jurnal radio ardy

8/18/2019 Jurnal Radio Ardy

1/42


2/42


3/42


4/42


5/42

PEMERIKSAAN RADIOLOGY

Foto rongent dengan kontras barium


6/42

Per! "#r$%&.

Double kontras ada gambar menun!ukkanlokasi di erut dengan osisi asien

terlentang" ada ana# menun!ukkan distallambung $%& dan antrum $A&'Pada ana# uti# menun!ukkankelengkungan (ang lebi# besar dan adaana# #itam menun!ukkan kelengkungan (ang lebi# renda# (ang dilaisi ole# barium'


7/42

'"() G%)!er

Double kontras ada )undus lambung '

Pada sisi kanan ba*a# menun!ukkan adan(a kardialambung normal dengan liatan (ang mulus (g men!alarsamai ke titik usat$ana# uti#&Pana# #itam menun!ukkan kesan ekstrinsik (angnormalole# lima (ang berdekatan'


8/42

Kontras ganda temat +itra erutdengan asien di osterior meninggalkanosisi miring

menun!ukkan ola areae gastri+ae normaldalam antrum sebagai,-.-mm oligonal !umbai radiolusen berbentuk mukosa digariskan ole# barium di alur' Areaegastri+ae sedikit lebi# besar dalam tubu#

lambung distaldariada di antrum'


9/42

Double kontras ada gasterdengan osisi asien terlentang

$suine& menun!ukkan adan(atumor !inak dengan kelengkungan (g lebi# renda#'/ adala# tumor !inak dandiba*a#n(a terdaat ulkus

lambung


10/42

Double kontras ada gaster dengan

osisi asien miring terlentang keosterior kanan (ang menun!ukkanadan(a #ierlastik oli adadeendent" adan(a gambaranradiolusen $ana#&' Dinding (g dilaisi

ole# barium akan mun+ul *arna uti#$ana#&


11/42

Kontras ganda temat +itra antrumdengan asien dalam osisiterlentang menun!ukkan lambungstriae sebagai temuan sementarakarena barium mengisialur melintang #alus antara

radiolusen tiisliatan melintasi lingkar sedikitantrum lambung runtu#'

D#*&e +#"!r%) %(% %"!r$(e"-%" #)) %)e" !er&e"!%"-

$e""/++%" %(%"% -%)!er -)!r%e +%re"% *%r$ $e"-)%&r $e&"!%"- %&)'


12/42

(#*&e +#"!r%) %(% -%)!er(e"-%" #)) %)e" !er&e"!%"-

- %(% %re% -%)!r%e"%

(er*e)%r ( ##$5 %(%%)e" (e"-%" H.Pr-%)!r!).

Are%e -%)!r%e ( %"!r$%"% !5 %"- &e* *e)%r

(*%"("-+%" (%&%$ !*&%$*"- ()!%& %"% !%$


13/42

D#*&e +#"!r%) %(%%"!r$ -%)!er (e"-%"#)) %)e" $r"- +e +r$e""/++%" %(%%&$#( er&%)% (e"-%"

%(%"% *&%!2 - !%+!er!"- (e"-%" +r%" 172$$. P%)e" " $e$&+r H +r#") r%(%"-er!.


14/42

Kontras ganda temat +itra lambungtubu# dengan asien dalam miringkanan osteriorPosisi menun!ukkan seragam Penga+aunodularPola ermukaan normal' Nodul

$ana#& mun+ulsebagai bulat atau lobulated" ton!olankon)luen ber0ariasi.-1-mm' biosi endoskoik sesimen mengungkakan kelasrenda#" %-sel" lambung

Lim)oma MAL2 ada asien dengan(lori 3 kronisradang erut'


15/42

Kontras ganda temat +itra)undus lambung dengan asiendalam osisi tegak semi)inalmenun!ukkan karsinoma lambung

(ang dangkal sebagai daera# )okusdari sedikit lebi# tinggi" nodulradiolusen tidak teratur$ana#& di kolam renang (angdangkal barium' Diukuli" tidak

teraturliatan $ana#& terli#at meman+arke ara#daera# usat nodularitas mukosa'


16/42

kontras ganda temat +itraantrum lambung distal dengan asiendi osterior kiriPosisi miring menun!ukkan NSAID-indu+ed erosi) gastritis antral' %eberaa erosi

0arioli)orm adala#diandang sebagai belang-belang$ana# uti# ke+il& dan linear$ana# uti# besar& koleksi bariumdikelilingi

ole# gundukan radiolusen edema$#itamana#&' Pasien ini mengambil asirin


17/42

Kontras ganda temat +itraantrum lambung dengan asiendi kiri miring osteriorPosisi menun!ukkan NSAID-indu+ed linear dan seriginous

erosi $ana#&' Pasien inimengambilasirin' Kli beda# di kuadrankanan atas (angdari kolesistektomi sebelumn(a'


