10 amalgama
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Restauraciones con
Restauraciones con
amalgama. amalgama.
Consideraciones
Consideraciones
especiales.especiales.
M. en C. Carlos Enrique Cuevas
M. en C. Carlos Enrique Cuevas
SuárezSuárez
Rest
aura
ción
Rest
aura
ción
dir
ect
adir
ect
aD
eci
siones
clín
icas
Deci
siones
clín
icas
Fact
ore
s Fa
ctore
s O
clusa
les
Ocl
usa
les
Menor desgaste.
Menor desgaste. Apropiada en
Apropiada en situaciones con alta
situaciones con alta función oclusal
función oclusal Apropiada para la
Apropiada para la restauración de
restauración de contactos oclusales del
contactos oclusales del
diente.diente.
Ais
lam
iento
Ais
lam
iento
El aislamiento es
El aislamiento es menos crítico
menos crítico
Habili
dad d
el
Habili
dad d
el
opera
dor
opera
dor La preparación
La preparación dentaria para colocar
dentaria para colocar
una amalgama es muy
una amalgama es muy
sensible.sensible. Forma específica
Forma específica Profundidad uniforme
Profundidad uniforme Margen preciso
Margen preciso
Indic
aci
ones
Indic
aci
ones
Preparaciones
Preparaciones medianas a grandes
medianas a grandes de lesiones Clase I y
de lesiones Clase I y Clase II.Clase II.
Indic
aci
ones
Indic
aci
ones
Restauraciones Clase
Restauraciones Clase
V.V.
Indic
aci
ones
Indic
aci
ones
Reconstrucción de
Reconstrucción de muñonesmuñones
Contr
ain
dic
aci
on
Contr
ain
dic
aci
on
eses
Estética Estética comprometida
comprometida
Venta
jas
de s
u
Venta
jas
de s
u
usouso
Fácil de usar
Fácil de usarAlta resistencia a la
Alta resistencia a la traccióntracción Excelente resistencia a
Excelente resistencia a
la abrasiónla abrasiónResultados clínicos
Resultados clínicos favorables a largo
favorables a largo plazoplazoBajo costo
Bajo costo
Desv
enta
jas
de
Desv
enta
jas
de
su u
sosu
uso
No es aislante
No es aislanteNo es estético
No es estéticoRequiere Requiere preparaciones poco
preparaciones poco conservadoras
conservadorasDebilita la estructura
Debilita la estructura
dentariadentaria
Proce
dim
iento
s
Proce
dim
iento
s In
icia
les
Inic
iale
s
1.1.Anestesia Local
Anestesia Local2.2.Aislamiento
Aislamiento3.3.Separación de
Separación de espacios espacios interproximales.
interproximales.4.4.Establecimiento
Establecimiento previo de la oclusión.
previo de la oclusión.
Cara
cterí
stic
as
Cara
cterí
stic
as
de la
s de la
s pre
para
ciones
pre
para
ciones
Libre de defectos
Libre de defectos dentarios (caries)
dentarios (caries)Dejar a la estructura
Dejar a la estructura
dentaria con el
dentaria con el soporte adecuado.
soporte adecuado.
Cara
cterí
stic
as
Cara
cterí
stic
as
de la
s de la
s pre
para
ciones
pre
para
ciones
Ángulo cavosuperficial
Ángulo cavosuperficial
de 90°.de 90°. Profundidad para que
Profundidad para que
el material tenga un
el material tenga un grosor de 0.75 a 2
grosor de 0.75 a 2 mm.mm. Forma adecuada para
Forma adecuada para
retención del material
retención del material
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
1.1.ExtensiónExtensión Dada por la localización
Dada por la localización
de la caries, defecto
de la caries, defecto presente o el material
presente o el material
restaurador a
restaurador a remplazar.remplazar. Proveer acceso para
Proveer acceso para facilitar los pasos
facilitar los pasos subsecuentes.
subsecuentes. Preservar las cúspides y
Preservar las cúspides y
bordes marginales.
bordes marginales.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
2.2.Margen Margen cavosuperficial
cavosuperficial Mínimo de 90°.
Mínimo de 90°.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
3.3.Forma de retención
Forma de retención Retención mecánica en
Retención mecánica en
irregularidades en la
irregularidades en la
preparación.
preparación. Preparación de paredes
Preparación de paredes
verticales que
verticales que convergen convergen oclusalmente.
oclusalmente. Retención adicional.
Retención adicional. Adhesión de la
Adhesión de la amalgama al diente.
amalgama al diente.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
4.4.Forma de resistencia
Forma de resistencia
(diente).(diente). Preservar cúspides y
Preservar cúspides y
bordes marginales.
bordes marginales. Paredes pulpares y
Paredes pulpares y gingivales gingivales perpendiculares a la
perpendiculares a la fuerzas oclusales.
fuerzas oclusales. Ángulos internos
Ángulos internos redondeados.
redondeados. Eliminación de tejido sin
Eliminación de tejido sin
soporte.soporte.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
4.4.Forma de resistencia
Forma de resistencia
(restauración).
(restauración). Grosor mínimo de 1.5-2
Grosor mínimo de 1.5-2
mm en áreas de
mm en áreas de contacto oclusal / 0.7
contacto oclusal / 0.7
mm en axial.
mm en axial. Márgenes de 90°.
Márgenes de 90°. Preparación en forma
Preparación en forma
de caja.de caja. Ángulos axiopulpares
Ángulos axiopulpares
redondeados.
redondeados.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción 5.5.Forma de
Forma de conveniencia.
conveniencia. Extensión de márgenes
Extensión de márgenes
proximales.
proximales. Extensión hacia otras
Extensión hacia otras
paredes.paredes.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
6.6.Remoción de
Remoción de defectos remanentes
defectos remanentes
y protección pulpar.
y protección pulpar. Localizados en paredes
Localizados en paredes
axiales o pulpares.
axiales o pulpares. Colocación de base
Colocación de base Oclusión de túbulos
Oclusión de túbulos dentinariosdentinarios
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
7.7.Retención y forma
Retención y forma secundaria.
secundaria. Tallado de surcos o
Tallado de surcos o rieles.rieles. Colocación de pins.
Colocación de pins. Colocación de
Colocación de adhesivos para
adhesivos para amalgama.
amalgama.
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción
Prin
cipio
s de
Prin
cipio
s de
pre
para
ción
pre
para
ción