stikes jenderal a. yani yogyakarta perpustakaanrepository.unjaya.ac.id/583/1/latif dharmahari...
TRANSCRIPT
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
GAMBARAN TINGKAT STRES KERJA PERAWAT DI INSTALASI GAWAT DARURAT DAN INTENSIVE CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES KULON PROGO
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarata
Disusun Oleh:
LATIF DHARMAHARI WIBOWO
2212166
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA 2016
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
PRAKATA
Puji syukur kehadirat Allah SWT Yang Maha Rahman dan Rahim, karena atas
limpahan Rahmat dan Hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan penelitian ini
dengan judul: “Gambaran Tingkat Stres Kerja Perawat di Instalasi Gawat Darurat
dan Intensive Care Unit Rumah Sakit Umum Daerah Wates, Kulon Progo”.
Tidak lupa shalawat serta salam selalu bermuara Kepada Junjungan Umat
Nabi Besar Muhammad SAW, kepada keluarga, para sahabat, dan para tabiin
yang telah memelopori zaman jahiliyah menuju zaman addin yang penuh dengan
ilmu pengetahuan seperti sekarang.
Penelitian ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan dan bantuan
dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Oleh karena itu,
penulis menyampaikan rasa terima kasih dan penghormatan yang setinggi-
tingginya kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan
penelitian ini, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan
terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr. M.Kes, selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
2. Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep.,Ns. Sp. Kep. M.B selaku Ketua Program
Studi Ilmu Keperawatan.
3. Deby Zulkarnain Rahadian Syah, S.Kep., Ns., MMR selaku Penguji yang
telah bersedia meluangkan waktu untuk menguji, mengoreksi dan memberikan
saran serta masukan terhadap pembuatan skripsi.
4. Muhamat Nofiyanto, S.Kep., Ns., M.Kep, selaku Dosen Pembimbing I yang
dengan tulus ikhlas meluangkan waktunya untuk memberikan arahan, penuh
sabar dalam membimbing, memberikan dukungan, sehingga penulis mampu
menyelesaikan skripsi.
5. R. Anggono Joko Prasojo. S.Kep., Ns, selaku Dosen Pembimbing II yang
dengan tulus ikhlas meluangkan waktunya disela-sela kesibukan berjaga di
IGD, untuk memberikan arahan, dukungan, semangat dan sehingga penulis
mampu menyelesaikan skripsi.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
6. Kedua Orang Tua saya yang sudah memberikan dukungan, perhatian, dan
serta doa selama ini.
7. Semua pihak yang sudah ikut serta membantu dalam penyelesaian penelitian
ini yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, penulis ucapkan terima kasih
dan penghargaan yang sebesar-besarnya.
8. Terima kasih kepada seluruh responden Perawat IGD dan ICU RSUD Wates
Kulon Progo, yang sudah membantu jalannya penelitian dan meluangkan
waktu untuk mengisi kuesioner.
9. Teman-teman Kelas C dan teman-teman Program Studi Ilmu Keperawatan
angkatan 2012.
Penulis menyadari atas keterbatasan dan kemampuan dalam menyelesaikan
penelitian ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan
saran dan masukan dari semua pihak. Semoga Allah SWT senantiasa
melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas amal kebaikan
dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga penelitian ini berguna
bagi semua pihak.
Yogyakarta, Agustus 2016
Penulis
Latif Dharmahari Wibowo
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR ISI
Hal HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
LEMBARAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii
LEMBARAN PERNYATAAN ........................................................................... ii KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv DAFTAR ISI ......................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ................................................................................................ vi DAFTAR SKEMA ............................................................................................... vii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... viii INTISARI ............................................................................................................. ix ABSTRACT .......................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 4 D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 5 E. Keaslian Penelitian ..................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Stres ............................................................................................................ 7 B. Stres Kerja ................................................................................................. 22 C. Stres Kerja Perawat .................................................................................. 31 D. Instalasi Gawat Darurat ............................................................................. 34 E. Intensive Care Unit ................................................................................... 39 F. Kerangka Teori.......................................................................................... 44 G. Kerangka Konsep ...................................................................................... 45 H. Pertanyaan Penelitian ................................................................................ 45
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ....................................................................................... 46 B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................... 46 C. Subyek Penelitian ...................................................................................... 46 D. Variable Penelitian .................................................................................... 47 E. Definisi Operasional.................................................................................. 47 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ........................................................ 49 G. Pengolahan dan Analisa Data.................................................................... 50 H. Validitas dan Reliabilitas .......................................................................... 52 I. Etika Penelitian ......................................................................................... 53 J. Pelaksanaan Penelitian .............................................................................. 54
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ......................................................................................... 58 B. Pembahasan ............................................................................................... 65
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ............................................................................................... 71 B. Saran .......................................................................................................... 71
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 3.1. Definisi Operasional Variabel Penelitian .................................................... 48 Table 3.2. Kisi-kisi Pertanyaan Stres Kerja ................................................................. 50 Table 3.3. Analisis Deskriptif Karakteristik Variabel .................................................. 52 Tabel 4.1. Distribusi Karakteristik Perawat IGD dan ICU .......................................... 61 Tabel 4.2. Distribusi Stres Kerja Perawat IGD ............................................................ 62 Tabel 4.3. Distribusi Stres Kerja Perawat ICU ............................................................ 62 Tabel 4.4. Distribusi Stres Kerja Perawat IGD dan ICU ............................................. 62 Tabel 4.5. Distribusi Karakteristik Usia Perawat Mengalami Stres Kerja .................. 63 Tabel 4.6. Distribusi Karakteristik Jenis Kelamin Perawat Mengalami Stres Kerja .. 63 Tabel 4.7. Distribusi Karakteristik Tingkat Pendidikan Mengalami Stres Kerja ........ 63 Tabel 4.8. Distribusi Karakteristik Status Pernikahan Mengalami Stres Kerja ........... 64 Tabel 4.9. Distribusi Karakteristik Lama Kerja Perawat Mengalami Stres Kerja ...... 64
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR SKEMA
Hal
Skema 1. Kerangka Teori ............................................................................................. 44 Skema 2. Kerangka Konsep ........................................................................................ 45
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian Lampiran 2. Surat Permohonan Berpartisipasi Sebagai Responden Lampiran 3. Lembaran Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4. Kuesioner Stres Kerja Lampiran 5. Hasil Uji Valid dan Reliabilitas Lampiran 6. Data Mentah Pengelolaan Lampiran 7. Surat Pengantar Penelitian
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
GAMBARAN TINGKAT STRES KERJA PERAWAT DI INSTALASI GAWAT DARURAT DAN INTENSIVE CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES KULON PROGO
Latif Dharmahari¹, Muhamat Nofianto², Anggono Prasojo³
INTISARI
Latar Belakang: Perawat merupakan profesi yang berperan penting sebagai pemberi asuhan keperawatan, advokat klien, edukator, kordinator, kolaborator, konsultan, dan pembaharu. Peranan tersebut penting dalam penyelenggaraan upaya menjaga mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit. Stres yang terlalu banyak membuat kinerja seseorang menurun dan cenderung tidak produktif. Oleh sebab itu stres pada perawat perlu diatasi, karena apabila seorang perawat mengalami stres yang tinggi akan berdampak pada kualitas pelayanan.
Tujuan: Mengetahui gambaran tingkat stres kerja perawat di Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit Rumah Sakit Umum Daerah Wates Kulon Progo.
Metode: Rancangan penelitian ini adalah jenis kuantitatif, dengan pendekatan deskriptif desain cross sectional. Subyek dalam penelitian ini berjumlah 45 perawat yang bekerja di Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit. Cara mengukur stres kerja perawat menggunakan kuesioner stres kerja dengan jumlah 21 pernyataan.
Hasil: Berdasarkan penelitian diketahui bahwa stres kerja perawat IGD mengalami stres ringan sebanyak 15 perawat (62.5%), sebagaian besar perawat ICU mengalami stres ringan sebanyak 14 perawat (66.7%). Karakteristik usia 22-35 (dewasa awal) mengalami stres ringan sebanyak 20 perawat (44.4%), jenis kelamin perempuan mengalami stres ringan sebanyak 16 perawat (35.5%), tingkat pendidikan D-III keperawatan mengalami stres ringan sebanyak 22 perawat (48.9%), status sudah menikah mengalami stres ringan sebanyak 20 perawat (44.4%), lama kerja 3-60 bulan mengalami stres ringan sebanyak 13 perawat (28.9%).
Kesimpulan: Tingkat stres kerja perawat di Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit di RSUD Wates, Kulon Progo mengalami stres ringan sebanyak 29 perawat (64.4%), perawat mengalami stres sedang sebanyak 16 perawat (35.6%).
Kata Kunci: Perawat, Stres Kerja, IGD, ICU.
¹ Mahasiswa S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. ² Dosen S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. ³ Perawat Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Wates, Kulon Progo.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
THE ILLUSTRATION WORK STRESS LEVEL OF NURSES IN EMERGENCY ROOM INTENSIVE CARE UNIT OF WATES GENERAL
HOSPITAL IN KULON PROGO DISTRICT
Latif Dharmahari1, Muhamat Nofianto2, Anggono Prasojo3
ABSTRACT
Background: Nurse in a profession that has an important role as a nursing care giver, client advocate, aducator, coordinator, collaborator, consultant, and agent of change. Those roles are important in making efforts to maintain the quality of health care in hospital. Too much stress on nurses have to be maintained, because if a nurse has high level of stress, it will affect the service quality.
Objective: To learn about the illustration of work stress level of nurses in emergency room and intensive care unit (ICU) of Wates General Hospital in Kulon Progo District.
