espondilitis anquilosante final
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ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
Presentado por: MARILUCHILITO CASTRILLON.
ESTUDIANTE DE ENFERMERIA IV SEMESTRE
A las docentes: CLAUDIA HERRERA ELIANA SOLANO
DEFINICIÓN• Es una enfermedad crónica que
causa inflamación de las articulaciones entre las vértebras de la columna y las articulaciones entre la columna y la pelvis. Esta enfermedad finalmente hace que las vértebras afectadas se fusionen.1
COLUMNA VERTEBRAL• Las vértebras cervicales forman el
cuello.• Las vértebras torácicas
comprenden la porción del tórax y tienen costillas adheridas a ellas.
• Las vértebras lumbares son las vértebras restantes que están por debajo del último hueso torácico y en la parte superior del sacro.
• Las vértebras sacros están rodeadas por los huesos de la pelvis y el cóccix representa las vértebras terminales o rastros de la cola.
4http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/1116.htm
SÍNTOMASSÍNTOMAS• El dolor de espalda
puede comenzar en las articulaciones sacro ilíacas (entre la pelvis y la columna).
• Dolor e inflamación articular en los hombros, rodillas y tobillos
• El dolor de espalda puede comenzar en las articulaciones sacro ilíacas (entre la pelvis y la columna).
• Dolor e inflamación articular en los hombros, rodillas y tobillos
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SÍNTOMAS• Se puede perder
movimiento o movilidad en la columna lumbar y es posible que usted no sea capaz de expandir completamente el tórax, debido al compromiso de las articulaciones intercostales.
• Se presenta fatiga.http://www.araucaria2000.cl/sistemaoseo/costillas1.jpg
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SÍNTOMAS
uveítis Dolor en los talones
Perdida de peso e inapetencia
Causas
• se presenta entre los 20 y los 40 años de edad, pero puede ocurrir antes de la edad de 10 años.
• Antecedentes familiares de espondilitis anquilosante.
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COMPLICACIONES EN LA ANESTESIA
• La Vía aérea es un reto para los anestesiólogos. Reducción de la amplitud de movimiento o de la columna cervical.
CUATRO ASPECTOS PRINCIPALES• Grado de participación de las vías
respiratorias superiores, la presencia de restricción pulmonar, el grado de afectación cardíaca.
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SALA DE RECUPERACION
Los pacientes en la sala de recuperación. Debido a la columna vertebral anquilosante, la cabeza del paciente es compatible con dos almohadas y la cabecera de la cama se levanta.
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TIPOS DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
La espondilitis anquilosante en algún momento se llamó primaria o sin complicaciones la espondilitis anquilosante.
EA secundaria se ha utilizado para describir la entidad enfermedad similar asociado con la artritis reactiva (síndrome de Reiter), psoriasis (artritis psoriásica), colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn (artritis enteropática)
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LAS RADIOGRAFÍAS DE LA PELVIS Y EL TÓRAX Y LA COLUMNA LUMBAR Se muestra las
características avanzadas de la espondilitis anquilosante (osificación de ligamentos, la cuadratura de los cuerpos vertebrales, syndesmophytosis y grado IV sacroileítis bilateral) y el reemplazo total de cadera bilateral.
LA MAYOR INCIDENCIA La lesión medular en la EA se correlaciona directamente con el aumento en la incidencia de fracturas vertebrales fracturas en pacientes con EA 8
ÓRGANOS QUE PARTICIPAN
Artropatía inflamatoria con sacroileítis, artritis axial (vértebras fusionadas).
Artritis oligoarticular periférica (caderas, hombros).
Afectación ocular (uveítis anterior aguda predominantemente).
ÓRGANOS QUE PARTICIPAN
Afectación cardíaca.
Discovertebral, interapofisarias, y las articulaciones costovertebrales costotransversa y
paravertebrales estructuras ligamentosas espondiloartropatías.
Gastrointestinal o genitourinaria (a veces debido a una infección bacteriana).
QUIÉN ES EL MÁS AFECTADO
Los hombres pequeños 3 veces más común que las mujeres, el inicio <30-40 años de edadespondilitis de inicio juvenil (edad <16 años) sean raras, pero relativamente más común en los americanos nativos, los mestizos de México y en muchos países en desarrollo
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS
• La resonancia magnética es útil para detectar cambios tempranos en el estado derivar a los pacientes con dolor de espalda inflamatorio con un reumatólogo para una evaluación más. 8
Pruebas. HLA-B27• Para saber si en la membrana de
sus leucocitos se expresa el antígeno B27 (HLA B27). Esta prueba se solicita para evaluar la posibilidad de que el paciente sufra una enfermedad autoinmune que esté relacionada con este antígeno HLA B27.
