tamizaje estrÉs postraumÁtico

5/10/2018 TAMIZAJE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO - slidepdf.com

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INSTRUMENTO PARA REALIZARUNA APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA DE

TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

PROGRAMA DE SALUD MENTAL CON ÉNFASIS EN ATENCIÓN PSICOSOCIAL AFAMILIAS CON ESTRÉS POSTRAUMÁTICO DE LA COMUNA 13 DEL MUNICIPIO DE

MEDELLÍN

SECRETARÍA DE SALUD

ALCALDÍA DE MEDELLÍNE.S.E. CARISMA



PRESENTACIÓN

El presente instrumento evalúa la posible presencia de estrés postraumático en familias ypersonas de la comuna 13 del municipio de Medellín, caracterizadas por una variedad deexperiencias de violencia social, alteraciones familiares negativas significativas, dificultadespersonales para la adaptación a situaciones estresantes, la drogadicción, la condición devíctimas y de victimarios, y variedad de factores de riesgo que constituyen un asunto desalud pública que requieren de servicios de atención especializada; para identificar a laspersonas que requieren de atención especializada pertinente, es necesario aplicar un

instrumento que permita detectar posibles casos de estrés postraumático.

El Instrumento consta de dos herramientas:1. La Historia Clínica con la que se intenta reunir la mayor información posible que no

puede ser obtenida por vía de aplicación de Test.2. Test corresponde a una serie de preguntas que al ser contestadas podrían indicar

presencia o ausencia de estrés postraumático; tiene los propósitos de determinar sihay un posible problema y, brindar información pertinente para remitir casos.

En general esta prueba sigue los lineamientos del manual diagnóstico y estadístico de lostrastornos mentales DSM IV. Esta prueba ha sido extraída de “Conjunto de Instrumentospara Realizar Tamizajes en Salud Mental en el Nivel Territorial”. Ministerio de la ProtecciónSocial, diciembre de 2008, Bogotá, D.C.

INSTRUCTIVO PARA CALIFICAR CUESTIONARIO DE ESTRÉSPOSTRAUMÁTICO

Para efectos de evaluación se seguirá los siguientes criterios:- Nunca (de ninguna manera) = 0 puntos- Algunas veces (solo un poco) = 1 punto

- Frecuentemente (bastante) = 2 puntos- Muy frecuente (mucho) = 3 puntos

La puntuación mayor posible que arroja el tamizaje es 132. Si la persona puntúa más de 80al sumar el total, indica que hay alta probabilidad de presentar estrés postraumático.



PRESUPUESTO PARTICIPAIVO, COMUNA 13 SAN JAVIERSECRETARÍA DE SALUD DE MEDELLÍN

ESE CARISMA

HISTORIA CLÍNICA

DÍA________ MES_________ AÑO________

INFORMACIÓN PERSONALNOMBRE 1 NOMBRE 2 APELLIDO 1 APELLIDO 2

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTOLUGAR DIA MES AÑO

(TIPO DE DOCUMENTO: O=No tiene; R.C.=Registro Civil; T.I.=Tarjeta de Identidad; C.C.= Cédula deCiudadanía)

SEXOH M

BARRIO: ______________________________________ COMUNA: ____________________________ DIRECCIÓN: ___________________________________________ TEL. FIJO: ______________________ CEL.: _________________________________ CORREO E.: __________________________________________________________________________

ESTADO CIVIL:CASADO/A UNIÓN LIBRE SEPARADO/A VIUDO/A SOLTERO/A OTRO

OCUPACIÓN: __________________________________________________________________________ EMPLEO ACTUAL___________________________________ ¿CUANTO TIEMPO?: ______________

ESCOLARIDAD: ________________________________________________________________________

TENENCIA DE VIVIENDA:PROPIA ARRENDADA OTRA - ¿CUÁL?

MOTIVO DE CONSULTA: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

INFORMACIÓN INGRESOCÓMO LLEGA AL PROYECTO

TIPO DE DOCUMENTO N° DE IDENTIFICACIÓNO R.C. T.I. C.C.



REFERENCIADO LIDER ENLACE REFERENCIADOORGANIZACIÓN

OTRO- ¿CUÁL?