Method: The type of this research was quantitative type, with descriptive approach and cross sectional design. The subjects of this research ware 45 nurse who worked in Emergency Room and Intensive Care Unit. In measuring the stress level of nurses work stress questionnaire with 21 question ware used.
Result: Based on the research, it indicated that nurses of Emergency Room with low level stress were 15 nurses (62.5%), most of ICU nurses ware with low level of stress, they were 14 nurses (66.7%). The age characteristic of 22-35 (early adult) with low level of stress ware 20 nurses (44.4%), women nurses with low level of stress were 16 nurses (35.5%), nurses with level D-III education with low level of stress were 22 nurses (48.9%), married nurses with low level of stres 20 nurses (44.4%), nurses with work experience 3-60 months with low level of stress were 13 nurses (28.9%).
Conclusion: The level of work stress of nurses in Emergency Room and Intensive Care Unit in RSUD Wates, Kulon Progo with low level of stress were 29 nurses (64.4%), nurses with medium level of stress were 16 nurses (35.6%).
Keyword: Nurse, Work Stress, Emergency Room, Intensive Care Unit.
1 S1 Student of Nursing of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Lecturer of Nursing Department of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 Nurse of Emergency Room in Wates General Hospital, Kulon Progo District
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Rumah sakit merupakan salah satu bentuk sarana kesehatan, baik yang
diselenggarakan oleh pemerintah atau masyarakat yang berfungsi untuk
melakukan upaya kesehatan dasar atau kesehatan rujukan dan upaya kesehatan
penunjang. Rumah sakit dalam menjalankan fungsinya diharapkan senantiasa
memperhatikan fungsi sosial dalam memberikan pelayanan kesehatan pada
masyarakat. Keberhasilan rumah sakit dalam menjalankan fungsinya ditandai
dengan adanya mutu pelayanan prima rumah sakit. Mutu pelayanan rumah sakit
sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya yang paling dominan adalah
sumber daya manusia. Sumber daya manusia di rumah sakit yang perlu mendapat
perhatian khusus salah satunya adalah perawat. Perawat merupakan profesi yang
berperan penting sebagai pemberi asuhan keperawatan, advokat klien, edukator,
kordinator, kolaborator, konsultan, dan pembaharu. Peranan tersebut penting
dalam penyelenggaraan upaya menjaga mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit
(Kemenkes RI, 2012). Salah satu pelayanan yang sentral di rumah sakit adalah
pelayanan IGD (Instalasi Gawat Darurat) dan ICU (Intensive Care Unit).
Instalasi Gawat Darurat merupakan unit penting dalam operasional suatu
rumah sakit, yaitu sebagai pintu masuk bagi setiap pelayanan yang beroperasi
selama 24 jam (Hafsyah, 2008). Sebagai inti dalam pelayanan rumah sakit, IGD
harus melayani semua kasus yang masuk ke rumah sakit dan segera mungkin
memberikan pertolongan pertama pada pasien. Perawat IGD harus melakukan
tindakan keperawatan dengan sangat cepat dan tepat (Oman, 2008). Perawat IGD
wajib membekali diri dengan ilmu pengetahuan, keterampilan, dan bahkan
mengikuti pelatihan-pelatihan yang menunjang kemampuan perawat dalam
menangani pasien secara cepat dan tepat sesuai kasus yang masuk ke IGD.
Perawat juga dituntut untuk mampu bekerjasama dengan tim kesehatan lain serta
dapat berkomunikasi dengan pasien dan keluarga pasien yang berkaitan dengan
kondisi kegawatan kasus di ruang IGD. Tuntutan beban kerja yang tinggi dalam
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
lingkungan kegawat daruratan menyebabkan perawat IGD berisiko terhadap
terjadinya stres (Kurnianingsih, 2013).
Beban kerja yang tinggi tidak hanya terjadi di IGD, tetapi juga terjadi di ICU.
Menurut Menteri Kesehatan Nomer: 1778/MenKes/SK/XII/2010 menyatakan
bahwa ICU merupakan suatu bagian dari rumah sakit dengan staf dan
perlengkapan khusus. Hal ini ditunjukkan untuk mengobservasi dan memberikan
terapi pasien yang menderita penyakit, cidera atau penyakit yang mengancam
nyawa, sehingga perawat ICU dituntut untuk memiliki kemampuan khusus
dibanding dengan perawat di unit lain. Perawat yang bertugas di ICU wajib
membekali diri dengan ilmu pengetahuan, keterampilan, bahkan perlu mengikuti
pelatihan yang menunjang kemampuan perawat dalam menangani pasien secara
cepat dan tepat.
Banyaknya beban kerja yang dilakukan perawat memicu terjadi stres. Hal ini
dikarenakan setiap hari perawat tidak hanya berhubungan dengan pasien namun
juga dengan keluarga pasien, rekan kerja sesama perawat, berhubungan dengan
dokter, peraturan yang ada di tempat kerja. Beban kerja yang terkadang dinilai
tidak sesuai dengan kondisi fisik, psikis dan emosional. Tidak hanya hal tersebut
yang dapat menimbulkan stres. Permasalahan lain juga dapat berasal dari
keterbatasan sumber daya manusia yang tidak mampu mengimbangi antara jumlah
perawat dengan jumlah pasien. Kondisi ini akan memicu terjadinya kelelahan
dalam kerja dan akan berdampak pada kesehatan psikis perawat seperti lelah,
emosi, bosan, perubahan mood dan dapat menimbulkan stres pada perawat
(Almasitoh, 2011).
Persatuan Perawat Nasional Indonesia, (2006) menunjukkan sekitar 50,9%
perawat yang bekerja di empat provinsi di Indonesia mengalami stres kerja.
Perawat sering mengalami pusing, lelah, tidak bisa istirahat karena beban kerja
yang tinggi dan menyita waktu. Kelelahan emosional timbul karena seseorang
bekerja terlalu intens, berdedikasi, komitmen, bekerja terlalu banyak, terlalu lama
serta memandang kebutuhan dan keinginan mereka sebagai hal kedua.
Stres yang terlalu banyak membuat kinerja seseorang menurun dan cenderung
tidak produktif, tetapi stres yang sedikit akan membantu seseorang memusatkan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
perhatian dan kinerja seseorang. Oleh sebab itu stres pada perawat perlu diatasi,
karena apabila seorang perawat mengalami stres yang tinggi akan berdampak
pada kualitas pelayanannya. Pada dasarnya perawat dituntut untuk mampu
memberikan pelayanan secara teratur dan tepat waktu yang harus didukung oleh
sikap ramah tamah, sopan santun dan bersabar serta menyisihkan waktunya untuk
mendengarkan keluhan pasien dengan memberikan informasi yang jelas dan
mudah dimengerti oleh pasien. Seseorang yang mengalami stres mempunyai
perilaku mudah marah, murung, gelisah, cemas dan semangat kerja yang rendah.
Sehingga, ketika seorang perawat terkena stres maka kinerja dalam memberikan
pelayanan keperawatan akan menurun, pada akhirnya akan mendatangkan keluhan
dari pasien (Nurmalasari, 2012).
Penelitian dari Widodo, (2010), Perawat IGD RSUD Dr. Moewardi di
Surakarta dengan tingkat stres ringan 0%, tingkat stres sedang dengan 22
responden 73,3% dan terdapat 8 responden dengan tingkat stres berat 26,7%.
Penelitian (Andriani, 2015) tingkat stres perawat pelaksana ICU di Rumah Sakit
Adi Husada Undaan Surabaya didapatkan 11 orang 34% tidak mengalami stres,
12 orang 38% stres ringan dan 9 orang 28% mengalami stres sedang dan tidak ada
yang mengalami stres berat. Menurut (Nirwana, Wibowo & Wiyani, 2013) hasil
penelitian stres kerja pada perawat ICU dan IGD RSUD Panembahan Senopati
Bantul sebagian besar responden mengalami stres ringan sebanyak 25 perawat
dengan persentase 67.56%, sedangkan responden yang mengalami stres sedang
sebanyak 12 perawat dengan persentase 32.44%.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan di RSUD Wates Kulon Progo. Jumlah
perawat IGD 24 perawat dan ICU berjumlah 21 perawat, jumlah pasien masuk
pada tahun 2014 berjumlah 26.323 dengan rata-rata pasien masuk berjumlah 72
pasien/hari. Pada tahun 2015 pasien berjumlah 25.455 dengan rata-rata berjumlah
70 pasien/hari. Indeks kepuasan pasien terhadap mutu pelayanan di ruangan IGD
pada tahun 2014 berjumlah 70,69% dan pada tahun 2015 berjumlah 72,24%.
Sedangkan kepuasan pasien terhadap mutu pelayanan di ICU pada tahun 2014
berjumlah 74,22% dan pada tahun 2015 berjumlah 71,92%. Dari hasil wawancara
diruangan ICU, dari 5 perawat didapatkan bahwa terdapat 3 perawat yang
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
mengalami beban kerja yang meningkat, kelelahan, emosi kurang terkontrol dan
kebosanan dengan aktivitas yang monoton selama di ruangan.
Maka hal ini perlu diteliti sebagai salah satu tinjauan terhadap gambaran
tingkat stres kerja perawat IGD dan ICU. Dalam hal ini penelitian penting
dilakukan untuk mengetahui seberapa tinggi tingkat stres perawat yang berjaga di
IGD dan ICU. Karena stressor yang tidak ditangani akan membawa dampak
negatif tentang mutu pelayanan perawat dan akan berdampak buruk kepada
individu perawat yang berkerja di IGD dan ICU. Dampak yang akan ditimbulkan
membuat pelayanan kesehatan kurang maksimal, kurangnya kepuasan pasien saat
berobat, perawat sering membolos kerja, tidak maksimal dalam menjalankan
tindakan keperawatan,
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, dapat dirumuskan masalah penelitian yaitu
“Bagaimanakah Gambaran Tingkat Stres Kerja Perawat di Instalasi Gawat
Darurat dan Intensive Care Unit Rumah Sakit Umum Daerah Wates, Kulon
Progo, Yogyakarta?”
