INTRODUCCIÓN:

Nuestro entorno cada vez más globalizado continua demandando cambios. La

velocidad exponencial con que nacen, compiten y mueren nuestras ideas, nos

lleva a plantearnos la necesidad de gestionar las organizaciones de forma muy

distinta a como históricamente lo hacíamos hasta hace muy poco tiempo.

La carpeta administrativa es una herramienta que nos permite de una manera

organizada la orientación, guía de todos los aspectos, tanto internos como

externos, referentes a la atención que contribuyan a lograr un desempeño

competitivo, mejorar el nivel de salud y la calidad de vida de nuestros usuarios y

prestadores de servicio, por satisfacción de sus expectativas de la unidad, en el

Instituto Mexicano del Seguro Social es un proceso continuo cuyas modificaciones

van en función directa de los cambios observados en el contexto ambiental y están

estrechamente relacionados a la sensibilidad de externos que afectan a su

organización.

Es una herramienta que permite a las organizaciones prepararse para enfrentar

las situaciones que se presentan en el futuro, ayudando con ello a orientar sus

esfuerzos hacia metas realistas de desempeño, por lo cual es necesario conocer y

aplicar los elementos que intervienen en el proceso de planeación.    Prepara a la

alta dirección para emprender cambios, le ayuda a aprovecharse de los mismos, le

permite optimizar los beneficios y minimizar sus problemas, riesgos y amenazas.

OBJETIVOS

Elaborar un diagnostico situacional de la Unidad de Cuidados Intensivos de

acuerdo a lo observado e investigado en el transcurso de las 3 semanas

asignadas con el fin de elaborar un programa de trabajo que logre una mejoría en

el servicio.

Identificar factores negativos y positivos de la calidad de atención en los

procesos de enfermería del servicio.

Identificar problemáticas tanto en la infraestructura como en los recursos

físicos y humanos del servicio.

Identificar las necesidades y oportunidades de mejorar en los aspectos

organizacionales y administrativos del servicio.

JUSTIFICACIÓN:

Las necesidades de atención hospitalaria han cambiado cada año de acuerdo a

nuevas enfermedades, cambios sociales, economía, nuevas investigaciones en el

área de la salud, y la mayor demanda de atención, por lo que el hospital como

cada uno de sus diferentes servicios, tiene que ir cambiando en su infraestructura,

organización y nivel académico de su personal para cubrir esas necesidades, por

lo que el profesional de enfermería jefe de piso tiene como compromiso realizar

acciones con ética, legalidad y profesionalismo para la mejora continua de su

servicio asignado es por eso que el diagnostico situacional es de gran importancia

ya que la información recopilada contribuirá a identificar cuáles son los principales

problemas y necesidades del servicio, en este caso, el servicio de UCI de UMAE

de modo que a partir de estos resultados se pueden elaborar programas de

trabajo para la solución de las problemáticas.

ASPECTOS GENERALES:

La UMAE: Unidad Médica de Alta Especialidad es un organismo con operación

administrativa desconcentrada, constituida por una o varias unidades médicas que

otorga servicios para la atención de patologías de alta complejidad diagnóstica y

terapéutica, conforme a los conocimientos médicos y principios éticos “vigentes”,

con equipamiento de tecnología compleja; que forma y desarrolla personal, y

genera conocimiento a través de la investigación científica y el desarrollo

tecnológico, por lo que se otorga una atención del tercer nivel.

Nombre de la Institución:

Unidad Médica de Alta EspecialidadNo. 167. LIC. Luis Donaldo Colosio

Murrieta. 

Dirección:

Prolongación Hidalgo y Huisahuay

Teléfono:

4 13 45 90 y/o 4 14 42 47

Colonia:

Bellavista

Código Postal:

85130

Misión de la Institución:

Otorgar a los trabajadores mexicanos y a sus familias la protección

suficiente y oportuna ante contingencias tales como la enfermedad, la

invalidez, la vejez o la muerte.

Visión de la Institución:

Somos el mejor hospital de especialidades del país, ya que otorgamos

servicios inspirados en una cultura de calidad y excelencia, con la

participación comprometida y entusiasta de los trabajadores que nos

permite satisfacer las necesidades de los usuarios del tercer nivel de

atención en la región Noroeste.

Misión de la UMAE:

Garantizar atención médica de alta especialidad,, con calidad ,

seguridad hospitalaria y sentido humano,: formar personal de salud y

generar conocimientos científicos e innovadores que contribuyan a

lograr un desempeño competitivo , mejorar el nivel de salud y la calidad

de vida de nuestros usuarios y prestadores de servicio , por

satisfacción de sus expectativas de la unidad.

Visión de la UMAE:

Ser la mejor opción en atención médica de alta especialidad en las

organizaciones de salud, autosuficiente, centrada en el usuario, con

reconocimiento, prestigio y trascendencia regional, nacional e

internacional a través de la gestión de calidad.

ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA INSTITUCIÓN:

TIPO DE INSTIUCIÓN:

Por su gobierno:

Es descentralizado. Por ser una institución que depende de los fondos

públicos pero tiene una plena autonomía de las decisiones de los

gobiernos.

Por los servicios que presta:

De alta especialidad. Por dar atención a patologías de alta complejidad

diagnóstica y terapéutica.

Por su constitución:

Sistema de seguridad social donde toda persona tiene derecho de

acceder a ella.

Sistema de asistencia pública.

Sistema privado.

Sistema mixto.

Por su ubicación:

Urbano.

Por su construcción:

Mixto; horizontal y vertical debido a que la dirección de su construcción.

Por su tipo de hospitalización:

Corta y larga estancia.

Por su ámbito de acción:

Cerrado. Ya que son instituciones asistenciales que otorgan

prestaciones de salud en régimen continuado de atención (24 horas) y

que deben contar con recursos organizados de infraestructura,

equipamiento y personal necesario para su funcionamiento permanente

Capacidad real y ocupacional:

Camas censables 130, camas no censables 89.

Inicialmente inicio como Hospital de Especialidades de Medicina y Cirugía del

CMNNO. En 1987 y el 5 de noviembre de 1988 inicia el primer servicio siendo el

de tomografía axial computarizada.

Posteriormente el 8 de abril de 1991 se inicia el servicio del tercer nivel de

Otorrinolaringología, Urología, Neurocirugía, Traumatología y Ortopedia.

En el mes de julio de 1991 se inaugura el área de Hospitalización en el tercer piso

sur, recibiendo a usuarios con patologías de tipo quirúrgico que requirieron los

servicios del tercer nivel de atención medica.

