hemostasia
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Mecanismo de la hemostasia basado en el Porth.TRANSCRIPT
UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCODivisión Académica Multidisciplinaria de Comalcalco
“Estudio en la duda. Acción en la fe”
Hemostasia
Estudiante: Can Salazar Evelyn Ivania Catedrática: Dra. Yolanda Ruth Cortés Vega
• Alude a la detención del flujo sanguíneo mediante un proceso que transforma la sangre en un coágulo semisólido.
Plaquetas.Factores plasmáticos de coagulación.Anticoagulantes naturales.Propiedades inherentes del recubrimiento
endotelial de los vasos sanguíneos.
Plaquetas.Son grandes fragmentos de citoplasma de los megacariocitos.
150 000 a 400 000 l.
La trombopoyetina induce su proliferación.
Al activarse pasan de ser redondeados a planos y liberan sus granulos de secreción (: agregación plaquetaria y : adhesión plaquetaria y vasoconstricción).
Sistema de Coagulación
Utiliza proteínas plasmáticas.
Casi todas son sintetizadas en Hígado.
Vitamina K y Ca son necesarios.
Anticoagulantes: antitrombina III y proteínas C y S.
Plasminógeno: Se convierte en plasmina.
Endotelio:
Si las plaquetas se activan, se inhibe su adhesión mediante la prostaciclina endotelial y óxido nítrico.
Adenosina difosfatasa: degrada ATP e inhibe la agregación plaquetaria.
Mediado por heparina y trombomodulina, desactivan a la trombina.
Síntesis de del activador tisular del plasminógeno.
Síntesis de factor de von Willebrand (adhesión plaquetaria y coagulación sanguínea)
Contacto
Adhesión
Plaquetas
Lesión
Liberación
Agregación
Fosfolípidos
Coagulación
Formación y Disolución del Coágulo.
Espasmo Vascular:
Se induce por lesión endotelial.
Transitorio: menos de 1 minuto.
Reflejo nervioso, factores humorales y plaquetas.
TXA2 en vasos pequeños.
Formación del tapón plaquetario:
Plaquetas en contacto con pared vascular.
Adhesión:
Esferas lisas esferas espinosas.
FvW: producido en megacariocitos, circula en plasma como portador del factor VIII.
Liberación de gránulos:
: Ca y ADP. Unión de ADP induce un cambio en la conformación de receptores para gbIIb/IIIa. ADP + TXA2: Tapon plaquetario primario.
Inhibidores: Ácido acetilsalicílico.Clopidogrel.Ticoplidina
Personas con riesgo de infarto de miocardio ictus o arteriopatia periférica.
Cascada de la Coagulación:
Retracción del coágulo:
20 a 60 minutos.
Extrae suero del coágulo y une bordes.
Plaquetas también contribuyen.*
Disolución del coágulo.
Fibrinólisis.
Plasminógeno plasmina Digiere los filamentos de fi- brina del coágulo + factores de coagulación.
APt: Activador del plasminógeno de tipo tisular.
PAu: Activador del plasminógeno de tipo urocinasa.
Antiplasmina .