revista de la asociación madrileña de veterinarios de ... · interrogans serogrupo...

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

• Caso Misterioso: Arritmia en un labrador joven

D. M. Porteiro Vázquez,

R. Santilli, M. Perego

• Así se hace: Lavado traqueal y transtraqueal

P. J. Guzmán Ramos, G. Ortiz

Díez

• Últimas publicaciones en .... Oncología

• La prescripción veterinaria y sus consecuencias

Revista de difusión nacionalnº 67 - 2015

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios deAnimales deCompañía

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

suplementos_a4-TZ.pdf 1 02/06/15 13:35

nº 6

7- 2

015

COMITÉ EDITORIAL

• Dirección:Paula Valdivielso Parra Isidro Mateo

• Medicina interna: Mª Dolores Tabar Guadalupe MiróÁngel Sainz Alberto BarnetoAntonio Peña

• Patología clínica:Josep Pastor Maria Luisa Fermín

• Cirugía: Tomás Guerrero Andrés Sánchez José Luis PucholVíctor Fernández

• Oftalmología:Teresa Peña Manuel VillagrasaJavier Esteban

• Cardiología:Gemma Fraga Pedro EsteveSusana García Pérez de Ayala

• Dermatología: Carmen LorenteCristeta FraileLaura Ordeix

• Neurología:Isidro MateoAlejandro Luján

• Exóticos:Jaume MartorellPilar González-Iglesias Sitges

• Diagnóstico por imagen: Vicente Cervera Alejandro Casasús

• Oncología: Juan BorregoElena Martínez de Merlo

• Etología: Jaume FatjoPablo Hernández

• Anestesia: Ignacio ÁlvarezVerónica Salazar

• Reproducción: Antonio ArciniegaManuel LázaroJosep Arús

JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC

PRESIDENTE:Andrés Sánchez CarmonaVICEPRESIDENTE:César A. Rodríguez López SECRETARIO:Carlos Núñez-Castelo Baeza TESORERO:Gerardo San Agustín RubioVOCALES: Nieves Rojo GonzálezVíctor Fernández FraileIsidro Mateo PampliegaPaula Valdivielso ParraPablo Mantilla Ortiz

SECRETARÍA Y SEDE SOCIAL:C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 MadridTel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33E-mail: [email protected]: www.amvac.es

EDITAN: AMVAC

YAXÓN COMUNICACIÓN E-mail: [email protected] 36 39 34Dulcinea 42 -4ºB28020-MadridPUBLICIDAD:AXÓN COMUNICACIÓNE-mail: [email protected]

Depósito legal: M-15338-2004ISSN: 1697-6959

Ahora síguenos en:

Editorial .................................................................................3

C a s o M i s t e r i o s oArritmia en un labrador joven

D. M. Porteiro Vázquez, R. Santilli, M. Perego.................................................................4

A s í s e h a c eLavado traqueal y transtraqueal

P. J. Guzmán Ramos, G. Ortiz Díez ........................................10

Últimas publicaciones en .... Oncología...........................................................................20

Autoevaluación ........................................................... 26

Normas de Publicación ..........................................28

La prescripción veterinaria y sus consecuencias ...............................................................32

Vetmadrid 2016 XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC: Avance de Programa .......................... 40

Marketing: Neuromarketing¿Cómo nos puede ayudar? .................................52

COACHING, ¿palabra de moda o una disciplina útil? ..................................................................56

Trabajos de empresa: • Diferencias entre razas en la pérdida de

agua transepidérmica y el pH en perros con dermatitis atópica y perros sanos ........ 60

Agenda ...............................................................................64

Información al Asociado .........................................66

Noticias ................................................................................68

Medicina y cirugía del sistema digestivo

y de la nutrición

HSEV JN14 ANUNCIO FARMINA ARGOS_Maquetación 1 16/06/14 16:06 Página 1

Estimados compañeros,

Desde la Junta Directiva de AMVAC esperamos que hayáis disfrutado de unas merecidas vacaciones y que os hayan servido para coger fuerzas y desconectar.

Como todos los años por estas fechas, el Comité Organizador, el Comité Científico y la Junta Directiva están volcados en la planificación de Vetmadrid 2016- XXXIII Congreso Anual. Este año el congreso tratará sobre “Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición” y se celebrará los días 3, 4 y 5 de Marzo de 2016.

Os adelantamos el avance de programa y los nombres de algunos de los ponentes hasta ahora confirmados.

También seguimos trabajando para ampliar nuestras jornadas de formación continuada que se realizan conjuntamente con el Colegio de Veterinarios de Madrid. Esperamos que entre todos podamos seguir aprendiendo día a día para seguir creciendo como profesionales.

Antes de que acabe el año se celebrará una nueva Asamblea de AMVAC y varios puestos en la Junta Directiva quedarán vacantes. Os animamos a que vayáis pensando en presentar vuestra candidatura cuando se abra el plazo.

Desde AMVAC estamos encantados de acompañaros en el reinicio de la rutina laboral, con las pilas cargadas y la ilusión de siempre.

Atentamente,

Junta Directiva de AMVAC.

Editorial

C a s o M i s t e r i o s o

4

Historia clínica

Se presenta el caso clínico de una perra La-brador, hembra entera de 2 años y 20 kg de peso a la que había se había identificado una arritmia durante unos examenes pre-operatorios previos a una esterilización. El examen electrocardio-gráfico efectuado evidenciaba una taquicardia con una frecuencia aproximada de 300 lpm con carácter paroxístico. El examen clínico efectua-do durante la visita cardiológica estaba dentro de los límites de la normalidad. Se realizó un estudio electrocardiográfico de 5 minutos de duración que evidenció los diferentes trazados que se presentan a continuación.

Velocidad 50 mm/seg – Amplitud 20 mV= 1 cm

Arritmia en un labrador jovenDolores María Porteiro Vázquez1,2, Roberto Santilli1,2, Manuela Perego1

1Clinica Veterinaria Malpensa, Med.Viale Marconi 27, 21017, Samarate (VA) Italia. www.cvmalpensa.it2 Hospital Veterinario VETSIA, C/ Galileo 3, 28914, Leganes, Madrid, España

Contacto: [email protected]

Observando los diferentes trazados

electrocardiográficos:

1.Identificalosdiferentesritmos presentes en las 3figuras

2. ¿Cuáles son los principales diagnósticos diferenciales?

3. ¿De qué tipo de arritmia se trata?

Figura 1.

Figura 2.

Figura 3.


66

1.Identificalosdiferentesritmospresentesenlas3figuras

La figura 1 representa un electrocardiogra-ma con una frecuencia cardíaca media de 300 lpm (taquicardia), intervalo R-R regular y com-plejo QRS con una duración inferior a 70 mseg (complejo QRS estrecho). Es decir, se trata de una taquicardia de origen supraventricular.

La figura 2 representa un electrocardiogra-ma con una frecuencia cardíaca media de 120 lpm, intervalo RR irregular, complejo QRS estre-cho, onda P sinusal y normal conducción atrio-ventricular. El trazado electrocardiográfico es compatible con una arritmia sinusal respiratoria.

La figura 3 evidenció un ritmo sinusal con intervalo PQ breve, complejo QRS con duración aumentada (complejo QRS ancho) y presencia de

la onda delta (flecha en figura 3). Estos hallazgos son indicativos del síndrome de pre-excitación ventricular.

2.¿Cuáles son los principales diagnósticos diferenciales?

Los principales diagnósticos diferencia-les de una taquicardia de origen supraven-tricular son: taquicardia sinusal, taquicardia atrial focal, taquicardia de macro-reentrada (Fluter atrial), taquicardia mediada por una vía accesoria o fibrilación atrial. De modo casi inmediato podemos excluir de nuestra lista de diagnósticos diferenciales la taquicardia sinusal porque la frecuencia ventricular media es muy elevada y la fibrilación atrial porque el intervalo R-R es regular.

Figura 1.

Figura 2.

Figura 3.

7

FÓRMULA OPTIMIZADA

+++

PREVENCIÓNPUREZAPRACTICIDAD

CON EURICAN MHPPi2-LR,LA VACUNA MÁS COMPLETADE LA GAMA EURICAN,CRECEMOS CONTIGO.

LA ÚLTIMA NOVEDAD DE MERIALPARA UNA PROTECCIÓN DE LOS PERROSAÚN MÁS COMPLETA

NUEVA VACUNAEURICAN MHPPi2-LR

Eurican MHPPi2-LR. Vacuna contra el moquillo, las adenovirosis, la parvovirosis y las infecciones respiratorias por parainfluenza tipo 2 (viva), y contra las leptospirosis por Leptospira Canicola y Leptospira Icterohaemorrhagiae y la rabia (inactivada) en perros. COMPOSICIÓN. Liofilizado: Virus del moquillo vivo atenuado cepa BA5 ≥ 104,0 DICC50; Adenovirus canino tipo 2 vivo atenuado cepa DK13 ≥ 102,5 DICC50; Parvovirus canino vivo atenuado cepa CAG2 ≥ 104,9 DICC50; Virus de la parainfluenza canina tipo 2 vivo atenuado cepa CGF 2004/75 ≥ 104,7 DICC50; Suspensión: Leptospira interrogans serogrupo Canicola inactivada cepa 16070 Actividad según F. Eur. 447; Leptospira interrogans serogrupo Icterohaemorrhagiae inactivada cepa 16069 Actividad según F. Eur. 447; Virus de la rabia inactivado, cepa G52 ≥ 1 UI. Adyuvante: Hidróxido de aluminio 0,6 mg. INDICACIONES: Inmunización activa de perros para: prevenir la mortalidad y los signos clínicos causados por el virus del moquillo y asociados a la hepatitis contagiosa canina, reducir los signos clínicos y la excreción del adenovirus canino tipo 2, prevenir la mortalidad, los signos clínicos y la excreción vírica asociados al parvovirus canino tipo 2b y 2c, y asociados a Leptospira interrogans serogrupo Canicola y a Leptospira interrogans serogrupo Icterohaemorrhagiae, reducir los signos clínicos y la excreción vírica asociados al virus de la parainfluenza canina, prevenir la rabia. Inicio y duración de la inmunidad: 2 semanas después de la primovacunación; al menos un año después de la segunda inyección de la primovacunación. CONTRAINDICACIONES: Ninguna. ADVERTENCIAS ESPECIALES: Ninguna. REACCIONES ADVERSAS: En muy raras ocasiones: ligero picor y dolor en el punto de inyección inmediatamente después de la inyección, ligera hinchazón (≤ 4 cm) que generalmente desaparece en 1 a 4 días, nódulo pequeño y transitorio (tamaño máximo 1,5 cm) en el punto de inyección, apatía transitoria de no más de 1 día de duración. Si aparece una reacción de hipersensibilidad, instaurar un tratamiento sintomático. Puede utilizarse durante la gestación. INTERACCIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS: No existe información disponible sobre la seguridad y la eficacia del uso de esta vacuna con cualquier otro medicamento veterinario (excepto Eurican MHPPi2-L). No mezclar con ningún otro medicamento veterinario. POSOLOGÍA: Inyectar por vía subcutánea una dosis de 1 ml. Primovacunación: Una inyección a partir de las 12 semanas de edad, 3 a 5 semanas antes o después de una inyección de vacuna Eurican MHPPi2-L. Revacunaciones: Anuales. SOBREDOSIFICACIÓN: reacción transitoria local, apatía leve (1 día) e hipertermia transitoria. Validez del medicamento acondicionado para su venta 2 años; después de su reconstitución: uso inmediato. Precauciones especiales de conservación: Conservar y transportar refrigerado (entre 2ºC y 8ºC). Proteger de la luz. Caja de plástico con 10 viales (vidrio) de 1 dosis de liofilizado y 10 viales (vidrio) de 1 ml de suspensión. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN: MERIAL LABORATORIOS, S.A. c/ Josep Pla nº 2 08019 Barcelona España. AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN: 2920 ESP, 20 de noviembre de 2013. Medicamento sujeto a prescripción y administración veterinaria.


8

3. ¿De qué tipo de arritmia se trata?

A la hora de identificar los otros tipos de ta-quicardia supraventricular citados previamente es de gran ayuda estudiar las diferentes ondas de depolarización atrial comparando el trazado electrocardiográfico durante ritmo sinusal y durante taquicardia. De este modo es posible identificar, durante taquicardia, una onda de activación atrial P’ en el segmento ST (punta de flecha en figura 1) con un ratio RP’/P’R<0,6 y eje infero-superior.

La presencia de una taquicardia supra-ventricular paroxística con un intervalo R-R regular, onda P’con eje infero-superior y ratio RP’/P’R<0,6 durante taquicardia y signos de pre-excitación ventricular durante ritmo sinusal son característicos de una taquicardia mediada de vía accesoria con conducción anterograda y retrograda denominada taquicardia atrioventri-cular ortodrómica reentrante.

Discusión

La taquicardia atrioventricular ortodró-mica reentrante es un tipo de taquicardia su-praventricular asociada a la presencia de una vía accesoria congénita o fascículo de Kent que pone en comunicación eléctrica el miocardio atrial y ventricular evitando el fascículo de His. Gracias a la presencia de esta banda de tejido muscular se determina un circuito anatómico de macroreentrada que permite el inicio de la taquicardia. Las vías accesorias pueden ser úni-cas o multiples, con conducción unidireccional o bidireccional y localización variable. En medi-cina veterinaria la vía accesoria normalmente

es única y en el 75% de los casos presenta una conducción unidireccional retrógrada. Es de-cir, durante la taquicardia el impulso eléctrico viene conducido en sentido ventriculo-atrial a través de la vía accesoria y atrio-ventricular a través del nodo atrioventricular. El fenómeno de la pre-excitación ventricular sucede cuando el miocardio ventricular es activado al mismo tiempo a través de la vía accesoria y a través del nodo atrioventricular durante el ritmo sinusal. En los perros, la región postero-septal del ani-llo tricuspidal es la localización mas frecuente donde se produce la preexcitacion ventricular. Las razas más representadas son el Labrador Retriever y el Bóxer y frecuentemente está asociada a la displasia de la válvula tricúspide, estenosis pulmonar y defecto del septo intera-trial. El control de la frecuencia cardíaca puede ser efectuado de manera temporal mediante terapía farmacológica, utilizando un fármaco antiarrítmico de la Clase I (hidroquinidina o mexiletina) o Clase III (sotalol o amiodarona). La ablación con radiofrecuencia representa el método de elección para el tratamiento defini-tivo de todas las arritmias mediadas por vías accesorias.

Bibliografía1. Santilli RA, Bussadori C. Orthodromic incessant atrioven-

tricular reciprocating tachycardia in a dog. J Vet Cardiol 2000;2:23-27.

2. Santilli RA, Spadacini G, Moretti P, et al. Anatomic distri-bution and electrophysiologic properties of accessory atrioventricular pathways in dogs. J Am Vet Medic Assoc 2007;231: 393-398.

3. Santilli RA, Spadacini G, Moretti P, et al. Radiofrequency catheter ablation of concealed accessory pathways in two dogs with symptomatic atrioventricular reciprocating tachycardia. J Vet Cardiol 2006;8:157-165.

9

Caso Misterioso

¡ MUÉVETE YA !POR EL BIENESTAR DE TU PERRO LIBÉRALO DE LA OSTEOARTRITISfirocoxib

PREVICOX® 57 MG Y 227 MG. comprimidos masticables para perros. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Firocoxib 57 mg o Firocoxib 227 mg. óxidos de hierro (E172) y Caramelo (E150d). Indicaciones: Alivio del dolor y de la inflamación asociadas a la osteoartritis en el perro. Alivio del dolor postoperatorio y la inflamación asociados a la cirugía de tejido blando, ortopédica y dental en perros. Contraindicaciones: No utilizar en perras gestantes o en lactación. No utilizar en animales de menos de 10 semanas de edad o de menos de 3 kg de peso. No utilizar en animales que padezcan hemorragia gastrointestinal, discrasia sanguínea o trastornos hemorrágicos. No utilizar con corticosteroides o con otros AINEs. Reacciones adversas Ocasionalmente se han observado emesis y diarrea. Estas reacciones son generalmente transitorias y reversibles cuando se suspende el tratamiento. En muy raras ocasiones, se han notificado casos de trastornos hepáticos y/o renales en perros a los que se les había administrado la dosis de tratamiento recomendada. Es posible que una proporción de estos perros padecieran una enfermedad hepática o renal subclínica antes del inicio de la terapia. En raras ocasiones, se han notificado casos de trastornos del sistema nervioso en perro tratados. Como sucede con otros AINEs, pueden producirse reacciones adversas graves que, en muy raras ocasiones, pueden ser mortales. Dosificación, vía y forma de administración 5 mg/kg una vez al día. Osteoartitis: La duración del tratamiento dependerá de la respuesta observada. Debido a que los estudios de campo estuvieron limitados a 90 días, un tratamiento de larga duración deberá ser examinado con cuidado y bajo supervisión veterinaria regular. Alivio del dolor postoperatorio: Duración del tratamiento de hasta 3 días según sea necesario, empezando aproximadamente 2 horas antes de la intervención. Después de una intervención quirúrgica ortopédica y dependiendo de la respuesta observada, se podrá continuar con el tratamiento utilizando la misma pauta de dosificación diaria después de los 3 primeros días, siguiendo el criterio veterinario. Administrar por vía oral. Los comprimidos masticables Previcox son divisibles para asegurar una dosificación precisa y contienen aromas de ahumado y caramelo para facilitar su administración. Los comprimidos pueden ser mezclados o no con el alimento. No exceder la dosis recomendada. Precauciones especiales: El uso en animales muy jóvenes o en animales con sospecha o confirmación de insuficiencia renal, cardiaca o hepática puede conllevar un riesgo adicional. En este caso, si no se puede evitar el uso, estos perros requerirán un cuidadoso control veterinario. Evitar el uso en animales deshidratados, hipovolémicos o hipotensos ya que existe un riesgo de aumento de la toxicidad renal. Debe evitarse la administración simultánea de sustancias activas potencialmente nefrotóxicas. Este producto debe usarse bajo estricto control veterinario cuando exista riesgo de hemorragia gastrointestinal, o si el animal ha mostrado anteriormente intolerancia a los AINEs. Antes de iniciar el tratamiento, y periódicamente, se recomienda realizar las pruebas adecuadas para establecer los parámetros bioquímicos hepáticos o los parámetros basales renales. Interacción con otros medicamentos: Un tratamiento previo con otros antiinflamatorios puede provocar la aparición o la agravación de los efectos adversos, por lo tanto se recomienda mantener un periodo de al menos 24 horas sin ningún tratamiento antes de comenzar el tratamiento con Previcox. La duración de este periodo de transición debe, no obstante, adaptarse en función de las propiedades farmacocinéticas de los productos utilizados anteriormente. No administrar Previcox simultáneamente con otros AINEs o con glucocorticoides. Cualquier ulceración del tracto gastrointestinal puede ser exacerbada por los corticoides en animales a los que se administran AINEs. El tratamiento simultáneo con moléculas que muestren una acción sobre el flujo renal, como por ejemplo diuréticos o inhibidores del enzima de conversión de la angiotensina (ECA), debe estar sujeto a control clínico. Debe evitarse la administración simultánea de sustancias activas potencialmente nefrotóxicas ya que puede haber un aumento del riesgo de toxicidad renal. Debido a que los productos anestésicos pueden afectar la perfusión renal, deberá considerarse la posibilidad de utilizar una terapia con fluidos vía parenteral durante la intervención, a fin de disminuir las potenciales complicaciones renales cuando se utilizan AINEs durante el periodo peri-operatorio. El uso simultáneo de otras sustancias activas con un alto grado de unión a proteínas, puede competir con firocoxib en la unión con éstas y provocar efectos tóxicos. Presentaciones: Cajas de cartón con uno, tres o dieciocho blister de 10 comprimidos cada uno. Fecha en que fue aprobado el prospecto por última vez Encontrará información detallada sobre este medicamento en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) http://www.emea.europa.eu/ Titular de la autorización de comercialización: MERIAL, 29 avenue Tony Garnier, 69007 Lyon. EMEA nº EU/2/04/045/001-006, EU/2/04/045/008-009. USO VETERINARIO - MEDICAMENTO SUJETO A PRESCRIPCION VETERINARIA

10

A s í s e h a c e . . .

El lavado traqueal es un procedimiento médico que permite diagnosticar patologías de las vías respiratorias inferiores y del pa-rénquima pulmonar. Mediante esta prueba diagnóstica se consiguen fluidos y células que deben evaluarse citológica y microbiológi-camente. Con el estudio citológico el clínico debe buscar la confirmación de: procesos inflamatorios, infecciosos, alergias, parásitos o menos comúnmente neoplasias en vías respiratorias. Los resultados de los cultivos bacterianos deben interpretarse teniendo en cuenta los resultados citológicos, dado que las vías respiratorias no son estériles, los resultados de un simple cultivo no permiten distinguir entre colonización de vías aéreas e infección.

Este procedimiento debe realizarse des-pués de una correcta anamnesis y examen físico, radiografías torácicas (sobre todo en casos en que éstas sean inconcluyentes) y pruebas laboratoriales.

Las principales indicaciones para su rea-lización son:

• Enfermedad bronquial y alveolar.

• Enfermedad del parénquima pulmonar.

• En procesos intersticiales o focales peque-ños, aunque es menos probable que sea representativo.

Lavado traqueal y transtraquealPedro José Guzmán Ramos1, Gustavo Ortiz Díez2.

