templates - odpc8.ddc.moph.go.thodpc8.ddc.moph.go.th/upload_epi_article/og4z5qvxngu1m6efwefb.pdf ·...

มาตรฐานและแนวทางปฏบตงานทม SAT & JIT

ส านกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

1

บทท 3

รายละเอยดตวชวดมาตรฐาน JIT (Templates)

ตวชวดท 1 มาตรฐาน JIT ดานความเปนทม

ตวชวด การจดตงทม JIT

ความหมาย หนวยงานมการจดตงทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค (Joint Investigation Team: JIT) ทระบผเปนหวหนาและสมาชกทมทงหมด

วตถประสงคของตวชวด

เพอใหหนวยงานทมพนทรบผดชอบในการปองกนควบคมโรค มการก าหนดตวบคคลหรอจดตงทมงานรบผดชอบสอบสวนควบคมโรคเปนการประจ า

องคประกอบของตวชวด

1) มค าสงแตงตงทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค (Joint Investigation Team: JIT) แตละทมทมรายชอเปนปจจบนรอยละ 80 ขนไป และก าหนดหนาทความ รบผดชอบของสมาชกทมอยางชดเจน 2) ทปรกษาทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค (Joint Investigation Team: JIT) เปนแพทยหรอหวหนาหนวยงาน 3) ผสอบสวนหลกของทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรคในพนท (Principal Investigator, PI) เปนนกระบาดวทยาทมประสบการณดานระบาดวทยาภาคสนาม 4) จ านวนและคณสมบตของสมาชกทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค (Joint Investigation Team: JIT) มจ านวนสมาชกตงแต 4 คน ขนไป ประกอบดวย หวหนาทม แพทย หรอ พยาบาล นกระบาดวทยา และผปฏบตงานในหนวยงานท รบผดชอบโรคและภยสขภาพเฉพาะดาน 5. มท าเนยบผเชยวชาญเฉพาะดานในพนท เชน ปศสตว พยาบาลโรคตดเชอใน โรงพยาบาล นกกฏวทยา ฯลฯ หมายเหต ในภาวะปกต สมาชกในทม SAT และ JIT ทไดรบการแตงตงในค าสงสามารถเปนบคคลเดยวกนได แต

ในขณะทปฏบตงานจรงผปฏบตงานแตละคนตองปฏบตงานเพยงหนาทใดหนาทหนงในแตละชวงเวลา ในภาวะฉกเฉน การจดโครงสรางทม JIT ใหเปนไปตามแนวทางปฏบตงาน/เกณฑมาตรฐานของศนย

[B]

[B]

[B]

[B]

[B]



2

ปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน (EOC) และกรอบแนวทางการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนและระบบบญชาการเหตการณในภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค พ.ศ. 2559 - 2564 ฉบบปรบปรง ดาวนโหลดไดทเวปไซต http://203.157.15.110/boe/getFile.php?id=MTc4&lbt=ZHBm&rid=ZmlsZXNfdXBsb2FkL3N1cnZlaWxsYW5jZQ==


ค าอธบาย ทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค (Joint Investigation Team: JIT) หมายถง ทมปฏบตการทมความสามารถในการเฝาระวง สอบสวน ควบคมโรคหรอภยสขภาพ โดยสามารถอธบายการกระจายการเกดโรคตามบคคล เวลา สถานท สามารถคนหาสาเหต และแหลงรงโรค เพอน าไปสการควบคมและปองกน พรอมทงสงตอขอมลทไดจากการปฏบตการกลบไปยงผบรหาร และทมตระหนกรสถานการณไดอยางทนทวงท ตวอยาง การจดบทบาทหนาทในทม JIT เปนเวรประจ าสปดาห ประกอบดวย 1. ทปรกษาทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค เปนนายแพทยหรอผเชยวชาญทสามารถใหค าปรกษา และชวยแกปญหาในการออกสอบสวนได มหนาท

1) ใหค าปรกษาและชวยแกไขปญหาตางๆเพอใหการสอบสวนการระบาดด าเนนการไดอยางมประสทธภาพ

2) ตดตามผลการสอบสวนเพอใหบรรลวตถประสงค 3) พจารณารวมออกสอบสวนตามความเหมาะสม (เชนเหตการณท Urgent, Intensive)

2. ผสอบสวนหลกของทม (Principal Investigator, PI) มหนาท 1) ก าหนดวตถประสงค กลยทธ วางแผน กจกรรม อ านวยการใหการสอบสวนเปนไปตาม

วตถประสงค 2) มอบหมายงานใหแกสมาชกในทม 3) น าทมออกสอบสวน และตดตามผลขอมลทยงไมไดรบ พรอมสรปผลและเขยนรายงาน

การสอบสวนโรค 4) น าเสนอผลการสอบสวนแกผบรหารและผเกยวของ

3. ผประสานงาน (Logistics) มหนาท 1) ประสานผรวมทมเพอออกสอบสวนการระบาด 2) ประสานเจาหนาทในพนทเพอวางแผนด าเนนงาน 3) ประสานหนวยงานทเกยวของเพอสนบสนนการสอบสวน (เชน

กรมวทยาศาสตรการแพทย ปศสตวจงหวด ฯลฯ) 4) จดเตรยมวสดอปกรณทจ าเปนใหพรอมใชอยเสมอ 5) ตรวจเชคอปกรณทใชแลว หลงกลบจากพนท โดยท าความสะอาดใหปลอดเชอ (Sterile

http://203.157.15.110/boe/getFile.php?id=MTc4&lbt=ZHBm&rid=ZmlsZXNfdXBsb2FkL3N1cnZlaWxsYW5jZQ

http://203.157.15.110/boe/getFile.php?id=MTc4&lbt=ZHBm&rid=ZmlsZXNfdXBsb2FkL3N1cnZlaWxsYW5jZQ



3

technique) 6) จดการดานธรการ เชน หนงสออนมต เงน ยานพาหนะ 7) จดท าบญชการรบจายเงนทใชส าหรบการสอบสวนโรค 8) ปฏบตงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมายจากหวหนาทม

4. สมาชกทม มหนาทดงน 1) ทบทวนวรรณกรรมตางๆ ทจ าเปนกบการสอบสวนโรค 2) จดเตรยมเอกสารทตองใช เชน แนวทางการด าเนนงาน 3) นกระบาดวทยา หรอเจาหนาทสาธารณสข ท าหนาท คดกรอง คนหาผปวย ผสมผส

สมภาษณ และรวบรวมขอมลตาง ๆ ทเกยวของ เกบตวอยาง วเคราะหหาสาเหตหรอ และภยสขภาพ อยางนอย 1 เรอง


ค าอธบาย 4) ปจจยเสยง ด าเนนมาตรการควบคมโรคเบองตน และรวมเขยนรายงานสอบสวนโรค 5) ผปฏบตงานในหนวยงานทรบผดชอบโรคและภยสขภาพเฉพาะดาน ท าหนาท รวมกบ

นกระบาดวทยา รวบรวมขอมลตางๆทกยวของ เกบตวอยาง วเคราะหหาสาเหตหรอปจจยเสยง รวมทงด าเนนมาตรการควบคมโรคเบองตนและระยะยาว

6) ปฏบตงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมายจากหวหนาทม 5. พนกงานขบรถยนต (Driver) มหนาทดงน