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahui gambaran tingkat stres kerja perawat di Instalasi Gawat Darurat dan
Intensive Care Unit di RSUD Wates, Kulon Progo, Yogyakarta.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahui karakteristis gambaran perawat Instalasi Gawat Darurat dan
Intensive Care Unit di RSUD Wates, Kulon Progo.
b. Diketahui stres kerja perawat Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit
berdasarkan usia di RSUD Wates, Kulon Progo.
c. Diketahui stres kerja perawat Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit
berdasarkan jenis kelamin di RSUD Wates, Kulon Progo.
d. Diketahui stres kerja perawat Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit
berdasarkan tingkat pendidikan di RSUD Wates, Kulon Progo.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
e. Diketahui stres kerja perawat Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit
berdasarkan status pernikahan di RSUD Wates, Kulon Progo.
f. Diketahui stres kerja perawat Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit
berdasarkan lama kerja di RSUD Wates, Kulon Progo.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah dan mengembangkan ilmu
pengetahuan tentang stressor kerja perawat.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi RSUD Wates
Memberikan masukan kepada bagian manajemen RSUD Wates terutama
Kabid Keperawatan mengenai gambaran tingkat stres kerja perawat di IGD
dengan ICU. Diharapkan dapat dijadikan masukan dalam pengambilan
keputusan oleh pihak manajemen, digunakan sebagai pertimbangan bagi
perawat IGD dan ICU untuk memahami sumber sumber stressor kerja
sehingga dapat meminimalkan dampak stressor kerja dalam upaya
meningkatkan pelayanan keperawatan di IGD dan ICU.
b. Bagi Pendidikan Keperawatan
Hasil peneilitan ini diharapkan dapat memberikan informasi atau
menambah referensi perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani tentang
gambaran tingkat stres kerja di rumah sakit, sehingga dapat memotivasi
pendidik keperawatan untuk menciptakan lulusan perawat yang siap
menghadapi dunia kerja, siap menghadapi tuntutan tugas dan peran sebagai
perawat profesional khususnya dalam keperawatan di IGD dan ICU.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
E. Keaslian Penelitian
1. Masitoh (2009). Judul penelitian “Tingkat Stres Kerja dan Sumber Stres Kerja
Perawat di IGD Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul”. Jenis
penelitian ini terdiri dari 2 variabel yaitu tingkat stres kerja dan sumber stres kerja.
Teknik pengambilan sempel yaitu dengan cara total sampling sebanyak 16
responden. Pengambilan data dengan kuisioner tingkat stres kerja dan sumber
stres kerja dengan skala likert yaitu rendah, sedang, tinggi, dan sangat tinggi.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat stres kerja yang dialami oleh
perawat sebagai besar adalah rendah yaitu sebanyak 13 orang 81,25%, dan tidak
ada perawat dengan stres kerja tinggi atau sangat tinggi dan sumber stres yang
paling dominan menimbulkan stres kerja perawat adalah pendidikan dan pelatihan
dengan skor rata-rata 27,3%.
Perbedaan penelitian yang dilakukan Masitoh (2009) dengan penelitian ini
adalah lokasi, dan jumlah sampel yang diteliti adalah perawat yang bekerja di
ruangan IGD dan ICU. Persamaan dengan penelitian Masitoh menggunakan
kuesioner.
2. Anggit (2014). Judul penelitian Gambaran Tingkat Stres Kerja Perawat Di ICU
RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Jumlah sampel 24 perawat, pengambilan sampel
kurang dari 100 dengan menggunakan metode kuesioner. Analisa data
menggunakan analisis deskriptif. Pengelolahan data melalui tahapan editing,
coding, scoring, processing, cleaning. Klasifikasi yang digunakan ada tiga tingkat
stres kerja yaitu ringan, sedang, berat. Perawat yang mengalami stres sedang 83%
orang, 12.3% mengalami stres berat dan 4.2% mengalami stres ringan.
Perbedaan penelitian yang dilakukan Anggit (2014) dengan penelitian ini
adalah lokasi dan jumlah sampel yang diteliti adalah perawat yang bekerja di
ruangan IGD dan ICU. Persamaan dengan penelitian Anggit menggunakan
kuesioner dan menggunakan analisa deskriptif.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Wates Kulon Progo berlokasi di jalan
Tentara Pelajar Km. 1, No 5, Dusun Beji, Kecamantan Wates, Kabupaten Kulon
Progo, Provinsi Yogyakarta. RSUD Wates merupakan Rumah Sakit tipe B, yang
berstatus Negeri dengan jumlah perawat 283, bidan 47, penunjang 104, dokter
gigi 1, dokter umum 11, dokter spesialis 24, adminitrasi 201, pejabat struktural 20
(Data Sekunder dari Bagian Pegawaian, 2016).
Visi RSUD Wates yaitu menjadi rumah sakit pendidikan dan pusat rujukan yang
unggul dalam pelayanan yang bermutu, sedangkan misi RSUD Wates yaitu
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan peripurna yang profesional
berorientasi pada kepuasan pelanggan, mengembangkan manajemen rumah sakit
yang efektif dan efisien, menciptakan lingkungan yang sehat, nyaman dan
harmonis, meningkatkan sumber daya manusia, sarana dan prasarana sesuai
dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, melindungi dan
meningkatkan kesejahteraan karyawan dan menyelenggarakan pendidikan dan
pelatihan bagi tenaga kesehatan.
Penelitian ini dilakukan di ruangan IGD dan ICU RSUD Wates Kulon Progo.
Ruangan IGD merupakan tempat atau unit di rumah sakit yang memiliki tim kerja
dengan kemampuan khusus dan peralatan yang memberikan asuhan keperawatan
pasien gawat darurat. Di IGD RSUD Wates terdapat ruangan triase diposisi depan
pintu IGD dan ruangan isolasi, terdapat 4 ruangan observasi, 2 ruangan resusitasi,
1 ruangan tindakan, dan 1 ruangan ponek.
Jumlah perawat yang bertugas di IGD RSUD Wates berjumlah 24 perawat,
yang terdiri dari perawat lulusan Ners berjumlah 4 orang, S1-Keperawatan
berjumlah 1 orang, D-III Keperawatan berjumlah 19 orang. Sebagai instalasi yang
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
harus siaga 24 jam setiap hari, pihak manajemen RSUD Wates mengambil
kebijakan untuk membagi jam kerja menjadi 3 dinas jaga, yaitu pagi, siang,
malam. Jadwal dinas pagi terdiri atas 7 orang perawat, jaga siang terdiri dari 4
orang perawat dan jaga malam terdiri dari 4 perawat. Perawat berjaga selama 24
hari kerja, dimana sisa 9 perawat yang tidak berjaga di karenakan libur dan cuti.
Beban kerja di IGD dilihat dari rutinitas perawat dalam menangani pasien
dengan semua kondisi dan kegawatan, kondisi ini membuat beban kerja di IGD
menguras tenaga. Dalam 1 minggu IGD menerima pasien 498 orang, dengan rata-
rata setiap harinya menerima 71 pasien di lihat dari data pasien yang masuk di
IGD. Sebagian perawat IGD sudah mendapatkan pelatihan PPGD, dimana belum
semuanya mendapatkan pelatihan PPGD dikarenakan adanya rotasi dari pihak
manajemen. Dimana adanya perawat dari bangsal kemudian di rotasi ke ruangan
IGD. Dalam mendapatkan pelatihan PPGD perawat menunggu giliran dari pihak
rumah sakit untuk mendapatkan pelatihan. Dalam mengatasi stres kerja perawat,
pihak manajemen melakukan karya wisata untuk perawat dalam 1 tahun sekali,
tidak semuanya perawat dapat ikut dalam karya wisata yang diadakan pihak
manajemen rumah sakit. Setiap perawat yang bekerja atau mengabdi selama 10
tahun di RSUD Wates akan diusulkan mendapatkan penghargaan Satya Lencana.
Penghargaan lain diberikan di lihat dari indek masa kerja, dimana setiap tanggung
jawab yang diberikann akan mendapatkan tambahan jasa medis. Dilihat dari masa
kerja, pendidikan dan resiko kerja. Kehadiran perawat IGD cukup baik, dimana
tidak ada perawat yang membolos saat waktunya jadwal jaga. Jika ada perawat
yang sering membolos dan tidak sesuai dengan aturan di ruangan dan rumah sakit
akan diberikan teguran 3 kali. Jika teguran selama 3 kali tidak dihiraukan akan
diberikan teguran secara tertulis dan akan diajukan kepada pihak rumah sakit.
Dari wawancara dengan 3 perawat IGD yang bekerja selama 3 bulan dan 6 bulan,
sebagian perawat stres kerja memerlukan proses adaptasi karena adanya rotasi
perawat.
