fika ppt sla

7/25/2019 Fika Ppt Sla

1/15

SLA(Sklerosis Lateral

Amiotrofk )

Kelompok 2


2/15

Pengertian SLA ( Sklerosis Lateral Amiotrofk )

Penyakit neuron motorik jugadikenal sebagai sklerosisamiotropik lateral.merupakangangguan degenerativeprogresif dari korteks,batangotak, dan neuron motorikspinalis. (Lionel, 2007).


3/15

Epidemiologi

nsidensi penyakit !L" 2 #$00.000 per ta%un. "dake&enderungan lebi% besar pada

laki'laki, dengan rasio $. # $ ,dan kondisi ini lebi% sering terjadipada usia paru% baya dan usia

lanjut, dengan gejala pun&akterjadi pada usia sekitar 0 ta%un


4/15

Etiologi

Peneliti mempelajari kemungkinanpenyebab !L" termasuk#

*adikal bebas

Pada !L" yang diturunkan se&ara geneti& terjadi mutasi gen

yang bertugas meng%asilkan en+im anti oksidan, yangmelindungi sel saraf dan radikal bebas.

lutamat

lutamat adala% senya-a kimia di otak, dimana orangdengan !L" kadarnya lebi% tinggi. adar yang tinggi didugadapat merusak beberapa sel saraf.

*espon autoimun

adang, system imun se!seorang dapat menyerang selnormal di tubu%nya sendiri, %al inila% yang terjadi pada !L".


5/15

Pato/siologi


6/15

Maniestasi klinis

enurut Lionel (2007), gejala'gejala klinis yangtampak pada pasien dengan sklerosis lateral

amiotropik antara lain #1mumnya pasien menunjukkan atro/ dan kelema%an otot ekstremitas

atas lebi% sering daripada ekstremitas ba-a%.

ram dan vasikulasi dapat menda%ului gejala motorik lainnya.andamotorik biasanya asimetris.

idak ada gejala sensorik dan tidak ada keterlibatan spingter yangmenyebabkan kelema%an otot pelvis dan abdomen dan penurunanmasukan &airan.

3eberapa pasien dapat mengalami demensia tipe frontal.

!ebagian pasien menunjukkan gejala disatria dan disp%agia(varianpalsi bulbar progresif).

erdapat tanda &ampuran palsi bulbar dan pseudo bulbar,seperti atro/dan vasikula silida, akan tetapi re4ek ra%ang meningkat.

Pasien berisiko mengalami infeksi karena aspirasi dan kelema%an ototmekanisme yang terganggu.


7/15

Pemeriksaan Neurologis danPemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan 5eurologis Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan elektro/siologis.

Pemeriksaan radiologis.

Pemeriksaan biokimia-i.

Pemeriksaan imunologi dan %istopatologi.

6lektromiogra/ (6) adala% pemeriksaan yangpaling bermanfaat untuk menegakkan .diagnosa5. *ekaman 6 menunjukkan adanya /brilasidan fasikulasi yang k%as pada atro/ akibatdenervasi.

Pemeriksaan biokimia-i dara% penderita 5kebanyakan berada dalam batas normal. Punksilumbal dapat dilakukan untuk membantumenegakkan diagnosa 5.

* dan 8's&an otot bermanfaat untukmembedakan atro/ otot neurogenik dari penyakitmiopatik dan dapat menunjukkan distribusigangguan penyakit ini. 3iopsi otot mungkin perludilakukan untuk membedakan 5 yangmenimbulkan slo-ly progressive pro9imal -eaknessdari miopati 3ila dilakukan biopsi otot, terli%atserabut otot yang menge&il dan %ilangnya pola

mosaik yang nomlal dari serabut'serabut otot.

laboratorium# kadar protein dalam8!! normal atau sedikit meninggi.

6n+im 8P meningkat (pada 70:kasus).

6# terdapat adanya potensialdenervasi dan otot'otot yangdipersara/ ole% dua atau lebi% akarsaraf pada setiap tiga daera% ataulebi% (ekstremitas, badan, kranium).

3iasanya terdapat potensial sinkron,kadang'kadang terdapat giantpotential.

3iopsi otot # terdapat gambaran%istologis yang sesuai dengan atro/neurogen.

3iopsi saraf# tidak terdapat kelainanpada saraf


8/15

PENATALAKSANAAN

"dapun obat'obat yang dapat dikonsumsi ole% klien dengan !L" antara lain#5europrotektor rilu+ole (*ilutek) bisa menyembu%kan gejala,memperpanjang usia dan meningkatkan kualitas %idup penderita.3a&lofen (emstro) atau dia+epam (;alium) bisa diberikan untuk mengontrolspastisitas yang mengganggu aktivitas ke%idupan se%ari'%ari.erapi


9/15

Komplikasi

asala% Pernafasan!L" melumpu%kan otot yang dipergunakan untuk bernafas.erdapat beberapa alat yang dapat membantu klien bernafasdan %anya dipakai pada malam %ari, seperti yang digunakanpenderita >sleep apnea?. Pada taraf lanjut, beberapa penderitamemili% untuk memakai respirator (alat bantu nafas)

sepanjang -aktu. Penyebab kematian utama penderita !L"adala% gagal nafas, biasanya @ sampai ta%un dari mulainyagejala a-al.

asala% 5utrisi

!aat otot yang mengatur untuk mengunya% terpengaru%,

penderita !L" dapat menderita kekurangan gi+i (malnutrisi)dan kekurangan &airan (de%idrasi). lien juga mempunyairesiko tinggi terjadinya aspirasi makanan, atau masuknyamakanan ke dalam paru'paru, se%ingga menyebabkan radangparu'paru. 1ntuk meminimalkan resiko ini, dapat dipasangselang makanan dari mulut sampai ke lambung.


10/15

iagnosa Kepera!atan

$. etidakefektifan pola nafas yang b.d kelema%anotot pernafasan

2. *isiko ketidak seimbangan nutrisi # kurang darikebutu%an tubu% b.d disfagiaAkesulitan menelan,

sekunder akibat gangguan saraf kranial@. Bambatan komunikasi verbal b.d disartria,

sekunder akibat ataksia otot bi&ara dangangguan pendengaran.

C. Peruba%an mobilitas /sik b.d kelema%an otot

. *esiko okumulasi se&ret b.d penurunan fungsire4ek (batuk,bersin)


11/15

intervensi
http://h/intervensi%20fika.docxhttp://h/intervensi%20fika.docx


12/15

Durnal erkait


13/15

"3!*"

otor 5euron isease (5) adala% suatu penyakitmematikan yang suda% dikenal sejak abad ke'$E. Penyakit iniunik karena ditemukan tanda'tanda 1pper otor 5euron(15) dan Lo-er otor 5euron (L5) se&ara bersamaanpada seorang penderita. arena relatif jarang ditemukan,sering seorang dokter luput mendeteksi gejala'gejala

penyakit seperti ini ba%kan banyak yang mendiagnosanyasebagai !*F.

Pada 5 dijumpai adanya degenerasi progresif yang k%asdari medula spinalis, batang otak dan $ korteks serebri.ejala klinis bervariasi dengan gambaran k%as berupadisfungsi saraf tipe 15 maupun L5. Penyebab pastinyabelum diketa%ui. 3erbagai ma&am obat tela% di&oba danditeliti, tetapi sampai saat ini tidak ada satupun yang efektif.

Kata kun"i# 5,"!L, 15, L5, anterior %om &ells,amiotro/,rilu+ole.


14/15


15/15

!ekian

erimakasi%.................

fika ppt sla

Documents