Servicio de Medicina1 y Cirugía Cardiorrespiratoria2 del Hospital Clínico Veterinario – Universidad Alfonso X el Sabio. Avda. de la Universidad nº1. Villanueva de la Cañada 28691, Madrid, España.


Qué material es necesario

1. Para la sedación y/o anestesia

• Catéter intravenoso.• Agentes sedantes, opioides y anesté-

sicos (dexmedetomidina, butorfanol y propofol idealmente).

• Suplemento de oxígeno al 100%.• Máquina anestésica.• Equipo de monitorización (pulsioxime-

tría, electrocardiograma, capnografía y presiones arteriales)

2. Para el lavado (imagen 1)

• Material común:• Guantes estériles.• 3 alícuotas de suero salino fisioló-

gico estéril.• Jeringas de 20 ml para absorción.• Tubos de EDTA para recolección

de muestras para estudio citológi-co y portas para extensión directa.

• Técnica traqueal:• Laringoscopio y tubo endotra-

queal estéril (considerar el uso de tubos de un diámetro entre 0.5 y 1 cm menor que el que se utilizaría de forma general).

• Conector, que permita la ventila-ción del paciente al mismo tiempo que se introduce la sonda urinaria y se realiza el lavado.

• Técnica transtraqueal:• Catéter intravenoso

14-22 G.• Lidocaína (4-6 mg/kg).• Sonda urinaria estéril,

que pueda pasar a tra-vés del catéter.

Qué material es necesario

Lavado traqueal y transtraqueal

1111

Paso 1 - Premedicación, pre-oxigenación e inducción anestésica

En pacientes en los que el examen preanesté-sico determine un status ASA 1 o 2, se reco-mienda seguir el siguiente protocolo.

Premedicación: Combinar sedante (α2 agonis-tas o fenotiacinas) con opioides (idealmente un agonista κ-antagonista µ (Butorfanol), dado que potencia en gran medida la sedación causando mínima depresión a nivel cardíaco y respiratorio y además posee propiedades antitusígenas).

Preoxigenación: Es un paso fundamental en este tipo de procedimientos, dado que una

vez inducido el paciente, éste no podrá ser conectado al oxígeno como en el resto de pro-cedimientos, salvo que se posea un conector específico que permita ventilar al pacientee. Además, durante el lavado se instila suero, lo que dificulta el intercambio gaseoso a nivel alveolar.

Inducción: El propofol es el fármaco indicado en la mayoria de las situaciones, debiendose utilizar a dosis efecto, hasta que proporcio-ne un plano anestésico suficiente como para permitir la intubación.

Existen dos técnicas útiles para el lavado:

Lavado traqueal: Consiste en introducir una sonda a través del tubo endotraqueal hasta el nivel de la carina (5º-6º espacio intercostal), en un animal so-metido a anestesia general.

Transtraqueal: Consiste en introducir una sonda en la tráquea a través del ligamento cricotiroideo o a través de dos anillos traqueales hasta la altura de la carina, en un animal despierto o sedado.

• Técnica transtraqueal:• Catéter intravenoso

14-22 G.• Lidocaína (4-6 mg/kg).• Sonda urinaria estéril,

que pueda pasar a tra-vés del catéter.

TÉCNICA ENDOTRAQUEAL

1

A s í s e h a c e . . .

12

Paso 3 - Introducción de la sonda estéril

Previo a la introducción se debe medir la longitud de sonda que se va a introducir (imagen 3A). Pasar una sonda urinaria de entre 5 y 8 French por el interior del tubo endotraqueal hasta el nivel de la carina apro-ximadamente (imágenes 3B y 3C).

Paso 2- Intubación

Usando una técnica lo más limpia po-sible para evitar contaminaciones, con un tubo endotraqueal estéril. Para la intubación se precisa de la ayuda de dos asistentes, uno para abrir la boca y otro para traccionar de la lengua y exponer los cartílagos aritenoideos con la ayuda del laringoscopio (imagen 2A). Una vez visualizados se debe colocar el tubo in-tentando no tocar ninguna otra estruc-tura (imagen 2B).

Recomendación: Utilizar un tubo de 0.5-1 cm inferior al que se utilizaría de rutina para que la entubación sea sen-cilla.

2A

2B

3A 3C

3B

Paso 4 -Realización del lavado

Instilar el suero salino fisio-lógico previamente preparado en alícuotas (imagen 4A), que deben contener normalmente 3 ml para perros pequeños y gatos, 5ml para perros de tamaño medio (10-20kg) y 10-15ml para perros de tamaño grande (>20kg). Una vez instilado el suero, hay que realizar “coupage” (imagen 4B) al mismo tiempo que se succiona el suero instilado junto con se-creciones respiratorias (imagen 4C). Si la primera instilación es infructuosa, se puede repetir el procedimiento en varias ocasio-nes, siempre y cuando el paciente mantenga una saturación de oxí-geno adecuada.

Recomendación: Se prefie-re el uso de suero atemperado para disminuir la posibilidad de desarrollo de broncoespasmo.


13

4A

4B

4C

16

A s í s e h a c e . . .

Paso1:Premedicaciónypreoxigenación.

Se debe llevar a cabo el mismo protocolo que para la anterior técnica, con la salvedad

de que no es necesaria la inducción de los pacientes, puesto que no van a ser intubados.

TÉCNICA TRANSTRAQUEAL

Paso2:Preparacióndel campo de trabajo

ycolocacóndelpaciente

Se debe rasurar la región ventral del cuello, desde la laringe hasta el final del cuello para proceder a su desinfección como si de un campo quirúrgico se tra-tase, usando combinación de lavados con clorhexidina y alcohol alternantes (ima-gen 5).

El paciente puede estar sentado o tumbado, dependiendo de la posición en la que se encuentre más cómodo el clínico. Elevación de la cabeza, la nariz apuntando hacia el techo en un ángulo de 45 º respecto a la horizontal.

Recomendación: se puede hacer una infiltración del área de punción (próxima al cartílago cricoides) con lidocaína para que el procedimiento sea menos doloroso y evitar el movimiento del paciente.

5

Paso3:Colocacióndelpaciente

El paciente puede estar sentado o tum-bado, dependiendo de la posición en la que se encuentre más cómodo el clínico. Eleva-

ción de la cabeza, la nariz apuntando hacia el techo en un ángulo de 45 º respecto a la horizontal.

17

Paso4:Localizacióndelpunto de cateterización

El punto de cateterización es el ligamen-to cricotiroideo, el cual se encuentra en una depresión existente justo encima del cartíla-go cricoideo. Una vez localizado, la aguja del catéter debe introducirse con el bisel miran-do hacia ventral, la laringe debe estar sujeta con la mano no dominante que debe abarcar unos 180º de la circunferencia que supone la vía aérea entre los dedos y el pulgar. La aguja debe introducirse a través del ligamento con un movimiento corto y rápido (imagen 6A).

Posteriormente deslizar el teflón del ca-téter hacia el interior de la tráquea (en este momento el paciente puede toser, imagen 6B). Comprobar que el catéter esta en el inte-rior de la tráquea, para ello, se debe conectar una jeringa y aspirar, si no existe vacío, nos encontramos en la tráquea (imagen 6C).

Paso5-sondajeyrealizacióndellavadoUna vez comprobado, introducir la

sonda urinaria habiendo calculado la dis-tancia hasta la carina y comenzar a instilar

el suero y a realizar el lavado tal y como se ha descrito en la técnica anterior (imáge-nes 7A, 7B y 7C).

6A

6B

6C

7A 7B 7C


18

A s í s e h a c e . . .

Debemos saber…

Ventajas e inconvenientes del lavado tra-queal y transtraqueal.

VENTAJAS:

• Técnica sencilla, que no precisa de equi-pamiento especial y con bajo coste eco-nómico.

• Segura para animales en condiciones estables.

• Permite obtener gran cantidad de muestra para estudio citológico y laboratorial.

• La técnica transtraqueal presenta dos ven-tajas frente a la traqueal que consisten en:

• Se puede realizar con el ani-mal despierto o con sedación superficial.

• Se evita la posible contami-nación de las secreciones al no tener que atravesar oro-faringe.

INCONVENIENTES

• Requiere anestesia general.

• No recomendable en pacientes con taquip-nea, distres respiratorio o refuerzos respi-ratorios.

• Produce hipoxemia transitoria por lo que se requiere de capacidad de proporcionar oxigenoterapia.

• Puede provocar broncoespasmo en pa-cientes con vías aéreas hiperreactivas, particularmente en gatos (atemperar el suero para intentar prevenirlo)

• Ceguera transitoria, particularmente en gatos, asociada a una apertura exagerada de la mandíbula.

Procesado de muestras.

Con los fluidos obtenidos se deben tomar muestras para:

• Estudio citológico: Realizar una impronta directamente y guardar otra parte en un tubo con EDTA. De manera ideal el uso de citocentrífuga puede mejorar la interpreta-ción de los resultados.

• Cultivo bacteriano y antibiograma. Debe someterse a cultivo tanto en medios aero-bios como anaerobios lo antes posible, es recomendable dejar y utilizar siempre la primera jeringa de recogida para el cultivo microbiológico con el objetivo de reducir las contaminaciones. Si el cultivo no se puede realizar con prontitud, mantener la muestra en refrigeración hasta derivarla a un laboratorio de referencia.

Recuperación del paciente

Una vez terminado el procedimiento, se debe conectar al paciente al circuito anestési-co y a oxígeno 100% , mascarilla en caso de la técnica transtraqueal hasta que la saturación de oxígeno del paciente sea de 100. Previa a la extubación el paciente debe estar suficien-temente despierto como para que exista el reflejo tusígeno y poder prevenir así compli-caciones (reflujo, aspiración).

Una vez extubado el paciente debe per-manecer unas horas en observación y con suplementación de oxígeno.

20

Úl t imas publ icaciones en . . . . Oncología

20

El ayuno reduce la incidencia del vómito asociado al tratamiento con doxorubicina en perros con linfomaFasting reduces the incidence of delayed-type vomiting associated with doxorubicin treatment in dogs with lymphoma.Withers SS, Kass PH, Skorupski KA, O’Brien D, Guerrero TA, Sein KD, Rebhun RB. Transl Oncol 2014;7:377–383.

Introducción

El vómito y las náuseas aso-ciados a la quimioterapia son una complicación importante en las administraciones de doxorubici-na en humanos y también rela-tivamente frecuente en perros. Además de los criterios clínicos primarios de valoración en el es-tudio, los autores también exami-naron el papel de los niveles del Factor de crecimiento insulínico (IGF-1) en perros antes y después de la administración de doxorubi-cina en perros en ayunas y otros que hubiesen comido. El ayuno incrementa la resistencia celular al estrés y éste es un proceso que

normalmente está mediado por la cascada celular de IGF-1 y tie-ne efectos protectores en células normales.

Materialymétodos

Se incluyeron veinte perros con linfoma en un estudio pros-pectivo, randomizado, de diseño cruzado, para o bien estar en ayu-nas o haber comido antes de la administración de doxorubicina. A aquellos peros que, de manera aleatoria, se elegian para estar en ayunas se les retiraba la comida 24 horas antes de la administración de quimioterapia. Quince perros completaron el diseño cruzado

y recibieron la segunda dosis de doxorubicina.

Resumen

Los perros en ayunas tuvieron una incidencia menor de vómitos, 10% comparado con un 67% de pe-rros que no estaban en ayunas antes de la administración de doxorubi-cina. No se encontraron diferencias con otras toxicidades gastrointesti-nales, otros signos clínicos, toxici-dad de medula ósea, o en niveles de IGF-1. El tamaño de la muestra en este estudio es pequeño y se necesi-tan estudios adicionales para validar estos resultados.

Revisión realizada por Juan Francisco Borrego Masso DACVIM (Oncology), responsable del servicio de Oncologia de AUNA Especialidades Veterinarias e Instituto Veterinario de Oncología Comparada (IVOC)

21

Estudio aleatorizado fase III de la utilización del piroxicam en combinación con la mitoxantrona o el carboplatino como primera línea de tratamiento de los carcinomas de células transicionales del tracto genitourinario en perrosRandomized phase III trial of piroxicam in combination with mitoxantrone or carboplatin for first line treatment of urogenital tract transitional cell carcinoma in dogsAllstadt SD, Rodriguez Jr CO, Boostrom B, Rebhun RB, Skorupski KA. J Vet Intern Med 2015;29:261-267.

Introducciónyobjetivos

Debido a que la inmensa ma-yoría de los carcinomas de células transicionales (CCT) del tracto genitourinario no suelen ser qui-rúrgicos, se suele recomendar tratamiento con quimioterapia. A pesar de eso, no se han realizado estudios prospectivos para compa-rar la efectividad de los protocolos más frecuentemente utilizados. El objetivo de este estudio fase III alea-torizado y abierto, era comparar la tasa de respuesta y el intervalo libre de progresión de pacientes con CCT no tratados previamente, que reci-bieron piroxicam y mitoxantrona o piroxicam y carboplatino.

Materialymétodos

Se incluyeron 50 perros y se dis-tribuyeron de manera aleatoria para recibir piroxicam y mitoxantrona (n = 26) o piroxicam y carboplatino (n = 24). Se realizaba ecografía abdo-minal antes de iniciar el tratamiento

y después cada 6 semanas. La eva-luación de la respuesta tumoral se realizaba siguiendo las guías RECIST.

Resultados

No se apreció ninguna res-puesta completa. Si se detectaron respuestas parciales (8% y 13%) y enfermedad estable (69% y 54%) en los grupos de mitoxantrona y carboplatino respectivamente. Los grupos de tratamiento no fueron estadísticamente diferentes entre sí en lo referente a las tasas de res-puesta tumoral objetiva, el intervalo libre de enfermedad (106 días en el grupo de mitoxantrona vs. 73.5 días por el carboplatino), así como la tasas de respuestas clínicas (90% grupo mitoxantrona y 65% en el del carboplatino). Aunque se intentó tratamiento de rescate en 26/50 perros, la supervivencia media no fue diferente entre el grupo reci-biendo mitoxantrona (247.5 días) o el de carboplatino (263 días). Los episodios de neutropenia fueron más comunes en el grupo de la mi-

toxantrona y los gastrointestinales más frecuentes en el del grupo de carboplatino. La administración de piroxicam tuvo que detenerse en un 32% de perros (debido a azotemia en 38% y alteraciones gastrointesti-nales (GI) en un 69%).

Discusión

Éste es un estudio bien diseña-do y de los pocos prospectivos en este tipo de tumor. A pesar de que no detectaron diferencias en las ta-sas de respuestas de los dos grupos, se confirmó que ambos son buenos protocolos, con tasas de respuesta y periodos de supervivencia muy similares a los ya descritos con otros protocolos en otros estudios. Es curioso que solo la mitad de animales recibiesen tratamiento de rescate. El piroxicam tuvo que dis-continuarse en casi un tercio de los casos por azotemia o síntomas GI. Esto sugiere que cuando se utilice en estos protocolos debería moni-torizarse valores renales de forma relativamente frecuente.

22


Hallazgos clínicos en perros con lesiones adrenales de aparición accidental durante la ecografía: 151 casos (2007:2010)Clinical findings in dogs with incidental adrenal gland lesions (IAGL) determined by ultrasonography: 151 cases (2007-2010)Cook AK, Spaulding KA, Edwards JF. J Am Vet Med Assoc 2014;244: 1181-1185.

Introducción

Éste es un estudio retrospectivo de una serie de casos con el objeti-

vo de determinar la prevalencia de lesiones de glándula adrenal encon-tradas de manera accidental (IAGL) en perros que se sometían a una

ecografía abdominal, en un hospital veterinario universitario. Otro de los objetivos de estudio era obtener las características demográficas de

Evaluación retrospectiva de la quimioterapia basada en doxorubicina en perros con masas en atrio derecho y efusión pericárdica A retrospective evaluation of doxorubicin-based chemotherapy for dogs with right atrial masses and pericardial effusionGhaffari S, Pelio DC, Lange AJ, Arndt JW, Chretin JD, Fiocchi SC, Bianco D, Nakamura RK. J Small Anim Pract 2014;55:254-257.

Introducción

No existe mucha literatura científica que cubra el tratamiento de las masas en el atrio derecho. Debido a que la cirugía raramente es factible por la localización del tu-mor, los clínicos solemos guiarnos por un “diagnóstico presuntivo” de hemangiosarcoma (HSA) de aurí-cula derecha en la mayoría de los casos. El objetivo de este estudio retrospectivo era describir las su-pervivencias de perros con masas atriales derechas y efusión pericár-dica identificadas en ecocardiogra-fía, y que solo recibieron protocolos de quimioterapia basados en doxo-rubicina.

Materialymétodos

Dieciséis pacientes de 4

instituciones veterinarias cum-plían los criterios de inclusión: masa en atrio, apéndice auricu-lar o surco auriculoventricular izquierdo que se detectasen en ecocardiografía realizada por un cardiólogo diplomado ame-ricano o un residente bajo su supervisión. La supervivencia se calculó desde el día que se detec-taba la masa y se le daba el alta al paciente.

Resultados

Se realizaron radiografías torácicas en todos los pacientes sospechándose de la presencia de metástasis en 7 casos. Se rea-lizó ecografía abdominal en 12 perros, siendo el hallazgo mas frecuente los nódulos espléni-cos (n=8) o hepáticos (n=6). Los

protocolos utilizados más fre-cuentemente eran o doxorubi-cina como agente único (n=4) o en combinación (Ciclofosfamida, n=10; iofosfamida n=1 o Dacar-bacina n=1). Todos los perros habían fallecido en el momento de la redacción del articulo, con una supervivencia media de 139.5 días.

Discusión

Aunque el número de casos en el estudio es pequeño y las evaluaciones de respuestas no es-taban estandarizadas, este grupo nos aporta información a tener en cuenta acerca de un dilema bastante frecuente para el clínico, donde los tratamientos se suelen administrar basándose en un diagnóstico presuntivo.

24


24

estos pacientes y compararlos con una población control además de determinar los diagnósticos y su-pervivencias de los perros con IAGL.

Materialymétodos

Se incluyeron 151 perros con IA-GLs dentro de los 3748 perros ecogra-fiados en ese periodo, además de 400 perros utilizados como grupo control.

Resultados

La edad media fue de 11.25 años (9.5 años en el grupo control). La mayoría de los IAGLs eran unilatera-les, afectando a la glándula adrenal izquierda en un 49% de los casos, y a la derecha en un 39.7%. Un 11.3% de los casos presentaban afectación de

ambas glándulas adrenales. El peso medio fue significativamente mayor en los perros con IAGL que en el gru-po control. No se detectó predisposi-ción por sexo o raza. Hasta un 28.5% de los perros con IAGL presentaban otra neoplasia maligna no asociada a la glándula adrenal. Se obtuvo un diagnóstico histopatológico en el 8% de los perros (la mitad fueron malig-nos, feocromocitomas y carcinomas adrenocorticales). Todas las masas que median ≥ 2 cm con un diagnóstico definitivo disponible, eran o feocro-mocitomas o carcinomas corticales.

Discusión

Una de las limitaciones del es-tudio es que el diagnóstico definitivo solo estaba disponible en <10 % de

los casos. Probablemente fueron los pacientes con lesiones mas grandes los que fueron sometidos a cirugia o necropsia, lo que resulta un sesgo en los resultados de histopatología. Las medidas no estaban disponibles para muchos perros, por lo que la fiabilidad de las conclusiones acerca del tamaño no es muy alta. Debido a la naturaleza retrospectiva del estudio los tiempos de seguimiento y supervivencia no se conocían en la mayoría de los perros del estudio. En resumen se debe sos-pechar de malignidad en cualquier masa de ≥ 2 cm o si existe invasión vascular. Se necesitan estudios pros-pectivos que nos puedan dar más información acerca de las pruebas diagnósticas, intervención quirúrgica, diagnóstico histopatológico y supervi-vencias.

Efecto de la ovariohisterectomía en el momento de la resección quirúrgica en perros con tumores mamarios benignos y lesiones hiperplásicas: estudio clínico controlado y aleatorioEffect of ovariohysterectomy at the time of tumor removal in dogs with benign mammary tumors and hyperplastic lesions: a randomized controlled clinical trialKristiansen VM, Nødtvedt A, Breen AM, Langeland M, Teige J, Goldschmidt M, Jonasdottir TJ, Grotmol T, Sørenmo K. J Vet Intern Med 2013;27:935-42

Introducción

El beneficio de la ovariohis-terectomía (OHT) realizada al mismo tiempo que la cirugía de tumores mamarios es un tema que ha creado debate histórica-mente además de que hasta la fecha no se ha podido demos-trar que prevenga la aparición de nuevos tumores mamarios.

Este estudio clínico aleatori-zado, controlado y prospectivo investiga el efecto de la OHT realizada al mismo tiempo que la resección de tumores mama-rios en la aparición de nuevos tumores y en la supervivencia de perros con tumores mama-rios no malignos. El estudio se realizó en la universidad vete-rinaria de Noruega incluyendo

en el estudio hembras enteras con tumores mamarios y sin historial previo de tumores mamarios malignos. Los perros fueron designados de manera aleatoria a un grupo donde se reseccionaba el tumor además de realizarse una OHT. Además los pacientes se estratificaban según el tamaño tumoral y edad. El tipo de cirugía venía determi-

25

nado por el tamaño y número de tumores, aunque como mínimo se requería 1cm de márgenes de tejido aparentemente sano. Los perros se incluían en este estudio si habían sido diagnos-ticados con un tumor benigno, tejido hiperplásico o carcinoma in situ. Los resultados de los pe-rros que padecían un carcinoma mamario serán publicados en un estudio más adelante.