Se inicia atendiendo a usuarios de Traumatología y Ortopedia, Neurocirugía en el

área poniente y con las especialidades de Urología, Otorrinolaringología, así como

Oftalmología en el área oriente; contando con un total de 38 camas censables.

En febrero de 1995 se incrementa la ocupación hospitalaria al autorizarse 50

camas: 25 para el área oriente y 2 para el área poniente quedando de la siguiente

manera:

TERCER PISO ÁREA PONIENTE:

Trauma y Ortopedia (10 camas 301 – 310)

Neurocirugía (8 camas 337,343 a 349)

Oftalmología (5 camas 344 – 348)

Proctología (1 cama 311)

Derivado Por el decreto por el que se reforman, adicionan y derogan diversas

disposiciones del Reglamento de Organización Interna del Instituto Mexicano del

Seguro Social (ROI), publicado en el diario oficial de la federación el 19 de junio

del 2003, donde se regula las facultades y atribuciones de las Unidades Médicas

de Alta Especialidad (U.M.A.E.), de sus juntas de gobierno y de sus directores, el

día 22 de septiembre del 2004, esta unidad es nominada UMAE obteniendo el

nivel de órgano de Operación administrativa desconcentrada, jerárquicamente

subordinada al director general, con autonomía de gestión, en los aspectos

técnicos, administrativos y presupuestarios y sujetos en el ejercicio de sus

facultades y funciones, a las disposiciones jurídicas y a la normatividad

institucional aplicable. Esta nominación implico tomar una serie de decisiones para

reorganizar los servicios, elaborando un plan donde se trasladen los servicios del

segundo nivel al Hospital de especialidades No. 1 y recibir de este los servicios de

tercer nivel que ahí se están ofreciendo.

Dentro de los servicios que deben incorporarse, vía reordenamiento va esta

unidad son: Cardiología Pediátrica, Cirugía Cardiovascular Pediátrica, Nutrición

Parenteral, Endocrinología Pediátrica, Endocrinología Ginecológica,

Gastroenterología Pediátrica, hematología Pediátrica, Hematología Adultos,

Nefrología Pediátrica, Neumología Pediátrica, Neurología Pediátrica, Ortopedia

Pediátrica, Urología Pediátrica, Urología Ginecológica, Neurocirugía Pediátrica,

Oncología Médica, Oncología Pediátrica, Cirugía Oncológica y Quimioterapia. Los

servicios de nueva creación serán: Electrofisiología Cardiaca, Unidad de Cuidados

Intensivos Postquirúrgicos cardiovasculares adultos y Pediátricos y coronarios,

unidad de trasplantes, Electroencefalografía, servicio de transfusión, Anatomía

Patológica, biblio.-hemeroteca, farmacia, almacén, almacén de residuos

peligrosos y biológicos infecciosos y área para ropería.

Los servicios que se transfieren de la UMAE al Hospital General Regional No. 1,

vía reordenamiento son: Medicina interna, División de salud en el trabajo y

Programa de atención domiciliaria del Enfermo Crónico y de oxigeno domiciliario.

Todos estos cambios no solo consideran personal médico y de enfermería, sino

reordenamientos o adecuaciones de consultorios, camas, salas de operaciones,

hemodinámica, transfusión, etc.

La accesibilidad a esta unidad es amplia, desde el nivel municipal a través de

rutas diversas que confluyen a nuestra Unidad, con tránsito local y redes de

transporte urbano, suburbano y rural contando con calles, carreteras y caminos

con y sin pavimentar.

Se encuentra localizado entre las calles Guerrero y Sahuaripa. Cuenta con 8

entradas las cuales tienen los siguientes usos:

Una primera que funciona como entrada principal frente a la explanada,

colindando con la calle Sahuaripa, lo cual funciona para los usuarios y el

personal en general.

Una segunda frente al Hospital Regional No1 lo cual funciona como entrada

para paciente programados para cirugía ambulatoria y con acceso al servicio

de Admisión Continua.

Una tercera para la llegada de ambulancias con pacientes del servicio de

urgencias y traslados de otros hospitales.

Una cuarta frente al estacionamiento interno y que permite el acceso al

comedor del hospital.

La quinta entrada frente al estacionamiento lateral del hospital y que da salida

al mortuorio.

La sexta que sirve como entrada al servicio de medicina física y rehabilitación.

La séptima que funciona como acceso del personal al checador de la unidad.

Una octava que funciona como entrada al banco de sangre.

4

6

8

10

1

Personal de Enfermería destacado en la UMAE:

En nuestros tiempos en UMAE, profesionales de enfermería han sido

reconocidos por sus grandes logros sobe todo en la investigación dejando en alto

a la profesión siendo unas de las más destacadas:

Gloria Alicia García Fox: ganadora del primer lugar en el congreso

estatal 12 de mayo por su proyecto de mejora

Reina Escudero Clark (colaboradoras: angélica López

Vázquez,Mirna Guadalupe Romero, Brenda Lourdes) Ganadoras del

segundo lugar en investigación en el congreso estatal del 12 de mayo

con el protocolo “calidad de vida del paciente post infarto agudo al

miocardio”.

Irma Aguilar Soto: ganadora del primer lugar en investigación en el

2013 con el tema “relaciones entre técnica de manipulación de la bolsa

colectora de orina con la presencia de colonias bacterianas”.

Verónica Morales Valdez: Ganadora del segundo lugar en

investigación en asistencia social y atención de salud con el protocolo

“ infecciones de vías urinarias bajas asociadas a catéter vesical”

Valores de la Institución UMAE:

HUMANISMO. Capacidad de empatía y respeto hacia sí mismo, hacia

el paciente y su familia, compañeros enfermeros así como al resto de

integrantes del equipo multidisciplinario.

ENFOQUE AL USUARIO. Las enfermeras de este departamento,

utilizaran sus conocimientos, habilidades y capacidad creativa crítica y

analítica principalmente para el cuidado de su paciente, con un alto

grado de respeto hacia las creencias y preferencias religiosas.

TRABAJO EN EQUIPO. Fomentar una nueva forma de interacción e

interrelación en la institución donde el plan integral de calidad se

establezca como un sistema de gestión y de trabajo en equipo para

generar flexibilidad, participación de todo el personal y sinergia en las

unidades operativas.

INNOVACIÒN CONSTANTE. Capacidad para implementar y desarrollar

nuevas técnicas y procedimientos que disminuyan los riesgos

potenciales que incrementen la estancia hospitalaria. (ESFUERZO POR

MEJORAR).

