programas de prevención y tratamiento del abuso de

Programas de Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias,

Directorio de Proveedores de la Red.

Julio, 2020

Actualizado: 7/6/2020

*SAPT (por sus siglas en inglés) = Programa de Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias

*ADA (por sus siglas en inglés) = la ley sobre Estaunidenses con discapacidades

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias

Área de Servicio: Fuera del Condado

Programa de Tratamiento con Opioides

Tipo de Proveedor: Contrato

Nombre del Proveedor: COLTON CLINICAL SERVICES

2275 E COOLEY DRIVE, COLTON, CA 92324, Número de Teléfono: 909-370-1777, Número de Fax: 909-370-1776

Aceptando nuevas referencias: Sí

La planta física cumple con ADA: Sí Teléfonos de Texto (TDD/TTY): Sí

Distancia al transporte público más cercano: Entre .5-1.0 millas

Idiomas: inglés, español

Especialidad:

Población: Edad de Transición 18 - 20 años, Adultos mayores de 21 años

Entrenamiento

de

Competencia

Cultural LicenciaNombre del Personal

Entrenamiento

de

Competencia

CulturalLicenciaNombre del Personal

NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BROWN, JAMES

ALAN

SíPracticante elegible con licencia

que trabaja bajo la supervisión de

un médico con licencia

1962627919/

48163

GARCIA-MIRON,

RUBY

SíConsejero Registrado en

desorden del uso de sustancias

1801382296/

R1228840416

GUTIERREZ, LOUISA NoConsejero Certificado en


1669039210/

N/A

HARRIS, EVELYN SíPracticante elegible con licencia



1609278340/

190048

LEEDY, CHRISTINA SíPracticante elegible con licencia



1730607250/

246624

MIJARES, JORGE SíConsejero Certificado en


1396941555/

N/A

PATE, WILLIAM SíConsejero Registrado en


1215334230/

N/A

PIAZZA, MICHELLE NoConsejero Certificado en


1740607266/

363606

RHONE, FAITH SíConsejero Clínico Profesional

con Licencia

1295911600/

Ci4780715

ROBERTS, JULISA N SíConsejero Registrado en


1184255291/

363606

ROBINSON, MARIA SíConsejero Clínico Profesional

con Licencia

1083839054/

C057030618

ROBLES, JESSICA SíConsejero Clínico Profesional

con Licencia

1336364249/

C058270618

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Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasRUH, STEVEN SíMédico 1902929193/

C41583

Residencial


Nombre del Proveedor: CEDAR HOUSE LIFE CHANGE CENTER

18612 SANTA ANA AVE, BLOOMINGTON, CA 92316, Número de Teléfono: 909-421-7120, Número de Fax: 909-421-7128



Distancia al transporte público más cercano: Menos de .25 millas


Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

AMES,

CHRISTOPHER

SíConsejero Certificado en


1447440839/

N/A

CARRILLO, YVONNE SíConsejero Certificado en


1174830343/

N/A

CHAGOLLA, DANIEL SíConsejero Certificado en


1366632754/

N/A

COONEY, DEIRDRE SíConsejero Certificado en


1760987820/

N/A

GARCIA, BONNIE SíConsejero Certificado en


1356851828/

N/A

GRIMES, WILL SíConsejero Certificado en


1922301571/

N/A

HARANG, MICHAEL SíConsejero Certificado en


1568652956/

N/A

HARRIS, ELISHA SíConsejero Certificado en


1790204022/

N/A

MANSFIELD,

SALENA



1467836965/

N/A

MITCHELL, CHERIE SíConsejero Certificado en


1396268769/

N/A

O'HEARN, PAUL SíConsejero Registrado en


1790264398/

N/A

OLALDE, VIRGINIA SíConsejero Registrado en


1053884841/

N/A

OROZCO, ANDREW SíConsejero Registrado en


1245709377/

N/A

PERINE, NOLAN SíConsejero Certificado en


1306088935/

N/A

Página 6 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasQUIROZ, FERNANDO NoConsejero Certificado en


1164829586/

N/A

RODAS, MAYRA SíConsejero Registrado en


1558830687/

N/A

RODRIGUEZ,

MICHAEL



1174044416/

N/A

RODRIGUEZ,

ROSANNA



1235619784/

N/A

VALDEZ, MICHAEL SíMédico 1205923224/

G79406

VELAZQUEZ,

EDWARD

SíAsistente Médico 1881810141/

10723

WOODFORD-BEALE

, SHARRON



1316451834/

N/A

Nombre del Proveedor: MAPLE HOUSE

10888 MAPLE AVE, BLOOMINGTON, CA 92316, Número de Teléfono: 909-421-7120, Número de Fax: 909-421-7128


La planta física cumple con ADA: No Teléfonos de Texto (TDD/TTY): No



Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

RODAS, MAYRA SíConsejero Registrado en


1558830687/

N/A

RODRIGUEZ,

ROSANNA



1235619784/

N/A

Nombre del Proveedor: Inland Valley Recovery Services

1260 E. Arrow HWY E, Upland, CA 91786, Número de Teléfono: 909-932-1069, Número de Fax: 909-932-1087




Página 7 de 80



Especialidad: Sólo Para Adultos, Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapia de Matrimonio/Parejas, Tratamiento Específico de Género, Terapia del

Grupo, Asesoramiento Sobre el VIH/SIDA, Terapia Individual, Consejería LGBTQ, Asuntos Masculinos, Tratamiento Asistido por Medicamentos, Hombres con Niños,

Consejero de SM, Apoyo entre Compañeros, Lenguaje de Señas, Abuso de Sustancias, Trauma Informado, Mujeres con Niños


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ABEYTA, CYNTHIA SíConsejero Registrado en

desorden del uso de sustancias,

Consejero Certificado en


1154516250/

N/A

ARELLANO, IDANIA SíTerapeuta Licenciado

Matrimonial y Familiar

1114576824/

115052

BARNETT, STACEY SíConsejero Certificado en


1033657721/

N/A

BARRON, YVONNE

CAROLYN



1154551687/

N/A

CARSON, LACEY SíConsejero Certificado en


1639603988/

N/A

CARTER, KEVIN

BRIAN



1780150433/

N/A

CHAVEZ, SANDRA SíConsejero Certificado en


1619534096/

N/A

CLIGNETT, INGRID

JACQUELINE



1205284270/

N/A

DAUWALDER,

TIMOTHY

SíMédico 1942379987/

20A7875

DEGRANDE, JANICE

KAY



1245387687/

N/A

DUARTE, BRITTANY SíConsejero Certificado en


1659764934/

N/A

HENRY, TONYA SíConsejero Certificado en


1790108769/

N/A

HERNANDEZ,

TRASK ROBERT



1336799493/

N/A

HOLLEY, GINA SíConsejero Certificado en


1326321175/

N/A

KELLOGG, TRISHA

LEIGH



1417582438/

N/A

MURRAY,

ALEXANDER



1255729422/

N/A

ORTIZ, JESSICA SíConsejero Certificado en


1780058214/

N/A

REID, ROBERTA SíTerapeuta Licenciado


1710017165/

43223

SCORA, BERRY SíConsejero Certificado en


1912472663/

N/A

SHAW, CARINA SíConsejero Certificado en


1013260173/

N/A

SMITH, JENNIFER

LYNN



1063766186/

N/A

TOBLER, NADINE SíConsejero Certificado en


1538525365/

N/A

WALKER, ATINICE SíConsejero Certificado en


1609067024/

N/A

WHITTEY,

SHARLENE



1740568575/

N/A

Área de Servicio: Región Central

Clínica Ambulatoria Libre de Drogas

Página 8 de 80



Nombre del Proveedor: MFI Hemet Outpatient

950 S State Street D & E, Hemet, CA 92543, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554




Idiomas: inglés, otros servicios de interpretación, español

Especialidad: Consejero Certificado de Alcohol, Terapia Familiar, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos, Consejero de SM, Psiquiatra, Asuntos

Escolares, Abuso de Sustancias, Trauma Informado, Tratamiento Juvenil

Población: Adolescente 12 - 17 años, Edad de Transición 18 - 20 años, Adultos mayores de 21 años

Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ALDRIDGE, DANNY SíConsejero Certificado en


1760929749/

N/A

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A

ALVARENGA, ROSA NoPracticante elegible con licencia



1134408065/

IMF74825

ARIAS, DEBRA SíConsejero Certificado en


1902080039/

N/A

ARNETT, KIMBERLY NoEnfermera Registrada 1063887495/

534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A

BANUET, MELISSA SíConsejero Registrado en


1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA

NoConsejero Certificado en


1427447507/

N/A

BOND, NICHOLAUS

H

SíTerapeuta Licenciado


1730420845/

LMFT93804

CRUZ, MICHELLE SíPracticante elegible con licencia



1740540137/

IMF71496

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634

Página 9 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDEJESUS, VIOLETA SíMédico 1144248410/

A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A

ENGLAND, ALLISON SíPracticante elegible con licencia



1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A

GLENN, GENEVRA NoConsejero Certificado en


1861810244/

N/A

GONZALEZ, SAIRA

TAZERAIE



1881117547/

N/A

HARVEY, SONJA SíConsejero Certificado en


1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD

SíTrabajador Social Clínico

Licenciado

1033240080/

21132

HO, PAMELA SíPracticante elegible con licencia



1316440498/

VN267021

JENNINGS, TAMARA SíTerapeuta Licenciado


1376843672/

LMFT81538

JOHNSON, WILLIE SíPracticante elegible con licencia



1386157782/

IMF98198

KENNEDY, ANN NoConsejero Registrado en


1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224

LOPEZ, AMANDA SíConsejero Certificado en


1184264830/

N/A

LOPEZ, MARIA SíPracticante elegible con licencia



1508265349/

AMFT98768

LOPEZ, MARIA A. SíPracticante elegible con licencia



1285018176/

IMF98768

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER

NoConsejero Registrado en


1316447261/

N/A

MARSHALL, VENUS SíConsejero Certificado en


1972805489/

N/A

MARTINEZ, ELENA SíConsejero Registrado en


1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MCCORMACK,

NATALIE



1295272292/

N/A

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A

MOUNT, DAWN SíConsejero Certificado en


1992011084/

N/A

NAVA, ROSALINA SíConsejero Registrado en


1568029171/

N/A

NAVAR, FREDDY SíConsejero Registrado en


1093217358/

N/A

OGLE, ALEXANDER SíConsejero Registrado en


1023653953/

N/A

ORTIZ, LUIS NoConsejero Registrado en


1013440379/

N/A

PACHECO, RITA NoConsejero Certificado en


1750653242/

N/A

PAULOS, LOU NoConsejero Certificado en


1144404278/

N/A

Página 10 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasRAMIREZ, ADAM SíConsejero Registrado en


