Terapéutica en Reumatología

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Principios generales de teraputica en ReumatologaUNIVERSIDAD VERACRUZANAFaculta de Medicina

REUMATOLOGA INTERSEMESTRAL 2014-2015Dr. Roberto Manuel Nava Curi

EQUIPO 8:Coronado Ramrez Emili LorenaMartnez Raga Ana Livia

Educacin al paciente con artritisCONTENIDO DE LOS PROGRAMAS EDUCATIVOS EN ARTRITISFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 249-250

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaTransferencia del conocimientoFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 249-250

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaConciencia de enfermedad crnicaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 249-250

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaLa enfermedad hace parte de la vida, pero no puede gobernarla.Consejera psicosocialFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 249-250

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 249-250

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaPrincipio del tratamiento del dolor musculoesquelticoFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana Livia

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Escala de recomendacin para el manejo del dolor

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Acetaminofn

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

AINEs

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

No se controla dolor con acetominofn y opioides dbilesOpioides

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Neuromoduladores

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Analgsicos tpicos

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 251-260

Antinflamatorios no esteroideosFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaPiedra angularEnfermedadesmsculoesquelticasNO tienen propiedades modificadoras de la enfermedad, pero S proporcionan alivio sintomtico que promueve la conservacin del movimiento articularClasificacinFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaUso en reumatologaFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaEn el dolor msculo esqueltico es siempre preferible el uso de AINE sobre los analgsicos.Efectos secundariosFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaGastrointestinalesFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana Livia

RenalesFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaCardiovascularesFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaAspirina, eleccin en la profilaxis del IAMHepticasFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaReacciones alrgicas/seudoalrgicasFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 263-271

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaPIROXICAMGlucocorticoides orales y parenteralesFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaLa potencia antinflamatoria no est relacionada en forma directa con la vida media del frmaco.Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana Livia

Efectos adversosFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaPRECAUCION hipoalbuminemia < 2.5 grEfectos adversosFase temprana del tratamientoFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana Livia

Efectos adversosPacientes con factores de riesgoFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaEfectos adversosDosis altas a largo plazoFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaEfectos adversosEfectos de comienzo tardo (dosis acumulativa)Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaCORTICOTERAPIA EN REUMATOLOGAFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaCul es la dosis de glucocorticoides?Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaCundo utilizar dosis altas?Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaCundo utilizar pulsos de GC IV?Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaCmo disminuir la dosis de GC?Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana LiviaLiga Europea Contra el Reumatismo10 recomendaciones para el uso de los GC en las enfermedades reumticasFuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina. (Sptima ed.). CIB. Pg. 275-284

Reumatologa. Intersemestral 2014-2015EQUIPO 8Martnez Raga Ana Livia1. Los efectos nocivos de la terapia con GC se deben considerar y discutir con el paciente antes de iniciarse.2. La dosis inicial, la reduccin de la dosis y la dosificacin a largo plazo dependen de la enfermedad reumtica subyacente, de la actividad de la enfermedad, de los factores de riesgo y de la sensibilidad individual del paciente.3. Cuando se decide comenzar con el tratamiento, las patologas asociadas y los factores de riesgo para el desarrollo de efectos nocivos deben ser evaluados y tratados.4. Para el tratamiento prolongado, la dosificacin del GC se debe mantener al mnimo posible y disminuir en caso de remisin o baja actividad de la enfermedad.5. Durante el tratamiento, los pacientes requieren supervisin de peso, presin arterial, edema perifrico, falla cardaca, lpidos en suero, glucemia y presin ocular dependiendo del riesgo del paciente individual, dosis del GC y duracin de la terapia.

Fuente: Molina, J., & Molina, J. F. (2012). Reumatologa. Fundamentos de Medicina.