procedimiento para otorgar el procedimiento de calidad

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    DDIIRREECCCCIINNDDEEPPRREESSTTAACCIIOONNEESSMMDDIICCAASS

    DDIIVVIISSIINNDDEECCOONNTTRROOLLYYOOPPEERRAACCIINNDDEEPPRROOYYEECCTTOOSSEESSPPEECCFFIICCOOSS

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    1. Objetivo.Definir y establecer criterios para otorgar el reconocimiento a Mdicos, Estomatlogos y Cirujanos Maxilo-faciales de base y confianza que se destaquen por brindar atencin de calidad a los derechohabientes, por sudesempeo en las actividades clnicas, y gestin administrativa, y por su productividad en actividadesdocentes, de educacin continua y de investigacin, de los distintos niveles de atencin mdica del InstitutoMexicano del Seguro Social.

    2. mbito de aplicacin.El presente deber ser de aplicacin obligatoria para el personal delegacional dependiente de la Jefatura dePrestaciones Mdicas y Unidades Medicas operativas; de las UMAE s y de las Coordinaciones Normativasde la Direccin de Prestaciones Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro Social.

    3. Polticas3.1La Direccin de prestaciones Mdicas a travs de la Divisin de Control de Operacin de ProyectosEspecficos son los responsables de emitir, difundir y coordinar el Programa de reconocimiento a la Atencinde Calidad de Mdicos, Estomatlogos y Cirujanos Maxilo-faciales de Base y Confianza de todas las UnidadesMdicas y Administrativas.

    3.2El Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas y Director General de la UMAE sern los responsables ensus respectivas reas de revisar que el presupuesto para el programa de reconocimiento est ubicado en lapartida 4206-0215.- RECONOCIMIENTO A MDICOS, mismo que por ningn motivo podr ser utilizado paraotro fin.3.3El Delegado Estatal y Director General de la UMAE vigilarn y entregarn mediante estricto concurso, elnmero de reconocimientos asignados por la Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos,distribuidos en funcin de la proporcin de mdicos y del presupuesto que para tal fin se autorice y de acuerdoa lo establecido en el presente lineamiento.

    3.4El Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas y Director General de la UMAE vigilarn que se respete elpresupuesto asignado al programa de reconocimiento, coordinndose con la Jefatura Delegacional dePlaneacin y Finanzas rea Administrativa para que se realicen las gestiones necesarias para el pago delestmulo econmico a cada ganador.

    3.5El Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas y Director General de la UMAE sern los responsables antela Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos de dirigir, difundir, vigilar e informar por escritosobre la aplicacin del programa de reconocimiento conforme al presente procedimiento. As mismo, ser elresponsable del uso y manejo del sistema de cmputo del programa de reconocimiento mdico.

    3.6El Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas deber establecer un Comit Tcnico Delegacionalpresidido por l, con los Coordinadores Delegacionales de Atencin y Prevencin a la Salud, Coordinadoresde Planeacin y Enlace Institucional, Auxiliares Mdicos de Investigacin y Educacin en Salud y el Equipo deSupervisin Delegacional; en las Unidades Mdicas de Alta Especialidad, el Director General de la UMAEconformar y presidir el Comit Tcnico, integrando al Director Mdico, Director de Educacin e Investigacinen Salud, Directora de Enfermera, directores de las unidades complementarias o satelitales y vocales, cuyaresponsabilidad ser coordinar, vigilar, certificar y tomar decisiones en forma colegiada y apegndose a losealado en el presente procedimiento.

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    3.7 La Convocatoria (anexo 1) ser el documento de difusin a travs del cual los mdicos de base yconfianza conocern en forma detallada las bases del concurso y la modalidad de evaluacin para las distintascategoras de participantes, el presente documento ser la gua para conducir el programa.

    3.8Todo el personal Medico de Base y Confianza, sin excepcin, interesado en participar en el ProgramaReconocimiento a la Atencin de Calidad de los Mdicos, Estomatlogos, y Cirujanos Maxilo faciales deBase y Confianza (PRACMED) deber Auto - registrarse en lnea va Intranet institucional, durante el periodoestablecido en la convocatoria.

    3.9 Cada participante que se Auto-registre en lnea, deber imprimir su hoja de registro (Anexo 2) y firmarla,situacin que lo hace responsable de respetar y aceptar las base del programa y lo compromete a presentar

    documentos e informacin fidedigna. Toda documentacin apcrifa y la omisin o engao en la informacinsuministrada por el participante en el software especfico del programa ser motivo de exclusin, el Instituto sereserva el derecho a proceder legalmente.

    3.10 Bajo ninguna circunstancia se aceptaran registros ni documentos una vez concluida las fechasestablecidas para las diferentes etapas del programa.

    3.11 Las Unidades Medicas Mdicas de 1er y 2do nivel debern establecer con su Cuerpo de Gobierno, ElComit Tcnico Evaluador del Programa de Reconocimiento a la Atencin de Calidad de Mdicos,Estomatlogos y Cirujanos Maxilo-faciales de Base y Confianza. Quienes Coordinarn las Evaluaciones de: dela Atencin Calidad, (Anexo 6) y Desempeo Clnico (Anexo 7).

    3.12 Las Unidades que por sus caractersticas no puedan integrar el Comit Tcnico Evaluador delPrograma de Reconocimiento a la Atencin de Calidad de Mdicos, Estomatlogos y Cirujanos Maxilo-facialesde Base y Confianza, la responsabilidad de Aplicar las Evaluaciones de: Atencin de Calidad y DesempeoClnico recaern en el Comit Tcnico Delegacional y en la Coordinacin de Atencin y Prevencin de laSalud con apoyo del Equipo de Supervisin Delegacional.

    3.13 EL Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas y Director General de la UMAE, respectivamente,designarn a un enlace operativo cuya funcin ser la de vincular en forma coordinada y organizada lasacciones del presente procedimiento, en forma conjunta con los directores de la unidades mdicas. Ademsser el enlace con la Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos.

    3.14 El Director o encargado de las Unidades Mdicas y Administrativas como presidente del ComitTcnico Evaluador del programa de reconocimiento, debern apegarse estrictamente a las bases sealadasen el presente documento y los anexos correspondientes. En caso contrario no tendrn la posibilidad deinscribir candidatos al programa, quedando sin efecto cualquier otro procedimiento aplicado.