1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406

VALDEZ-YAKUTA,

THANIA



1114585338/

N/A

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A

YOUNG, SHELIA NoConsejero Registrado en


1154744233/

N/A

ZAVALA, OFELIA SíPracticante elegible con licencia



1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: MFI Murrieta Outpatient

24885 Whitewood Road 105, Murrieta, CA 92562, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554



Distancia al transporte público más cercano: Entre .25-.5 millas

Idiomas: inglés, otros servicios de interpretación

Especialidad: Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos, Consejero de SM, Abuso de Sustancias, Trauma Informado


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1760929749/

N/A




1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A


534347

Página 11 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasBANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLANCO, FRANCES SíTrabajador Social Clínico

Licenciado

1710262738/

ASW60961

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

BREWSTER-PRILLW

ITZ, ANNA



1649717919/

N/A

DEJESUS, VIOLETA SíMédico 1144248410/

A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132




1316440498/

VN267021

HOWELL, ANDREA

CHARLENE




1962052563/

APCC6152



1376843672/

LMFT81538




1386157782/

IMF98198



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORNBLUTH,

REBECCA




1760747265/

IMF78133

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A




1285018176/

IMF98768

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A

Página 12 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasMOUNT, DAWN SíConsejero Certificado en


1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A

PARE, DONNA NoConsejero Certificado en


1568891190/

N/A



1144404278/

N/A

RAMIREZ, ADAM SíConsejero Registrado en


1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROBINSON, DANIEL

ALLAN



1346767092/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A

TYRE, RAYCHEL SíConsejero Registrado en


1316484397/

N/A


G79406

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: San Jacinto SAPT

1370 South State Street A, San Jacinto, CA 92583, Número de Teléfono: 951-791-3350, Número de Fax: 951-791-3353





Especialidad:

Etnicidades Servidas: No Hispano, Mexicano/Mexicano Americano, Cubano, Puertorriqueño, Otro Hispano/Latino

Página 13 de 80


Raza: Indio Americano, Asiático, Afroamericano, Filipino, Hispano/Latino, Samoano, Caucásico, Multirracial, Otra Asiática, Otra Raza


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

AVILA, BRENDA NoEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1366968349/

N/A

BARRETT, BETH SíConsejero Certificado en


1508270471/

Aii055020418

DEVRIES, PETER SíConsejero Certificado en


1255570982/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET

NoEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1073819132/

N/A

FREDERICKS,

MELINDA

SíEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1366866311/

Ci06930217

GOMEZ, HEIDI NoConsejero Certificado en


1912346818/

N/A

GREEN, JASON SíConsejero Certificado en


1215358999/

N/A

HAINJE, CAROLYN SíConsejero Certificado en


1275923385/

N/A

KETCHUM, ROBERT SíConsejero Certificado en


1487025136/

N/A

KUALAGILBERT,

KEHAU

NoTrabajador Social Clínico

Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

MCMILLAN,

CHRISTINE



1164696704/

N/A

ORTIZ, KELLY

ALYNE



1215466529/

N/A

RAYFIELD, ROSE SíConsejero Registrado en


1215326806/

N/A

SANCHEZ,

LORRAINE



1093122376/

LMFT 109578

SMITH, JOSHUA E. SíConsejero Certificado en


1295185080/

N/A

THOMAS, NATASHA SíPracticante elegible con licencia



1649523663/

AMFT 81734

VALDIVIA, MARIA SíConsejero Registrado en


1669950945/

N/A

Nombre del Proveedor: Temecula SAPT

40925 County Center Drive 100 & 200, Temecula, CA 92591, Número de Teléfono: 951-600-6360





Especialidad:

Página 14 de 80



Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CARRILLO, DANIEL SíConsejero Certificado en


1679961825/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

EGGERING, JODI R NoConsejero Certificado en


1972039972/

N/A

FRYE, ANTHONY E SíConsejero Certificado en


1194935270/

N/A

KHAN, M-SHAHID NoMédico 1770518771/

A81486

KUJAWA, SYDNEY SíEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1497230858/

N/A

LANDON-CRIPPEN,

HOLLY



1720348550/

N/A

REYES, JAMIE

ANTHONY



1346717568/

N/A

SMITH, CYNTHIA JOI NoConsejero Registrado en


1437455003/

N/A

WEERSING, JOANN

AMANDA

NoPracticante elegible con licencia



1689173106/

ACSW 59994

Nombre del Proveedor: Lake Elsinore SAPT

31760 Casino Drive 200, Lake Elsinore, CA 92530, Número de Teléfono: 951-471-4649





Especialidad:

Etnicidades Servidas: No Hispano, Mexicano/Mexicano Americano

Raza: Afroamericano, Hispano/Latino, Caucásico


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

Página 15 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDONAHOE,

KIMBERLY



1619010659/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

THUVE, MARK

KENNEDY



1881739936/

N/A

TIEFFER,

CHRISTOPHER LEE



1467734590/

N/A

WEERSING, JOANN

AMANDA




1689173106/

ACSW 59994

Nombre del Proveedor: Temecula Day Reporting Center- Substance Use

41002 County Center Drive A, Temecula, CA 92591, Número de Teléfono: 999-999-9999




Idiomas: inglés

Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

KUCHINSKI,

THOMAS JOSEPH



1013445428/

N/A

LANDON-CRIPPEN,

HOLLY



1720348550/

N/A

LEICHT, ANNIE NoConsejero Registrado en


1679807671/

N/A

MURILLO, SAMUEL SíEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1023584737/

N/A

Nombre del Proveedor: De Novo Forensic Full Service Partnership - Mid County

170 Wilkerson Avenue Ste C&D, Perris, CA 92570, Número de Teléfono: 951-345-6378

Página 16 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasAceptando nuevas referencias: Sí



Idiomas: inglés

Especialidad: Sólo Para Adultos, Consejero Certificado de Alcohol, Crónicamente Sin Hogar/Discapacitados, Terapia del Grupo, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ELLIS, KRISTEN SíTerapeuta Licenciado


1174996136/

LMFT# 104462

GRIFFITH, DAWN

JEAN

SíConsejero Clínico Profesional

con Licencia

1467855262/

LPCC5190

LOERA, ESTEFANIE

PEREZ


Compañeros

1285117671/

N/A

RYAN, RACHAEL

DIANE



1265915821/

N/A

SARFATY, SIDNEY SíConsejero Certificado en


1669951554/

N/A

Nombre del Proveedor: Temecula Valley CTC

40700 California Oaks Rd 202, Murrieta, CA 92562, Número de Teléfono: 951-894-5072, Número de Fax: 951-894-7324




Idiomas: lenguaje de señas americano, inglés, español

Especialidad: Sólo Para Adultos, Ansiedad, Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Crónicamente Sin Hogar/Discapacitados, Terapia de

Matrimonio/Parejas, Terapia Familiar, Asuntos Femininos, Tratamiento Asistido por Medicamentos, Abuso de Sustancias

Etnicidades Servidas: No Hispano, Mexicano/Mexicano Americano, Puertorriqueño, Otro Hispano/Latino

Raza: Indio Americano, Afroamericano, Filipino, Hawaiano, Hispano/Latino, Caucásico, Multirracial

Página 17 de 80



Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

DIAZ, DOUGLAS SíConsejero Certificado en


1649708793/

N/A

DORSEY, EILEEN SíConsejero Certificado en


1811380561/

N/A

FEIG, KEVIN SíMédico 1376566455/

G86632

GARCIA, MELISSA

LYNN

SíEnfermera Registrada 1205381449/

LVN684167

GARCIA-MIRON,

RUBY



1801382296/

R1228840416

GOZA, MADELINE

MICHELLE

NoEnfermera Registrada 1144884917/

LVN230077

IBARRA, ERIKA NoEnfermera Registrada 1336787787/

VN707818

MANESE, MARIO SíMédico 1336362599/

A37515

MARTINEZ-ARELLAN

O, RUBY



1558692889/

N/A

PRADO, KENNETH

WILLIAM



1821369661/

Rii051590218

ROMAN, JOSE

DANIEL


VN704136

SINSLEY, APRIL SíConsejero Certificado en


1316306350/

C052250418

SLOAN, DEBORAH

GWYNNE



1194378026/

R132894118

VIDATO-JORDAN,

DOREEN

NoAsistente Médico 1790962306/

12784

Clínica Intensiva para Pacientes Ambulatorios


Nombre del Proveedor: MFI Hemet Outpatient

950 S State Street D & E, Hemet, CA 92543, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554





Especialidad: Consejero Certificado de Alcohol, Terapia Familiar, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos, Consejero de SM, Psiquiatra, Asuntos

Escolares, Abuso de Sustancias, Trauma Informado, Tratamiento Juvenil


Página 18 de 80


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1760929749/

N/A

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A




1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA



1427447507/

N/A

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804




1740540137/

IMF71496

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

GONZALEZ, SAIRA

TAZERAIE



1881117547/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132




1316440498/

VN267021



1376843672/

LMFT81538




1386157782/

IMF98198



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

Página 19 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasKORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A




1508265349/

AMFT98768




1285018176/

IMF98768

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MCCORMACK,

NATALIE



1295272292/

N/A

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1568029171/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406

VALDEZ-YAKUTA,

THANIA



1114585338/

N/A

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: MFI Murrieta Outpatient

24885 Whitewood Road 105, Murrieta, CA 92562, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554

Página 20 de 80




Idiomas: inglés, otros servicios de interpretación

Especialidad: Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos, Consejero de SM, Abuso de Sustancias, Trauma Informado


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1760929749/

N/A




1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A


Licenciado

1710262738/

ASW60961

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

BREWSTER-PRILLW

ITZ, ANNA



1649717919/

N/A


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132

Página 21 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasHO, PAMELA SíPracticante elegible con licencia