Intensive Care Unit adalah bagian dari rumah sakit dengan staf dan
perlengkapan khusus yang ditunjukkan untuk observasi, perawatan, dan terapi
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
pasien-pasien yang menderita penyakit akut, cidera dan potensial mengancam
nyawa. ICU menyediakan kemampuan dan prasarana serta peralatan khusus untuk
menunjang fungsi-fungsi vital dengan menggunakan keterampilan staf medik,
perawat dan staf lain yang berpengalaman dalam mengelola keadaan-keadaan
kritis. Ruangan ICU RSUD Wates terdapat 5 tempat tidur dan 1 untuk pasien
keadaan emergency bagi pasien yang masuk ICU. Perawat yang bertugas di ICU
berjumlah 21 perawat, terdiri dari lulusan Ners berjumlah 3 orang perawat, D-III
Keperawatan berjumlah 15 orang perawat dan D-IV Keperawatan berjumlah 3
orang perawat. Di ICU dibagi jam kerja menjadi 3 dinas jaga, yaitu pagi, siang,
malam. Jadwal dinas pagi terdiri dari 6 orang perawat, jaga siang terdiri dari 4
orang perawat dan jaga malam terdiri dari 4 perawat total dalam 24 jam perawat
yang jaga berjumlah 14 dari total 21 perawat, dan 7 perawat cuti dan libur. Dalam
wawancara dengan 3 perawat yang bertugas di ICU di dapatkan data bahwa stres
kerja yang dialami oleh perawat ICU di karenakan kebosanan diruangan, aktivitas
yang monoton, kondisi pasien kritis yang membutuhkan penanganan segera dan
butuh penyesuaian. Di ICU mayoritas perawat berjenis kelamin perempuan
dengan jumlah 17 perawat dan 4 perawat laki-laki. Tidak ada aturan yang baku
dalam menentukan jumlah perawat laki-laki dan perempuan. Hal ini yang
mengakibatkan adanya stres kerja diruangan ICU. Penghargaan bagi perawat di
ICU sama dengan penghargaan yang di berikan di IGD. Penghargaan jasa kerja
yang di lihat dari pendidikan, lama kerja, dan resiko kerja. Dalam hal ini dilihat
juga dari tanggung jawab setiap perawat yang bekerja di ICU. Jumlah kehadiran
perawat ICU sangat baik, tidak ada perawat yang membolos saat berjaga di ICU.
Jika ada yang membolos tanpa ada alasan yang jelas, akan diberikan teguran.
2. Analisa Hasil Penelitian
A. Karakteristik Responden
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada tanggal 11 Agustus 2016
sampai tanggal 15 Agustus 2016 mengenai Gambaran Tingkat Stres Kerja
Perawat di Instalasi Gawat Darurat dan Intensive Care Unit Rumah Sakit Umum
Daerah Wates Kulon Progo. Responden dalam penelitian ini berjumlah 45
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
perawat yang bertugas di IGD berjumlah 24 perawat dan ICU berjumlah 21
perawat. Karakteristik responden dalam penelitian ini adalah usia, jenis kelamin,
tingkat pendidikan, status pernikahan, lama kerja disajikan dalam tabel sebagai
berikut:
a. Karakteristik Perawat Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan,
Status Pernikahan, Lama Kerja Perawat RSUD Wates di Ruangan IGD dan ICU
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Perawat Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, Status Pernikahan, Lama Kerja Perawat
RSUD Wates di Ruangan IGD dan ICU Agustus 2016
Karakteristik Frekuensi Persentase (%)
Usia:
22 - 35 Tahun
25
55.6
36 - 45 Tahun 17 37.8
46 - 55 Tahun 3 6.7
Total 45 100.0
Jenis Kelamin:
Laki-laki
22
48.9
Perempuan 23 51.1
Total 45 100.0
Tingkat Pendidikan:
D-III Keperawatan
34
75.6
D-IV Keperawatan 3 6.7
S1-Keperawatan 1 2.2
Ners 7 15.6
Total 45 100.0
Status Pernikahan:
Menikah
35
77.8
Belum Menikah 10 22.2
Total 45 100.0
Lama Kerja:
3-60 Bulan
16
35.6
61-118 Bulan 12 26.7
119-176 Bulan 6 13.3
177-234 Bulan 7 15.6
235-292 Bulan 4 8.9
Total 45 100.0
Sumber: Data Primer, 2016
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Berdasarkan tabel 4.1 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
berusia 22-35 tahun (dewasa awal) sebanyak 25 perawat (55.6%), jenis kelamin
perempuan sebanyak 23 perawat (51.1%), tingkat pendidikan D-III keperawatan
sebanyak 34 perawat (75.6%), status pernikahan yang sudah menikah sebanyak 35
perawat (77.8%) dan lama kerja 3-60 bulan sebanyak 16 perawat (35.6%).
b. Tingkat Stres Kerja Perawat di IGD dan ICU RSUD Wates Kulon Progo
Tabel 4.2 Distribusi Stres Kerja Perawat IGD di RSUD Wates Agustus 2016
Kategori Stres Kerja Frekuensi Persentase (%)
Stres Ringan 15 62.5
Stres Sedang 9 37.5
Stres Berat 0 0
Total 24 100.0
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.2 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat IGD
mengalami stres kategori ringan sebanyak 15 perawat (62.5%).
Tabel 4.3 Distribusi Stres Kerja Perawat ICU di RSUD Wates Agustus 2016
Kategori Stres Kerja Frekuensi Persentase (%)
Stres Ringan 14 66.7
Stres Sedang 7 33.3
Stres Berat 0 0
Total 21 100.0
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.3 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat ICU
mengalami stres kategori ringan sebanyak 14 perawat (66.7%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Tabel 4.4 Distribusi Stres Kerja Perawat IGD dan ICU di RSUD Wates Agustus 2016
Stres Kerja Frekuensi Persentase (%)
Stres Ringan 29 64.4
Stres Sedang 16 35.6
Stres Berat 0 0
Total 45 100.0
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.4 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat IGD
dan ICU mengalami stres kategori ringan sebanyak 29 perawat (64.4%).
c. Stres Kerja Perawat IGD dan ICU Berdasarkan Karakteristik Usia, Jenis Kelamin,
Tingkat Pendidikan, Status Pernikahan dan Lama Kerja di RSUD Wates Kulon
Progo
Tabel 4.5 Distribusi Stres Kerja Perawat Berdasarkan Karakteristik Usia di Ruangan IGD dan ICU RSUD Wates Agustus 2016
Karekteristik Stres Kerja
Usia Stres Ringan Stres Sedang Total
22-35 Tahun 20 (44.4%) 5 (11.1%) 25 (55.5%)
36-45 Tahun 9 (20%) 8 (17.8%) 17 (37.8%)
46-55 Tahun 0 (0%) 3 (6.7%) 3 (6.7%)
Total 29 (64.4%) 16 (35.6%) 45 (100%)
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.5 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
menurut karakteristik usia 22-35 (dewasa awal) mengalami stres ringan sebanyak
20 perawat (44.4%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Tabel 4.6 Distribusi Stres Kerja Perawat Berdasarkan Karakteristik Jenis Kelamin di Ruangan IGD dan ICU RSUD Wates Agustus 2016
Karekteristik Stres Kerja
Jenis Kelamin Stres Ringan Stres Sedang Total
Laki-laki 13 (28.9%) 9 (20%) 22 (48.9%)
Perempuan 16 (35.5%) 7 (15.6%) 23 (51.1%)
Total 29 (64.4%) 16 (35.6%) 45 (100%)
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.6 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
berjenis kelamin perempuan mengalami stres kategori ringan sebanyak 16 perawat
(35.5%).
Tabel 4.7 Distribusi Stres Kerja Perawat Berdasarkan Karakteristik Tingkat Pendidikan di Ruangan IGD dan ICU RSUD Wates Agustus 2016
Karekteristik Stres Kerja
Tingkat Pendidikan Stres Ringan Stres Sedang Total
D-III Keperawatan 22 (48.9%) 12 (26.7%) 34 (75.6%)
D-IV Keperawatan 2 (4.4%) 1 (2.2%) 3 (6.6%)
S1 Keperawatan 1 (2.2%) 0 (0%) 1 (2.2%)
Ners 4 (8.9%) 3 (6.7%) 7 (15.6%)
Total 29 (64.4%) 16 (35.6%) 45 (100%)
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.7 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat dengan
tingkat pendidikan D-III keperawatan mengalami stres ringan sebanyak 22
perawat (48.9%).
Tabel 4.8 Distribusi Stres Kerja Perawat Berdasarkan Karakteris Status Pernikahan di Ruangan IGD dan ICU RSUD Wates Agustus 2016
Karekteristik Stres Kerja
Status Pernikahan Stres Ringan Stres Sedang Total
Menikah 20 (44.4%) 15 (33.3%) 35 (77.7%)
Belum Menikah 9 (20%) 1 (2.2%) 10 (22.2%)
Total 35 (64.4%) 10 (35.5%) 45 (100%)
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.8 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat dengan
status sudah menikah mengalami stres ringan sebanyak 20 perawat (44.4%).
Tabel 4.9 Distribusi Stres Kerja Perawat Berdasarkan Karakteris Lama Kerja di Ruangan IGD dan ICU RSUD Wates Agustus 2016
Karekteristik Stres Kerja
Lama Kerja Stres Ringan Stres Sedang Total
3-60 Bulan 13 (28.9%) 3 (6.7%) 16 (35.5%)
61-118 Bulan 7 (15.6%) 5 (11.1%) 12 (26.7%)
119-176 Bulan 4 (8.9%) 2 (4.4%) 6 (13.3%)
177-234 Bulan 5 (11.1%) 2 (4.4%) 7 (15.5%)
235-292 Bulan 0 (0%) 4 (8.9%) 4 (8.9%)
Total 29 (64.4%) 16 (35.6%) 45 (100%)
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel 4.9 di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat dengan
lama kerja 3-60 bulan mengalami stres ringan sebanyak 13 perawat (28.9%).