    3.15 El Director Medico de la Unidad como Presidente del Comit Tcnico convocar y animar a todo elpersonal mdico a que participe en el programa y solicitar, la colaboracin del personal no mdico de suunidad para que apoyen el desarrollo del programa de Reconocimiento de mdico de base y confianza.

    3.16 Si una unidad mdica o unidad complementaria decide no participar, deber notificarlo por escrito alJefe Delegacional de Prestaciones Mdicas o Director General de la UMAE segn sea el caso. Tanto El Jefe

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    de Prestaciones Mdicas en las delegaciones como el Director en las UMAE, deber de notificar a la Divisin

    de Control y Operacin de Proyectos Especficos.3.17 Las Evaluacin de la Atencin de Calidad (Anexo 6) y Gestin Directiva ( Anexo 8) aplicables alPersonal Mdicos de Confianza Adscritos a Unidades de Primer y Segundo Nivel de atencin, serresponsabilidad de Comit Tcnico Delegacional y del Equipo de Supervisin Delegacional, en las UMAEs lasrealizar en Comit Tcnico.3.18 En las Unidades de 1er y 2do nivel e atencin el Director de la Unidad como presidente del ComitTcnico Evaluador enviar al Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional dentro de las fechasestablecidas, la relacin de todos los participantes en la Unidad ( Anexo 3) y la minuta de trabajo del comit( Anexo 4), Anotando primero y en orden decreciente a los Mdicos con la mayor puntuacin obtenida de lasuma de las evaluaciones de: criterios de asiduidad( Anexo 5), Atencin de Calidad (anexo 6), y Desempeo

    Clnico (anexo 7), remitiendo los expedientes completos de los Mdicos participantes en la unidad.3.19 El Comit Tcnico Delegacional, El Coordinador de Atencin y Prevencin a la Salud apoyados en elEquipo de Supervisin Delegacional que evaluaron al personal de las Unidades que por sus caractersticas nointegran el Comit Evaluador, enviar la relacin de todos de Mdicos participantes en la Unidad Medica( Anexo 3) y la minuta de trabajo del comit ( Anexo 4), Anotando primero y en orden decreciente a losMdicos con la mayor puntuacin obtenida de la suma de las evaluaciones de: criterios de asiduidad(Anexo 5) , Atencin de Calidad (Anexo 6), y Desempeo Clnico (Anexo 7), o en su caso la evaluacin de lagestin directiva ( Anexo 8 ) remitiendo los expedientes completos del total de los Mdicos participantes.

    3.20 En caso de empate en el proceso de evaluacin de: los Criterios de Asiduidad, la Atencin de Calidady Desempeo Clnico se debern aplicar los criterios de desempate conforme a lo sealado en laConvocatoria (anexo 1). Asimismo, ante problemas y controversias ocurridos durante el seguimiento de lasactividades del programa, el Comit Tcnico Delegacional o el Comit Tcnico de la UMAE y El ComitTcnico de Unidades de 1ro y 2do nivel emitirn su fallo, el cual ser inapelable.

    3.21 El Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional recibir la relacin (Anexo 3) de todos losparticipantes en cada Unidad de 1ro y 2do nivel de la Delegacin y la minuta (Anexo 4) de trabajo del ComitTcnico Evaluador y los expedientes completos del total de los Mdicos participantes en la unidad.

    3.22 El Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional recibir del Comit Tcnico EvaluadorDelegacional o del Equipo de Supervisin Delegacional la relacin en le formato de registro de participantes(Anexo 3) del total de Mdicos que participaron en unidades por sus caractersticas no integraron un comit yla minuta de trabajo (Anexo 4) del Comit Evaluador, as como los expedientes completos.

    3.23 El Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional operara el software del programa,(Anexo 10) eintroducir las calificaciones de las evaluaciones procedentes, segn la categora de cada participante, en losaspectos de: Atencin de Calidad, Desempeo Clnico y de Gestin Directiva en su caso y de la EvaluacinCurricular de cada participante.

    3.24 El Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional habiendo introducido al Software al programa lasevaluaciones de los participantes de todas las categoras imprimir los listados de validacin, el programaautomticamente seleccionara al 20% mejor calificados de cada categora y que pasan a la siguiente etapadel programa.

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    3.25 En las UMAEs El Comit Tcnico Evaluador, como grupo colegiado, ser el responsable de realizar lasevaluaciones de Atencin de Calidad, integrar los expedientes y enviar al Director de Educacin deInvestigacin y Educacin en Salud para su evaluacin curricular e introducir los resultados de cadaparticipante en el Software del programa.

    3.26 El Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional y el Director de Educacin de las UMAEsrealizaran las evaluaciones curriculares (Anexo 9) del 20 % de los mejor calificado de cada categora.

    3.27 El Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional habiendo realizado las evaluaciones curricularesimprimir los reportes de motivos de exclusin y probables ganadores envindolas junto con la minuta detrabajo del Comit Delegacional a la Divisin de Control y operacin de Proyectos Especficos, en los tiempos

    establecidos.3.28 El reconocimiento a la actuacin de mdicos de base y confianza se otorgar a nivel Delegacional,mediante estricto concurso y cumplimiento de los requisitos marcados en el presente documento. Elreconocimiento consistir en un diploma y estmulo econmico del diez mil pesos (menos impuestos). elnmero de reconocimientos para cada Delegacin o UMAE estar determinado de acuerdo al presupuestoasignado.

    3.29 El Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas y el Director General de la UMAE respectivamentedebern enviar por escrito a la Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos, en el mes denoviembre la problemtica detectada durante el desarrollo del programa, sus comentarios y propuestas alpresente documento, con el fin de realizar las modificaciones de mejora en el programa.

    3.30 La Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos enviaran por escrito, al Jefe Delegacionalde Prestaciones Mdicas y al Director General de la UMAE, observaciones al Desarrollo, Seleccin yValidacin del programa y en caso de no estar de acuerdo con las observaciones, debern contestar porescrito, que el Comit Tcnico Delegacional o el Comit Tcnico de la UMAE, asume la responsabilidad antecualquier inconformidad o reclamo de parte de los concursantes, por el desapego a la normativa vigente en elmanejo del procedimiento.3.31 El Delegado y el Director General de la UMAE entregarn, en cada caso, los reconocimientos alpersonal mdico en la ceremonia del da del mdico, en la fecha y hora que sealen.

