modificaciones de la dieta
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Modificaciones de la dieta
LNCA Patricia Vidal
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Dietas terapeúticas
Se basan en una dieta recomendable normal.
Se pueden modificar en: Consistencia. Nutrimentos. Ambas.
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Dieta de líquidos claros
Provee líquidos, electrolitos y energía.
Alimentos de fácil digestión.
Mínimo residuo intestinal.
Osmolalidad máxima de 250 miliosmoles por litro.
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Osmolalidad de alimentos
Alimento Mosml/litro
Gelatina 535
Refresco de cola 714
Consomé 389
Jugo de naranja 601
Leche entera 653
Té 8
Jugo de manzana 619
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Indicaciones para dieta de líquidos claros
Post-quirúrgico inmediato
Examen de colon
Cirugía de colon
Diarrea aguda de corta duración.
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Alimentos recomendados
Alimentos líquidos Infusiones Jugos de frutas Agua de frutas Nieve Paletas heladas de
agua consomé
Gelatinas Caldos
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Adecuación nutricia
El contenido energético y nutrimental es inadecuado (400 a 500 kcal).
No se debe utilizar por más de 24-48 horas.
Hay que cuidar la osmolalidad (menos de 300 mosml) y si es necesario diluir soluciones.
No incluye grasas.
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Dieta líquida
Provee líquidos y energía.
Provee proteínas, hidratos de carbono y lípidos de fácil digestión.
Proporciona mínimo de residuo intestinal.
En personas intolerantes a la lactosa, quitar leche.
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Indicaciones de dieta líquida
Periodo de transición entre alimentación de líquidos claros y dieta blanda.
Alimentación mixta (parenteral y oral).
Problemas de deglución y masticación.
Problemas inflamatorios del aparato gastrointestinal.
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Alimentos recomendados
Leche Yogurt natural Huevo Cereales cocidos (no
integrales) Verduras cocidas,
coladas en jugo o sopa.
Caldos y consomé sal
Crema Margarina Helado Gelatina Jugos colados Nieves y paletas de
agua Infusiones y café Aguas de sabor Miel y azúcar
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Adecuación nutricia
El contenido energético y nutricio puede ser inadecuado (1000 a 1500 kcal).
Si se establese por mas de dos semanas se debe suplementar en: niacina, ácido fólico, hierro, vitaminas.
En pacientes intolerantes a la lactosa se evitan los lácteos.
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Dieta blanda
Se utiliza como dieta de transición.
Se utiliza cuando se requiere facilitar mecánicamente la ingestión o digestión.
Incluye alimentos preparados con poca grasa, especies y condimentos.
Elimina o limita las bebidas con cafeína y bebidas alcohólicas.
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Indicaciones de dieta blanda Personas con problemas de dentición.
Procesos inflamatorios del aparato digestivo.
Cirugía de cabeza y cuello.
Várices esofágicas.
Transición de dieta líquida o nutrición enteral a dieta normal.
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Consideraciones
Frutas y verduras sin cáscara ni semillas.
Se evitan estimulantes de la mucosa gástrica.
Se evitan productos con cafeína.
Se evitan productos integrales.
Los alimentos se deben preparar a la plancha, asados, al vapor, cocidos.
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Alimentos permitidos
Carnes, aves y pescado Res, cerdo, ternera, pollo, pavo, atún en agua, pescado,
vísceras.
Cereales Cereal cocido, arroz, avena, pasta, trigo, galletas marías y
saladas
Tubérculos Papa y camote
Fruta Cocidas, sin cáscara ni semillas.
Frescas. Papaya, plátano, memey, toronja y naranja en
gajos.
Jugos Todos los jugos de fruta y verdura colados
Leche Descremada, entera, evaporada, yogurt
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Verduras Cocidas, sin cáscara ni semillas, betabel, calabaza,
chayote, ejote, espinaca, nopal, jitomate, zanahoria,
hongos.
Leguminosas Chícharos cocidos.
Postres Flan, gelatina, helado, nieve.
Grasa Aguacate, aceite vegetal, crema, mantequilla,
margarina, mayonesa.
Azúcar Azúcar, jalea, miel.
Huevo Tibio o revuelto
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Alimentos prohibidos
Carnes Ahumados, saladas, grasosas, duras, fritas, salchicha, mortadelas, mariscos.
Cereales Cereal integral, pan con semillas, galletas integrales.
Verduras Todas las crudas, lechuga, brócoli, coliflor, jitomate, col,
chile, elote.
Frutas Todas las crudas.
Oleaginosas Cacahuate, pistache, nuez, almendra, piñón, nuez de la
india.
Grasas Chorizo, longaniza, chicharrón.
Bebidas Con cafeína y alcoholicas.
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Dieta en puré
Alimentación completa. Alimentos molidos, prensados o picados
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Indicaciones de dieta en puré
Dificultad para masticar, pero sin problemas de deglución.
Problemas esofágicos son problemas digestivos.
Niños pequeños.
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Consideraciones
Se puede recurrir a preparados comerciales.
Para obtener la consistencia apropiada agregar líquidos.
Si se requiere aumentar la densidad energética agregar: crema, aceite, margarina, miel o azúcar.
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Alimentos indicados
Sopas Caldos Consomés Leche Yogurt Jugos Néctares de frutas
colados Cereales cocidos en
puré Leguminosas en puré
Puré de papa Camote Arroz Pasta Carne Huevo tibio Nieve Helado gelatina
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Dieta suave
Alimentación completa con alimentos sólidos y fáciles de masticar.
Puede administrarse con o sin fibra.
Se evitan alimentos con orillas cortantes, fritos, tostadas, bolillos.
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Indicaciones de dieta suave
Cirugía de cuello o cabeza.
Problemas dentales.
Problemas de masticación o deglución.
Várices esofágicas.
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Dieta sin colecistoquinéticos Alimentos prohibidos
Leche entera Huevo Alimentos fritos Queso Crema Mantequilla Chocolate Leguminosas Aguacate
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Dieta alta en fibra
Alimentos con: Celulosa: harina de
trigo, salvado, vegetales.
Hemicelulosa insoluble: salvado y granos enteros.
Lignina: vegetales maduros, trigo, frutas con semillas comestibles.
Gomas: avena, legumbres, cebada.
Pectinas solubles: manzanas, frutas cítricas y frescas.