TRASTORNOS HEMODINAMICOSDISFUNCIÓN CONTRÁCTIL

LESIÓN MIOCÁRDICA DISFUNCIÓN CONTRÁCTIL

1. FALLO DE LA PROPIA BOMBA ( El miocardio lesionado se contrae débilmente e insuficientemente, las cámaras no pueden vaciarse del todo)

2. OBSTRUCCIÓN A LA SALIDA ( debido alguna lesión que impide la apertura de una válvula o que provoca aumento de la presión de la cámara ventricular)

3. FLUJO DE REGURGITACIÓN ( regurgitación valvular)4. TRASTORNO DE LA CONDUCCIÓN CARDIACA ( formación

incoordinada de impulsos)5. PERDIDA DE LA CONTINUIDAD DEL SISTEMA

CIRCULATORIO

Lesión miocárdica disfunción contráctil

VSGC Presión de fin de

diástole

Congestión pulmonar

hipoxemia

MAYOR ISQUEMIA

Miocardio hibernarte

Reperfusión

Recuperación de la función

Miocardio aturdidoMuerte de miocitos

hipotensión

Perfusión tisular

Perfusión coronaria

Mecanismos de compensación :TAQUICARDIA-VASOCONSTRICCIÓN

ACIDOSIS

DISFUNCIÓN ORGÁNICA Y

MUERTE

CARDIOPATIAS

• Cardiopatías Isquémicas (Angina- IAM)• Cardiopatías Hipertensiva ( del lado

IZQUIERDO- hipertensión DERECHO pulmonar Cor Pulmonale)• Valvulopatías• Endocarditis

ANGINA DE PECHO

• CRISIS PAROXISTICA

ANGINA ANGINA ANGINA ESTABLE INESTABLE VARIABLE

Esfuerzo cada vez menoresREPOSO

POSIBLE IAM

Poco frecuente Espasmo

coronario No se relaciona

con ejercicio

Disminución del riego sanguíneo

Aparece en aumento de la

demanda.

VALVULOPATIAS

ENDOCARDITIS Inflamación del endocardio

INFECCIOSABacterias , hongos, virus

Focos sépticos, inmunosupresión DM Medicamentos,

procedimientos quirúrgico dentales catéter etc.

NO INFECCIOSALupus, cáncer, problemas

de hipercuagulación

• El término arritmia cardiaca implica no sólo una alteración del ritmo cardiaco, sino que también cualquier cambio de lugar en la iniciación o secuencia de la actividad eléctrica del corazón que se aparte de lo normal.

Los mecanismos responsables de las arritmias cardíacas se dividen en:

1. Trastornos en la conducción de los impulsos.2. Trastornos del automatismo.3. Combinación de ambos.

• alteraciones en la regulación del ritmo por el sistema nervioso autónomo.

• Las alteraciones hormonales• Isquemias cardiaca• Cicatrices en el músculo cardíaco• Enfermedades sistémicas• Enfermedades degenerativas• Farmacos