B. Pembahasan
Berbagai situasi dan kondisi kerja dapat menjadi sumber potensial munculnya
stres, karena setiap aspek dalam lingkungan kerja dapat di rasakan sebagai stres
oleh pekerja. Cara pandang perawat dalam melihat situasi kerja akan menentukan
besarnya stres yang di alami perawat. Stres di tempat kerja berguna untuk
menimbulkan persaingan yang dinamis dalam rangka meningkatkan kinerja, tetapi
juga merupakan penghalang bagi kreatifitas dan prestasi kerja jika stres kerja tidak
dikelola dengan baik. Jika tidak ada stres, tantangan kerja juga tidak ada, prestasi
kerja cenderung rendah, sejalan dengan meningkatnya stres, prestasi kerja juga
naik, karena stres membantu perawat untuk mengerahkan segala sumber daya
dalam memenuhi berbagai persyaratan atau kebutuhan pekerjaan. Stres pada
tingkat tertentu bertindak sebagai stimulus atau dorongan untuk bertindak, namun
ketika stres meningkat sampai pada fase kelelahan maka prestasi kerja dapat
menurun secara drastis (Rasmun, 2004).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Stres kerja adalah perasaan tertekan yang di alami oleh karyawan dalam
menghadapi pekerjaan, sesuatu yang terlihat sebagai ancaman baik nyata maupun
imajinasi, dimana persepsi berasal dari perasaan takut atau marah. Di tempat
kerja, perasaan ini dapat muncul berupa sikap yang pesimis, tidak puas,
produktivitas rendah dan sering tidak hadir. Emosi, sikap dan perilaku yang
mempengaruhi stres dapat menimbulkan masalah kesehatan, namun ketegangan
dapat dengan mudah muncul akibat kejenuhan yang timbul dari beban kerja yang
berlebihan. Pada kenyataannya, setiap pekerjaan memiliki tingkat tantangan dan
kesulitan yang berbeda-beda. Manajemen stres kerja yang efektif dapat
mempertahankan rasa pengendalian diri dalam lingkungan kerja, sehingga
beberapa urusan akan diterima sebagai tantangan bukan ancaman (National Safety
Council, 2003).
Scharbracq, (2003), mengatakan stres kerja sebagai sebuah respon terhadap
hilangnya kendali terhadap kinerja kita. Selanjutnya stres kerja diartikan sebagai
tekanan yang terjadi ketika kita harus mengerjakan sesuatu yang tidak ingin kita
kerjakan. Stres kerja merupakan kombinasi antara sumber-sumber stres pada
pekerjaan (internal stressor), karakteristik individual, dan external stressor.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa stres kerja perawat IGD dan ICU
diketahui bahwa sebagaian besar perawat ICU mengalami stres kategori ringan
sebanyak 14 perawat (66.7%). Di ketahui bahwa sebagaian besar perawat IGD
mengalami stres kategori ringan sebanyak 15 perawat (62.5%). Perawat IGD lebih
sedikit mengalami stres sedang, di bandingkan perawat ICU. Dari hasil observasi
dan wawancara didapatkan data perawat ICU mayoritas berjenis kelamin
perempuan dan jenis kelamin laki-laki lebih sedikit. Perempuan lebih rentang
mengalami stres di karenakan mengalami peran ganda, di samping bekerja juga
mengurusi keluarga di rumah. Perawat ICU mengalami kebosanan di ruangan,
aktifitas yang monoton, kondisi pasien kritis yang membutuhkan penanganan
segera dan butuh penyesuaian.
a. Usia
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Berdasarkan hasil penelitian di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
menurut karakteristik usia 22-35 (dewasa awal) mengalami stres ringan sebanyak
20 perawat (44.4%). Karakteristik usia perawat yang terbanyak pada usia dewasa
awal dalam usia ini perubahan bersifat baik, kesehatan dan kekuatan tenaga fisik
mencapai puncaknya, secara psikis muncul keinginan yang kuat, dan sering
mengalami ketegangan emosi karena kompleksitas persoalan, kemampuan mental
seperti penalaran mengingat dan kreatif pada posisi puncak (Indriyani, 2009).
Hurlock, (1980) menyatakan bahwa tugas perkembangan dewasa awal adalah
belajar menyesuaikan diri terhadap pola-pola hidup baru, belajar memiliki cita-
cita yang tinggi, mencari identitas diri. Tugas perkembangan tersebut
mengharuskan terdapat perubahan dalam pola pikir orang dewasa awal.
Ketegangan-ketegangan emosi yang terjadi dalam masa dewasa sering di alami
dalam masa dewasa awal. Pada dewasa awal ketegangan emosional sering kali di
lihat dalam ketakutan-ketakutan dan kekhawatiran. Ketakutan atau kekhawatiran
itu timbul tergantung tercapainya penyesuaian terhadap persoalan-persoalan yang
di hadapi pada suatu saat tertentu, dan sejauh mana sukses atau kegagalan yang di
alami. Kekhawatiran berpusat pada masalah-masalah kesehatan, meraih
kesuksesan dalam bisnis, dan kemampuan kerja. Penelitian ini tidak sejalan
dengan penelitian Kurnianingsih, (2013) usia yang mengalami stres ringan usia
31-40 tahun (37,5%) lebih banyak dibanding usia dewasa awal dan dewasa akhir.
b. Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil penelitian di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
berjenis kelamin perempuan mengalami stres kategori ringan sebanyak 16 perawat
(35.5%). Saat perempuan menghadapi stres, tubuh akan memberikan respon
fisiologis berupa aktifitas dari beberapa hormone dan neurotransmitter di dalam
otak. Lebih lanjut perempuan lebih mengalami stres dari pada laki-laki disebabkan
karena prolactin perempuan lebih tinggi dari pada laki-laki. Hormon ini
memberikan umpan balik negatif pada otak sehingga dapat meningkatkan trauma
emosional dan stres fisik (Crowin, 2007). Stres kerja dengan perbedaan gender
mempunyai nilai yang lebih signifikan daripada hubungan antara tingkat stres
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
kerja dengan perbedaan jenis kelamin. Seseorang dengan kepribadian maskulin
lebih mampu menghadapi stresor yang datang tanpa perasaan emosional yang
berlebihan dan dengan tingkat kecemasan yang lebih rendah di banding dengan
seseorang dengan kepribadian yang lebih feminim. Estrogen yang merupakan
hormon perempuan ini bertanggung jawab sebagai penyebab stres. Ketika jumlah
estrogen menurun akan memunculkan gejala-gejala stres bahkan sampai depresi.
Ketika jumlah estrogen menurun akan memunculkan gejala-gejala stres. Estrogen
memberikan pengaruh secara langsung timbulnya stres itu sendiri. Selain
perubahan hormon, karakteristik perempuan yang lebih mengedepankan
emosional dari pada rasional. Ketika menghadapi suatu masalah, perempuan
cenderung menggunakan perasaan (Griffiths, 2009).
Selain hormon, kondisi kerja yang begitu melelahkan menjadi salah satu
pemicu timbulnya stres kerja pada perempuan. Di dalam penelitian Marguitami,
(2012) menjelaskan bahwa IGD membutuhkan tenaga kerja perawat laki-laki
lebih banyak di banding dengan perempuan. Di samping aspek hormonal dan
kelelahan kerja mampu mempengaruhi stres kerja pada perempuan, terdapat aspek
peran ganda yang menjadi faktor penyebab timbulnya stres kerja. Menurut
Indriyani, (2009) menjelaskan bahwa konflik peran ganda pada perempuan seperti
di dalam keluarga atau rumah tangga berpengaruh signifikan terhadap terjadinya
stres kerja pada perawat perempuan di rumah sakit. Penelitian ini berjalan dengan
penelitian Prismayanti, (2010) yang menyatakan bahwa stres kerja sedang jenis
kelamin perempuan lebih tinggi di banding dengan laki-laki, yaitu sebesar
(52.2%).
c. Tingkat Pendidikan
Berdasarkan hasil penelitian di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
dengan tingkat pendidikan tingkat pendidikan D-III keperawatan mengalami stres
ringan sebanyak 22 perawat (48.9%). Tingkat pendidikan akan berpengaruh
terhadap kualitas dalam berkerja. Kualitas yang terendah dapat mengakibatkan
beban kerja menjadi bertambah dan menimbulkan stres (Mangkunegara, 2006).
Ismafiaty, (2011) hampir seluruh perawat yang berpendidikan DIII mengalami
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
stres kerja, hal ini di karenakan semkin tinggi pendidikan seseorang maka
semakin banyak pengetahuan sehinga mereka akan akan lebih mampu mengatasi
stres yang terjadi dalam dirinya dibandingkan dengan mereka yang pendidikannya
lebih rendah. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Kurnianingsih, (2013)
mengemukakan bahwa tingkat pendidikan D-III Keperawatan mengalami stres
sedang (87,6%) lebih tinggi dari tingkat pendidikan lain.
d. Status Pernikahan
Berdasarkan hasil penelitian di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
dengan status sudah menikah mengalami stres ringan sebanyak 20 perawat
(44.4%). Keluarga dapat menjadi salah satu faktor yang dapat menjadi pencetus
terjadi stres, karena akan banyak permasalahan yang dihadapi yaitu dalam
keluarga dan tempat kerja (Santrocek, 2003). Penelitian ini sejalan dengan
penelitian Martina, (2012) dengan hasil penelitian (90%) perawat yang sudah
menikah mengalami stres kerja ringan.
e. Lama Kerja
Berdasarkan hasil penelitian di atas diketahui bahwa sebagaian besar perawat
dengan lama kerja 3-60 bulan mengalami stres ringan sebanyak 13 perawat
(28.9%). Proses adaptasi terhadap lingkungan baru akan memberikan pengaruh
terhadap kematangan perawat di ruangan. Bila lingkungan kerja kurang
mendukung maka kondisi ini akan menimbulkan stres (Indriyani, 2009).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Jusnimar, (2012) menyatakan lama kerja
1-5 tahun mengalami stres ringan (82%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian ini, maka dapat disimpulkan bahwa:
1. Berdasarkan gambaran tingkat stres kerja perawat menunjukkan bahwa
sebagai besar perawat di IGD dan ICU RSUD Wates diketahui sebagaian
besar perawat IGD mengalami stres kategori ringan sebanyak 15 perawat
(62.5%). Perawat ICU mengalami stres kategori ringan sebanyak 14 perawat
(66.7%).