1) เตรยมความพรอมของยานพาหนะ เพอออกสอบสวนโรค 2) อ านวยความสะดวก และสนบสนนการสอบสวนควบคมโรค 3) ท าความสะอาดและฆาเชอยานพาหนะภายในและภายนอก หลงเสรจสนภารกจ 4) ปฏบตงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมายจากหวหนาทม

หมายเหต 1 คน อาจท าไดมากกวา 1 หนาท

ค าสงแตงตงทม มการระบรายชอสมาชกทมและบทบาทหนาททชดเจน อาจเปนค าสงทแตงตงทม JIT โดยตรง หรอเปนค าสงแตงตงคณะกรรมการปองกนควบคมโรค หรอคณะกรรมการตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ทมทม JIT เปนสวนหนงของค าสง นกระบาดวทยาทมประสบการณดานระบาดวทยาภาคสนาม หมายถง บคคลทผานการฝกอบรมหลกสตรระบาดวทยาทมการบรรยายและฝกปฏบตดานการเฝาระวง สอบสวน ควบคมโรคและการเกบสงสงตรวจทางหองปฏบตการ เปนระยะเวลาไมต ากวา 20 ชวโมง และเปนผมประสบการณปฏบตงานดานเฝาระวงสอบสวนควบคมโรค ไมนอยกวา 3 ป

แนวทางการประเมน

1. ประเมนสงทควรก าหนดหรอควรมเปนปจจบน ณ วนทท าการประเมน 2. ประเมนจากส าเนาค าสงแตงตงทม JIT ของหนวยงาน ตรวจสอบจ านวน รายชอ ความเปนปจจบน และองคประกอบอน ๆ ตามตวชวดยอย

ขอมล/หลกฐาน - ค าสงแตงตงทม JIT- เอกสารการแบงสวนราชการ, การแบงงาน และการมอบหมายหนาทภารกจฯ



4

ตวชวดท 2 มาตรฐาน JIT ดานความเปนทม

ตวชวด ทมมศกยภาพทางวชาการ

ความหมาย ศกยภาพทางวชาการของ ทม JIT หมายถง สมาชก JIT ทกคนมความรความสามารถทเพยงพอตอการปฏบตงานรวมกน รวมถงไดรบการพฒนาความรอยางตอเนอง นอกจากนควรมสมาชกทม JIT อยางนอย 1 คน ทมความรความช านาญในระดบทสามารถเปนหลกใหกบผรวมทมได


เพอสงเสรมสนบสนนใหสมาชก ทม JIT ไดรบการพฒนาศกยภาพทางวชาการ โดยการฝกอบรม การเรยนรระหวางปฏบตงาน และการจดการความร


1) ทมมแผนงาน/โครงการพฒนาบคลากรทม JIT อยางนอยปละ 1 ครง 2) สมาชกทมรอยละ 80 ขนไป ไดรบการฝกอบรมอยางนอยในหลกสตรระบาดวทยาทมการบรรยายและฝกปฏบตดานการเฝาระวง สอบสวน ควบคมโรคและการเกบสงสงตรวจทางหองปฏบตการ ระยะเวลาไมต ากวา 20 ชวโมง 3) สมาชกของทม JIT อยางนอย 1 คน ไดรบการฝกอบรมระบาดวทยาภาคสนาม หรอมประสบการณทแสดงถงความช านาญดานปฏบตการภาคสนาม 4) สมาชกทม JIT รอยละ 50 ขนไป ไดเขารวมประชมเชงปฏบตการ ฟนฟความร หรอสมมนาวชาการดานการเฝาระวง สอบสวนและควบคมการระบาดใน ระยะเวลา 3 ป

[B] [B]

[S]

[S]

ค าอธบาย 1. ทมมแผนงาน/โครงการ หมายถง แผนงาน/โครงการในการพฒนาบคลากร หรอแผนการจดการความรของทม JIT ทเกดจากการประเมนตนเองของทม แลวก าหนดเปนกจกรรมทจะพฒนา ซงอาจท าไดหลายรปแบบ เชน ท าเปนโครงการของหนวยงานเอง หรอรวมท าโครงการกบหนวยงานอน หรอ เปนเอกสารทแสดงกจกรรมการพฒนา ซงไมจ าเปนตองเขยนในรปแบบโครงการ 2. การฝกอบรมหลกสตรระบาดวทยาทมการบรรยายและฝกปฏบตดานการเฝาระวง สอบสวน ควบคมโรคและการเกบสงสงตรวจทางหองปฏบตการ ระยะเวลาไมต ากวา 20 ชวโมง 3. ประสบการณทแสดงถงความช านาญดานปฏบตการภาคสนาม หมายถง ผมประสบการณในการสอบสวนการระบาดไมนอยกวา 3 เรอง หรอ มผลงานสอบสวนโรคเชงวเคราะหทมคณภาพ อยางนอย 1 เรอง


1. ประเมนสงทควรก าหนดหรอควรมเปนปจจบน ณ วนทท าการประเมน 2. ประเมนจากขอมลการฝกอบรมและผลงาน จากแฟมประวตและผลงานของทม 3. ประเมนจากแผนงาน/โครงการพฒนาบคลากรประจ าป

ขอมล/หลกฐาน - แฟมประวตยอของสมาชกทม หรอหลกฐานแสดงการผานการฝกอบรม - ผลงานของผมประสบการณดานระบาดวทยาภาคสนาม - โครงการพฒนาบคลากรของทม JIT



5

ตวชวดท 3 มาตรฐาน JIT ดานความพรอมและการปฏบตงาน

ตวชวด ทมมศกยภาพดานการบรหารทมงาน

ความหมาย ศกยภาพดานการบรหารทมงานของทม JIT หมายถง ความสามารถในการบรหารจดการเพอใหสมาชกทมสวนใหญมสวนรวมในการปฏบตงานของทม


เพอสงเสรมสนบสนนใหทม JIT มการท างานเปนทมไดจรง


1) มการจดตารางเวรผปฏบตงาน JIT 2) จดประชมสมาชกทม JIT อยางนอย 1 ครงตอป โดยมสมาชกทมเขารวม ไมนอยกวารอยละ 80 3) ทปรกษาทม JIT มสวนรวมในการบรหารจดการทม 4. สมาชกทม JIT ไมนอยกวารอยละ 50 เคยเขารวมปฏบตงานสอบสวน โรค ในรอบ 1 ป 5) จดกจกรรมหรอสงสนบสนนทสรางขวญก าลงใจใหกบสมาชกทมทออก ปฏบตงาน

[B] [B]

[B] [B]

[S]

ค าอธบาย 1. การประชมทม หมายถง การประชมสมาชกทม JIT ซงปกตควรมการประชมทกตนปงบประมาณ หรอเมอมค าสงแตงตงทมฉบบใหม หรอกรณมการระบาดใหญและเชญสมาชกทงหมดรวมซกซอมการรบมอสถานการณ

2. การบรหารจดการของทปรกษาทม แสดงออกไดหลายลกษณะ เชน - เปนประธานในการประชมทม - จดการแกไขปญหาใหกบทม - จดสรรสงสนบสนนใหกบทม - น าทมออกสอบสวนโรค (แลวแตกรณ) - อ านวยการและควบคมก ากบขณะทมออกปฏบตงาน รวมถงการระดมทมเสรม - ขอทราบผลการสอบสวน หลกฐานดานบรหารจดการ ดไดจากรายงานการประชม และหนงสอราชการทเกยวของกบการระบาด เชน การเกษยนหรอสงการในบนทกเสนอขาวการระบาดและรายงานสอบสวนโรค เปนตน