1316440498/

VN267021

HOWELL, ANDREA

CHARLENE




1962052563/

APCC6152



1376843672/

LMFT81538




1386157782/

IMF98198



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORNBLUTH,

REBECCA




1760747265/

IMF78133

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A




1285018176/

IMF98768

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1568891190/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROBINSON, DANIEL

ALLAN



1346767092/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A



1316484397/

N/A


G79406

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A

Página 22 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasYOUNG, SHELIA NoConsejero Registrado en


1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: San Jacinto SAPT

1370 South State Street A, San Jacinto, CA 92583, Número de Teléfono: 951-791-3350, Número de Fax: 951-791-3353





Especialidad:


Raza: Indio Americano, Asiático, Afroamericano, Filipino, Hispano/Latino, Samoano, Caucásico, Multirracial, Otra Asiática, Otra Raza


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

AVILA, BRENDA NoEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1366968349/

N/A

BARRETT, BETH SíConsejero Certificado en


1508270471/

Aii055020418

DEVRIES, PETER SíConsejero Certificado en


1255570982/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

FREDERICKS,

MELINDA


Compañeros

1366866311/

Ci06930217

GOMEZ, HEIDI NoConsejero Certificado en


1912346818/

N/A

GREEN, JASON SíConsejero Certificado en


1215358999/

N/A

HAINJE, CAROLYN SíConsejero Certificado en


1275923385/

N/A

KETCHUM, ROBERT SíConsejero Certificado en


1487025136/

N/A

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

MCMILLAN,

CHRISTINE



1164696704/

N/A

ORTIZ, KELLY

ALYNE



1215466529/

N/A

RAYFIELD, ROSE SíConsejero Registrado en


1215326806/

N/A

SANCHEZ,

LORRAINE



1093122376/

LMFT 109578

Página 23 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasSMITH, JOSHUA E. SíConsejero Certificado en


1295185080/

N/A




1649523663/

AMFT 81734

VALDIVIA, MARIA SíConsejero Registrado en


1669950945/

N/A

Nombre del Proveedor: Temecula SAPT

40925 County Center Drive 100 & 200, Temecula, CA 92591, Número de Teléfono: 951-600-6360





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CARRILLO, DANIEL SíConsejero Certificado en


1679961825/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

EGGERING, JODI R NoConsejero Certificado en


1972039972/

N/A

FRYE, ANTHONY E SíConsejero Certificado en


1194935270/

N/A


A81486

KUJAWA, SYDNEY SíEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1497230858/

N/A

LANDON-CRIPPEN,

HOLLY



1720348550/

N/A

REYES, JAMIE

ANTHONY



1346717568/

N/A

SMITH, CYNTHIA JOI NoConsejero Registrado en


1437455003/

N/A

WEERSING, JOANN

AMANDA




1689173106/

ACSW 59994

Nombre del Proveedor: De Novo Forensic Full Service Partnership - Mid County

170 Wilkerson Avenue Ste C&D, Perris, CA 92570, Número de Teléfono: 951-345-6378

Página 24 de 80




Idiomas: inglés

Especialidad: Sólo Para Adultos, Consejero Certificado de Alcohol, Crónicamente Sin Hogar/Discapacitados, Terapia del Grupo, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1174996136/

LMFT# 104462

GRIFFITH, DAWN

JEAN


con Licencia

1467855262/

LPCC5190

LOERA, ESTEFANIE

PEREZ


Compañeros

1285117671/

N/A

RYAN, RACHAEL

DIANE



1265915821/

N/A

SARFATY, SIDNEY SíConsejero Certificado en


1669951554/

N/A











Página 25 de 80



Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1649708793/

N/A



1811380561/

N/A


G86632

GARCIA, MELISSA

LYNN


LVN684167

GARCIA-MIRON,

RUBY



1801382296/

R1228840416

GOZA, MADELINE

MICHELLE


LVN230077


VN707818


A37515

MARTINEZ-ARELLAN

O, RUBY



1558692889/

N/A

PRADO, KENNETH

WILLIAM



1821369661/

Rii051590218

ROMAN, JOSE

DANIEL


VN704136



1316306350/

C052250418

SLOAN, DEBORAH

GWYNNE



1194378026/

R132894118

VIDATO-JORDAN,

DOREEN


12784



Nombre del Proveedor: Evexia Health Services - Hemet

601 E. Florida Ave, Hemet, CA 92543, Número de Teléfono: 951-391-1470, Número de Fax: 951-391-1467




Idiomas: inglés

Especialidad:


Página 26 de 80


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ANDERSON, DEYLA NoConsejero Certificado en


1588120299/

N/A

BEDLINGTON,

RICHARD



1417214818/

N/A

BESTER, PAULA SíConsejero Certificado en


1417140237/

N/A

DAWSON, VANEDA

LEANZA



1114244399/

N/A

FRANCIS, DEAN SíConsejero Certificado en


1235579541/

N/A

GARCIA, SUMMER

TORRES


690826

GUILLORY, BRITTANI

JEANNE


693518

JONES, PATRICIA NoConsejero Certificado en


1205230190/

N/A

LEE, RACHEL NoMédico 1699959635/

A120552

MCBRIDE, VICTORIA

ELIZABETH



1114385622/

N/A

MORRISON,

MICHELLE


707080

ONTIVEROS,

MICHAEL

ALEXANDER


699287

PANADO, STACY SíEnfermera Registrada 1548896137/

267834

SOSA, EVELYN SíConsejero Registrado en


1740335330/

N/A

THOMPSON, LISA

JEAN MARIE



1003302779/

N/A

VASQUEZ-FIGURES,

CRYSTAL


280588

VILLALOBOS,

JESSICA RUBY


690702

YOUNGGREN,

CHARLENE



1134764475/

N/A

ZAHARAKIS,

TOMMY

NoMédico









Página 27 de 80





Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1649708793/

N/A



1811380561/

N/A


G86632

GARCIA, MELISSA

LYNN


LVN684167

GARCIA-MIRON,

RUBY



1801382296/

R1228840416

GOZA, MADELINE

MICHELLE


LVN230077


VN707818


A37515

MARTINEZ-ARELLAN

O, RUBY



1558692889/

N/A

PRADO, KENNETH

WILLIAM



1821369661/

Rii051590218

ROMAN, JOSE

DANIEL


VN704136



1316306350/

C052250418

SLOAN, DEBORAH

GWYNNE



1194378026/

R132894118

VIDATO-JORDAN,

DOREEN


12784

Residencial


Nombre del Proveedor: MFI LA VISTA BLDG A

2220 GIRARD STREET BLDG A, SAN JACINTO, CA 92583, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554





Página 28 de 80


Especialidad: Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapeuta Clínico, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos,

Consejería de Salud Mental, Psiquiatra, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A



1902080039/

N/A

ARLINGTON, DANA SíConsejero Registrado en


1417457151/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A




1740540137/

IMF71496

DARDEN, LINDA NoConsejero Certificado en


1013041771/

N/A


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A




1316440498/

VN267021



1376843672/

LMFT81538



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

Página 29 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasMANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A

MARTIN, KATIE SíConsejero Certificado en


1144644808/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MCCORMACK,

NATALIE



1295272292/

N/A

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A

NTEKIM, ISABEL SíConsejero Registrado en


1518518026/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RAMIREZ,

KIMBERLY



1619414828/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

SORIANO, NATALIE

LANAE



1366952079/

N/A

SUTCH, BETH SíConsejero Registrado en


1457898579/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A

TRUJILLO, DIANA SíPracticante elegible con licencia



1578043105/

VN698356


G79406

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A

WHITE, KARI KAYLA SíConsejero Certificado en


1982141941/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: MFI La Vista - Bldg B

2220 Girard Street Bldg B, San Jacinto, CA 92583, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554



Página 30 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDistancia al transporte público más cercano: Entre .25-.5 millas


Especialidad: Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapeuta Clínico, Terapia Familiar, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por

Medicamentos, Consejero de SM, Psiquiatra, Trabajador Social


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A



1902080039/

N/A



1417457151/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

COPPERS,

CANDACE



1700390275/

N/A




1740540137/

IMF71496



1013041771/

N/A


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

HANNAH, ERIN SíConsejero Registrado en


1457898454/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A




1316440498/

VN267021



1376843672/

LMFT81538

Página 31 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasKENNEDY, ANN NoConsejero Registrado en


1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1144644808/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MCCORMACK,

NATALIE



1295272292/

N/A

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1518518026/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RAMIREZ,

KIMBERLY



1619414828/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A



1457898579/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A




1578043105/

VN698356


G79406

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1982141941/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: MFI La Vista Midway

Página 32 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias294 E Midway Street, San Jacinto, CA 92583, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554






Medicamentos, Consejero de SM, Psiquiatra, Trabajador Social


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1417457151/

N/A

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A




1740540137/

IMF71496



1013041771/

N/A


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A




1316440498/

VN267021



1376843672/

LMFT81538

Página 33 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasKENNEDY, ANN NoConsejero Registrado en


1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618



1972805489/

N/A



1144644808/

N/A

MCCORMACK,

NATALIE



1295272292/

N/A

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1518518026/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RAMIREZ,

KIMBERLY



1619414828/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A



1457898579/

N/A




1578043105/

VN698356


G79406



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: VARP INC. Gibson House For Men

1100 N. "D" St., San Bernardino, CA 92410, Número de Teléfono: 909-884-0840



Página 34 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDistancia al transporte público más cercano: Menos de .25 millas

Idiomas: inglés

Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ALCALA, DANIEL NoConsejero Certificado en


