Guía de Alimentación

del niño

Gabriela Castro Rebolledo Interna 6to año - Medicina

Docente: Dr. Rodrigo Vega22 de Mayo del 2012

• Factores determinantes de enfermedades no trasmisibles mayor consumo de alimentos hipercalóricos, con alto contenido de grasas, azúcares y

sal; menor actividad física en el hogar, la escuela y el medio laboral

• La alimentación del niño(a) durante los primeros meses, son importantes para la prevención de las enfermedades no transmisibles durante toda la vida.

• La estimación en base a gasto energético, depósito de tejido durante el crecimiento y composición corporal nuevas recomendaciones OMS

Las prácticas de alimentación inapropiadas y sus consecuencias son grandes

obstáculos al desarrollo socioeconómico. Las prácticas de alimentación apropiadas basadas en pruebas científicas son

indispensables para alcanzar y mantener una nutrición y una salud adecuadas.

INTRODUCCIÓN

0–5 MESES DE EDAD

“La lactancia materna

exclusiva hasta los 6 meses

de vida, debe ser la meta en todo lactante.”

Lactancia materna Exclusiva(LME)

Beneficios LME

Para la madre

Para el/la niñ@

Para la familia

Para la sociedad

Tiempo de conservación:

Tº ambiente: 12 hrsRefrigerador 3 - 5 díasCongelador dentro del refrigerador: 14 días Congelador separadodel refrigerador: 3 meses

Contraindicaciones de la Lactancia Materna:VIH, TBC activa, Uso de fármacos, Galactosemia clásica, Tratamiento oncológico en curso.

LPF 7,5%+ Azúcar 2,5%

+ Aceite 2%

NAN 113%

Similac13%

LPF 1,5 med /100ml+ Azúcar 0,3 med /100ml

+ Aceite 1 med /100ml1 med / 30 ml 1 med / 60 ml

0-2 meses 2-4 meses 4-6 meses

Lactancia materna libre demanda

3:00 3:007:00 7:009:00

11:00 11:0015:00 15:0017:0019:00 19:0023:00 23:00

Fórmulas artificiales

0–5 MESES DE EDAD

Volumen: 60 ml 200 ml

por vez.140-160 ml / kg / día

FrecuenciaC/3 horas x 8-7 veces C/ 4 horas x 6-5 veces

* 1 ó 2 de leches nocturnas

Fórmulas de inicio

Medidas Gramos 0-5 meses Medidas/100 ml

Leche 1 5 7,5% 1,5

Azúcar 1 8 2,5% 0,3 (0,5)

Aceite 1* 2 ml 2% 1

¿Cómo preparar la leche?

1 cucharada sopera 5g leche7,5 g leche 100 ml agua

7,5/5 = 1,5

1,5 medidas en 100 ml de agua

1 cucharada sopera 8g azúcar2,5 g leche 100 ml agua

2,5/8 = 0,3 ≈ 0,5

0,3 medidas en 100 ml de agua1 cucharada de té 2 ml aceite

2 ml de aceite 100 ml agua2/2 = 1

1 medida en 100 ml de agua

SUPLEMENTOS NUTRICIONALES

VITAMINA D*

400 UI /díaDesde el mes

de vida hasta el año

de edad

HIERRO**1-2 mg/kg/día

Desde los cuatro

meses de vida hasta el año de edad

ZINC***3 mg/día

(prematuros)Desde los 2 meses de

vida hasta el año de vida

FLÚORAdición de fluoruros

artificiales al agua potable

entre 0,6 ppm y 1 ppm,

*Todos los lactantes excepto aquellos alimentados exclusivamente con formulas fortificadas con vitamina D**En aquellos niños(as) que reciben sólo leche materna o fórmulas lácteas no fortificadas con hierro***En los lactantes prematuros alimentados con pecho materno exclusivo y/o fórmulas que no sean de prematuros

• 1 comida• Papilla/puré

suave

6 meses

• 150 ml comida+100 ml postre

• Agregar otra comida

8 meses • Puré más grueso

• 200 ml + 100ml

9 meses

Alimentación complementaria

6-11 MESES DE EDAD

IniciarReemplazar 1 leche

por comida:1° 11:002° 19:00

Comida + Postre

6-8 meses 8-12 meses7:00 7:00

11:00 Almuerzo c/ Postre

11:00 Almuerzo c/ Postre

15:00 15:00

19:00 19:00 Cena c/ Postre

23:00 23:00

Alimento Edad inicio

(meses)Cereales 6

9-12 (EC)Legumbres 8

Pescado y huevo

1012 (FR)

Agua Desde inicio

comida

6-11 MESES DE EDAD

Fórmulas artificiales

LPF 7,5%+ Azúcar 2,5%+ Cereal 3-5%

NAN 213,9%

Nidal12,5%

LPF 1,5 med /100ml+ Azúcar 0,3 med /100ml

+ Cereal 1 med /100ml1 med / 30 ml 1 med / 30 ml

Volumen: 180-220 ml por vez

Frecuencia3-4 veces al día

Fórmulas de continuación

12-23 MESES DE EDAD

Horario familiar

12-23 meses7:00 Desayuno

11:00 Almuerzo c/ Postre

15:00 Once

19:00 Cena c/ Postre FL 10%

+ azúcar 2,5 %+cereal 3-5%

ÓLeche fluida 26%

MG

Suspender leche nocturna

18 m

GUÍAS ALIMENTARIAS PARA LA POBLACIÓN CHILENA:

1.- Consume 3 veces en el día productos lácteos como leche, yogurt, quesillo o queso fresco, de preferencia semidescremados o descremados.2.- Come al menos 2 platos de verduras y 3 frutas de distintos colores cada día.3.- Come porotos, garbanzos, lentejas o arvejas al menos 2 veces por semana,

en reemplazo de la carne.4.- Come pescado mínimo 2 veces por semana, cocido, al horno, al vapor o a la

plancha. 5.- Prefiere los alimentos con menor contenidos de grasas saturadas y

colesterol.6.- Reduce tu consumo habitual de azúcar y sal.7.- Toma 6 a 8 vasos de agua al día.