3. กจกรรมหรอสงสนบสนนทสรางขวญก าลงใจใหสมาชกทมทออกปฏบตงาน เชน จดเงนคาใชจายใหทมเปนคาโทรศพทมอถอ คาอาหาร และคาใชจายอนๆ ขณะปฏบตงานในพนท จดท าเสอทม ประกาศยกยองกรณทเสยงอนตรายหรอเมอมผลงานด เปนตน



6


1. ประเมนสงทควรก าหนดหรอควรมเปนปจจบน ณ วนทท าการประเมน 2. ประเมนจากเอกสารแสดงหนาทความรบผดชอบของสมาชกทม ผลงานสอบสวนโรคของทม รายงานการประชมทม และส าเนาเอกสารดานบรหารจดการ จากแฟมประวตและผลงานของทม 3. สอบถามสมาชกทมเกยวกบขวญก าลงใจในการปฏบตงาน

ตวชวด ทมมศกยภาพดานการบรหารทมงาน

ขอมล/หลกฐาน - ตารางเวร - รายงานสอบสวนโรค และบนทกเสนอขาวการระบาด ทมการเกษยนและสงการ - รายงานการประชมของหนวยงาน และรายงานการประชมทม JIT - ระเบยบ ประกาศ หรอเอกสารหลกฐานของหนวยงานทสนบสนนการสรางขวญก าลงใจ

ตวชวดท 4

มาตรฐาน JIT ดานความพรอมและการปฏบตงาน

ตวชวด ทมมความพรอมในการปฏบตงาน

ความหมาย สมาชกทม JIT พรอมออกปฏบตงาน และมสงสนบสนนตาง ๆ ทจ าเปนและเพยงพอตอการปฏบตงาน เชน แบบพมพ วสดอปกรณ อปกรณปองกนตนเอง คมอ/แนวทางปฏบตงาน ยานพาหนะ งบประมาณ และอปกรณสอสาร เปนตน

วตถประสงคของตวชวด เพอใหทมมความพรอมในการปฏบตงานไดทนท สะดวก ปลอดภย และมประสทธภาพ

องคประกอบของตวชวด 1) มผประสานงานทม JIT ตลอดเวลา เพอรบสงขาวสารหรอปฏบตงานกรณ เรงดวน 2) มหมายเลขโทรศพทหรอการสอสารอนทสามารถตดตอสมาชกทม JIT ทงหมด ไดตลอดเวลา 3) มยานพาหนะทสามารถน าออกปฏบตงานไดทนท 4) มวสดอปกรณ เวชภณฑ ทจ าเปนตอการสอบสวนโรค ตามเกณฑทก าหนด และ พรอมใช 5) มอปกรณปองกนตนเอง (PPE) ตามเกณฑทก าหนด และพรอมใช 6) มคมอ แนวทางปฏบตงาน เพอการสอบสวนและควบคมโรคตามเกณฑท ก าหนด 7) มการจดงบประมาณ เพอใชในการสอบสวน ควบคมโรค สงวตถตวอยาง การ สอสาร คาตอบแทนปฏบตงานนอกเวลาราชการ

[B]

[B]

[B] [B]

[B] [B]

[S]



7

ค าอธบาย 1. ผประสานงานทม หมายถง ผแทนของทมในการตดตอสอสารทงในและนอกเวลาราชการ ในการประสานงานการจดทม JIT ออกปฏบตงาน

2.ยานพาหนะทสามารถน าออกปฏบตงานไดทนท พจารณาจากระเบยบหรอหลกเกณฑการใชยานพาหนะทหนวยงานควรก าหนดใหการสอบสวนและควบคมการระบาดเปนกรณเรงดวนทตองใชรถยนต พรอมพนกงานขบรถโดยไมตองขออนญาตใชรถลวงหนาตามล าดบปกตหรออ านวยความสะดวกในการเบกคาใชจายส าหรบยานพาหนะสวนตวทน ามาใชในงาน

3. มวสดอปกรณ เวชภณฑ ทจ าเปนตอการสอบสวนโรค ตามเกณฑทก าหนด ทงวสดอปกรณ เวชภณฑ และอปกรณปองกนตนเอง เปนเกณฑทหนวยงานก าหนดขนเองจากปญหาโรคภยทส าคญ (Priority diseases) อาจพจารณารวมกบรายการทกรมควบคมโรค และหนวยงานตาง ๆ ไดจดท าขนกได (ตามตวอยางในภาคผนวก)

ตวชวด ทมมความพรอมในการปฏบตงาน

ค าอธบาย มอปกรณปองกนตนเอง (PPE) ตามเกณฑทก าหนด หมายถง มอปกรณปองกนตนเอง (PPE;ชดหม หรอชดกาวนกนน า) level C ส าหรบสมาชกทม (ตามตวอยางในภาคผนวก) 4. มคมอ แนวทางปฏบตงาน เพอการสอบสวนและควบคมโรค ขนต า ดงน

– ดานกฎหมาย (พ.ร.บ.โรคตดตอ พ.ศ.2558 และอนบญญต กฎอนามยระหวางประเทศ) – หนงสอแนวทางการรายงานโรคตดตออนตรายและโรคตดตอทตองเฝาระวงตาม

พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2558 – หนงสอพนฐานระบาดวทยา

5. พรอมใช หมายถง มสงของหรอเอกสารทน ามาใชไดทนท โดยเฉพาะสงของทตองจดซ อจดหาตามระเบยบพสด และสงของหายาก บางรายการอาจไมตองจดเตรยม แตควรมวธการใหน ามาใชไดทนท เชน ขอเบกขวดเกบวตถตวอยางพรอมอาหารเลยงเชอจากหองปฏบตการทใกลทสดไดทนท และไมหมดอาย สบคนความรและแนวทางจากเวบไซตทรจกและสามารถเขาถงไดทนททตองการใช เปนตน

6. การจดสรรงบประมาณ พจารณาจากแผนงานประจ าป ซงควรมโครงการควบคมการระบาดและแกไขเหตการณทเปนภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขอยางนอยควรมงบ ประมาณส าหรบสอบสวนโรค สงวตถตวอยาง และควบคมโรคเบองตน

แนวทางการประเมน 1. ประเมนสงทควรม หรอท าใหพรอมเปนปจจบน ณ วนทท าการประเมน 2. ส ารวจรายการสงสนบสนนการปฏบตงานทมอยจรงขณะประเมนเปรยบเทยบกบรายการทจ าเปนตองใช ซงไดจดท าไวลวงหนา 3. สอบถามผควบคมยานพาหนะ เพอขอทราบรถยนตของหนวยงานหรอยานพาหนะอนทสามารถน าออกปฏบตงานสอบสวนและควบคมการระบาดไดทนท 4. สอบถามผรบผดชอบแผนงานและงบประมาณ เพอขอทราบจ านวนเงนทสามารถยมทดรองหรอเบกจายได ส าหรบการปฏบตงานสอบสวนและควบคมการระบาด 5.ขอดตารางเวรปฏบตงาน ซงอาจมเฉพาะชวงทมการระบาด หรอเฉพาะวนหยดราชการ หรอเอกสารอนใดทระบใหบคคลผรบผดชอบออกปฏบตงานไดทนท เชน ค าสง, บนทกขออนมตไป