1134543804/

N/A

ALVAREZ,

MERCELLA MARIE



1275903304/

Aii00120219

BELTON, KARENCE SíPracticante elegible con licencia



1386037372/

95508

BLACKSTONE,

BROOKLYN



1871928309/

N/A

BRISCOE, LEILIN

ELIZABETH

NoPracticante de Enfermería 1790291839/

695083

CALOCA, LAURA NoConsejero Certificado en


1164788642/

N/A

CANADY, KELLY SíConsejero Certificado en


1902328578/

N/A

CASTILLO, SUSANA SíConsejero Certificado en


1912377763/

N/A

CLUETT, JOSEPH SíConsejero Certificado en


1770939720/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A

DATO, RANAY

NICHOLE



1386297083/

N/A

DETTMAN, JAMES

LINCOLN



1114497559/

N/A

DISHAW, SEAN SíConsejero Certificado en


1467876110/

N/A

EBERHARD,

THOMAS



1649745357/

N/A

FLORES, STEVEN SíConsejero Certificado en


1396026290/

N/A

GARCIA, BRYAN

STEVE



1801438833/

N/A

GEARHART,

WESLEY HOWARD



1114541026/

N/A

GOMEZ, MANUEL SíConsejero Registrado en


1336783422/

N/A

GONZALEZ,

ANASTACIA

MELISSA



1164892220/

N/A

GRIMES, WILL SíConsejero Certificado en


1922301571/

N/A

GUTIERREZ, JORGE

ANDREW



1912539396/

N/A

HIXSON, TERESA SíConsejero Certificado en


1215475611/

N/A

JOHNSON, ROBERT SíConsejero Certificado en


1730537523/

N/A

JONES, HEATHER

MAE-EARSULA




1588151708/

5101

KILLINGSWORTHTH

OMAS, SHEILAH

ELIZABETH



1114437530/

N/A

LINARES, ADRIAN SíConsejero Certificado en


1942624697/

N/A

Página 35 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasLUIS, AMANDA SíConsejero Certificado en


1043762917/

N/A

MARRUFO, TINA SíConsejero Certificado en


1265952394/

N/A

MELENDEZ,

JOHNNY ANGEL



1871128843/

N/A

MERA, COURTNEY

ELISE



1639721467/

113158

ROMERO, ROBERT SíConsejero Registrado en


1407487846/

N/A

SANROMAN,

VICTOR

SíPracticante de Enfermería 1669766200/

16303

SARDIN, DARREN

WAYNE



1225590615/

N/A

SMITH, MICHAEL R SíConsejero Registrado en


1982163473/

N/A

TAVOLAZZI, TED SíConsejero Certificado en


1285058933/

N/A

THOMAS, ALYSHA SíTerapeuta Licenciado


1821506478/

99501

THOMPSON, PAULA SíConsejero Certificado en


1043634710/

N/A

VEGA, MICHAEL SíConsejero Certificado en


1841782224/

N/A

WADE, DEBRA SíConsejero Certificado en


1932651965/

N/A

WENTWORTH,

KATHERINE



1164965760/

N/A

Nombre del Proveedor: VARP INC. Gibson House for Women

1135 N. "D" St., San Bernardino, CA 92410, Número de Teléfono: 909-888-6956




Idiomas: inglés

Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1134543804/

N/A

ALVAREZ,

MERCELLA MARIE



1275903304/

Aii00120219

ARAGON, JESSICA

LORENE



1063070134/

N/A




1386037372/

95508

BRISCOE, LEILIN

ELIZABETH

NoPracticante de Enfermería 1790291839/

695083



1164788642/

N/A

Página 36 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasCANADY, KELLY SíConsejero Certificado en


1902328578/

N/A



1912377763/

N/A



1770939720/

N/A

CRUZ, ZORAYA SíConsejero Registrado en


1932757408/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A

DETTMAN, JAMES

LINCOLN



1114497559/

N/A



1467876110/

N/A

FIELDS, CAROLINA SíConsejero Certificado en


1902207632/

N/A



1396026290/

N/A

GONZALEZ,

ANASTACIA

MELISSA



1164892220/

N/A

HIXSON, TERESA SíConsejero Certificado en


1215475611/

N/A



1730537523/

N/A

JONES, HEATHER

MAE-EARSULA




1588151708/

5101

KILLINGSWORTHTH

OMAS, SHEILAH

ELIZABETH



1114437530/

N/A

LEMELIN, CYNTHIA

LU



1760806962/

N/A

LILLY, MELISSA SíConsejero Certificado en


1881255735/

N/A



1942624697/

N/A

LUIS, AMANDA SíConsejero Certificado en


1043762917/

N/A



1265952394/

N/A

MCLAUGHLIN, KIM SíConsejero Certificado en


1407268840/

N/A

MERA, COURTNEY

ELISE



1639721467/

113158

MERAZ, SABRINA SíConsejero Registrado en


1558830679/

N/A

QUIDOR, ANGELA

KIM



1790245918/

N/A

SANROMAN,

VICTOR


16303



1285058933/

N/A



1821506478/

99501



1043634710/

N/A



1932651965/

N/A

WENTWORTH,

KATHERINE



1164965760/

N/A

Área de Servicio: Región del Desierto



Nombre del Proveedor: ABC Recovery Center, Inc.

Página 37 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias44359 Palm Street, Indio, CA 92201, Número de Teléfono: 760-342-6616, Número de Fax: 760-347-8276





Especialidad:


Raza: Indio Americano, Afroamericano, Chino, Filipino, Hispano/Latino, Caucásico, Multirracial


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ADDEO, ANN

FREDA

NoTerapeuta Licenciado


1073798997/

155018

ALARCON, LYNETTE NoTerapeuta Licenciado


1043798317/

106422

ANDERSON,

ALBERT



1457738056/

N/A

ANDERSON,

ALLISON



1164952404/

N/A

BOTWIN, ALLISON

JAMES

NoMédico 1013969161/

A45202

CARBAJAL,

MARIANNA



1902318470/

N/A

CORNEY,

CHRISTINE



1770013856/

N/A

COURREGES,

JOHNNY



1811417025/

N/A

DESCHAINE,

THOMAS



1679120299/

N/A

GOMEZ, ADRIANA NoConsejero Certificado en


1437679032/

N/A

GREENLEAF, BRIAN

NEAL



1457812885/

N/A

GRIFFITHS, JOHN NoConsejero Certificado en


1457881518/

N/A

HANLEY, LISA NoConsejero Certificado en


1043485436/

N/A

HERNDON, JAMES NoPracticante de Enfermería 1689924581/

16694

JOHNSON,

DEBORAH



1265789267/

N/A

LASHLEY, JOSEPH SíConsejero Registrado en


1982249322/

N/A

MCDONALD, DEVIN

JON



1184185621/

N/A

MEJIA, JOEL SíConsejero Registrado en


1386109262/

N/A

NANCE, MICHELLE

RENEA



1639630171/

N/A

NEBO, MICHAEL SíConsejero Registrado en


1548748817/

N/A

Página 38 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasOSTER, HEATHER NoPracticante elegible con licencia



1891930517/

ASW74119

PACHECO, BEATRIZ SíConsejero Registrado en


1174921613/

N/A

REYES, SHERRY NoPracticante elegible con licencia



1982132023/

IMF83613

WILLIAMS, BRYAN NoPracticante elegible con licencia



1750801932/

65335

Nombre del Proveedor: Riverside County Latino Commission Counseling Center (ODF)

1612 First St., Coachella, CA 92236, Número de Teléfono: 760-398-9000, Número de Fax: 760-398-9790





Especialidad: Abuso de Sustancias

Población: Adolescente 12 - 17 años

Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BARAJAS, RUBY SíConsejero Certificado en


1184961849/

C29051214

BECERRA,

GABRIELA



1760969711/

N/A

CONTRERAS,

LEONEL



1073799623/

N/A

LOPEZ, ARNOLD SíConsejero Certificado en


LOPEZ, DANIEL SíConsejero Certificado en


TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A

Nombre del Proveedor: MFI Banning Outpatient

1035 W Ramsey Street A, Banning, CA 92220, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554



Página 39 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDistancia al transporte público más cercano: Menos de .25 millas


Especialidad: Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapeuta Clínico, Terapia Familiar, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos,

Consejería de Salud Mental, Consejero de SM, Psiquiatra, Trabajador Social, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A



1902080039/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARBA, ELIZABETH NoConsejero Certificado en


1770003618/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA



1427447507/

N/A


Licenciado

1710262738/

ASW60961

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A

EMBREE, RICHARD

PETER



1629403795/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132

Página 40 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasHO, PAMELA SíPracticante elegible con licencia



1316440498/

VN267021

JARAMILLO, KITCIA

DAENA




1073968160/

AMFT105215



1376843672/

LMFT81538




1386157782/

IMF98198



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

SANROMAN,

VICTOR


16303

SORIANO, NATALIE

LANAE



1366952079/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1982141941/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: Palm Desert SAPT

Página 41 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias74923 Hovley Ln East, Palm Desert, CA 92260, Número de Teléfono: 760-773-6761, Número de Fax: 760-770-2240





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ACEVEDO,

MICHELLE LEE



1063065589/

N/A



1134543804/

N/A

BRINKMAN, JAMES

STEVE



1366907305/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

EWORONSKY,

SHANNON



1528307717/

N/A

GARCIA, GRACIELA SíConsejero Registrado en


1023295904/

N/A

JOHNSON, DIANNA NoPracticante elegible con licencia



1477740363/

107693


A81486

MIKER, RODNEY NoConsejero Certificado en


1215150818/

N/A

MUNOZ, ANGELA NoConsejero Registrado en


1710340054/

N/A

RAZO, RENE NoConsejero Certificado en


1477950517/

N/A

RIVERA, EDGAR

FRANCISCO



1134581002/

N/A

SHEPPARD,

CHRISTOPHER

DAVID



1033533781/

N/A

VILLA, MICHAEL

JOE



1821175522/

N/A

WEERSING, JOANN

AMANDA




1689173106/

ACSW 59994

Nombre del Proveedor: Desert Hot Springs SAPT

14320 Palm Drive, Desert Hot Springs, CA 92240, Número de Teléfono: 760-770-2264, Número de Fax: 760-770-2230

Página 42 de 80





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BOLTER, RICHARD SíConsejero Certificado en


1174851257/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

GONZALEZ, TERESA NoConsejero Registrado en


1790104214/

N/A

HARO, EMANUEL SíConsejero Certificado en


1568648459/

N/A

HOGLE, ME'LISSA

ANITA



1063731008/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

MCLAIN, MICHAEL SíConsejero Certificado en


1629352000/

N/A

O'CULL, TRACY SíConsejero Certificado en


1962770735/

N/A




1649523663/

AMFT 81734

WORTHINGTON,

LESTER CLINT


Compañeros

1871126896/

N/A

Nombre del Proveedor: Blythe SAPT

1297 West Hobsonway, Blythe, CA 92225, Número de Teléfono: 760-921-5000





Página 43 de 80


Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1134543804/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

SHEPPARD,

CHRISTOPHER

DAVID



1033533781/

N/A

VILLA, MICHAEL

JOE



1821175522/

N/A

Nombre del Proveedor: Indio Day Reporting Center- Substance Use

46-900A Monroe Street 101, Indio, CA 92201, Número de Teléfono: 760-863-7219




Idiomas: inglés

Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1790104214/

N/A

KOHNERT,

DANNELLE J.



