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HISTORIA DEL DESARROLLO DE LA BIOTICA Doris Parada Docente UFPS

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Hipocrates vs Alcmeon (V AC) Mientras el primero sentaba las bases de su etica en: Primero no causes dao El segundo, un gran anatomista (nervio ptico y demostr que el esperma no provena de la mdula espinal) practicaba la viviseccin en los condenados a muerte.

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Cleopatra (I AC) Duda del momento en el cual se formaba el feto masculino y el feto femenino. Disecaba a condenadas a muerte en distintos momentos de gestacin para aclarar la duda.

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Federico II (Rey de Roma) 1200 Tuvo la duda sobre el impacto del ejercicio en la digestin: Tomo dos caballeros y les convid el mismo alimento a la cena. A uno lo envi de cacera y al otro a reposar. Al cabo de algunas horas los mat a ambos. Luego comprob que el que haba descansado haba digerido mejor

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Roger Bacon (XIII) Sienta las bases de la realidad en la contrastacin de las teoras o ideas con los hechos. Eso explica el oscurantismo del primer milenio de la era cristiana ya que predominaba el platonismo, donde la realidad es ideal y lo concreto es un palido y deformado reflejo o sombra de la misma.

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William Harvey (XVII) Demuestra que la terora galnica de la circulacin de la sangre es incorrecta. Sienta las bases de la experimentacin animal. Produce la revolucin cientfica de la reforma.

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Edward Jenner (XVIII) Inyecta pus extrada de pustulas de la vacuna (cowpox) a James Phillips, un nio sano de ocho aos de edad. Tres meses despus lo inocula con viruela (smallpox). Es reconocido como el padre de la vacuna Experiment con un menor Sin evidencias preclnicas de utilidad sino solo informacin folklrica

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Serturner (1803) Aisl la morfina del opio. La ancdota histrica cuenta que luego de aislar unos cristales amarillentos invit a cenar a cuatro amigos y los convid con ellos a los postres. Al ver que les producia sueo le llamo morfeo en honor al dios del sueo.

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Horace Wells (1845) William Morton (1846) Ambos dentistas demostraron el valor de la anestesia HW con oxido nitroso (gas hilarante) autoexperimentacin. WM utilidad del eter ( Paciente Abbott) Dr.Warren el cirujano termin la operacion diciendo su famoso : Seores esto no es un engao)

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J Marion Sims (1845-1849) Padre de la obstetricia Mltiples operaciones en esclavas sin anestesia- la mayora murieron por infecciones, una de ellas fue sometida a 34 ciruga. Nueva evidencia de experimentacion en poblacion de riesgo

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Claude Bernard (1865) Escribe Introduccin al estudio de la experimentacin humana Nunca realizar un experimento que pueda ser daino para el paciente aunque pueda ser enormemente ventajoso para la ciencia o la salud de otros

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Arthur Wentworth (1896) En el Childrens Hospital, Boston, realiza 29 punciones lumbares innecesarias en nios para determinar si el procedimiento es peligroso. Dr. John Roberts of Philadelphia, noting the non- therapeutic indication, labeled Wentworths procedures human vivisection.

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Sanarelli (1895) Inyecta cinco sujetos con bacilos para determinar el origen de la fiebre amarilla.

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Walter Reed (1900) Inyecta 22 trabajadores rurales cubanos con el agente de la fiebre amarilla. Les pagaba $100 si sobrevivan y $200 si contraan la enfermedad.

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Richard Strong (1906) Profesor de Medicina Tropical en Harvard experimenta con clera en prisioneros filipinos mata a 13.

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Cmara de Pennsilvania (1913) Registra: 146 children had been inoculated with syphilis, "through the courtesy of the various hospitals" and that 15 children in St. Vincent's House in Philadelphia had had their eyes tested with tuberculin. Several of these children became permanently blind. The experimenters were not punished

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Mas experimentos 1915: A doctor in Mississippi, working for the U.S. Public Health Office produces Pellagra in twelve Mississippi inmates in an attempt to discover a cure for the disease 1919-1922: Testicular transplant experiments on five hundred prisoners at San Quentin. 1931: Lubeck, Germany, 75 children die in from pediatrician's experiment with tuberculosis vaccine.