18/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asien dikiri miring $oblig& osteriorPosisi menun!ukkan ulkuslambung $/& sebagai #alus" bulat

telurkoleksi barium di dindingosterior' 3alus"liatan lurus meman+arkan

langsung ke tei ulkus ka*a#'Ini adala# temuan k#as darilambung !inak maag'


19/42

kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asien dalamterlentang menun!ukkan osisitidak lengka diisi ulkus ada bergantung"atau osterior"dinding sebagai ba(angan +in+in setenga#

bulat dengan dua berlais barium garis berbentuk bulansabit $ana#&melaisi berbagai bagian elek in)eriorulkus'3alus" liatan lurus meman+arkan #amir

teiulkus ka*a#' 2emuan meruakankarakteristik dariulkus lambung !inak dengan en+abutan berdekatandinding lambung'


20/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asien dalam

terlentang $suine& menun!ukkan osisiulkus lambung ganas karena lim)oma'%esarlobulus tumor $ana#& mengelilingiusat tidak teraturulkus $/& diisi dengan barium"

meskiun bariumkolam renang terlalu adat untukmargin !elas digambarkan darimaag'


21/42

Kontras ganda temat +itra

tubu# lambung dengan asien dalam

miring kanan osteriorPosisi menun!ukkan ulkus $/& adaosterior dinding mengisidengan barium' Nodul radiolusenke+il $ana#&terli#at lateral ulkus dan nodul (ang

lebi# besar$ana#& terli#at #an(a unggul ulkus'nodularitas ini bisa men!adi sekunder untuk edema"eradangan"metalasia" dislasia" atau tumor42emuan dalamkasus tidak memenu#i kriteriaradiogra)i untuk !inak ulkus lambung" dan lesi #arusdiklasi)ikasikan sebagai

samar'


22/42

Ganda kontras gambartemat denganasien dalam osisidekubitus kanan

menun!ukkan lambungdi0erti+ula sebagai berlais barium #alus outou+#ing$ana#& membentang daridinding osterior )undus'

Se!umla# ke+il barium#adir dalam lumendari di0ertikulum'


23/42

Kontras ganda temat +itra)undus dan tubu# bagian atas erutdengan asien diosisi tegak setenga# menun!ukkansubmukosa besarmassa sebagai lesi #emis)er #alus-mun+ul$ana# besar& membentuk sudut (ang teat $ana# ke+il&

dengan kontur luminal berdekatan' beda# mengungkakan !inak tumor stroma gastrointestinal


24/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asiendalam terlentang menun!ukkan

osisi5-+m" sessile" oli sedikitlobulated adakelengkungan (ang lebi# besarsebagai daera# meningkat

radioa+it( dilaisi ole# barium $ana#&'meskiun radiogra)i2emuan ini mengk#a*atirkanuntuk oli adenomatous

atau ba#kan karsinoma olioidke+il" lesi iniditemukan oli #ierlastik besar ada endoskoisesimen biosi'


25/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asien

dalam terlentang menun!ukkanosisi barium menguraikan konturluar dan +ela# dari

.-+m sessile" lesi multilo+ulated$ana#&'%eda# mengungkakanadenoma tubulo0illous'


26/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung atas dengan asiendalam osisi terlentangmenun!ukkan massa olioid multi-

lobulated sebagai kon)luen"lobulated +a+at mengisi radiolusen$ana# #itam&di barium kolam renang dengan bagian terisa# dari lesi

diuraikan dalam uti# adakelengkungan (ang lebi# besar$ana# uti#&'%eda# mengungkakanadenokarsinoma ol(oid'


27/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asiendalam terlentang menun!ukkanosisi

6-+m massa #alus-mun+ulsubmukosa diuraikanuti# dengan barium $ana#&'7atatan sentral

berbentuk segitiga ulkus$ana#& di massa'%eda# dan klinis tindak lan!utmengungkakan ganasgastrointestinal tumor stroma'


28/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung dengan asiendalam miring kanan osteriorPosisi menun!ukkan lesi dierutsebagai bulat telur ,-+m"ermukaan #alus" submukosamassa $ana# #itam& di kolamrenang (ang mengandung

barium ulkus sentral stellata$ana# uti#&' asien inimenderita kanker a(udaradengan metastasis #ematogenke erut'


29/42

Kontras ganda temat +itraantrum lambung dengan asien dikiri miring osteriorPosisi menun!ukkan #alus" 5 +m

bulat telur" radiolusenmengisi +a+at $ana#& di bariumool dengan dangkalumbilikasi usat mengandung !umla# !e!ak

barium $ana#&' Sesimen biosiendoskoik mengungkakan sisa ankreasektoik $mioeitel#amartoma&' Sisan(a ankreasektoik adala#

biasan(a terletak adakelengkungan (ang lebi# besar dariantrum distal"tai lesi ini ada dinding osterior'


