•FRECUENCIA CARDIACA•PULSO CARDIACO – TIPOS

•TAQUICARDICA•BRADICARDIA

•ARRITMIAS

•DR. FELIX RAMIREZANAMARIA MARTINEZ CARPIO

PROPEDEUTICA CLINICA

FRECUENCIA CARDIACA

•* Q ES FRECUENCIA CARDIACA?

• lpm

• varia

•* Q ES FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO FCR?

• ( FCRlunes + FCRmartes... + FCRdomingo ) / 7

•* Q ES FRECUANCIA CARDIACA MAXIMA Fcmax?

• test medico

• "fórmula por edad“

FCmáx. = 220 - edad (para hombres)

FCmáx. = 226 - edad (para mujeres)

Valores Normales

  Adulto Sedentario

Adulto en forma

Deportista

ReposoPulsaciones por minuto Entre 70 y 90  Entre 60 y 

80 Entre 40 y 

60 

Esfuerzo fisico

Pulsaciones por minuto

Entre 110 y 130 

Entre 120 y 140 

Entre 140 y 160 

Ejercicio intenso

Pulsaciones por minuto

Entre 130 y 150 

Entre 140 y 160 

Entre 160 y 200

Recién nacido : 120 - 170 latidos por minuto

Lactante menor : 120 - 160 latidos por minuto

Lactante mayor : 110 - 130 latidos por minuto

Niños de 2 a 4 años : 100 - 120 latidos por minuto

Niños de 6 a 8 años : 100 - 115 latidos por minuto

Adulto : 60 - 80 latidos por minuto

Factores que afectan a la frecuencia cardiaca

 

•* Edad :

•* Ritmo circadiano:

•* Tº :

•* altura:

•* sexo: fem

•* postura: parado

•* Medicamentos•

PULSO CARDIACO

PULSO ARTERIALPULSO ARTERIAL

IMPORTANCIA: La toma del pulso revela información valiosa referente a la integridad de su sistema cardiovascular.

El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cambios en la elasticidad de las arterias

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.

Características: • AMPLITUD:

Tipos: Pulso amplio o Magnus: Con forma de onda normal: Estados hiperkinéticos (embarazo, tirotoxicosis, fístula arteriovenosa,etc)

Pulso pequeño o Parvus :en estenosis valvulares acentuadas, IMA,

Frecuencia.- Es el número de pulsaciones detectadas en un minuto.

• Taquisfigmia frecuencia es mayor a 100 por minuto; taquicardia.

• Bradisfigmia frecuencia menor a 60 pulsaciones por minuto; bradicardia.

Ritmo.- Es el intervalo de tiempo que existe entre cada pulsación.

Arritimia (pulso irregular): cuando entre las pulsaciones existen intervalos de duración diferente.

• Simetría (sincronismo).- Resulta de hacer la comparación de las características del pulso tomadas en puntos iguales pero opuestos del cuerpo.

PROCEDIMIENTO Y LUGARES DE TOMA

Pulso braquial o humeral

Pulso radial

Pulso femoral

Pulso poplíteo

Pulso tibial posterior

Pulso pedio

ANOMALIAS : TIPOS DE PULSOS

Pulso céller o en martillo de agua

Amplio, de ascenso rápido.

Ej.: Insuficiencia aórtica de gran magnitud.

Pulso bigeminadoDos latidos, seguidos por una pausa, el segundo latido es un extrasístoleque se acopla a un latido normal; (en intoxicaciones por digital ).

Pulso bigeminadoDos latidos, seguidos por una pausa, el segundo latido es un extrasístoleque se acopla a un latido normal; (en intoxicaciones por digital ).

Pulso filiformeRápido, débil, de poca amplitud.Ej.: HTA, hipotensión arterial, deshidratados, o en colapso circulatorio (shock).

Pulso parvus et tardus

Pequeño (parvus) y el ascenso es lento (tardus).Ej.: Estenosis aórticas importantes.

Pulso paradójico Acentuación de fenómeno que normalmente ocurre durante la inspiración (aumentar la presión) dentro del tórax, el corazón expele < cant. De sangre y disminuye la amplitud del pulso. Ej.: taponamiento cardíaco, embolias pulmonares

Pulso alternanteSe puede encontrar en cuadros de insuficiencia cardiaca avanzada.

Arritmia completaPulso es irregular en todo sentido (en frecuencia, amplitud). Ej.: fibrilación auricular irregular por extrasístoles (latidos en distintos momentos del ciclo cardiaco).

Arritmia respiratoria Aumento frecuencia en concomitancia con la inspiración; + frecuente de en personas jóvenes.

ANOMALIAS : TAQUICARDIA Taquicardia Sinusal:

Frecuencia 150 lpm Comienzo y fin

paulatino Aumento proporcional

con la actividad que se realiza

Se observa en : Procesos febriles Intoxicaciones Enfermedades

cardiovasculares Endocrinopatias neuropatias

Taquicardia Paroxistica: Frecuencia insolita Comienzo y fin subitos

Se observa tipos : Taquicardia paroxistica

anginosa Taquicardia paroxistica

sincopal

ANOMALIAS : BRADICARDIA

PULSO < 60 LPM - extrasistolico

Visto en : extrasistole ventricular arritmias completas

Dos tipos: Bradicardia Sinusal

fc: < 60 a 35 lpm Modifica al esfuerzo o

fiebre No se acompaña de trast

fnc* PUEDE SER: B.S.F.Accesional:

alpinistas 1922 maratonistas

B.S.F.Permanente:individuos

vagotonicos Con hipotonia

arterial.

B.S.Patologica: Intoxicaciones Infecciones Hipertension

endocraneal Proc. Cardiovascular Ictericia Proc. Coliculares abd. Hipotiroidismo

ANOMALIAS : BRADICARDIA Bradicardia por Bloqueo

Auriculoventricular fc: < 40 lpm NO modifica al esfuerzo o

fiebre Puede ocasionar la

muerte, si la pausa diastolica se prolonga demasiado