inclusiÓn de la biofortificaciÓn en el plan...
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INCLUSIÓN DE LA BIOFORTIFICACIÓNEN EL PLAN NACIONAL DE
MICRONUTRIENTES
Eyra Mojica de TorresConsultora de Nutrición
Programa Mundial de Alimentos
Contenido
Situación Nutricional en PanamáEstrategias para la prevención y control de deficiencias nutricionalesImplementación-Alianzas EstratégicasActividades realizadas -2008-2009Proyecciones
Prevalencia de Desnutrición Crónica (T/E < - 2 DE) según criterio de gravedad como problema de salud pública*
Muy Alta(> 40.0%)
Guatemala (49%)
Alta(30.0 - 39.9%)
Media (20.0 - 29.9%)
Baja (< 20.0%)
No hay país en ALC cuya
prevalencia de desnutrición
crónica sea de gravedad alta
Bolivia (27%)Honduras (25%)
Perú (24%)Haití (24%)
Ecuador (23%)Panamá (21%)
Nicaragua (20%)
El Salvador (14.5%)Belice (18%)
Paraguay (14%)México (13%)
Venezuela (13%)Colombia (12%)Guyana (11%)Uruguay (11%)Suriname (10%)
Brasil (7%)Rep. Dominicana (7%)
Costa Rica (6%)Cuba (5%)
Argentina (4%)Jamaica (3%)
No hay país en ALC cuya
prevalencia de desnutrición global sea de gravedad muy
alta
Muy Alta(> 30.0%)
Prevalencia de Desnutrición Global (P/E < - 2 DE) según criterio de gravedad como problema de salud pública*
Ecuador (9%)El Salvador (8.6%)
Bolivia (8%)Perú (8%)
Panamá (7%)Colombia (7%)
Belice (7%)Costa Rica (5%)Rep. Dom. (5%)Uruguay (5%)Paraguay (5%)Venezuela (5%)
México (5%)Cuba (4%)
Argentina (4%)Jamaica (4%)
Brasil (2%)
Suriname (13%)Honduras (11%)Nicaragua (10%)
Guatemala (23%)Haití (22%)
Baja (< 10.0%)
Media(10.0 - 19.9%)
Alta(20.0 - 29.9%)
Clasificación de la desnutrición en niños y niñas menores de 5 años en los países de ALC según criterio de gravedad como problema de salud pública:
* OMS, 1995.
Fuente: Elaborado por PMA con datos de: UNICEF, 2008.Ministerio de Economía y Finanzas. ENV 2003. Panamá, 2003. Ministério de Saúde. PNDS 2006. Brasilia, Brasil, 2008.El Salvador. Encuesta Nacional de Salud Familiar FESAL 2008.
41.5 44.3 46.7
69.5
56.6
46.5 43.7
20.014.5
18.0
35.7
18.5 20.0 18.0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Bolivia ** Mexico Ecuador Guatemala Panama* Peru** Belice***
Perc
enta
ge
Indígenas
No-Indígenas
1998 1999 2004 2002 2003 2000 2002
Elaborado por PMA 2007 con datos disponibles de las Encuestas Nacionales de Demografía y Salud.* Sólo en área rural. ** Fuente CEPAL. Hambre y desigualdad en los países andinos. La desnutrición y la vulnerabilidad
alimentaria en Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Santiago de Chile, 2005.*** 18% se refiere al valor nacional total. Fuente: Belize Poverty Assessment Report, 2002.
Prevalencia de Desnutrición Crónica en niños y niñas menores de 5 años de edad indígenas y no indígenas, 1998-2005
Porc
enta
je
México Panamá* Perú**
Clasificación de la Anemia (Hb < 11 g/dL) en los países de ALC según gravedad como problema de salud pública
* WHO, 2001.** Niños en zonas específicas del país.*** Valores estimados.**** Incluye niños menores de 7 años (punto de corte Hb<12 g/dL).
Fuente:Elaborado por PMA con datos de OMS, 2007. Vitamin andMineral Nutrition Information System (VMNIS) y Últimas Encuestas Nacionales. Cuba IHNA 2005. ENNyS Argentina 2008.El Salvador. Encuesta Nacional de Salud Familiar FESAL 2008.
Prevalencia de Anemia (Hb < 11g/dL) en niños y niñas menores de 2 años según criterio de gravedad como problema de salud pública*
Severa(> 40.0%)
Moderada(20.0 - 39.9%)
Leve(5.0-19.9%)
Bolivia (83.8%)Haití (83.3%)
Ecuador (72.7%)Perú (66.0%)
Venezuela (63.8%)**Cuba (56.7%)**Brasil (55.1%)**
Guatemala (55.6%)Colombia (53.2%)Panamá (52.5%)
Honduras (45.3%)El Salvador (40.0%)
México (37.8%)Costa Rica (37.2%)Argentina (34.1%)Nicaragua (29.4%)
Chile (8.8%)***
Prevalencia de Anemia (Hb < 11g/dL) en niños y niñas menores de 5 años según criterio de gravedad como
problema de salud pública*
Nicaragua (17.0%)Argentina (16.5%)
Guatemala (39.7%)Uruguay (36.1%)***
Panamá (36.0%)Venezuela (36.0%)**Colombia (33.2%)Brasil (31.4%)**
Honduras (29.9%)Costa Rica (26.3%)****
Rep. Dominicana (25.0%)***
México (23.7%)El Salvador (23.4%)Paraguay (22.0%)
Cuba (20.1%)**
Haití (65.8%)Ecuador (57.9%)Bolivia (51.6%)Perú (50.4%)
Jamaica (48.2%)Guyana (47.9%)
Leve(5.0-19.9%)
Moderada(20.0 - 39.9%)
Severa(> 40.0%)
Chile (1.5%): no representa
un problema de salud pública
Prevalencias de Deficiencias de micronutrientes
Fuente: Ministerio de Salud, 1999.