8

ราชการ เปนตน 6. ประเมนจากแผนการสอสารหรออยางนอยจากรายชอและเบอรโทรศพทของสมาชกทมทงหมด ทดสอบการตดตอกบหวหนาทม แกนหลก และสมาชกทมอยางนอย 1 คน

ขอมล/หลกฐาน - รายการสงสนบสนนการปฏบตงานของทม JIT ทหนวยงานจดท าขน - แบบพมพ, วสดอปกรณ, เอกสารคมอ/แนวทาง ฯ - ระเบยบ/หลกเกณฑในการขอใชยานพาหนะของหนวยงาน - แผนงานโครงการการควบคมการระบาดและแกไขภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข - แผนการสอสาร หรอท าเนยบรายชอสมาชกทม JIT และบคคล, หนวยงานทเกยวของทง

ภาครฐและเอกชน - ตารางเวร หรอค าสงใหทม/สมาชกทม JIT ปฏบตงาน

ตวชวดท 5 มาตรฐาน JIT ดานความพรอมและการปฏบตงาน

ตวชวด ทมมแผนปฏบตการกรณเรงดวนและการฝกซอม

ความหมาย ทม JIT มการจดเตรยมแผนปฏบตการของทม ส าหรบการปฏบตงานในกรณเรงดวน/ฉกเฉนฯ ทงการปฏบตงานเปนเอกเทศ และเมอตองประกอบทมรวมกบทมเฉพาะกจดานอนหรอหนวยงานอน นอกจากนยงควรมแผนการฝกซอมดานตาง ๆ โดยเฉพาะเรองทเปนจดออนของทม และการน าแผนปฏบตการส าหรบเหตการณหนงไปใชจรงกบเหตการณอนทใกลเคยงกน


เพอใหทมมความพรอมในการปฏบตงานกรณเรงดวน หรอเมอเกดภาวะฉกเฉนฯ ไดทนทและมประสทธภาพ


1) มการฝกปฏบตทกษะทจ าเปนในการสอบสวนโรคจรง อยางนอย 1 ครงตอป 2) ไดรวมซอมแผนตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขกบหนวยงานอน โดย แสดงบทบาทของทม JIT อยางชดเจน ภายใน 3 ป 3) มแผนรบมอเหตการณ โรคหรอภยสขภาพทส าคญของพนทอยางนอย 1 เรอง 4) มการฝกซอมแผนเผชญเหต โรคหรอภยสขภาพทส าคญของพนทอยางนอย 1 เรอง

[B] [B]

[B] [S]

ค าอธบาย 1. การฝกปฏบตทกษะทจ าเปนในการสอบสวนโรค หมายถง การพฒนาทกษะของทม JIT อาจเปนการฝกซอมจดออนของทม เชน ซอมตรวจสอบความพรอมของสงสนบสนน ซอมเกบวตถตวอยาง ซอมสวม/ถอดเครองปองกนตนเอง (PPE) ซอมตดตอสอสาร และฝกซอมรบเหตการณ

2. รวมซอมแผนตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขกบหนวยงานอน หมายถง การรวมกจกรรมในการฝกซอมตามบทบาทของทม JIT ทงทมหรอบางสวน เชน การซอมแผน



9

รบมออบตเหต ตองแสดงบทบาทของการสอบสวนการบาดเจบ และประเมนผลการปฏบตงานของ JIT โดยเฉพาะ หนวยงานอน หมายถง 1) หนวยงานดานสาธารณสขทไมใชหนวยงานของทม JIT เอง หรอ 2) หนวยงานกระทรวงอนทเกยวของ

3. แผนรบมอเหตการณโรค/ภยสขภาพทส าคญของพนท (All hazard) (ตวอยาง All Hazards Plan รองรบสถานการณจากมลพษหมอกควน ในภาคผนวก )

4. การฝกซอมแผนเผชญเหต โรคหรอภยสขภาพทส าคญของพนท เปนการทดสอบความเหมาะสมของแผนและหาจดออนทตองปรบปรง อาจเปนการฝกซอมบนโตะ (Table – top exercise) หรอ Drill exercise full scale exercise หรอน าแผนไปใชจรงกบเหตการณอนทใกลเคยงกน โดยมหนวยงานอนทเกยวของรวมฝกซอม


1. ประเมนสงทควรม หรอท าใหพรอมเปนปจจบน ณ วนทท าการประเมน 2. ประเมนจากแผนปฏบตการกรณเรงดวน/ฉกเฉนฯ และแผนฝกซอมประจ าปของทม JIT 3. ประเมนจากรายงานการซอมแผนฯ

4. กรณทเขารวมการซอมแผนกบหนวยงานอน ใหเขยนผลการประเมนการปฏบตงานของ JIT โดยเฉพาะ

ตวชวด ทมมแผนปฏบตการกรณเรงดวนและการฝกซอม

ขอมล/หลกฐาน 1. แผนปฏบตการกรณเรงดวน/ภาวะฉกเฉนฯ ของทม JIT 2. แผนฝกซอมประจ าป ของทม JIT 3. รายงานการซอมแผนฯ


มาตรฐาน JIT ดานความสามารถการปฏบตงาน

ตวชวด การสอบสวนโรคและภยสขภาพ

ความหมาย ทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรค (Joint Investigation Team: JIT) สามารถสอบสวนโรคจนท าใหไดขอมลสาระส าคญครบถวนและมคณภาพ สามารถน าไปใชอธบายการเกดโรคและภยสขภาพ การประเมนสถานการณ และการควบคมโรคอยางถกตอง


เพอพฒนาขดความสามารถของทม JIT ในการสอบสวนโรคไดตามวธการและขนตอนทถกตอง


1) มการก าหนดเกณฑของทมในการออกสอบสวนโรค ควบคมการระบาดหรอตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

[B]



10

2) สามารถเกบตวอยางและน าสงตวอยางไดถกตองและเหมาะสม (ทดสอบ)

3) มกระบวนการสอบสวนโรคทมคณภาพ

3.1 รอยละ 60 – 79 ของจ านวนรายงานสอบสวนโรค

3.2 รอยละ 80 ขนไป ของจ านวนรายงานสอบสวนโรค

[B]

[B]

[S]

ค าอธบาย 1. เกณฑการออกสอบสวนควบคมโรค/ภยสขภาพ หมายถง เกณฑททม JIT ใชเปนแนวทางตดสนใจออกปฏบตงาน อาจพจารณาจากเงอนไขทส านกระบาดวทยาก าหนด หรอบทบาทภารกจของหนวยงาน หรอนโยบายของผบรหาร หรอเกณฑทางวชาการอน ๆ (ดงตวอยาง) เกณฑทก าหนดขน จะตองทราบและตรวจสอบไดวาโรคหรอกรณใดทจะออกสอบสวน เชน โรคตามนโยบายของผบรหารหรอทผบรหารสนใจหมายถงโรคใด โรคใหมทไมเคยพบมากอนหมายถงกรณใด 2. การเกบตวอยางและน าสงตวอยางไดถกตองและเหมาะสม หมายถง การเกบตวอยางไดเหมาะสมกบการตรวจหาเชอโรคหรอสาเหตทสงสย ปรมาณตวอยางเพยงพอ และวธการน าสงถกตอง 3. กระบวนการสอบสวนโรคทมคณภาพ