2. Berdasarkan karakteristik usia perawat menunjukkan bahwa sebagai besar
perawat di IGD dan ICU RSUD Wates diketahui usia 22-35 (dewasa awal)
mengalami stres ringan sebanyak 20 perawat (44.4%).
3. Berdasarkan karakteristik jenis kelamin perawat menunjukkan bahwa sebagai
besar perawat di IGD dan ICU RSUD Wates diketahui kelamin perempuan
mengalami stres kategori ringan sebanyak 16 perawat (35.5%).
4. Berdasarkan karakteristik tingkat pendidikan perawat menunjukkan bahwa
sebagai besar perawat di IGD dan ICU RSUD Wates diketahui tingkat
pendidikan D-III keperawatan mengalami stres ringan sebanyak 22 perawat
(48.9%).
5. Berdasarkan karakteristik status pernikahan perawat menunjukkan bahwa
sebagai besar perawat di IGD dan ICU RSUD Wates diketahui perawat
dengan status sudah menikah mengalami stres ringan sebanyak 20 perawat
(44.4%).
6. Berdasarkan karakteristik lama kerja perawat menunjukkan bahwa sebagai
besar perawat di IGD dan ICU RSUD Wates diketahui perawat dengan lama
kerja 3-60 bulan mengalami stres ringan sebanyak 13 perawat (28.9%).
B. Saran
1. Bagi RSUD Wates
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Bagi manajemen RSUD Wates terutama Kabid Keperawatan mengenai
stres kerja perawat IGD dan ICU lebih baik lagi dalam menangani manajemen
stres kerja perawat. Memberikan pelatihan-pelatihan kerja kepada perawat IGD
dan ICU agar mampu menangani kasus kegawatan dan kritis, karena ilmu dan
teknologi semakin maju agar tidak ketinggalan informasi, mengurangi beban
kerja dan stres kerja perawat.
2. Bagi Perawat IGD dan ICU
Bagi perawat IGD dan ICU agar lebih baik lagi mengenali tanda-tanda stres
kerja yang dialami. Agar stres kerja dapat ditangani, dan tidak mengakibatkan
dampak terhadap pekerjaan.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR PUSTAKA
Alligood, M. (2010). Nursing Theory and Their Work. Mosby Elsever: USA.
Almasitoh, U. H., (2011). Stres Kerja Ditinjau dari Konflik Peran Ganda dan Dukungan Sosial pada Perawat. Psikoislamika Jurnal Psikologi Islam (JPI) Vol 8 No.1 halaman 64. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiiut7Br4_PAhWBKpQKHWJhD4cQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fpsikologi.uin-malang.ac.id%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F03%2FStres-Kerja-Ditinjau-Dari-Konflik-Peran-Ganda-Dan-Dukungan-Sosial-Pada-Perawat.pdf&usg=AFQjCNHZDZABR5vEVWgxWV97nJS-CvHS6Q&sig2=XRomMc6a5C-YsOHI79T2FA).
America Intitute Of Stress. (2012). Stress effects. Texas: The Amercan Institute Of Stress. Available from (http://www.stress.org/stress-effects/). Diakses tanggal 10 Mei 2016.
Andersson, A. K., Omberg, M & Svedlund, M. (2006). Triage In The Emergency Department-A Qualitative Study Of The Factors Which Nurses Consider When Making Decisions. Journal Compilation, Vol. 11, No. 3. Alamat web (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16719019).
Andriani, D. (2015). Tingkat Stres Perawat Pelaksana Di Ruang ICU RS Adi Husada Undaan Wetan Surabaya. Adi Husada Nursing Journal, Volume 1. Alamat web (http://akper-adihusada.ac.id/jurnal/index.php/AHNJ/article/download/7/14).
Anggita, Kurniasih. (2014). Gambaran Tingkat Stres Kerja Perawat ICU RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, Skripsi, Program Studi Ilmu Kesehatan STIKES Aisyiyah Yogyakarta. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiLjJaMrY_PAhVIEpQKHb4PDesQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fopac.unisayogya.ac.id%2F249%2F1%2FNASKAH%2520PUBLIKASI.pdf&usg=AFQjCNGhZBtww_PeJMWwXzy7gSbPGnuBew&sig2=VtM6-qqxbAbZtxEU037LNA).
Arfrida. 2003. Ekonomi Sumber Daya Manusia. Ghalia Indonesia: Jakarta.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Edisi Revisi VI, Rineka Cipta: Jakarta.
Azwar. S. (2012). Penyusunan Skala Psikologi. Edisi:2. Pustaka Pelajar: Yogyakarta.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Basuki. (2008). Komunikasi Antara Petugas Kesehatan. Kedokteran Indonesia.
Carson, V. Banner (2000). Mental Health Nursing: The Nurse Patient Journey. Philadelphia: W.B. Saunders Company.
Chiang YM, Chang Y. (2012). Stress, Depression, And Intention To Leave Among Nurses In Different Medical Unit : Implications For Healthcare Management/Nursing Practice. Health policy..108(2-3):149-57. Alamat web (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3937923/).
Crowin. E.J. 2007. Buku Saku Patofisiologi. Edisi 3. Jakarta:EGC.
Davis Kieth & John W. Newstrom, (2000). Perilaku dalam Organisasi, Edisi 7, Terjemahan: Agus Dharma. Jakarta: Erlangga.
Departemen Kesehatan. (2007). Promosi Kesehatan Di Tempat Kerja. Jakarta: Dirjen Bina Kesehatan Masyarakat.
Fraser, T. M. (1997). Stres & Kepuasan Kerja. Seri Manajemen No. 144. Jakarta: Pustaka Binaman Pressindo.
Gustiarti, (2007). Stress dan Kepuasan Kerja. Medan: Digital Library.
Griffiths, Amanda, dkk. 2009. Ageing, Work-Related Stress and Health. TAEN-The Age and Employment Network. (http://taen.org.uk) diakses tanggal 20 Agustus 2016.
Hariyono W, Suryadi D, Wulandari Y (2012). Hubungan antara beban kerja, stress kerja dan tingkat konflik dengan kelelahan kerja perawat di Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI kota Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol.3. Falkultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan. Yogyakarta. (http://journal.uad.ac.id/index.php/KesMas/article/view/1107).
Hawari, D. (2013). Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Fakultas Kedokteran: Universitas Indonesia.
Hidayat, Azis Alimul. (2007). Pengantar Konsep Dasar Keperawatan.Edisi. 2. Jakarta: Salemba Medika.
Hafsyah, H. (2008). Hubungan Stress Kerja Dengan Kinerja Perawat Ruang Instalasi Gawat Darurat RSU Salewengang Maros (online) diambil dari (repository.unhas.ac.id/handle/123456789/3338) diakses pada tanggal 30 Desember 2015. Skripsi.
Hill LA, Sawatzky JA.Transitioning into the nurse practitioner role through mentorship, jurnal of professional nursing: official journal of the American Association of Colleges of Nursing, (2011). 27(3):161-7. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjHn_bfqo_PAhVGEpQKHY5QDf4QFgguMAI&url=http%3A%2F%2Fwww.aacn.nche.edu%2Feducation-resources%2FMasEssentials96.pdf&usg=AFQjCNFAki98Nt4iDnethzYIpKHL-s7z0A&sig2=Dmm5lz3dn5PCUPPHbAf2XQ).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Hudak, C, M & Gello, B, M. (2010). Keperawatan Kritis: Pendekatan Holistic. Volume 1. Edisi 6. Jakarta: EGC.
Hurlock. E. B. 1980. Psikologi Perkembangan. Erlangga: Jakarta.
Indriyani. A. 2009. Pengaruh Konflik Peran Ganda Dan Stres Kerja Terhadap Kinerja Perawat Wanita RS Roemani M Semarang. Program Studi Magister Manajemen Program Pascasarjana Universitas Diponegoro Semarang. Skripsi. Alamat web (https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwj7yIzcmI_PAhXFKJQKHdFcB_MQFggaMAA&url=https%3A%2F%2Fcore.ac.uk%2Fdownload%2Fpdf%2F11716497.pdf&usg=AFQjCNGU7UU20PLoTKKVd-BkSjvxaKE3AA&sig2=wIX4btIRiyhu_xh8rAAMZQ&cad=rja).
Ismafiaty. 2011. Hubungan Antara Strategi Koping dan Karakteristik Perawat dengan Stres Kerja di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Dustira Cimahi. Jurnal Kesehatan Kartika, Vol. 6 No.2 Stikes Jendral A. Yani Cimahi. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwj9rvuNmY_PAhXFpJQKHUs0AEoQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.stikesayani.ac.id%2Fpublikasi%2Fe-journal%2Ffilesx%2F2011%2F201112%2F201112-005.pdf&usg=AFQjCNEbFSFKcishHlImO7-0BZ9UtmEUGQ&sig2=ZooPOLIqkIUvQLV82CYL0g).
Jusminar (2012). Gambaran Tingkat Stres Kerja Perawat ICU di Rumah Sakit Kanker Dharmais. Skripsi. Universitas Indonesia. Depok. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwjgkre2mI_PAhVKlZQKHaaiB6gQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Flib.ui.ac.id%2Ffile%3Ffile%3Ddigital%2F20311866-S43387-Gambaran%2520tingkat.pdf&usg=AFQjCNEXfJX2MSJOybyJzJyttplK7xmEYg&sig2=lQT0HSM2nhd8VbGRPq_dLg).
