fosfomicina y vancomicina
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Derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, nucleo tetracíclico.
Streotomyces rimosus oxitetraciclina
Streptomyces aureofaciens clortetraciclina
tetraciclina sintetica
Cepa mutante
Demeclociclina
Derivados semisinteticos:
Metaciclina
Doxiciclina
minociclina
Es activa contra bacterias grampositivas y gramnegativas.
Neisseria gonorrhoeae, haemophilus ducrey (chancroide), yersinia pestis, Vibrio cholerae, diversas cepas de campylobacter, brucella y bacteroides.
Contra rickettsias de la fiebre manchada de las montañas rocosas, tifus marino, epidemoco, tropical, vesicular y fiebre Q, mycoplasma neuminiae, clamhydia pisstaci, c. trachomatis.
Acné vulgares y rosáceas
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibe la síntesis proteínica en
microorganismos susceptibles
EPenetra en la bacteria y se une a las subunidades
30 s de los ribosomas
Evita así el agregado de aminoácidos a la cadena peptídica
CLORTETRACICLINA
Se absorbe en tubo digestivo (30%).
Se distribuye casi a todos los tejidos y cavidades organicas
Se metaboliza en hígado
Se elimina en bilis y 18 % en orina
Su vida media es de 5.6 hrs
Indicaciones:
Linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal, fiebre manchada de las montañas rocosas, tifus, fiebre Q, tracoma, conjuntivitis de inclusión, brucelosis, cólera. ACÑE
Dosis:
Oral 250 mg a 500 mg hasta 4 veces al día según la gravedad
Aureomicina cada gragea contiene 50 a 250 mg de clirhidrato de clortetraciclina. Caja con 100 grageas. (acromicina)
Tópica oftálmica. Una capa fina 2-3 veces día. No se ha establecido la seguridad y eficacia de este medicamento en pacientes de pediátricos. Sin embargo, no es necesario ajustar las dosis en este grupo de pacientes. Tópica cutánea. Una aplicación cada 12-24 h
Dermosa aureomicina al 1% pomada. Clortetraciclina Hidrocloruro 10 mg. Env. 15 g. Dermosa aureomicina al 3% pomada. Clortetraciclina Hidrocloruro 30 mg. Env. 15 g. Oftalmolosa cusi aureomicina pomada oftálmica (0.5%). Clortetraciclina Hidroclor. 5 mg/g. Env.3 g
OXITETRACICLINA
Terramicina trociscos cada trocisco 125 mg
Inyéctale ampolleta 100 ñg con lioxaiba al 2 por ciento
Orofaribge
DOXICICLINA cólera
- IV. Ads. y niños > 8 años y p.c. > 50 kg: inicial, 200 mg/24 h o 100 mg/12 h; mantenimiento: 100 mg/24 h. Sífilis 1 aria o 2 aria : 300 mg/24 h, mín. 10 días. Niños > 8 años y p.c ≤ 50 kg: 4 mg/kg el 1 er día, seguido 2-4 mg/kg/día en 1 ó 2 veces.
- Oral:
a) Ads. y niños > 8 años con p.c. > 45 kg. 1 er día: 200 mg en dosis única o 100 mg/12 h; mantenimiento: 100 mg/24 h, infección severa: 100 mg/12 h. Acné vulgar grave, rosácea: 100 mg/día, 12 sem. Tifus epidémico: 100 ó 200 mg dosis única; otras infecciones por Rickettsias: 100 mg/12 h, 5-15 días. Cólera: 300 mg dosis única. Fiebre recurrente: por piojos, 100 mg dosis única; por garrapatas, 100 mg/12 h, 7 días.
MINOCICLINA
Ibfexxioes urinarias por trachoñatis o ureplasña
Oral inicial 200 ñg espues 100 ñg c 12 hr
Acbe 50 ñg caa 12 hr seis a ocho señañas
MACRÓLIDOS.Cornejo García Jonathan.
MACRÓLIDOS
Antibióticos naturales o semisintéticos.
Similares entre sí en cuanto a estructura y actividad.
Bacteriostáticos. Se unen a la subunidad 50S del ribosoma,
inhibiendo así la síntesis de proteínas de bacterias.
MACRÓLIDOS
Eficaces contra cocos grammpositivos aerobios y
anaerobios.
Excepción de los enterococos y contra los anaerobios
grammnegativos
Incluye: eritromicina, azintromicina, claritromicina y roxitromicina.
ERITROMICINA
Antibióticos más recetados.
Es una base débil y vulnerable a la degradación ácida en el estómago.
Efecto bacteriostático o bactericida.
Amplio espectro de actividad contra las bacterias aerobias y anaerobias,
grammpositivas y grammnegativas.