Materialymétodos

Se incluyeron 84 perros; a 42 se le realizó una OHT en el momen-to de la resección quirúrgica de los tumores mamarios, y a 42 no se le realizó la OHT.

Resultados

Los perros a los que se les realizó una OHT al mismo tiempo que la resección quirúrgica pre-sentaban una disminución en el riesgo de padecer un nuevo tumor del 47%, comparado con aquellos que no se les realizó una OHT; no hubo una diferencia significativa en la supervivencia de los dos gru-pos. La supervivencia de los dos grupos fue de unos 31 meses y se consideró que 9 perros fallecieron por causas relacionadas con los tu-mores mamarios (nuevos tumores o metástasis). Nueve perras (21%) que no estaban esterilizadas desa-rrollaron enfermedades uterinas/ováricas durante el tiempo de se-guimiento de los pacientes en el

estudio que resultó en eutanasia en 4 perros.

Discusión

Este estudio que está muy bien diseñado nos proporciona informa-ción muy valiosa acerca de los bene-ficios de realizar una OHT al mismo tiempo que las cirugías de tumores mamarios, reduciendo el riesgo de padecer nuevos tumores mamarios además de reducir la posibilidad de que padezcan enfermedades ováricas/uterinas. Algunas de las li-mitaciones del estudio incluyen que el seguimiento se realizó en algunos casos solo por teléfono (17% de pe-rros) y ausencia de descripción del tamaño de los márgenes.

Plasma atomizadoHemoglobina atomizadaProteínas hidrolizadasProteínas animales procesadas

Tel. +34 938 615 [email protected]

✓✓✓✓

Las mejores proteínas,para el mejor resultado

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

Anunci Centro veterinario.pdf 1 26/5/15 19:08

26

Aut

oeva

lua

ción

1. La taquicardia atrioventricular ortodrómica reentrante se

producecomoconsecuenciade:

a. Una enfermedad miocárdia adquirida como la miositis miocárdica

b. Una comunicación eléctrica anómala entre el miocardio atrial y el ventricular

c. Una dilatación de las cámaras cardiacas del lado derecho

d. El abuso de ciertos fármacos inotrópicos positivos

2. Eltratamientodefinitivodelastaquicardiasatrioventricularesortodrómicasdereentradaconsisteen:

a. Antiarrítmicos como bloqueantes de Ca++

b. Inotrópicos positivos

c. La ablación con radiofrecuencia

d. No existe un tratamiento definitivo para este tipo de arritmias

3. ¿Cuáleslarazaconmayorpredisposiciónamanifestartaquicardiasatrioventricularesortodrómicasdereentrada?:

a. Labrador Retriever

b. Cavalier King Charles Spaniel

c. Galgo español

d. Mastin Napolitano

4. Elayunoenpacientesquevanasertratadoscondoxorrubicina, además de prevenir la aparición de vómito tardío:

a. Previene la aparición de diarrea

b. Previene la toxicidad sobre la médula ósea

c. Reduce los niveles de IGF-1

d. Todas las respuestas son falsas

5. En pacientes con carcinoma de células transicionales del tractogenitourinariotratadosmediantequimioterapia:

a. Se puede obtener una remisión completa de la enfermedad

b. La mayor supervivencia se obtiene con la combinación de mitoxantrona y piroxicam

c. La mayor supervivencia se obtiene con la combinación de carboplatino y piroxicam

d. No existen diferencias entre los protocolos descritos en c y d

27

6. En pacientes con tumores mamarios benignos, la realización deovariohisterectomía:

a. Reduce el riesgo de padecer un nuevo tumor

b. Mejora la supervivencia media

c. Reduce el tiempo de recuperación del paciente

d. Todas las respuestas son verdaderas

7. Los animales con tumores adrenales de aparición accidental durantelaecografía:

a. Tienen una edad media de 9 años

b. Tienen afectada con mayor frecuencia a la glándula adrenal izquierda

c. El Bóxer el la raza con mayor predisposición

d. Tienen relativamente menos peso que los animales sanos

8. Un protocolo adecuado para la premedicación en pacientes que vanasersometidosaunlavadotraquealotranstraquealincluye:

a. Fenotiacina y benzodiacepinas como el midazolam

b. Fenotiacinas y morfina

c. α-2 agonistas y morfina

d. α-2 agonistas y butorfanol

9. Enunlavadotraquealotranstraqueal:

a. Se debe utilizar suero fisiológico frío

b. Se debe realizar un coupage previo a la instilación del suero

c. Se puede obtener una única muestra


10. Enelprocesadodemuestrasdeunlavadotraqueal:

a. La primera muestra irá destinada a la realización del cultivo y antibiograma

b. La segunda muestra se guardará en formol para su estudio citológico

c. La tercera muestra se procesará para la determinación de agentes tóxicos


Soluciones en la página 28

Normas de publicación

La revista Centro tiene como objetivo publicar artículos cien-tíficos que versen sobre medicina y cirugía de los animales de compañía y que tengan preferentemente un carácter práctico y novedoso. El artículo deberá ser enviado a la dirección [email protected] para su remisión a los editores y comité editorial.

La revista CENTRO publica manuscritos que pueden ser re-dactados bajo diversos formatos:

Artículos de Revisión. Trabajos de revisión bibliográfica y actualización sobre un determinado tema. Por norma general, estos manuscritos serán solicitados por el Comité editorial a los autores que se estimen convenientes.

Artículos Originales. Artículos versados sobre un proyecto de investigación.

Descripción de casos clínicos. Artículos que describen una patología que por su rareza o excepcionalidad merezcan ser publicados. Dado el carácter fundamentalmente divulgativo que presentará la revista, no será necesario que el caso sea el primero descrito de su clase, bastará que sea una caso de presentación infrecuente siempre y cuando en la discusión del mismo se aporten datos de utilidad para el clínico. En este formato también se pueden recoger casos en los que se quiera describir la utilización de una técnica novedosa en el diagnós-tico o tratamiento de una patología concreta.

Caso misterioso. En esta sección se aportarán los datos de la historia clínica, examen clínico y pruebas complementa-rias para posteriormente plantear cuestiones que el clínico deberá resolver.

Publicación previa y originalidadLos artículos originales no pueden haberse publicado o ha-ber sido aceptados para su publicación en ninguna revista nacional o internacional, ya sea en parte o en su totalidad. En lo que a los trabajos de revisión se refiere, el comité editorial determinará en cada caso si se aplica esta exigencia o no. La dirección de la revista (junta de AMVAC) se reserva el dere-cho de rechazar cualquier artículo en base a motivos éticos, en especial cuando los ensayos descritos hayan sido motivo de sufrimiento injustificado para los animales.

Publicación o rechazo de artículosLos artículos recibidos serán evaluados por los miembros del Comité editorial que dictaminarán la conveniencia o no de su publicación. Para que una artículo sea aceptado para su publicación, deberá reunir una serie de condicio-nes en cuanto a forma y estructura que a continuación detallamos. Los autores deben ceñirse a estas normas, a fin de evitar largas correcciones y, en consecuencia, dila-taciones en la publicación del artículo. No se realizará nin-guna corrección o modificación conceptual del manuscri-

to aceptado sin el consentimiento de los autores excepto los cambios editoriales. Los artículos que no reúnan los aspectos formales y de estructura o que no sean de inte-rés científico serán rechazados y devueltos al autor.

Información general para preparar los manuscritosEstiloPara la escritura del artículo debe de emplearse el formato Microsoft Word (.doc). Los artículos deben de escribirse a doble espacio y con márgenes de 3 cm superior, inferior y ambos lados. La fuente será Time Roman 12p. Las líneas del manuscrito deben de enumerarse de forma continua, así como las páginas. Los artículos originales no deberán tener más de 4500 palabras, la descripción del caso clínico no más de 2500 palabras y las revisiones bibliográficas unas 5000 palabras. Las referencias bibliográficas, leyendas de figuras y tablas quedan excluidas del número total de palabras. Para referirse a productos, equipos y fármacos se identificarán con el nombre genérico y entre paréntesis el nombre comer-cial, laboratorio y ciudad del mismo si procede.

Estructura general de un artículo original y descripción de casos clínicos

1. Página del títuloPágina del Título del manuscrito en la primera página. En esta página se debe incluir el nombre de los autores, di-rección, clínica o institución en la que ejercen así como un medio de contacto con el autor principal (generalmente e-mail). El título debe ser breve y adecuado al contexto del manuscrito. Deben evitarse títulos excesivamente largos y los que no reflejen con exactitud el contenido del artículo. El título debe de escribirse en español y en inglés.

2. ResumenResumen del trabajo en castellano (máximo 300 palabras). El resumen debe indicar los objetivos del trabajo, la metodología usada y los principales resultados y conclusiones, enfatizando las aportaciones y los aspectos novedosos del trabajo.Este resumen debe estar traducido al inglés.

3. Palabras clave tanto en español como en inglés

4. Texto principalIntroducción. Debe plantear el problema investigado en el trabajo, aportar al lector la información necesaria para com-prender el artículo. Debe de incluir el objetivo del trabajo.Material y Métodos. Se describen detalladamente el material y las técnicas utilizadas (selección de los ani-males, métodos analíticos, etc.) en el estudio. Un buen apartado de material y métodos debe permitir a un clí-nico o investigador competente repetir las experiencias del autor.

2828

29

DIFUSIÓN

DIRECCIONES

Siguenos en

Descárgate nuestra APP para disfrutarla en tu tableta o busca el lector para poder verla desde tu

ordenador en:

www.axoncomunicacion.net

¡¡AHORA TAMBIÉN EN DIGITAL!!

30

Resultados. Deben describir únicamente los datos obtenidos en las pruebas realizadas o estudios estadísticos de los mis-mos. No deben incluirse una interpretación de los mismos ya que eso se deberá desarrollar en el apartado de discusión. Los resultados se deben presentar incluidos en el texto o en forma de gráficas o tablas que los apoyen de una manera gráfica.

Discusión. En esta sección el autor presenta una interpre-tación de los resultados en el mismo orden que los resulta-dos. El autor deberá comparar y confrontar sus resultados con los de otros autores y extraer de ellos las conclusiones.

Cuando el manuscrito trate sobre la presentación de un caso clínico, los apartados del mismo serán: introducción, descripción del caso clínico y discusión

5. Agradecimientos

6. BibliografíaCualquier afirmación que se haga en el artículo y que no se desprenda de los resultados del mismo, debe ir acompañada de su correspondiente cita bibliográfica. Estas referencias se ordenarán al final del artículo según su aparición en el texto, recibiendo un número consecutivo en función de su orden de aparición. Estos números se incluirán en el texto en formato de superíndice.

Estilo de la BibliografíaRevistas: nombrar a todos los autores siempre que sean menos de seis. Si son más, nombrar a los tres primeros y luego añadir et al.:Lewis DD, Hosgood G. Complications associated with the use of iohexol for myelography of the cervical column in dogs: 66 cases (1988-1990). J Am Vet Medic Assoc 1992;200:1381-1384.

Libros:Antinoff N: Musculoskeletal and neurological diseases, in: Quesenberry KE, Carpenter JW (eds): Ferrets, rabbits and rodents, clinical medicine and surgery. (ed 2 rev). St. Louis, MO, Saunders/Elsevier, 2004.

7. Tablas Las tablas deben incluirse como archivos diferentes al tex-to. Deben de estar numeradas en el orden que aparecen en el texto y sus leyendas irán incluidas después del texto.

8. FigurasLas figuras deben de ir en archivos diferentes al texto. El formato será en .TIF, JPG. Cuando sean gráficas tendrán una resolución mínima de 1000 dpi e imágenes 300 dpi. Las le-yendas de las figuras deberán ir incluidas en el archivo de texto tras las leyendas de las tablas. En ellas se debe explicar lo que se quiere resaltar de la imagen, utilizando si fuese ne-cesario signos de marcación como flechas, puntas de flecha, asteriscos etc...

9. Conflicto de intereses y fuentes de financiación Los autores deberán declarar la fuente de financiación re-cibida así como los posibles conflictos de interés.

RevisionesLa estructura de los artículos de revisión será determinada por el propio autor, adaptándose esta a las necesidades re-queridas por el artículo.

El caso misteriosoEl objetivo del caso misterioso es el de dar a los lectores la oportunidad de evaluar sus conocimientos sobre un caso concreto y la interpretación de las pruebas complementarias utilizadas en el diagnóstico de dicho caso (radiografías, eco-grafías, electrocardiogramas, imágenes de tomografia com-puterizada o resonancia magnética, pruebas electrofisiológi-cas etc...).

Para ello el autor deberá incluir la historia clínica del caso y las pruebas complementarias (entre 1 y 3 imágenes) que permitieron el diagnóstico del mismo.

El texto deberá ser organizado bajo los epígrafes siguientes:

• Historia clínica• Pruebas complementarias• Preguntas formuladas al lector• Tratamiento y evolución• Discusión

La discusión deberá estar focalizada en describir como los hallazgos de las pruebas complementarias realizadas permitieron el diagnóstico de la patología. En la discusión se podrán aportar nuevas imágenes que permitan aclarar o mejorar el entendimiento de la patología en cuestión o su comparación con otras técnicas diagnósticas.

Las imágenes deberán ser enviadas por duplicado (con y sin marcas identificativas). Aquellas que tengan marcas identifi-cativas deberán contener una leyenda explicativa de las mis-mas.

El formato del texto deberá seguir las mismas reglas que los artículos originales y descripción de casos clínicos.La bibliografía no deberá superar las 5 referencias.

SolucionesalaAutoevaluación:1.B

2.C

3.A

4.D

5.D

6.A

7.B

8.D

9.D

10.A

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

• Caso Misterioso:Arritmia en un labrador joven

D. M. Porteiro Vázquez,

R. Santilli, M. Perego

• Así se hace: Lavado traqueal y transtraqueal

P. J. Guzmán Ramos, G. Ortiz

Díez

• Últimas publicaciones en .... Oncología

• La prescripción veterinaria y sus consecuencias

Revista de difusión nacionalnº 67 - 2015

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios deAnimales deCompañía

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

suplementos_a4-TZ.pdf 1 02/06/15 13:35

nº 6

7- 2

015

Siguenos enDescárgate la revista en digital a través de nuestra app y consulta la agenda actualizada

Edición Digital

Trámites Administrativos en clínicas veterinarias

32

Gerardo San Agustín Rubio Junta Directiva [email protected] www.amvac.es

La prescripción, queramos o no, está regulada muy claramente y tenemos que atenernos a una serie de obli-gaciones bien definidas por Ley. Actualmente tenemos que adaptarnos a las evoluciones normativas existentes en nuestra profesión y hay que estar al día de las modi-ficaciones legales que afecten al correcto desarrollo de nuestra profesión. Es necesaria la toma de conciencia respecto a las responsabilidades que tenemos como veterinarios a la hora de prescribir un medicamento, deberíamos valorar más nuestros actos clínicos, ya que, a la hora de prescribir un medicamento adquirimos la responsabilidad sobre la seguridad de ese medicamen-to o medicamentos en animales y personas incluidas las posibles reacciones adversas ocasionadas por el uso de medicamentos fuera de prospecto o en las prescripcio-nes excepcionales.

El profesional veterinario tiene qué sopesar muy bien que medicamentos va a prescribir, una decisión toma-da a la ligera en el acto de prescripción puede acarrear graves consecuencias. Hoy en día se dispone de un am-plio vademécum veterinario, el cual se está ampliando continuamente, aportándonos armas suficientes para afrontar la mayoría de las patologías en los animales de compañía sin que sea necesario el realizar una prescrip-ción excepcional.

Vamos a aclarar un poco y explicar todas las conse-cuencias de la prescripción en todos sus ámbitos de aplicación. Realizaremos un resumen de la normativa vigente.

PrescripciónLa prescripción de medicamentos veterinarios se en-cuentra estrictamente regulada por la normativa comunitaria y nacional, la prescripción y uso de los medicamentos veterinarios se regula por una serie de obligaciones legales perfectamente tipificadas que ri-gen la actuación del profesional veterinario a la hora de

prescribir y utilizar estos productos. Recordar las nor-mas legales de aplicación en este terreno:

A nivel comunitario la Directiva 2001/82/CE (modi-ficada por la Directiva 2004/28)

A nivel nacional la Ley 29/2006, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, así como el Real Decreto 109/1995 sobre Medicamentos Veterinarios (modificado por el Real Decreto 1132/2010)

Los medicamentos veterinarios sujetos a prescripción veterinaria son los sujetos a tal exigencia en su autoriza-ción de comercialización y en todo caso los siguientes medicamentos veterinarios:

a) Los medicamentos que necesiten que se adopten precauciones especiales con objeto de evitar ries-gos innecesarios a las especies a que se destinen, a la persona que los administre a los animales y al me-dio ambiente.

b) Los medicamentos destinados a tratamientos o procesos patológicos que requieran un diagnóstico preciso previo de cuyo uso puedan derivarse con-secuencias que dificulten o interfieran las acciones diagnósticas o terapéuticas posteriores.

c) Los medicamentos que contengan sustancias psi-coactivas cuyo suministro o utilización estén sujetas a restricciones derivadas de la aplicación de los pertinentes convenios de la Organización de las Naciones Unidas contra el tráfico de estupefacien-tes y psicotrópicos o las derivadas de la legislación comunitaria.

d) Los destinados a animales productores de alimentos.e) Los medicamentos utilizados en los supuestos de

prescripción excepcional por vacio terapéutico, incluidos los preparados oficiales, formulas magis-trales y autovacunas.

f ) Los inmunológicos.

La prescripción veterinaria y sus consecuencias

Se exigirá prescripción para todos aquellos medicamen-tos veterinarios nuevos que contengan un principio activo cuya utilización en los medicamentos veterina-rios lleve menos de cinco años autorizada.

Sin perjuicio de los supuestos previstos al efecto en la normativa vigente, será precisa la administración, direc-tamente por el veterinario o bajo su responsabilidad, de todos aquellos medicamentos veterinarios en que así se prevea en la autorización de comercialización y en los contemplados en los párrafos a), c) y f ) anteriormen-te reseñados.

La receta es el documento que avala la dispensa-ción bajo prescripción veterinaria, la cual debe ser cumplimentada de forma correcta por parte del veterinario de acuerdo con los requisitos que exige la normativa vigente a efectos de garantizar su validez para la dispensación. Resulta convenien-te señalar los aspectos claves que el veterinario debe tener en cuenta a la hora de expedir una receta:

• La receta veterinaria será válida en todo el terri-torio nacional y se editará en la lengua oficial del Estado y en las respectivas lenguas cooficiales en las Comunidades Autónomas que dispongan de ella.

• La receta caducará a los treinta días. La duración del tratamiento prescrito en cada receta y el plazo de su dispensación no podrá superar los treinta días, excepto en el caso de enfermedades crónicas o de tratamientos periódicos, circunstancia que se hará constar en la receta no pudiendo superar la dura-ción del tratamiento y el plazo de dispensación los tres meses.

• Se puede utilizar la firma electrónica y la receta electrónica en la forma y condiciones que se esta-blezcan reglamentariamente al efecto.

• La receta constara de un original y dos copias, el ori-ginal es para el centro dispensador, una copia para el propietario o responsable de los animales y la se-gunda copia para el veterinario prescriptor.

Deben quedar claros algunos aspectos básicos de la normativa y que son responsabilidad del veterinario:

• El veterinario está obligado a prescribir el uso de medicamentos veterinarios.

• No se puede prescribir directamente ni medicamentos de uso humano, ni fórmu-las magistrales, ni preparados oficinales, ni autovacunas, sino solamente en casos excep-cionales en los que no exista el medicamento veterinario necesario de primera elección y tras considerar todos los pasos previstos en el régimen de prescripción excepcional.

• Cuando el veterinario se acoja a las prerrogati-vas extraordinarias de la “prescripción excepcional”, asumirá la responsabilidad correspondiente sobre la seguridad del medicamento o medicamentos, en animales y personas, incluidas las posibles reaccio-nes adversas o los efectos residuales no previstos.

• El veterinario debe comunicar la aparición de SAEs a través de los instrumentos y mecanismos existentes

• Uso fuera de prospecto, el veterinario debe prescri-bir los medicamentos veterinarios de acuerdo con las características de su autorización de comercia-lización, ya que garantiza su eficacia y seguridad. No obstante, existe la posibilidad de un uso “fuera de prospecto” o un “uso no contemplado” de un medicamento veterinario. El veterinario debe-rá de tener en cuenta a la hora de tomar la decisión de uso “fuera de prospecto” una se-rie de principios basados en farmacología, posibles interacciones entre fármacos, etc. Asimismo, deberá de tener en cuenta las con-sideraciones específicas de la especie animal. Es importante recordar que también en este caso el veterinario prescriptor asumirá la responsabilidad correspondiente sobre la seguridad del medica-mento o medicamentos a una posología, vías de administración o su uso para otras indicaciones te-rapéuticas no contempladas en prospecto.

33

34


Prescripciones excepcionales por vacio terapéutico en animales no productores de alimentosEl veterinario está obligado a prescribir el uso de medicamentos veterinarios específicamente registrados para la enfermedad y especie que se trate. Solamente en casos excepcionales, en los que no exista el medicamento veterinario necesario, se podría recurrir al régimen de prescripción excepcional, co-múnmente conocido como “prescripción en cascada”.

