examenes
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EXAMENESEXAMENES
MAMOGRAFIA
Reducción de mortalidad por cáncer de mama
¿Que importancia tiene la ¿Que importancia tiene la mamografía y cuando se debe mamografía y cuando se debe
realizar?realizar? Disminución de 25 a
30% de la mortalidad por cáncer mamario,
Desde 40 años En el caso de las
mujeres que presentan factores de riesgo, deacuerdo a criterio médico
INCIDENCIA CEFALO CAUDAL
INCIDENCIA OBLICUA MEDIO LATERAL
DESCRIPCION VPP BI-RADS
MAMA NORMAL BR1
HALLAZGOS BENIGNOS BR2
HALLAZGOS PROBABLEMENTE BENIGNOS <2% BR3
HALLAZGOS CON SOSPECHA DE MALIGNIDAD 3 al 94% BR4 A-B-C
HALLAZGOS CON ALTA SOSPECHA DE MALIGNIDAD 95% BR5
MALIGNIDAD DIAGNOSTICADA POR BIOPSIA 100% BR6
ESTUDIO INSUFICIENTE BR0
BID RADSBID RADSBreast Imaging Reporting and Data SystemBreast Imaging Reporting and Data System
Nódulos (valora: la densidad, la forma, el contorno , el tamaño , ubicación )
BI-RADS 5
nódu
los
form
a
redonda oval lobulada irregular estelar
már
gene
s
definido parc. definido indefinidoparcialmente encubierto Micro-lobulado espiculado
dens
idad
alta media baja mixta
ubic
ació
n
MD MI
MIMD
tam
año
0,3 cm 5,5 cm
tam
año
CALCIFICACIONES Y MICROCALCIFICACIONES
MICROCALCIFICACIONES
ASIMETRIAS
DISTORSIONES
Distorsión que persiste comprensión
ASIMETRIA
BID RADSBID RADSBreast Imaging Reporting Breast Imaging Reporting
and Data System and Data System
BI-RADS 0: Evaluación adicional
BI-RADS 1: Negativa
BI-RADS 2: Benigna
BI-RADS 3: Probablemente benigna
BI-RADS 4: Anormalidad sospechosa
BI-RADS 5: Altamente sugestiva de malignidad
BI-RADS 6: Malignidad conocida
Lesiones espiculadas
Microcalcificaciones amorfas
Lesiones espiculadas
Distorsión que persiste comprensión
Parenquima Mamario
Grasa retroconal
ECOGRAFIA
Quiste simple Quiste complejo
Lesión probablemente benignoLesión probablemente maligno
Biopsia guiada por ecografía.
Galactografia
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
Asintomático Los principales signos y síntomas son: Bulto en la mama Sangrado o flujo en el pezón Cambio en la forma o contorno de la mama. Hundimiento o aplastamiento de la piel. Retracción o descamación del pezón. La mama se ve enrojecida e inflamada
Diagnostico Diagnostico
Diagnostico Confirmación Histológica
ESTADIOS CLINICOS ESTADIOS CLINICOS
Las tasas de supervivencia a cinco años son :
Estadio 0 : 98% Estadio I : 88% Estadio II : 66% Estadio III : 36% Estadio IV : 7%
TRATAMIENTO :TRATAMIENTO :
Cirugía : Cirugía de conservación / Mastectomia
QuimioterapiaRadioterapia Hormonoterapia Inmunoterapia
Breast Cancer Male
Cáncer de mama en jóvenes
Cáncer de mama en ancianos
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS TÍPICAS DEL CÁNCER DE MAMA :• Bordes irregulares• Orientación de su eje mayor perpendicular a la piel• Hipoecogenicidad• Sombra acústica posterior• Anillo ecogénico• Vascularización
SISTEMA DE CATEGORIZACIÓN Y RECOMENDACIONESBI-RADS 0: Evaluación adicionalBI-RADS 1: NegativaBI-RADS 2: BenignaBI-RADS 3: Probablemente benignaBI-RADS 4: Anormalidad sospechosaBI-RADS 5: Altamente sugestiva de malignidadBI-RADS 6: Malignidad conocida
Sº Radiología CHA 45
Ecografía Doppler color de nódulo de mama, con vascularización central(Ca de mama).
Adenopatía, con pérdida de la zona hiliar hiperecogénica,engrosamiento cortical > 2mm, presencia deflujo periférico y central al Power Doppler
ADENOPATIA AXILAR
CANCER INFILTRANTE CON GANGLIO POSITIVO
CANCER INSITU