Artículo

S. Valbuena Moya La prevención de riesgoslaborales

Prevention of work risks

Correspondencia:Susana Valbuena MoyaServicio de Prevención TerritorialC. E. Dr. QuesadaDr. Quesada Sanz, s/n30005 MurciaE-mail: svalbuenamoya@hotmail.com

Facultativo. Especialista de Área.Medicina del Trabajo.Murcia.

RESUMEN

El derecho a una protección eficaz frente a los riesgosderivados de la actividad laboral, mejoría de lascondiciones de seguridad y salud, así como mejoraglobal de las condiciones de trabajo forman parte delas obligaciones del empresario en la Ley dePrevención de Riesgos Profesionales. Esta integracióny organización de la prevención es desarrollada porlos servicios de prevención.

PALABRAS CLAVE

Prevención de Riesgos Laborales; Servicios deprevención; Ámbito sanitario; Estructuraorganizativa.

ABSTRACT

To have a right to an effective protection facing the riskscoming from the labour activity, an improvement inthe conditions of security and health, and also a globalimprovement of the working conditions, are part of themanager´s duties in the Law of Prevention ofProfessional Risks. This integration and organisation ofthe prevention is developed by the prevention services.

KEY WORDS

Prevention in Working Risks; Prevention services;Sanitary field; Organizing structure.

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G. Rodríguez FuentesA. González RepresasJ. M. Pazos RosalesL. González Dopazo

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INTRODUCCIÓN

La prevención de riesgos profesionales se ha for-mulado tradicionalmente, considerando el trabajo co-mo un factor potencialmente patógeno que puedeproducir graves daños para la salud de los trabajado-res, lo que ha originado una práctica orientada a laneutralización del riesgo laboral, dirigido a sus conse-cuencias más graves: el accidente de trabajo y la enfer-medad profesional, definidas en el marco legal in-demnizatorio.

Un nuevo modelo sitúa a la salud en el eje de unapráctica orientada a la prevención, no sólo de los acci-dentes laborales y las enfermedades profesionales, si-no a la prevención de toda alteración de la salud, quesin tener el reconocimiento legal de profesional sondebidas al trabajo o agravadas por él, así como a unaacción promotora de la salud a través de la mejoraglobal de las condiciones de trabajo.

La prevención de riesgos profesionales, en su másamplia dimensión, consiste en evitar que se den unaserie de situaciones o de incidencias que puedan su-poner cualquier problema sobre la salud o el bienestardel trabajador. Este presupuesto supone que debemosser conscientes y conocer tanto los daños que se pue-den originar en la salud del individuo como las fuen-tes que originan esos daños1.

Ley de Prevención de Riesgos Laborales

El artículo 40.2 de la Constitución Española enco-mienda a los poderes públicos, como uno de los prin-cipios rectores de la política social y económica velarpor la seguridad e higiene en el trabajo.

Este mandato constitucional conlleva la necesidadde desarrollar una política de protección de la saludde los trabajadores mediante la prevención de los ries-gos derivados de su trabajo y encuentra en la Ley dePrevención de Riesgos Laborales2 su pilar fundamen-tal. Junto a ello, los compromisos contraídos con laOrganización Internacional del Trabajo a partir de laratificación del Convenio 155 sobre seguridad y sa-lud de los trabajadores y medio ambiente de trabajoenriquecen el contenido del texto legal.

El ámbito de aplicación de esta Ley de Prevenciónde Riesgos Laborales y sus normas de desarrollo seránde aplicación tanto en el ámbito de las relaciones la-borales reguladas en el Estatuto de los Trabajadorescomo en el de las relaciones de carácter administrati-vo o estatutario del personal civil al servicio de las administraciones públicas.

Servicios de prevención

En cumplimiento del deber de prevención de ries-gos profesionales, el empresario designará uno o va-rios trabajadores para ocuparse de dicha actividad,constituirá un servicio de prevención o concertará di-cho servicio con una entidad especializada ajena a laempresa.

Se entiende como servicio de prevención el con-junto de medios humanos y materiales necesarios pa-ra realizar las actividades preventivas a fin de garanti-zar la adecuada protección de la seguridad y la salud de los trabajadores. Tiene como misión fundamental la de, a partir de una evaluación inicial de riesgos, planificar la actividad preventiva con el objeto de eli-minar, controlar o reducir dichos riesgos conforme aun orden de prioridades en función de su magnitud ydel número de trabajadores expuestos a los mismos.Para planificar dicha actividad preventiva se requiere de unos medios materiales y humanos, así como ges-tionar la puesta en funcionamiento de todo el siste-ma. El servicio de prevención tendrá carácter inter-disciplinario, debiendo sus medios ser apropiados pa-ra cumplir sus funciones. Para ello, la formación, especialidad, capacitación, dedicación y número decomponentes de estos servicios, así como sus recursostécnicos, deberán ser suficientes y adecuados a las ac-tividades preventivas a desarrollar en función del ta-maño de la empresa y tipos de riesgo a los que pue-den encontrarse expuestos los trabajadores.

El Reglamento de los Servicios de Prevención3 de-sarrolla los procedimientos de evaluación de los ries-gos para la salud de los trabajadores; las modalidadesde organización, funcionamiento y control de los ser-vicios de prevención, así como de las capacidades y aptitudes que han de reunir dichos servicios y los tra-

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bajadores designados para desarrollar la actividad pre-ventiva; la acreditación por la autoridad laboral de losservicios de prevención externos y la auditoría o eva-luación externa del sistema de prevención cuando estaactividad es asumida por el empresario con sus propiosmedios. A efectos de determinación de las capacidadesy aptitudes necesarias para la evaluación de los riesgosy el desarrollo de la actividad preventiva, las funcionesa realizar se clasifican en funciones de nivel básico, ni-vel intermedio y de nivel superior, correspondientes alas especialidades y disciplinas preventivas de medicinadel trabajo, seguridad en el trabajo, higiene industrialy ergonomía y psicosociología aplicada.

