ADOLESCENTES CON ADOLESCENTES CON CONSUMO PROBLEMÁTICOCONSUMO PROBLEMÁTICODE SUSTANCIAS ADICTIVASDE SUSTANCIAS ADICTIVAS

Programas: Programas: Libertad Asistida SimpleLibertad Asistida SimpleLibertad Asistida EspecialLibertad Asistida EspecialMedidas Cautelares AmbulatoriasMedidas Cautelares Ambulatorias

Fundación DEMFundación DEM

NUESTRA EXPERIENCIA ANTERIORNUESTRA EXPERIENCIA ANTERIOR

En el desarrollo de nuestro trabajo la atención de adolescentes, que mantienen consumo de sustancias adictivas ha sido

permanente. Siendo parte de nuestras competencias y desarrollo metodológico con anterioridad a la existencia de la ley 20.084 y los actuales dispositivos especializados en

su atención.

ALGUNOS DE NUESTROS ALGUNOS DE NUESTROS FUNDAMENTOS TÉCNICOSFUNDAMENTOS TÉCNICOS

• Co-construcción del problema y búsqueda conjunta de soluciones.

• Cuidar las definiciones de sí mismo que suelen realizarse en relación al consumo “…eres un”, “…consumo porque soy”, “…su papá también es”, etc.

• No trabajar necesariamente con el foco en esta temática, sin caer en una lógica lineal.

Algunos De Nuestros Fundamentos Algunos De Nuestros Fundamentos Técnicos…Técnicos…

• Uso del concepto de "No droga“

• La temática de consumo de sustancias adictivas como uno más dentro del conjunto.

• La necesidad de consumo tiende a disminuir, en paralelo al aumento de la sensación de competencia para enfrentar las dificultades del diario vivir.

¿¿CÓMO DETERMINAMOS LA CÓMO DETERMINAMOS LA PREVALENCIA DE CONSUMO DE PREVALENCIA DE CONSUMO DE SUSTANCIAS?SUSTANCIAS?

• Información aportada por el adolescente.

• Información compartida por algún miembro de la familia.

• Informes técnicos de otras Instituciones, principalmente dispositivos CONACE.

• Observación realizada por el/la Delegado durante la atención del/la joven y su familia.

¿QUÉ HACEMOS CON UN/A ¿QUÉ HACEMOS CON UN/A ADOLESCENTE QUE MANTIENEADOLESCENTE QUE MANTIENE CONSUMO DE DROGAS?CONSUMO DE DROGAS?

• Previo a implementar un trabajo conjunto con el/la adolescente es necesario reconocer las características del consumo mantenido (lo que habitualmente cuenta con la confirmación diagnóstica de los dispositivos CONACE), pues un adecuado diagnóstico propicia la implementación de soluciones atingentes a su situación.

FACTORES A CONSIDERAR EN LA FACTORES A CONSIDERAR EN LA ELABORACIÓN DEL DIAGNÓSTICOELABORACIÓN DEL DIAGNÓSTICO

• Identificar la o las sustancias consumidas por el adolescente.

• Edad de inicio del consumo y tiempo que éste se ha mantenido.

• Frecuencia de consumo y modificaciones en el patrón seguido hasta ahora.

FACTORES A CONSIDERAR...FACTORES A CONSIDERAR...

• Lugar donde se desarrolla el consumo.

• Momentos en que se produce este consumo.

• Consecuencias concretas que el/la adolescente visualiza.

NUESTRO TRABAJO PRÁCTICONUESTRO TRABAJO PRÁCTICO• Una vez efectuado el diagnóstico e

identificado el nivel de riesgo del consumo mantenido por el/la joven, implementamos algunas de las siguientes acciones:

• Derivación oportuna V/S pronta Derivación, esperar el momento adecuado, donde el móvil está puesto en el proceso del/la adolescente.

• Aquellos casos que presentan una baja gravedad, acceden a nuestra oferta interna, basada en fundamentos teóricos antes desarrollados.

Nuestro Trabajo Práctico…Nuestro Trabajo Práctico…

• Casos de mayor complejidad, que requieren intervenciones de alta o mediana contención (temporal y espacial) son derivados a los distintos dispositivos de atención a jóvenes con consumo problemático de drogas.