– มการรวบรวมขอมลทางระบาดวทยาของผปวย ไดขอมลสาระส าคญครบถวน – มการเกบและน าสงวตถตวอยางไดถกตองและเหมาะสม – มการก าหนดนยามผปวย และผสมผสไดอยางถกตอง – มการเลอกใชวธการศกษาทางระบาดวทยาทเหมาะสมกบเหตการณ


– มการใชสถต รวมถงการน าเสนอขอมลและการแปลผลทถกตอง

3.1 ขอมลสาระส าคญ (Essential information) ตามขอก าหนดในกฎ อนามยระหวางประเทศ (IHR2005) ประกอบดวย

- ลกษณะทางคลนก (clinical descriptions) หรออาการ/อาการแสดง - ผลการชนสตรทางหองปฏบตการ (laboratory results) - แหลงและชนดของความเสยง (sources and type of risk) - จ านวนผปวยและผเสยชวต (numbers of human cases and deaths) - เงอนไขทท าใหมการระบาด (conditions affecting the spread of the disease) - มาตรการทางสาธารณสขทด าเนนการ (the health measures employed) 3.2 การรวบรวมขอมลทางระบาดวทยาของผปวยไดถกตองครบถวน หมายถง มขอมลตวแปร “บคคล เวลา สถานท” และขอมล “การปวยตามล าดบเหตการณ ตงแตเรมมอาการ การด าเนนโรค ผลการตรวจทางหองปฏบตการ และการรกษา” ซงในรายงานการสอบสวนผปวยเฉพาะรายแสดงดวย “บนทกรายงาน” ไมใช “แบบสอบสวนผปวยเฉพาะราย” สวนในรายงานสอบสวนการระบาด แสดงดวยขอมลผปวยรายแรก และ/หรอผปวยทเปน Index case 3.3 การก าหนดนยามผปวยและผสมผสทถกตอง หมายถง การตงนยามไดถกตอง นยามท



11

ก าหนดสามารถน าไปใชคนหาผปวยในชมชนเพมเตมไดด สามารถแยกผปวยและผสมผสทไมมอาการไดชดเจน และน าไปสการวเคราะหหาปจจยเสยงทเปนสาเหตได

3.4 การเลอกใชวธการศกษาทางระบาดวทยาทเหมาะสมกบเหตการณ ในทนหมายถงวธการศกษาเชงวเคราะหเพอพสจนหาปจจยเสยงทเปนสาเหตการระบาด ซงทม JIT เลอกใชวธการทเหมาะสมกบกลมผสมผสโรค สอดคลองกบลกษณะทางระบาดวทยาของการระบาด และใชจ านวนกลมตวอยางทศกษาพอเหมาะ

3.5 การใชสถตทถกตอง หมายถง การเรยกชอ การค านวณ การสรางภาพหรอตาราง และการแปลผลถกตอง รายงานสอบสวนโรคทวไปควรใหความส าคญกบสถตดงน - อตราปวย (Incidence rate) และอตราผปวยตาย (Case fatality rate) - คาเฉลย (Mean) และคามธยฐาน (Median) - กราฟทใชยนยนการระบาด และ Epidemic curve - ตารางแสดงอตราปวยเฉพาะกลม (Specific attack rate) - แผนทเกดโรคแบบจด (Spot map) - การทดสอบสมมตฐานและการหาความสมพนธตามรปแบบการศกษา


1. ประเมนสงทควรท าไดในแตละประเดน 2. การเกบตวอยางและน าสงตวอยางไดถกตองและเหมาะสม โดยใหสมาชกทม JIT ปฏบตหรอสาธตใหด ทกรายการดงน การเกบตวอยาง nasopharyngeal swab, Throat swab, rectal swab, การเกบตวอยางน าและอาหาร และการตรวจหาคลอรนคงเหลอปลายทอ 3. สมตรวจรายงานสอบสวนโรคไมเกน 5 ฉบบ (หากรายงานสอบสวนโรคมนอยใหใชผลงาน 2 ป ยอนหลงได) 4. ตวอยางผลงานทใชประกอบการประเมนใหใชรายงานสอบสวนโรคเปนหลก 5. ส าหรบทมจงหวด ทมเขต และทมสวนกลาง อาจใชผลงานเพมเตม ดงน - การใหขอเสนอแนะรายงานสอบสวนโรค - การใหค าปรกษาระหวางการสอบสวนโรค กรณทไปเปนพเลยงหรอทปรกษา โดยใชรายงานสอบสวนโรคของทมทไดรบค าปรกษาประกอบการประเมน


ขอมล/หลกฐาน - เกณฑการออกสอบสวนควบคมโรค/ภยสขภาพของทม - ส าเนารายงานสอบสวนโรค (รายงานสอบสวนโรคฉบบเตม) - ส าเนาการใหขอเสนอแนะรายงานสอบสวนโรค หรอใหค าปรกษาระหวางการสอบสวนโรค



12

ตวชวดท 7 มาตรฐาน JIT ดานความสามารถการปฏบตงาน

ตวชวด การควบคมโรคขนตน

ความหมาย ทม JIT สามารถด าเนนการควบคมโรคขนตน (Preliminary control measures) ไดอยางรวดเรวมประสทธภาพ เพอผลในการจ ากดการระบาด ระหวางก าลงสอบสวนหาสาเหตและแหลงโรคทแทจรง การควบคมโรค (Control) จนเสรจสมบรณ ควรด าเนนการตอโดยหนวยงานทเกยวของ หรอทมควบคมโรคทช านาญเฉพาะทาง


เพอพฒนาขดความสามารถของทม JIT ดานการควบคมโรค รวมถงการปองกนตนเองใหปลอดภยขณะปฏบตงาน


1) มการปองกนตนเองจากการตดเชอและ/หรออนตรายขณะสอบสวนโรค

2) มการด าเนนการปองกนควบคมโรคขนตน เพอควบคมการแพรกระจายเชอจากผปวยและพาหะในชมชน ขณะทมการระบาดไดอยางเหมาะสม

3) มการจดการดานอนามยสงแวดลอมเบองตนได

[B] [B]

[B]

ค าอธบาย 1. ปองกนตนเองจากการตดเชอและอนตรายขณะสอบสวนโรค หมายถง ทม JIT ทราบหลกการปองกนการแพรกระจายเชอ (Precautions) และประยกตใชกบตนเองได สามารถสวมใสและถอดเครองปองกนตนเอง (PPE) ไดอยางถกตอง

2. การปองกนควบคมโรคขนตน หมายถง กจกรรม ดงน

2.1 การควบคมการระบาด แบบ Disease containment หมายถง การท าใหการแพรระบาดของโรคหยด ชาลง หรออยในเขตจ ากด โดยมหลกการส าคญ คอ การจดการทแหลงโรคและกลมเสยงสง ไดแก

2.1.1 การจดการแหลงโรคแพรกระจาย (propagated source) เปนการปองกนการแพรกระจายเชอจากผปวย และพาหะ โดยการคดกรอง เพอแยกผปวยและพาหะออกจากกลมคนปกต มทงมาตรการตอบคคล (การแยกกก การจดการผสมผส) และตอกลมคนหรอชมชนทอาจสมผสโรค (การพกอยกบบาน ปดสถานทฯ)