HONESTIDAD. Para ganar la fe, confianza y respeto de los usuarios a

los que servimos. Nosotros haremos lo siguiente:

Nos comunicaremos abierta y honestamente

Asumiremos responsabilidad por nuestras propias acciones

Demostraremos altos valores éticos y morales.

Logotipo de la Institución:

El Logotipo está representado por las siglas

“IMSS” (Instituto Mexicano del Seguro Social)

formado con tipografía institucional.

El Lema está Constituido por la leyenda

“SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL” en

tipografía institucional.

El significado del logo símbolo: En el primer nivel aparece el águila, la

cual representa la fortaleza y la vigilancia del pueblo mexicano para

brindar protección a los trabajadores y a sus familias, como sugieren las

alas que cubren la figura de la madre y su hijo que a su vez simboliza a

la comunidad histórica vigente. En un segundo nivel se percibe la

ternura materna, el calor humano y la naturalidad; es interesante el

efecto que expresa la mano sosteniendo la criatura que es tan grande

como un nido. Finalmente en la base del símbolo aparecen con

caracteres energéticos las siglas IMSS (logotipo) y con tipografía más

pequeña SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL (lema).

El color es una parte esencial de imagen institucional. El color

institucional es el Verde *PMS 561 al 100%, En los caso en que por

diseño o necesidades técnicas no se utilice el verde institucional, podrá

utilizarse el color blanco o el negro al 100%.

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL:

Cuerpo de Gobierno:

CUERPO DE GOBIERNO

Director de la UMAE: Dr. Gilberto Pérez Rodríguez

Director médico: Dr. Walter González Jaime

Director administrativo: C.P. Rigoberto Navarrete Corral

Director de enfermería: Enf. Raquel Ramos Ramírez

Director de educación e investigación: Dr. Olga Rosa Brito Zurita

Sub director médico: Dr. Jesús R. Chan Valenzuela

Sub director médico: Dr. Francisco Díaz Gastélum

Sub director médico: Dr. José Luis Huerta Ortiz

Sub director médico: Dr. Leonel Hurtado Ortega

Sub director médico: Dr. Oscar Hernández Guevara

Subdirector médico: Dr. Ramón Antonio Ceballos Montoya

Jefe de división de calidad: Dr. Oscar Castañeda Sánchez

Jefe de división de cardiología: Dra. Amanda Marcela Castelán Ojeda

Jefe de división de ortopedia: Dr. J Javier Valenzuela Palazuelos

Jefe de división de epidemiologia: Dra. Anahí Maldonado Cabrera

Jefe de división de cirugía: Dr. Jesús Abinadab López M.

Jefe de división de educación en salud: Dr. Miguel Ángel Arias Salgado

Jefe de división de medicina: Dr. Sergio Ramón Figueroa Sauceda

Jefe de división de ingeniería biomédica: Ing. Enrique Sistos Navarro

Jefe de división de asuntos jurídicos: Lic. René Romero Servin

Jefe de departamento de atención y orientación al derechohabiente:

Lic. Gpe. Hercilia Landavazo Agundes

Jefe de trabajo social: T.S Ofelia Bran Montejano.

Comités:

COMITÉ NOMBRE DEL INTEGRANTE SESIONES SECRETARIO TECNICO

Calidad Lic. Enf. Raquel Ramos Ramirez Cuatrimestral Dr. Javier LópezGarcía

Infecciones

Nosocomiales

Lic. Enf. Norberta Benitez P.

Lic. Enf. Guadalupe Palafox M.

E.E.IsabelG,López Hernández

Lic. Enf. Gloria Fox García

E.G. Alma Nivia Mendoza

Quincenal Dr. Marco A. Rodríguez M.

Medicina

Transfusional

E.G. Imelda Guzmán Coronado Mensual Dr. Perez Fernandez

Quejas E.G. Guadalupe Zempoatl López

AEG. Carmelita León Berrelleza

Mensual Lic. Hercila Landavazo

Capacitación

Investigación y

Desarrollo

Lic. Enf. Verónica Morales V. Mensual Dr. Jose Manuel Ornelas

Lic. Gloria Rodríguez P.

Farmácia y Terap.

Farmacovigilancia Lic. Enf. Rosalinda Díaz B. Mensual Dr. Guillermo E. Madrid F.

Ausentismo Lic. Enf. David Núñez Wong

E.E.I. Patricio Ochoa Herrera

Quincenal Lic. Gloria Rodríguez Parra

Residuos

Peligrosos

Biológicos e

Infecciosos (RPBI)

Lic. Enf. Virginia Alvarez E.

Lic. Enf. JackelineRoaro T.

E.E. Teresa Moreno Vega

Mensual Ing. Josefina Verdugo U.

Desastres

EE. Patricio Ochoa Herrera

EE. Aurora García López

E.E. Jose Noel Felix Armenta

Mensual Ing. Rosendo Díaz

Caravante

Ética Médica E.G. Eneyda Ortega Jiménez Mensual Dr. Santiago Sánchez

Arteaga

Áreas de la Unidad:

Planta Baja:

1. Admisión continúa.

2. U. C. I. (12)

3. Cirugía ambulatoria

4. Quirófano-CEYE.

5. Radiología e imagen.

6. Medicina nuclear

7. Hemodinámica.

8. Banco de sangre.

9. Comedor.

10.Dirección de enfermería.

Primer Piso:

1. Laboratorio clínico.

2. Endoscopias.

3. Epidemiología

4. Archivo clínico.

5. Gobierno de la unidad.

6. Consulta ext. De:

a. Medicina interna.

b. Urología.

Segundo piso:

1. Hemodiálisis.

2. Inhaloterapia

3. Diálisis ambulatoria.

4. Estudios cardiológicos.

5. Pruebas de función respiratoria.

6. Consulta y hospital :

- Nefrología

- Cardiología

- Neumología

- Medicina interna

- Endocrino

- Gastro.

- Tercer Piso

1. Quirófanos y unidad de trasplantes

2. Unidad de quemados

3. Consulta y hospital :

- Urología

- Neurocirugía

- Oftalmología

- C. Reconstructiva

- Angiología

- Ortopedia

- Proctología

Recursos Humanos:

Total de personal de UMAE (Todas las categorías): 1582.

