motilidad esofagica

• Peristaltismo primario - onda propulsora bien organizada - desencadenada por la deglucion voluntaria• Peristaltismo secundario - ondas peristalticas no controladas por la

deglucion - aparecen tras la dilatacion esofagica por

bolo alimenticio retenido• Peristaltismo terciario - no son propulsoras, tras la deglucion o

espontaneamente

Peristaltismo primario

• Desencadenado por la deglucion

• Completa en 2/3 de las degluciones secas

• 96% de las degluciones humedas

• Se propaga hacia abajo a 2-5cm/seg

• Dura 2 a 6 seg

• Recorre todo el esofago en 8 a 10 seg

• Debajo del esfinter proximal 53 mmhg

• Tercio inferior durante contraccion 63 mmhg

• Zona de baja presion esofago medio 15 a 20 cm del EEI

Peristaltismo secundario

• Ondas propulsoras en respuesta a distencion o irritacion

• Antes de estas no se registra deglucion

• Acido o incremento de 20 a 60 mmhg es seguido 5 a 15 segundos despues de una contracc secundaria

Peristaltismo terciario

• Se producen tras deglucion voluntaria o espontaneamente entre degluciones

• 3-4% de las degluciones van seguidas de contracciones no propulsoras

• Frecuencia de 40 a 50 contracciones por hora (0.84/min)

• Presion maxima de 10 a 13 mmhg• Influencia psicologica