UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO

MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Divisão de Enfermagem

Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

POP N° 19

Área de Aplicação: Obstetrícia Título: Admissão de Pacientes Pós Wintercuretagem Setor: Alojamento Conjunto

Responsável pela prescrição do POP Enfermeiro Responsável pela execução do POP Técnico de enfermagem e Enfermeiro

1. Definição

Recepção e acolhimento da cliente pós wintercuretagem na unidade, associados à

prestação dos cuidados de enfermagem voltados à segurança, conforto e avaliação, física e mental.

2. Finalidade

Orientar as pacientes quanto às rotinas do setor e as ações de enfermagem durante a

internação na enfermaria. Detectar alterações clínicas, obstétricas, físicas, sociais e, principalmente, psicológicas

que dificultam a manutenção do bem estar da cliente. Reunir informações evolutivas sobre o conhecimento da clientela a respeito dessas

alterações e sobre sua necessidade de orientação e assistência de enfermagem.

3. Indicações e Contraindicações

INDICAÇÃO:

Na admissão de clientes pós wintercuretagem.

CONTRAINDICAÇÃO: Não se Aplica.

4. Materiais e Equipamentos Necessários

Estetoscópio. Aparelho de pressão arterial. Termômetro. Relógio. Luvas de procedimento. Prontuário médico. Impressos de enfermagem - Registro de Enfermeiro e Evolução Diária de Enfermagem

(ver em figuras e anexos).

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5. Descrição do Procedimento

Receber as clientes provenientes do centro obstétrico. Indicar ao maqueiro qual leito está disponibilizado para a cliente. Acompanhar a cliente até o leito. Realizar exame físico juntamente com o técnico de enfermagem, avaliando o nível de consciência e lucidez, pele e mucosas, queixas álgicas, episódios de êmeses, perdas transvaginais, eliminações vesicointestinais, e registrar em impressos próprios (ver POP de Exame Físico da Puérpera internada no Alojamento Conjunto). Verificar sinais vitais da cliente, conforme prescrição médica ou avaliação do enfermeiro (Ver POP de verificação de Frequência Respiratória, Pulso, Temperatura Axilar e Pressão Arterial). Orientar a puérpera quanto:

o As rotinas do setor (horários de visitas, rotina de acompanhante e alimentação). o Cuidados prestados (ações de enfermagem, equipe multiprofissional entre outros). o Apresentação da enfermaria.

Observar necessidade de apoio psicológico. Oferecer cuidados da equipe multiprofissional. Realizar aprazamento conforme a prescrição médica. Registrar exame físico e sinais vitais em impresso próprio (Registro de Enfermeiro e Evolução Diária de Enfermagem – Ver em figuras e anexos). Registrar admissão em livro específico.

OBSERVAÇÕES:

A comunicação prévia do Centro Obstétrico ao Alojamento Conjunto quanto à internação ou transferência deverá acontecer para verificação de disponibilidade de leito.

As clientes deverão ser internadas preferencialmente em enfermaria sem recém-nascidos. As puérperas menores de 18 anos e portadoras de deficiência física e/ou mental terão

direito a acompanhante de acordo com a legislação vigente. Reforçar as orientações, caso seja verificado que a puérpera não tenha assimilado as

informações recebidas.

6. Documentos de Referência

POP de Verificação de Frequência Respiratória. POP de Verificação do Pulso. POP de Verificação de Tempertura Axilar. POP de Verificação de Pressão Arterial. POP de Exame físico da Puérpera internada no Alojamento Conjunto.

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7. Leitura Sugerida

- ADESSE, L. M., Mário F. G. Magnitude do aborto no Brasil: aspectos epidemiológicos e sócio-culturais. Disponível em:<<http://www.ipas.org.br/arquivos/factsh_mag.pdf>> Acesso em:17 jan. 2008.

- ALVES; SILVA, A. M. S (Orgs.) Avaliação da qualidade de Maternidades: Assistência

à mulher e seu recém nascido no SUS - UFMA/UNICEF - São Luís, 2000. - AMARAL, E.; LUZ, A.G. et al. A Morbidade Materna Grave na Qualificação da

Assistência: Utopia ou Necessidade? Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 29, n. 9, p.484-489, 2007.

- APPROBATO, M. S.; BATISTA, S. R. et al. O Misoprostol na Gestação. Femina, v. 30,

n. 5, p. 293-295, 2002. - BRASIL, Ministério da Saúde. Humanização. 2005. [on-line] Disponível

em:<http://dtr2001.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnhah01.pdf >. Acesso em 14 junho 2008.

- BRUNO, Z. V.; OLIVEIRA, C. M. et al. Impacto da Gravidez na Adolescência: Avaliação Um Ano após o Parto ou Aborto. Revista de Medicina da UFC, v. 40, n. 1-2, p. 31-40, 2000.

- MURTA, E. F. C.; MANFRIN, A. et al. Abortamento Séptico: Identificação de Fatores

de Risco para Complicações. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 23, n. 3, p. 153-157, 2001.

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8. Figuras e Anexos Anexo 1: Registro do Enfermeiro

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Anexo 2: Evolução Diária de Enfermagem