NORMAS Y NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE PROCEDIMIENTOS DE

GINECOLOGIA Y GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 2003OBSTETRICIA 2003

GLOSARIOGLOSARIOOBSTETRICIAOBSTETRICIA

ABORTOABORTO

Expulsión del producto de la gestación Expulsión del producto de la gestación durante las primeras 20 semanas de durante las primeras 20 semanas de embarazo. El feto pesa 499 gramos o embarazo. El feto pesa 499 gramos o menos y no tiene ninguna denominación menos y no tiene ninguna denominación después de la expulsión , se le denomina después de la expulsión , se le denomina producto de aborto.producto de aborto.

ATENCION MEDICA PRENATALATENCION MEDICA PRENATAL

Vigilancia periódica, sistemática y Vigilancia periódica, sistemática y primordialmente clínica del estado grávido primordialmente clínica del estado grávido con el apoyo del laboratorio y gabinete.con el apoyo del laboratorio y gabinete.

ACRETISMO PLACENTARIOACRETISMO PLACENTARIO

Inserción anormal de parte o de toda la Inserción anormal de parte o de toda la placenta con ausencia total o parcial de la placenta con ausencia total o parcial de la decidua basal y anormalidad de la caduca decidua basal y anormalidad de la caduca verdadera con penetración de las verdadera con penetración de las vellosidades coriales al miometrio.vellosidades coriales al miometrio.

DESPRENDIMIENTO DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA PREMATURO DE PLACENTA

NORMOINSERTANORMOINSERTA

Separación parcial o total de la placenta Separación parcial o total de la placenta normalmente insertada antes del normalmente insertada antes del nacimiento.nacimiento.

DISTOCIADISTOCIA

Anormalidad en el mecanismo del parto Anormalidad en el mecanismo del parto que interfiere con la evolución fisiológica que interfiere con la evolución fisiológica del mismo.del mismo.

EDAD DEL EMBARAZOEDAD DEL EMBARAZO

La duración de la gestación se mide a La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último periodo partir del primer día del último periodo menstrual normal. La edad gestacional se menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o semanas completas.expresa en días o semanas completas.

EDAD GESTACIONAL INCIERTAEDAD GESTACIONAL INCIERTA

Se refiere al embarazo en el cual no se Se refiere al embarazo en el cual no se conoce la fecha de la ultima menstruación.conoce la fecha de la ultima menstruación.

EMBARAZO ECTOPICOEMBARAZO ECTOPICO

Implantación y nidación del huevo fuera de Implantación y nidación del huevo fuera de

la cavidad uterina.la cavidad uterina.

EMBARAZO MULTIPLEEMBARAZO MULTIPLE

Gestación con dos o más fetos.Gestación con dos o más fetos.

EMBARAZO DE PRETERMINOEMBARAZO DE PRETERMINO

Edad de la gestación entre las 28 y 36 Edad de la gestación entre las 28 y 36

semanas.semanas.

EMBARAZO DE TERMINOEMBARAZO DE TERMINO

Edad de la gestación entre las 37 y 40 Edad de la gestación entre las 37 y 40 semanas.semanas.

EMBARAZO CON AMENORREA EMBARAZO CON AMENORREA PROLONGADA O EMBARAZO DE PROLONGADA O EMBARAZO DE

POSTERMINOPOSTERMINO

Edad de la gestación de 41 o más Edad de la gestación de 41 o más semanas con fecha de la última semanas con fecha de la última menstruación segura, en mujeres menstruación segura, en mujeres aumenorreicas.aumenorreicas.

EMBARAZO DE RIESGO EMBARAZO DE RIESGO ELEVADOELEVADO

Aquel en que hay un factor ya sea Aquel en que hay un factor ya sea materno o fetal que afectará de manera materno o fetal que afectará de manera adversa el resultado de la gestación.adversa el resultado de la gestación.

ESPERANZA DE VIDA AL NACERESPERANZA DE VIDA AL NACER

Estimación del número de años que un Estimación del número de años que un recién nacido puede vivir si las tasas recién nacido puede vivir si las tasas específicas de mortalidad por edad específicas de mortalidad por edad permanecen constantes.permanecen constantes.

ESTADO GRAVIDO PUERPERALESTADO GRAVIDO PUERPERAL

Proceso biológico que abarca desde el Proceso biológico que abarca desde el inicio del embarazo hasta la terminación inicio del embarazo hasta la terminación del puerperio.del puerperio.

EUTOCIAEUTOCIA

Parto normal con feto en presentación Parto normal con feto en presentación cefálica variedad de vértice que culmina cefálica variedad de vértice que culmina sin la necesidad de maniobras especiales.sin la necesidad de maniobras especiales.

