metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA Dr. José Oberto Leal Profesor Titular LUZ UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA CATEDRA DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

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Page 1: Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA

Y GINECOLÒGIA

Dr. José Oberto Leal Profesor Titular LUZ

UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA

CATEDRA DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

Page 2: Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

Métodos Diagnósticos en Obstetricia.

1.- Determinación de β HCG

2.-Ecografia

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

Aprovecha las ondas

sonoras de alta

frecuencia para

observar órganos y

estructuras dentro del

cuerpo.

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

ECOGRAFÍA

Que emplea el ultrasonido,

para visualizar el embarazo.

Se puede realizar por vía

transabdominal o por vía

transvaginal

DETERMINACIÓN DE Β HCG

Es una hormona que se

produce

exclusivamente si la

mujer está

embarazada, en las

células que formarán la

placenta.

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

DIAGNOSTICO PRENATAL

es un examen medico que comprende todas aquellas acciones diagnosticas encaminadas a descubrir en el útero cualquier tipo de defecto congénito en el feto en desarrollo.

TECNICAS DE DIAGNOSTICO PRENATAL

1.-Tecnicas no invasivas

A.- Clinica

B.- Analitica

C.- Ecografia

D.- Mixta

2.-Tecnicas invasivas

A.- Dx pre implantacion

B.- Bx corial, piel, amniocentesis y

Cordocentesis.

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

Métodos Diagnósticos en Ginecología.

Citología vaginal

Biopsia cervical o endometrial

Histeroscopia

Laparoscopia

Histerosalpingografia

Ginecografia

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

CITOLOGIA VAGINAL

Las muestras de células exfoliadas o raspadas de la superficie del cuello y la vagina sirven como micro biopsia, ello nos ha permitido en muchos casos el diagnóstico de Cáncer temprano.

Abarcan un área mucho mas amplia de lo que suelen permitirlo las biopsias

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

Page 9: Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

BIOPSIA DE ENDOMETRIO

Procedimiento en el cual se toma una muestra

de tejido del revestimiento del útero

(endometrio) y se examina bajo el microscopio

en búsqueda de cualquier tipo de células

anormales o signos de cáncer.

Page 10: Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

� El examen se hace para encontrar la causa de:

� Períodos menstruales anormales (sangrado profuso, prolongado o irregular)

� Sangrado después de la menopausia

� Sangrado a causa de medicamentos de hormonoterapia

� Engrosamiento del revestimiento uterino observado en una ecografía

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

COMPLICACIONES

� Infección

� Hacer un orificio (perforar) en el útero o

desgarrar el cuello uterino (poco frecuente)

� Sangrado prolongado

� Manchado ligero

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

HISTEROSCOPIA

� Consiste en la exploración directa del interior del útero de forma que se obtiene una información que no siempre puede ser proporcionada de forma fiable por otras exploraciones externas como el examen físico, la ecografía o la radiología.

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

� Se realiza en consulta de forma ambulatoria,

sin necesidad de anestesia ni preparación

adicional alguna y su duración media es de 2

a 3 minutos

Page 15: Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

Reacciones vasovagales (disminución de la tensión

arterial) por dolor durante la exploración.

Falsa vía, es decir se introduce el histeroscopio por

una zona distinta del orificio cervical interno.

Perforación uterina.

Embolia de CO2, que consiste en paso de medio de

distensión gaseoso a la circulación general.

El sangrado es otra complicación.

¿Complicaciones tardía? Son infrecuentes también. Pueden producirse

infecciones endometriales, es decir endometritis.

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EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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LAPAROSCOPIA

Es una cirugía empleada para diagnosticar alteraciones en la

superficie de los órganos ginecológicos internos y

eventualmente para corregir algunos de los problemas

encontrados durante ella. Es frecuente su uso en Infertilidad aunque su utilidad es muy limitada Requiere anestesia general

pero usualmente se practica en forma ambulatoria. 4 días de

incapacidad si no hay complicaciones

MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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Riesgos de la Laparoscopia:

El principal peligro de la laparoscopia es la

perforación de la aorta pues la introducción

del instrumental es a ciegas y bajo fuerte

presión. También puede perforar el

intestino, estómago, quistes, útero, etc., y

pueden producirse quemaduras eléctricas e

infecciones graves .

MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

HISTEROSALPINGOGRAFIA

Util en el estudio de la infertilidad

Pone de manifiesto indirecto el contorno de

la cavidad uterina y cualquier de formación

u obstrucción de la unión útero tubarica, al

inyectar liquido contrastante ( yodo ),hoy

en día se combina con el ultrasonido.

Page 20: Metodos diagnosticos en obstetricia y ginecologia

CONTRAINDICACIONES

Embarazo. - Toda infección del tracto genito-urinario.

Hemorragia, bien sea menstruación o metrorragia. Sensibilidad al contraste.

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EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

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MÈTODOS DIAGNÒSTICOS

EN OBSTETRICIA Y GINECOLÒGIA

GINECOGRAFIA

Consiste en la realización conjunta del NEUMO

PERITONEO y la HISTEROSALPINGOGRAFIA

al unisonó.

Técnica hoy en día en desuso.

La histerosalpingografía sólo visualiza el interior del útero y las trompas de

Falopio. Las anormalidades de los ovarios, la pared del útero y otras estructuras

pélvicas pueden evaluarse con resonancia magnética nuclear o ultrasonido.

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GRACIAS...!