Relaciones Interdepartamentales:

Los servicios de Unidad de Cuidados Intensivos UCIM-UCIC tienen

relaciones interdepartamentales con los siguientes servicios:

Área de Medicina Nuclear

Tomografía Axial computarizada

Hemodinámica

Rayos X, Ultrasonido

Quirófanos

CEYE

Departamento de epidemiología

Laboratorio Clínico

Hemodiálisis

DPA-DPCA

Unidad de Eco cardiogramas

Inhaloterapia

Traumatología

Cardiología

Quirófano

Admisión continua

Urología

Angiología,

Neurocirugía

Endoscopía

Broncoscopia

Banco de sangre y Aféresis

Gastroenterología

Neurología

Neumología

Mortuorio

Urgencias del HGR#1

Datos Estadísticos:

Estructura poblacional (pirámide-morbimortalidad):

El crecimiento de la población se ha mantenido durante los últimos años. Lo

anterior junto con la incorporación de grupos de población, reformas de las leyes,

las transiciones económicas y el empleo han generado cambios en la estructura

de la población usuaria y por consiguiente cambios en la demanda de servicios, el

Hospital de especialidades No. 2 cuenta con una población propia de 275,269,

pero la población total de la zona de influencia del Centro Médico Nacional del

Noroeste es de 8, 326,122 derechohabientes que corresponde a un incremento

del 14.43% usuarios con respecto a 2010 (3,593,825), correspondiendo el 35% a

Baja California (1,462,961), el 28.9% a Sinaloa (1,217,067), el 29.12% a Sonora

(1,222,573) y el 7.05% a Baja California Sur (296,022).

0.74 0.71

3.98 3.775.16 4.91

4.84 4.622.20 2.59

2.87 3.74

3.73 4.55

3.92 4.713.82 4.37

3.03 3.52

2.45 2.972.04 2.65

1.71 2.27

1.63 2.00

1.47 1.64

1.25 1.280.95 0.92

0.65 0.590.93 0.80

0-11-45-910-15-20-25-30-35-40-45-50-55-60-65-70-75-80-

85 y

GR

UP

O D

E E

DA

D

Hombres Mujeres

Total 3, 940, 394

Total 4, 326, 516

10Principales defunciones 2012:

CODIGO

TOTAL

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO I219 30

DIABETES MELLITUS NO INSULINODCON COMPLICACIONES RENALES E112 29

SINDROME NEFRITICO CRONICO N039 12

NEUMONIA ,NO ESPECIFICADA J189 11

DIABETES MELLITUS NO INSULINODSIN MENCION DE COMPLICACION E119 9

HEMORRAGIA INTRAENCEFALICA I619 9

ENFERMEDAD RENAL HIPERTENSIVA I120 8

ENFERMEDAD PULMONAR J440 6

OTRAS ENFERMEDADES I678 6

TUMOR MALIGNO DEL ENCEFALO C719 5

Derechohabientes Adscritos a la Unidad:

Sonora: 1225123

Sinaloa: 1211571

Baja california 1462332

Baja california sur: 287679

Principales motivos de Ingreso (o egreso):

Enfermedad isquémica crónica del corazón M (571), F (331)= 902

Cataratas M(316) ,F(610) = 626

Enfermedades crónicas de amígdalas y adenoides M(265) F(221) = 486

Gonartrosis M(140) F(192) =406

IRC M(196) F(137) = 333

Anguina de pecho M(169) F(127) = 296.

Otitis media supurativa y la no especifica M(129) F(139) = 268

Trastornos del cuerpo vítreo M(156)F(78) = 234

Trastornos de discos intervertebrales M(128) F(96) = 224

Otros trastornos de la nariz y senos para nasales M(120) F(96) = 216

Índices de Cobertura (Porcentaje Ocupacional):

Promedio del 2012: 85.43 %

ORGANIZACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA:

Marco legal:

Las bases legales que reglamentan, norman y rigen las actividades que se

brindan en el servicio son emanadas de:

La Constitución Política de Los Estados Unidos Mexicanos, Art. 4.

Ley General de Salud en el estado 1984, fracción II y III.

Contracto Colectivo de los Trabajadores del IMSS, apartado 3,

Profesiograma página 94-99.

Instructivo de operación para expedir documentos

normativos/administrativos IMSS, subdirección General Médica, Jefatura

de Planeación y Organización de Recursos Humanos. Pág. 19-22.

Modelo de Atención a la Salud, Subdirección Médica, 11 de Junio de

1992.

Misión:

Garantizar atención de Enfermería de calidad y sentido humano; a

través de la capacitación y desarrollo de nuestro personal,

administrando los procesos y recursos disponibles en forma responsable

y permanente, procurando siempre la satisfacción plena de los usuarios,

en un ambiente de cordialidad y disciplina.

Visión:

Ser el departamento de este instituto que cuenta con personal

plenamente identificado con la misión y los objetivos de la organización,

competente para brindar atención de calidad y enfoque holístico al

usuario y familia, fomentando la cultura del autocuidado.

Nivel Académico:

60% Personal Profesional = 8

40% Personal No Profesional =6

Valores de la Profesión:

Estos valores son la base de los principios básicos que influencian la toma de

decisiones y acciones diarias, ayudándonos a cumplir con la misión y realizar

nuestra visión compartida.

Honestidad e integridad: Para ganar la fe, confianza y respeto de los

usuarios a los que servimos.

Nos comunicamos honesta y abiertamente.

Asumiremos responsabilidad por nuestras propias acciones.

Demostraremos altos valores éticos y morales.

Comprensión al cliente:Para lograr y mantener vivo el sentido

humanitario. Nosotros haremos lo siguiente:

Atenderemos sus necesidades con empatía, tolerancia, seremos

asertivos en la toma de decisiones.

Demostraremos un compromiso a los más altos estándares de cuidados

y servicios.

Crearemos un ambiente seguro donde el cuidado y servicio son

asumidos con respeto y dignidad.

Lealtad:Para ser un proveedor de cuidados de salud y buscar

continuamente satisfacer las necesidades y expectativas de nuestros

usuarios. Nosotros haremos lo siguiente:

Brindaremos confianza y respeto en la relación enfermera-paciente.

Actuaremos con compromiso, confianza y fidelidad hacia la institución,

su Misión, Principios y Propósitos, ofreciendo el mayor esfuerzo

personal en beneficio de la sociedad.

Mejora continua: Obtener de todo el personal un compromiso para

consistentemente mejorar nuestro servicio, nuestra función y resultados.

Para eso, nosotros haremos lo siguiente:

Aceptaremos los cambios como una oportunidad de mejora y

aprenderemos de otros y de nosotros mismos, fomentando la

innovación.

Trabajo en equipo: Para reconocer que la única forma de alcanzar

nuestras metas compartidas puede lograrse a través de trabajo en equipo,

que las personas son la clave de nuestros éxitos y que todos estamos en el

equipo. Nosotros haremos lo siguiente:

Proveeremos una comunicación efectiva, fomentaremos el desarrollo

personal y profesional.

