ENFERMEDADES ENFERMEDADES AUTOINMUNESAUTOINMUNES

LUPUS ERITEMATOSOLUPUS ERITEMATOSO

ENF. ENF. AUTOINMUNESAUTOINMUNES

Autoantígenos.Autoantígenos.1.1. Existencia de una reacción Existencia de una reacción

autoinmunitaria.autoinmunitaria.2.2. No es secundaria a lesión del No es secundaria a lesión del

tejido.tejido.3.3. Ausencia de otra causa bien Ausencia de otra causa bien

definida de enfermedad.definida de enfermedad. Específicos: Diabetes Mellitus Específicos: Diabetes Mellitus

insulinodependiente.insulinodependiente. Dos órganos: Sd de Dos órganos: Sd de

Goodpasture.Goodpasture. Generalizada: LES.Generalizada: LES.

TOLERANCIA INMUNITARIATOLERANCIA INMUNITARIA

Autotolerancia.Autotolerancia. Tolerancia central: selección Tolerancia central: selección

negativa.negativa. Selección negativa.Selección negativa. Apoptosis de células T Apoptosis de células T

autorreactivas.autorreactivas. Tolerancia periférica.:Tolerancia periférica.:

1.1. Deleción clonal.Deleción clonal.

2.2. Anergia clonal.Anergia clonal.

3.3. Supresión periférica por células T.Supresión periférica por células T.

ENFERMEDADES ENFERMEDADES AUTOINMUNESAUTOINMUNES

PÉRDIDA DE ANERGIA DE PÉRDIDA DE ANERGIA DE CÉLULAS T: Esclerosis múltiple, CÉLULAS T: Esclerosis múltiple, A.R., Diabetes mellitus.A.R., Diabetes mellitus.

FRACASO DE LA MUERTE FRACASO DE LA MUERTE CELULAR: LES.CELULAR: LES.

Pérdida de la supresión mediada por Pérdida de la supresión mediada por células T.células T.

Simulación molecular.Simulación molecular. Activación leucocitaria policlonal.Activación leucocitaria policlonal. Liberación de antígenos Liberación de antígenos

secuestrados.secuestrados. Épitopos.Épitopos.

AUTOINMUNIDADAUTOINMUNIDAD

HLA-B27.HLA-B27. HLA-DR4.HLA-DR4. Células T autorreactivas que Células T autorreactivas que

reconocen a determinantes reconocen a determinantes propios normalmente ocultos.propios normalmente ocultos.

Virus y otros microorganismos.Virus y otros microorganismos. Infecciones, necrosis e Infecciones, necrosis e

inflamación del tejido.inflamación del tejido. Superantígenos.Superantígenos.

Iridociclitis granulomatosa

HLA-B-27

LUPUS LUPUS ERITEMATOSOERITEMATOSO

ANAs (Anticuerpos antinucleares).ANAs (Anticuerpos antinucleares). Crónica con remisiones y Crónica con remisiones y

reactivaciones.reactivaciones. Más frecuente en mujeres.Más frecuente en mujeres. Febril, lesiones en piel, Febril, lesiones en piel,

articulaciones, serosas y riñón.articulaciones, serosas y riñón. Anticuerpos anti DNA, Antihistonas, Anticuerpos anti DNA, Antihistonas,

No histonas unidas al RNA, contra No histonas unidas al RNA, contra los antígenos nucleolares.los antígenos nucleolares.

Anticuerpos antofosfolípido Anticuerpos antofosfolípido (cardiolipina).(cardiolipina).

LUPUS ERITEMATOSOLUPUS ERITEMATOSO

Factores genéticos y ambientales.Factores genéticos y ambientales. HLA-DQ.HLA-DQ. Fármacos: hidralazina, D-penicilamina, luz Fármacos: hidralazina, D-penicilamina, luz

ultravioleta, hormonas sexuales.ultravioleta, hormonas sexuales. Riñón:Riñón: 1.- Normal.1.- Normal. 2.- Lúpica mesangial.2.- Lúpica mesangial. 3.- proliferativa focal.3.- proliferativa focal. 4.- Proliferativa difusa.4.- Proliferativa difusa. 5.- Membranosa.5.- Membranosa.

                                      

                

                                      

                

                                      

                

                                      

                

                                      

                

                                      

                

LUPUS LUPUS ERITEMATOSOERITEMATOSO

Pericarditis y serositis.Pericarditis y serositis. Endocarditis verrugosa no Endocarditis verrugosa no

bacteriana.bacteriana. Bazo.Bazo. Neumonitis con fibrosis Neumonitis con fibrosis

intersticial, derrame pleural.intersticial, derrame pleural. Lupus eritematoso discoide.Lupus eritematoso discoide. Lupus eritematoso cutáneo Lupus eritematoso cutáneo

subagudo.subagudo.