    3.32 La Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos ser quien coordine, asesore y valide lainformacin derivada de cada proceso en seleccin de cada Delegacin y UMAE; la Coordinacin deEducacin en Salud asesorar y apoyar cuando as lo amerite en la validacin de las evaluacionescurriculares y su dictamen ser inapelable.

    5.- Mtodos de Evaluacin .

    5.1 Criterios de asiduidad (Anexo 5).5.2 Evaluacin de Atencin de Calidad (Anexo 6).5.3 Evaluacin del Desempeo Clnico (Anexo 7)5.3 Evaluacin de la Gestin Directiva (Anexo 8).5.4 Evaluacin Curricular (Anexo 9).

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    6. Categoras de participantes6.1 Mdicos de Base adscrit os a Unidades de Medicina Familiar con poblacin adscrita, se lesevaluar con: Criterios de asiduidad, Cedula de Atencin de Calidad, Cedula de Desempeo Clnico,Evaluacin Curricular por su productividad en la Institucin en actividades de Docencia, Educacin Continua eInvestigacin.

    6.2 Mdicos de Base Adscritos a Unidades de Medicina Familiar sin poblacin adscrita y Mdicos nofamiliares de base de Unidades de 1er, 2do y 3er nivel de atencin, se les evaluar con: Criterios deasiduidad, Cedula de Atencin de Calidad y Evaluacin Curricular por su productividad en la Institucin enactividades de Docencia, Educacin Continua e Investigacin.

    6.3 Mdicos de Confianza adscr itos a Unidades de 1ro, 2do y 3er nivel de atencin, se les evaluarcon: Criterios de asiduidad, Cedula de Atencin de Calidad, Cedula de la Gestin Directiva y EvaluacinCurricular por su productividad en la Institucin en actividades de Docencia, Educacin Continua eInvestigacin.

    6.4 Mdicos de Confianza adscritos a las Coordinaciones Delegacionales y CoordinacionesNormativas de Nivel Central, se les evaluar con: Criterios de asiduidad, Evaluacin Curricular por suproductividad en la Institucin en actividades de docencia, Educacin Continua e Investigacin.

    7. Definiciones

    Para efecto del presente documento se entender por:

    7.1Certificacin: Acto de autentificacin o legalizacin de que los ganadores registrados en listas deprobables ganadores cumplieron conforme a la Convocatoria.

    7.2Comit tcnico evaluador Delegacional:Organismo colegiado del nivel delegacional, con autoridad,presidido por el Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas, los Coordinadores Delegacionales de Atencin yPrevencin a la Salud, Coordinadores de Planeacin y Enlace Institucional, Auxiliares Mdicos de Educacine Investigacin en Salud y el Equipo de Supervisin Delegacional, cuya funcin es coordinar y vigilar que elprograma de reconocimiento a la actuacin de los mdicos se aplique conforme a este procedimiento.

    7.3Comit tcnico evaluador de UMAE:Organismo colegiado de la UMAE, con autoridad, presidido por elDirector General de la UMAE, Director Mdico, Director de Educacin e Investigacin en Salud, Directora deEnfermera, directores de las unidades complementarias o satelitales y vocales, cuya funcin es coordinar yvigilar que el programa de reconocimiento a la actuacin de los mdicos se aplique conforme a esteprocedimiento.

    7.4Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos:Divisin normativa responsable de planear,coordinar, asesorar y verificar el Programa de Reconocimiento a la Atencin de Calidad de Mdicos,Estomatlogos y Cirujanos Maxilo faciales de Base y Confianza.

    7.5Encargado del programa: Persona que designa el Director de la Unidad Mdica para que le apoye en la

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    aplicacin de los distintos mecanismos de evaluacin para el personal mdico y d seguimiento al programa

    de reconocimiento.7.6Enlace operativo:Responsable designado por el Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas (puede serel Coordinador Delegacional de Atencin y Prevencin a la Salud, Coordinador de Planeacin y EnlaceInstitucional, Auxiliares Mdicos de Educacin e Investigacin o el Equipo de Supervisin Delegacional, o enla EMAEs el Director de Educacin e Investigacin en Salud, quienes funcionaran como vnculos entre laDelegacin, las Unidades Mdicas y la Divisin de Control y Operacin de Proyectos Especficos, paracoordinar la realizacin del Programa de Reconocimiento a la Atencin de Calidad de Mdicos, Estomatlogosy Cirujanos Maxilo Faciales de Base y Confianza. confianza.

    7.7Evaluacin de los Criterios de asiduidad: Con el objetivo de estimular a los trabajadores que se

    presentan puntuales a su jornada de trabajo, faltas menos por incapacidad o licencia, la Direccin dePrestaciones Medicas ha decidido otorgar una ponderacin a los criterios de asiduidad de los trabajadoresinteresados en participar en el Programa de Reconocimiento, en aspectos como: antigedad en la Institucin,Horas de pase de entrada o salida, Faltas acumuladas, das de incapacidad, ect. As mismo el excederalgunos de estos parmetros o hacerse acreedor a una nota de demerito ser motivo de eliminacin delprograma.

    7.8 Evaluacin de la atencin de calidad: La calidad de la atencin mdica se define como el otorgaratencin mdica al usuario, con oportunidad, conforme a los conocimientos mdicos y principios ticosvigentes, segura, que permita satisfacer sus necesidades de salud y sus expectativas, con satisfaccin de losprestadores de servicios y de la institucin. La Direccin de Prestaciones Medicas intentando garantizar lacalidad ptima en la atencin de los pacientes, ha decidido evaluar el la calidad en la atencin de losderechohabientes, emitir un juicio de valor sobre las actividades o tareas en el proceso de atencin.

    7.9Evaluacin curricular:Aquella que se realiza a los mdicos acerca de su productividad Institucional delao a evaluar con el fin de determinar los avances, logros y resultados obtenidos en actividades docente, deeducacin mdica continua y de investigacin.