ERITROMICINA
Especies de:
Mycoplasma pneumoniae.
Chlamidias trachomantis.
Micobacterias.
ERITROMICINA
Farmacodinamia:
Actúa a nivel de la subunidad 50S del ribosoma.
Su acción es similar a la de la peinicilina G.
ERITROMICINA
Farmacocinética:
Vía oral y parenteral.
Oral: absorción es muy rápida en tubo digestivo.
Concentración plasmática se alcanza después de cuatro horas.
Distribución en todos los tejidos, excepto en cerebro y LCR.
ERITROMICINA
Vida media de 1 a 2 horas.
Metabolizada en estómago e hígado.
Eliminada por orina, bilis y heces.
ERITROMICINA
Indicaciones, dosis y presentación:
Pacientes alérgicos a la penicilina y cefalosporinas.
Infecciones como amigdalitis, otitis, infecciones de vías respiratorias, infecciones
en piel y tejidos blandos, tos ferina e infecciones urogenitales
. Eficaz en tratamiento de legionelosis
ERITROMICINA
Dosis en niños: 30-50mg/kg/día, repartida en tres administraciones durante 7 días
Adulto: una tableta 50mg cada 6-8 hrs durante 7 a 10 días.
Se presenta en tabletas de 500 y 600 mg, suspensión de 125 y 250 mg y en gotas.
Solución inyectable: cada Ml contiene 50mg.
ERITROMICINA
Reacciones adversas:
Trastornos gastrointestinales relacionados con la dosis.
Nauseas, vómitos y diarrea.
Elevada incidencia de tromboflebitis cuando se administra intravenosa.
Ictericia transitoria y reacciones alérgicas leves, erupciones y urticaria.
Contraindicada en personas sensibles.
CLARITROMICINA
Derivado del 6-0 metil de la eritromicina.
Mismo espectro que la Eritromicina.
Farmacodinamia:
Se une a la subunidad 50S ribosoma e inhibe la síntesis de proteínas
bacterianas.
CLARITROMICINA
Farmacocinética:
Es administrada por vía oral.
Absorción en tracto gastrointestinal.
Concentraciones plasmáticas se alcanzan después de dos horas.
Vida media de 3 a 7 horas.
Metabolizada en hígado y eliminada por bilis, orina y heces.
CLARITROMICINA
Indicaciones, dosis y presentación:
Infecciones leves a moderadas de las vías respiratorias.
Faringitis, amigdalitis, sinusitis maxilar, neumonía, infecciones de la
piel y anexos sin complicaciones.
CLARITROMICINA
En combinación con otros fármacos para erradicar Helicobacter Pilory.
Por vía oral a dosis de 250 a 500 mg cada 12 horas en adultos.
En niños 7.5 mg/kg cada 12 horas.
Se presenta en tabletas de 250 y 500 mg.
Granulos para suspensión de 125 y 250 mg/5ml.
Solución inyectable: lactobionato de claritromicina 500 mg diluido en 10 ml.
AZITROMICINA
Nombres comerciales:
Texis, Macrocit, Koptin, Épica y Zitromax.
Administración de una dosis total de 1.5 mg.
Puede ser tomada en una sola toma diaria.
AZITROMICINA
S.aureus, S.pyogenes, S.pneumoniae, estreptococos alfahemolíticos.
Aerobios gramnegativos: H. influenzae, H. parainfluenzae, B. catarrhalis, L. pneumophila, B. pertussis, B. parapertussis, V. cholerae y parahaemolyticus,
AZITROMICINA
Anaerobios: Bacteroides fragilis y especies de Bacteroides, C. perfringens.
Especies de Peptococcus y especies de Peptostreptococcus, F. necrophorum y P. acnes.
C. trachomatis, T. pallidum, N. gonorrhoeae y H. ducreyi.
B. burgdorferi, C. pneumoniae, T. gondii, M. pneumoniae, M. hominis, U. urealyticum, P. carinii, M. avium, especies de Helicobactery L. monocytogenes.
AZITROMICINA
Tratamiento de las enfermedades como faringitis y amigdalitis, otitis media, infecciones
del tracto respiratorio y de la piel.
Infecciones con H. Pilory, enfermedad de Lyme.
Enfermedad de Transmisión Sexual por agentes como: Chlamidia Tracomatis, Linfogranuloma venereo, Uretritis no gnocócica, Enfermedad
pélvica inflamatoria ETC.
AZITROMICINA
Infecciones del tracto respiratorio superior por agentes como:
Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, Toxoplasma Gondii.
También se ha usado en fiebre tifoidea, y profilaxis de la mamlaria.