2.1.2 การจดการแหลงโรครวม (common source) โดยใชกลวธเฉพาะตาม

ตวชวด การควบคมโรคขนตน

ชนดของแหลงโรครวม (เชน อาหาร น า สตวฟนแทะ) ไดแก การท าลายเชอในสงแวดลอม การปรบปรงสขาภบาลอาหารและน า การปดโรงงาน



13

อาหารทมความเสยงสงหรอไมผานเกณฑมาตรฐาน

2.1.3 การจดการพาหะน าโรค เชน การจดการยง หรอแมลงน าโรค

2.1.4 การปองกนกลมเสยงขณะทมการระบาด หมายถง การด าเนนการเพอปองกนการปวยใหกบกลมเสยง เชน การใหวคซน การใหยาปองกน การใหสขศกษาเพอการปรบพฤตกรรมเสยง

3. การจดการอนามยสงแวดลอมเบองตน ตวอยางเชน - การตรวจหาคลอรนอสระคงเหลอในน าบรโภคของชมชน เชน ประปาหมบาน ฯ - การใชคลอรน 2% (หยดทพย) ในน าดมแกประชาชน - การปรบปรงคณภาพน าทางกายภาพ เชน การใชสารสม การกรอง - การใชชดทดสอบภาคสนามของกรมอนามยหาการปนเปอนของโคลฟอรมแบคทเรยในอาหาร/น าดม ภาชนะอปกรณ ผปรง ผเสรฟ ผสมผสอาหาร - การจดการขยะตดเชอ - การจดการแหลงเพาะพนธสตวและแมลงน าโรคเบองตนโดยใชปนขาว

ส ารวจความเสยงดานอนามยสงแวดลอม หมายถง การส ารวจปจจยดานอนามยสงแวดลอมทสนบสนนใหเกดการระบาดแบบแหลงโรครวม เชน สงแวดลอมดานอาหาร น าดม น าใช สวม แหลงเพาะพนธยงและสตวน าโรค และอน ๆ - สามารถสรป วเคราะห เพอก าหนดพนททเปนปญหาหรอแหลงรงโรคไดชดเจน - สามารถใชชดทดสอบทางหองปฏบตการเพอทดสอบการปนเปอนในภาคสนามได


1. การประเมนองคประกอบตวชวดท 1 ใหใสชด PPE 2 แบบคอ ชดหม และกาวนกนน า ดวาการใสและถอดวาถกตองหรอไม

2. การประเมนองคประกอบตวชวดท 2 ผประเมนมค าถามชด scenario ใหสมภาษณทม Jit สมภาษณความรความเขาใจของผปฏบตงาน เลา/อธบายได กจกรรมเหมาะสมกบสถานการณ (ขอค าถามจาก พ.โรม) 3. การประเมนองคประกอบตวชวดท 3 ใหทม Jit ผสมคลอรน น ายาไฮเตอร กรณการระบาดของมอ เทา ปาก ถาท าถกตองใหผานเกณฑ (ถาอธบายถก ไมตองผสมใหดกได)

ขอมล/หลกฐาน - ถายภาพ ขณะฝกปฏบต - การตอบค าถามในชดความร



14

ตวชวดท 8 มาตรฐาน JIT ดานผลงาน

ตวชวด ผลงานดานความครบถวนของการสอบสวนโรค

ความหมาย เปนผลงานเชงปรมาณดานการสอบสวนโรคของทม JIT โดยวดจ านวนผลงานการสอบสวนโรคเปรยบเทยบกบเหตการณทควรสอบสวนตามขาวการเกดโรคทตรวจจบได ทมทมผลงานสอบสวนโรคแสดงวาทมยงมความพรอมในปฏบตงาน พนททมการสอบสวนโรคของทม JIT สม าเสมอ แสดงวาพนทนนยงมการเฝาระวงโรคทด และมหนวยรบผดชอบตดตามดแลเพอสอบสวนควบคมการระบาดของโรคและภยสขภาพ


เพอสนบสนนใหทม JIT มการตอบสนอง (response) ตอปญหาการระบาดในพนทอยางสม าเสมอและตอเนอง


มการสอบสวนโรคครบถวน 1) มรายงานสอบสวนโรคครบถวน รอยละ 60 - 79 2) มรายงานสอบสวนโรคครบถวน รอยละ 80 ขนไป

[B] [S]

การค านวณ จ านวนรายงานสอบสวนโรคของทม x 100 จ านวนเหตการณทเขาเกณฑตองออกสอบสวนโรคของทม

ค าอธบาย 1. ผลงานการสอบสวนโรค เปนผลงานทเกดจากการปฏบตงานตามตวชวดท 6 และ 7

2. ผลงานทใชในการประเมน เปนผลงานการสอบสวนโรคทงหมด ทงการสอบสวนผปวยเฉพาะรายและสอบสวนการระบาด ซงออกสอบสวนตามเหตการณทเขาเกณฑตองออกสอบสวนโรคของทม ทงทออกด าเนนการเองหรอรวมด าเนนการกบทมอน (จ านวนเหตการณทเขาเกณฑฯ = 100 % ) การสอบสวนผปวยเฉพาะรายในทน เปนการสอบสวนผปวยเฉพาะรายตามโรคทส านกระบาดวทยาก าหนด ซงตองมการสอบสวนโรคในพนท และมการเขยนรายงานสอบสวนโรค พรอมแบบสอบสวนผปวยเฉพาะรายทสมบรณ

3. ผลงานทไมใชในการประเมน ไดแก การเกบขอมลโดยใชแบบสอบสวนผปวยเฉพาะราย ทเปนการเกบขอมลในโรงพยาบาลและสถานบรการสาธารณสขอน ๆ และไมรวมแบบสอบถาม หรอแบบรวบรวมขอมลทใชในการสอบสวนการระบาด

4. เหตการณทเขาเกณฑตองออกสอบสวนโรคของทม หมายถง การน าขาวการระบาดทตรวจสอบหรอประเมนสถานการณแลวสมควรแจงเตอน/รายงาน มาเปรยบเทยบกบเกณฑทตองออกสอบสวนโรค


1. ประเมนผลงานรอบ 12 เดอน นบจากเดอนกอนเดอนทท าการประเมนยอนหลงขนไป 2. นบจ านวนเหตการณทเขาเกณฑตองออกสอบสวนโรค จากทะเบยนรบแจงขาว และ/หรอเอกสารทเกยวของ



15

3. นบจ านวนรายงานสอบสวนโรคทเปนผลงานของทมทงหมด 4. ค านวณตามสตรทก าหนด

ขอมล/หลกฐาน - ส าเนารายงานสอบสวนโรค - ทะเบยนรบแจงขาว หรอแฟมจดเกบขาวสารแบบอนทใชรวมกน


มาตรฐาน JIT ดานผลงาน

ตวชวด ผลงานดานคณภาพการสอบสวนและควบคมโรค

ความหมาย เปนผลงานเชงคณภาพดานการสอบสวนโรคของทม JIT โดยวดความสามารถของทมในการสอบสวนหาสาเหตหรอทมาของการระบาด รวมถงความสามารถในการควบคมการระบาด (Containment) ผลงานการสอบสวนโรคเชงคณภาพเปนตวชวดส าคญทแสดงถงศกยภาพ และความรความสามารถของทมในการปฏบตงาน