Reconoceremos los talentos, habilidades y diversidad cultural;

valoraremos a cada individuo como una parte integral de equipo de

trabajo juntos.

Organigrama:

Personal:

Personal de enfermería

Auxiliares :118

Generales : 264

Quirúrgicos: 25

Intensivistas : 108

Salud pública : 1

Jefes de piso : 25

Sub jefas: 12

Director de enfermería : 1

Horario de Trabajo:

Turno Matutino: 7:00 am a 15:00 Hrs.

Turno Vespertino: 14:00 a 21:00 Hrs.

Turno Nocturno: 21:00 a 7:00 Hrs.

Sistema de Trabajo:

Reconocemos que la única forma de alcanzar nuestras metas

compartidas es a través de trabajo en equipo, que las personas son la

clave de nuestros éxitos y que todos formamos parte del mismo. Es por

esto que en nuestro sistema de trabajo está basado primordialmente en

aplicar lo siguiente:

Proveer una comunicación efectiva, fomentar el desarrollo

personal y profesional.

Reconocer los talentos, habilidades y diversidad cultural; valorar a

cada individuo como una parte integral del equipo de trabajo.

Elementos:

Recursos Físicos:

La UCI cuenta con el mobiliario acorde a las necesidades de los pacientes ya que

cada cubículo cuenta con ventilador mecánico, monitor cardiaco, Baumanometro,

oxímetro, tomas de oxigeno y de aire, bombas de infusión, mesa puente y la mesa

de trabajo la cual cuenta con el material básico para los procedimientos. También

se cuenta con electrocardiogramas, carro rojo, lámparas de chicote, gasómetros y

el laboratorio que se encuentra en la UCIM; es un servicio que se encuentra bien

ubicado y con los recursos físicos necesarios debido a la complejidad del estado

de los pacientes que ingresan.

La unidad de cuidados intensivos Metabólicos se encuentra ubicada en el área

sur de la Planta Baja de la unidad médica de alta especialidad la cual cuenta con

una CENDIS que está a cargo de una enfermera exclusivamente, ella se encarga

de mantener en orden los recursos que se ocupen en la unidad y está encargada

de solicitar el material faltante por lo que el servicio cuenta con una gran

accesibilidad a ellos donde cuenta con equipo e instrumental que es enviado por

CEYE para la realización de ciertos procedimientos; por el contrario en la UCIC

cuentan con un área pequeña donde se cuenta con cierto material donde se

observa muy a menudo que no cuentan con el material necesario para ciertos

procedimientos por lo que se tienen que trasladar hasta UCIM a adquirirlo.

La UCI es un área con la amplitud necesaria para la demanda de atención del

servicio el cual cuenta con cubículos amplios para la atención individualizada de

cada paciente. La ventilación de la UCIM es adecuada pero en el caso de UCIC es

un ambiente frio lo cual afectaría la termorregulación de los pacientes y dificulta

que accedan a bañarse, también cuentan con iluminación adecuada y con lámpara

de cabecera.

Este es un servicio que depende en gran medida del orden y buena organización

ya que son pacientes que están en estado crítico y requieren una atención de

calidad donde se observa que al realizar el aseo de los cubículos los de

intendencia no realizan las medidas higiénicas adecuadas donde no respetan las

técnicas de aislamiento.

Recursos Humanos:

,,,

La UCI cuenta con un Rol del personal asignado a dicha unidad donde el turno

matutino cuenta con 1 Jefe de Piso de Enfermería y 9 Enfermeras Especialistas

Intensivistas donde se le tiene establecido su Rol de actividades y las áreas que

les corresponde dependiendo de la fecha. También se cuenta con un rol de los

días de descanso de cada uno y de las personas que cubrirán dichos descansos,

donde la cobertura de plazas en el servicio está al 100%.

El servicio cuenta con Enfermeras Especialistas Intensivistas por lo que tienen una

gran capacidad profesional pero al momento de la observación del personal de

enfermería en la realización de procedimientos se observan que no realizan

algunos procedimientos con las técnicas establecidas.

El personal de la UCI se encuentra comprometido con su jornada de trabajo

independientemente de la demanda de trabajo por la severidad del estado de los

pacientes.

Artículos de Consumo:,,,

Hay una adecuada disponibilidad de todo el material necesario para el apropiado

funcionamiento de la unidad, debido a que es un servicio de alta prioridad por el

estado tan delicado e inestable de los pacientes. El servicio cuenta con una

propia CENDIS en la cual se encuentra una enfermera encargada de solicitar y

mantener todo medicamento, material estéril y no estéril de acuerdo a un fondo

fijo que tiene indicado el servicio, tanto en UCIM y UCIC.

Todo material de curación esterilizado se solicita llenando la forma 6, la cual

describe el material y fondo fijo, los bultos de ropa estéril se solicita en C.E.Y.E.

mediante vales, los bultos de ropa para quemados se tiene que hacer por la

enfermera encargada del paciente quemado la cual lleva a C.E.Y.E para que se

encuentre disponible para el próximo turno.

La solicitud de medicamentos se realiza mediante el uso de un programa

electrónico CADIT, en el cual accesa el personal de enfermería con su clave

personal, se introduce el número de cama y medicamentos indicados para su

actualización. Diariamente se actualiza las indicaciones medicas el cual es

registrado en el sistema y es enviado los medicamentos por medio de capsulas

por el sistema neumático de envió, además en CENDIS se encuentran

medicamentos para el rápido acceso, incluyendo medicamentos de alto costo y

psicotrópicos los cuales se encuentran resguardados y al ser utilizados, se registra

para darse de baja en una libreta especial.

La ropa de servicio se entrega por el servicio de lavandería oportunamente

igualmente con fondo fijo el cual depende del número de mamas censables

La ropa contractual de servicios se entrega cada 6 meses, entregando filipina,

pantalón, medias blancas y cofia (en caso de mujeres), zapatos y suéter verde.

Además en la ropería se les proporciona el uniforme quirúrgico el cual nunca es

utilizado por el personal de enfermería.

Todo material de papelería se encuentra en un estante en la bodega del servicio y

en un archivero bajo llave teniendo la llave la jefa de piso, son una diversidad de

hojas las que se pueden observar como hojas de transfusión, sub rogados,

solicitud de dietas, radiografías, TAC etc. Mientras que la de sabana se pueden

adquirir en el archivero. Los útiles de oficina como lápices, plumas y re

marcadores se le proporcionan a la jefa cada mes.