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ACTIVIDADES POSTURALES
Mantener la columna vertebral lo más recta posible.
Caminar erecto. Evitar prolongados postura
encorvada.Dormir en colchón firme con una
almohada lo más fina posible.
ACTIVIDADES POSTURALES
Dormir en colchón firme con una almohada lo más fina posible.
Extensión de la columna ejercicios 1-2 veces al día.
Ejercicios de respiración 1-2 veces al díala natación es el mejor en general el ejercicio
TRATAMIENTO MEDICO• Medidas de apoyo, educación y una nutrición
adecuada.• Son importantes la fisioterapia, el ejercicio y
la prevención de deformidades en la columna. Se pueden utilizar fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
• Deben identificarse y subsecuentemente inmovilizarse las habituales fracturas de la columna .
BIBLIOGRAFÍA1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000420.htm. Actualizado por: Mark James Borigini, MD, reumatólogo en el Washington, DC área metropolitana.
Revisión prevista en el VeriMed Healthcare Network. Realizada por: Zieve, MD, MHA, Medical Director, ADAM, Inc. Fecha de actualización: 5/13/2010
2 . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20632147. La espondilitis anquilosante, Jeanette Wolf y Peter Fasching, Wiener Medizinische
Wochenschrift WMW, 2010, Volumen 160, Números 9-10, Páginas 211-214.
3. http://www.espondilitis.eu/ Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo del
Consorcio Hospital General de Valencia.4.• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/
1116.htm
BIBLIOGRAFÍA 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876933/?tool=pubmed
El enfoque de Taylor en un paciente de espondilitis anquilosante publicado para la nefrolitotomía percutánea: Un desafío para los anestesiólogosJindal Parul, Gaurav Chopra, Chaudhary Amit, Aslam Rizvi Aziz, y Sharma JP.
6. mailto:[email protected] el 30 de junio 2010 11:11:00 AM: (J Rheumatol 2010 01 de mayo en línea temprana) revisión de la
literatura actualización de los efectos del tratamiento de los AINE / inhibidores del TNF en la espondilitis anquilosante (Reumatología ( Oxford) 2010 julio) poner al día a dosis bajas de infliximab puede reducir los signos y síntomas de la espondilitis anquilosante (J Rheumatol 2010 junio) actualizar
7. Definición de estado de la enfermedad en la espondilitis anquilosante:
El Miedany Y; Youssef S; Mehanna A; Shebrya N; Abu Gamra S; El Gaafary M Author's Address: Rheumatology and Rehabilitation, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo, Egypt. [email protected] Fuente: Clinical Rheumatology [Clin Rheumatol] 2008 May; Vol. 27 (5), pp. 605-12. Date of Electronic Publication: 2008 Jan 05.
BIBLIOGRAFÍA8. Los efectos de dosis bajas de infliximab en la columna
vertebral inflamación en la resonancia magnética en la espondilitis anquilosante.
Department of Rheumatology, Ev. Krankenhaus Hagen-Haspe, Brusebrinkstrasse 20, 58135 Hagen, Germany.
[email protected]. Fuente: The Journal Of Rheumatology [J Rheumatol] 2010 Aug;
Vol. 37 (8), pp. 1553-5.
9. ANKYLOSING SPONDYLITIS AND SPINAL CORD INJURY. Acta Reumatológica Portuguesa; 2008, Vol. 33 Issue 2, p231-237, 7p, 5 Black and White Photographs
BIBLIOGRAFÍA
10. Espondilitis anquilosante primaria: patrones clínicos en pacientes cubanos.
Fuente: Revista Cubana de Medicina; ene-mar2007, Vol. 46 Issue 1, p1, 10p Dra. Elena Kokuina,1 Dra. Araceli Chico,2 Dr. Miguel Estévez,2 Dra. Flora
Calzadilla1 y Dra. Ángela Gutiérrez311.Wold . Unni. Sim. Sundaram. Adler, Atlas de patología ortopédica, Pag
167-168.