fosfomicina y vancomicina

TETRACICLINAS

Derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, nucleo tetracíclico.

Streotomyces rimosus oxitetraciclina

Streptomyces aureofaciens clortetraciclina

tetraciclina sintetica

Cepa mutante

Demeclociclina

Derivados semisinteticos:

Metaciclina

Doxiciclina

minociclina

Es activa contra bacterias grampositivas y gramnegativas.

Neisseria gonorrhoeae, haemophilus ducrey (chancroide), yersinia pestis, Vibrio cholerae, diversas cepas de campylobacter, brucella y bacteroides.

Contra rickettsias de la fiebre manchada de las montañas rocosas, tifus marino, epidemoco, tropical, vesicular y fiebre Q, mycoplasma neuminiae, clamhydia pisstaci, c. trachomatis.

Acné vulgares y rosáceas

MECANISMO DE ACCIÓN:

Inhibe la síntesis proteínica en

microorganismos susceptibles

EPenetra en la bacteria y se une a las subunidades

30 s de los ribosomas

Evita así el agregado de aminoácidos a la cadena peptídica

CLORTETRACICLINA

Se absorbe en tubo digestivo (30%).

Se distribuye casi a todos los tejidos y cavidades organicas

Se metaboliza en hígado

Se elimina en bilis y 18 % en orina

Su vida media es de 5.6 hrs

Indicaciones:

Linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal, fiebre manchada de las montañas rocosas, tifus, fiebre Q, tracoma, conjuntivitis de inclusión, brucelosis, cólera. ACÑE

Dosis:

Oral 250 mg a 500 mg hasta 4 veces al día según la gravedad

Aureomicina cada gragea contiene 50 a 250 mg de clirhidrato de clortetraciclina. Caja con 100 grageas. (acromicina)

Tópica oftálmica. Una capa fina 2-3 veces día. No se ha establecido la seguridad y eficacia de este medicamento en pacientes de pediátricos. Sin embargo, no es necesario ajustar las dosis en este grupo de pacientes. Tópica cutánea. Una aplicación cada 12-24 h

Dermosa aureomicina al 1% pomada. Clortetraciclina Hidrocloruro 10 mg. Env. 15 g. Dermosa aureomicina al 3% pomada. Clortetraciclina Hidrocloruro 30 mg. Env. 15 g. Oftalmolosa cusi aureomicina pomada oftálmica (0.5%). Clortetraciclina Hidroclor. 5 mg/g. Env.3 g

OXITETRACICLINA

Terramicina trociscos cada trocisco 125 mg

Inyéctale ampolleta 100 ñg con lioxaiba al 2 por ciento

Orofaribge

DOXICICLINA cólera

- IV. Ads. y niños > 8 años y p.c. > 50 kg: inicial, 200 mg/24 h o 100 mg/12 h; mantenimiento: 100 mg/24 h. Sífilis 1 aria o 2 aria : 300 mg/24 h, mín. 10 días. Niños > 8 años y p.c ≤ 50 kg: 4 mg/kg el 1 er día, seguido 2-4 mg/kg/día en 1 ó 2 veces.

- Oral:

a) Ads. y niños > 8 años con p.c. > 45 kg. 1 er día: 200 mg en dosis única o 100 mg/12 h; mantenimiento: 100 mg/24 h, infección severa: 100 mg/12 h. Acné vulgar grave, rosácea: 100 mg/día, 12 sem. Tifus epidémico: 100 ó 200 mg dosis única; otras infecciones por Rickettsias: 100 mg/12 h, 5-15 días. Cólera: 300 mg dosis única. Fiebre recurrente: por piojos, 100 mg dosis única; por garrapatas, 100 mg/12 h, 7 días.

MINOCICLINA

Ibfexxioes urinarias por trachoñatis o ureplasña

Oral inicial 200 ñg espues 100 ñg c 12 hr

Acbe 50 ñg caa 12 hr seis a ocho señañas

MACRÓLIDOS.Cornejo García Jonathan.

MACRÓLIDOS

Antibióticos naturales o semisintéticos.

Similares entre sí en cuanto a estructura y actividad.

Bacteriostáticos. Se unen a la subunidad 50S del ribosoma,

inhibiendo así la síntesis de proteínas de bacterias.

MACRÓLIDOS

Eficaces contra cocos grammpositivos aerobios y

anaerobios.

Excepción de los enterococos y contra los anaerobios

grammnegativos

Incluye: eritromicina, azintromicina, claritromicina y roxitromicina.

ERITROMICINA

Antibióticos más recetados.

Es una base débil y vulnerable a la degradación ácida en el estómago.

Efecto bacteriostático o bactericida.