Recursos Administrativos:

Es responsabilidad de los 4 (a) jefes de piso la elaboración de una carpeta

administrativa, conteniendo un diagnostico situacional y un programa de trabajo

anual, el cual están por terminar el del presente año, solo por la jefa de la noche

(grupo A) y la de la mañana, por lo que se observa una falta de comunicación y

unión de los jefes.

El servicio cuenta con Manual de Organización, manual de Procedimientos el cual

nadie lee,Manual de Inducción al Puesto y Bienvenida se encuentra en el

archivero del servicio, Métodos Específicos de Trabajo de Enfermería de los

Diferentes Procesos de Ésta Unidad Hospitalaria. Éste manual establece las

actividades para la intervención del equipo multidisciplinario en sus diversas

categorías, que permitan el desempeño efectivo en la atención integral otorgada a

los pacientes y familiares en los diferentes procesos de atención en ésta unidad

hospitalaria, Compendio de Normas Oficiales. Contiene información sobre las

normas oficiales vigentes que establecen las disposiciones para otorgar atención

médica, Instructivo de Operación, Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria, Manual

de Actuación del Funcionario Manual de Organización del Servicio , Código de

Ética en Enfermería, Un manual de Diagnósticos Enfermeros el cual se encuentra

maltratado y viejo y Manual de Organización del Servicio de Hospitalización de

UCI.

PROCESO DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

El servicio cuenta con profesionales ampliamente capacitados con valores y ética

bien establecidos, celosos de su profesión y perfeccionistas, por lo que su

atención y proceso de enfermería es oportuna y eficiente en la mayoría del

personal. Saluda en forma amable, se presenta con el paciente y familiares, se

dirige al paciente por su nombre, le explica sobre los cuidados o actividades que le

va a realizar a un cuando el paciente se encuentra desorientado o sedado, le

procura ofrecerle las condiciones necesarias que guardan su intimidad y pudor,

esto queda reflejado en encuestas continuas de trato digno a los pacientes y sus

familiares, siempre siendo calificados con el mayor porcentaje. Se puede observar

que la mayoría del profesional no mantiene mucha relación con los familiares,

prefieren no tenerla para evitar que se les pregunte sobre el paciente.

La medidas de identificación son de acuerdo a las establecidas en las metas

internacionales, las 2 medidas de identificación son el nombre completo sin

abreviaturas y su número de seguridad social, las cuales se plasman en un

pulsera en su mano derecha, otra identificación en su cabecera, además para

evitar equivocaciones se tiene establecido rótulos para medicamentos y

soluciones en donde se igualmente se plasma el nombre completo y su número de

seguro social, en este caso no siempre se requisita completo, solo el nombre del

paciente y el numero de cama en los rótulos de medicamentos. El paciente

siempre se encuentra con los barandales arriba y en el caso necesario se realiza

la sujeción gentilmente.

De acuerdo a la observación directa y aplicando indicadores de calidad con listas

de cotejo las cual se llenan de acuerdo a lo que se observa en los estudio de

sombra que realiza diariamente por la jefa de enfermería, el personal operativo si

cumple con sus actividades programadas aunque falla en algunos pasos en la

realización correcta de los procedimientos esto puede deberse a la carga de

trabajo que en algunos casos se puede tener , como en la auscultación nunca se

observo que por ningún motivo se auscultara, en el correcto lavado de manos ,

muchos no se lavan las manos al pasar de un paciente a otro , en las técnicas de

aislamiento el personal que menos respeta son el personal médico e intendencia

(este puede deberse a su falta de conocimiento) , se pudo observar que no se

tiene el cuidado adecuado en el momento de la limpieza de cubículo ocupado,

pasando de un cubículo a otro sin medidas higiénicas establecidas, al igual

algunos médicos que en su pase de visita pasan de un paciente a otro sin ninguna

técnica. En algunos casos no se utiliza batas en los procedimientos que se

requieren por parte de enfermería y médicos.

Tanto médicos como profesionales de enfermería no utilizan el uniforme quirúrgico

establecido y los que lo utilizan no son los del instituto y no usan gorros. Todo esto

queda reflejado en los resultados epidemiológicos de acuerdo a un informe de

infecciones Nosocomiales en diciembre 2012 se reportaron 12 infecciones, 6 en

UCIM y 6 UCIC. De los cuales 4 fallecieron.

Resultado de la Atención:

La oportunidad de egreso de los pacientes baria entre UCIM Y UCIC, en UCIM

debido a la gravedad en el estado de los pacientes no siempre se logra una

recuperación satisfactoria y en UCIC se tienes mayor oportunidad al rara vez

presentarse mortalidades. La opinión de los usuarios sobre la atención de

enfermería son gratos al referir estar satisfechos con la atención que se les

proporciono.

La jefa de piso evalúa constante mente llenado diferentes listas de cotejo las

cuales son:

Trato digno.

Inserción de catéter.

Vigilancia y control de venoclisis.

Registros clínicos, esquema terapéutico e intervenciones de enfermería.

Porcentaje de apego a la Norma Oficial NOM Transfusiones de

Hemoderivados.

Alimentación del paciente.

Porcentaje de prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con

sonda vesical instalada.

Porcentaje de prevención de úlceras por presión en pacientes

hospitalizados.

Vigilancia epidemiológica al paciente con ventilador.

Cuidado al paciente intubado con ventilador.

Satisfacción del usuario.

Lavado bronquial.

Aspiración de secreciones.

Manejo seguro de RPBI.

Atención al paciente con traqueostomía.

Porcentaje de prevención de caídas en pacientes hospitalizados.

Enlace de turno.

Lavado de manos.

Listas de verificación de Metas Internacionales de Enfermería.

Los programas de educación continua que realizan es por medio de sesiones

semanales (jueves), donde se exponen diferentes temas de interés, pero es

información que no se le proporciona al 100 % del personal de enfermería.

Debido al tipo de servicio, no se cuenta con pasantes.

…mmm

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ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA UCI:

El 13 de septiembre de 1991; inicia operaciones en el área poniente de la planta

baja entre las áreas de admisión continua y quirófanos con 4 camas, una

Enfermera Especialista para cada 2 pacientes.El 15 de abril de 1995; se

incrementa a 6 el número de camas con el mismo personal.

El 15 de julio de 1995; se incrementa a 10 el número de camas, incorporándose

una jefe de piso compartida con el servicio de Admisión Continua y Cirugía

Ambulatoria. Con lo anterior operativamente se divide el área Coronaria

Metabólico; en el área coronaria, se asignaron camas para pacientes que

requieran cuidados coronarios, ya sea para tratamiento médico o la recuperación

pos – operatoria de la cirugía cardiaca.Con esto fortalece el programa de cirugía

de corazón. En el área de metabólica, se asignaron camas para pacientes en

estado crítico para tratamiento médico, pos quirúrgico, prácticamente de todas las

especialidades.