เพอเพมคณภาพผลงานของทม JIT ในการออกสอบสวนและควบคมโรค


มการสอบสวนและควบคมโรค ทมคณภาพ ตามเกณฑทก าหนด 1) มรายงานสอบสวนโรคทมคณภาพ จ านวน 1-2 ฉบบ 2) มรายงานสอบสวนโรคทมคณภาพ จ านวน 3 ฉบบ ขนไป

[B] [S]

ค าอธบาย 1. ผลงานการสอบสวนโรค เปนผลงานทเกดจากการปฏบตงานตามตวชวดท 6-8

2. ผลงานทใชในการประเมน ใชเฉพาะผลงานการสอบสวนการระบาด ซงออกสอบสวนตามเกณฑทก าหนด ทงทด าเนนการเองหรอรวมกบทมอน โดยตองเปนผเขยนรายงานเอง ในกรณทไมมเหตการณระบาดใหใชผลงานการสอบสวนผปวยเฉพาะรายแทน

3. การสอบสวนและควบคมโรคทมคณภาพตามเกณฑ หมายถง ไดผลตาม 2 ใน 3 ขอ ไดแก ก. หาสาเหตได หรอ ยนยนไดดวยผลการตรวจทางหองปฏบตการ หรอ สรปสาเหตไดจากการเชอมโยงทางระบาดวทยา ข. อธบายปจจยเสยงของการเกดโรค การบาดเจบ หรอการระบาดได ถาเปน common source สามารถหาแหลงโรค หรอ รงโรค หรอทมาของการระบาดได ค. สามารถด าเนนการมาตรการทเหมาะสม สอดคลองกบสาเหตการเกดโรคและมาตรฐานทางวชาการของโรคนนๆ

4. การเชอมโยงทางระบาดวทยา (Epidemiological linkage) หมายถง บคคลตงแต 2 คนขนไปมการสมผสโรคเกยวของกน บางคนไดแสดงใหเหนวามการตดเชอ และอยางนอย 1 คนไดรบการตรวจสอบยนยนทางหองปฏบตการวามการตดเชอจรง

5. ผลการสอบสวน หมายถง การสรปผลโดยใช



16

- การตรวจทางหองปฏบตการ หรอ - การทดสอบทางสถต หรอ - หลกฐานเชงประจกษ


1. ประเมนจ านวนผลงานทท าไดตามเกณฑในรอบ 12 เดอน โดยนบจากเดอนกอนเดอนทท าการประเมนยอนหลงขนไป 2. นบจ านวนรายงานสอบสวนการระบาดทงหมด โดยไมจ ากดโรค 3. แยกรายงานสอบสวนการระบาดทมผลการสอบสวนตามเกณฑทก าหนด 4. ค านวณตามสตรทก าหนด

ขอมล/หลกฐาน ส าเนารายงานสอบสวนการระบาด


มาตรฐาน JIT ดานผลงาน

ตวชวด ผลงานดานความรวดเรวในการสอบสวนโรค

ความหมาย เปนผลงานเชงเวลาดานการสอบสวนโรคของทม JIT โดยวดเวลาทใชในการตอบสนองตอเหตการณ (Response time) ตงแตทราบวามผปวยหรอการระบาดจนถงเวลาทออกปฏบตงาน ซงแตกตางกนตามความส าคญของโรค โดยทวไป ก าหนดใหตองสอบสวนโรคภายใน 24 ชวโมงนบจากวนรบแจงขาวการระบาด


เพอเพมขดความสามารถในการออกปฏบตงานภาคสนามของทม JIT ใหมความรวดเรวไดมาตรฐานตามทก าหนด


มการสอบสวนโรคภายใน 24 ชวโมง 1) มการสอบสวนโรคทนเวลา รอยละ 60 - 79 2) มการสอบสวนโรคทนเวลา รอยละ 80 ขนไป

มการเขยนรายงานสอบสวนโรคเบองตน ภายใน 48 ชวโมง 1. มการเขยนรายงานสอบสวนโรคเบองตนทนเวลา รอยละ 60 - 79 2. มการเขยนรายงานสอบสวนโรคเบองตนทนเวลา รอยละ 80 ขนไป

[B] [S]

[B] [S]

การค านวณ จ านวนรายงานสอบสวนโรคทมการสอบสวนทนเวลาทก าหนด x 100 จ านวนรายงานสอบสวนโรคทงหมด

จ านวนรายงานสอบสวนโรคเบองตนทเขยนทนเวลาทก าหนด x 100

จ านวนรายงานสอบสวนโรคเบองตนทงหมด

ค าอธบาย 1. ผลงานการสอบสวนโรค เปนผลงานทเกดจากการปฏบตงานตามตวชวดท 5 และ 6 (ยกเวน



17

สงสยโรคตดตออนตราย ตองสอบสวนภายใน 12 ชวโมง)

2. ผลงานทใชในการประเมน เปนผลงานการสอบสวนโรคทงหมด ทงการสอบสวนผปวยเฉพาะรายและสอบสวนการระบาด (ตามตวชวดท 7)

3. ผลงานทไมใชในการประเมน ไดแก การเกบขอมลโดยใชแบบสอบสวนผปวยเฉพาะราย ทเปนการเกบขอมลในโรงพยาบาลและสถานบรการสาธารณสขอน ๆ และไมรวมแบบสอบถาม หรอแบบรวบรวมขอมลทใชในการสอบสวนการระบาด

4. การสอบสวนโรคทนเวลาทก าหนด หมายถง 4.1 โรคหรอกลมอาการทมความส าคญสงของประเทศไทย ส านกระบาดวทยาก าหนดใหตองสอบสวนโรคภายใน 48 ชวโมงนบจากวนรบรกษา 4.2 การระบาดอนก าหนดใหสอบสวนโรคภายใน 48 ชวโมงนบจากวนรบรกษา หรอภายใน 24 ชวโมงนบจากวนทไดรบแจงขาวการระบาด ตามขอมลในทะเบยนรบแจงขาว

5. Response time เปนระยะเวลาตงแตทราบวามผปวยหรอการระบาดจนถงเวลาทออกปฏบตงาน การเฝาระวงทดเพมโอกาสใหทราบการปวยตงแตวนทผปวยรบการรกษา

6. รายงานการสอบสวนเบองตน (Preliminary Report) เปนรายงานทผสอบสวนโรคจดท าไวเสนอตอผบรหารงานสาธารณสขโดยเรว เพอทจะรายงานเหตการณทเกดขนในทนทภายหลงจากทไดท าการสอบสวนโรคจนไดขอมลเบองตนทส าคญๆ

ตวชวด ผลงานดานความรวดเรวในการสอบสวนโรค

รายงานการสอบสวนเบองตนมกจะประกอบดวย 6 หวขอหลก ไดแก ความเปนมา ผลการสอบสวนทเนนประเดนส าคญๆทพบในการสอบสวนโรค แนวโนมของการระบาด กจกรรมควบคมโรคทไดด าเนนไปแลว สรปความส าคญและเรงดวน และขอเสนอเพอพจารณา ด าเนนการตอไป ควรจะจดท าทนทเมอกลบมาจากการสอบสวนในพนท รายงานการสอบสวนเบองตน อาจจะขาดความสมบรณในดานเนอหา แตมความส าคญอยางยงตอการด าเนนงานควบคมและปองกนโรคใหทนทวงทตอสถานการณโรคในขณะนน และความยาวของรายงานมกจะไมเกน 2 หนากระดาษ


