embrio cabeza y cuello fonseca

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DOCENTE: - Dr. Guillermo Fonseca Risco NOMBRE: - Chirinos Moreno Carlos CURSO: Aparato faríngeo - Ojo y oído

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLOFACULTAD DE MEDICINA

DOCENTE: - Dr. Guillermo Fonseca RiscoNOMBRE: - Chirinos Moreno Carlos CURSO: - Embriología

Aparato faríngeo - Ojo y oído

Desarrollo de cara y cuello

APARATO FARÍNGEO

Arcos faríngeos Bolsas faríngeas

Surcos faríngeos

Membranas

faríngeas

DERIVADOS DE CARTÍLAGOS DE LOS ARCOS FARÍNGEOS

DERIVADOS MUSCULARES DE ARCOS FARÍNGEOS

Músculos de lamasticación

Músculos de la expresión facial,

del estribo, estilohioideo,

auricular, vientre posterior del

músculo digástrico.

Músculos cricotiroideos,

elevador del velo del paladar,constrictor faríngeo.

Músculo estilofaríngeo.

DERIVADOS DE LOS NERVIOS DE ARCOS FARÍNGEOS

Bolsas faríngeasFormadas por divertículos

endodérmicos de la faringe

Ubicadas entre arco y arco. Su endodermo contacta con el ectodermo de los surcos formando membranas faríngeas

1era bolsa 2da bolsa 3era bolsa 4ta bolsa

Derivados delrevestimientoendodérmicoepitelial.

Derivados de 1era bolsa

Formación de fosa tubotimpánica:_Porción distal: forma la cavidad timpánica y antro mastoideo._Porción proximal: forma la trompa faringotimpánica o de Eustaquio.

Derivados de 2da bolsa

Amígdala palatina

Porción proximal:Forma el seno amigdalinoPorción distal:Forma las criptas amigdalinas.Hacia la semana 20, el mesénquimasubyacente se diferencia a nóduloslinfáticos.

Derivados de 3era bolsa faríngeaPORCIÓN DORSAL, SÓLIDA EN FORMA DE BULBO:

5TA SEMANA:

Se diferencia en glándula paratiroides inferior. Se separan del timo y se disponen dorsalmente a la tiroides.

PORCIÓN VENTRAL, HUECA Y ALARGADA:

Se diferencia en timo (en conjunto con el mesénquima subyacente que puede ser de la cresta neural). Crecen cordones alargados que emiten ramas laterales, algunas células se disponen formando conductos tímicos aislados.

Derivados de la 4ta bolsa

. Porción dorsal:(6ta semana)

Se diferencia en glándula paratiroides superior.

Mesénquima prolifera formando redes capilares.

Porción ventral y alargada:

Se forma el cuerpo ultimofaríngeo, se fusiona con la tiroides.

Células parafoliculares o células C: proceden de células de la cresta neural que migra desde los arcos faríngeos.

Surcos faríngeos

• Surco formado entre arco y arco. • Entre 4ta y 5ta semana,

hay cuatro surcos a cadalado. A inicios de la 6ta semana, solo queda el 1ersurco que formará al conducto auditivo externo. Los demás obliteran después de formarse el seno cervical.

4ta-5ta semana

Embrión de 32 días

Embrión de 33 días

Embrión de 41 días

Conducto auditivo externo:La porción dorsal del 1er surcose introduce en el mesénquima subyacente.

Prolifera el mesénquima del2do arco, haciendo superponerseAl 3er y 4to arcos. El 2do se une alRelieve epicárdico. Las hendiduras 2da, 3era y 4ta forman la cavidad del seno cervical.

Membranas faríngeas

Aparecen en el suelo delos surcos faríngeos. Se forman en la aproximación del ectodermo de los surcosy del endodermo de las bolsas.Separan a ambos.Solo la 1era membrana, junto con la capa interpuesta demesénquima forma el tímpano.

Anomalías congénitas

Atresia del conducto nasolagrimal

Al separarse del ectodermo, el tejidonasolagrimal no serecanaliza.

Senos y fístulas branquiales

Quistes branquiales

Se manifiestan tardíamente. Pueden producir tumoración

indolora y de crecimiento lento. Acumulación de líquidos y de

restos celulares procedentes desu revestimiento epitelial.

Vestigios branquiales

• Restos óseos o cartilaginosos

de arcos faríngeos.

•Aparecen, generalmente, por delante del tercio inferior delmúsculo esternocleidomastoideo.

Síndrome de Treacher Collins

•Hipoplasia malar

•Aberturas hacia abajo de fisuras

palpebrales.

•Defectos de párpadosinferiores y oído externo.