    7.10 Evaluacin del desempeo clnico:La Evaluacin del Desempeo Clnico de Mdicos de PrimerNivel de Atencin con Poblacin Adscrita tiene uno de sus principales fundamentos en el cumplimiento deindicadores institucionales que reflejan la actitud profesional de estos trabajadores de la salud en beneficio desus pacientes.Se han elegido los indicadores que pemiten evaluar en forma consistente, la calidad de la atencin quereciben los derechohabientes ante problemtica de salud compleja y de importancia epidemiolgica para lainstitucin, lo que requiere de una alta capacidad tcnica para mantener y mejorar el estado de salud de losenfermos. Se escogieron Indicadores de Calidad, Eficiencia y Productividad con el objetivo de distiguir a losMdicos Familiares que ms se esfuerzan en otorgar un mayor numero de consultas da a dia a losderechohabientes y a los que atienden a una mayor poblacin adscrita que sin duda se traduce en una sobredemanda de atencin.

    7.11 Evaluacin de la Gestin Directiva: Los directivos necesitan conocer cun bien estn desarrollandosus labores ejecutivas con el fin de corregir los aspectos que se requiere perfeccionar para alcanzar undesempeo eficaz y eficiente. La Evaluacin de la Gestin Directiva pretende emitir un juicio de valor sobre lasactividades o tareas en los proceso de directivos.

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    7.12 Evaluador curricular: En nivel central es el Jefe de la Divisin de Educacin Continua de la

    Coordinacin de Educacin en Salud y en las Delegaciones son los Coordinadores Delegacionales deEducacin en Salud, y en la UMAE el Director de Educacin e Investigacin en Salud. Es el mdico querealiza la aplicacin de las cdulas de evaluacin curricular conforme se seala en los instructivos.

    7.13 Expediente:Conjunto de documentos de cada participante en el programa de reconocimiento mdicode base y confianza, constituido por:

    a.- Copia del tarjetn de la segunda quincena del mes de noviembre del ao a evaluar (todos losparticipantes).b.- Copia del nombramiento en el puesto (todos los participantes).c.- Hoja de auto-registro de participante (todos los participantes).

    d.- Cedula de Atencin de Calidad (mdicos de base y confianza de los tres niveles).e.- Cedula de Desempeo Clnico (Mdicos Familiares con poblacin Adscrita).f.- Cedula de Gestin Directiva (Mdicos de Confianza de los tres niveles).g.- Constancias que acreditan las actividades, docentes, de educacin continua y de investigacin.

    7.14 Hoja de auto- registr de participantes Hoja de registro que el personal mdico de base y confianzade Unidades Medicas de los tres niveles de atencin y Unidades Administrativas, imprimir en el softwarecuando se registre en lnea va Intranet Institucional para su participacin, que debe contener los datospersonales, la adscripcin y las incidencias generadas a la 2 quincena de noviembre con firma del interesado.

    7.15 Formato de Registro de Mdicos Participantes por Unidad Mdica o Administrativa. (Anexo 3):Formato que concentra la informacin de los participante por Unidad Medica o Administrativa con datos sobre:unidad de adscripcin, caractersticas personales, informacin sobre antigedad en el trabajo, criterios deasiduidad y calificacin obtenida las evaluaciones de: Atencin de Calidad, Desempeo Clnico y en su casoEvaluacin de la Gestin Directiva.

    7.16 DPM:Jefe Delegacional de Prestaciones Mdicas.

    7.17 Listado de exclusin: Reporte de salida que genera el Sistema de cmputo de reconocimientomdico, el cual contiene la informacin individual de los participantes de cada Delegacin o UMAE, y queseala el motivo por el cual el candidato fue excluido del proceso de seleccin; matrcula, nombre delcandidato, documentacin, categora, sexo, unidad de adscripcin, nombramiento, variables de asiduidadconsideradas, antigedad en la institucin y el motivo de la exclusin.

    7.18 Listado de probables ganadores: Reporte de salida que genera el sistema de cmputo dereconocimiento mdico, el cual contiene la informacin individual de los participantes de cada Delegacin oUMAE: matrcula, nombre del candidato, categora, unidad de adscripcin, la puntuacin parcial y global decada uno de los componentes de la evaluacin individual (desempeo clnico o evaluacin curricular) y si esmerecedor o no al reconocimiento.

    7.19 Listados de validacin:Reporte de salida que genera el Sistema de Cmputo de ReconocimientoMdico, el cual contiene la informacin individual de cada participante de cada Delegacin o UMAE: matrcula,nombre, unidad de adscripcin, categora, genero, variables de asiduidad consideradas, antigedad en lainstitucin y en la unidad mdica y la puntuacin individual, ya sea la de desempeo clnico o evaluacin

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    curricular.

    7.20 Mdicos de base:Son todos aquellos mdicos que tienen un puesto tabulado con la categora demdico familiar, mdico no familiar, estomatlogo, cirujano-maxilofacial, que trabajan en las unidades mdicasy oficinas administrativas.

    7.21 Mdicos de confianza:Son todos aquellos mdicos que tienen un puesto tabulado en las diferentescategoras del personal de confianza que trabajan en las unidades mdicas y oficinas administrativas.

    7.22 Participante: Es el mdico de base o confianza que cumpli con los requisitos de antigedad yasiduidad sealados en la convocatoria, y se autorregistre7.23 Programa de reconocimiento:Programa de Reconocimiento a la Atencin de Calidad de Mdicos,

    Estomatlogos y Cirujanos Mxilo-faciales de Base y Confianza (PRACMED).7.24 Reconocimiento: Distincin que se hace anualmente a los mdicos de base y confianza en sudesempeo clnico y acadmico premiados con un estmulo econmico y un diploma que acredita su atencinde calidad.

    7.25 UMAE:Unidad Mdica de Alta Especialidad, son las unidades mdicas correspondientes al tercer nivelde atencin, que a partir del 2003 funcionan como rganos de operacin administrativa desconcentradas.

    7.26 Unidad complementaria o satelital. Es la unidad de atencin mdica de tercer nivel, HospitalPsiquitrico, Banco de Sangre o Unidad de Rehabilitacin que apoya y depende de una UMAE.

