autoinmunidad

AutoinmunidadAutoinmunidad

Ricardo LascurainRicardo Lascurain


1. Liberación de antígenos secuestrados. 1. Liberación de antígenos secuestrados. La proteína básica de mielina que se La proteína básica de mielina que se halla protegida por la barrera halla protegida por la barrera hematoencefálica puede ser expuesta hematoencefálica puede ser expuesta por lesión del tejido después de un por lesión del tejido después de un trauma o infección vírica o bacteriana. La trauma o infección vírica o bacteriana. La vasectomía libera antígenos vasectomía libera antígenos espermáticos. La lesión ocular libera espermáticos. La lesión ocular libera proteínas del cristalino. El infarto al proteínas del cristalino. El infarto al miocardio expone Ags del miocardio. miocardio expone Ags del miocardio.

AutoinmunidadAutoinmunidad2. Mimetismo molecular. Anticuerpos 2. Mimetismo molecular. Anticuerpos

contra antígenos estreptocócicos contra antígenos estreptocócicos reaccionan con el endocardio. Hay reaccionan con el endocardio. Hay homologías entre la proteína básica de homologías entre la proteína básica de mielina con secuencias peptídicas de mielina con secuencias peptídicas de diversos virus como el de la gripe, diversos virus como el de la gripe, poliomielitis, Epstein-Barr, hepatitis-B, poliomielitis, Epstein-Barr, hepatitis-B, adenovirus, sarcoma de Rous, leucemia adenovirus, sarcoma de Rous, leucemia de Abelson y polioma. Particularmente, de Abelson y polioma. Particularmente, una secuencia de la polimerasa del virus una secuencia de la polimerasa del virus de hepatitis-B tiene 60% de homología de hepatitis-B tiene 60% de homología con una secuencia de la MBP. con una secuencia de la MBP.


3. Expresión inapropiada de moléculas 3. Expresión inapropiada de moléculas MHC. Las células beta pancreáticas MHC. Las células beta pancreáticas de IDDM expresan MHC-I y II en de IDDM expresan MHC-I y II en densidad elevada. Células acinares densidad elevada. Células acinares tiroideas en enfermedad de Graves, tiroideas en enfermedad de Graves, expresan MHC-II. Esta expresión expresan MHC-II. Esta expresión puede ser debido a reacción local puede ser debido a reacción local inflamatoria en tejido traumatizado o inflamatoria en tejido traumatizado o infectado por virus y puede activar infectado por virus y puede activar linfocitos T en forma inapropiada. linfocitos T en forma inapropiada.

AutoinmunidadAutoinmunidad4. Activación policlonal de linfocitos. 4. Activación policlonal de linfocitos.

Virus Epstein-Barr, citomegalovirus y Virus Epstein-Barr, citomegalovirus y bacterias Gram-negativas son bacterias Gram-negativas son activadores policlonales de linfocitos activadores policlonales de linfocitos B. Durante la mononucleosis B. Durante la mononucleosis infecciosa, se producen infecciosa, se producen autoanticuerpos. autoanticuerpos.

Los superantígenos de bacterias Los superantígenos de bacterias Gram-positivas son activadores Gram-positivas son activadores policlonales de linfocitos T. policlonales de linfocitos T.


Para demostrar la enfermedad Para demostrar la enfermedad autoinmunitaria causada por autoinmunitaria causada por anticuerpos, es necesario colocar anticuerpos, es necesario colocar suero del paciente en tejido humano suero del paciente en tejido humano y revelar con anticuerpos anti-y revelar con anticuerpos anti-immunoglobulina humana. immunoglobulina humana.

AutoinmunidadAutoinmunidadEnfermedadEnfermedadAnemia perniciosaAnemia perniciosa

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Factor intrínseco de Factor intrínseco de

células parietales células parietales gástricasgástricas

AutoinmunidadAutoinmunidadEnfermedadEnfermedadDiabetes resistente a Diabetes resistente a

insulinainsulina

Enfermedad de Enfermedad de GravesGraves

Eritroblastosis fetalEritroblastosis fetal

Fiebre reumática Fiebre reumática agudaaguda

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Receptor de insulinaReceptor de insulina

Receptor de TSHReceptor de TSH

RhRh

Antígenos de pared Antígenos de pared de estreptococos y de estreptococos y reacción cruzada reacción cruzada con antígenos del con antígenos del endocardio endocardio