1063998409/

N/A

MURILLO, SAMUEL SíEspecialista de Apoyo entre

Compañeros

1023584737/

N/A

SCHUCKERT,

ROBERT L



1679045140/

N/A

Página 44 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasSERRATO, JESUS SíTrabajador Social Clínico

Licenciado

1467785485/

ASW87214

Nombre del Proveedor: De Novo Forensic Full Service Partnership - Desert

71687 CA-111 Ste 106, Rancho Mirage, CA 92270, Número de Teléfono: 442-256-6056





Especialidad: Sólo Para Adultos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapia del Grupo, Apoyo entre Compañeros, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BANUELOS, LUIS

GUILLERMO


Compañeros

1326690835/

N/A

BROWN, LACHISA

LARANYE LOUISE


Compañeros

1457904799/

N/A



1174996136/

LMFT# 104462

GRIFFITH, DAWN

JEAN


con Licencia

1467855262/

LPCC5190

LOERA, ESTEFANIE

PEREZ


Compañeros

1285117671/

N/A

MARTINEZ, LISA

MARIE



1790216463/

N/A

RYAN, RACHAEL

DIANE



1265915821/

N/A




44359 Palm Street, Indio, CA 92201, Número de Teléfono: 760-342-6616, Número de Fax: 760-347-8276


Página 45 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasLa planta física cumple con ADA: Sí Teléfonos de Texto (TDD/TTY): Sí



Especialidad:




Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ADDEO, ANN

FREDA



1073798997/

155018



1043798317/

106422

ANDERSON,

ALBERT



1457738056/

N/A

ANDERSON,

ALLISON



1164952404/

N/A

BOTWIN, ALLISON

JAMES


A45202

CARBAJAL,

MARIANNA



1902318470/

N/A

CORNEY,

CHRISTINE



1770013856/

N/A

COURREGES,

JOHNNY



1811417025/

N/A

DESCHAINE,

THOMAS



1679120299/

N/A



1437679032/

N/A

GREENLEAF, BRIAN

NEAL



1457812885/

N/A



1457881518/

N/A



1043485436/

N/A


16694

JOHNSON,

DEBORAH



1265789267/

N/A



1982249322/

N/A

MCDONALD, DEVIN

JON



1184185621/

N/A



1386109262/

N/A

NANCE, MICHELLE

RENEA



1639630171/

N/A



1548748817/

N/A

OSTER, HEATHER NoPracticante elegible con licencia



1891930517/

ASW74119



1174921613/

N/A

Página 46 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasREYES, SHERRY NoPracticante elegible con licencia



1982132023/

IMF83613




1750801932/

65335

Nombre del Proveedor: MFI Banning Outpatient

1035 W Ramsey Street A, Banning, CA 92220, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554





Especialidad: Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapeuta Clínico, Terapia Familiar, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por Medicamentos,

Consejería de Salud Mental, Consejero de SM, Psiquiatra, Trabajador Social, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A



1902080039/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A



1770003618/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA



1427447507/

N/A


Licenciado

1710262738/

ASW60961

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634


A48057

Página 47 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A

EMBREE, RICHARD

PETER



1629403795/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132




1316440498/

VN267021

JARAMILLO, KITCIA

DAENA




1073968160/

AMFT105215



1376843672/

LMFT81538




1386157782/

IMF98198



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

SANROMAN,

VICTOR


16303

Página 48 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasSORIANO, NATALIE

LANAE



1366952079/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1982141941/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: Palm Desert SAPT

74923 Hovley Ln East, Palm Desert, CA 92260, Número de Teléfono: 760-773-6761, Número de Fax: 760-770-2240





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ACEVEDO,

MICHELLE LEE



1063065589/

N/A



1134543804/

N/A

BRINKMAN, JAMES

STEVE



1366907305/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

EWORONSKY,

SHANNON



1528307717/

N/A

GARCIA, GRACIELA SíConsejero Registrado en


1023295904/

N/A

JOHNSON, DIANNA NoPracticante elegible con licencia



1477740363/

107693


A81486

MIKER, RODNEY NoConsejero Certificado en


1215150818/

N/A

Página 49 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasMUNOZ, ANGELA NoConsejero Registrado en


1710340054/

N/A

RAZO, RENE NoConsejero Certificado en


1477950517/

N/A

RIVERA, EDGAR

FRANCISCO



1134581002/

N/A

SHEPPARD,

CHRISTOPHER

DAVID



1033533781/

N/A

VILLA, MICHAEL

JOE



1821175522/

N/A

WEERSING, JOANN

AMANDA




1689173106/

ACSW 59994

Nombre del Proveedor: Desert Hot Springs SAPT

14320 Palm Drive, Desert Hot Springs, CA 92240, Número de Teléfono: 760-770-2264, Número de Fax: 760-770-2230





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BOLTER, RICHARD SíConsejero Certificado en


1174851257/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A



1790104214/

N/A

HARO, EMANUEL SíConsejero Certificado en


1568648459/

N/A

HOGLE, ME'LISSA

ANITA



1063731008/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

MCLAIN, MICHAEL SíConsejero Certificado en


1629352000/

N/A

O'CULL, TRACY SíConsejero Certificado en


1962770735/

N/A




1649523663/

AMFT 81734

WORTHINGTON,

LESTER CLINT


Compañeros

1871126896/

N/A

Página 50 de 80


Nombre del Proveedor: Blythe SAPT

1297 West Hobsonway, Blythe, CA 92225, Número de Teléfono: 760-921-5000





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1134543804/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

SHEPPARD,

CHRISTOPHER

DAVID



1033533781/

N/A

VILLA, MICHAEL

JOE



1821175522/

N/A

Nombre del Proveedor: De Novo Forensic Full Service Partnership - Desert

71687 CA-111 Ste 106, Rancho Mirage, CA 92270, Número de Teléfono: 442-256-6056




Página 51 de 80



Especialidad: Sólo Para Adultos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapia del Grupo, Apoyo entre Compañeros, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BANUELOS, LUIS

GUILLERMO


Compañeros

1326690835/

N/A

BROWN, LACHISA

LARANYE LOUISE


Compañeros

1457904799/

N/A



1174996136/

LMFT# 104462

GRIFFITH, DAWN

JEAN


con Licencia

1467855262/

LPCC5190

LOERA, ESTEFANIE

PEREZ


Compañeros

1285117671/

N/A

MARTINEZ, LISA

MARIE



1790216463/

N/A

RYAN, RACHAEL

DIANE



1265915821/

N/A

Residencial



44359 Palm Street, Indio, CA 92201, Número de Teléfono: 760-342-6616, Número de Fax: 760-347-8276





Especialidad:



Página 52 de 80



Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ADDEO, ANN

FREDA



1073798997/

155018



1043798317/

106422

ANDERSON,

ALBERT



1457738056/

N/A

ANDERSON,

ALLISON



1164952404/

N/A

BOTWIN, ALLISON

JAMES


A45202

CARBAJAL,

MARIANNA



1902318470/

N/A

CORNEY,

CHRISTINE



1770013856/

N/A

COURREGES,

JOHNNY



1811417025/

N/A

DESCHAINE,

THOMAS



1679120299/

N/A



1437679032/

N/A

GREENLEAF, BRIAN

NEAL



1457812885/

N/A



1457881518/

N/A



1043485436/

N/A


16694

JOHNSON,

DEBORAH



1265789267/

N/A



1982249322/

N/A

MCDONALD, DEVIN

JON



1184185621/

N/A



1386109262/

N/A

NANCE, MICHELLE

RENEA



1639630171/

N/A



1548748817/

N/A

OSTER, HEATHER NoPracticante elegible con licencia



1891930517/

ASW74119



1174921613/

N/A

REYES, SHERRY NoPracticante elegible con licencia



1982132023/

IMF83613




1750801932/

65335

Nombre del Proveedor: The Ranch

7885 Annandale Ave, Desert Hot Springs, CA 92240, Número de Teléfono: 760-329-2924, Número de Fax: 760-251-2932



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Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDistancia al transporte público más cercano: Más de 1 millas


Especialidad: Sólo Para Adultos, Terapia Familiar, Tratamiento Específico de Género, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Asuntos Masculinos, Tratamiento Asistido por

Medicamentos, Abuso de Sustancias, Trauma Informado


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BUCHANAN,

MACKENZIE



1114498318/

N/A

BUTCHER, MIKLE

DAVID



1649787144/

N/A

CHAVEZ,

ELIZABETH



1619340056/

N/A

CLAIRE, MITCHELL SíAsistente Médico 1881611317/

PA12917

CLIPPER, JOSEPH NoConsejero Registrado en


1457914749/

N/A

CRESS, ALISSA SíConsejero Registrado en


1902447931/

N/A

DEPRATI, KIM NoAsistente Médico 1871750257/

PA53971

DEVLIN, MICHAEL

HOWARD



1326607292/

N/A

ENNACO, HOWARD SíConsejero Registrado en


1336656834/

N/A

FLORES, CHRISTINA SíConsejero Certificado en


1740653013/

N/A

GARNETT, DONNA SíConsejero Registrado en


1053836346/

N/A

GOMEZ, GREGORY

RAUL



1205348968/

109071

HEBRON, SCOTT SíConsejero Registrado en


1477005825/

N/A

HESSLER,

CASSANDRA

PATRICIA



1700446168/

N/A

HILL, RACHEL LYNN SíConsejero Registrado en


1750842274/

N/A

HOLCOMB, RALPH SíConsejero Certificado en


1689047003/

N/A

HUNTER, SCOTT

GERARD



1811533383/

N/A

IZADSETA, KEITH SíConsejero Certificado en


JONES, TIFFANY SíConsejero Clínico Profesional

con Licencia

1952885048/

R1324991018

KAHNG, DEBBIE SíConsejero Certificado en


1639542178/

N/A

KOKINACIS,

JEFFREY



1790147957/

N/A

MARRUFFO,

JOSEPH



1154795540/

N/A

MARTINEZ, LISA

MARIE



1790216463/

N/A

MCCOY, TINA NoConsejero Registrado en


1285274191/

N/A

MCFARLIN,

JEFFREY



1093968976/

N/A

MILLS, JOHNNY SíConsejero Registrado en




1306219738/

N/A

Página 54 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasMILLS, TERI JEAN SíConsejero Registrado en