30/42

Kontras ganda temat +itra

antrum lambung dan tubu# denganasien dalam terlentangPosisi menun!ukkan lekukan #alusada (ang lebi# besarkelengkungan $ana# #itam&karena massa ekstrinsik

lesi mengomresi erut' Kedua barium dilaisi baris $ana# uti#& menun!ukkan ba#*a lumen adala#men(emit asimetris' Area

meningkat radioa+it( $D& !uga #asil dari komresi massalumen' 2emuan ini disebabkanole# besarlim)oma retroeritoneal'


31/42


32/42

Kontras ganda temat +itra erutdengan asien dalam osisiterlentang menun!ukkan moderat

liatan menebal dalam tubu#lambung karena (lori kronisradang erut' Liatan (ang lebi#sedikit menebal

dan lobulated dibandingkanasien dengan en(akit Menetrier$Gambar ,9&' 7atatan kli beda#dari 0agotom( sebelumn(a'


33/42

Kontras ganda temat +itratubu# lambung denganasien dalam terlentangmenun!ukkan osisin(ata menebal" liatanlobulated dan men(ebar

distorsi ola gastri+ae areaeada asien denganPen(akit Menetrier'


34/42

Kontras ganda temat +itra)undus lambung dengan asien disisi kanan-ba*a#Posisi menun!ukkan #alus"submukosa bergelombang

massa $ana#& di dinding osterior)undus memerluasuntuk kardia' Pasien ini memiliki#iertensi ortaldengan massa 0arises lambung

$!ugadikenal sebagai 0arises tumorous&'7atatan kli beda#dari translantasi #ati baru-baruini'


35/42

Kontras ganda temat +itra)undus lambung denganasien di sisi kanan-ba*a#Posisi menun!ukkan massa

olioid $ana#& (angmemilikidilen(akan dan menggantiroset !antung normal'Pana# menun!ukkan daera#

ulserasi dalam tumor'Pasien ini memiliki karsinomama!ukardia'


36/42

Kontras ganda temat +itraantrum lambung distal dan bola

duodenum dengan asiendi osterior meninggalkan osisimiring menun!ukkan singkatsegmen #alus" en(emitanmelingkar$ana#& karena *eb antral terkait

dengan !aringan arut darien(akit ulkus etikumsebelumn(a' :ika nodularitasmukosaatau ketidakteraturan kontur

luminal tela##adir" endoskoi dan biosi akandierlukan untuk men(ingkirkankanker lambung )okus'


37/42

Kontras ganda temat +itraantrum lambung dan tubu# dengan asiendalam terlentangPosisi menun!ukkan segmen an!angmelingkaren(emitan membentang dari tubu#

lambung ertenga#an #ingga ertenga#anantrum lambung $ana# menun!ukkan batas-batas tumor&'Meskiun ermukaan tumor didominasi#alus"

daera# )okus nodularitas mukosa terli#at diroksimalak#ir lesi $ana#&' Pasien ini memilikikarsinoma lambung s+irr#ousmemroduksi linitis sebua#

enamilan lasti+a'


38/42

Kontras ganda temat +itra)undus lambung dan tubu#dengan asien di rig#tside-osisi ba*a# menun!ukkanen(emitan kelan+aran)undus dan tubu# erutdengan Rugal absenliatan dan ke+il" #amir tak

terli#at areae gastri+ae'2emuan ini meruakan +irik#as dari atro)iradang erut'


39/42

kesimulan


40/42

DAF2AR P/S2AKA

5' Freen( P7' Double-+ontrast gastrogra#( o) t#e )undus and+ardia; normal landmarks and t#eir at#ologi+ +#anges' A:R

Am : Roentgenol 596=,9'.' 2oner PG" 7ameron 73S' 2#e gastri+ mu+osa' In; @#ite#eadR" ed Gastrointestinal and oeso#ageal at#olog(' ,nd ed'Edinburg#" S+otland; 7#ur+#ill Li0ingstone"59984 58>.,'

6' Fenoglio-Preiser 7M" No))singer AE" Stemmermann GN"Lant PE" Listrom M%' Gastrointestinal at#olog(; an atlas andteBt' P#iladel#ia" Pa; Liin+ott-Ra0en" 59994 58.>,.1'


41/42

8' Rubesin SE" Furt# EE" Le0ine MS' Gastritis )rom NSAIDs to3eli+oba+ter (lori' Abdom Imaging ,??84.?;56,>589'

1' Ma+kintos# 7E" Kreel L' Anatom( and radiolog( o) t#e areae gastri+ae'Gut 59


42/42

THANKYOU

jurnal radio ardy

Documents