Kahn, R. L., Wolfe, D. M., Quinn, R. P., Snoek, J. D., & Rosenthal, R. A. (1964). Organizational Stress: Studies In Role Conflict And Ambiguity. New York: Wiley.
Kepmenkes. (2012). Mutu Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit (online) diambil dari (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwjIhru5mY_PAhXDJ5QKHWhQAYoQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.pelkesi.or.id%2Findex.php%3Foption%3Dcom_jotloader%26section%3Dfiles%26task%3Ddownload%26cid%3D16_7c615c64254e8d50eb26646be44271fa%26Itemid%3D123&usg=AFQjCNE1ZDmbuxaRYONrERX9pte8uwzyOQ&sig2=A9l0x3j3tPxiht8tmZLAoA) diakses pada 12 November 2015
.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Keputusan Menteri Kesehatan No. 290 Tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. 2008. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjhiouxqY_PAhWBFpQKHYAPB_wQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.bksikmikpikkfki.net%2F%3Fp%3Ddownload%26action%3Dgo%26pid%3D57&usg=AFQjCNHgKHqO0NJTfhvqB8iDaN3v4p6EcA&sig2=8cEogvAl2vYwtZ3lI1oW2A).
No.1239 tahun 2001. Tentang kewenangan perawat. Alamat web (http://andiichalk.blogspot.co.id/2012/12/keputusan-menkesri-nomor.html).
RI No.856/Menkes/SK/IX/2009 Tentang Standarisasi Pelayanan Gawat Darurat Di Rumah Sakit. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwi47pWWqo_PAhUEF5QKHRD_C_sQFggmMAI&url=http%3A%2F%2Frepository.maranatha.edu%2F5961%2F2%2F1087001_Appendices.pdf&usg=AFQjCNG4bUwePf5IhFiP12JqitLeXU0JsA&sig2=7XGuauwps9EKVwziauGuAw).
Kurnianingsih dkk, (2013). Efektifitas Terapi Musik Klasik Terhadap Penurunan Stres Kerja Perawat IGD Di RSUD Dr. R. Goetheng Taroenadibrata Purbalingga Tahun 2013. Skripsi. Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwiG5cefmo_PAhVHFJQKHTPcCaIQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fmedisains.ump.ac.id%2Findex.php%2Fmedisains%2Farticle%2Fdownload%2F52%2F47&usg=AFQjCNHObsCIbHUEHZwUXlSa9b-znaunQQ&sig2=5dsOqfDSG68mrMB0jLld1A).
Kusumanto Setyanegoro, “Kesehatan Jiwa (Mental Heealth) dalam Kehidupan Modern”.JurnalCerminDuniaKedokteran,http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/05_149_KesehatanJiwadalamkehidupanmodern.pdf/05_149. Diakses tanggal 13 Mei 2016).
Khatibi, A, H. Asadi and M. Hamidi. (2009). The Relationship Between Job Stress and Organization Commitment in National Olympic and Paralympic Acedemy. World Journal of Sport Sciences, Vol. 2. No 4, PP 272-278. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwiF75uTm4_PAhWCLpQKHSpLCioQFggdMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.idosi.org%2Fwjss%2F2%284%2909%2F12.pdf&usg=AFQjCNHqjnplMpf7vcz3s_aQ3bVIDNyDeQ&sig2=hhKMJBAkv-VpzZiBAgZ_Ww).
Kreitner, R. Kinicki, A. 2004. Organization Behavior. Fith edition. McGraw Hill, New York.
Kristanto, Dewi, Dewi. (2009). Faktor-Faktor Penyebab Stres Kerja Pada Perawat ICU Rumah Sakit tipe C di Kota Semarang. Skripsi. Fakultas
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Psikologi Universitas Diponegoro Semarang. Alamat web (https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwiLs8n1nI_PAhXBk5QKHYPBACkQFggaMAA&url=https%3A%2F%2Fcore.ac.uk%2Fdownload%2Fpdf%2F11711054.pdf&usg=AFQjCNEyBzhrtGz2KGchwhR32J9BzXMgbw&sig2=eglvlMjVyxNYrmbAu3zm2A&cad=rja).
Luthans, Fred. (2011). Perilaku Organisasi. Edisi 10. Yogyakarta: Andi.
Mangkunegara. (2006). Perencanaan dan Pengembangan Manajemen Sumber Daya Manusia. PT. Refika Aditama: Jakarta.
Martina, A. (2012). Gambaran Tingkat Stres Kerja Perawat Di Ruangan Rawat Inap Rumah Sakit Paru Dr. Moehammad Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor (RSPG). Skripsi. Universitas Indonesia. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwjIiaDpno_PAhXIHpQKHQtRDSwQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Flontar.ui.ac.id%2Ffile%3Ffile%3Ddigital%2F20315388-S43883-Gambaran%2520tingkat.pdf&usg=AFQjCNECigGxPI6KuUSPEBEiYgPc9N5EPA&sig2=SUqa_cfrgrYeG4A-19FFWg&cad=rja).
Margiutami. D. (2012). Pengaruh Terapi Yoga Terhadap Penurunan Tingkat Stres Kerja Perawat Instalasi Gawat Darurat di RSUD Prof Dr. Margono Soekarjo Purwokerto. Skripsi Tidak Dipublikasikan. Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Jurusan Keperawatan. Universitas Jenderal Soedirman Purwokerto.
Masitoh, R. (2009). Tingkat Stres Kerja dan Sumber Stres Kerja Perawat di IGD Runah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul, Skripsi. STIKES Jenderal Achmad Yani, Yogyakarta.
Maslim, R. (2001). Diagnosis Gangguan Jiwa, Rujukan Ringkas PPDGJ-III, Jakarta: Bagian Ilmu Kedokteran Jiwa FK Unika Atmajaya.
McEwen., Melanie. & Wills., Evelyn. 2011. Theoretical Basis for Nursing. Edition 3. North America and the Caribbean: A Macmillan Company. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwju_L3AsI_PAhUHLpQKHcyZAMUQFggdMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.rhc.ac.ir%2FFiles%2FDownload%2Fpdf%2Fnursingbooks%2FTheoretical%2520Basis%2520for%2520Nursing-2011%2520-%2520CD.pdf&usg=AFQjCNEb5ISyOcstPcghjXQnOGrClny4GQ&sig2=Z0JjZY2hhuTs__PabZ6wHg).
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1778/MENKES/SK/XII/2010 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan ICU di Rumah Sakit. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjMluHiqI_PAhVImpQKHd1eBHEQFgggMAE&url=http%3A%2F%2Fbadanmutu.or.id%2Findex.php%3Fs%3D
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
file_download%26id%3D233&usg=AFQjCNFpmupHJd8yOS3IU_ADRqdIfXWW4Q&sig2=brUhVg1VLUSEk0EEkRU-fg).
Menkes RI. (2013). Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjD1burqI_PAhXEj5QKHdpyC3QQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.bkkbn.go.id%2FDocuments%2FJKN%2FPMK%2520No.%252071%2520Th%25202013%2520ttg%2520Pelayanan%2520Kesehatan%2520Pada%2520JKN.pdf&usg=AFQjCNGSKtYKp8SxhAXgJhK7bAfxIWm_Jg&sig2=psX5bUjUXlTIJG8bfdLdsw).
Morton, Fontaine. (2009). Critical Care Nursing: A Holistic Approach. Lippincot Williams & Wilkins. Alamat web (http://scholar.google.co.id/scholar?q=Morton,+Fontaine.+%282009%29.+Critical+Care+Nursing:+A+Holistic+Approach.+Lippincott+Williams+%26+Wilkins.&hl=id&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart&sa=X&ved=0ahUKEwjwhK7usY_PAhUBRZQKHTfbDqgQgQMIGzAA).
Moustaka, E. & Contantinids, T, C. (2010). Sourse and effect of Work related tres In nursing. Health Science Journal. Vol 4, Issue 4. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjs1-yYp4_PAhWJVZQKHXfZCNkQFggdMAA&url=http%3A%2F%2Fhypatia.teiath.gr%2Fxmlui%2Fbitstream%2Fhandle%2F11400%2F1273%2F443.pdf%3Fsequence%3D1&usg=AFQjCNGF937z57eOu6ABWrkKekhVlBrZ1g&sig2=NGlYK6fPZpa_qkbIgF81bA).
Mowday, R.T, Porter, L.W, Streer. RM. 1982. Organizational Commitment, Job Satisfaction and Turnover Among Psychiatric Technician. Journal of Applied. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiw762ppo_PAhVKKJQKHV46CFYQFggdMAA&url=http%3A%2F%2Fdoi.apa.org%2Fjournals%2Fapl%2F59%2F5%2F603.pdf&usg=AFQjCNF5Dr_3DTMp6xaaS9sWeg-8a83W6Q&sig2=-ceH1WiwsmTsopTZwlR5hQ).
Munandar. A. S. (2008). Psikologi Industri dan Organisasi. Jakarta: Universitas Indonesia.
Nasir, A dan Muhith, A. (2011). Dasar - Dasar Keperawatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika.
National Safety Council. T.C. Gilcherst. 2003. Manajamen Stres Alih Bahasa Widyastutik. Jakarta: EGC.
NIOSH. (2008). Eposure to Stress: Occupational Hazards in Hospital. Alamat web (https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjZ9PjAso_PAhUCKZQKHeQIBQcQ
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
FggiMAA&url=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fniosh%2Fdocs%2F2008-136%2Fpdfs%2F2008-136.pdf&usg=AFQjCNHftNr1K4oEkK9wsA4qaEVlnZTGqA&sig2=z6EXQVa4oL3m4Kz3PjAAjg).