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Esterilizaciones 1927: Carrie Buck of Charlottesville is legally sterilized against her will at the Virginia Colony Home for the Mentally Infirm. Carrie Buck was the mentally normal daughter of a mentally retarded mother, but under the Virginia law, she was declared potentially capable of having a "less than normal child." By the 1930s, seventeen states in the U.S. have laws permitting forced sterilization The settlement of Poe v. Lynchburg Training School and Hospital (same institution, different name) in 1981 brought to an end the Virginia law. It is estimated that as many as 10,000 perfectly normal women were forcibly sterilized for "legal" reasons including alcoholism, prostitution, and criminal behavior in general.

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Cornelius Rhoads (1931) a pathologist, conducted a cancer experiment in Puerto Rico under the auspices of the Rockefeller Institute for Medical Investigations. Dr. Rhoads has been accused of purposely infecting his Puerto Rican subjects with cancer cells. Thirteen of the subjects died. A Puerto Rican physician uncovered the experiment an investigation covered-up the facts. Despite Rhoads' hand written statements that the Puerto Rican population should be eradicated, Rhoads went on to establish U.S. Army Biological Warfare facilities in Maryland, Utah, and Panama, and was later named to the U.S. Atomic Energy Commission. Rhoads was also responsible for the radiation experiments on prisoners, hospital patients, and soldiers. The American Association for Cancer Research honored him by naming its exemplary scientist award the Cornelius Rhoads Award.

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Investigaciones Nazis Inyectar gasolina intravenosa Inyectar virus vivos Mantener cepas de tifus usando como medios de cultivos prisioneros Inmersin en agua helada Prueba del paracaidista Ulceras cutneas con fsforo

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NUREMBERG EL JUICIO A LOS MEDICOS Los Jueces Los fiscales

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NUREMBERG EL JUICIO A LOS MEDICOS Los acusados

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Los experimentos

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QU ES EL CDIGO DE NUREMBERG?

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Creacin: Tribunal Internacional de Nremberg, 1946 de Nremberg, 1946

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Tuskegee 1939 - 1975 Taliaferro, Clark Qu tienen en comn todos ellos ?

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Estudio Tuskegee Alabama 400 varones de raza negra afectados por sfilis y 200 controles. Engaados para el seguimiento sin tratamiento bad blood- 1932 1972 a pesar de evidencias desde 1942 de que el grupo con sfilis evolucionaba peor que el control y que desde 1940 estaba disponible la penicilina

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UNIDAD 731 JAPON 1938-1943

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Ishii Shiro

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Ciruga sin anestesia

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Viviseccin de una joven embarazada

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FISIOLOGA DE HIERRO Y CALCIO MIT y Harvard University 1949

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Estudio con iones radioactivos Fe - Ca

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JEWISH CHRONICAL DISEASE HOSPITAL STUDY Nueva York 1963

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Jewish Chronic Disease Hospital Study Rechazo de clulas cancerosas Pacientes sanos debilitados No se explic el estudio para no generar miedo. Se consider que no haba riesgo porque los sanos rechazaran las clulas

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WILLOWBROOK STUDY Nueva York 1963

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Historia de un esfuerzo por mejorar Hipcrates y primero no daar Celso y su oposicin a la viviseccin 1830 en Inglaterra ley del consentimiento 1865 Claude Bernard Principios de moralidad para clnicos y cirujanos No experimentar cuando puede esperarse dao aunque sea interesante. 1900 Prusia: no experimentar en minusvlidos ni incompetentes. 1910 Paul Ehrlich: frmacoterapia igual responsabilidad que ciruga. 1931 Alemania Guias para terapias innovativas y experimentacin cientfica 1946: Nuremberg 1964: Declaracin de Helsinki

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DECLARACION DE HELSINKI Recomendaciones para orientar a los mdicos en la investigacin biomdica con seres humanos Adoptadas por la 18a Asamblea Mdica Mundial Helsinki, Finlandia, junio de 1964 y enmendadas por la 29a Asamblea Mdica Mundial Tokio, Japn, octubre de 1975, por la 35a Asamblea Mdica Mundial Venecia, Italia, octubre de 1983 y por la 41a Asamblea Mdica Mundial Hong Kong, en septiembre de 1989

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DECLARACION DE HELSINKI DECLARACION DE HELSINKI CULES SON LOS PRINCIPIOS TICOS GENERALES QUE SE REFIEREN A LA EXPERIMENTACIN CON SERES HUMANOS, VALIDOS PARA CUALQUIER PERSONA INVOLUCRADA EN INVESTIGACION?

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Bibliografa Sara Fry. tica en la practica de enfermera, 2009. Webgrafia