    7.27 Sistema de cmputo de reconocimiento mdico:Programa de cmputo diseado para la captura dela informacin de los participantes que se auto-registran en el programa, procesa en forma automtica lacalificaciones de los criterios de asiduidad, de Atencin de Calidad, de Evaluacin del Desempeo Clnico, dela Gestin Directiva y de la evaluacin curricular, y emite reportes de salida automatizado de listas devalidacin, listados de exclusin y lista de probables ganadores.

    7.28 Validacin:Proceso de revisin cruzada de los documentos fuentes, es decir del listado de validacin,listado exclusin, listado de probables ganadores y los confronta contra la base de datos.

    7.29 Validacin cruzada de la informacin: Es la revisin de la informacin confrontando, listados devalidacin, listado exclusin, listados de probables ganadores, con los formatos de las unidades mdicas yadministrativas, y las minutas recibidas.

    7.30 Vocales.- Son los mdicos en las Unidades Mdicas, UMAEs o Delegaciones que representan a lascategoras concursantes en el Comit Tcnico de Evaluacin En este caso es cualquiera de las categoras demdicos de base y confianza.

    RESPONSABLE ACTIVIDAD DOCUMENTOSINVOLUCRADOS

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    Divisin de Control y

    Operacin de ProyectosEspecficos.

    1. Enva oficio en el que se comunica el

    inicio del programa de reconocimiento. Oficio de inicio

    Delegado,Coordinadoresnormativos, y DirectoresGenerales de UMAE

    2. Recibe de la Divisin de Control yOperacin de proyectos especficos,oficio en el que se informa el inicio delprograma de reconocimiento, nmero depremios asignados y sitio en laINTRANET donde estarn disponibles el

    procedimiento y sus anexos.

    Oficio de inicio

    Delegado Estatal yDirector General de laUMAE

    3. Deriva y da instrucciones al JDPM yDirector de Investigacin y Educacinen Salud para que aplique y superviseque el proceso se cumpla de acuerdo alo dispuesto en el presenteprocedimiento y sus anexos.

    JDPM/ Director Generalde la UMAE.

    Enlace Delegacional yDirector de Educacin eInvestigacin de UMAE

    4. Recibe oficio e instrucciones para llevara cabo el programa de reconocimiento ydesignan enlace operativo responsabledel programa (Enlace)

    5.- Reciben oficio e instrucciones paracoordinar el programa en laDelegacin o UMAE.

    Oficio de inicio

    Enlace Delegacional yDirector de Educacin eInvestigacin de UMAE

    6.- Baja de la INTRANET el procedimientoy anexos, y verifica que abran y contenganla informacin sealada.

    7.- Consulta, analiza y realiza las funcionesque le competen.

    Enlace Delegacional yDirector de Educacin eInvestigacin de UMAE

    8.- Difunde mediante oficio y correoelectrnico, a todos la Unidades Medicas y

    Administrativas de la Delegacin o a lasDivisiones y Unidades satelitales en lasUMAES la convocatoria, el manual de

    Procedimiento para otorgar elreconocimiento a la Atencin deCalidad de mdicos de base yconfianza de las unidadesmdicas y administrativas 2060-

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    procedimientos y anexos del programa de

    reconocimiento. 2060-003-001;Convocatoria 2060-021-001 (Anexo 1)Instrumento de evaluacin del desempeoclnico en el primer nivel de atencin2060-009-002 (Anexo 7)Formato de registro de Mdicosparticipantes 2060-009-003 (Anexo 3)

    003-001; Convocatoria 2060-

    021(Anexo 1);Instrumento de evaluacin deldesempeo clnico en el primernivel de atencin 2060-009-002(Anexo 7)Hoja de registro de participantes2060-009-003 (Anexo 3)

    Directores de UnidadesMedicas, Directores deUMAES

    9.- Recibe oficio del Enlace Delegacional oDirector de Educacin en Investigacin de

    la UMAE con el Procedimiento y Anexos oindica como bajar los documentos de laINTRANET, los consulta, analiza y realizalas funciones que le competen. Si esnecesario designa a un encargado delprograma para que organice y coordine laaplicacin de los distintos mecanismos deevaluacin.

    10.- Integran el Comit Tcnico Evaluadordel Programa de Reconcomiendo a la

    Atencin de Calidad de Mdicos,Estomatlogos y Cirujanos Maxilo Faciales de Base y Confianza

    Acta de Instalacin del Comity/o minuta de trabajo

    Enlace Delegacional yDirector de Educacin eInvestigacin de UMAE

    11.- Coordina y asesora a los directores oencargados de las unidades mdicas yadministrativas en las delegaciones y a losJefes de Divisin de las UMAES sobre lasactividades para otorgar el reconocimiento,asimismo vigila los tiempos de entrega dela documentacin de los participantes decada unidad.

    Director o encargado dela Unidad Mdica oJefes de Divisin de lasUMAE

    12.- Difunden la Convocatoria y bases delprograma de reconocimiento entre todo elpersonal Medico de los cinco turnos.

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    Director de Unidad

    Mdica o UMAE (Comopresidente del Comit) 13.- Designa e instruye a los evaluadoresdel Comit de Reconocimiento (coordinadorclnico, jefe de departamento clnico, jefe deservicio, jefe de enfermera, Jefe de trabajoSocial, etc.) de la unidad mdica para querealice las evaluaciones de: Atencin deCalidad, Desempeo Clnico, y GestinDirectiva.Instrumentos de evaluacin segncorresponda la categora de participantes

    Instrumento de evaluacin del

    desempeo clnico en el primernivel de atencin 2060-009-002(Anexo 7)

    Director de la UnidadMedica o UMAE

    Mdicos, Estomatlogos,Cirujanos Maxilo faciales

    Coordinador dePlaneacin y EnlaceInstitucional o Directorde Educacin de UMAE

    14.- Como parte de la difusin el directorcolocara carteles del programa dereconocimiento en lugares visibles de lasUnidades Medicas, administrativas oUMAES

    15.- Emitida la convocatoria, debern auto -registrarse en lnea va intranetInstitucional, en la liga que la DIDTdisponga para este efecto.