1487110243/

N/A

MILSTEAD,

RICHARD ALLEN



1225546278/

N/A

NEJDL, DAVID SCOT SíConsejero Registrado en


1083113575/

N/A

OBERMAN,

JASMINE



1043788441/

N/A

PATTON, JAMES SíConsejero Registrado en


1003349721/

N/A

PRICER, MORGAN

SETH



1114550357/

N/A

RUSS, KENNETH SíMédico 1245258235/

20A3971

SANTUCCI, SOPHIA NoConsejero Registrado en


1497389852/

N/A

SAWYER, DEEANA

A



1003465444/

N/A

SILER, LORI B. SíConsejero Registrado en


1437628757/

N/A

SIMPSON, CYNTHIA

COLLEEN



1669516860/

N/A

SMITH, MICHAEL

ANDREW



1518143346/

N/A

STOLTZ, CELIA L SíPsicólogo Clínico con Licencia 1114912318/

94023901

THOMAS,

ELIZABETH



1174996508/

N/A

TORRES, MAGAN SíConsejero Registrado en


1215472675/

N/A

VRILAKAS, DYLAN SíConsejero Registrado en


1346613635/

N/A

WILLIAMS,

GARRETT



1609314541/

N/A

WILLIAMS,

KENNETH



1962876326/

N/A

Nombre del Proveedor: Hacienda Valdez

12890 Quinta Way, Desert Hot Springs, CA 92240, Número de Teléfono: 760-329-2959, Número de Fax: 760-329-2953





Especialidad: Consejero Certificado de Alcohol, Terapia Familiar, Asuntos Femininos, Tratamiento Específico de Género, Terapia del Grupo, Terapia Individual,

Tratamiento Asistido por Medicamentos, Abuso de Sustancias, Trauma Informado


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BELTRAN,

MAGDALENA



1447795877/

N/A

BUCHANAN,

MACKENZIE



1114498318/

N/A

Página 55 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasBUTCHER, MIKLE

DAVID



1649787144/

N/A

CARRASCO, SARA SíConsejero Registrado en


1689149338/

N/A

CHAVEZ,

ELIZABETH



1619340056/

N/A

CLAIRE, MITCHELL SíAsistente Médico 1881611317/

PA12917

CLIPPER, JOSEPH NoConsejero Registrado en


1457914749/

N/A

CRESS, ALISSA SíConsejero Registrado en


1902447931/

N/A

DEPRATI, KIM NoAsistente Médico 1871750257/

PA53971

DEVLIN, MICHAEL

HOWARD



1326607292/

N/A

ENNACO, HOWARD SíConsejero Registrado en


1336656834/

N/A

FLORES, CHRISTINA SíConsejero Certificado en


1740653013/

N/A

GARNETT, DONNA SíConsejero Registrado en


1053836346/

N/A

GOMEZ, GREGORY

RAUL



1205348968/

109071

HEBRON, SCOTT SíConsejero Registrado en


1477005825/

N/A

HESSLER,

CASSANDRA

PATRICIA



1700446168/

N/A

HILL, RACHEL LYNN SíConsejero Registrado en


1750842274/

N/A

HOLCOMB, RALPH SíConsejero Certificado en


1689047003/

N/A

HUNTER, SCOTT

GERARD



1811533383/

N/A

IZADSETA, KEITH SíConsejero Certificado en


JONES, TIFFANY SíConsejero Clínico Profesional

con Licencia

1952885048/

R1324991018

KAHNG, DEBBIE SíConsejero Certificado en


1639542178/

N/A

KOKINACIS,

JEFFREY



1790147957/

N/A

MARRUFFO,

JOSEPH



1154795540/

N/A

MARTINEZ, LISA

MARIE



1790216463/

N/A

MCCOY, TINA NoConsejero Registrado en


1285274191/

N/A

MCFARLIN,

JEFFREY



1093968976/

N/A

MILLS, JOHNNY SíConsejero Registrado en




1306219738/

N/A

MILLS, TERI JEAN SíConsejero Registrado en


1487110243/

N/A

MILSTEAD,

RICHARD ALLEN



1225546278/

N/A

NEJDL, DAVID SCOT SíConsejero Registrado en


1083113575/

N/A

OBERMAN,

JASMINE



1043788441/

N/A

PATTON, JAMES SíConsejero Registrado en


1003349721/

N/A

PRICER, MORGAN

SETH



1114550357/

N/A

RUSS, KENNETH SíMédico 1245258235/

20A3971

SANCHEZ, RUBEN SíConsejero Registrado en


1962974659/

N/A

SANTUCCI, SOPHIA NoConsejero Registrado en


1497389852/

N/A

SAWYER, DEEANA

A



1003465444/

N/A

SILER, LORI B. SíConsejero Registrado en


1437628757/

N/A

SIMPSON, CYNTHIA

COLLEEN



1669516860/

N/A

SMITH, MICHAEL

ANDREW



1518143346/

N/A

STOLTZ, CELIA L SíPsicólogo Clínico con Licencia 1114912318/

94023901

Página 56 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasTHOMAS,

ELIZABETH



1174996508/

N/A

TORRES, MAGAN SíConsejero Registrado en


1215472675/

N/A

VRILAKAS, DYLAN SíConsejero Registrado en


1346613635/

N/A

WILLIAMS,

GARRETT



1609314541/

N/A

WILLIAMS,

KENNETH



1962876326/

N/A

Nombre del Proveedor: VARP INC. Metcalf Recovery Ranch

9825 18th Ave., Blythe, CA 92225, Número de Teléfono: 760-922-8625





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1134543804/

N/A

ALVAREZ,

MERCELLA MARIE



1275903304/

Aii00120219




1386037372/

95508



1164788642/

N/A

CANADY, KELLY SíConsejero Certificado en


1902328578/

N/A



1912377763/

N/A



1770939720/

N/A

DAHLSTROM, CARL

ANDREW



1316484819/

N/A



1467876110/

N/A



1396026290/

N/A

GONZALEZ,

ANASTACIA

MELISSA



1164892220/

N/A

HARDWICK, KALE SíConsejero Certificado en


1841799111/

N/A

Página 57 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasHIXSON, TERESA SíConsejero Certificado en


1215475611/

N/A



1730537523/

N/A

JONES, HEATHER

MAE-EARSULA




1588151708/

5101

KIRBY, BRANDON SíConsejero Certificado en


1922643733/

N/A



1942624697/

N/A

LUIS, AMANDA SíConsejero Certificado en


1043762917/

N/A



1265952394/

N/A

MERA, COURTNEY

ELISE



1639721467/

113158

MUNOZ, VERONICA

MERCEDES



1881163012/

N/A

REYNOLDS, JACKIE SíConsejero Certificado en


1881018547/

N/A



1285058933/

N/A



1821506478/

99501



1043634710/

N/A



1932651965/

N/A

WENTWORTH,

KATHERINE



1164965760/

N/A

Área de Servicio: Región Oeste



Nombre del Proveedor: MFI Riverside Outpatient

5870 Arlington Avenue, Riverside, CA 92504, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554




Idiomas: lenguaje de señas americano, inglés, otros servicios de interpretación, español, tagalo


Medicamentos, Consejería de Salud Mental, Consejero de SM, Otros, Terapia de Juego, Psiquiatra, Enfermera Registrada, Asuntos Escolares, Trabajador Social, Abuso

de Sustancias, Trauma Informado, Tratamiento Juvenil


Página 58 de 80


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

AKBAR, CYRUSH SíConsejero Registrado en


1568925931/

N/A

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A




1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A


534347

AVERY, MARK NoConsejero Certificado en


1225277130/

N/A

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA



1427447507/

N/A

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

BREWSTER-PRILLW

ITZ, ANNA



1649717919/

N/A

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A

EALY, MARIAH SíConsejero Registrado en


1801438916/

N/A

EMBREE, RICHARD

PETER



1629403795/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

GONZALEZ, SAIRA

TAZERAIE



1881117547/

N/A



1457898454/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132




1316440498/

VN267021

Página 59 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasHOWELL, ANDREA

CHARLENE




1962052563/

APCC6152

ISAAC, TRACY SíConsejero Registrado en


1023555158/

N/A

JARAMILLO, KITCIA

DAENA




1073968160/

AMFT105215



1376843672/

LMFT81538



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A




1285018176/

IMF98768

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1568029171/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1568891190/

N/A



1215334230/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

SOLIS, ANDREA SíConsejero Registrado en


1144874512/

N/A

SORIANO, NATALIE

LANAE



1366952079/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406

Página 60 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasVASQUEZ, DOVE SíConsejero Registrado en


1497306740/

N/A

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A

WRIGHT, BETH SíPracticante elegible con licencia



1821434036/

IMF83260



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: Moreno Valley SAPT

23119 Cottonwood Avenue 100 Bldg. A, Moreno Valley, CA 92553, Número de Teléfono: 951-413-5130, Número de Fax: 951-413-5230





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CANCELADA,

KRYSTAL ELVIA



1265990386/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

MACIEL, WILLEMAE NoConsejero Certificado en


1215461835/

N/A

MOYA, VERONICA NoConsejero Certificado en


1861524712/

N/A

Nombre del Proveedor: Riverside SAPT

2085 Rustin Avenue, Riverside, CA 92507, Número de Teléfono: 951-955-2105


Página 61 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasLa planta física cumple con ADA: Sí Teléfonos de Texto (TDD/TTY): Sí



Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ADAMS, JEFF NoConsejero Certificado en