Nitisemito, Alex. 2001. Manajemen Personalia. Ghalia Indonesia: Jakarta.
Nirwana, Isa: Prabowo, Tri & Wiyani, Cristin. (2013). Hubungan Stres Kerja dengan Gangguan Kesehatan Perawat ICU dan IGD RSUD Panembahan Senopati Bantul (online) diambil dari (http://journal.respati.ac.id/index.php/medika/article/view/46/0), diakses pada tanggal 24 Desember 2015.
Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2007). Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktek Keperawatan Profesional. Jakarta: Salemba Medika.
Nurmalasari, W. (2012). Pengaruh Lingkungan Kerja dan Beban Kerja Terhadap Stres Kerja Perawat Pada RSUD Arifin Achmad Pekanbaru. Jurnal Institutional Repository UPN Veteran Yogyakarta. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiCzqiZoY_PAhVCl5QKHSmgCPUQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Frepository.unri.ac.id%2Fxmlui%2Fbitstream%2Fhandle%2F123456789%2F2748%2FJURNAL%2520WANTI.pdf%3Fsequence%3D1&usg=AFQjCNHj2KFypxJ-0j_3BcNrilvK-Omwvw&sig2=stOJ_J8IZWIg4CIa-CL3nA).
Oman, Kathlen S, McLain, Koziol Scheetz Linda J, alih bahasa Andry Hartono. (2008). Panduan Belajar Keperawatan Emergency, Jakarta, EGC.
Pasal-pasal 359 sampai dengan 361 KUHP, pasal-pasal karena lalai menyebabkan mati atau luka-luka berat. Alamat web (https://books.google.co.id/books?id=LVsqCwAAQBAJ&pg=PA40&lpg=PA40&dq=Pasal-pasal+359+sampai+dengan+361+KUHP,+pasal-pasal+karena+lalai+menyebabkan+mati+atau+luka-luka+berat.&source=bl&ots=1wMJDLZEV2&sig=EbcTyiXLb-Z2jaWJcoTWFvRNwfo&hl=id&sa=X&ved=0ahUKEwjvqpSApo_PAhXBi5QKHdfTCSQQ6AEIGjAA#v=onepage&q=Pasal-pasal%20359%20sampai%20dengan%20361%20KUHP%2C%20pasal-pasal%20karena%20lalai%20menyebabkan%20mati%20atau%20luka-luka%20berat.&f=false),
Pender, N., Murdaugh, C., & Parson, M. (2006). Health Promotion In Nursing Practice (5th ed.). Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall.
Permenkes Nomor RI HK.02.02.MENKES/148/2010, tentang regitrasi dan izin praktik keperawatan Pasal 10. Alamat web (http://andiichalk.blogspot.co.id/2012/12/kepmenkes-1482010-tentang-praktik.html).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
PPNI. (2005). Surve Stres Perawat. Makasar.
(2006). Survei Stres Kerja Perawat. (online) diambil dari (http://www. 64.203.71.11/ver1/kesehatan/0705/12/htm) diakses pada 27 November 2015.
(2012). Standart Kopentensi Perawat Indonesia (online) diambil dari (http://emanbmth.blogspot.co.id/2014/05/standar-kompetensi-perawat-indonesia_4172.html) diakses pada tanggal 27 Desember 2015.
Potter & Perry. (2005) Fundamental of Nursing. Edisi 7ed. Jakarta: Salemba Medika.
(2009). Fundamental Of Nursing: Fundamental Keperawatan. Edisi 7. Jakarta: Salemba Medika.
Psychology Key Studies. (2007). Holmes and Rahe’s Study of Stress and Life Event. Alamat web (http://www.psychology4a.com/stress.html).
Purwati OS. (2008). Hubungan Komunikasi Perawat – Dokter Dengan Stress Kerja Perawat Di Intalasi Rawat Inap (IRNA) Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Daerah Sragen. Berita Ilmu Keperawatan. Volume 1 No. 3. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Alamat web (https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjLm9y6o4_PAhVBRZQKHZ-0AFUQFggjMAE&url=https%3A%2F%2Fpublikasiilmiah.ums.ac.id%2Fbitstream%2Fhandle%2F11617%2F495%2F3b.pdf%3Fsequence%3D1&usg=AFQjCNElGblHFQQzRWxixbYkk2tX07Efjw&sig2=QxzmMeL2iH0nUnhDudztiw).
Quick, J.C., J.D. Quick, Nelson and J.J. Hurrell. 1990. Preventive Stress Management In Organizations. Washington, DC. American Physiological Association.
Rab, T. (2007).Agenda Gawat Darurat (Critical Care). Bandung: PT Alumni.
Rasmun. 2004. Stress, Koping Dan Adaptasi Teori Dan Pohon Masalah Keperawatan. Jakarta: CV Sagung Seto.
Robbins, S. (2003). Perilaku Organisasi. Jilid 2.Gremedia: Jakarta.
Sands, N. (2009). An Exploration of Clinical Decision Making in Mental Health Triage. Archiver of Psychiatric Nursing. Vol. 23, No 4.
Santrock. J.W. (2003) Perkembangan Remaja. Jakarta: Erlangga.
Setiawan. (2012). Hubungan Antara Kondisi Kerja Dan Beban Kerja Dengan Tingkat Stress Perawat Pelaksana Di Ruang ICU RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Skripsi. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwi6qevYtY_PAhUJspQKHQzaB6oQFgghMAE&url=http%3A%2F%2Fjournal.respati.ac.id%2Findex.php%2Filmukeperawatan%2Farticle%2Fdownload%2F184%2F159&usg=AFQjCNFn
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
IVABMS9mfcw7fM7akJxIElvwng&sig2=TRm3NWhFfEt0tV29o1OShQ&bvm=bv.132479545,d.dGo).
Schabracq, M, J. J, A, M Winnubst. (2003). The Handbook of Work and Health Psychology. Belanda: John Wiley & Sons Ltd.
Sriati. (2008). Tinjauan Tentang Stres. Jatinagor: Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran. Alamat web (https://www.scribd.com/doc/252405910/TINJAUAN-TENTANG-STRES-pdf).
Sugiyono. 2014. Statistika Untuk Penelitian. Bandung: CV Alfabeta.
Tomey., A, M. (2009). Nursing Management and Leadership. Eighth Edition. St. Louis, Missouri: Mosby Elservier.
Taylor. (2006). Health Psychology. Los Angeles: MC Graw Hill.
Theorell, T, Karasek, R.A., Baker, D., Marxer, f., Ahlbom, A.. (1996). Job design latitude, job demands and cardiovascular disease. American Journal of Public Health, 71, 694-705. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=7&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiFqqmVuI_PAhWJGJQKHSl6AkkQFghPMAY&url=http%3A%2F%2Fweb.business.queensu.ca%2Ffaculty%2Fjbarling%2FChapters%2Fhistory%2520of%2520ohp.doc&usg=AFQjCNHDESW37QM4bwcXaN6jeDLh91ivnA&sig2=kEwuVgJF1D0Nh_5wlfJZGA&bvm=bv.132479545,d.dGo).
Undang-Undang Tentang Penanggulangan Bencana No 24 tahun 2007. Alamat
web
(http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1
&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiQ64WnpI_PAhULjpQKHYgRCr4QF
ggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.bnpb.go.id%2Fuploads%2Fmigrat
ion%2Fpubs%2F1.pdf&usg=AFQjCNFrhvjDbPLRF2Haoe0C_UIf1-
vVGw&sig2=RxEeUnhHmKyzXrQeOSt5Hg).
Undang-Undang Kesehatan No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwjK-7z8o4_PAhUBvZQKHS89DvoQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fsireka.pom.go.id%2Frequirement%2FUU-36-2009-Kesehatan.pdf&usg=AFQjCNFjpAHS-nZqdXf6yLgZhCoeGvaGPw&sig2=f2q9lHqnvqRVkC5EVTImSA&cad=rja).
Undang-Undang Kesehatan No 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Alamat web (http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjEn5DQpI_PAhUGJJQKHU6iAc0QFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fluk.staff.ugm.ac.id%2Fatur%2Fsehat%2FUU-44-2009RumahSakit.pdf&usg=AFQjCNEfOs_fx445S_xx7dKulUnR6YVFiw&sig2=zH2WJXoL9oPezsnkjUmTQA).
Wade, Corole & Carol Tavris. (2007). Psikologi. Jakarta: Erlangga.
Widodo, (2010). Perbedaan Tingkat Stres Kerja Antara Perawat Kritis Dan Perawat Gawat Darurat di RSUD Dr. Moewardi Surakarta Skripsi. (http://www.scribd.com/doc/94999786/Perbedaan-Tkt-Stres-Kerja-Antara-Prwt-Kritis-Dn-Ugd) diakses pada tanggal 24 Desember 2015
Widyasari, (2010). Hubungan Antara Kelelahan Kerja Dengan Stres Kerja Pada Perawat di Rumah Sakit Yaris Surakarta. Sekripsi. Program Diploma Iv Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Negeri Sebelas Maret. Alamat web (https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiKqoD3pI_PAhUBNJQKHbCxAoQQFggaMAA&url=https%3A%2F%2Fcore.ac.uk%2Fdownload%2Fpdf%2F12350435.pdf&usg=AFQjCNFlpvZisp0I_K0mgVnjQ9ZByrVj4g&sig2=jQD75wh58mLjJX8pmttkwQ).
Yana. (2014). Stress Kerja Perawat IGD Di RSUD Pasar Rebo. Sekripsi. Alamat web (http://journal.ui.ac.id/index.php/arsi/article/view/5218/3503).