    Mdicos, de base y Confianza, adscritosa Unidades Medicas de 1er, 2do, 3er o

    Unidades Administrativas

    16.- La clave del usuario para el auto registro es su matricula, si al digitar esta nose desplegaran en la pantalla los datospersonales, de adscripcin y asiduidad deltrabajador o estos no correspondan a losconsignados en el tarjetn de la 2daquincena de noviembre, el trabajador encuestin deber acudir con el Coordinadorde Planeacin y Enlace Institucional oDirector de Educacin de la UMAE.17.- Recibe al trabajador cuyos datospersonales, de adscripcin y de asiduidadno corresponden a los del tarjetn de la 2daquincena de noviembre, ingresa al sistema,mediante usuario y contrasea y realiza lascorrecciones necesarias, cotejando con eloriginal.

    Convocatoria2060-021-001 13.- (anexo 1)

    Intranet Institucional

    Tarjetn de la 2da quincena deNoviembre.

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    Mdicos, Estomatlogos,Cirujanos Maxilo faciales de base yConfianza, adscritos aUnidades Medicas de1er, 2do, 3er o Unidades

    Administrativas

    18.- Realizadas las correccionesnecesarias imprime original y copita delregistro del participante y lo enva a suUnidad Medica para continuar el procesode seleccin.

    19.- Si al digitar la matricula los datosdesplegados en la pantalla no tienendiferencias con los del tarjetn de la 2da denoviembre del ao a evaluar, deberscompletar la informacin de antigedad en

    la Unidad, verificar que todos los datos soncorrectos e imprimir y firmar la hoja deregistro.

    20.- El software actualizado del programaesta diseado para que al inscribirse elinteresado, detecte si cumple o no loscriterios de asiduidad, en caso de no ser asel sistema mandara un mensaje explicandoel motivo por el que no puede participar, ylo invitar a participar el prximo ao.

    21.- Si el registro ha sido exitoso, deberimprimir la hoja de registro y entregarla alDirector de tu Unidad Mdica comoPresidente del Comit. AgregandoOriginales y copias de:

    a) Tarjetn de la 2da quincena denoviembre.b) Nombramiento.c) Constancias comprobatorias deactividades de docencia, educacincontinua e Investigacin.

    Sistema de computo delprograma

    Tarjetn de la 2da quincena denoviembre.b) Nombramiento.c) Constancias comprobatoriasde actividades de docencia,educacin continua eInvestigacin.d) Hoja de auto-registro

    Director de la Unidad,presidente del comitencargado del programa,Director de Educacinen UMAES

    22.- Recibe la documentacin de losMdicos que se han inscrito, coteja losOriginales con las copias, regresa alinteresado los originales y con las copiasintegra el expediente del participante.

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    Coordinacin deAtencin y Prevencin ala Salud, a travs delEquipo de SupervisinDelegacional

    23.- Convoca al comit para coordinar las

    evaluaciones de atencin de calidad,desempeo clnico, gestin directiva segncorresponda a la categora del participante.

    24.- Las unidades que por suscaractersticas no puedan integrar elComit Tcnico Evaluador, la Integracinde los Expedientes y la aplicacin de lascedulas de Atencin de Calidad yDesempeo Clnico ser responsabilidad

    de la Coordinacin de Atencin yPrevencin a la Salud.

    25.- La Evaluacin del Personal deConfianza adscrito a Unidades Medicas yla aplicacin de las Evaluaciones de

    Atencin de Calidad, y Gestin Directivaser responsabilidad del ComitDelegacional y del Equipo de SuperviciosDelegacional.

    Cdulas de Evaluacin de laAtencin de Calidad, Instrumentopara evaluar el Desempeo

    Clnico,

    Director o encargado dela Unidad Mdica oUMAE o Equipo dSupervisinDelegacional

    26.- Requisita en la Hoja de Registro deParticipantes en Unidad Medica oadministrativa(Anexo 3) a todos losparticipantes de la Unidad Mdica o UMAEe Imprime las cedulas de evaluacinCorrespondiente a cada categora departicipante.

    Cdulas de Evaluacin de laAtencin de Calidad, Instrumentopara evaluar el DesempeoClnico,

    Director o encargado dela Unidad Mdica oUMAE o Equipo dSupervisinDelegacional

    27.- Entrega al Comit Tcnico Evaluadorlos expedientes de los participantes y losInstrumentos de Evaluacin quecorresponda a cada categora departicipante.

    Director comopresidente del comit

    28.- Coordina la aplicacin de las Cdulasde Evaluacin de la Atencin de Calidad,Evaluacin del Desempeo Clnico.Solicitando la participacin de personal nomedico, ( Jefe de Trabajo Social, Jefe deEnfermera, Asistentes, TAOD)

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    Director como presidentedel comit, Director deUMAE, Encargado delPrograma

    Comit de Unidad,Director de UMAE,Encargado delPrograma, Equipo deSupervisinDelegacional

    29.- Recibe Los expedientes y la Cdulasde Evaluacin de la Atencin de Calidad yDesempeo Clnico de los participantes.

    30.- Revisa que las cedulas tenganregistrados los datos solicitadoscorrectamente en caso de que a lascdulas de evaluacin le falte informacin oest ilegible el llenado, deber realizar lasaclaraciones o correcciones necesarias.

    31.- Registra las calificaciones obtenidas encada evaluacin en la hoja de auto-registro del participante y en el formato deregistro de participantes por Unidad Mdicao Administrativa.

    32.- Anota a los Mdicos Participantes enla Unidad o UMAE o en Unidades que notengan comit integrado, en el formato deregistro de participantes (anexo 3) enorden decreciente de acuerdo a lacalificacin total obtenida de lasevaluaciones realizadas que corresponda alos 20% mejor calificados.

    33.- En caso de empate, aplica los criteriosde desempate que estn sealados en laConvocatoria 2060-021-001 (anexo 1);firmar y entregar el da programado larelacin de participantes con el 2060-009-001 (anexo 3) la Minuta de trabajo 2060-021-003 (anexo 4). Anotando primero almejor calificado.

    Expediente e Instrumento deevaluacin Cdula de Calidad dela Atencin (anexo 6) y deldesempeo clnico en el primernivel de atencin 2060-009-002(anexo 7).

    Director como presidentedel comit, Director deUMAE, o Equipo deSupervisinDelegacional.