El principio de prescripción en cascada se basa en que si no existe el medicamento veterinario necesario autoriza-do en España (de primera elección), de forma excepcional y bajo su responsabilidad personal directa, y en particular para evitar sufrimientos inaceptables, el veterinario encar-gado del animal puede tratar al animal afectado en base a la siguiente pauta, respetando estrictamente el orden estable-cido (de ahí la denominación de en cascada). En el caso de animales de compañía la pauta a seguir es:

1. Como primera elección debemos usar un medica-mento veterinario con similar efecto terapéutico, autorizado en España para su uso en otra especie o para tratar otra enfermedad de la misma especie. Solamente si este medicamento no existiera se po-dría pasar a la segunda opción.

2. En este paso tenemos dos opciones las cuales se pueden usar indistintamente por el veterinario:2.1. Un medicamento veterinario con similar

efecto terapéutico, autorizado en otro Estado miembro para su uso en la misma especie o en otras especies para la enfermedad de que se trate u otra enfermedad. En este ca-so, el veterinario prescriptor del medicamento comunicará, con la suficiente antelación, la

intención de administrar ese medicamento a la autoridad competente de la Comunidad Autónoma, la cual podrá prohibir dicho uso por motivos de sanidad animal o de salud pública en el plazo máximo de cinco días. Esta alternativa permite el uso de productos específicamente registrados para la especie y dolencia a tratar, utilizados en otros Estados, y que por lo tanto disponen de un perfil de seguridad y eficacia contrastado en la prácti-ca. Esta opción supone una ventaja notable respecto al empleo de medicamentos de uso humano, que no han demostrado su seguri-dad y eficacia para ser empleados en animales.

2.2. Un medicamento de uso humano autorizado en España. Hay que tener en cuenta que la Ley no permite el uso de medicamentos de uso humano para tratar animales de compañía a no ser que se hayan cumpli-do los preceptos de la “cascada”

3. Solamente si ninguno de las opciones anteriores existiera, y dentro de los límites que deriven de la normativa vigente se podría pasar a la tercera opción. Esta es la última alternativa que nos pro-porciona la “cascada”, y tras haber descartado todas las opciones anteriores, es el recurso a un medica-mento veterinario preparado extemporáneamente (fórmulas magistrales, preparado oficinales o au-tovacunas de uso veterinario) por una persona autorizada para ello por la normativa nacional, con arreglo a una prescripción veterinaria.

En esta última opción la prescripción toma mu-cha relevancia, ya que si bien faculta a un centro autorizado a elaborar la fórmula magistral o la autovacuna prescrita, descarga sobre el veterina-rio toda la responsabilidad de haber comprobado que no existía ni el medicamento veterinario de primera elección, ni ninguna de las alternativas previas que recoge la “cascada”. Este hecho podría complicarse aún más en el caso de que el empleo de una fórmula magistral o una autovacuna diesen lugar a algún tipo de incidencia sobre el animal.

En la receta de una prescripción excepcio-nal figurará la leyenda “PRESCRIPCIÓN EXCEPCIONAL”, y los datos mínimos si-guientes: el número de animales a tratar, su identificación individual, el diagnóstico, la vía de administración, las dosis a administrar y la duración del tratamiento.

Esta prevista en el artículo 81 del Real Decreto 1132/2010, la prescripción excepcional de medica-mentos de uso exclusivamente hospitalario, autorizados

35

para uso humano por la AEMPS y sólo podrá reali-zarse por el veterinario y administrado directamente por él. El veterinario conservará un registro de todos los medicamentos de uso exclusivamente hospitalario prescritos, suministrados y aplicados al animal, que de-berá ser guardado durante un periodo de cinco años.

La dispensación de medicamentosLa dispensación al público de los medicamentos veteri-narios, se realizará exclusivamente por:

a) Las oficinas de farmacia legalmente establecidas, que además serán las únicas autorizadas para la ela-boración y dispensación de fórmulas magistrales y preparados oficinales.

b) Los establecimientos comerciales detallistas au-torizados, siempre que cuenten con un servicio farmacéutico responsable de la custodia, conserva-ción y dispensación de estos medicamentos

c) Las entidades o agrupaciones ganaderas autorizadas que cuenten con servicio farmacéutico responsable de la custodia, conservación y dispensación de es-tos medicamentos veterinarios.

Los medicamentos de uso exclusivo hospitalario solo podrán ser suministrados a los veterinarios en ejercicio mediante las oficinas de farmacia, estando prohibida la presencia de estos medicamentos en otros canales de distribución.

FarmacovigilanciaEl Sistema Español de Farmacovigilancia de medica-mentos veterinarios tiene por objeto la identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos del uso de los medicamentos veterinarios y seguimien-to de los posibles efectos adversos de éstos en los animales, las personas o el medio ambiente, así como la presunta falta de eficacia y la detección de tiempos de espera inadecuados.

Los laboratorios farmacéuticos, los veterinarios, los far-macéuticos y demás profesionales sanitarios tienen el deber de comunicar a la AEMPS, de la manera que se determine reglamentariamente, las sos-pechas de reacciones adversas de las que tengan conocimiento y que puedan haber sido causadas por medicamentos veterinarios.

Infracciones y sancionesLas infracciones en materia de medicamentos, pro-ductos sanitarios, cosméticos y productos de cuidado personal serán objeto de las sanciones administrativas correspondientes, previa instrucción del oportuno ex-pediente, sin perjuicio de las responsabilidades civiles, penales o de otro orden que puedan concurrir.

Las infracciones de medicamentos se califican co-mo leves, graves y muy graves atendiendo a los criterios de riesgos para la salud, cuantía del even-tual beneficio obtenido, gravedad de la alteración sanitaria y social producida, generalización de la infracción y reincidencia.

A continuación hacemos referencia a algunas de las infracciones que constituirán faltas administrativas y se-rán sancionadas en los términos:a) Infracciones leves:

1. No cumplimentar correctamente los datos y advertencias que deben conte-ner las recetas normalizadas.

b) Infracciones graves:1. Elaborar, fabricar, importar, exportar, dis-

pensar o distribuir medicamentos por personas físicas o jurídicas que no cuenten con la preceptiva autorización.

2. Preparar individualizadamente vacu-nas y alérgenos en establecimientos distintos de los autorizados.

3. Prescribir y preparar fórmulas magistrales y preparados oficinales incumpliendo los re-quisitos legales establecidos.

4. Incumplir, los laboratorios farmacéuticos, almacenes mayoristas o personal sanitario, el deber de farmacovigilancia.

5. Suministrar, adquirir o vender medica-mentos a entidades no autorizadas para la realización de tales actividades.

6. Actuar los profesionales sanitarios implica-dos en el ciclo de prescripción, dispensación y administración y siempre que estén en ejercicio, en funciones de delegados de vi-sita médica, representantes, comisionistas o agentes informadores de los laboratorios de medicamentos.

36


7. Dispensar o suministrar medicamentos en establecimientos distintos a los autorizados.

c) Infracciones muy graves:1. Fabricar, importar, exportar, intermediar,

distribuir, dispensar y vender medicamen-tos falsificados. Esta infracción también se aplicará en el caso de que esta venta se efec-túe a distancia.

2. Preparar remedios secretos.3. Distribuir o conservar los medicamentos

sin observar las condiciones exigidas, así como poner a la venta medicamentos al-terados, en malas condiciones o pasado el plazo de validez.

4. Vender medicamentos a domicilio o a través de internet o de otros medios telemá-ticos o indirectos, en contra de lo previsto por Ley o incumpliendo las disposiciones que regulen dicha modalidad de venta.

5. La elaboración, fabricación, importación, exportación, distribución, comercialización, prescripción y dispensación de productos, preparados, sustancias o combinaciones de las mismas, que se presenten como medi-camentos sin estar legalmente reconocidos como tales.

6. Incumplir las medidas cautelares y de-finitivas sobre medicamentos que las autoridades sanitarias competentes acuer-den por causa grave de salud pública.

Las infracciones en materia de medicamentos serán sancionadas con multa, de conformidad con lo esta-blecido en el artículo 101 (Ley 29/2006) aplicando

una graduación de mínimo, medio y máximo a cada nivel de infracción, en función de la negligencia e in-tencionalidad del sujeto infractor, fraude, connivencia, incumplimiento de las advertencias previas, cifra de ne-gocios de la empresa, número de personas afectadas, perjuicio causado, beneficios obtenidos a causa de la in-fracción, permanencia o transitoriedad de los riesgos y reincidencia por comisión en el término de un año de más de una infracción de la misma naturaleza cuando así haya sido declarado por resolución firme:

a) Infracciones leves:Grado mínimo: Hasta 6.000 euros.Grado medio: Desde 6.001 a 18.000 euros.Grado máximo: Desde 18.001 a 30.000 euros.

b) Infracciones graves:Grado mínimo: Desde 30.001 a 60.000 euros.Grado medio: Desde 60.001 a 78.000 euros.Grado máximo: Desde 78.001 a 90.000 euros.

c) Infracciones muy graves: Grado mínimo: Desde 90.001 a 300.000 euros. Grado medio: Desde 300.001 a 600.000 euros. Grado máximo: Desde 600.001 a 1.000.000 de

euros, pudiendo rebasar dicha cantidad hasta al-canzar el quíntuplo del valor de los productos o servicios objeto de la infracción.

No obstante, en el caso de infracciones en ma-teria de medicamentos veterinarios, la sanción sólo se impondrá en el grado máximo cuando la actuación infractora haya producido un daño di-recto o provocado un riesgo grave y directo en la salud pública o en la seguridad alimentaria.

37

Con una nueva indicación para la Cardiomiopatía Dilatada (CMD)asintomática*, VETMEDIN® retrasa la aparición de los signos clínicos de la Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC).

Aumenta la supervivencia y proporciona a tus pacientes más vida para vivir con VETMEDIN®.1

NUEVA INDICACIÓN

* VETMEDIN® está indicado para el tratamiento de la CMD sintomática en todas las razas y ahora también para la CMD ASINTOMÁTICA en Doberman Pinscher.

UN REVOLUCIONARIO AVANCE EN CARDIOLOGÍA AHORA EN TUS MANOS.

Boehringer Ingelheim España, S.A. - División VeterinariaPrat de la Riba, 50 - 08174 Sant Cugat del Vallès (Barcelona)http://www.boehringer-ingelheim.es/products/salud_animal.htmlmail: [email protected]. 934 045 250 - Fax. 934 045 345

VETMEDIN® 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg y 10 mg comprimidos masticables para perros. Composición: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg ó 10 mg de pimobendán por comprimido. Indi-caciones: Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva canina causada por una cardiomiopatía dilatada o por una insuficiencia valvular. Tratamiento de la cardiomiopatía dilatada en el estadio preclínico (asintomático) en Dóberman Pinschers. Posología y administración: Vía oral y dentro del rango comprendido entre 0,2 mg y 0,6 mg de pi-mobendán/kg de peso corporal, repartida en dos administraciones diarias. La dosis diaria preferible es 0,5 mg/kg de peso corporal, repartida en dos administraciones diarias (0,25 mg/kg de peso corporal cada una). Cada dosis debe administrarse aproximadamente una hora antes de las comidas. Los comprimidos masticables pueden dividirse por la ranura con el fin de administrar la dosis exacta en función del peso corporal. Reacciones adversas: En raras ocasiones puede producirse un ligero efecto cronotrópico positivo, vómitos, diarrea transitoria, anorexia o letargia. Contraindicaciones: Cardiomiopatías hipertróficas o enfermedades en las que no es posible aumentar del gasto cardíaco por motivos funcionales o anatómicos. No administrar a perros con insuficiencia hepática grave. Presentación: Envases con 50 comprimidos ranurados. Núm. registro: 2660 ESP (1,25 mg); 2661 ESP (2,5 mg); 2662 ESP (5 mg); 2917 ESP (10 mg). Titular: Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH.

Bibliografía: 1. Summerfield NJ, Boswood A, O’Grady MR, et al. Eficacia del Pimobendán en la prevención de la insuficiencia cardiaca congestiva o muerte súbita en perros de raza Doberman Pinscher con cardiomiopatía dilatada asintomática (El estudio PROTECT). J Vet Intern Med. 2;26(1):1337–1349.

Y ÚNICO MEDICAMENTO EN CARDIOLOGÍA VETERINARIA

APROBADO PARA USO PRECLÍNICO*

3-5M A R Z OM A R C H

2016

LINEA IFEMA IFEMA CALL CENTRE

LLAMADAS INTERNACIONALESINTERNATIONAL CALLS (34) 91 722 30 00

EN COINCIDENCIA CON:COINCIDING WITH

ORGANIZAORGANISED BY:

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

210x297.pdf 1 30/06/15 10:01


y de la nutrición

Vetmadrid 2016 XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC

Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016


2016





C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

210x297.pdf 1 30/06/15 10:01

EN COINCIDENCIA CON / IN COINCIDENCE WITH: Secretaría AMVAC, C/ Maestro Ripoll, 8 1º28006 MADRIDTel: 91 563 95 79 - Fax 91 745 02 [email protected]

www.amvac.es

40

• Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD): Diagnóstico y manejo

• Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD): Tratamiento

• Endoscopia GI: Indicaciones e inconvenientes: vías digestivas altas

• Endoscopia GI: indicaciones e inconvenientes: vías digestivas bajas.

• Enteropatía perdedora de proteínas.

• Prebióticos y Probióticos en las enfermedades agudas y crónicas del sistema GI de pequeños animales.

• Pruebas diagnósticas y diagnósticos diferenciales para el vómito agudo y crónico canino.

• Estreñimiento en perros.

• Enfermedades esofágicas: mucho más que megaesófago.

• Sangrado GI/hematemesis. Pancreatitis canina: lo que no viene descrito en los libros.

• Diarrea crónica de intestino grueso.

• Shunt portosistémicos- muy frecuentes y muy confusos.

• Enfermedad hepática crónica en el perro.

• Enfermedades del tracto biliar en perros y gatos.

• Infecciones gastrointestinales en perros y gatos. Uso de antibióticos para procesos digestivos.

• Otras causas de diarrea de intestino delgado que no son IBD (enfermedad inflamatoria intestinal).

• Gatos complicados – ¿IBD o Linfoma?

• Manejo de la diarrea crónica felina.

• Diagnóstico y tratamiento del vómito crónico en gatos.

• Manejo del gato anoréxico.

• Tratamiento efectivo del estreñimiento en gatos.


y de la nutrición

Vetmadrid 2016 XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC

Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016

Medicina Interna

Comité Organizador• Coordinador: Rafael Martín García

• Susana García Pérez De Ayala• Ricardo Sánchez Samblas• Pilar González-Iglesias Sitges• César A. Rodríguez López• Benito A. Pérez Delgado• Alfredo Bengoa Rodríguez• Nieves Rojo González• Carlos Bollo De Brito• Antonio Arciniega Llorens• Alberto Barneto Carmona• Andrés Sánchez Carmona• Antonio Peña Rodríguez• Alejandro Casasús Olea• Susana Pumarega Bas• Fernando Molina Arjona• Claudio Barrio Botana• Carmen Lorente Méndez• Carlos Núñez-Castelo Baeza• Gerardo San Agustín Rubio• Víctor Fernández Fraile• Isidro Mateo Pampliega• Pablo Mantilla Ortiz• Paula Valdivielso Parra• Ángel Sainz Rodríguez• Ildefonso Esteva García- Blanco

Comité Científico• Coordinadora: Susana García Pérez De Ayala

• Ángel Sainz Rodríguez• Andrés Sánchez Carmona• Antonio Arciniega Llorens• Antonio Peña Rodríguez• Carmen Lorente Méndez• Isidro Mateo Pampliega• Víctor Fernández Fraile

Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición

Avance de programa

41

• Pancreatitis – ¡Los gatos no son perros pequeños!

• Enfermedades hepáticas felinas frecuentes.

• Insuficiencia pancreática exocrina felina.

Nutrición• Usos de la fibra en enfermedades intestinales:

colitis y estreñimiento.

• Opciones dietéticas para pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

• Reacciones adversas al alimento: ¿qué es una dieta hipoalergénica?, cómo usarla y utilidad de las mismas.

• Necesidades nutricionales y manejo en pacientes críticos.

• Dietas de prescripción: comerciales y caseras: ¿cómo elegir la más adecuada?

• Dietas alternativas ¿realidad o moda?: Caseras balanceadas, veganas, dieta ACBA (dieta B.A.R.F), “naturales”, sin cereales.

Cirugía • Cirugía de la cavidad oral

• Manejo quirúrgico de los tumores en la cavidad oral

• Cirugía de las glándulas salivares

• Cirugía de intestino delgado

• Cirugía de intestino grueso

• Cirugía del ano y del recto

• Cirugía del hígado y vías biliares

• Shunt Portosistémico

• Cirugía del esófago

• Cirugía del estómago

• Síndrome de dilatación-torsión gástrica

• Cirugía de páncreas

• Tratamiento quirúrgico de la peritonitis

• Colocación de sondas para nutrición enteral

• Hernia perineal y hernia inguinal

Odontología • Enfermedad periodontal

• Gingivoestomatitis felina

• Radiología dental

• Enfermedad (abscesos, fracturas de dientes y extracciones)

Diagnóstico por Imagen• Ecografía digestiva: Intestino y ganglios linfáticos,

páncreas, hígado y vesícula biliar.

• Radiología digestiva.

• Uso del CT en patologías digestivas.

Exóticos • Medicina y cirugía digestiva en animales exóticos

Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición

Avance de programa


y de la nutrición

C o n g r e s o

42

Karin Allenspach

Licenciada en veterinaria por la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Zurich. Realizó un internado en Urgencias y Cuidados Intensivos en la Universidad de Tufts e hizo la residencia en medicina interna de pequeños animales en la Universidad de Pensilvania. Obtuvo un PhD en inmunología veterinaria por la Universidad de Berna, Suiza, por su trabajo en enteropa-tías crónicas caninas. Es Diplomada en Medicina Interna y en la actualidad da clases de medicina interna en el Royal Veterinary College de Londres.

Susan Little

Licenciada en Ciencias por la Universidad de Dalhousie (Nueva Escocia, Canada), posteriormente obtuvo su Licenciatura (DVM) en la Facultad Veterinaria de Ontario, Universidad de Guelph. Ha trabajado en clínica felina desde el año 1990 y obtuvo la acreditación en Medicina Felina en 1997. Es co-propietaria de dos clínicas especializadas en medicina felina en Ottawa, Canadá. Es la actual presidenta de la Asociación Americana de Especialistas Felinos y forma parte del comité examinador para acreditar como especialistas felinos (representando a la American Animal Hospital Association). Es autora de numerosos artículos veterinarios y revisa y valida otros artículos que van a ser publicados por compañeros veterinarios. La doctora Little recibió el premio por el Canadian Veterinary Medical Assoc. Small Animal Practitioner, el premio a la mejor ponente en el NAVC (North American Veterinary Community) del 2010 y el premio en el 2013 de la Sociedad Internacional de Medicina Felina/Premio Hills de nutrición animal por su excelente contribución a la medicina felina. Es editora y coautora de The cat- Clinical Medicine and Managment (Elsevier,2012) y editora del Volumen 7 del August´s Consultations in Feline Internal Medicine (2015).

Michael Willard

El Dr. Willard se licenció en 1975 en la Facultad de Veterinaria de la Universidad A&M de Texas. Realizó un internado y un máster en la Universidad Estatal de Kansas y una residencia en medicina interna en la Universidad Estatal de Michigan. Después de esto, se ocupó de las consultas en la Universidad Estatal de Michigan, en la Universidad Estatal de Mississippi y actualmente en la Universidad A&M de Texas. También ha pasado consul-ta y trabajado en centros de referencia privados. Actualmente es profesor de Ciencias Clínicas de Pequeños Animales y está especializado en gastroente-rología, hepatología, pancreatología y endoscopia (flexible y rígida). Ha dado más de 3.000 horas de ponencias de formación continuada de postgrado (nacional e internacional), tiene más de 80 publicaciones contrastadas y más de 130 capítulos de libros impresos. Ha trabajado ampliamente con perros de trineo así como con el grupo de trabajo de biopsia gastrointestinal de la Asociación Veterinaria Mundial de Pequeños Animales. Actualmente es edi-tor asociado del “Journal of Veterinary Internal Medicine”.

43

MaryAnn Radlinsky

Se licenció en la Universidad de Cornell en 1992. Estuvo en la Texas A&M University realizando prácticas como interna en medicina y cirugía de pequeños animales y como residente en cirugía de pequeños anima-les. Se mudó a Pittsburg, Pensilvania, para continuar con la especialidad trabajando en clínica privada. Un año después fue contratada como pro-fesora asistente en la Kansas State University. Durante el periodo en esta Universidad, desarrolló un programa de cirugía mínimamente-invasiva. En febrero de 2003, se convirtió en miembro del equipo docente de la Universidad de Georgia.La doctora Radlinski es Diplomada por el American College of Veterinary Surgeons y es miembro de la American Veterinary Association. Ha pre-sentado numerosos seminarios de educación continua a nivel estatal, nacional e internacional. Ha recibido nuemerosos premios a la docencia incluyendo el Norden Distinguished Teacher.

Cecilia Villaverde Haro

Se licenció en veterinaria por la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) en el año 2000 y obtuvo su doctorado en nutrición animal en el 2005 en la misma universidad. Trabajó como investigadora post-doctoral en nutrición felina en la University of California de Davis (UCD), donde tam-bién completó una residencia en nutrición clínica de pequeños animales en el Veterinary Medical Teaching Hospital (UCD). Es diplomada por el American College of Veterinary Nutrition (ACVN®) y por el European College of Veterinary and Comparative Nutrion (ECVCN) desde el 2010. Actualmente, es profesora asociada del Departament de Ciència Animal i dels Aliments y Jefa de Servicio del Servei de Dietètica i Nutrició de la Fundació Hospital Clínic Veterinari (UAB).