1881732295/

N/A

ALVAREZ,

MERCELLA MARIE



1275903304/

Aii00120219

BEDOLLA, CARINA NoPracticante elegible con licencia



1649750803/

105911

BILLS, SEAN NoConsejero Certificado en


1427196823/

N/A

DOMINGUEZ,

FABIOLA



1598800336/

N/A

DUDEK, DIANE

KATHRYN



1326304734/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

FORD, CARLA D NoConsejero Certificado en


1215456421/

N/A

FOULKES, TAMARIE NoConsejero Certificado en


1962753251/

N/A

GODOY, LISA NoConsejero Certificado en


1770864936/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

LOPEZ, KERIMA

SOCARRAS



1356612691/

N/A

MCKINNEY,

TYRONE




1346492592/

106695

REYES, JAMIE

ANTHONY



1346717568/

N/A

SANCHEZ,

ANTONIETA ROCIO





1124339254/

N/A

SCURLOCK,

YOLANDA



1487810040/

N/A

TRUJILLO, MARIO

AMARANTE



1326257155/

LCi10570218

WINSTON, KAMI NoConsejero Registrado en




1699154989/

N/A

ZABALA, GERALD

MICHAEL



1386067197/

N/A

Página 62 de 80


Nombre del Proveedor: Riverside Day Reporting Center- Substance Use

1020 Iowa Avenue B, Riverside, CA 92507, Número de Teléfono: 999-999-9999




Idiomas: inglés

Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

LEICHT, ANNIE NoConsejero Registrado en


1679807671/

N/A

MADDOX, DONALD SíPracticante elegible con licencia



1871842385/

640640

Nombre del Proveedor: Solid Ground Wellness in Recovery, LLC

6860 Brockton Avenue 9, Riverside, CA 92506, Número de Teléfono: 951-224-9940





Especialidad: Consejero Certificado de Alcohol, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Asuntos Escolares, Abuso de Sustancias, Veteranos Para SM, Tratamiento Juvenil

Página 63 de 80



Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CLARK, RODNEY SíConsejero Registrado en


1932756970/

N/A

MINER, GARY

ALLEN



1760672125/

LMFT 93723

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A

Nombre del Proveedor: Wchs Riverside Treatment Center

1021 W La Cadena Dr, Riverside, CA 92501, Número de Teléfono: 951-784-8010, Número de Fax: 951-784-2859







Raza: Indio Americano, Afroamericano, Filipino, Hispano/Latino, Caucásico

Población: Adultos mayores de 21 años

Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BONAROS,

LORRAINE



1356977987/

N/A

CASTRO, SYNTHIA SíPracticante elegible con licencia



1538630124/

293040

ELKINS, TAMI SíConsejero Certificado en


1548454135/

N/A

GARCIA, BERTA NoConsejero Certificado en


1841450475/

N/A

GONZALEZ, HENRY NoConsejero Certificado en


1043400591/

N/A

JACINTHO,

CATHERINE A



1578745782/

N/A

Página 64 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasMANESE, MARIO SíMédico 1336362599/

A37515

MCBRIDE, VICTORIA

ELIZABETH



1114385622/

N/A

NAVARRO, MAYRA SíPracticante elegible con licencia



1073078812/

VN210329

SMITH, CHRISTINE NoConsejero Certificado en


1023398823/

N/A

SORIA, YURI NATALI SíPracticante elegible con licencia



1154964369/

VN703186

WITRAGO,

SUSANNA




1528259140/

197301



Nombre del Proveedor: MFI Riverside Outpatient

5870 Arlington Avenue, Riverside, CA 92504, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554




Idiomas: lenguaje de señas americano, inglés, otros servicios de interpretación, español, tagalo


Medicamentos, Consejería de Salud Mental, Consejero de SM, Otros, Terapia de Juego, Psiquiatra, Enfermera Registrada, Asuntos Escolares, Trabajador Social, Abuso

de Sustancias, Trauma Informado, Tratamiento Juvenil


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia



1568925931/

N/A

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A




1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A


534347



1225277130/

N/A

Página 65 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasBANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA



1427447507/

N/A

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

BREWSTER-PRILLW

ITZ, ANNA



1649717919/

N/A

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A



1801438916/

N/A

EMBREE, RICHARD

PETER



1629403795/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

GONZALEZ, SAIRA

TAZERAIE



1881117547/

N/A



1457898454/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132




1316440498/

VN267021

HOWELL, ANDREA

CHARLENE




1962052563/

APCC6152



1023555158/

N/A

JARAMILLO, KITCIA

DAENA




1073968160/

AMFT105215



1376843672/

LMFT81538



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A




1285018176/

IMF98768

Página 66 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasLOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1568029171/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1568891190/

N/A



1215334230/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A



1144874512/

N/A

SORIANO, NATALIE

LANAE



1366952079/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406

VASQUEZ, DOVE SíConsejero Registrado en


1497306740/

N/A

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A




1821434036/

IMF83260



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: Moreno Valley SAPT

23119 Cottonwood Avenue 100 Bldg. A, Moreno Valley, CA 92553, Número de Teléfono: 951-413-5130, Número de Fax: 951-413-5230

Página 67 de 80





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CANCELADA,

KRYSTAL ELVIA



1265990386/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

MACIEL, WILLEMAE NoConsejero Certificado en


1215461835/

N/A

MOYA, VERONICA NoConsejero Certificado en


1861524712/

N/A

Nombre del Proveedor: Riverside SAPT

2085 Rustin Avenue, Riverside, CA 92507, Número de Teléfono: 951-955-2105





Especialidad:


Página 68 de 80


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ADAMS, JEFF NoConsejero Certificado en


1881732295/

N/A

ALVAREZ,

MERCELLA MARIE



1275903304/

Aii00120219

BEDOLLA, CARINA NoPracticante elegible con licencia



1649750803/

105911

BILLS, SEAN NoConsejero Certificado en


1427196823/

N/A

DOMINGUEZ,

FABIOLA



1598800336/

N/A

DUDEK, DIANE

KATHRYN



1326304734/

N/A

DUFFY, KRISTEN

DONNET


Compañeros

1073819132/

N/A

FORD, CARLA D NoConsejero Certificado en


1215456421/

N/A

FOULKES, TAMARIE NoConsejero Certificado en


1962753251/

N/A

GODOY, LISA NoConsejero Certificado en


1770864936/

N/A


A81486

KUALAGILBERT,

KEHAU


Licenciado

1093251779/

LCSW 73355

LOPEZ, KERIMA

SOCARRAS



1356612691/

N/A

MCKINNEY,

TYRONE




1346492592/

106695

REYES, JAMIE

ANTHONY



1346717568/

N/A

SANCHEZ,

ANTONIETA ROCIO





1124339254/

N/A

SCURLOCK,

YOLANDA



1487810040/

N/A

TRUJILLO, MARIO

AMARANTE



1326257155/

LCi10570218

WINSTON, KAMI NoConsejero Registrado en




1699154989/

N/A

ZABALA, GERALD

MICHAEL



1386067197/

N/A

Nombre del Proveedor: Solid Ground Wellness in Recovery, LLC

6860 Brockton Avenue 9, Riverside, CA 92506, Número de Teléfono: 951-224-9940




Página 69 de 80



Especialidad: Consejero Certificado de Alcohol, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Asuntos Escolares, Abuso de Sustancias, Veteranos Para SM, Tratamiento Juvenil


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CLARK, RODNEY SíConsejero Registrado en


1932756970/

N/A

MINER, GARY

ALLEN



1760672125/

LMFT 93723

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



Nombre del Proveedor: Evexia Health Services - Corona

109 E. 11th Street, Corona, CA 92879, Número de Teléfono: 951-427-3482, Número de Fax: 951-427-3489




Idiomas: inglés

Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ANDERSON, DEYLA NoConsejero Certificado en


1588120299/

N/A

BEDLINGTON,

RICHARD



1417214818/

N/A

Página 70 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasDAWSON, VANEDA

LEANZA



1114244399/

N/A

GUILLORY, BRITTANI

JEANNE


693518

LEE, RACHEL NoMédico 1699959635/

A120552

MORRISON,

MICHELLE


707080

ONTIVEROS,

MICHAEL

ALEXANDER


699287

PANADO, STACY SíEnfermera Registrada 1548896137/

267834

SOSA, EVELYN SíConsejero Registrado en


1740335330/

N/A

VASQUEZ-FIGURES,

CRYSTAL


280588

YOUNGGREN,

CHARLENE



1134764475/

N/A

ZAHARAKIS,

TOMMY

NoMédico

Nombre del Proveedor: Wchs Riverside Treatment Center

1021 W La Cadena Dr, Riverside, CA 92501, Número de Teléfono: 951-784-8010, Número de Fax: 951-784-2859







Raza: Indio Americano, Afroamericano, Filipino, Hispano/Latino, Caucásico

Población: Adultos mayores de 21 años

Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

BONAROS,

LORRAINE



1356977987/

N/A

CASTRO, SYNTHIA SíPracticante elegible con licencia



1538630124/

293040

ELKINS, TAMI SíConsejero Certificado en


1548454135/

N/A

GARCIA, BERTA NoConsejero Certificado en


1841450475/

N/A

Página 71 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasGONZALEZ, HENRY NoConsejero Certificado en


1043400591/

N/A

JACINTHO,

CATHERINE A



1578745782/

N/A


A37515

MCBRIDE, VICTORIA

ELIZABETH



1114385622/

N/A

NAVARRO, MAYRA SíPracticante elegible con licencia



1073078812/

VN210329

SMITH, CHRISTINE NoConsejero Certificado en


1023398823/

N/A

SORIA, YURI NATALI SíPracticante elegible con licencia



1154964369/

VN703186

WITRAGO,

SUSANNA




1528259140/

197301

Residencial


Nombre del Proveedor: MFI Woodcrest

17270 Roosevelt Street, Riverside, CA 92508, Número de Teléfono: 951-683-6596





Especialidad: Gestión de Casos, Consejero Certificado de Alcohol, Terapeuta Clínico, Terapia Familiar, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Asuntos Masculinos,

Tratamiento Asistido por Medicamentos, Servicios de Medicamentos, Consejería de Salud Mental, Consejero de SM, Psiquiatra, Enfermera Registrada, Asuntos