AZITROMICINA
Dosificación:
Niños: 10mg/kg/día en una sola toma diaria, con un máximo de 500mg durante tres días.
Alternativa: 10mg/kg el primer día, seguido de 5mg/kg/día los siguientes 4 días.
Faringitis estreptocócia: 20mg/kg/día, durante dos días, máxima de 500mg.
AZITROMICINA
Presentación:
Tabletas de 250 mg y 500 mg.
Suspensión:
Cada 5ml de suspensión contiene 200mg.
ROXITROMICINA
Usado para infecciones del tracto respiratorio, urinario y de tejidos
blandos.
Derivado de la eritromicina.
Marcas comerciales: Roxl-50, Roxo, Surlid, Rulide, Biaxig, Roxar,
Roximycir, Tirabicin y Coroxir.
ROXITROMICINA
Absorción: Antes de las comidas es rápidamente absorbida.
Distribuida en la mayoría de los tejidos y fagocitos.
Absorbida en el tracto gastrointestinal.
Niveles máximos en 2 horas.
ROXITROMICINA
Niveles máximos en 2 horas.
Es eliminado con una vida media cercana a las 10 horas.
Es poco metabolizada, el 53% es excretado en heces, 10% en la orina.
ROXITROMICINA
Mecanismo de acción:
Evita crecimiento bacteriano inhibiendo la síntesis de proteínas.
Más efectiva contra algunos agentes grammnegativos, especialmente contra Legionella pneumophilla.
ROXITROMICINA
Espectro:
Streptococcus pneumoniae.
Streptococcus pyogenes.
Mycoplasma pneumoniae.
Moraxella catarrhalis.
Ureaplasma urealyticum.
Chlamydia sp.
ROXITROMICINA
Actividad parcial contra:
Haemophilus influenzae.
Staphylococcus aureus.
Excepto:
Estafilococos meticilino resistentes.
ROXITROMICINA
Microorganismos resistentes:
Staphylococcus aureus multirresistentes.
Enterobacteriaceae.
Pseudomonas sp.
Acinetobacter sp.
ROXITROMICINA
Adultos:
Infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis aguda, bronquitis crónica agudizada y neumonía adquirida en comunidad.
Infecciones cutáneas.
Uretritis no gonocóccica.
Infecciones del tracto respiratorio superior: faringitis, amigdalitis y sinusitis.
ROXITROMICINA
Niños:
Faringitis aguda.
Amigdalitis aguda.
Impétigo.
ROXITROMICINA
Presentación:
Roxitromicina Bexal 200 mg comprimidos.
Roxitromicina Bexal 150 mg comprimidos.
Rulide 300 mg comprimidos (Sanofi).
Rulide 150 mg comprimidos (Sanofi).
ROXITROMICINA
Dosis.
Niños mayores de 40 kg: 300 mg al día, repartida en dos dosis de 150
mg cada 12 horas ó 300 mg en dosis única diaria.
Niños menores de 40 kg: 5-8 mg/kg/día, durante un periodo
máximo de 10 días.
ROXITROMICINA
Efectos secundarios:
Nauseas, vómito, dolor abdominal, diarrea.
Hipersensibilidad: erupción cutánea, urticaria, angiodema.
Raramente observados: Valores de la función hepática alterados, alteraciones
del oplfato y del tacto.
Y EL 16 DE SEP.
QUE BUENA PEDA…
Verdad Mirnis
Y JOHN……………QUE BONITO SOY, QUE BONITO SOY, COMO ME QUIERO AHHHH
Hernández Saucedo Concepción.
FOSFOMICINA.
FOSFOMICINA DE TROMETAMOL.
Agente bactericida derivado del ácido
fosfónico .
Sal estable de fosfonomicina o
fosfomicina.
Es activa frente a Escherichia coli,
Staphylococcus aureus, Staphylococcus
saprophyticus, Serratia, Klebsiella, Citrobacter,
Enterococcus y Enterobacter spp
Gram +
Gram -
Susceptible en
concentraciones ≤ a 125
µg / mL.
MECANISMO DE ACCIÓN.
Inhibe la síntesis de la pared celular
bacteriana.
Análogo de fosfoenolpiruba
to
Inhibe la enolpiruvato transferasa = enzima
citoplasmática.
Unión covalente de cisteína en su sitio
activo
Bloquea la adición de fosfoenolpiruvato
a UDP-N-acetilglucosamina.
1er precursor de UDP-N-ac.
Acetilmuramico. Precursor de
UDP-N-acetilmuràmico.
Precursor del acido de la
pared celular bacteriana.
Oral y parenteral.
Fosfomicina (Monurol)
Oral: envase de 3 g.
Vida media:
4 hras.