Eric Monnet

El doctor Eric Monnet obtuvo la licenciatura en Veterinaria en Maisons Alfort, (Francia) en 1985. Trabajó durante cuatro años haciendo clínica privada en París realizando medicina de pequeños animales y cirugía. En 1994, terminó su residencia de Cirugía de pequeños animales en la Colorado State University (CSU) y recientemente obtuvo el título de Master of Sciences. En 1997, el Dr. Monnet obtuvo su doctorado (PhD) en Ciencias Clínicas estudiando la eficiencia cardiaca en perros. En 2003 se convirtió en miembro de la American Heart Association. Actualmente, el doctor Monnet es profesor en Cirugía de pequeños animales (tejidos blandos) en la Colorado State University (CSU).

P o n e n t e s

Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016 Vetmadrid 2016-XXXIII Congreso Anual

TÍTULO:AUTOR(ES):CENTRO (S) DE TRABAJO:

RESUMEN

ORAL: q (Instrucciones al dorso)

PÓSTER: q

Secretaría AMVAC: C/ Maestro Ripoll, 8, 1º - 28006 Madrid • Teléfono: 91 563 95 79 - Fax: 91 745 02 33 • Correo electónico: [email protected] - www.amvac.es


y de la nutrición

NORMAS PARA LA PRESENTACIÓN DE COMUNICACIONES LIBRES 1. Solamente serán aceptadas las comunicaciones libres relativas a trabajos de investigación clínica y casos clínicos relevantes originales,

poco frecuentes y de interés para el colectivo veterinario que no hayan sido objeto de publicación en revistas o comunicación en otros congresos y presentadas en el formato que se indica de acuerdo con las siguientes normas.

2. Las comunicaciones libres podrán ser de dos tipos: comunicación libre oral y comunicación libre póster.

3. En la hoja de resumen deberán cumplimentarse los siguientes apartados: • Título: máximo de dos líneas en letra mayúscula • Autor(es): se escribirán los dos apellidos seguidos de la inicial del nombre. El autor que presente la comunicación debe ir subrayado. • Centro (s) de Trabajo: Nombre, dirección, teléfono, correo electrónico • Resumen: Debe contener los siguientes apartados:

Trabajos de investigación clínica Objetivos del trabajo Material y métodos Resultados Discusión Conclusiones más relevantes Bibliografía

Casos clínicos Introducción Descripción del caso clínico, incluyendo los procedimientos diagnósticos así como su tratamiento y evolución Discusión Conclusiones más relevantes Bibliografía

4. Estilo de presentación: - Para la escritura del artículo debe de emplearse el formato Microsoft Word (.doc). - La fuente usada debe ser Time New Roman 12p. - El resumen debe contener un máximo de 700 palabras sin contar con la bibliografía - Deben figurar un máximo de cinco referencias bibliografícas - Las referencias se deben nombrar en un formato estándar, como ejemplo se ponen los requerimientos habituales de las revistas científicas obtenidos del International Committe of Medical Journal Editors: http://www.nlm.nih.gov/bsd/uniform_requirements.html

a. Revistas: nombrar a todos los autores siempre que sean menos de seis. Si son más, nombrar a los seis primeros y luego añadir et al. Lewis DD, Hosgood G. Complications associated with the use of iohexol for myelography of the cervical column in dogs: 66 cases (1988-1990). J Am Vet Medic Assoc 1992; 200:1381-1384.

b. Libros: Antinoff N: Musculoskeletal and neurological diseases, in: Quesenberry KE, Carpenter JW (eds): Ferrets, rabbits and rodents, clinical medicine and surgery. (ed 2 rev). St. Louis, MO, Saunders/Elsevier, 2004.

- Para referirse a productos, equipos y fármacos se identificaran con el nombre genérico y entre paréntesis el nombre comercial.

5. El resumen debe contener los anteriores apartados según el caso y redactarse en base a la plantilla suministrada pero NO es necesario encajar el texto en la misma. No se admitirán defectos de forma. Todos los resúmenes deberán ajustarse al formato y forma exigidos o no serán admitidos para evaluación.

6. Las medidas de la Comunicación libre tipo póster serán de 120 cm de alto x 90 cm. de ancho. Es imprescindible que el autor se presente a la sesión de defensa del póster.

7. Para presentar una Comunicación libre, una vez aceptada por el Comité Científico, es imprescindible que el autor que presenta la comunicación esté inscrito en el Congreso. Es posible enviar la hoja de pre-inscripción rellena, pero se recomienda no hacer efectivo el pago hasta recibir la contestación referente a la aceptación o no de la Comunicación. Esta contestación se realizará por correo electrónico.

8. El resumen de la Comunicación debe remitirse por correo electrónico antes del 21 de diciembre de 2015. El correo debe ir identificado, señalando nombre y dos apellidos del remitente y una dirección y teléfono de contacto. Debe enviarse a:

Correo electrónico: [email protected]

9. Es imprescindible la remisión por correo electrónico del texto del resumen. La organización mandará un acuse de recibo por correo electrónico al autor una vez recepcionado el archivo.

10. Una vez recibidos los resúmenes, éstos serán evaluados por los miembros del Comité Científico de manera anónima, sin conocer nombre, datos personales o centro del trabajo del autor. Se insta a los autores a que omitan referencias al centro de trabajo integradas en el texto del resumen.

11. Una vez evaluados los trabajos se comunicará a los autores la aceptación o no de la comunicación. En algunos casos y cuando el Comité Científico de AMVAC lo crea necesario, se solicitará a los autores la corrección de algunos aspectos del trabajo, tanto de forma como de fondo. Esto requerirá un nuevo envío del resumen con un plazo de entrega que se indicará al autor. Las correcciones se solicitarán desde la Secretaria de AMVAC.

12. Los resúmenes de las comunicaciones libres aceptadas podrán ser publicados en la revista de AMVAC, Centro Veterinario, después de su presentación en Vetmadrid 2016- XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC.

13. En caso de que la Comunicación sea aceptada por el Comité Científico se obtendrá una bonificación del 30% sobre el precio de la inscripción.

14. Una vez evaluadas las comunicaciones por el Comité Científico, su decisión será inapelable.

15. No serán admitidas Comunicaciones libres que conlleven o impliquen algún tipo de procedimiento que no se ajuste a las directrices internacionales y la legislación vigente en materia de bienestar y protección animal.

16. Una vez evaluados todos los trabajos presentados, el Comité Científico otorgará un premio a la mejor Comunicación libre ( ya sea presentación oral o tipo póster). El premio consistirá en una dotación económica de 800 € (impuestos no incluidos).

Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016 Vetmadrid 2016-XXXIII Congreso Anual

TÍTULO:AUTOR(ES):CENTRO (S) DE TRABAJO:

RESUMEN

ORAL: q (Instrucciones al dorso)

PÓSTER: q

Secretaría AMVAC: C/ Maestro Ripoll, 8, 1º - 28006 Madrid • Teléfono: 91 563 95 79 - Fax: 91 745 02 33 • Correo electónico: [email protected] - www.amvac.es


y de la nutrición

C o n g r e s oMedicina y cirugía

del sistema digestivo y de la nutrición

SERVICIOS

Ponencias

Traducción simultánea

Pausa/café

Tarjetas Identificativas

Cena/fiesta

Guardarropa

Parking

Los Congresistas recibirán la información de todas las ponencias traducidas y estructuradas por ponentes. Incluye también un resumen de las Comunicaciones Libres presentadas.

Será precisa la identificación de todos los participantes en Vetmadrid 2015.

Todos los Congresistas están invitados por la Organización a la Cena del sábado 7 de marzo. Después la Fiesta se prolongará hasta la madrugada.

Habrá servicio de atención permanente para los congresistas durante todo el horario del evento. Se dispondrán varios Puntos de Restauración a lo largo del Pabellón 10, lugar de celebración de PROPET. Durante las horas de “VISITA A PROPET” y en las pausas de los almuerzos se habilitarán además zonas de descanso.

El idioma oficial de Vetmadrid 2016 - XXXIII Congreso Anual de AMVAC es el español. Habrá traducción de todas las conferencias que sean impartidas en otro idioma por traductores especializados.

Un año más, coincidiendo con Vetmadrid tendrá

lugar una nueva edición de PROPET que se celebrará en el pabellón 10. En esta Feria, como en cada edición, estarán presentes las principales firmas del sector veterinario.

¡¡No te la pierdas!!

La Organización pone a disposición de los asistentes un Servicio de Guardarropa y Consigna, que se encuentra localizado a la entrada de los pabellones.

El Parking destinado a congresistas serán el naranja y el verde. Será gratuito para los inscritos a Vetmadrid 2016 que sean veterinarios y asistentes veterinarios inscritos a sus respectivos Congresos, por cortesía de AMVAC. El ticket debe validarse en la Secretaría del Congreso.

46


2016





C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

210x297.pdf 1 30/06/15 10:01

47

47

Cardiología y Nefrología en la Clínica Diaria de Pequeños Animales

Pedro P. Esteve

Novedades editoriales Digitales

Revisado y actualizado

incluye ¡¡48 nuevos

vídeos!!

Revisado y actualizado, incluye imágenes nuevas y vídeos

Nuevo Formato EPUB3 incluye Vídeo

C o n g r e s o

48


y de la nutrición

Un año más te invitamos a que participar con nosotros en la GINKANA. Un juego en el que pueden participar todos los visitantes a PROPET. Para poder participar sólo necesitas rellenar con letra legible los datos solicitados por la Organización.

El objetivo del juego es rellenar las dieciséis casillas de la tarjeta sin que pueda haber ninguna repetida. Cada casilla deberá ir sellada con el tampón de una empresa participante en PROPET facilitado por la Organización. Será necesario visitar dieciséis casas comerciales distintas para que cada una selle una cuadrícula de la tarjeta.

Sólo se admitirán las “tarjetas” identificadas con todos los datos solicitados por la Organización (sin enmiendas ni tachaduras). Cada participante entregará sólo una “tarjeta” personalizada. En el caso de que presente más de una, se anularán todas. La tarjeta se entregará en el Stand de AMVAC. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un viaje. El sorteo tendrá lugar el sábado 5 de marzo. El ganador también se publicará en el Stand de AMVAC. El plazo de admisión de las “tarjetas” finaliza el sábado 5 de marzo a las 12:30 h.

Deberás responder a doce cuestiones científicas relacionas con el tema del Congreso, “Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición”, que irán numeradas y que estarán distribuidas a lo largo de toda la zona comercial.

Tendrás tres opciones para cada una: A, B ó C y sólo una será verdadera. Será necesario cumplimentar la papeleta proporcionada con la documentación de Vetmadrid 2016 que deberá ir correctamente identificada con las etiquetas adhesivas proporcionadas por la Organización y muy importante, sin enmiendas ni tachaduras.

Si hay algún error en las pegatinas, será necesario acudir a la Secretaría del Congreso donde le proporcionaremos un juego de pegatinas nuevo. Entre los acertantes se elegirá por sorteo un ganador que recibirá un premio en metálico de 4.000 €*.

Podrán participar en este juego todos los veterinarios que asisten a PROPET.

Para participar hay que rellenar todas las preguntas que aparecen en la tarjeta, una por cada “Empresa Colaboradora” de Vetmadrid 2015. El veterinario visitará el stand de la empresa correspondiente reseñada en la “tarjeta” donde se le facilitará la pregunta que debe responder. El veterinario marcará la respuesta que cree verdadera y que deberá ser validada con un sello por la empresa. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un coche. El sorteo tendrá lugar durante la Fiesta del sábado 5 de marzo. El plazo de admisión de “tarjetas” finaliza el sábado 5 de marzo a las 19:00 h.

QUINIELACIENTIFICA

vetest

Ginkana

LA NUEVA DIMENSIÓN EN PROTECCIÓN

Merial amplía la gama NexGard con NexGard SPECTRA, un antiparasitario oral para perros que combina el principio activo afoxolaner con la molécula milbemicina oxima permitiendo así un mayor espectro de acción ya que, además de proteger frente a pulgas y garrapatas, elimina nematodos gastrointestinales y previene frente a la dirofi lariosis canina.

NexGard SPECTRA elimina las pulgas (Ctenoce-phalides felis y C.canis) durante al menos 5 se-manas y las garrapatas (Rhipicephalus sangui-neus, Dermacentor reticulatus e Ixodes ricinus) durante al menos 4 semanas. En pulgas su efi -cacia curativa es del 100 % en las 6 primeras ho-ras, mientras que en el caso de las garrapatas ésta se produce dentro de las 12 horas con un efecto persistente dentro de las 24 horas durante un mes frente a Ixodes ricinus. NexGard SPECTRA mata las pulgas antes de que pongan huevos, por lo que evita también la contami¬nación del hogar y además puede utilizarse para el control de la DAP. En NexGard Spectra, se ha demos-trado que la excelente efi cacia del afoxolaner no se ve modifi cada al suministrarlo junto a la milbemicina oxima.

Los nematodos gastrointestinales son los vermes digestivos más frecuentes del perro. Es-

tudios recientes indican que hasta un 30% de perros adultos y hasta un 70% de cachorros pueden tener nematodos gastrointestinales: ascáridos (Toxocara canis, Toxascaris leonina), anquilostomas (Ancylostoma caninum, Ancylos-toma brasiliense) y tricúridos (Trichuris vulpis). La principal fuente de infestación es el entorno del perro (huevos o larvas), pero los parásitos tam-bién pueden ser transmitidos por otros perros, especialmente madres que transmiten los pará-sitos a sus crías.

En relación a los cestodos, cuya prevalencia es mucho menor que la de los nematodos, uno de los más relevantes para los clínicos es Dipilidium caninum. En perros tratados frente a pulgas, éstas no pueden actuar como hos-pedadores y, por tanto, existe poco riesgo de que el perro las ingiera y se desarrolle una tenía adulta.

LA NUEVA DIMENSIÓN EN PROTECCIÓN

Para eliminar los gusanos gastrointestinales en cachorros de 2 a 6 meses, éstos deben des-parasitarse mensualmente. El tratamiento anti-helmíntico mensual previene la gran mayoría de las infecciones. Una desparasitación 4 veces al año no elimina necesariamente las infecciones patentes. En perros que no están en riesgo es necesario como mínimo un tratamiento cada 3 meses. Si el perro está en una familia con niños o personas inmunosuprimi¬das, o vive en entornos de alto riesgo para los nemato¬dos gastrointesti-nales, puede indicarse un tratamiento mensual.

Además, NexGard SPECTRA elimina las larvas de Dirofi laria immitis, por lo que está indicado en la prevención de la dirofi lariosis canina. Para proteger a los perros que viven o viajan a áreas endémicas de dirofi lariosis, debe administrarse mensualmente al menos desde el inicio de la temporada de aparición de los vectores y, en general, desde abril hasta noviembre.

PARA LOS PROPIETARIOS QUE BUSCAN COMODIDAD

Un solo producto para controlar los principales tipos de parásitos

Un comprimido masticable de fácil administración (puede administrarse con o sin comida) y alta palatabilidad (sabor a ternera)

Una dosis mensual, es la pauta de administración más fácil de recordar

PARA UNA AMPLIA PROTECCIÓN DE LOS CACHORROS

CONTROL DE LOS PRINCIPALES PARÁSITOS QUE AFECTAN A LOS CACHORROS: PULGAS, GARRAPATAS y NEMATODOS GASTROINTESTINALES transmitidos por perras lactantes (larvas de Toxocara canis y Ancylostoma sp., y huevos de Trichuris vulpis)

SEGURO EN CACHORROS A PARTIR DE 8 SEMANAS Y 2 KG

AYUDA A CONTROLAR EL RIESGO DE ZOONOSIS

UNA VEZ AL MES DURANTE TODO EL AÑO. Altamente recomendado para limitar la contaminación ambiental por las fases infecciosas de Toxocara canis, reduciendo así el riesgo de transmisión a personasG

Pub

lirep

orta

je

CONTROL DE PULGAS

TRATAMIENTODE LOS NEMATODOSGASTROINTESTINALES

PREVENCIÓN DE FILARIOSIS

PROTECCIÓNFRENTE A GARRAPATAS

Protección rápida y constante frente a pulgas y garrapatas Prevención de la filariosis Control de los parásitos internos más comunes: ascáridos, anquilostomas y tricúridos

Facilidad de administración para los propietarios gracias a su alta palatabilidad y a su sabor a ternera

Prevención segura mensual, en función del riesgo parasitario y de la edad del perro

El nuevo producto de la gama NexGard que combina el Afoxolaner, molécula de nueva generación, y la Milbemicina Oxima.De prescripción veterinaria

Composición: NEXGARD SPECTRA comprimidos masticables para perros contiene afoxolaner y milbemicina oxima 9 mg/ 2 mg (2–3,5 kg), 19 mg/ 4 (>3,5–7,5 kg), 38 mg/ 8 mg (>7,5–15 kg), 75 mg/ 15 mg (>15–30 kg), 150 mg/ 30 mg (>30–60 kg). Indicaciones: Para el tratamiento de infestaciones por pulgas y garrapatas en perros cuando esté indicado a la vez la prevención de la dirofilariosis y/o el tratamiento de infestaciones por gusanos gastrointestinales. Tratamiento de infestaciones por pulgas (Ctenocephalides felis y C. canis) en perros. Tratamiento de infestaciones por garrapatas (Dermacentor reticulatus, Ixodes ricinus, Rhipicephalus sanguineus) en perros. Las pulgas y las garrapatas deben adherirse al hospedador y empezar a alimentarse a fin de quedar expuestas a la sustancia activa. Tratamiento de infestaciones por gusanos gastrointestinales adultos de las siguientes especies: ascáridos (Toxocara canis y Toxascaris leonina), anquilostomas (Ancylostoma caninum y Ancylostoma brasiliense) y tricúridos (Trichuris vulpis). Prevención de la dirofilariosis (larvas de Dirofilaria immitis) con administración mensual. Contraindicaciones: No usar en caso de hipersensibilidad a las sustancias activas o a algún excipiente. Reacciones adversas: En estudios clínicos, no se atribuyeron reacciones adversas graves a la combinación de afoxolaner con milbemicina oxima. Infrecuentemente, se observaron reacciones adversas tales como: vómito, diarrea, falta de energía, disminución del apetito y picor. Estas reacciones fueron en general de resolución espontánea y de corta duración. Posología: Los comprimidos son masticables y apetitosos para la mayoría de perros. Si el perro no acepta los comprimidos directamente, pueden administrarse con la comida. Un único tratamiento es efectivo para los gusanos gastrointestinales. La eficacia del tratamiento contra las infestaciones por pulgas y garrapatas dura un mes. Puede que estén indicados tratamientos posteriores durante la estación de pulgas y/o garrapatas. Pregunte a su veterinario cómo continuar con el tratamiento de pulgas y garrapatas. Dirofilariosis: NEXGARD SPECTRA mata las larvas de Dirofilaria immitis (dirofilaria) hasta un mes después de su transmisión por mosquitos. Por tanto, el medicamento debería administrarse a intervalos mensuales regulares durante el momento del año en que los mosquitos estén presentes, empezando al mes siguiente de la primera exposición esperada a éstos. Los comprimidos son masticables y apetitosos para la mayoría de perros. Si el perro no acepta los comprimidos directamente, pueden administrarse con la comida. Precauciones especiales: En ausencia de datos disponibles, el tratamiento de cachorros de menos de 8 semanas de edad y de perros que pesen menos de 2 kg debe basarse en la evaluación beneficio-riesgo efectuada por el veterinario responsable. Mantener fuera de la vista y el alcance de los niños. Titular: Merial Laboratorios SA, Josep Pla, 2, 08019 Barcelona. Nº Registro: EU/2/14/177/001-015

NexGard SPECTRATM, el único comprimido masticable y sabroso que controla los parásitos externos e internos más frecuentes del perro

NUEVO

LA NUEVA DIMENSIÓN EN PROTECCIÓN,UNA PRESCRIPCIÓN VETERINARIA

MÁS COMPLETA

Nexgard_SPECTRA_anuncio A4.indd 1 8/6/15 16:41

52

M · a · r · k · e · t · i · n · g

Neuromarketing ¿Cómo nos puede ayudar?

José-Hilario Martín DVM, MSc, Institut Pasteur Diploma, Executive [email protected]

El neuromarketing investiga los mecanismos neurobiológicos que explican la conducta y la toma de decisiones del cliente y posibilita una mejor comprensión de las necesidades que busca satisfacer cuando, en nuestro caso, entra en una clínica veterinaria.Mientras que el marketing tradicional estudia y analiza las conductas observables del consumidor, el neuromarketing nos permite indagar en las necesidades y motivaciones no observables y que determinan su conducta ante la compra de un producto o un servicio.

Como profesionales de la salud y el bienestar animal, vendemos ante todo confianza. Sin ella el cliente no depositaría en nuestras manos una mascota, tan impor-tante para su mundo emocional, y de la que depende, en muchos casos, su calidad de vida. Sobre la base de esa confianza, ofrecemos unos servicios y productos que el cliente puede, o no, aceptar.