AutoinmunidadAutoinmunidadEnfermedadEnfermedad

GoodpastureGoodpasture

Tiroiditis de Tiroiditis de HashimotoHashimoto

Miastenia gravisMiastenia gravis

Pénfigo vulgarisPénfigo vulgaris

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Dominio alfa 3 NC de Dominio alfa 3 NC de

la colágena IV en la la colágena IV en la membrana basal de membrana basal de glomérulo renal y glomérulo renal y alvéolos pulmonaresalvéolos pulmonares

Tiroglobulina y Tiroglobulina y peroxidasa tiroideaperoxidasa tiroidea

Receptor de Receptor de acetilcolinaacetilcolina

Desmogleína-3 Desmogleína-3


Púrpura Púrpura trombocitopénica trombocitopénica idiopáticaidiopática

Artritis reumatoideArtritis reumatoide

Esclerosis múltipleEsclerosis múltiple

Dermatomiositis/ Dermatomiositis/ polimiositispolimiositis

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Integrinas gpIIb/IIIa de Integrinas gpIIb/IIIa de

plaquetas plaquetas

IgM anti-IgGIgM anti-IgG

Proteína básica de Proteína básica de mielinamielina

Núcleos celulares Núcleos celulares (ANA(ANA++), proteasoma, ), proteasoma, mioglobina, creatina mioglobina, creatina cinasa cinasa


Síndrome de Guillain-Síndrome de Guillain-BarréBarré

Síndrome de SjögrenSíndrome de Sjögren

AterosclerosisAterosclerosis

Colitis ulcerosaColitis ulcerosa

Cirrosis biliar primariaCirrosis biliar primaria

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Proteína P2 de Proteína P2 de

mielina de nervio mielina de nervio periféricoperiférico

Antígenos SS-A (Ro) y Antígenos SS-A (Ro) y SS-B (La) de SS-B (La) de ribonucleoproteínas ribonucleoproteínas

HSP-60/65, oxLDL y HSP-60/65, oxLDL y beta(2)GPI. beta(2)GPI.

Aminopeptidasa Aminopeptidasa (CD13)(CD13)

MitocondriasMitocondrias


Hepatitis crónica Hepatitis crónica activaactiva

Sindrome Sindrome antifosfolípidoantifosfolípido

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Arginase hepática, Arginase hepática,

CK 8/18, HSP-60, CK 8/18, HSP-60, HSP-70 y HSP-90 HSP-70 y HSP-90

Glucoproteína 1-Glucoproteína 1-22 y y cardiolipinacardiolipina


Granulomatosis de Granulomatosis de Wegener (vasculitis Wegener (vasculitis granulomatosa granulomatosa necrosante)necrosante)

Síndrome de Síndrome de Lambert-EatonLambert-Eaton

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Proteinasa III Proteinasa III

citoplásmica de citoplásmica de neutrófilo neutrófilo (Anticuerpos (Anticuerpos anticitoplasma de anticitoplasma de neutrófilos (ANCA)neutrófilos (ANCA)

Canales de Calcio Canales de Calcio (VGCC)(P/Q-type) (VGCC)(P/Q-type) en el nervio motor en el nervio motor terminal terminal


Diabetes mellitus Diabetes mellitus insulinodependienteinsulinodependiente

Lupus eritematosoLupus eritematoso

EsclerodermiaEsclerodermia

Enfermedad de Enfermedad de AddisonAddison

Anticuerpos contra:Anticuerpos contra:Insulina, proteína Insulina, proteína

tirosina fosfatasa, tirosina fosfatasa, ácido glutámico ácido glutámico descarboxilasadescarboxilasa

NucleoproteínasNucleoproteínas

Topoisomerasa I Topoisomerasa I (Scl70)(Scl70)

ANA, centrómeroANA, centrómero21-OH de corteza 21-OH de corteza

suprarrenalsuprarrenal


Diabetes mellitus Diabetes mellitus insulinodependientinsulinodependientee

Gastritis atrófica Gastritis atrófica autoinmuneautoinmune

Oftalmia simpáticaOftalmia simpática

Linfocitos T contra:Linfocitos T contra:Células beta del Células beta del

páncreaspáncreasTh1 vs atepeasas H y Th1 vs atepeasas H y

K de células K de células parietales gástricasparietales gástricas

Th1 vs Corioretina Th1 vs Corioretina

Lupus EritematosoLupus Eritematoso

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