FECHA PROBABLE DE FECHA PROBABLE DE NACIMIENTO NACIMIENTO

(CÁLCULO DE…)(CÁLCULO DE…)Se aplica la regla que consiste en sumar 7 Se aplica la regla que consiste en sumar 7

dias al primer día de la última dias al primer día de la última menstruación y restar 3 meses de menstruación y restar 3 meses de calendario o bien agregar 40 semanas.calendario o bien agregar 40 semanas.

FETOFETO

Nombre que recibe el producto de la Nombre que recibe el producto de la concepción a partir de las 12 semanas de concepción a partir de las 12 semanas de embarazo y durante el tiempo que embarazo y durante el tiempo que permanece en el interior del organismo permanece en el interior del organismo materno.materno.

GRAN MULTIPARAGRAN MULTIPARA

Mujer que ha tenido más de cinco partos.Mujer que ha tenido más de cinco partos.

HIDRAMNIOSHIDRAMNIOS

Alteración patológica que se caracteriza Alteración patológica que se caracteriza por un incremento en la cantidad de por un incremento en la cantidad de líquido amniótico (convencionalmente una líquido amniótico (convencionalmente una cantidad mayor a 2 000 ml.).cantidad mayor a 2 000 ml.).

MORTALIDAD PERINATAL TIPO IMORTALIDAD PERINATAL TIPO I

Comprende las muertes prenatales y las Comprende las muertes prenatales y las neonatales hasta la primera semana de neonatales hasta la primera semana de nacimiento.nacimiento.

MORTALIDAD PERINATAL TIPO IIMORTALIDAD PERINATAL TIPO II

Comprende las muertes prenatales y las Comprende las muertes prenatales y las neonatales hasta los 28 días del neonatales hasta los 28 días del nacimiento.nacimiento.

MUERTE ANTEPARTOMUERTE ANTEPARTO

La muerte del producto de la concepción La muerte del producto de la concepción antes de su expulsión o su extracción antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de la madre completa del cuerpo de la madre independientemente de la duración del independientemente de la duración del embarazo.embarazo.

MUERTE INTRAPARTOMUERTE INTRAPARTO

Defunción fetal que ocurre durante el Defunción fetal que ocurre durante el trabajo de parto.trabajo de parto.

MUERTE NEONATALMUERTE NEONATAL

Las muertes entre los nacidos vivos Las muertes entre los nacidos vivos durante los primeros 28 días completos de durante los primeros 28 días completos de vida.vida.

MUERTE NEONATALMUERTE NEONATAL

Ocurre después del séptimo día de vida Ocurre después del séptimo día de vida hasta los 28 días.hasta los 28 días.

MUERTE NEONATALTEMPRANAMUERTE NEONATALTEMPRANA

Ocurre durante los primeros 7 días de vida.Ocurre durante los primeros 7 días de vida.

MUERTE NO OBSTETRICAMUERTE NO OBSTETRICA

La que ocurre por una causa accidental o La que ocurre por una causa accidental o incidental no relacionada con el embarazo incidental no relacionada con el embarazo o su manejo.o su manejo.

MUERTE OBSTETRICA DIRECTAMUERTE OBSTETRICA DIRECTA

La que resulta de complicaciones La que resulta de complicaciones obstétricas (embarazo, parto, puerperio), obstétricas (embarazo, parto, puerperio), de intervenciones, de omisiones, de de intervenciones, de omisiones, de tratamiento incorrecto, o de una cadena tratamiento incorrecto, o de una cadena de acontecimientos originada en de acontecimientos originada en cualquiera de las circunstancias cualquiera de las circunstancias mencionadas.mencionadas.

MUERTE OBSTETRICA MUERTE OBSTETRICA INDIRECTAINDIRECTA

La que resulta de una enfermedad La que resulta de una enfermedad existente desde antes del embarazo o de existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante una enfermedad que evoluciona durante el mismo, no debida a causas obstétricas el mismo, no debida a causas obstétricas directas pero si agravada por los efectos directas pero si agravada por los efectos fisiológicos del embarazo. fisiológicos del embarazo.

MUERTE PERINATALMUERTE PERINATAL

Defunción del producto de la concepción Defunción del producto de la concepción desde que el embarazo cumple 22 desde que el embarazo cumple 22 semanas hasta los 28 días de nacido.semanas hasta los 28 días de nacido.

NULIGESTANULIGESTA

Mujer que nunca se ha embarazado.Mujer que nunca se ha embarazado.