El 15 de agosto de 1996; con el mismo personal se incrementa el número de

camas en 12 divididas en 6 camas para cada área.

10 de junio de 1998, el área de coronarias se encuentra en el tercer piso con una

mayor funcionalidad, ya que cuenta con dos áreas de cirugía a un lado, las cuales

se ha destinado para cirugía cardiaca lo que permite el tránsito de pacientes pos

operados del corazón de manera eficaz y con menos riesgos.

Actualmente el servicio cuenta con 6 cubículos para pacientes coronarios y post

quirúrgicos cardiovascular, 12 cubículos para pacientes metabólicos (2 camas

paciente Quemado), equipados con monitores de cabecera, con 18 camas

electrónicas radio lucidas. Existen tres centrales de enfermeras, cuarto para

guarda material y medicamentos, dos sépticos, guarda de ropa sucia anexada al

cuarto de aseo, cuarto de baños (para el personal), un área de guarda de aparatos

electromédicos, laboratorio químico, oficina del jefe de servicio, área de trabajo de

médicos, área de descanso de médicos y de enfermería, área de información a

los familiares (UCIM, UCIC).

Ubicación:

La unidad de cuidados intensivos, se encuentra ubicada en el área sur

de la Planta Baja de la unidad médica de alta especialidad de Ciudad

Obregón Sonora.Actualmente se encuentra dividida en dos áreas:

UCIM en el área sur oriente colindando con Admisión continua,

Hemodinamia, Medicina Nuclear y Dirección de Enfermería.

Cuenta con dos puertas de acceso: entrada del personal y

familiares de pacientes.

UCIC en el área poniente colindando con Admisión continua,

Dirección de Enfermería y contando con acceso directo a

Quirófano. Cuenta con dos puertas de acceso: entrada de

personal y familiares y un acceso directo a quirófano.

Distribución física (CROQUIS):

Unidad de Cuidados Intensivos Metabólicos

Unidad De Cuidados Intensivos Coronarios

Principales motivos de ingreso (o egreso):

Revascularización

Resección de tumor Intracraneal

Drenaje Intracraneal

Infarto Agudo al Miocardio

Índices de cobertura (Porcentaje ocupacional):

Promedio del 2012: 79 %

ANÁLISIS FODAAnálisis externo

OPORTUNIDADES AMENAZAS

1. Leyes y Normas que rigen al IMSS.2. Normas oficiales mexicanas de salud.3. Existencia de Indicadores de Calidad.4. Eexistencia de contrato colectivo de trabajo.5. Código de ética y derecho de los pacientes.6. Centro de documentación en salud7. Existencia de cursos pos técnicos de enfermería8. Oportunidad de superación profesional 9. Avances tecnológicos.10. Diversidad de especialidades medicas disponibles. 11. Vigilancia epidemiológica constante

1. Clima invernal 2. Crisis económica.3. Globalización 4. Demandas de los familiares 5. mm

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mm

Análisis Interno

FORTALEZAS DEBILIDADES

1. Laboratorio en el interior del servicio.2. CENDIS en el interior del servicio.3. Contiguo de CEYE y QUIROFANO.4. Cubículos equipados 5. Espacio suficiente6. Rol de actividades 7. Cobertura de plazas al 100 % .8. Personal comprometido con su horario de trabajo9. Personal con ética y valores.10. Fondos fijos de material desacuerdo a la demanda.11. Programa electrónico CADIT12. Manuales de organización y procedimientos.13. Trato dignos a pacientes y familiares.14. Carpeta administrativa 15. Personal de Enfermería con Especialidad en Cuidados

Intensivos,

1.- Áreas frías de UCIC.2.- Área pequeña para la CENDIS de la UCIC3.- Falta de disponibilidad de material estéril en caso de emergencia.4.- Áreas del servicio disponible no autorizado para su uso.5.- Uso inadecuado del quirúrgico establecido 6.- Deficiencia en el trabajo en equipo de los jefes de piso 7.- Falta de comunicación del profesional de enfermería con familiares.8.- Incumplimiento parcial de medidas universales de seguridad por área médica e intendencia.9.-Informe de infecciones Nosocomiales en DIC. 2012 de 12 infecciones 6 en UCIM y 6 UCIC. 4 fallecieron.10.- Incumplimiento parcial de las metas internacionales de la seguridad del paciente.11.- Desconocimiento de los manuales y protocolos de atención de enfermería por parte del personal operativo12.-Falta de participación del personal en sesión interdepartamental y trabajos de investigación.13.-Falta de participación por parte del personal operativo y directivo en sesiones inter departamentales y generales, trabajos de investigación.

14.- Separación de áreas físicas de UCIM y UCIC.mmm

AMBIENTE INTERNO

AMBIENTE EXTERNO FORTALEZAS DEBILIDADES

F-O= MAXIMIZAR FORTALEZAS MAXIMIZANDO OPORTUNIDADES

D-O= MINIMIZAR DEBILIDADES MAXIMIZANDO OPORTUNIDADES

OPORTUNIDADES

O1,O3,O5,F6,F7,f8,F12,F18

Reforzar la supervisión de la técnica adecuada de procedimientos y trato dignos.

D1,D8,D9,D10,O3,O5,O6,O8,O11

Realización de sesiones internas para capacitación sobre la adecuada técnica de aislamiento y metas internacionales.

Reforzamiento de la supervisión.

Gestión con responsables médicos e intendencia para la capacitación de su personal de la adecuada técnica de

aislamiento e higiene.

AMENAZAS

F-A=MAXIMIZAR LAS FORTALEZAS PARA MINIMIZAR LAS AMENAZAS

A1,A4,F7,F8,F9,F12,F14

Dar a conocer lo manuales de organización y procedimientos colocándolos en lugares

estratégicos en integrándolos en las sesiones semanales.

Fortalecimiento de la importancia del trato digno y atención de enfermería

A-D=MINIMIZAR LAS AMENAZAS Y MINIMIZAR LAS DEBILIDADES

A2,A3,A4,D3 ,D14

Gestión para la colocación de estantes para material estéril en UCIC.

Clase sobre la importancia del uso adecuado de los recursos y el reforzamiento en la supervisión del uso adecuado de los

recursos.