Estructura organizativa de los servicios de prevención en instituciones sanitarias

Los servicios de prevención en el ámbito sanitario es-tán constituidos como norma general en cada área desalud y están ubicados en un centro hospitalario de lamisma. En algunos casos pueden existir, si las condicio-nes concretas así lo exigen, servicios de prevención queextiendan su actuación a dos o más áreas de salud.

Estos servicios de prevención se denominan uni-dades básicas de prevención y extenderán su ámbitode actuación a todos los profesionales que presten susservicios en los centros de Atención Primaria y deAtención Especializada del área u otras unidades ocentros adscritos al área de salud.

Están dotados como mínimo con dos especialidadeso disciplinas preventivas con funciones del nivel supe-rior, una de las cuales es siempre sanitaria. Cuentanademás con el personal necesario para desarrollar fun-ciones de nivel intermedio y de nivel básico.

A nivel de Comunidad Autónoma existe un ServicioTerritorial de Prevención dotado con las cuatro espe-cialidades o disciplinas preventivas con funciones denivel superior: medicina del trabajo, seguridad en eltrabajo, higiene industrial y ergonomía y psicosociolo-gía aplicada. Tiene funciones de coordinación, asesora-miento y apoyo técnico tanto de la Dirección Territo-rial como de las Unidades Básicas de Prevención.

Dentro de las funciones asignadas a los servicios deprevención se recoge la vigilancia del ambiente de tra-bajo y la evaluación y plan integral de riesgos. Por to-

do ello, una de las primeras funciones a realizar será laevaluación de riesgos al objeto de que el plan de ac-tuación de cada Unidad Básica de Prevención o de cada Servicio Territorial de Prevención pueda adap-tarse a los problemas reales existentes en el centro.

Objetivos de los servicios de prevención

Es ciertamente paradójico que en los hospitales, ins-tituciones destinadas a proteger la vida y restaurar la sa-lud de la población sus trabajadores se vean expuestos auna gran cantidad de riesgos para la salud: desde lamultiplicidad de sustancias químicas empleadas parafines diversos, pasando por diversas radiaciones, el tra-bajo a turnos o los sobreesfuerzos realizados en la ma-nipulación de enfermos. En el hospital se encuentranprácticamente la totalidad de los riesgos laborales4.

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Tabla 1. Actividades generales de los servicios de prevención

Asesoramiento y apoyo de los órganos de dirección en función de los tipos de riesgos laborales

Colaboración en la elaboración y actualización de la Guía de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales

Identificación y evaluación de los factores de riesgoEvaluación inicial del riesgoRevisión de la evaluación inicialDiseño, aplicación y coordinación de planes y programas de

acción preventiva en relación con los riesgos laboralesDeterminación de prioridades en la adopción de medidas

adecuadas y vigilancia de su eficaciaVigilancia de la salud de los trabajadoresEstudio y análisis de los accidentes de trabajo y enfermedades

profesionalesInformación y formación de los trabajadores en materia

de prevención de riesgos laboralesPromoción de la salud en el lugar de trabajoParticipación en la elaboración y seguimiento de los planes

de emergenciaRecopilación y conservación de documentaciónCoordinación de empresas externas existentes en el lugar de trabajoGestión integral de residuos sanitariosAsesoramiento acerca de requisitos en materia de seguridad,

higiene y ergonomía en relación con la adquisición de productosColaboración en materia de campañas realizadas por

organismos de salud pública

1. Almodóvar MA, Berjón del Bado MA, Cuenca MR, et al. Psi-cosociología del trabajo. Barcelona: Instituto Nacional de Segu-ridad e Higiene en el Trabajo; 1999.

2. Ley de Prevención de Riesgos Laborales. Ley 31/1995, de 8 denoviembre. BOE del 10-11-95.

3. Reglamento de los Servicios de Prevención. Real Decreto39/1997, de 17 de enero. BOE del 31.

4. Sagehomme D. Por un trabajo mejor. Guía de análisis de lascondiciones de trabajo en el medio hospitalario. DocumentosDivulgativos. Barcelona: Instituto Nacional de Seguridad e Hi-giene en el Trabajo; 1989.

5. Algarín MI. Condiciones de trabajo de la mujer en el área deenfermería de un hospital. Documentos divulgativos. Madrid:Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo; 1995.

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BIBLIOGRAFÍA

Son, por tanto, objetivos de los servicios de pre-vención de las instituciones sanitarias (tabla 1):

— Conocer riesgos existentes y su grado de peli-grosidad y nocividad.

— Estudiar determinados aspectos de las condi-ciones de trabajo y su posible interrelación conla salud.

— Propiciar una cierta formación sobre preven-ción de riesgos profesionales en el sector sani-tario.

La ejecución de un trabajo implica el desarrollo de unas operaciones motoras y unas operaciones cognos-citivas; la carga de trabajo estará, por tanto, determinadapor los mecanismos físicos, mentales, psíquicos y socialesque el trabajador debe poner en juego para ejecutar la tarea. Una valoración correcta de la carga de trabajo re-quiere, por tanto, la valoración de todos los componentesde la carga de trabajo, es decir, los aspectos físicos, men-tales y psicosociales, ya que estos componentes coexis-ten, aunque en proporción variable, en cualquier tarea5.