FOTODERMATOSIS IDIOPÁTICADE PARTES EXPUESTAS A LUZ SOLAR

DE EVOLUCIÓN CRÓNICA Y PRURIGINOSAASPECTO POLIMORFO

PRURIGO ACTINICO

Prúrigo Actínico

Sinónimo:Prúrigo solarDermatitis solarDermatitis actínica

Prúrigo Actínico

Afecta a todas las razasMayor de 1,500 mts sobre el nivel del marMujeres 2:1Primera y segunda década de la vida

Prúrigo Actínico

Autosómica dominanteFactores raciales, alimentarios, hormonales o

geneticos (frecuencia familiar 3 a 15 %)Radiaciones UVA y UVB

Fotoproductos

Inmunidad celular

Infiltrato inflamatorio, linfocitos T auxiliares

FNT- alfa

Inmunorreactividad en queratinocitos

Clasificación

Eritematoso

Pequeñas pápulas

Grandes pápulas (Placas infiltradas)

Cuadro clinico

Antes de 10 añosPartes expuestas al solDiseminado a frenteMejillasDorso de narizPabellones auricularesCaras externas de

brazo

Cuadro clinico

Dermatosis constituida por:EritemaPápulasCostras hemáticasExulceraciones LiquenificaciónPrurito intenso

Prúrigo Actínico

QueilitisFotofobiaConjuntivitisPingüéculaPseudoterigión

Complicaciones

Dermatitis por contactoImpetigoCorticoestropeo

Prúrigo Actínico

HistopatologíaHiperqueratosisParaqueratosisAcantosisEngrosamiento de la

basalInfiltrado linfocitario

perivascular

Prúrigo Actínico

Diagnóstico diferencialDermatitis atópica con fotosensibilidad

Prúrigo Actínico

Diagnóstico diferencial Pelagra

Prúrigo Actínico

Diagnóstico diferencial Lupus eritematoso

Prúrigo Actínico

TratamientoMedidas preventivasCloroquina 250 mg por las mañanas por

meses (Retinopatia)

Talidomida 100/200 mg en adultos 50 mg en niños

Pantallas solaresAntihistamínicos