El neuromárketing, a través del estudio de los proce-sos cerebrales que explican la conducta y la toma de decisiones, posibilita una mejor comprensión de las ne-cesidades que busca satisfacer un cliente cuando entra en una clínica veterinaria. La aplicación de los conocimien-tos que aporta esta disciplina nos ayudará a conocer:

• Cómo estimular al cliente para que acepte la oferta de productos y servicios que ponemos a su disposición

• Cuáles son los estímulos sensoriales que po-demos inducir para conquistar su lealtad

• Cómo hacer para que el cliente valore nues-tros servicios por encima el precio que paga por ellos

• Cómo seducirle para que se convierta en pre-dicador de nuestra causa

4 ¿Si aprendiéramos a mejorar nuestra capacidad para influir en la toma de decisiones del cliente? ¿Tendría impacto en la cuenta de resultados de nuestro negocio?

4¿Si consiguiéramos hacer que el cliente valore siempre los servicios que ofrecemos por encima del precio que paga por ellos? ¿Tendría impacto en la cuenta de resultados de nuestro negocio?

4¿Si lo lográsemos seducir a todos nuestros clientes convirtiéndoles en predicadores de nuestra causa? ¿Tendría impacto en la cuenta de resultados de nuestro negocio?

53

El cerebro archiva, procesa e interpreta la información sen-sorial a través de filtros perceptuales, lo que determina el concepto y la imagen que el cliente se hace de nosotros, junto con la oferta de productos y servicios que ofrecemos. La percepción sensorial determina no sólo el posiciona-miento de los productos, servicios y marcas, sino también el comportamiento y el aprendizaje del consumidor.

Nosotros, nuestros productos y servicios, cobran vida en la mente del cliente en forma de construcción cerebral, la cual es resultado de un proceso individual. Esta cons-trucción depende, tanto de los fenómenos externos (lo tangible), como de las experiencias que vive el cliente du-rante la transacción de ese servicio.

El gran reto del neuromarketing es ayudarnos a inducir estímulos y experiencias que el cliente registra por de-bajo de su umbral de conciencia. Lo que se persigue es seducir al cliente con experiencias neurosensoriales que agreguen valor, no sólo al servicio o producto en sí, sino a todo lo que le rodea.

La construcción que el cerebro del cliente forma de no-sotros, se traduce en el posicionamiento que nos otorga, el cual se consolida a partir de:

• los estímulos sensoriales que inducimos,

• el procesamiento que de estos estímulos hacen los sistemas cerebrales de percep-ción,

• las experiencias emocionales que vive el cliente a lo largo de su interacción con noso-tros (tanto física como virtual).

Fortalecer nuestro posicionamiento en la mente del cliente pasa por inducirle múltiples estímulos sensoria-les (a través de lo que ve, lo que oye y lo que siente), que provean impresiones positivas a la experiencia que le brindamos y la transformen en una vivencia que poten-cie los procesos de fijación de los recuerdos a través de su memoria emocional, asociándolos directamente con nuestra marca.

Compramos con la emoción y justificamos, después, con la razón

El cerebro humano tiene estructuras separadas para procesar lo emocional y lo racional, pero ambas se co-munican y determinan la conducta. El procesamiento de los estímulos que llegan al cliente se realiza en un 95% por debajo del umbral de la conciencia. La experiencia

sensorial que rodea a un producto o servicio es más im-portante que el producto o servicio en sí.

Daniel Kahneman, premio Nobel de economía por sus trabajos sobre cómo los aspectos psicológicos influ-yen en las decisiones económicas, corrobora lo anterior afirmando que, prácticamente, no existen las compras racionales aun cuando nos esforcemos en dejar de lado nuestras emociones.El neuromarketing indaga en las motivaciones no conscientes que acercan o alejan a las personas de de-terminados productos y servicios. ¿Cómo influir sobre los mecanismos cerebrales que vinculan el precio con la percepción de valor?

Valor y PrecioNo por obvio está de más recordar que precio es lo que el cliente paga (variable objetiva) y valor lo que éste se lleva en clave de consecuencias y beneficios (variable subjeti-va al tratarse de una percepción).

El precio no es sólo fruto de un análisis económico (costes fijos + coste variables + beneficios), sino que tiene un significado conceptual y está asociado a un conjunto de factores emocionales. La percepción de un precio está determinada siempre por la interacción ra-zón/emoción.

El precio, como variable objetiva y medible, está inexo-rablemente asociado a construcciones cerebrales cinceladas con las percepciones inducidas a través de

54

las variables generadoras de valor. Cuando los estí-mulos que inducimos tienen un fuerte componente emocional, los neurocircuitos con base en la amíg-dala (ubicada en el sistema límbico encargado de gestionar nuestra vida afectiva) emiten impulsos que son más rápidos que los generados por la corteza (se-de del pensamiento y las funciones cognitivas). Por este motivo, las marcas que logran construir un vín-culo afectivo con sus clientes pueden aumentar su rentabilidad a partir de la fijación de un precio más alto. La experiencia nos muestra que cuando existe un plus emocional, el sacrificio monetario pasa a un segundo plano.

Las herramientas de resonancia magnética utilizadas en neuromarketing, han evidenciado que a mayor precio, mayor es la actividad funcional en las áreas vinculadas al placer y la recompensa. Este hallazgo ayudaría a entender el hecho de que cuando se bebe un vino caro, hay un factor psicológico no relacionado con la sensación real de gusto que afecta directamente la percepción de agrado y predispone a pagar un precio más alto. El mayor precio de un producto intensifica nuestro placer.

Una buena estrategia de neuromarketing debe in-cluir fantasías, recuerdos y experiencias con objeto de inducir emociones al cliente para maximizar una per-cepción de valor que compense el sacrificio pecuniario que implica siempre pagar el precio.

El neuromarketing corrobora que, bajo la apariencia de racionalidad, casi siempre existen un conjunto de emociones que, sin tener conciencia de ello, gobiernan tanto los pensamientos como las acciones; por tanto, un análisis profundo de las variables generadoras de valor debe orientar la estrategia de precios.

BibliografíaNeuromarketingNestor BraidotEd: Gestión 2000

Sácale partido a tu cerebroNéstor BraidotEd: Gestión 2000

Venta inteligenteNéstor BraidotEd: puertoNORTE-SUR

BuyologyMartin LindstromEd: Gestión 2000

Neuromarketing: Understanding the Buy Buttons in Your Customer’s Brain Patrick Renvoise, Cristophe MorinEd: Thomas Nelson Inc.

Neuropymes. Aprende a vender y fidelizar usando neu-romarketingJosé Ruiz PardoEd: Pirámide

Fairness and the Assumptions of EconomicsDaniel Kahneman, Jack L. Knetsch, Richard H. ThalesThe Journal of Business, Vol. 59, Nº 4, Part 2

Thinking, Fast and SlowDaniel Kahneman, Ed: Penguin Books

El Error de DescartesAntonio DamasioEd: DESTINO

Cómo hacer para que tu cliente diga SÍJosé-Hilario MartínEd: AXÓN

M · a · r · k · e · t · i · n · g

$

5555

Comunicaciones libres: Pósters

Publicidad

56

Seguro que muchos de ustedes han escuchado los términos coach y coaching en más de una ocasión en estos últimos años, tanto en medios de comunicación, como en conferencias e incluso, quizá conozcan a alguien que se dedique a ello. Pero, ¿realmente conocen en que consiste y de qué manera se puede aplicar en el día a día de su vida personal o de su trabajo?

Comencemos por el principio.

1. Coaching y Coach. Terminología

El coaching profesional es un proceso en el que los clientes profundizan en su autoconocimiento personal, tomando conciencia de su realidad y la realidad que les rodea para aumentar su rendimiento profesional y mejorar su calidad de vida. Nos ayuda a gestionar las situaciones tanto personales como profesionales de manera efectiva.

El coach es el profesional que acompaña y guía al clien-te durante este proceso.

2. ¿Cúal es su origen?

El coaching es una disciplina joven que comenzó a de-sarrollarse en EEUU a finales de los 60, principios de los 70 cuando Tim Gallwey, profesor de tenis, buscaba la manera de que sus alumnos aprendiesen y diesen lo mejor de si en cada partido, sin excluir a nadie por edad, sexo o por su estructura física.

COACHING, ¿palabra de moda o una disciplina útil?Ester Sánchez- de LeónCoach empresarial y de equipos.Practitioner en PNL, experta en IE. Miembro de ANE (Academia Neurociencia y Educación) Tel info 670679014 [email protected]@Esanchezdeleon

C o a c h i n g

57

Gallwey se preguntaba ¿por qué sus alumnos da-ban golpes brillantes en algunas ocasiones y no eran capaces de repetirlos? o ¿por qué después de entrena-mientos fantásticos fallaban en los partidos?

La respuesta, según palabras del propio Gallwey: “El oponente que habita en la cabeza del propio jugador es más formidable que el que hay al otro lado de la red”

A partir de ahí comenzó a desarrollar un método pa-ra hacer que cada jugador sacase lo mejor de sí mismo basándose en la atención plena y en el aprendizaje. Método que evolucionó en otras disciplinas depor-tivas y derivó al ámbito empresarial dando origen al coaching personal y al coaching ejecutivo.

Desde entonces, esta metodología ha seguido evolu-cionando y hoy en día se aplica de una manera muy eficaz, no solo en las grandes empresas, sino como mé-todo de desarrollo personal y profesional para PYMES, emprendedores y profesionales autónomos.

3. ¿En qué momentos es beneficioso el coaching en la clínica veterinaria?

Cuando decidimos comenzar un proyecto como pro-fesional independiente o emprendedor solemos tener muy presente nuestra preparación a nivel profesional para poder desarrollar con éxito nuestra disciplina.

Como veterinarios entrarán en la lista:

• nuestra formación teórica • nuestra formación práctica, • las posibles opciones de trabajar como profesio-

nal independiente, o ser emprendedor y montar una clínica, pequeña o grande,

• nuestra formación en gestión de PYMES o como profesionales independientes,

• nuestra capacidad económica para comenzar…

Pero no siempre hacemos una valoración profunda y personal que nos ayude a superar los obstáculos que nos podemos encontrar no solo al principio sino a lo largo de la vida de ese proyecto.

• ¿ Sabemos realmente cuáles son los objetivos que queremos alcanzar con nuestro proyecto profe-sional más allá del fundamental en esta profesión: la salud y la calidad de vida de los animales ?,

• ¿ Sabemos cuáles son nuestras prioridades a nivel personal? ,

• ¿Se pueden compaginar estas prioridades con la vida laboral que nos estamos planteando a corto y a largo plazo?,

• ¿ Me genera estrés esté tipo de vida?,• ¿Es realmente la vida que quiero llevar?

Según el proyecto va creciendo, nuestra vida personal también va cambiando y los problemas y las prioridades cambian. Quizá ahora nos preocupe contratar a alguien, o saber a cuantas personas soy capaz de dirigir, cómo su-perar una crisis, o si realmente merece la pena hacer una inversión en tecnología de última generación…

El proceso de coaching nos ayuda a responder a estas preguntas con una reflexión profunda guiada por un coach profesional en una serie limitada de sesiones, en-tre 8 y 12 aproximadamente, para conseguir una visión lo más realista posible de nosotros mismos, de nues-tro entorno y de nuestro proyecto profesional. Y así, poder tomar las decisiones con seguridad. Tomando conciencia de los riesgos:

• ¿Queremos crecer, hacer una inversión impor-tante y tener una red de clínicas en 10 años y dedicarnos más a la gestión que a seguir con el trato directo con los animales?,

• ¿Queremos trabajar de manera independiente cer-ca de un entorno más rural y visitar a los animales? ,

• queremos montar una pequeña clínica ¿con socio o sin socio?,

• ¿Cuánto tiempo le quiero dedicar a mi vida perso-nal? o, ¿qué pasará cuando me jubile con la clínica?

• Y sobre todo. en el proceso de coaching; ¡tomamos conciencia de nuestras capacidades para sacar el proyecto adelante por complicado que sea!

Nos enfrentaremos a nuestros miedos internos que a veces nos paralizan, y descubriremos cuales son real-mente nuestros objetivos personales y profesionales para saber cómo enfrentarnos a esas situaciones com-plicadas que marcan los puntos de inflexión en los negocios como: una crisis económica, una decisión de cambio de socio, un crecimiento rápido, pasar de emprendedor a empresario, seleccionar y gestionar personas, conseguir la motivación de los empleados…

4. ¿Qué tipos de coaching nos pueden ayudar?

Un proceso de coaching profesional, ya sea ejecutivo o de equipo, nos ayuda a encontrar salida a estas situa-ciones con opciones adecuadas para nosotros y para nuestro entorno (socios, equipo, familia…).

58

En el proceso de coaching ejecutivo se trabaja con el gerente o el profesional de manera individual y nos ayuda a sacar toda esa información a nivel personal en etapas donde necesitan replantearse sus priorida-des para:

1. conocer y definir claramente sus objetivos y como conseguirlos, evolucionando a nivel profesional y personal de una manera equilibrada.

2. confiar en nuestras capacidades y enfocarlas de manera efectiva mejorando nuestra calidad de vida,

3. superar los obstáculos y las dificultades que pue-dan aparecer tanto al lanzamiento como a lo largo del desarrollo del negocio,

4. desarrollar otras habilidades que nos ayuden a lo-grar esos objetivos.

En el proceso de coaching de equipo se trabaja con los miembros del equipo que se determine tras una reunión de exploración y análisis con el gerente o los responsables. Este proceso nos ayuda a desarrollar mé-todos internos de trabajo de equipo que nos ayudan a:

1. identificar errores y buscar soluciones tanto en marketing como en atención al cliente. Saber que realmente estamos llegando al cliente de ma-nera satisfactoria es clave en cualquier negocio. ¿Tenemos esas claves y podemos mejorarlas?

2. mejorar la comunicación interna. Las personas tenemos distintas formas de comunicarnos y de entender los mensajes que a veces son malinter-pretados y generan tensiones innecesarias. Esta es una de las principales causas que entorpecen el buen funcionamiento de un negocio a cualquier

escala. Sino se comunica de manera efectiva y efi-caz en todas las direcciones, los resultados pueden ser muy negativos. Tener un empleado, un jefe o un socio con el que te entiendes correctamente es fundamental.

3. implicar a los empleados en los objetivos finales. Si queremos obtener resultados y mantener un equipo bien integrado se tienen que sentir que forman parte de ese proyecto para dar lo mejor de si mismos.

4. mejorar la selección de personal. Saber que perso-na encaja en el puesto no es fácil, saber cual es el perfil más apropiado nos ahorra tiempo y dinero en el periodo adaptación al puesto, ¡fundamental para cualquier emprendedor o empresario!

5. motivar para mejorar el rendimiento y la calidad del servicio. Cuanto mejor conocemos emocional y profesionalmente a nuestro equipo, mejor será nuestra capacidad para sacar su máximo rendi-miento. Como jefe-lider saber esto es clave.

6. mejorar la satisfacción personal de empleados. Generar un buen ambiente de trabajo es una de las mejores inversiones para mantener empleados talentosos, dar un buen servicio al cliente y seguir creciendo en un mundo competitivo.

En cualquiera de sus modalidades o combinando am-bas, el coaching busca el camino hacia el éxito de los objetivos que marca el propio cliente durante el proceso, partiendo de las capacidades internas que aporta cada individuo al proyecto global de negocio y superando, como decía Gallwey , a nuestro mayor opo-nente: nosotros mismos.

C o a c h i n g

59

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

atopic_a4-tz.pdf 1 02/06/15 13:05

60

Diferencias entre razas en la pérdida de agua transepidérmica y el pH en perros con dermatitis atópica y perros sanos

T r a b a j o s d e e m p r e s a

IntroducciónLa dermatitis atópica (DA) canina se aso-cia a cambios en la superficie de la barrera epidérmica en los animales afectados. La alteración de la barrera epidérmica es característica de la DA y se manifiesta mediante una reducción de la hidratación cutánea y un aumento de la pérdida de agua transepidérmica (TEWL, del inglés transepidermal water loss). Se ha de-mostrado que la medición de la TEWL es un método adecuado para evaluar de manera indirecta la función de barrera en perros. El pH de la piel es un factor clave en la barrera de la homeostasis y un ambiente subcutaneo ácido de la piel es necesario para la permeabilidad epi-dérmica y de las funciones de barrera antimicrobiana, así como para la integri-dad y cohesión Subcutanea. (Hachem et al., 2003; Mauro, 2006).

Este estudio tiene por objeto evaluar las diferencias en la TEWL y el pH cutá-neo entre perros atópicos y sanos de tres razas distintas: Bulldog Francés, Cocker Spaniel y Labrador Retriever.

Animales, materiales y métodosSe seleccionaron 60 perros crossmatch por edad y raza en total incluidos en la base de datos del hospital: 29 de ellos te-nían DA (12 Bulldog Francés, 9 Cocker Spaniel y 9 Labrador Retriever) y 31 eran perros sanos que se utilizaron como

controles (11 Bulldog Francés, 9 Cocker Spaniel y 11 Labrador Retriever). La pérdida de agua transepidérmica se midió mediante un evaporímetro de cá-mara cerrada (Va-porímetro portátil, Delfin Tecnologies, Kuopio, Finlandia). Se utilizó la media de tres mediciones repetidas obtenidas en el mismo lugar del cuerpo. No se observaron diferencias significativas de temperatura ambiente y humedad relativa entre las medicio-nes a lo largo del estudio. El pH de la piel se midió con un pH-metro (Mettler Toledo, Barcelona, España) en piel in-guinal y axilar sin lesiones. Los datos se analizaron estadísticamente con un modelo ANOVA unidireccional. La sig-nificación se estableció en p < 0,05.

Resultados y discusiónLos Bulldog Francés con DA presenta-ron valores significativamente más altos del pH cutáneo inguinal y axilar que los Bulldog Francés control (media ± DE: 7,9 ± 0,2 frente a 6,9 ± 0,2, p = 0,007, y 7,9 ± 0,2 frente a 7,1 ± 0,3, p = 0,016, respecti-vamente). En cambio, los Cocker Spaniel atópicos presentaron, en general, valores menores del pH de la piel inguinal y axilar que los Cocker Spaniel utilizados como controles (6,9 ± 0,4 frente a 7,8 ± 0,3, p = 0,063) (figuras 1 y 2). No hubo di-ferencias significativas en los valores de la TEWL en función de la localización corporal ni los grupos de perros (figu-ras 3 y 4), salvo en el caso de los Bulldog Francés atópicos, que mostraron valores

significativamente más altos de la TEWL axial que los correspondientes controles (19,3 g/m2/h ± 7,2 frente a 11,4 g/m2/h ± 1,2, p = 0,004) (figura 4). En los pe-rros atópicos, se observaron diferencias significativas en el pH de la piel ingui-nal y axilar entre los Cocker Spaniel y los Golden Retriever, y entre los Cocker Spaniel y los Bulldog Francés, pero no entre los Bulldog Francés y los Golden Retriever (figuras 1 y 2). No se obser-varon diferencias en la TEWL entre los perros atópicos de las distintas razas. Sorprendentemente, sí hubo diferencias significativas en los valores del pH cutá-neo y la TEWL dentro de la misma raza tanto en la región inguinal como en la axi-lar (figura 5).

ConclusionesLos Bulldog Francés atópicos mostraron valores del pH mayo-res y valores de la TEWL axilar más altos que los perros sanos.

En el grupo atópico, los perros Cocker Spaniel presentaron valo-res menores de pH que los Golden Retriever y los Bulldog Francés.

El pH ácido de la piel contribuye a reforzar las funciones antimicro-bianas de la barrera epidérmica.

N. Sanchez1, M. Pardo, C. Torre1, MT Verde2

1.- Departamento de i+d, Affinity Petcare, Sant Cugat del Vallés, ESPAÑA2.- Servicio de Medicina Interna y Dermatología, Hospital Veterinario de la Universidad de Zaragoza, Zaragoza, España.

- 6 - - 7 -

Clinicalreports

Figura 5. Valores del pH en regiones inguinales y axilares entre razas

pH INGUINAL AXILAR VALOR DE p

Cocker Spaniel 7,31 6,55 0,003

Golden Retriever 7,50 7,90 0,01

TEWL

Bulldog Francés 9,90 15,47 0,005

Golden Retriever 11,40 20,12 0,01

DIFERENCIAS ENTRE RAZAS EN LA PÉRDIDA DE AGUA TRANSEPIDÉRMICA Y EL pH EN PERROS

CON DERMATITIS ATÓPICA Y PERROS SANOS// N. SANCHEZ*, M. PARDOS†, C.TORRE*, MT VERDE†

*DEPARTAMENTO DE I+D, AFFINITY PETCARE, SANT CUGAT DEL VALLÉS, ESPAÑA. †SERVICIO DE MEDICINA INTERNA Y DERMATOLOGÍA, HOSPITAL VETERINARIO DE LA UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA, ZARAGOZA, ESPAÑA.

XVI CONGRESO ANUAL DE ESVD-ECVD, 19-21 DE SEPTIEMBRE DE 2013, VALENCIA, ESPAÑA.

INTRODUCCIÓN

La dermatitis atópica (DA) canina se aso-cia a cambios en la superficie de la barre-ra epidérmica en los animales afectados. La alteración de la barrera epidérmica es característica de la DA y se manifiesta mediante una reducción de la hidratación cutánea y un aumento de la pérdida de agua transepidérmica (TEWL, del inglés transepidermal water loss). Se ha demos-trado que la medición de la TEWL es un método adecuado para evaluar de manera indirecta la función de barrera en perros. En estudios recientes se ha obtenido nue-va información sobre las causas y las con-secuencias patogénicas de los cambios en el pH de la piel en la DA, especialmente en lo que respecta a la función de barrera de la piel y a la colonización de diferentes bacterias.