Amplio espectro de actividad contra las bacterias aerobias y anaerobias,

grammpositivas y grammnegativas.

ERITROMICINA

Especies de:

Mycoplasma pneumoniae.

Chlamidias trachomantis.

Micobacterias.

ERITROMICINA

Farmacodinamia:

Actúa a nivel de la subunidad 50S del ribosoma.

Su acción es similar a la de la peinicilina G.

ERITROMICINA

Farmacocinética:

Vía oral y parenteral.

Oral: absorción es muy rápida en tubo digestivo.

Concentración plasmática se alcanza después de cuatro horas.

Distribución en todos los tejidos, excepto en cerebro y LCR.

ERITROMICINA

Vida media de 1 a 2 horas.

Metabolizada en estómago e hígado.

Eliminada por orina, bilis y heces.

ERITROMICINA

Indicaciones, dosis y presentación:

Pacientes alérgicos a la penicilina y cefalosporinas.

Infecciones como amigdalitis, otitis, infecciones de vías respiratorias, infecciones

en piel y tejidos blandos, tos ferina e infecciones urogenitales

. Eficaz en tratamiento de legionelosis

ERITROMICINA

Dosis en niños: 30-50mg/kg/día, repartida en tres administraciones durante 7 días

Adulto: una tableta 50mg cada 6-8 hrs durante 7 a 10 días.

Se presenta en tabletas de 500 y 600 mg, suspensión de 125 y 250 mg y en gotas.

Solución inyectable: cada Ml contiene 50mg.

ERITROMICINA

Reacciones adversas:

Trastornos gastrointestinales relacionados con la dosis.

Nauseas, vómitos y diarrea.

Elevada incidencia de tromboflebitis cuando se administra intravenosa.

Ictericia transitoria y reacciones alérgicas leves, erupciones y urticaria.

Contraindicada en personas sensibles.

CLARITROMICINA

Derivado del 6-0 metil de la eritromicina.

Mismo espectro que la Eritromicina.

Farmacodinamia:

Se une a la subunidad 50S ribosoma e inhibe la síntesis de proteínas

bacterianas.

CLARITROMICINA

Farmacocinética:

Es administrada por vía oral.

Absorción en tracto gastrointestinal.

Concentraciones plasmáticas se alcanzan después de dos horas.

Vida media de 3 a 7 horas.

Metabolizada en hígado y eliminada por bilis, orina y heces.

CLARITROMICINA

Indicaciones, dosis y presentación:

Infecciones leves a moderadas de las vías respiratorias.

Faringitis, amigdalitis, sinusitis maxilar, neumonía, infecciones de la

piel y anexos sin complicaciones.

CLARITROMICINA

En combinación con otros fármacos para erradicar Helicobacter Pilory.

Por vía oral a dosis de 250 a 500 mg cada 12 horas en adultos.

En niños 7.5 mg/kg cada 12 horas.

Se presenta en tabletas de 250 y 500 mg.

Granulos para suspensión de 125 y 250 mg/5ml.

Solución inyectable: lactobionato de claritromicina 500 mg diluido en 10 ml.

AZITROMICINA

Nombres comerciales:

Texis, Macrocit, Koptin, Épica y Zitromax.

Administración de una dosis total de 1.5 mg.

Puede ser tomada en una sola toma diaria.

AZITROMICINA

S.aureus, S.pyogenes, S.pneumoniae, estreptococos alfahemolíticos.

Aerobios gramnegativos: H. influenzae, H. parainfluenzae, B. catarrhalis, L. pneumophila, B. pertussis, B. parapertussis, V. cholerae y parahaemolyticus,

AZITROMICINA

Anaerobios: Bacteroides fragilis y especies de Bacteroides, C. perfringens.

Especies de Peptococcus  y especies de Peptostreptococcus, F. necrophorum y P. acnes.

C. trachomatis, T. pallidum, N. gonorrhoeae y H. ducreyi.

B. burgdorferi, C. pneumoniae, T. gondii, M. pneumoniae, M. hominis, U. urealyticum, P. carinii, M. avium, especies de Helicobactery L. monocytogenes.

AZITROMICINA

Tratamiento de las enfermedades como faringitis y amigdalitis, otitis media, infecciones

del tracto respiratorio y de la piel.

Infecciones con H. Pilory, enfermedad de Lyme.

Enfermedad de Transmisión Sexual por agentes como: Chlamidia Tracomatis, Linfogranuloma venereo, Uretritis no gnocócica, Enfermedad

pélvica inflamatoria ETC.

AZITROMICINA

Infecciones del tracto respiratorio superior por agentes como:

Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, Toxoplasma Gondii.

También se ha usado en fiebre tifoidea, y profilaxis de la mamlaria.