Escolares, Trabajador Social, Abuso de Sustancias


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

AGUILAR,

GUILLERMO



1770955817/

N/A



1568925931/

N/A



1760929749/

N/A

ALVARADO,

GILLERMINA



1083927883/

N/A

Página 72 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasALVARENGA, ROSA NoPracticante elegible con licencia



1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A



1417457151/

N/A


534347



1225277130/

N/A

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A



1770003618/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

BLACKWELL,

DALONNA



1427447507/

N/A


Licenciado

1710262738/

ASW60961

BOND, NICHOLAUS

H



1730420845/

LMFT93804

BREWSTER-PRILLW

ITZ, ANNA



1649717919/

N/A

CHISM, GARRETT SíConsejero Registrado en


1467921056/

N/A

CHRISTIANSEN,

MARCIA



1275070302/

N/A

CHRISTOPHER,

JOYCE MARIE



1891356309/

N/A

COPPERS,

CANDACE



1700390275/

N/A




1740540137/

IMF71496

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634



1013041771/

N/A


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A



1801438916/

N/A

EMBREE, RICHARD

PETER



1629403795/

N/A




1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

GONZALEZ, SAIRA

TAZERAIE



1881117547/

N/A

GORDON, JENNIFER SíConsejero Certificado en


1669843124/

N/A

GRAYSON, TIARA SíConsejero Registrado en


1588206072/

N/A

GREER, DAVID

WAYNE



1316591837/

N/A



1457898454/

N/A

Página 73 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasHARVEY, SONJA SíConsejero Certificado en


1275719916/

Aii058040518

HENSON, JENA

LEIGH



1366931677/

N/A

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A

HICKS, MATTHEW

RONALD


Licenciado

1033240080/

21132




1316440498/

VN267021

HOWELL, ANDREA

CHARLENE




1962052563/

APCC6152



1023555158/

N/A

JARAMILLO, KITCIA

DAENA




1073968160/

AMFT105215



1376843672/

LMFT81538




1386157782/

IMF98198

KAMPHUIS,

MICHAEL



1457860413/

N/A



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORNBLUTH,

REBECCA




1760747265/

IMF78133

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A




1508265349/

AMFT98768




1285018176/

IMF98768

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1144644808/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MCCORMACK,

NATALIE



1295272292/

N/A

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A

MONTGOMERY,

DELANA MARIE



1477116606/

N/A



1992011084/

N/A



1568029171/

N/A



1093217358/

N/A



1518518026/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A

Página 74 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasPARE, DONNA NoConsejero Certificado en


1568891190/

N/A



1215334230/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RAMIREZ,

KIMBERLY



1619414828/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROBINSON, DANIEL

ALLAN



1346767092/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROMANO, KALEIGH

DAWN



1437718152/

N/A

ROMERO, RACHEL SíConsejero Certificado en


1184044091/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

RUIZ, SONIA SíPracticante elegible con licencia



1356832265/

VN293268

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

SANROMAN,

VICTOR


16303



1144874512/

N/A

SORIANO, NATALIE

LANAE



1366952079/

N/A



1457898579/

N/A

TANNER,

GUILLERMINA



1538543939/

N/A

TAPIA, DAISY SíPracticante elegible con licencia



1184165151/

VN274947

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A




1578043105/

VN698356



1316484397/

N/A


G79406

VALDEZ-YAKUTA,

THANIA



1114585338/

N/A



1497306740/

N/A

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1982141941/

N/A




1821434036/

IMF83260



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: MFI A Women's Place - AWP

4295 Brockton Avenue, Riverside, CA 92501, Número de Teléfono: 951-683-6596, Número de Fax: 951-351-1554

Página 75 de 80





Especialidad: Consejería de Duelo/Pena, Gestión de Casos, Terapeuta Clínico, Terapia Familiar, Terapia del Grupo, Terapia Individual, Tratamiento Asistido por

Medicamentos, Consejería de Salud Mental, Consejero de SM, Psiquiatra, Abuso de Sustancias, Mujeres con Niños


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia




1134408065/

IMF74825



1902080039/

N/A


534347

BANUELOS,

MARIBEL



1497259535/

N/A



1235771833/

N/A

BARKER, RYAN

THOMAS



1588215842/

N/A

BARTH,

CASSSANDRA




1467644526/

IMF99051

BLACK, LISABETH

EVE



1205339561/

N/A

CHRISTIANSEN,

MARCIA



1275070302/

N/A

CHRISTOPHER,

JOYCE MARIE



1891356309/

N/A

COPPERS,

CANDACE



1700390275/

N/A




1740540137/

IMF71496

DAGGETT, MARTHA

I




1891071676/

IMF71634


A48057

DIMANNO, NATALIE

CLAIRE




1972164499/

6149

DREY-CAMPBELL,

ELIZABETH



1275911919/

N/A

DURO, SAMANTHA

ROSE



1023526902/

N/A



1801438916/

N/A

Página 76 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasENGLAND, ALLISON SíPracticante elegible con licencia



1194350439/

APCC7525,

AMFT117765

FIGUEROA,

MARIANNA DALEL



1285101048/

N/A



1861810244/

N/A

GORDON, JENNIFER SíConsejero Certificado en


1669843124/

N/A

GRAYSON, TIARA SíConsejero Registrado en


1588206072/

N/A

GREER, DAVID

WAYNE



1316591837/

N/A



1457898454/

N/A



1275719916/

Aii058040518

HENSON, JENA

LEIGH



1366931677/

N/A

HERRERA,

ANTHONY JOSEPH



1033744487/

N/A




1316440498/

VN267021

HOWELL, ANDREA

CHARLENE




1962052563/

APCC6152



1023555158/

N/A



1376843672/

LMFT81538



1679011027/

N/A

KING, ANGELA

MICHELLE



1801305909/

N/A

KORTA, BRIANNE

MARIE



1689112161/

N/A

LAFONTANT, JEAN

EVERLY


A131224



1184264830/

N/A

LOPEZ, MICHELLE

CHRISTINA



1316281769/

Aii15900618

MANRIQUEZ,

AMBER



1316447261/

N/A



1972805489/

N/A



1437697877/

N/A

MCCALISTER,

BETSY


Licenciado

1730389214/

LCSW18224

MILLER, JAMES

VERON III



1760030043/

N/A

MOLINA, LISA

MARIE



1093902314/

N/A



1992011084/

N/A



1093217358/

N/A



1023653953/

N/A



1013440379/

N/A



1750653242/

N/A



1568891190/

N/A



1144404278/

N/A



1407402522/

N/A

RANKIN,

STEPHANIE JANE



1679113328/

N/A

RICHARD-BABINEAU

X, SONJA



1275719916/

N/A

ROJO, EVELYNN

VERENIZZE



1992330211/

N/A

ROSSI, ALEASE

PATRICIA




1972988822/

APCC6468

Página 77 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasRUIZ, SONIA SíPracticante elegible con licencia



1356832265/

VN293268

SALDANA,

CLARYSA



1598320012/

N/A

SANROMAN,

VICTOR


16303

TAPIA, DAISY SíPracticante elegible con licencia



1184165151/

VN274947

TRIVINO-COOK,

JOSSYE



1992997001/

N/A


G79406



1497306740/

N/A

WHEELER,

TAMBRIA



1376861674/

N/A



1154744233/

N/A




1902373038/

AMFT108405

Nombre del Proveedor: Men's Orange Street Program

2743, 2759 and 2709 Orange Street, Riverside, CA 92501, Número de Teléfono: 951-788-9515





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

CANNADY, BRIAN SíConsejero Certificado en


1154746501/

N/A

DEPASS, HARRY SíConsejero Certificado en


1568909737/

N/A

EBERT, GEORGE SíConsejero Certificado en


1174799589/

N/A

EBY, THOMAS SíPsicólogo Clínico con Licencia 1114086956/

PSY9067

HERNANDEZ,

GILBERT



1851744502/

N/A

MCCREA, JAMES SíConsejero Certificado en


1982250056/

N/A

MCDERMOTT,

STEVEN



1134572886/

N/A

TOSTADO,

ANTHONY



1144697525/

N/A

Página 78 de 80

Sistema de Salud Integral de Riverside - Salud Mental y Bienestar-Prevención y Tratamiento del Abuso de SustanciasWALKER, THON SíConsejero Certificado en


1588110852/

N/A

WILLIAMS, DANE SíConsejero Certificado en


1780130195/

N/A

Nombre del Proveedor: Palm Women's Program

4750 Palm Avenue, Riverside, CA 92501, Número de Teléfono: 951-686-0021





Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

ADUDDELL,

CHRISTINE



1275056806/

N/A

EBINA, ANNA SíConsejero Certificado en


1932552320/

N/A

EBY, THOMAS SíPsicólogo Clínico con Licencia 1114086956/

PSY9067

MCCANN, SHAWNA SíConsejero Certificado en


1922502525/

N/A

WILSON, SUSAN SíConsejero Certificado en


1568892040/

N/A

WOODARD,

COLLEEN



1154720183/

N/A

Nombre del Proveedor: Wilshire Women's Program

2452 and 2456 Wilshire St, Riverside, CA 92501, Número de Teléfono: 686-682-6631





Página 79 de 80


Especialidad:


Entrenamiento

de

Competencia


Entrenamiento

de

Competencia


NPI/

Número de

Licencia

NPI/

Número de

Licencia

EBINA, ANNA SíConsejero Certificado en


1932552320/

N/A

FORD, TERESA SíConsejero Certificado en


1649785221/

N/A

FOURNIER, REGINA SíConsejero Certificado en


1740590827/

N/A

MCCANN, SHAWNA SíConsejero Certificado en


1922502525/

N/A

WILSON, SUSAN SíConsejero Certificado en


1568892040/

N/A

Los servicios pueden ser rendidos por un proveedor individual, o un equipo de proveedores, que trabajan bajo la dirección de un profesional con licencia que opera dentro de

su alcance de práctica. Solo los proveedores de servicios de salud mental con licencia, exentos o registrados y los proveedores de servicios autorizados para el desorden del

uso de sustancias figuran en el directorio de proveedores del plan

Página 80 de 80

programas de prevención y tratamiento del abuso de

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