Este estudio tiene por objeto evaluar las diferencias en la TEWL y el pH cutáneo en-tre perros atópicos y sanos de tres razas distintas: Bulldog Francés, Cocker Spaniel y Labrador Retriever.

ANIMALES, MATERIALES Y MÉTODOS

Se seleccionaron 60 perros en total in-cluidos en la base de datos del hospi-tal: 29 de ellos tenían DA (12 Bulldog Francés, 9 Cocker Spaniel y 9 Labrador Retriever) y 31 eran perros sanos que se utilizaron como controles (11 Bull-dog Francés, 9 Cocker Spaniel y 11 Lab-rador Retriever). La pérdida de agua

transepidérmica se midió mediante un evaporímetro de cámara cerrada (Va-porímetro portátil, Delfin Tecnologies, Kuopio, Finlandia). Se utilizó la media de tres mediciones repetidas obteni-das en el mismo lugar del cuerpo. No se observaron diferencias significativas de temperatura ambiente y humedad relativa entre las mediciones a lo largo del estudio. El pH de la piel se midió con un pH-metro (Mettler Toledo, Bar-celona, España) en piel inguinal y axi-lar sin lesiones. Los datos se analizaron estadísticamente con un modelo ANOVA unidireccional. La significación se esta-bleció en p < 0,05.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Los Bulldog Francés con DA presen-taron valores significativamente más altos del pH cutáneo inguinal y axi-lar que los Bulldog Francés de control (media ± DE: 7,9 ± 0,2 frente a 6,9 ± 0,2, p = 0,007, y 7,9 ± 0,2 frente a 7,1 ± 0,3, p = 0,016, respectivamente). En cambio, los Cocker Spaniel atópi-cos presentaron, en general, valores menores del pH de la piel inguinal y axilar que los Cocker Spaniel utiliza-dos como controles (6,9 ± 0,4 frente a 7,8 ± 0,3, p = 0,063) (figuras 1 y 2). No hubo diferencias significativas en los valores de la TEWL en función de la localización corporal ni los grupos de perros (figuras 3 y 4), salvo en el caso

de los Bulldog Francés atópicos, que mostraron valores significativamente más altos de la TEWL axial que los cor-respondientes controles (19,3 g/m2/h ± 7,2 frente a 11,4 g/m2/h ± 1,2, p = 0,004) (figura 4). En los perros atópi-cos, se observaron diferencias signifi-cativas en el pH de la piel inguinal y axilar entre los Cocker Spaniel y los Golden Retriever, y entre los Cocker Spaniel y los Bulldog Francés, pero no entre los Bulldog Francés y los Golden Retriever (figuras 1 y 2). No se obser-varon diferencias en la TEWL entre los perros atópicos de las distintas razas. Sorprendentemente, sí hubo diferen-cias significativas en los valores del pH cutáneo y la TEWL dentro de la misma raza tanto en la región inguinal como en la axilar (figura 5).

CONCLUSIONES

Los Bulldog Francés atópicos mostraron valores del pH mayores y valores de la TEWL axilar más altos que los perros sanos.

En el grupo atópico, los perros Cocker Spaniel presentaron valores menores de pH que los Golden Retriever y los Bull-dog Francés.

Estas observaciones indican que deben realizarse nuevas investigaciones so-bre las anomalías en la barrera cu-tánea en perros atópicos.

Atópicos Control Atópicos Control

10

8

6

4

2

0Bulldog Francés Golden Retriever Cocker Spaniel

pH

18

16

14

12

10

8

6

4

2


g/m

2/h

10

8

6

4

2


pH

25

20

15

10

5


g/m

2/h

Bibliografía disponible en vetsaffinity.com

Figura 1. pH Inguinal

Figura 3. TEWL Inguinal

Figura 2. pH Axilar

Figura 4. TEWL Axilar

ESTUDIO 3

* *

**

*

*

*

Atópicos Control Atópicos Control

VETMEDIN®

¡¡¡ UN REVOLUCIONARIO AVANCE EN CARDIOLOGÍA !!!

VETMEDIN® ha ampliado sus indicaciones incluyendo ahora el tratamiento de la Cardiomiopatía Dilatada (CMD) asintomática en Doberman Pinschers, convirtiéndose en el primer y único medicamento aprobado para este uso.

La relevancia de esta nueva indicación ra-

dica en que la CMD es la causa princi-

pal de Insufi ciencia Cardiaca Congestiva

(ICC) y muerte súbita en perros de raza media-

na y grande. Durante la fase asintomática, los

cambios estructurales del corazón se desarro-

llan silenciosamente a lo largo del tiempo y los

pacientes aparentan estar sanos ya que no

existe evidencia clínica de fallo cardiaco. Una vez

aparecen los primeros signos clínicos, el tiempo

medio de supervivencia es muy corto, tan solo 19

semanas de media, de ahí la importancia de de-

tectar la enfermedad aún en su fase asintomáti-

ca y comenzar un tratamiento precoz.

En algunos perros, el riesgo de desarrollar CMD es

mayor debido a ciertos factores, tales como:

• edad (a partir de los 3 años)

• peso (animales de más de 20 kg)

• raza (Afgano, Airdale Terrier, Boxer, Boyero de

Berna o de Flandes, Bullmastiff, Cocker Spa-

niel, Dálmata, Doberman Pinscher, Dogo de

Burdeos, Springer Spaniel Inglés, Cobrador de

pelo liso, Pastor Alemán, Golden Retriever, Gran

Danés, Gigante de los Pirineos, Lobero Irlandés,

Labrador Retriever, Leonberger, Mastín Inglés,

Mastín Napolitano, Terranova, Bobtail, Rottwei-

ler, San Bernardo, Samoyedo, Lebrel Escocés,

Schnauzer estándar, y otros perros de raza

grande, incluyendo cruces).

El estudio PROTECT (multicéntrico, aleatoriza-

do, simple ciego y con placebo) demostró que

VETMEDIN® es efi caz cuando se administra a pe-

rros Doberman Pinscher con CMD asintomática.

• Los perros tratados con VETMEDIN® mostraron

una reducción en el tamaño cardiaco después

de aproximadamente 30 días.

• VETMEDIN® aumentó de forma signifi cativa el

tiempo sin signos clínicos en un 63%, que equi-

vale a un retraso de la ICC de 9 meses de media

desde la fase asintomática.

• VETMEDIN® aumentó de forma signifi cativa el

tiempo de supervivencia en un 34%, que equiva-

le a 6 meses más de supervivencia comparado

con el placebo.

Identifi car perros con cardiomiopatía dilatada que

aún no presentan signos clínicos evidentes supo-

ne un reto. El diagnóstico puede llevarse a cabo por

ecocardiografía, aunque el chequeo mediante esta

técnica a cada perro con riesgo de padecer la en-

fermedad no es práctico. Para ayudar a los veteri-

narios en la detección precoz de esta enfermedad,

Boehringer Ingelheim ha desarrollado un algoritmo

en colaboración con un grupo de expertos cardiólo-

gos de renombre mundial, como Adrian Boswood,

Sonya Gordon, Jens Häggström, Gerard Wess, entre

otros, y con el soporte de Germán Santamarina

(Responsable del Servicio de Cardiología del Hospital

Veterinario Universitario Rof Codina de la Facultad de

Veterinaria de Lugo), que ayudará a determinar qué

perros se encuentran en riesgo para poder confi rmar

un diagnóstico de CMD asintomática.

Descárgate el algoritmo desde el código QR o

contacta con el delegado de Boehringer Ingelheim

de tu zona para conseguirlo.

Publire

portaje

Detección precoz de la enfermedad cardiaca en perros

Desarrollado en colaboración con:

Adrian Boswood MA, VetMB, MRCVS, DVC, DECVIM (Cardiology), The Royal Veterinary College, UK

Sonya Gordon BSc, DVM, DVSc, DACVIM (Cardiology), Texas A&M University, USA

Jens Häggström DVM, PhD, DECVIM (Cardiology), Swedish University of Agricultural Sciences, Sweden

Gerhard Wess Dr Med Vet, Dr Habil, DACVIM (Cardiology), DECVIM (Cardiology), DECVIM (Internal Medicine), University of Munich, Germany

Nuala Summerfield BSc, BVM&S, DACVIM (Cardiology), DECVIM (Cardiology), MRCVS, University of Zurich UZH, Switzerland; New Priory Vets, UK

Anja Ripken Dr Med Vet, Practice for Small Animals, Dänischenhagen, Germany

Carl Gorman BVSc, MRCVS, Falkland Veterinary Clinic, UK

Identificar perros con cardiomiopatía dilatada (CMD) que aún no presentan signos clínicos evidentes supone un reto. El diagnóstico puede llevarse a cabo mediante ecocardiografía (ECO), aunque el chequeo mediante esta técnica a cada perro con riesgo de padecer la enfermedad no es práctico.

Sigue este sencillo protocolo para determinar cuáles de tus pacientes de raza grande tienen evidencia precoz que sugiera CMD y que son candidatos para revisiones adicionales.

* Doberman Pinscher, Boxer, Gran Danés, Lobero Irlandés, Dálmata, Terranova, Afgano, Bullmastiff, Mastín Napolitano, Pastor Alemán, Gigante de los Pirineos, Golden Retriever, Lebrel Escocés, Rottweiler, San Bernardo, Cocker Spaniel, Leonberger, Cobrador de pelo liso, Airedale Terrier, Boyero de Berna, Boyero de Flandes, Dogo de Burdeos, Bobtail, Labrador Retriever, Samoyedo, Springer Spaniel Inglés, Schnauzer estándar, y otros perros de raza grande. † La colocación de Holter está indicado en varios perros con CMD.

DETECCIÓN PRECOZ DE LA ENFERMEDAD CARDIACA EN PERROS

NOSI

Proceda con ECO† si está disponible.Si no dispone de ella, considere

pruebas adicionales

Si hay un alto índice de sospecha,proceder directamente con

ECO†, si está disponible

NORMAL

PRUEBAS ADICIONALES

Radiografía torácica(VHS >10,7 = anormal)

Biomarcador NT-proBNP(>900 pmol/L = anormal;

>500 pmol/L para Dobermans)

Electrocardiograma(sin arritmia sinusal o

VPCs = anormal)†

Perros >3 años de edad+

Perros >20 kgY/O

Razas con riesgo*

PERROS EN RIESGO

DETECCIÓN DE SIGNOS CLÍNICOS LEVES

n Pulso anormal o débil

On Cualquier arritmia

On Soplo sistólico leve

DESARROLLAR EXÁMEN CLINICO

Y/O

(Alta probabilidadde CMD)

ANORMAL

O O

ANORMAL

SI

NORMAL(Posible CMD peromenos probable)

Historia de leveintolerancia al

ejercicio osíncope

Aumento del esfuerzo respiratorio o de la

frecuencia respiratoria en reposo (FRR) (>30 en casa

o >40 en la clínica)

Pérdida de pesoinadecuada/

no intencionada

RAZAS CON ALTO RIESGO*†

ECO†

NO

1AÑO

REEVALUAR EN 1 AÑO

1AÑO

REEVALUAR EN 1 AÑO

DIAGNÓSTICO

CMDASINTOMÁTICA

Con el soporte de:

Germán Santamarina.DVM. Responsable del Servicio de Cardiología.Hospital Veterinario Universitario Rof Codina.Facultad de Veterinaria de Lugo.

15A

LGPR

O15

Boehringer Ingelheim España, S.A. - División VeterinariaPrat de la Riba, 50 - 08174 Sant Cugat del Vallès (Barcelona)http://www.boehringer-ingelheim.es/products/salud_animal.htmlmail: [email protected]. 934 045 250 - Fax. 934 045 345


y de la nutriciónA

GEN

DA

Jornada de cardiología en pequeños animales: un abordaje práctico

Fechas: 12 de septiembre de 2015Organiza: Colegio Oficiel de Veterinarios de AsturiasTeléfono: 985212907Contacto: www.colegioveterinarios.net

X Congreso Vetersalud

Fechas: 11 y 12 de septiembre de 2015Lugar: Hospital Silken Puerta de Madrid, MadridOrganiza: VETERSALUDTeléfono: 915631241Contacto: [email protected]

32 Congreso Mundial Veterinario

Fechas: del 13 al 17 de septiembre de 2015Lugar: Lütfi Kırdar Congress & Exhibition Center, EstambulWeb: www.wvcistanbul2015.comContacto: [email protected]

II Curso Práctico de cirugía de rodilla II

Fechas: 19 de septiembre de 2015Lugar: Instituto Andaluz de Cirugía Endoscópica (IACE)Organiza: VETABILITYTeléfono: 608328380Contacto: [email protected]

¿Qué sabemos realmente de la enfermedad renal en los gatos?

Fechas: 19 de septiembre de 2015Lugar: Hotle Nuevo Madrid, MadridOrganiza: AVEPAContacto: [email protected]

28th Symposium de Neurología Felina, Annual Symposium of ESVN and ECVN

Fechas: Septiembre 2015Lugar: AmsterdamOrganiza: Sociedad Europea de Neurología VeterinariaContacto: www.ecvn.org/symposium/paAmsterdam2015.aspx

Curso práctico de cirugía urinaria I

Fechas: 3 de octubre Lugar: Instituto Andaluz de Cirugía Endoscópica, MálagaOrganiza: VetabilityContacto: www.vetability.es

I Congreso Internacional Conciencia AnimalFechas: 17-18 de octubreOrganiza: Ediciones Isthar Luna-SolContacto: www.concienciaanimal.es

Actualización en enfermedades infecciosas y digestivas felinasFechas: 17 de octubre de 2015Organiza: Colegio Oficiel de Veterinarios de AsturiasTeléfono: 985212907Contacto: www.colegioveterinarios.net

Ecografía Abdominal en Pequeños AnimalesFechas: 20, 27 de octubre, 3, 10, 17 y 24 de noviembre de 2.015. Lugar: Hospital Veterinario VETSIA Leganés, Madrid.Organiza: VETSIAContacto: 91 369 39 71 - 679 18 87 87 - [email protected] – www.forvet.es

XXI Congreso Nacional y XII Iberoamericano de Historia de la VeterinariaFechas: 23, 24 y 25 de octubre de 2015Lugar: Universidad Internacional de Andalucía, BaezaContacto: [email protected]

50 Congreso Nacional AVEPA-SEVC 2015Fechas: del 15 al 17 de octubre de 2015Organiza: AVEPAContacto: www.sevc.info

Congreso Andaluz de VeterinariosFechas: 6 y 7 de noviembre de 2015Organiza: Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios (CACV)Lugar: SevillaContacto: www.congresoveterinario.es

Dermatología clínica canina y felina: 150 casos clínicosFechas: 14 de noviembre de 2015Organiza: Colegio Oficiel de Veterinarios de AsturiasTeléfono: 985212907Contacto: www.colegioveterinarios.net

IV Jornada Científico-Social ADERVET“Practicando en Dermatología Clínica”Fecha: 14 de noviembre de 2015Lugar: Salón de actos de la Facultad de Veterinaria de MadridContacto: [email protected]

64

65

34 Reunión Científica GMCAE-AVEPA

Fechas: 21 y 22 de noviembre de 2015

Organiza: GMCAE- AVEPA

Teléfono: 932 531 522

Contacto: [email protected]; [email protected]

Ecografía Cardiaca en Pequeños Animales

Fechas: 26 y 27 de Noviembre de 2.015.

Lugar: Hospital Veterinario VETSIA Leganés, Madrid.

Organiza: VETSIA

Teléfono: 91 369 39 71 - 679 18 87 87

Contacto: - [email protected] – www.forvet.es

III Congreso de Medicina Interna, Ignacio Menes

Fechas: 27 y 28 de noviembre de 2015

Lugar: Santiago de Compostela

Organiza: AVEPA


Ecografía Digestiva en Pequeños Animales

Fechas: 10 y 11 de Diciembre de 2.015.Lugar: Hospital Veterinario VETSIA Leganés, Madrid.Organiza: VETSIATeléfono: 91 369 39 71 - 679 18 87 87Contacto: [email protected] – www.forvet.es

Congreso SEOVE 2015

Fechas: del 10 al 12 de diciembre de 2015Lugar: Facultad de Veterinaria (Universidad Complutense de Madrid)Organiza: Sociedad Española de Odontología y Cirugía Maxilofacial Veterinaria y Experimental (SEOVE).Contacto: [email protected]: www.seove.com

Vetmadrid 2016-XXXIII Congreso de AMVAC “Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición”

Fechas: del 3 al 5 de marzo de 2016Lugar: IFEMA, Centro de Convenciones NorteOrganiza: AMVACContacto: www.amvac.es

Cómo hacer para que tu cliente diga

José Hilario Martín

José Hilario Martín

Consultor de empresas, formador, conferenciante internacional y uno de los más prestigiosos comunicadores del sector veterinario, nos presenta esta obra única.

Tienes en tus manos un destilado de su larga trayectoria profesional, a través del cual desgrana técnicas, herramientas y consejos para mejor infl uir en la toma de decisiones del cliente de servicios veterinarios.

Se trata de la primera obra en español en la que se compendian las ciencias de la comunicación, la inteligencia emocional y el neuromarketing para ayudar al profesional de la clínica veterinaria a incrementar la aceptación de las propuestas de servicios y productos que hace a sus clientes, en benefi cio siempre de la salud del animal y el bienestar de ambos.

Comunicación Inteligencia Emocional Neuromarketing

José

Hila

rio M

artín

- C

ómo

hace

r par

a qu

e tu

clie

nte

diga

SÍ (

SÍ:8

0/N

o:20

)

NO:20 SÍ:80

SÍ

Manual práctico para incrementar la productividad de tu centro veterinario

LIBRO JH A5 portada.indd Todas las páginas 13/2/15 13:32

Impresas

El Manual que no puede

faltar en ningún centro

veterinario

Novedades editoriales

Por solo35€

In formación al asociado

66

ACUERDO

Estimado compañero:

AMVAC y Ecopet Systems han firmado un acuerdo de colaboración por el cual los socios de AMVAC pueden disponer de descuentos especiales en todos los servicios que esta empresa ofrece. Ecopet Systems, con un enfoque ecológicamente sostenible, proporciona asistencia integral a los centros veterinarios ofertando, entre otros:

• Transporte de mascotas, entrega a domicilio, servicio de mensajería y paquetería.

• Limpieza de centros veterinarios, servicios de lavandería (recogida y limpieza de ropa sucia), alquiler de ropa de trabajo para clínicas y peluquerías.

• Comunicación y marketing: diseño de páginas web, fidelización de clientes, campañas de telemarketing , posicionamiento web, blog , redes sociales.

• Recogida de cuerpos sin vida de animales, incineración individual y colectiva.

• Gestión de residuos peligrosos.

• Legalización y revisión de instalaciones de radiodiagnóstico y servicios de protección radiológica.

• Asesoría contable, fiscal, financiera y laboral.

• Protección de datos de carácter personal.

• Prevención de riesgos laborales.

• Tratamiento de la documentación (digitalización documental, custodia documental y destrucción confidencial).

• Distribuidor de otros servicios y productos.

Si quieres disponer de más información, contratar algún servicio o tienes alguna duda, puedes ponerte en contacto con Domingo Berrio de Ecopet Systems en los teléfonos: 917794471 y 902787953 o en el correo electrónico [email protected].

Esperamos que esta propuesta sea de tu agrado y quedamos a tu disposición ante cualquier duda o sugerencia.

Atentamente,

Junta Directiva de AMVAC

67

ACUERDO

Estimado compañero,

La Junta Directiva ha estado trabajando en un acuerdo con Banco Mare Nostrum (BMN), mediante el que los socios de AMVAC interesados pueden beneficiarse de diferentes productos y servicios finan-cieros con unas condiciones especiales:

• PLAN COMPROMISO SIN COMISIONES

• PRODUCTO PASIVO VISTA

• SERVICIOS DE TESORERÍA

• BANCA A DISTANCIA

• SEGUROS

• SERVICIO TPV BMN

• MYCOMPRA

• SERVICIO INTEGRAL DE ASESORAMIENTO FISCAL Y CONTABLE -Grupo CG Consultores -

• FINANCIACIÓN PROYECTOS PROFESIONALES

• FINANCIACIÓN PROYECTOS PERSONALES

Como socio de AMVAC, si estás interesado puedes contactar con Eduardo García Bernardo, Coordinador de Banca Empresas de Madrid.

BMN

Ps. de la Castellana, 114

28046 Madrid

Tlf: 913100501; 686988315

Esperamos que esta propuesta sea de tu agrado y quedamos a tu disposición para cualquier sugeren-cia.

Atentamente,

Junta Directiva de AMVAC

68

Pharmadiet apuesta por la innovación y la formación en Salud OcularPharmadiet organizó, el pasado 27 de junio en Logroño, una jornada sobre patología ocular. Los dos ponentes invitados, am-bos con una dilatada experiencia en este campo, fueron Victoria Espejo (Visualvet, Portugalete) y Jorge Vergara (Clínica Veterinaria San Bernardo, San Sebastián). A lo largo de la jornada los asisten-tes pudieron conocer de mano de estos dos especialistas diver-sos casos clínicos de la córnea y el cristalino.

Pharmadiet sigue velando pa-ra que los productos de su vademécum sean cada vez más seguros y eficaces para nuestros animales de compañía, apos-tando por formulaciones sin conservantes o libres de ben-

zalconio, además de más fáciles de utilizar y dosificar. Asimismo, este año se han ampliado las indicaciones de diversos pro-ductos a animales exóticos. LAGRINET® PRO SOLUCIÓN, LAGRINET® NEO TOALLITAS pueden utilizarse en hurones, conejos y roedores. En el ca-so de LAGRINET® NEO esta

indicación se amplía y abarca, además de hurones, conejos y roedores, a aves y reptiles.