INFORMACIÓN FAMILIAR

NOMBRE 1 NOMBRE 2 APELLIDO 1 APELLIDO 2 PARENTEZCO

OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

RELACIONES FAMILIARES

PARIENTES MALA REGULAR MUY BUENACONYUGUEHIJOS/ASMAMÁPAPÁHERMANOSHERMANAS

OBSERVACIONES: _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

ESTRESORES AMBIENTALES:¿HAN OCURRIDO CAMBIOS IMPORTANTES EN SU VIDA O EN SU FAMILIA? POR FAVORDESCRIBA:_____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

MUERTE DE AMIGO O MIEMBRO DE LA FAMILIA: ____________________________________ ____________________________________________________________________________

DIVORCIO: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________



DESPLAZAMIENTO O TRASTEO: __________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

PROBLEMAS IMPORTANTES DE SALUD: ________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

PERDIDA DE SALUD DE UN MIEMBRO DE LA FAMILIA: _________________________________ _______________________________________________________________________________________

PROBLEMAS FINANCIEROS: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________

ABUSO EN LA FAMILIA: ________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

ADICCIÓN EN LA FAMILIA: ______________________________________________________ _______________________________________________________________________________

VIOLENCIA EN LA FAMILIA: _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________

OTROS ESTRESORES: _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

ANTECEDENTES DE TRASTORNOS EMOCIONALES O PSIQUIÁTRICOS: _________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA: _______________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

RECOMENDACIÓN MANEJO: ______________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

OBSERVACIONES: _______________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________SEGUIMIENTO DEL CASO: _______________________________________________________



______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________

FIRMA DEL PROFESIONAL: _______________________________________________________ T.P.:REG:C.C.



CUESTIONARIO

INSTRUCTIVO PARA RESPONDER LAS PREGUNTAS

Por favor señale con una X en el cajón apropiado si ha experimentado durante los últimos cuatro mesesalguno de los siguientes síntomas:

NuncaDe ninguna

manera

Algunasveces

Solo unpoco

FrecuenteBastante

Muyfrecuente

Mucho1. Pienso que estuve cerca demorir (un accidente grave oabuso)2. Una vez me sentí muytemeroso o amenazado3. Estuve con heridas graves opensé que podía estarlo4. Vi a alguien muy herido otraumatizado5. He sido abusado físicamente

6. He sido abusado psicológica /emocionalmente

7. He sido abusado sexualmente8. He experimentado recuerdosperturbadores de eventos (abuso,accidentes, etc.)9. He sentido pensamientosdesagradables sobre cosas quepasaron (abuso. accidentes. etc.)10. He tenido sueños de cosasque han sucedido (abuso,accidentes. etc.)11. He experimentado visionesretrospectivas (flashbacks) decosas que han sucedido (abuso,accidentes. etc.)

12. A veces siento como siestuviera reviviendo lo queocurrió (abuso, accidente. etc.)13. Me siento malo cuandorecuerdo el evento (abuso,accidente. etc.)14. Siento que se repite cuandoocurre algo similar 15. Trato de evitar pensar en elevento (abuso. accidente. etc.)16. Evito cosas que merecuerden el evento (abuso,accidente. etc.)17. No puedo recordar partes del'

evento (abuso. accidente. etc.)18. Tengo problemas con mimemoria



19. He perdido el interés enactividades normales (deportes,amigos)

20. No puedo disfrutar cuandoparticipo en actividades2l. Me siento diferente a losdemás22. Me siento vacío por dentro

23. Trato de evitar sentimientos

24. Me siento solo

25. Me siento desorientado

26. Siento que no hay futuro

27. Tengo dificultades para caer dormido28. Me despierto en medio de lanoche

29.Me da rabia fácilmente30. Me siento irritable

31. Siento que no hay futuro

32. Tengo problemas paraconcentrarme33. Me siento en el borde todo eltiempo34. Me sobresalto fácilmente

35. Sudo a veces sinrazón

36. Sudo cuando recuerdo elevento (abuso, accidente, etc.)37. Peleo con mi esposa: mi hijo

38. Siento que la gente estátratando de controlarme39. Tengo problemas con mishermanos: hermanas40. Tengo problemas con misamigos41. Siento como si estuvierasucediendo todo de nuevo42.Tengo certeza de que missentimientos negativos se puedenvolver verdad43. Siento que seré herido sihablo de mi abuso44. Siento que si me descuido,

mis sentimientos estarán fuera decontrol

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