AZITROMICINA

Dosificación:

Niños: 10mg/kg/día en una sola toma diaria, con un máximo de 500mg durante tres días.

Alternativa: 10mg/kg el primer día, seguido de 5mg/kg/día los siguientes 4 días.

Faringitis estreptocócia: 20mg/kg/día, durante dos días, máxima de 500mg.

AZITROMICINA

Presentación:

Tabletas de 250 mg y 500 mg.

Suspensión:

Cada 5ml de suspensión contiene 200mg.

ROXITROMICINA

Usado para infecciones del tracto respiratorio, urinario y de tejidos

blandos.

Derivado de la eritromicina.

Marcas comerciales: Roxl-50, Roxo, Surlid, Rulide, Biaxig, Roxar,

Roximycir, Tirabicin y Coroxir.

ROXITROMICINA

Absorción: Antes de las comidas es rápidamente absorbida.

Distribuida en la mayoría de los tejidos y fagocitos.

Absorbida en el tracto gastrointestinal.

Niveles máximos en 2 horas.

ROXITROMICINA

Niveles máximos en 2 horas.

Es eliminado con una vida media cercana a las 10 horas.

Es poco metabolizada, el 53% es excretado en heces, 10% en la orina.

ROXITROMICINA

Mecanismo de acción:

Evita crecimiento bacteriano inhibiendo la síntesis de proteínas.

Más efectiva contra algunos agentes grammnegativos, especialmente contra Legionella pneumophilla.

ROXITROMICINA

Espectro:

Streptococcus pneumoniae.

Streptococcus pyogenes.

Mycoplasma pneumoniae.

Moraxella catarrhalis.

Ureaplasma urealyticum.

Chlamydia sp.

ROXITROMICINA

Actividad parcial contra:

Haemophilus influenzae.

Staphylococcus aureus.

Excepto:

Estafilococos meticilino resistentes.

ROXITROMICINA

Microorganismos resistentes:

Staphylococcus aureus multirresistentes.

Enterobacteriaceae.

Pseudomonas sp.

Acinetobacter sp.

ROXITROMICINA

Adultos:

Infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis aguda, bronquitis crónica agudizada y neumonía adquirida en comunidad.

Infecciones cutáneas.

Uretritis no gonocóccica.

Infecciones del tracto respiratorio superior: faringitis, amigdalitis y sinusitis.

ROXITROMICINA

Niños:

Faringitis aguda.

Amigdalitis aguda.

Impétigo.

ROXITROMICINA

Presentación:

Roxitromicina Bexal 200 mg comprimidos.

Roxitromicina Bexal 150 mg comprimidos.

Rulide 300 mg comprimidos (Sanofi).

Rulide 150 mg comprimidos (Sanofi).

ROXITROMICINA

Dosis.

Niños mayores de 40 kg: 300 mg al día, repartida en dos dosis de 150

mg cada 12 horas ó 300 mg en dosis única diaria.

Niños menores de 40 kg: 5-8 mg/kg/día, durante un periodo

máximo de 10 días.

ROXITROMICINA

Efectos secundarios:

Nauseas, vómito, dolor abdominal, diarrea.

Hipersensibilidad: erupción cutánea, urticaria, angiodema.

Raramente observados: Valores de la función hepática alterados, alteraciones

del oplfato y del tacto.

Y EL 16 DE SEP.

QUE BUENA PEDA…

Verdad Mirnis

Y JOHN……………QUE BONITO SOY, QUE BONITO SOY, COMO ME QUIERO AHHHH

Hernández Saucedo Concepción.

FOSFOMICINA.

FOSFOMICINA DE TROMETAMOL.

Agente bactericida derivado del ácido

fosfónico .

Sal estable de fosfonomicina o

fosfomicina.

Es activa frente a Escherichia coli,

Staphylococcus aureus, Staphylococcus

saprophyticus, Serratia, Klebsiella, Citrobacter,

Enterococcus y Enterobacter spp

Gram +

Gram -

Susceptible en

concentraciones ≤ a 125

µg / mL.

MECANISMO DE ACCIÓN.

Inhibe la síntesis de la pared celular

bacteriana.

Análogo de fosfoenolpiruba

to

Inhibe la enolpiruvato transferasa = enzima

citoplasmática.

Unión covalente de cisteína en su sitio

activo

Bloquea la adición de fosfoenolpiruvato

a UDP-N-acetilglucosamina.

1er precursor de UDP-N-ac.

Acetilmuramico. Precursor de

UDP-N-acetilmuràmico.

Precursor del acido de la

pared celular bacteriana.

Oral y parenteral.

Fosfomicina (Monurol)

Oral: envase de 3 g.

Vida media:

4 hras.