NULIPARANULIPARA

Mujer que nunca ha tenido un parto.Mujer que nunca ha tenido un parto.

OLIGOHIDRAMNIOSOLIGOHIDRAMNIOS

Alteración patológica que se caracteriza Alteración patológica que se caracteriza por la disminución de la cantidad de por la disminución de la cantidad de líquido amniótico. Convencionalmente se líquido amniótico. Convencionalmente se puede considerar una cantidad menor de puede considerar una cantidad menor de 800 ml.800 ml.

PARTOPARTO

Proceso mediante el cual el producto de la Proceso mediante el cual el producto de la concepción y sus anexos son expulsados concepción y sus anexos son expulsados del organismo materno a través de las del organismo materno a través de las vías genitales. Para fines normativos, se vías genitales. Para fines normativos, se admite como parto la expulsión del feto admite como parto la expulsión del feto cuando pesa más de 500 grs. Y la edad cuando pesa más de 500 grs. Y la edad del embarazo es mayor a 20 semanas.del embarazo es mayor a 20 semanas.

PERIODO NEONATALPERIODO NEONATAL

Se emplea en función del recién nacido y Se emplea en función del recién nacido y comprende desde el nacimiento hasta 28 comprende desde el nacimiento hasta 28 días después. Comprende dos etapas:días después. Comprende dos etapas:

El periodo neonatal inmediato; que se El periodo neonatal inmediato; que se refiere ala primera semana.refiere ala primera semana.

El periodo neonatal tardío que incluye a El periodo neonatal tardío que incluye a las tres semanas siguientes.las tres semanas siguientes.

PORCENTAJE DE OCUPACIÓNPORCENTAJE DE OCUPACIÓN

Expresión porcentual del número de Expresión porcentual del número de camas censables ocupadas por pacientes.camas censables ocupadas por pacientes.

POSICION FETALPOSICION FETAL

Se refiere a la relación que guarda el Se refiere a la relación que guarda el dorso del feto con el lado derecho o dorso del feto con el lado derecho o izquierdo de la madre (derecha, izquierdo de la madre (derecha, izquierda).izquierda).

PRESENTACIONPRESENTACION

Es la parte del producto de la concepción Es la parte del producto de la concepción que se aboca o tiende a abocarse al que se aboca o tiende a abocarse al estrecho superior de la pelvis, que es estrecho superior de la pelvis, que es capaz de llenarlo totalmente y de seguir capaz de llenarlo totalmente y de seguir un mecanismo de parto (cefálica, pélvica).un mecanismo de parto (cefálica, pélvica).

PRIMIGESTA O PRIMIGRÁVIDAPRIMIGESTA O PRIMIGRÁVIDA

Mujer que cursa con su primer embarazo.Mujer que cursa con su primer embarazo.

PRIMIPARAPRIMIPARA

Mujer que ha tenido un parto.Mujer que ha tenido un parto.

PROCUBITO DE CORDONPROCUBITO DE CORDON

Ocurre cuando el cordón umbilical se Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por abajo de la presentación, encuentra por abajo de la presentación, con membranas íntegras. con membranas íntegras.

PRODUCTO DE LA PRODUCTO DE LA CONCEPCIONCONCEPCION

En forma literal, éste término corresponde En forma literal, éste término corresponde a todo el huevo (feto y anexos); sin a todo el huevo (feto y anexos); sin embargo, el uso ha reducido su embargo, el uso ha reducido su aceptación al feto durante cualquier época aceptación al feto durante cualquier época del embarazo y al recién nacido.del embarazo y al recién nacido.

PROLAPSO DE CORDÓNPROLAPSO DE CORDÓN

Ocurre cuando el cordón umbilical se Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación encuentra por debajo de la presentación con membranas rotas.con membranas rotas.

PROMEDIO DE DIAS DE PROMEDIO DE DIAS DE ESTANCIAESTANCIA

Expresión del tiempo que permanece un Expresión del tiempo que permanece un paciente dentro del área de paciente dentro del área de hospitalización.hospitalización.

PUERPERIOPUERPERIO

Etapa que se inicia al terminar el tercer Etapa que se inicia al terminar el tercer periodo del parto y que concluye con la periodo del parto y que concluye con la involución de los órganos genitales involución de los órganos genitales maternos. Su duración aproximada es de maternos. Su duración aproximada es de 6 a 8 semanas.6 a 8 semanas.

