahan warna hanyavital yang mengalami perubahan warna hanyapada permukaan email. Perubahan warna emailpada permukaan email. Perubahan warna emailmisalnya karena proses penuaan, kebiasaanmisalnya karena proses penuaan, kebiasaanminum kopi atau teh, dan kebiasaan merokok.minum kopi atau teh, dan kebiasaan merokok.Teknik ini juga lazim untuk gigi yang berwarnaTeknik ini juga lazim untuk gigi yang berwarnakecoklatan, karena menderita fluorosis (akibat airkecoklatan, karena menderita fluorosis (akibat airmengandung fluorida) ringan atau perubahanmengandung fluorida) ringan atau perubahanwarna intrinsik yang ringan. Perubahan warnawarna intrinsik yang ringan. Perubahan warna

bisa karena penyerapan tetrasiklin pada masabisa karena penyerapan tetrasiklin pada masapembentukan gigi, yaitu gigi berwarna kuningpembentukan gigi, yaitu gigi berwarna kuningmuda, coklat atau abumuda, coklat atau abu- -abu muda yang merataabu muda yang meratasampai batas insisal.sampai batas insisal.


25/25

T E RI M A K ASIH T E RI M A K ASIH

SELAMAT BELAJARSELAMAT BELAJAR

bleaching presentasi

Documents