    34.- Enva al Coordinador de Planeacin yEnlace Institucional o al Director deEducacin en UMAES Mediante oficio laRelacin de participantes de la Unidad(anexo 3) y minuta de trabajo del Comit(anexo 4) y los expedientes de cadaparticipante.

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    TODOS LOS DOCUMENTOS DE EVALUACIN DEBERN ESTAR LLENADOS EN FORMACORRECTA LEGIBLES Y DEBIDAMENTE FIRMADOS

    Coordinador dePlaneacin y EnlaceInstitucional o Directorde Educacin de UMAE

    35.- Recibe Oficio Relacin de MdicosParticipantes (Anexo 3), minuta de trabajo(Anexo 4) y Expedientes completos de losMdicos Participantes en cada UnidadMedica y revisa que los expedientes estncompletos, y las cedulas con los datossolicitados.

    Coordinador dePlaneacin y EnlaceInstitucional o Directorde Educacin de UMAE

    36.- En el caso de que la cedulas deEvaluacin de Atencin de Calidad yDesempeo Clnico no estn completas opresenten tachaduras o enmendaduras escuanto a los parmetros evaluados, esfacultad del Coordinador Eliminar la Cedulay el participante podr continuarconcursando en las evaluaciones restantes.

    Coordinador de

    Planeacin y EnlaceInstitucional, Director deEducacin en UMAE

    37.- Verifica que los expedientes contengan

    las evaluaciones segn la categora departicipantes y tipo de unidad mdica:

    a.- Mdicos de 1er Nivel Con PoblacinAdscrita.

    Hoja de auto - registro departicipantes 2060-009-003(Anexo 2), con las calificacionesobtenidas en las evaluacionescorrespondientes (Evaluacin de losCriterios de Asiduidad, Atencin deCalidad y Desempeo Clnico.)

    b.- Mdicos de 1er nivel sin poblacinAdscrita y Mdicos de 2do y 3er nivel deatencin. Hoja de auto - registro de

    participantes 2060-009-003(Anexo 2), con las calificacionesobtenidas en las evaluacionescorrespondientes (Evaluacin de losCriterios de Asiduidad, Atencin de

    Calidad).

    Hoja de registro de participantes

    2060-009-003 (Anexo 4)

    Instrumento de evaluacin deldesempeo clnico en el primernivel de atencin 2060-009-002(Anexo 5).

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    c.-Mdicos de de Confianza Adscri tos aUnidades de 1er, 2do y 3er Nivel.

    Hoja de auto - registro departicipantes 2060-009-003(Anexo 2), con las calificacionesobtenidas en las evaluacionescorrespondientes (Evaluacin de losCriterios de Asiduidad, Atencin deCalidad y de la Gestin Directiva).

    d.-Mdicos de de Confianza Adscri tos alas Coordinaciones Delegacionales yLas Condenaciones Normativas del NivelCentral de 1er, 2do y 3er Nivel.

    Hoja de auto - registro departicipantes 2060-009-003(Anexo 2), con las calificacionesobtenidas en las evaluacionescorrespondientes (Evaluacin de losCriterios de Asiduidad).

    Coordinador dePlaneacin y EnlaceInstitucional, Director deEducacin en UMAE

    38.- Revisada la Informacin de losexpedientes, deber digitar la matrcula decada participante y verificar que lainformacin que despliega la pantalla escorrecta.39.- En la seccin de evaluaciones delsoftware de captura, deber introducir lascalificaciones totales de cada evaluacin.(Evaluacin de calidad de la Atencin,Desempeo Clnico y Gestin Directiva)segn proceda.

    40.- Introducidas las calificaciones de lasevaluaciones de todos los participantes, elCoordinador deber Imprimir, el listado deValidacin (Anexo 11) de las diferentescategoras de Participantes.41.- Deber verificar que todos losparticipantes estn inscritos, que lainformacin de cada participante escorrecta, en caso de error deber corregirla,La actualizacin del Softwareautomticamente acomodara en la lista de

    validacin a los participantes de mayor a

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    menor calificacin y seleccionara al 20% de

    cada categora participante para pasar a la( Evaluacin Curricular) Anexo 9

    42.- El Coordinador deber realizar lasevaluaciones curriculares al 20% mejorcalificados de cada categora participante,en base al programa y manual emitido porla Coordinacin de Educacin en Salud yque ya esta integrado al Software delprograma.

    Coordinador de

    Planeacin y EnlaceInstitucional, Director deEducacin en UMAE

    43.- En el caso del Personal de Confianza

    adscrito a Unidades Medicas de de 1er, 2doy 3er nivel o a las CoordinacionesDependientes de la JPM, debido a queparticipan a nivel nacional, se realizar laEvaluacin cunicular del 100% del personalque se inscriba, que cumpla los requisitosestablecidos en la Convocatoria

    Jefe de la Divisin deEducacin Continua dela Coordinacin deEducacin en Salud

    44.- El Personal de Confianza de lasCoordinaciones Normativas del Nivelcentral, sern evaluados curricularmentepor la Divisin de Educacin Contina dela Coordinacin de Educacin en Salud ySus Expedientes sern Concentrado en laDivisin de Control y Operacin deProyectos Especficos.

    Manual de evaluacionescurriculares del programa deReconocimiento Medico.Software de evaluacin curricularde la Coordinacin de Educacinen Salud.

    Coordinador dePlaneacin y EnlaceInstitucional, Director deEducacin en UMAE

    45.- Realizadas la EvaluacionesCurriculares el coordinador deber verificarla informacin de los participantes y elpodr imprimir el listado de exclusin delprograma (Anexo 12).46.- Introduce en el Software del programaen la seccin de evaluaciones curricularesla Calificacin Cunicular de cada uno delos participantes de acuerdo a suproductividad dentro de la institucin endocencia, educacin continua ainvestigacin47.- Deber verificar que los participanteseliminados, efectivamente presentan unmotivo de eliminacin. Si existieran erroresdeber de corregirlos.48.- Si no existen errores deber deimprimir la relacin de ProbablesGanadores (Anexo 13)

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    49.- Deber verificar que el nmero demdicos seleccionados y probablesganadores no exceda del nmero depremios presupuestados para sudelegacin o UMAE50.- Enviar a la Divisin de Control yOperacin de Proyectos Especficosmediante oficio los listados de validacin,exclusin y probables ganadores y laminuta del Comit Tcnico Delegacional delas diferentes categoras participantes en la

    Delegacin o UMEA debidamente firmadas.