> 2 AÑOS DE EDAD

CASO CLÍNICO• Paciente de 4 meses de edad, masculino, RNT sin complicaciones

perinatales. Madre sin antecedentes mórbidos ni complicaciones durante el embarazo. Es derivado de control sano con parámetros antropométricos que señalan Obesidad.

• La madre refiere alimentar a su hijo con LPF exclusivamente, ya que señala que “nunca tuvo leche”. El lactante recibe 8 mamaderas de 140 ml al día, preparadas con 4 medidas (cucharadas soperas) de leche más 1 y ½ de azúcar, sin ningún otro sólido.

• Pregunta:1.- ¿Está bien la cantidad de leche entregada?

1.-Cantidad:7,3 x 81 = 591,370 kcal 100 ml

591,3 kcal 844,7 ml 844,7 ml / 7 = 120,6

R= Debería tomar tomar 7 mamaderas de 120 ml

CASO CLÍNICO• Paciente de 4 meses de edad, RNT sin complicaciones perinatales.

Madre sin antecedentes mórbidos ni complicaciones durante el embarazo. Es derivado de control sano con parámetros antropométricos que señalan Obesidad.

• La madre refiere alimentar a su hijo con LPF exclusivamente, ya que señala que “nunca tuvo leche”. El lactante recibe 8 mamaderas de 140 ml al día, preparadas con 4 medidas (cucharadas soperas) de leche más 1 y ½ de azúcar, sin ningún otro sólido.

• Pregunta:1.- ¿Está bien la cantidad de leche entregada? 120 ml x 72.- ¿Está bien la preparación?

2.-Preparación:

Leche: 100 ml 1,5 medidas120 ml 1,8 medidas

1 Y ¾

Azúcar:100 ml 0,3 medidas

120 ml 0,361/3

R= Se debe preparar así: en 120 ml de agua, agregar 1 cucharada ¾ de LPF más 1/3 de cucharada de

azúcar

CASO CLÍNICO• Paciente de 4 meses de edad, RNT sin complicaciones perinatales.

Madre sin antecedentes mórbidos ni complicaciones durante el embarazo. Es derivado de control sano con parámetros antropométricos que señalan Obesidad.

• La madre refiere alimentar a su hijo con LPF exclusivamente, ya que señala que “nunca tuvo leche”. El lactante recibe 8 mamaderas de 140 ml al día, preparadas con 4 medidas (cucharadas soperas) de leche más 1 y ½ de azúcar, sin ningún otro sólido.

• Pregunta:1.- ¿Está bien la cantidad de leche entregada? 120 ml x 72.- ¿Está bien la preparación? LPF: 1 ¾; azúcar 1/3 3.- ¿Falta algún componente en la preparación?

3.- ¿Qué falta?:

Aceite:100 ml 1 medida

120 ml 1,2 medidasAproximar a 1

R= Falta agregar 1 cucharada de té de aceite vegetal

CASO CLÍNICO• Paciente de 4 meses de edad, RNT sin complicaciones perinatales.

Madre sin antecedentes mórbidos ni complicaciones durante el embarazo. Es derivado de control sano con parámetros antropométricos que señalan Obesidad.

• La madre refiere alimentar a su hijo con LPF exclusivamente, ya que señala que “nunca tuvo leche”. El lactante recibe 8 mamaderas de 140 ml al día, preparadas con 4 medidas (cucharadas soperas) de leche más 1 y ½ de azúcar, sin ningún otro sólido.

• Pregunta:1.- ¿Está bien la cantidad de leche entregada? 120 ml x 72.- ¿Está bien la preparación? LPF: 1 ¾; azúcar 1/3 3.- ¿Falta algún componente en la preparación? Aceite 1 medida4.- ¿Requiere algún suplemento?

4.- Suplementos:

Vitamina D: 10 gotitas /díaHierro: NoFluor: NoZinc: No

PREGUNTAS

1

- ¿A qué concentración de leche debe prepararse la fórmula con leche Purita fortificada para un lactante de 10 meses?

a) Al 5%b) Al 7.5%c) Al 10%d) Al 12.5%e) Al 13.4%

*¿Cuántas medidas? 1,5 en 100 ml*¿Qué mas se agrego? Azucar 2,5% y Cereal 3-5%

2

-La fórmula láctea más apropiada para un lactante eutrófico y sano, de 5 meses, que no recibe lactancia materna consiste en:

a) Leche Purita fortificada 10% + azúcar 5%b) Leche Purita fortificada 7,5% + azúcar 2,5% + cereal 5%c) Fórmula de inicio 13% + azúcar 2,5% + aceite 2%d) Leche Purita fortificada 7,5% + azúcar 2,5% + aceite 3%e) Leche Purita fortificada 7,5% + azúcar 2,5% + aceite 2%

*¿Cuantas medidas por 100 ml?LPF: 1,5; azúcar: 0,3; aceite: 1.*¿Cuántas veces? 7 ó 6

3

-En un niño de 8 meses con lactancia materna exclusiva, la alimentación complementaria recomendada consiste en:

a) Puré mixto más postre, una vez al día.b) Puré mixto con aceite vegetal, dos veces al día.c) Puré mixto con aceite vegetal y postre de frutas, dos veces al día.d) Sopa de verduras, una vez al día, con leguminosas una vez a la semana.e) Postre de fruta sin adición de azúcar, una vez al día.

¡MUCHAS GRACIAS!