•• AnemiaAnemia - nivel nacional
Niños y niñas menoresde 2 años
Niños y niñasmenores de 5 años
Embarazadas Mujeres en edad fertil
52.5% 36.0% 36.4% 40.3%
• Deficienciaeficiencia de de vitaminavitamina AA nivel nacional: 1.8%En areas indígenas: 23.6%
Fuente: Ministerio de Salud, 1999.
• Deficiencia de cinc Mironó y Santa Fé: 36.2%36.2%Fuente: SENAPAN, MINSA, MEDUCA, Fundación Adán Rios, INCAP/OPS, UNICEF. 2006.
• Deficiencia de ácido fólico: Según datos a nivel hospitalario, 29% (274)de muertes en niños y niñas menores de 1 año fueron por malformaciones congénitas(MINSA, 2004)
Recién-Nacidos y Mujeres
Lactantes
Adolescentes (principalmente
mujeres)
Embarazadas y Feto
Escolares
PreescolaresAdultos
(sobretodo mujeres en edad fértil)
Impacto de las deficiencias nutricionales en todo el ciclo de vida
Impacto:Salud
EducaciónProductividad
Desarrollo países
Adultosmayores
El impacto severo de las Deficiencias de Vitaminas y Minerales
• Bajo peso al nacer
• Aumento en suceptibilidad
a enfermedades e infecciones
• Alta mortalidad materno-infantil
• Pérdidas en desarrollo mental•Disminución de la productividad
oculto
Agudo con manifestaciones clínicas
¡Estas deficiencias hacen que 2,000 millones de personas vivan sus vidas por debajo de sus capacidades físicas e intelectuales e
impiden el desarrollo de los países!
Enfoque integrado en la prevención y control de las deficiencias de micronutrientes
Servicios básicos de salud(clampeo tardio del cordónumbilical, desparasitación)
ServiciosServicios bbáásicossicos de de saludsalud((clampeoclampeo tardiotardio del del cordcordóónnumbilical, desparasitaciumbilical, desparasitacióón)n)
SuplementaciónSuplementaciSuplementacióónn
Fortificación de alimentos
complementarios
FortificaciFortificacióónn de de alimentosalimentos
complementarioscomplementarios
Fortificación de alimentosFortificaciFortificacióónn de de alimentosalimentos
Fortificación caseraFortificaciFortificacióónn caseracasera
BiofortificaciónBiofortificaciBiofortificacióónn
Diversificación de la deitaDiversificaciDiversificacióónn de la de la deitadeita
COMUNICACIÓN SOCIAL MERCADEO SOCIAL
M&E
Objetivo General
Prevenir y reducir de manera sostenida las deficiencias de vitaminas y minerales en la población del país evitando excesos y desbalances, con énfasis en los grupos vulnerables y excluidos.
Estrategias del Plan Nacional de Micronutrientes
• Fortificación de alimentos• Suplementación medicamentosa• Biofortificación• Servicios Básicos de Salud• Diversificación de la dieta
ALIANZAS ESTRATÉGICAS• AgroSalud• Instituto de Investigación Agropecuaria de Panamá• Patronato Nacional de Nutrición• Secretaría Nacional Para el Plan Alimentario Nutricional• Ministerio de Salud• Ministerio de Desarrollo Agropecuario• Agencia de Cooperación Japonesa- JICA• Ministerio de Educación• Universidad de Panamá
ACTIVIDADES -2008ACTIVIDADES RESULTADOS
• Jornada Nacional de Actualización en Micronutrientes
- 130 Funcionarios de MINSA y Comisióncapacitados
•Seminario de Biofortificación-2008
120- Técnicos del sector Agropecuariocapacitados
• Gestión para incluir a Panamá en AgroSalud
Inclusión formal de Panamá comobeneficiario de AgroSalud- junio-2008
•Misión para líneabasal del proyecto
Elaborada matriz para líneabasal
•Taller Internacional de EvaluaciónSensorial de alimentos
Capacitados 25 profesionalesde 10 países en metodologíasde evaluacion sensorial de alimentos
•Divulgación de la estrategia
Participación en programas de radio, televisión.
2 Foros de Biofortificación
Capacitados alrededor de 200 profesionales de diferentessectores.
ACTIVIDADES- 2009
• Incrementar la disponibilidad de alimentos biofortificadosen áreas vulnerables.(proyectos Familias Unidas- MIDA, Mejoramiento del Consumo y Disponibilidad de Alimentos en Veraguas JICA, Huertos Escolares, Nutrehogar etc
• Estudio de Evaluación Sensorial del Arroz Biofortificado• Capacitación en Evaluacion Sensorial a responsables
del estudio.• Inclusión de la biofortificación en el Plan Nacional de
Seguridad Alimentaria Nutricional.• Abogacía de alto nivel en el tema de biofortificación a
nuevas autoridades• Seminario de Biofortificación- 24 y 25 de agosto. 120
participantes
PROYECCIONES
• Estudio de promoción del consumo del maíz QPM en menores de 5 a.
• Implementación de encuesta para línea basal de arroz en granjas del Patronato Nacional de Nutrición
• Incluir los rubros biofortificados en otros proyectosproductivos en áreas vulnerables del país.
• Continuar con las actividades de abogacía,comunicacióny capacitación en el tema de biofortificación a diferentesniveles.
• Apoyar en la implementación de los nuevos rubrosiniciados camote y frijoles.