    Divisin de Control yOperacin de Proyectos

    51.- Archiva los expedientes de losparticipantes y los conserva para cualquieraclaracin.

    52.- Recibe formatos de validacin, motivosde exclusin, probables ganadores minutasde trabajo de los comits Delegacionales yUMAEs

    53.- Revisa la aplicacin delprocedimiento y analiza los reportesgenerados por el Sistema de Cmputo deReconocimiento Mdico (Anexo 10):

    Listado de validacin de participantes; Listado de motivos de exclusin de

    participante; Lista de probables ganadores; Minuta de trabajo del Comit

    Delegacional y de la UMAE; Analizan las inconsistencias en los

    datos (nombres repetidos,calificaciones errneas, informacinincompleta);

    Verifican el nmero de premiosasignados contra desiertos.

    54.- En caso de encontrar inconsistenciasinforma al JPM o Director de UMAE parasu aclaracin.

    55.- Recibe mediante oficio de la Divisin

    de Control y Operacin de Proyectos

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    JPM y Director de UMAE

    Especficos la lista certificada de

    ganadores. El candidato con mayorpuntuacin curricular de la Delegacin y delas UMAE asistir a la CeremoniaInstitucional del Da del Mdico por haberobtenido la puntuacin ms alta de laDelegacin.

    56.- Difunde en la Delegacin y UMAE larelacin de Ganadores.

    57.- Recibe mediante oficio diplomas de

    reconocimiento y organiza la ceremonia deda del Mdico

    58.- Se cerciora de que los ganadores delreconocimiento reciban su estmuloeconmico va nmina.

    59.- Enva a la Divisin de Control yOperacin de Proyectos Especficosdocumento que indique que los mdicosreconocidos recibieron su estmuloeconmico.

    60.- Organiza la ceremonia Institucional delda del Mdico

    Fin del procedimiento

    6. DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCEDIMIENTO PARA OTORGAR EL RECONOCIMIENTO A LAACTUACIN DE LOS MDICOS DE BASE Y CONFIANZA DE TODAS LAS UNIDADES MDICAS Y

    ADMINISTRATIVAS

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    INICIO

    DIVISIN DE CONTROL YOPERACIN DE PROYECTOS

    ESPECIFCOS

    2060-003-001

    ENVA

    Deriva y da instruciiones

    DIRECTORES DE UMAE YJEFES DE PRESTACIONES

    MDICAS DELEGACIONALES

    DELEGADOS ESTATALES,

    DIRECTORES DE UMAE Y JEFESDE PRESTACIONES MDICASDELEGACIONALES.

    Recibe OficioOficio

    Descarga, la informacinde laconvocatoria,lineamientos,Anexos, del repositorio enintranet.

    Recibe Oficio

    Oficio

    Es correcta lainformacin?

    Comunica y solicita a losadministradores de NCla informacin.

    1

    1

    Difunde en las Unidades Mdicasy administrativas, Divisiones yUnidades Satelites de las UMAEs

    Convocatoria

    Oficio

    Lineamientos

    AnexosDIRECTORES DE UMAE,DIRECTORES DE UNIDADES

    MDICAS

    Convocatoria

    Lineamientos

    Anexos

    Coordina, e informa a losadministradores de NC de fallos enel sistema de registro; Difundeinternamente el Programa dereconocimiento a la atencin decalidad de mdicos, estomatlogosy cirujanos maxilo-faciales de base

    y confianza.

    MDICOS, ESTOMATLOGOS YCIRUJANOS MAXILO-FACIALES DE BASE Y

    CONFIANZA, DE 1ER,2DO,3ER NIVEL OUNIDADES ADMINISTRATIVA.

    Auto registro, va intranet en laaplicacin correspondiente.

    Registro valido.

    Impresin deHoja de registro

    Ingresa modificacionesnecesarias cotejando condocumentacin original del

    participante, al sistema.

    COMIT TCNICOEVALUADOR

    Reciben coordinan y evalancomo cuerpo colegiado deacuerdo a lineamientos, a cadaparticipante

    MDICOS PARTICIPANTESINTEGRAN SU

    DOCUMENTACIN SEGNLINEAMIENTOS

    Entregan documentacinal Comit TcnicoEvaluador

    COORDINADOR DE PLANEACIN YENLACE INSTITUCIONAL O AL DIRECTOR

    DE EDUCACIN E INVESTIGACIN ENSALUD, EN UMAE.

    Consulta, analiza y realizalas funciones que lecompeten y turna alenlace operativo

    SI

    NO

    SI

    NO

    A

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    Pgina 23 de 23 Clave : 2060-003-001

    Relacin de documentos que intervienen en el Procedimiento para otorgar el reconocimiento a laactuacin de los mdicos de base y confianza de todas las unidades mdicas y adminis trativas

    Codificacin Ttulo del documento Observaciones

    2060-021-001 ConvocatoriaAnexo 1

    2060-021-002 Hoja de auto-registroAnexo 2

    2060-009-003Formato de registro de Mdicos

    participantes por Unidad Mdica o

    Administrativa

    Anexo 3

    2060-020-004Minuta de trabajo del Comit Tcnico

    EvaluadorAnexo 4

    2060-009-005Criterios de asiduidad

    Anexo 5

    2060-009-006Instrumento de Evaluacin Cedulas de

    Calidad

    Anexo 6

    2060-009-007 Instrumento de evaluacin Cedula deldesempeo clnico en el primer nivel de

    atencin

    Anexo7

    2060-021-008 Instrumento de evaluacin Cedula delDesempeo Clnico

    Anexo 8

    2060-021-009 Instrumento de evaluacin curricularAnexo 9

    2060-021-010Manual del Usuario del SOFTWARE

    Anexo 10

    2060-021-011Listados de Validacin

    Anexo 11

    2060-021-012Listados de Exclusin

    Anexo 12

    2060-021-013Listados de Probables Ganadores

    Anexo 13