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PROGRAMA DE

TRABAJO

JUSTIFICACIÓN

En la actualidad las diversas instituciones de salud requieren una mayor

capacitación del personal que participa activamente en ellos, debido a nuevas

formas de organización social, nuevas enfermedades e investigaciones, se tiene la

obligación de parte del profesional jefe de piso la mejora continua de su servicio

asignado no quedándose atrás los servicios del IMSS .

Debemos buscar ser competentes y mantenernos actualizados, tratar de ser

mejores profesionistas. Con la finalidad de mejorar la calidad de la atención, por

lo que es de gran importancia la elaboración de un instrumento administrativo

como el programa de trabajo que sirva para orientar, fortalecer y mejorar las

acciones del personal que labora en el área de UCI.

OBJETIVOS

Mejorar la calidad de atención de enfermería actualizando el manejo técnico

administrativo y procedimental, permitiendo un mayor conocimiento y habilidad

con el fin de mejor el desempeño profesional de enfermería.

ORGANIZACIÓN

Sede:

Planta baja. Área sur dividida en UCIM y UCIC De la Unidad Médica de

Alta Especialidad (UMAE).

Limites:

Planta baja área sur colindando con Admisión continua, Hemodinamia,

Medicina Nuclear y Dirección de Enfermería.

Duración del programa:

El programa de trabajo tendrá una duración de una semana de un año,

iniciando en 28 de Enero del 2013 y finalizando el 1 de febrero del

2013. Se aplicará el programa solo al turno matutino.

Universo de trabajo:

El personal de enfermería del área operativa de los servicios de UCIM e

UCIC.

Geográfico:

La Unidad Médica de Alta Especialidad está ubicada en la colonia

Bellavista prolongación Hidalgo y Huisahuay.

Recursos Humanos:

Personal responsable del programa:

Est. Lic. Enf Ana Patricia Gutiérrez Núñez.

Lic. Enf. Ricardo Antonio Zavala Verduzco.

Personal operativo del programa:

En el programa participarán el 100% del personal de enfermería del

área operativa de los servicios de UCIC y UCIM. El programa lo

llevarán a cabo los estudiantes del VIII Semestre de la Licenciatura en

Enfermería Ana Patricia Gutiérrez Núñez, Ricardo Antonio Zavala

Verduzco

Recursos Físicos:

Material y equipo para el desarrollo del programa:

Computadora.

Proyector

Impresora.

Cinta adhesiva.

Grapadora.

Hojas blancas.

Plumas.

Lápices.

Plumones.

Trípticos.

Imágenes ilustrativas.

METAS

Promoción a la salud:

Promover 100 % del personal de enfermería la adecuada técnica y

método de prevención de enfermedades nosocomiales.

Promoción específica:

Promover al 100 % del personal la mejora continua en la atención de

enfermería.

Promover al 100 % del personal el uso adecuado de los recursos.

Motivar al 100 % del personal a la participación activa en las clases y

sesiones programadas

Detección específica:

Una disminución del 80 % de enfermedades nosocomiales.

El 100 % del personal de enfermería, intendencia y áreamédica realicen

correctamente las técnicas de aislamiento.

Que el 100 % del personal de enfermería cumplan con las metas

internacionales.

Mejorar a un 90 % la atención de enfermería.

Mejorar al 100 % la disponibilidad del material.

Tratamientos:

PROFE NO TENEMOS IDEA DE QUE PONER AQUÍ

PROGRAMA

Actividades:

Prevención Primaria:

Educar a los familiares de los pacientes sobre el adecuado lavado de

manos y el uso de medidas de protección dentro de la unidad (bata,

cubrebocas).

Promover la implementación del uniforme quirúrgico para el personal de

enfermería para protección del paciente y del mismo personal.

Prevenir infecciones nosocomiales mediante el fomento del lavado de

manos en el personal de enfermería.

Educar sobre los 5 momentos del lavado de manos tanto en personal de

enfermería como médico.

Fomentar el uso de medidas de protección en el personal de enfermería

al momento de realizar la aspiración se secreciones o lavado bronquial

(bata, guantes, cubrebocas, lentes).

Realizar estudios de sombra para observar el cumplimiento del correcto

lavado de manos.

Que el personal de enfermería cuente con el esquema de vacunación

completa.

Prevención Secundaria:

Realizar las técnicas de aislamiento adecuadas dependiendo de la

enfermedad del paciente.

Separar adecuadamente los Residuos Peligrosos Biológicos infecciosos.

Realizar la técnica adecuada de aspiración de secreciones y lavado

bronquial.

Realizar la higiene adecuada del ambiente del paciente por parte del

personal de intendencia.

Realizar pruebas diagnosticas en caso de sospecha de infecciones

nosocomiales.

Reportar sospecha de infecciones nosocomiales a la Enfermera en

Salud Pública para dar seguimiento a los casos.

Prevención Terciaria:

Ofrecer el tratamiento adecuado para la recuperación del paciente.

Descontaminación adecuada del área al momento del egreso del

paciente con alguna Infección nosocomial.

Actividades técnicas:

Elaboración de las clases.

Presentación de las clases.

Aplicación de las evaluaciones escritas.

Registro de las actividades programadas.

Pase de lista de asistencia del personal a las clases.

Realización de estudios de sombra.

Actividades administrativas:

Se realizara cronogramas de actividades.

Gestionar con supervisores o jefes médicos o de intendencia para que

supervisen y fomenten la adecuada realización de actividades de

prevención de enfermedades nosocomiales.

Supervisar el cumplimiento de las metas del programa.

Programar las clases y sesiones.

Gestionar los recursos necesarios para el cumplimiento de las metas.

Organización del personal para la asistencia continúa de las clases y

sesiones.

Actividades docentes:

Educar al personal de enfermería sobre el correcto lavado de manos y

los 5 momentos a utilizarlos.

Dar una demostración del correcto lavado de manos.

Educar a los familiares sobre las medidas de protección y la importancia

del lavado de manos.

Actividades de investigación:

Se realizaran nuevas investigaciones sobre el nivel de conocimiento del

personal sobre las técnicas y métodos de prevención de enfermedades

nosocomiales.

Se investigara sobre el nivel de atención de enfermería en el servicio de

UCI.

SUPERVISIÓN Y ASESORÍA

La asesoría fue llevada a cabo por la Enfermera Jefe de Piso Lorena Acuña, que

nos apoyaron sin duda alguna en muchas ocasiones; la supervisión fue por parte

de la coordinadora del semestre Lic. Enf. María cristina Gamboa Castro la cual

nos daba sugerencias de cómo realizar nuestro diagnóstico situacional y el

programa de trabajo.

EVALUACIÓN DEL PROGRAMA

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

COMENTARIOS Y SUGERENCIAS