1. ประเมนจ านวนผลงานทท าไดตามเกณฑในรอบ 12 เดอน โดยนบจากเดอนกอนเดอนทท าการประเมนยอนหลงขนไป 2. นบจ านวนรายงานสอบสวนโรคทงหมด ยกเวนแบบสอบสวนผปวยเฉพาะรายหรอแบบรวบรวมขอมลการระบาด 3. รายงานแตละฉบบ เปรยบเทยบระยะหางระหวางวน/เวลาทออกสอบสวนโรคกบวน/เวลาทรบรกษา/วนจฉย หรอวน/เวลาทรบแจงขาวการระบาดตามระยะเวลาทก าหนด 4. แยกรายงานสอบสวนโรคทมการสอบสวนทนภายในเวลาทก าหนด

5. ค านวณตามสตร



18

ขอมล/หลกฐาน - ส าเนารายงานสอบสวนโรค - ทะเบยนรบแจงขาว หรอแฟมจดเกบขาวสารแบบอนทใชรวมกน


ตวชวด ผลงานดานคณภาพการเขยนรายงานสอบสวนโรค

ความหมาย ทม JIT สามารถเขยนรายงานสอบสวนโรคไดอยางมคณภาพ ซงหมายถง มรปแบบการเขยนรายงานถกตอง มขอเสนอแนะในการควบคมโรคทสอดคลองกบผลการสอบสวน และสงรายงานทนเวลาตามเกณฑทก าหนด รายงานฉบบสมบรณ (Full report) หรอ menuscript



19


เพอพฒนาคณภาพของการเขยนรายงานสอบสวนโรค


มการเขยนรายงานสอบสวนการระบาดทมคณภาพตามเกณฑทก าหนด 1) มการเขยนรายงานสอบสวนโรคทมคณภาพ 1 - 2 เรอง 2) มการเขยนรายงานสอบสวนโรคทมคณภาพ 3 เรอง ขนไป

[B] [S]

ค าอธบาย 1. ผลงานการสอบสวนโรค เปนผลงานทเกดจากการปฏบตงานตามตวชวดท 6-9

2. ผลงานทใชในการประเมน ใชเฉพาะรายงานการสอบสวนการระบาด ทงทออกด าเนนการเอง หรอรวมด าเนนการกบทมอน กรณไมมเหตการณระบาดในรอบ 1 ป ใหใชผลงานยอนหลง 2 ป และกรณไมมเหตการณระบาดในรอบ 2 ป ใหใชรายงานการสอบสวนผปวยเฉพาะรายแทน

3. การเขยนรายงานสอบสวนโรคทมคณภาพ หมายถง รายงานฉบบสมบรณ (Full report) มหวขอทส าคญครบถวน ไดแก ชอเรอง ผสอบสวน บทคดยอ ความเปนมา วตถประสงค วธการ ผลการสอบสวน อภปรายผล สรปผล มาตรการปองกนควบคมโรค ปญหาอปสรรค ขอจ ากด ขอเสนอแนะ กตตกรรมประกาศ เอกสารอางอง และมเนอหาไดคณภาพตามเกณฑการเขยนรายงานการสอบสวนโรคของกรมควบคมโรค (ตวอยางเกณฑ ในภาคผนวก)


1. ประเมนจ านวนผลงานทท าไดตามเกณฑในรอบ 1 ป โดยนบจากเดอนกอนเดอนทท าการประเมนยอนหลงขนไป กรณไมมเหตการณระบาดในรอบ 1 ป ใหใชผลงานยอนหลง 2 ป และกรณไมมเหตการณระบาดในรอบ 2 ป ใหใชรายงานการสอบสวนผปวยเฉพาะรายแทน 2. นบจ านวนรายงานสอบสวนการระบาดทงหมด โดยไมจ ากดโรค 3. แยกรายงานสอบสวนการระบาดทมการเขยนรายงานไดอยางมคณภาพ ตามเงอนไข

ขอมล/หลกฐาน ส าเนารายงานสอบสวนการระบาด รายงานฉบบสมบรณ (Full report)


ตวชวด ผลงานการน าเสนอความรจากการเฝาระวง สอบสวนโรคหรอการตอบสนองทางสาธารณสข ทเผยแพรในวารสาร เวทวชาการ



20

ความหมาย ทม JIT มการจดท าผลงานใหม ทตอเนองจากผลงานการสอบสวนโรคหรอการตอบสนองทางสาธารณสข เหตการณเดยวหรอหลายเหตการณ จดท าเปนผลงานวชาการและเผยแพรในวารสาร เวทวชาการ


เพอพฒนาทม JIT ดานการจดการความร ทงการถายทอดความรและประสบการณทเปนความรภายใน (Tacit knowledge) และการสงเคราะหความร


มการเผยแพรความรทเปนผลงานวชาการตอเนองจากการสอบสวนโรคหรอการตอบสนองทางสาธารณสข 1) เผยแพรในวารสารระดบเขต หรองานสมมนาวชาการ ระดบจงหวด 2) เผยแพรในวารสารหรอเวทวชาการ ระดบประเทศ/ภายนอกประเทศ

[B] [S]

การค านวณ จ าแนกเปนระดบทน าเสนอ

ค าอธบาย 1. ผลงานการน าเสนอความร เปนผลงานวชาการจากผลการเนนงานเฝาระวง สอบสวนโรคหรอการตอบสนองทางสาธารณสข ตวอยางผลงานอาจแสดงไดดงน 1.1 บทความวชาการ หรอบทวจารณ ในวารสารวชาการในระดบจงหวดขนไป 1.2 รายงานวชาการฉบบสมบรณทไดรบการตพมพเผยแพร 1.3 บทคดยอ ของผลงานทไดรบการตพมพในเอกสารประกอบการสมมนาวชาการ


1. ประเมนระดบผลงานทท าไดตามเกณฑในรอบ 2 ป โดยนบจากเดอนกอนเดอนทท าการประเมนยอนหลงขนไป 2. ประเมนจากกจกรรมของทม JIT ทด าเนนการตอเนองหรอสงเคราะหจากผลงานการสอบสวนโรค หรอการตอบสนองทางสาธารณสข เชน การสงเคราะหความร การประชมเชงปฏบตการเพอศกษาการระบาด (Outbreak conference) ชมชนนกปฏบต (Community of practice, CoP) การวจารณรายงานสอบสวนโรค ฯลฯ 3. ประเมนจากผลงานวชาการของสมาชกทม JIT ทจดท าและเผยแพร

ขอมล/หลกฐาน - ส าเนาบทความ หรอ Reprint - ส าเนาบทคดยอทตพมพในหนงสอบทคดยอของการประชมวชาการ - รายงานฉบบสมบรณ (Full Report) - บนทก / หนงสอตอบรบการเผยแพรเอกสาร

templates - odpc8.ddc.moph.go.thodpc8.ddc.moph.go.th/upload_epi_article/og4z5qvxngu1m6efwefb.pdf ·...

Documents