patologia esofagica

EsófagoEsófago

Dr. Enrique Ortiz QuevedoDr. Enrique Ortiz Quevedo

Cirujano-OncologoCirujano-Oncologo

AnatomiaAnatomia

Esófago de BarretEsófago de Barret

Es una metaplasia del epitelio Es una metaplasia del epitelio esofágico por islotes de epitelio esofágico por islotes de epitelio cilíndrico, en el segmento inferior del cilíndrico, en el segmento inferior del esófago.esófago.

Aumenta la incidencia de Aumenta la incidencia de adenocarcinoma esofágico.adenocarcinoma esofágico.

La degeneración maligna ocurre entre La degeneración maligna ocurre entre el 16 al 20% de los pacientes.el 16 al 20% de los pacientes.

Divertículo de ZenckerDivertículo de Zencker

Divertículo por pulsión adquirido de Divertículo por pulsión adquirido de la hipofaringe, que se origina en la la hipofaringe, que se origina en la línea media inmediatamente por línea media inmediatamente por encima de las fibras transversales encima de las fibras transversales del cricofaringeodel cricofaringeo

En un área débil llamada triangulo En un área débil llamada triangulo de Killiande Killian

ZenckerZencker

AcalasiaAcalasia

AcalasiaAcalasia

Es un trastorno neurál Es un trastorno neurál degenerativo caracterizado por perdida degenerativo caracterizado por perdida de células ganglionares del plexo de células ganglionares del plexo mesentérico y disminución de la fibras mesentérico y disminución de la fibras nerviosas de la pared esofágica.nerviosas de la pared esofágica.

Hipertrofia de esfinter esofágico inferiorHipertrofia de esfinter esofágico inferior

AcalasiaAcalasia

Sintomas son disfagia y Sintomas son disfagia y regurgitación.regurgitación.

Ausencia de peristaltismo en cuerpo Ausencia de peristaltismo en cuerpo esofágico y relajación defectuosa de esofágico y relajación defectuosa de EEI.EEI.

AcalasiaAcalasia

AcalasiaAcalasia

AcalasiaAcalasia

AcalasiaAcalasia

acalasiaacalasia

Cáncer de esofagoCáncer de esofago

Cáncer de esófagoCáncer de esófago Factores de riesgo:Factores de riesgo: Alcohol y tabaco 90%.Alcohol y tabaco 90%. Nitrosaminas, micotoxinas.Nitrosaminas, micotoxinas. Ingestion de causticosIngestion de causticos Diverticulos esofagicosDiverticulos esofagicos Tilosis palmo-plantar Tilosis palmo-plantar Sind. de Plummer VinsonSind. de Plummer Vinson Esofago de BarretEsofago de Barret AcalasiaAcalasia

Cáncer de esófagoCáncer de esófago

Síntomas: Se presentan cuando hay Síntomas: Se presentan cuando hay una disminución de 60% de la luz una disminución de 60% de la luz esofágica.esofágica.

Disfagia progresiva, perdida de Disfagia progresiva, perdida de peso, tos, disfonia, dolor peso, tos, disfonia, dolor retroesternal. retroesternal.

TratamientoTratamiento

Esófago cervical.- Esófago cervical.- laringoesofagectomía total.laringoesofagectomía total.

Esófago intratoracico y distal.- Esófago intratoracico y distal.- Esofagectomía transhiatal.Esofagectomía transhiatal.

EsofagocoloplastiaEsofagocoloplastia

Varices esofágicasVarices esofágicas

Várices esofágicasVárices esofágicas

Ligadura de VaricesLigadura de Varices

Ligadura de varicesLigadura de varices

LigaduraLigadura