BAJA VISIONCARMITA GONZAGA SARMIENTO

MAGDALENA GOMEZ

ELSY VILLAMAR

Son figuras o símbolos destinados a determinar la agudeza visual.

• Son de tamaño decreciente• La figura esta compuesta

por rasgos cada uno de los cuales subtiende un ángulo determinado a una distancia dada.

• Optotipos mas populares son los de snellen (1962) consistentes en una serie de letras cuyo trazo es la quinta parte del tamaño total de la letra.

• La letra completa tiene un ángulo de 5 minutos, pero para distinguir sus contornos es necesario un mínimo de discriminación de 1 minuto.

• Las letras están diseñadas de tal forma que subtienden el ángulo de 5 minutos a distintas distancias, que varían entre 6 y 60 metros, por lo que a 6 metros (20) pies de distancia el emétrope deberá poder leer toda la serie el tablero de snellen posee letras de tamaño decreciente

• .

• La Agudeza visual se mide colocando el tablero a 6 metros en nuestro medio. Se ocluye cada ojo en forma separada y se registra la ultima línea del tablero que con ese ojo fue vista por el paciente.

• Al existir una disminución de la AV el resultado de la determinación se reporta como una fracción.

• El numerador indica la distancia en metros a la que el paciente se encuentra del optotipo, el denominador de región mas pequeño que pudo ser visto con claridad.

CARACTERÍSTICAS DE UN BUEN OPTOTIPO

Caracteres de igual legibilidad o discriminación

Mismos espacio entre letras Cambios entre cada línea constantes.

CARACTERÍSTICAS DEL OPTOTIPO ORIGINAL

Al principio y al final de cada nivel, se encuentra cuadros para crear interacción de contornos en la primera y en la ultima letra, la graduación logarítmica.

El logaritmo natural del ángulo visual aumenta 0,15 en cada nivel lo que significa que el tamaño de la letra aumenta en cada nivel el 0.16 por ciento. Las separación horizontal es constante en 5.5 de arco y un intervalo de 9,6 de arco para todos los niveles visuales.

Una serie de flechas interrelacionan las columnas del optotipo,de acuerdo con la numeración existente al principio de la tabla, la cual fue utilizada a una distancia de 4 metros. Los valores de agudeza visual se encuentran entre 20/66 y 20/11 en escala de snellen.

EQUIVALENTES DE SNELLENCaracterísticas de un buen optotipo 1. Caracteres de igual legibilidad o discriminación 2. Dificultad de las tareas equivalente en cada línea (mismo nº de letras con mismo espacio entre letras) 3. Cambios entre cada línea constantes Diseño de Optotipos 1. Optotipos de Snellen 9 El original presenta 7 niveles diferentes de letras 9 Sólo presenta una letra en el nivel de AV mínima 9 Incrementa una letra por línea hasta alcanzar 7 en AV 1.0 9 Progresión aritmética 9 AV (pies): 20/200, 20/100, 20/70, 20/50, 20/40, 20/30 y 20/20

EQUIVALENTES ENTRE DIFERENTES MANERAS DE EXPRESAR LA AGUDEZA VISUAL

OPTOTIPOS PARA VISION CERCANA Sirve también para apreciar las capacidades

visuales en ciertas profesiones que requieren una visón próxima de una cierta calidad. Para cerca, igual que para lejos, el ángulo bajo el que son presentados los caracteres debe ser el mismo.

Se utilizan habitualmente las escalas de Parinaud o de Jaeger,preparadas para la exploración a 33 cm de distancia. La iluminación del test debe estar comprendida entre 200 y 300 lux.Parinaud estableció para su escala valores angulares de 4; ya que la experiencia demostró que, si se conservaba la unidad angular de 5; los test se leían a una distancia superior a la prevista.

ESCALAS VISUALES PARA AMBLIOPÍAS Agudezas visuales

menores de 20/400 (optotipo mayor en las cartillas) se reportan como poder contar dedos a una determinada distancia, que deberá ser por fuerza inferior a 6 metros, percibir movimientos de mano, percibir y proyectar luz y colores, o solo percibir la luz sin poder indicar la dirección de la cual proviene.

REGISTRO DE LA AV MENOR A 20/400, CAMBIANDO LA DISTANCIA DE LECTURA.

En AV menores a 20/400 es preferible mantener el optotipo correspondiente en la pantalla, acercar a ella metro a metro al paciente y registrar la AV correspondiente.

DISTANCIA EN M A.V

6 20/400 5 16.5/400 4 13.2/400 3 9.9/400 3 6.6/400 1 3.3/400 0.50 1.6/400

OPTOTIPOS DE AMBLIOPIA Escala logarítmica (principio de

bailey – lovie) progresivo logarítmica en el

tamaño de las letras :cada línea es 0.1 unidades logarítmicas que la línea previa

Mismo n de letras en cada nivel de A.V.

Espacio entre letras y filas =al tamaño de letras

Mas precisa que escala snellen o similares

Evaluación informal (detectan ambliopías)

Alternancia con prismas vertical Mantenimiento de la fijación Resistencia a la oclusión .

Desventajas - Progresión no escalonada (de AV 0,6

pasa a AV 1,0) - Nº caracteres no constante en cada

línea 2. Escala Logarítmica (Principio de

Bailey-Lovie) 9 Progresión logarítmica en el tamaño de

las letras: Cada línea es 0,1 unidades logarítmicas >

que la línea previa 9 Mismo nº de letras en cada nivel de AV 9 Espacio entre letras y filas = al tamaño

de letra 9 Optotipos igualmente legibles en cada

nivel Familias de letras Sloan:

C,D,H,K,N,O,R,S,V,Z Familia letras British:

D,E,F,H,N,P,R,U,V,Z Ventajas - Más precisa que escala Snellen o

similares

SNELLEN BAILEY-LOVIE

Espacio entre letras y filas =al tamaño de letras

Mas precisa que escala snellen o similares

Evaluación informal (detectan ambliopías)

Alternancia con prismas vertical

Mantenimiento de la fijación

Resistencia a la oclusión .

GRACIAS