RECIÉN NACIDO O NEONATORECIÉN NACIDO O NEONATO

Se aplica al producto de la concepción Se aplica al producto de la concepción proveniente de un embarazo de 20 o más proveniente de un embarazo de 20 o más semanas, desde su nacimiento hasta que semanas, desde su nacimiento hasta que cumpla 28 días de edad. Se emplea tanto cumpla 28 días de edad. Se emplea tanto para los productos vivos o muertos.para los productos vivos o muertos.

RECIÉN NACIDO CON RIESGO RECIÉN NACIDO CON RIESGO ELEVADOELEVADO

Aquel que tiene alta probabilidad de Aquel que tiene alta probabilidad de presentar un impedimento físico, presentar un impedimento físico, intelectual, social o de la personalidad que intelectual, social o de la personalidad que pueda dificultar el crecimiento, el pueda dificultar el crecimiento, el desarrollo normal o su capacidad para desarrollo normal o su capacidad para aprender.aprender.

RECIÉN NACIDO INMADURORECIÉN NACIDO INMADURO

Se aplica al neonato cuyo peso al nacer Se aplica al neonato cuyo peso al nacer se encuentra entre los 501 y 1 000 grs.se encuentra entre los 501 y 1 000 grs.

Habitualmente su edad gestacional es de Habitualmente su edad gestacional es de 21 a 27 semanas.21 a 27 semanas.

RECIÉN NACIDO PREMATURORECIÉN NACIDO PREMATURO

Neonato que tiene un peso de 1001 a Neonato que tiene un peso de 1001 a 2500 grs. Generalmente su edad 2500 grs. Generalmente su edad gestacional es de 28 a 36 semanas.gestacional es de 28 a 36 semanas.

RUPTURA PRECOZ DE LAS RUPTURA PRECOZ DE LAS MEMBRANAS OVULARESMEMBRANAS OVULARES

La que ocurre entre el establecimiento del La que ocurre entre el establecimiento del trabajo de parto y la dilatación cervical trabajo de parto y la dilatación cervical completa.completa.

RUPTURA PREMATURA DE LAS RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS OVULARESMEMBRANAS OVULARES

La salida del líquido amniótico a través de La salida del líquido amniótico a través de una solución de continuidad de las una solución de continuidad de las membranas ovulares, en embarazos membranas ovulares, en embarazos mayores de 20 semanas y/o por lo menos mayores de 20 semanas y/o por lo menos 2 horas antes de la iniciación del trabajo 2 horas antes de la iniciación del trabajo de parto.de parto.

SITUACION FETALSITUACION FETAL

Relación que existe entre el eje mayor del Relación que existe entre el eje mayor del feto y el eje mayor de la madre feto y el eje mayor de la madre (longitudinal, transversa, oblícua).(longitudinal, transversa, oblícua).

SUFRIMIENTO FETALSUFRIMIENTO FETAL

Estado crítico secundario a una alteración Estado crítico secundario a una alteración en el intercambio anabólico y catabólico en el intercambio anabólico y catabólico entre la madre y el feto que produce entre la madre y el feto que produce modificaciones bioquímicas y modificaciones bioquímicas y hemodinámicas manifestadas por hipoxia, hemodinámicas manifestadas por hipoxia, hipercapnia, desequilibrio ácido-base, hipercapnia, desequilibrio ácido-base, alteraciones en la frecuencia cardiaca fetal alteraciones en la frecuencia cardiaca fetal y en ocasiones por la presencia de y en ocasiones por la presencia de meconio en el líquido amniótico.meconio en el líquido amniótico.

TASA DE MORTALIDAD TASA DE MORTALIDAD OVULARESOVULARES

Evaluación bioestadística de las mujeres Evaluación bioestadística de las mujeres que fallecen durante o como que fallecen durante o como consecuencia del proceso grávido consecuencia del proceso grávido puerperal. Se expresa indicando el puerperal. Se expresa indicando el número de muertes por 10 000 nacidos número de muertes por 10 000 nacidos vivos.vivos.

TASA DE MORTALIDAD TASA DE MORTALIDAD PERINATALPERINATAL

Es la evaluación bioestadística conjunta Es la evaluación bioestadística conjunta de las muertes anteparto, intraparto y de las muertes anteparto, intraparto y neonatales. S expresa indicando el neonatales. S expresa indicando el número de muertes por 1 000 nacidos número de muertes por 1 000 nacidos vivos.vivos.

VARIEDAD DE POSICIONVARIEDAD DE POSICION

Relación que existe entre el punto Relación que existe entre el punto toconómico de la presentación con la toconómico de la presentación con la mitad anterior o posterior de la pelvis mitad anterior o posterior de la pelvis materna.materna.