Concentraciones max: 10-30 µg/mL.

Dosis única de 3 g, para infecciones leves del tracto

urinario.

Presentación.

Infecciones agudas no complicadas de las vías

urinarias bajas, producidas

por gérmenes sensibles a la fosfomicina

INDICACIONES TERAPÉUTICAS.

POSOLOGIA.

Adultos:En las infecciones agudas no

complicadas de las vías urinarias bajas (cistitis, uretritis no gonocócica)

producidas por gérmenes sensibles a la fosfomicina,.

1 sobre de 3 g en una sola

dosis.

En la profilaxis deinfecciones urinarias

seguidas de intervención quirúrgica y maniobras

transuretrales diagnósticas

1 sobrede 3 g tres horas

antes y un sobre de 3 g, 24 horas después de la intervención

NIÑOS DE 6 A 12 AÑOS:

Ancianos y otras poblaciones especiales:

En ancianos, pacientes encamados, infecciones recurrentes o infecciones por

microorganismossusceptibles a dosis más altas de antibiótico (Pseudomonas, Enterobacter, Proteus indol-

positivos),pueden ser necesarias

dos dosis de 3g, administradas con

un intervalode 24 horas.

En las infecciones agudas no complicadas de las vías urinarias

bajas (cistitis, uretritis no gonocócica)

producidas por gérmenes sensibles a la fosfomicina

, 1 sobre de 2 g en una sola

dosis.

Hipersensibilidad conocida al principio activo o a cualquiera de los

componentes del medicamento.- Pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <

10 ml/min)- - Pacientes sometidos a hemodiálisis.

contraindicacio

nes.

REACCIONES ADVERSAS:

De forma ocasional, se han observado náuseas, pirosis y diarrea.

Menos frecuentemente, se han observado reacciones alérgicas, con rash cutáneo. Estas reacciones por lo general remiten de forma espontánea y rápidamente, sin necesidad de administrar tratamiento sintomático.

Raramente han sido notificadas reacciones de hipersensibilidad graves, incluida anafilaxis.

CASI TERMINAMOS.

VANCOMICINA.

Glucopeptido triciclico complejo.

Peso molecular: 1500 Da.

Soluble en agua, y estable.

Antibiótico

Suele inhibir:

S- aureus, S. epidermidis,

cepas resistentes de meticilina. S.

pyogenes, S. pneumoniae.

Estreptococos viridans.

Especies de bacillus,

incluyendo B. anthracis.

HIDROCLORURO DE VANCOMICINA.

Gram +

MECANISMO DE ACCIÓN.Bactericida en

microorganismos en división.

Inhibe la síntesis de la pared

celular.

Se une a la terminal D-Ala-

D-Ala del pentapeptido

peptidoglucano. Inhibe la

transglucosidasa

Previene la elongación ulterior del

peptidoglulcano y su

entrecruzamiento.

El peptidoglucano es debilitado y la célula se vuelve susceptible a la

lisis

Se daña la membrana

Acción antibacteria

na.

RESESTENCIA.

Modificacion del sitio D-Ala-D-Ala del segmento peptido glicano la cual la terminal se remplaza por D-Lactato.

Perdida de un en lace de hidrogeno

que facilita la union del farmaco a su

blanco.

Perdida de la

actividad

Colitis seudomembranosa.Infecciones: estafilococos resistentes a meticilina,

alérgicos a penicilinas y cefalosporinas. (Endocarditis por

estreptococo viridians) Infección estafilocócica diseminada:

hemodiálisis, diálisis.Infecciones del SNC.

APLICACIÓN TERAPÉUTICA.

Absorcion.

Tracto intestinal: de manera escasa

Oral: solo para Tx de enterocolitis. Producida por Clastrodium difficile

Parenteral: IV.Infusion por 1 hr. De 1g

== concentracion sanguinea: 15-30 µg/mL.

Para 1-2 hrs.

Eliminacion. T

Dosis.

Edad. Dosis.

R.N. 1ra sem de vida:15 mg/kg al inicio.Seguidos: 10mg/kg c/12hrs.

lactantes.: 8-30 días 15 mg/kg.Seguidos: 10mg/kg c/12 hrs.

Lactantes mayores y niños. 10mg/kg c/ 6 hrs

Anefriticos: con dialisis 1g (alrededor de 15mg/kg) cada 5-7 dias.

REACCIONES ADVERSAS.

Irritacion tisular.Flebitis en el sitio de la inyeccion.

Escalofrios.Fiebre.

IV:Lesiones

eritematosas urticariformes.

Rubor.Taquicardia.Hipotensión.

↑ concentracion plasmatica (60-100µg/mL)

Deterioro auditivo Nefrotoxicidad.