Pharmadiet reafirma con este ti-po de acciones su compromiso con áreas terapéuticas como la oftalmología. Para más informa-ción dirigirse a Joan Lleó: [email protected]

Martínsantos y el arte de persuadir en Canarias Los pasados 25 y 26 de junio organizado por los Colegios de Veterinarios de Tenerife y Las Palmas y con la colaboración de Impocan, GestorVet y Zoetis, se realizó un seminario dirigido tanto a veterinarios como auxiliares, titulado El arte de la persuasión: ¿Cómo hacer para que el cliente diga sí?

La jornada fue eminentemente práctica, e incitó a la participación de los asistentes a través del role play de situaciones y escenarios habituales en la relación con el cliente y que tienen por objeto influir en su to-ma de decisiones para facilitar que acepten nuestra propuesta de servicio o producto. Algunas de los te-mas abordados fueron los protocolos de promoción de servicios, cómo responder cuando nos piden pre-cios por teléfono, cómo dar un presupuesto y cómo trabajar el lenguaje verbal y corporal.

En opinión de los asistentes el seminario cumplió con el objetivo de dotar de herramientas para mejo-

rar su poder de influencia en la toma de decisiones del cliente, adaptarse a su perfil e incrementar el ra-tio “gasto medio por visita”.

Si desea más información acerca de próximos eventos:http://[email protected]

N o t i c i a s d e e m p r e s a

69

Llevamos la especialidad a su propia clínica veterinaria

Especialidades Veterinarias es una nueva web de servicios profesionales diseñada por un grupo de veterinarios con amplia formación y experiencia clínica en diferentes áreas de especialización que ofrecen sus servicios a clínicas veterinarias de la Comunidad de Madrid y provincias colindantes. Entre nuestros objetivos están el trato personalizado, el seguimiento de los casos clínicos y el trabajo con el veterinario para que su paciente obtenga un servicio de la máxima calidad.

Se ofrecen los servicios de:

• Cirugía general, cirugía torácica y cirugía ortopédica: David Osuna.

• Dermatología: Alicia Cózar.

• Ecografía: Georgina Planas.

• Endoscopia: Teresa de la Hoz.

• Etología: Lorena Díez.

• Fisioterapia: Tatiana Hernandez.

• Oncología: Laura Arconada.

La web www.especialidadesveterinarias.com incluye toda la información precisa sobre los servicios ofertados por sus miembros: cirugía y traumatología, dermatología, ecografía, endoscopia, etología, fisioterapia y oncología.

Contacto en [email protected] o en la web

72


Fundación Affinity ha presentado las conclusiones del Estudio sobre el vínculo entre niños y animales de compañía en España

Fundación Affinity ha presenta-do las conclusiones del Estudio sobre el vínculo entre niños y ani-males de compañía en España, enmarcado en la campaña “Juntos crecemos mejor”, un proyecto donde los protagonis-tas son niños entre 6 y 12 años.El proyecto esta dedicado a es-tudiar el vínculo que se establece entre los niños y los animales de companía para mejorar la con-vivencia y el respeto hacia los animales. Algunas de los datos que refleja el estudio:

• Más del 94% de los niños afirman sentirse mejor con un perro o un gato cerca.

• El 60% de los niños les ayu-da a querer y respetar más a las personas.

• El 90 % está dispuesto a de-dicar parte de su tiempo a su cuidado.

• Para Isabel Buil, directo-ra de Fundación Affinity, “este escenario ofrece a los educadores una gran oportunidad para trabajar valores como la amistad y la convivencia, ya que es inte-resante comprobar que para los niños todo aquello rela-

cionado con la interacción social y la salud es más im-portante que, por ejemplo, tener muchos juguetes”.

El firocoxib, inhibidor COX-2 alta-mente selectivo, ha demostrado una muy buena tolerancia durante largos periodos de administración y por eso resulta especialmente recomendable en casos de orto-pedia.

MSD renueva su certificación de Empresa Familiarmente ResponsableEl Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y la Fundación Másfamilia han renovado la certifica-ción de Empresa Familiarmente Responsable (EFR) de MSD, ahora también extensible a la planta de MSD Animal Health en Salamanca. Alfonso Mostacero, di-rector de Recursos Humanos de MSD en España, recogió el certificado entregado en persona por el ministro Alfonso Alonso y por Antonio Trueba, presi-dente de la Fundación Másfamilia.

“Para MSD es un orgullo renovar un año más un certificado que nos reconoce como empresa fami-liarmente responsable. Nos exige responsabilidad, compromiso y constancia y nos hace sentir orgullosos de formar parte de MSD”, opinó Mostacero.

Merial presenta una nueva consultoría sobre Parásitos y Enfermedades Transmitidas por Vectores en Perros y Gatos en su plataforma Eureka Help

Merial pone en marcha una nueva consultoría en la que los veterinarios tendrán la suerte de contar con el asesoramiento de los integrantes del grupo ENTRA (Agustín Estrada, Guadalupe Miró, Xavier Roura, Ángel Sainz y Laia Solano) sobre diferentes as-pectos relacionados con este tipo de enfermedades.En la práctica diaria son muchas las ocasiones en las que los ve-terinarios clínicos se enfrentan a diferentes cuestiones relacionadas con enfermedades parasitarias o transmitidas por vectores: ¿Qué protocolo de tratamiento instau-rar en un perro con leishmaniosis? ¿Cómo tratar una coinfección por Leishmania y Ehrlichia? ¿Qué ha-cer si presenta efectos secundarios a un tratamiento? ¿Qué diagnósti-co diferencial debo contemplar si hay sospecha de una enfer-medad transmitida por vectores? Actualmente, las enfermedades parasitarias y transmitidas por vec-tores están cobrando cada vez más importancia en nuestro país por motivos como su expansión y aumento de prevalencia en de-terminadas zonas o la aparición de nuevas herramientas diagnósti-cas, terapéuticas y de prevención. Esta situación hace que todas las

dudas referentes a este tipo de enfermedades estén a la orden del día.

Por todo ello, Merial presenta, en su plataforma Eureka Help, una nueva consultoría sobre Parásitos y Enfermedades Transmitidas por Vectores en Perros y Gatos a car-go de los especialistas del grupo ENTRA (Grupo de Estudio de Enfermedades Transmitidas por Artrópodos).

Qué es Eureka HelpEureka Help (http://www.eurekab-ymerial.es) es una plataforma de comunicación y telediagnóstico mediante la que se intercambia información con especialistas de gran prestigio en distintas áreas de la profesión veterinaria. Eureka Help pretende ayudar a los ve-terinarios que deseen confirmar un diagnóstico, mejorar sus co-nocimientos técnicos en un área muy concreta o consultar sobre un caso muy específico con un es-pecialista. Siempre pensando en la mejora y el bienestar del ani-mal asegurando un tratamiento óptimo cuando se necesite una segunda opinión para resolver un caso clínico.

Un aliciente que contribuye a la importancia de esta nueva con-sultoría en la plataforma es, sin duda, los especialistas que se harán cargo de ella. Los miem-bros del grupo ENTRA, Agustín Estrada, Guadalupe Miró, Xavier Roura, Ángel Sainz y Laia Solano, se encargarán de contestar y asesorar sobre las cuestiones que surjan a los veterinarios so-bre temas relacionados con las enfermedades parasitarias y trans-mitidas por vectores. Todos ellos son veterinarios españoles bien conocidos con una trayectoria profesional focalizada en diversos aspectos (clínicos, diagnósticos, epidemiológicos, etc.) de este ti-po de enfermedades.

Merial, en su afán de avanzar hacia la excelencia en la clínica veterinaria de pequeños animales, anima a los veterinarios a unirse a la plataforma Eureka Help don-de podrán disfrutar de esta nueva consultoría y de las ya existentes (dermatología, medicina interna, cardiología, traumatología y ciru-gía de tejidos blandos, oncología, oftalmología, exóticos, neurología y medicina felina).

72

Zoetis amplía su gama de sedación y anestesia para animales de compañía y equino con el lanzamiento de Ketaset®Zoetis presenta al mercado de animales de com-pañía y equino un nuevo medicamento que complementará su gama de sedación y anestesia para este sector. Se trata de Ketaset®, cuyo prin-cipio activo es ketamina, anestésico ampliamente utilizado en animales de compañía y équidos. La ketamina puede emplearse para inducir aneste-sia junto a butorfanol y medetomidina en perros y gatos; en conjunto a xilacina en perros, gatos y ca-ballos; y junto a detomidina o romifidina en el caso de caballos. Igualmente, puede emplearse como agente único con la finalidad de inmovilizar o en procedimientos quirúrgicos menores que no re-quieren relajación muscular en gatos domésticos.

Por lo tanto, Ketaset® puede ser empleado por el profesional junto al resto de medicamentos que Zoetis pone a su disposición para la sedación y anestesia de perros, gatos y équidos: este es el caso de Dorbene® (medetomidina) en perros y gatos; Torbugesic® (butorfanol) en perros y gatos; o Detogesic® (detomidina) en caballos.

De esta forma el veterinario clínico de animales de compañía y equino podrá confeccionar protocolos controlados, competitivos y seguros para alcanzar una anestesia equilibrada y analgesia multimodal.

Presentación de abstracts para el Congreso BSAVA de 2016La BSAVA (British Small Animal Veterinary Association) invita a enviar resúmenes de Captura de pantalla 2015-08-27 a las 14.04.44comunicaciones orales o posters en-tre el 21 de septiembre y el 21 de octubre.

De todas las propuestas que se reciban, las que sean seleccionadas serán incluidas en el programa del Congreso de 2016. Además los autores se beneficiarán de la inscripción gra-tuita al Congreso.

Zoetis lanza Bronchi-Shield®, la protección más rápida y eficaz frente a la Tos de las perreras

Zoetis amplía su gama de vacunas para perros y lanza al mercado Bronchi-Shield®, una vacuna frente a la Traqueobronquitis Infecciosa Canina o, más comúnmente conocida, Tos de las perreras. Bronchi-Shield® está indicada para la inmuniza-ción activa de perros a partir de las ocho semanas de edad para reducir la tos causada por Bordetella bronchiseptica, el agente bacteriano que con ma-yor frecuencia es detectado en este Complejo respiratorio.

Una sola dosis de Bronchi-Shield® es suficien-te para inmunizar al animal frente a la Tos de las perreras. Dicha inmunidad se instaura a partir de los cinco días después de la vacunación y tiene una duración de al menos doce meses.La admi-nistración de Bronchi-Shield® es muy sencilla, realizándose vía nasal, y, según el peso del animal, puede realizarse incluso en una sola fosa nasal, lo que facilita aún más el proceso de vacunación.

Para el resto de agentes patógenos que pueden estar implicados también en la Tos de las perreras, Zoetis pone a disposición del veterinario de ani-males de compañía su completa gama de vacunas Versican® y Vanguard®.


74

Arenas de Baño perfumadas de Hami FormLas Arenas de Baño perfumadas de Hami Form es el complemento ideal de la cama de los roedores y potenciar la belleza de su piel. El grano fino de la arena proporciona una fuerte absorción y poder des-engrasante. Además, seducirá a tu mascota, al igual que su leve olor le deleitará sin causarle molestias. Está disponible en 3 perfumes: fresa, limón y cítricos.

El envase es muy práctico y cuenta con una boqui-lla sellada que permite mantener el olor de la arena. Disponible en formatos de 1kg. Para más información www.hamiform.es

Frontline actualiza su web para acercar a los propietarios toda la información sobre su amplia gama de antiparasitarios

Tras lanzar su diseño web responsive en el tra-mo final de 2014, Frontline ha actualizado de nuevo su web para ofrecer a los propietarios toda la información y materiales en torno a su amplia gama de antiparasitarios.

Con el objetivo de permitir una navegación intuitiva y sencilla a través de cualquier dispo-sitivo, la web incorpora todo lo relativo a su último lanzamiento, Frontline Tri-Act.

Entre los contenidos disponibles destaca una completa relación de preguntas frecuentes so-bre Frontline Tri-Act, un servicio para recibir un recordatorio de aplicación de la pipeta, las indicaciones para un uso adecuado del produc-to o la información sobre qué presentación de Frontline utilizar en función del peso de la mas-cota, entre otros.

75

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

76

Presentación de abstracts para el Congreso BSAVA de 2016La BSAVA (British Small Animal Veterinary Association) invita a enviar resúmenes de Captura de pantalla 2015-08-27 a las 14.04.44comunicaciones orales o posters en-tre el 21 de septiembre y el 21 de octubre.

De todas las propuestas que se reciban, las que sean seleccionadas serán incluidas en el programa del Congreso de 2016. Además los autores se beneficiarán de la inscripción gratui-ta al Congreso.

Gui@Vet 2015-2016 de Veterindustria en formato e-book Sale al mercado la nueva edición de la “Guía de Productos Zoosanitarios de Veterindustria 2015-2016”, más conocida como “Guí@Vet”, el vademécum por excelencia del sector español de sa-nidad y nutrición animal, que en la presente edición aparece también en formato e-book, lo que supone una vez más, dar respuesta a las necesidades de los profesionales veterinarios.

La presente edición contiene 2.046 productos, de los que 811 están destinados a animales de compañía que van de perros a gatos, pasando por pequeños mamíferos, conejos o caballos, mientras que 1.235 van dirigidos a los animales de producción como son el porcino, bovino, caprino o las aves. Productos entre los que se encuentran biológicos, dietéticos, biocidas o higienizantes, además de dietas de prescripción pa-ra las mascotas.

Veterindustria ha apostado por añadir el forma-to e-book en la presente edición, de acuerdo al compromiso de la Asociación con el uso responsa-ble de los medicamentos veterinarios, “Guí@Vet” incorpora una hoja para el Sistema Español de Farmacovigilancia, sobre los efectos adversos o falta de eficacia que en su caso pueda tener un producto, mientras que en la versión online la hoja se sustituye por un enlace directo al Sistema. Todo ello en cola-boración con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

Reglamento para el ejercicio profesional en clínica de animales de compañíaLa asamblea de presidentes de los colegios ve-terinarios españoles aprobó el pasado 11 de julio el Reglamento para el ejercicio profesio-nal en clínica de animales de compañía, que establece los principios básicos del ejercicio de la clínica de pequeños animales teniendo en cuenta, además de la repercusión en la sanidad animal, su relación directa con la salud pública.El Reglamento establece la prevención sanita-ria como una de las vertientes de la profesión veterinaria y hace hincapié en que una co-rrecta regulación y ordenación de los centros donde se atienden animales de compañía evi-tará la transmisión de enfermedades entre los propios animales y también a las personas.

Por otra parte el Reglamento indica la nece-sidad de establecer un registro de los centros que desarrollan actividades veterinarias para que el usuario de los mismos pueda conocer los recursos y medios de que disponen y si son los adecuados para los servicios que demandan.

En la misma asamblea se aprobó la liquidación del presupuesto de 2014 y se trataron otros dos temas muy importantes para la profesión: el nú-mero excesivo de facultades de Veterinaria y de nuevos veterinarios en el país y las perniciosas consecuencias que acarrea para la profesión, en especial para los servicios profesionales clínicos, la subida del Impuesto sobre el Valor Añadido aplicada desde agosto de 2012, que pasó de un tipo reducido del 8 % a uno normal del 21 %.

N o t i c i a s

A4 LIMPIADOR DENTAL.indd 1 11/11/13 16:54

Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para gatos. Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para perros ≤ 8 kg. Seresto collar 4,50 g + 2,03 g para perros > 8 kg. Composición: 1 Collar (38 cm) de Seresto para gatos y Seresto para perros ≤ 8 kg contiene: 1,25 g de imidacloprid y 0,56 g de flumetrina. 1 Collar (70 cm) de Seresto para perros > 8 kg contiene: 4,50 g de imidacloprid y 2,02 g de flumetrina. Propiedades farmacológicas: Imidacloprid es un ectoparasiticida activo contra los estadíos larvales de las pulgas, las pulgas adultas y los piojos. Flumetrina es un ectoparasiti-cida que proporciona la actividad acaricida del medicamento. El medicamento tiene un efecto repelente contra garrapatas. Los collares mejoran la infestación por Sarcoptes scabiei en perros preinfestados y se logra la curación completa después de 3 meses. Las dos sustancias activas se liberan continua y lentamente a bajas concentraciones, del collar hacia el perro, estando presentes en el pelaje a concentraciones acaricidas/insecticidas durante el periodo de eficacia completo. Indicaciones: Perros y gatos: Prevención y tratamiento de la infestación por pulgas (Ctenocephalides felis) durante 7-8 meses. La eficacia contra las pulgas comienza inmediatamente después de la aplicación del collar. En perros, protege el entorno inmediato del animal al inhibir el desarrollo de larvas de pulga durante 8 meses y en gatos, durante 10 semanas. Puede utilizarse como parte de una estrategia de tratamiento de la dermatitis alérgica por picadura de pulgas (DAPP). El medicamento es eficaz contra las infestaciones por garrapatas durante 8 meses por su efecto repelente (en perros, Ixodes ricinus y Rhipicephalus sanguineus y en gatos, Ixodes ricinus) y su efecto acaricida (en perros y gatos, Ixodes ricinus, Rhipicephalus turanicus. Además, en perros Dermacentor reticulatus). Es eficaz contra larvas, ninfas y garrapatas adultas. Las garrapatas presentes en el animal antes del tratamiento pueden no morir en las primeras 48 horas después de la aplicación del collar, por lo que podrían permanecer adheridas y visibles. Por tanto, se recomienda retirar las garrapatas existentes en el animal previo a la aplicación del collar. La prevención de nuevas infestaciones por garrapatas se inicia durante los dos primeros días después de la aplicación del collar. En perros, además está indicado para el tratamiento de la infestación por piojos picadores/masticadores (Trichodectes canis). Preferentemente, el collar debe aplicarse antes del inicio de la temporada de pulgas o garrapatas. Posología y modo de administración: 1 collar por animal. Ajuste el collar sin apretar alrededor del cuello (dejar un espacio de aproximadamente 2 dedos entre el collar y el cuello). El animal debe llevar el collar de forma continua durante los 8 meses de periodo de protección. Compruebe el collar periódicamente y ajústelo si fuera necesario, especialmente en gatitos con crecimiento rápido. El collar está diseñado con un mecanismo de cierre seguro. En el caso improbable de que un gato quedara atrapado por el collar, la misma fuerza del animal es suficiente para ensancharlo y quitárselo rápidamente. Contraindicaciones: No tratar a cachorros de menos de 7 semanas ni a gatitos de menos de 10 semanas. No usar en caso de hipersensibilidad a las sustancias activas o a algún excipiente. Precauciones de uso: Para los animales: El medicamento es resistente al agua y continúa siendo eficaz aunque el animal se moje. Sin embargo, debe evitarse una exposición intensa y prolongada al agua o el uso frecuente de champús dado que la duración de la actividad puede verse disminuida. Para la persona que administra el medicamento: Mantenga la bolsa que contiene el collar en la caja hasta el momento de su uso. No permita que los niños jueguen con el collar ni que se lo introduzcan en la boca. Los animales que lleven collar no deberían dormir en la cama con sus propietarios, especialmente los niños. Las personas con hipersensibilidad conocida a los componentes del collar deben evitar el contacto con el collar. Lávese las manos con agua fría después de colocar el collar. Reacciones adversas: Ocasionalmente, puede observarse un ligero prurito y/o eritema en los primeros días tras la colocación del collar en animales que no están acostumbrados a llevar collar. Asegúrese de que no esté demasiado apretado. Puede producirse una ligera pérdida de pelo y reacciones cutáneas leves en la zona de aplicación, generalmente desaparecen en 1 ó 2 semanas sin necesidad de retirar el collar. En casos aislados, puede recomendarse la retirada temporal del collar hasta que los síntomas hayan desaparecido. Además en gatos, en raros casos, al inicio, pueden aparecer reacciones leves y pasajeras tales como depresión, cambios en la ingesta, salivación, vómitos y diarrea. Al igual que ocurre con otros medicamentos de uso tópico, pueden presentarse dermatitis alérgicas de contacto en animales con hipersensibilidad. Uso durante la gestación o lactancia: En ausencia de datos disponibles, el medicamento no se recomienda en perras ni gatas en gestación o lactación. Sobredosificación: Es improbable que ocurra una sobredosis y no se esperan signos de sobredosis. En el caso improbable de que el animal ingiera un collar, podrían presentarse síntomas gastrointestinales leves. Formatos comercializados: Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para gatos: Caja con 1 collar. Seresto collar 1,25 g + 0,56 g para perros ≤ 8 kg: Caja con 1 collar. Seresto collar 4,50 g + 2,03 g para perros > 8 kg: Caja con 1 collar. Titular de la Autorización: Bayer Hispania, S.L., Av. Baix Llobregat, 3-5. 08970 Sant Joan Despí (Barcelona). Número de registro: 2348 ESP, 2349 ESP y 2351 ESP. Sin prescripción veterinaria. Para más información consulte el prospecto del medicamento.

• Combinación sinérgica de Imidacloprid y Flumetrina.• Nueva e innovadora forma de protección.• Efecto repelente frente a garrapatas demostrado.

De protección y tranquiliDaDmeses

es el único antiparasitarioexterno con una duración de hasta 8 meses.

Hasta

Hasta 8 meses de protección frente a pulgas y garrapatas

revista de la asociación madrileña de veterinarios de ... · interrogans serogrupo...

Documents