Gravidez e Drogas

Ronaldo LaranjeiraPsiquiatra do PROAD

Álcool

• EUA álcool é a principal causa não genética de oligofrenia (deficiência mental)

• Mãe com padrão perigoso de consumo álcool: filho com rebaixamento intelectual, ou pequenas dificuldades de leitura, atenção e concentração

• Hoje, em relação ao álcool na gravidez, a tolerância é zero

Drogas e gravidez

• A proibição deveria ser firme em relação ao álcool ou a qualquer outra substância tóxica, como a maconha e a cocaína, por exemplo.

• As evidências estão cada vez mais consistentes de que os danos provocados pelo consumo dessas drogas na gravidez superam até mesmo os provocados pelo cigarro.

Tabaco

• Baixo peso (20% menos), risco de infecção e de déficit de atenção é muito grande em filhos de mães fumantes.

• Sendo assim, proibir o contato com fumo, álcool, maconha e cocaína durante a gestação, como forma de proteger o feto, é uma indicação médica de importância absoluta.

Estudo UNIFESP

• 1000 adolescentes grávidas aleatoriamente numa maternidade V.N.Cachoeirinha

• Avaliar a condição mental e psiquiátrica da adolescente e um exame neurocomportamental do recem nascido (33h de vida)

Resultado

• 4,6% das adolescentes consumiram maconha no último trimestre da gestação e 1,3%, cocaína.

• Esse talvez seja o dado mais significativo que levantamos: é grande o número de adolescentes que consomem drogas, mas nenhuma delas confirma o uso, quando entrevistada.

Resultados

• Os testes aplicados na criança dormindo e quando está acordada revelaram maior irritabilidade e excitabilidade nos recém-nascidos de mães que usaram maconha.

• Verificaram que a maconha provoca alterações mais importantes do que a cocaína, porque contêm mais de 400 substâncias, o que aumenta o nível de toxicidade no sangue que passa para o feto.

Resultados

• O exame neurocomportamental realizado algumas horas depois do nascimento dos filhos de usuários de maconha mostrou que o nível de excitação e irritabilidade nessas crianças é maior e que elas passam da fase do sono para a fase de alerta com mais dificuldade.

• E mais: quando se faz o seguimento depois de quatro ou cinco anos, verifica-se que as crianças nascidas de mães que usaram a droga têm dificuldade de leitura, de concentração e de controlar os impulsos.

Resultados

• maconha possivelmente provoca mudanças no cérebro que fazem com que essas diferenças sutis tenham efeito mais permanente do que se imaginava.

• “Tenho certeza de que poderemos demonstrar que o fato de a mãe ter bebido ou usado maconha e cocaína durante a gestação vai ter repercussões permanentes em seus filhos”.

A literatura especializada

• Registra as evidências de que usar álcool, cocaína ou crack, principalmente no terceiro trimestre da gravidez, provoca uma síndrome que eles chamam de “bebês do crack”.

• Essas crianças são irritadas, inquietas, têm dificuldade para dormir e comprometimentos também do ponto de vista evolutivo.

Literatura especializada

• Há alterações no desenvolvimento das crianças expostas a substâncias tóxicas na vida fetal.

• O impacto dessas drogas num cérebro em formação é muito mais profundo do que num cérebro maduro.

• O seguimento dessas crianças deixa evidente que, a partir dos três, quatro, cinco anos, elas apresentam principalmente alterações em sua adaptação ao meio (convivência) e dificuldade de leitura.