• En todas las situaciones la familia juega un rol central, ofreciendo continuidad a los acuerdos establecidos con el/la adolescente.

LÍMITES DE INTERVENCIÓNLÍMITES DE INTERVENCIÓN

• Jóvenes donde se observa riesgo vital en torno al consumo y una negativa sostenida a acceder a tratamiento.

• Adolescentes sin contención familiar.

• Jóvenes con patología psiquiátrica grave, que no cumplen con las características necesarias para acceder a dispositivos de atención por consumo problemático de drogas, ni tampoco a atención psiquiátrica residencial.

¿¿QUÉ HACER EN AQUELLOS CASOS QUÉ HACER EN AQUELLOS CASOS EN QUE ES NECESARIO UNA EN QUE ES NECESARIO UNA

MAYOR COERCIÓN EN LA MAYOR COERCIÓN EN LA ATENCIÓN?ATENCIÓN?

¿CÓMO ACCEDE EL/LA ¿CÓMO ACCEDE EL/LA ADOLESCENTE A LA OFERTA ADOLESCENTE A LA OFERTA EXTERNA DE TRATAMIENTOEXTERNA DE TRATAMIENTO??

• Solicitud expuesta por el/la joven en cualquiera de las etapas de atención en nuestro Programa.

• Trabajo motivacional orientado por el Delegado y en ocasiones acompañados por profesionales de distintos dispositivos CONACE, en aquellos casos donde se observan altos niveles de consumo, sin que exista una disposición manifiesta a acceder a tratamiento especializado.

• Incorporación determinada por un Tribunal competente a través de una Sanción Accesoria.

OFERTA EXTERNA MODALIDADES DE OFERTA EXTERNA MODALIDADES DE INTERVENCIONINTERVENCION

• Dispositivo Ambulatorio – Intensivo.

• Dispositivo Residencial.

• Dispositivo Corta Estadía.

¿¿CÓMO ARTICULAMOS NUESTRO CÓMO ARTICULAMOS NUESTRO TRABAJO CON LOS DISPOSITIVOS TRABAJO CON LOS DISPOSITIVOS

ESPECIALIZADOS CONACE?ESPECIALIZADOS CONACE?

COORDINACIÓNCOORDINACIÓN

Nuestro accionar en Red, desde la coordinación y trabajo en

complementariedad con los dispositivos de CONACE, considera la derivación asistida, mejorando la eficiencia y la

eficacia de la intervención con el adolescente.

TRABAJO EN REDTRABAJO EN RED

• Participación en actividades formativas (SENAME – CONACE).

• Participación en Micro-Red.

• Relación directa entre los actores de los distintos equipos SENAME- CONACE.

DIAGNÓSTICO - TRATAMIENTODIAGNÓSTICO - TRATAMIENTO Para coordinar de manera óptima el trabajo

conjunto entre ambos Programas (SENAME-CONACE), es necesario fomentar:

- Mantención de objetivos comunes.

- Contar con un adecuado sistema de evaluación.

- Operar con criterios complementarios.

- Disponer de roles y funciones definidos (Terapeuta / Delegado).

En Resumen…En Resumen… • Las Estrategias de Intervención en conjunto

consideran:

– Evaluación Diagnóstica del Adolescente y su Familia, equipo SENAME– equipo CONACE.

– Motivación conjunta desde Terapeuta – Delegado para adherencia a Tratamiento.

Estrategias de Intervención….Estrategias de Intervención….

– Frecuencia semanal de contacto Terapeuta -Delegado.

– Visitas domiciliarias conjuntas Terapeuta - Delegado.

– Evaluación Mensual del proceso de atención del Adolescente, Delegado - Equipo Multidisciplinario.

SOBRE-INTERVENCIÓNSOBRE-INTERVENCIÓN

• El programa PLA – PLE considera importante evitar la sobre-intervención de las redes sociales y/o de salud, siendo un aspecto que favorece patrones de desvinculación del adolescente con su entorno cercano, al saturar el espacio de intervención (Milán, 2008).