Concentraciones max: 10-30 µg/mL.
Dosis única de 3 g, para infecciones leves del tracto
urinario.
Presentación.
Infecciones agudas no complicadas de las vías
urinarias bajas, producidas
por gérmenes sensibles a la fosfomicina
INDICACIONES TERAPÉUTICAS.
POSOLOGIA.
Adultos:En las infecciones agudas no
complicadas de las vías urinarias bajas (cistitis, uretritis no gonocócica)
producidas por gérmenes sensibles a la fosfomicina,.
1 sobre de 3 g en una sola
dosis.
En la profilaxis deinfecciones urinarias
seguidas de intervención quirúrgica y maniobras
transuretrales diagnósticas
1 sobrede 3 g tres horas
antes y un sobre de 3 g, 24 horas después de la intervención
NIÑOS DE 6 A 12 AÑOS:
Ancianos y otras poblaciones especiales:
En ancianos, pacientes encamados, infecciones recurrentes o infecciones por
microorganismossusceptibles a dosis más altas de antibiótico (Pseudomonas, Enterobacter, Proteus indol-
positivos),pueden ser necesarias
dos dosis de 3g, administradas con
un intervalode 24 horas.
En las infecciones agudas no complicadas de las vías urinarias
bajas (cistitis, uretritis no gonocócica)
producidas por gérmenes sensibles a la fosfomicina
, 1 sobre de 2 g en una sola
dosis.
Hipersensibilidad conocida al principio activo o a cualquiera de los
componentes del medicamento.- Pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <
10 ml/min)- - Pacientes sometidos a hemodiálisis.
contraindicacio
nes.
REACCIONES ADVERSAS:
De forma ocasional, se han observado náuseas, pirosis y diarrea.
Menos frecuentemente, se han observado reacciones alérgicas, con rash cutáneo. Estas reacciones por lo general remiten de forma espontánea y rápidamente, sin necesidad de administrar tratamiento sintomático.
Raramente han sido notificadas reacciones de hipersensibilidad graves, incluida anafilaxis.
CASI TERMINAMOS.
VANCOMICINA.
Glucopeptido triciclico complejo.
Peso molecular: 1500 Da.
Soluble en agua, y estable.
Antibiótico
Suele inhibir:
S- aureus, S. epidermidis,
cepas resistentes de meticilina. S.
pyogenes, S. pneumoniae.
Estreptococos viridans.
Especies de bacillus,
incluyendo B. anthracis.
HIDROCLORURO DE VANCOMICINA.
Gram +
MECANISMO DE ACCIÓN.Bactericida en
microorganismos en división.
Inhibe la síntesis de la pared
celular.
Se une a la terminal D-Ala-
D-Ala del pentapeptido
peptidoglucano. Inhibe la
transglucosidasa
Previene la elongación ulterior del
peptidoglulcano y su
entrecruzamiento.
El peptidoglucano es debilitado y la célula se vuelve susceptible a la
lisis
Se daña la membrana
Acción antibacteria
na.
RESESTENCIA.
Modificacion del sitio D-Ala-D-Ala del segmento peptido glicano la cual la terminal se remplaza por D-Lactato.
Perdida de un en lace de hidrogeno
que facilita la union del farmaco a su
blanco.
Perdida de la
actividad
Colitis seudomembranosa.Infecciones: estafilococos resistentes a meticilina,
alérgicos a penicilinas y cefalosporinas. (Endocarditis por
estreptococo viridians) Infección estafilocócica diseminada:
hemodiálisis, diálisis.Infecciones del SNC.
APLICACIÓN TERAPÉUTICA.
Absorcion.
Tracto intestinal: de manera escasa
Oral: solo para Tx de enterocolitis. Producida por Clastrodium difficile
Parenteral: IV.Infusion por 1 hr. De 1g
== concentracion sanguinea: 15-30 µg/mL.
Para 1-2 hrs.
Eliminacion. T
Dosis.
Edad. Dosis.
R.N. 1ra sem de vida:15 mg/kg al inicio.Seguidos: 10mg/kg c/12hrs.
lactantes.: 8-30 días 15 mg/kg.Seguidos: 10mg/kg c/12 hrs.
Lactantes mayores y niños. 10mg/kg c/ 6 hrs
Anefriticos: con dialisis 1g (alrededor de 15mg/kg) cada 5-7 dias.
REACCIONES ADVERSAS.
Irritacion tisular.Flebitis en el sitio de la inyeccion.
Escalofrios.Fiebre.
IV:Lesiones
eritematosas urticariformes.
Rubor.Taquicardia.Hipotensión.
↑ concentracion plasmatica (60-100µg/mL)
Deterioro auditivo Nefrotoxicidad.