Síndrome de Pierre Robin

Hipoplasia mandibular Paladar hendido Defecto de ojos y oído Trastorno autosómico

recesivo

Centro Mesenquimatoso

Vena

Arteria

Estomodeo

Prominencia maxilar

Prominencia mandibular

Primer arco

Segundo arco

Primera hendidura

Segunda hendidura

Arteria

Segunda bolsa

Telencefalo

Mielencefalo

IX PARCRANEAL

Tercera bolsa

Primera bolsa

TERCERARCO

Síndrome de Di George

•Sin timo ni glándula paratiroides(hipoparatiroidismo congénito) •Tejido glandular ectópico•Aumento de la susceptibilidad a infecciones •Anomalías en la boca ( malformación de boca de pescado)•Orejas de implantación baja hendidas •Hendiduras nasales •Hipoplasia tiroidea•Anomalías cardiacas(defectos de cayado de la aorta)

Falta de diferenciación de las bolsas faríngeas tercera y cuarta en el timo y

glándulas paratiroides Presenta con frecuencia una

microdelecion de la región q11.2 del cromosoma 22.

Manejo ortodóncico-ortopédico del niño con microsomía hemifacial

•La microsomía hemifacial es una malformación congénita derivada de la alteración del primer y segundo arcos branquiales.

•Existe un crecimiento progresivo de las estructuras derivadas del 1er arco branquial.

•Puede estar asociada a otros síndromes.

Rev.Cubana Estomatol 2004,(1)

Caso:

•Se le diagnosticó al paciente microsomía hemifacial.

•Características físicas de la paciente: asimetría de orbitas, desviación del mentón hacia la izquierda, comisura labial desviada, deformidad del pabellón auricular.

Rev.Cubana Estomatol 2004,(1)

Tratamiento:•La microsomia hemifacial requiere de

un equipo multidisciplinario para su mejor atención. En este caso, se utilizó un aparato funcional híbrido con escudo vestibular izquierdo superior e inferior.

Rev.Cubana Estomatol 2004,(1)

Desarrollo de la glándula tiroides

Primera glándula endocrina en desarrollarse, al día 24 luego de la

fecundación a partir de un Conducto tirogloso: tubo estrecho que une la tiroides

con la lengua.

Día 24

engrosamiento endodermico medial

en el suelo de la faringe primitiva

Primordio tiroideo(evaginacion-

células endodérmicas)

Desciende al cuello por delante del hueso hioides y los cartílagos

laríngeos

A la semana siete alcanza su posición y tamaño definido, perdida del conducto tiro gloso.

Un lóbulo piramidal dirigido hacia arriba, unido al hioides por tejido fibroso o musculo liso.

Tejido tímico accesorio en el

cuello

• Masa en las proximidades de la glándula paratiroides inferior

Variaciones del timo

• Cordones delgados o prolongaciones hacia cada lado del cuello, en posición antero lateral respecto a la tráquea.

• Dichos cordones conectados a la gland. paratiroides inferiores a través de cordones fibrosos.

Glándulas paratiroides

ectópicas

• Su localización es muy variable: en la cercanía o dentro de la glándula tiroides o el timo.

• Cuando la gland. paratiroides inferior permanece cerca de la bifurcación de la arteria carótida común.

• Junto con el timo hacia el tórax.

El tejido tiroideo mas común es el tejido tiroideo lingual.

El descenso incompleto de la glándula tiroides genera la aparición de la esta pero de posición

sublingual en la parte alta del cuello o por debajo del hueso hioides.

Número anómalo de la glándula paratiroides

Normalmente hasta cuatro De la división de los primordios de las

glándulas originales Su ausencia es por la falta de diferenciación de uno de los primordios o por su atrofia

Agenesia de la glándula tiroides

Su ausencia total de uno de sus lóbulos es poco

frecuente Generalmente falta el

izquierdo(hemiagenesia tiroidea)

Hipotiroidismo congénito

Relacionado con el eje hipotalámico - hipofisario

Tejido tiroideo accesorio

Se origina de los residuos del conducto tiroglosoEn el timo debajo de la glándula tiroides o a un lado del cartílago tiroideoSu tamaño determina su funcionabilidad Mayormente se halla en el musculo tirohioideo

Conducto Tirogloso

Presencia de quistes en su trayectoria Como rezago puede formar un quiste en la

lengua o en la parte anterior del cuello(asintomaticas)

Si se infecta produce una perforación en la piel(seno) que se abre en el plano medio

del cuello.

Quiste del conducto Tirogloso

LA LENGUA

ELEVACION MEDIAL TRIANGULAR –

FARINGE PRIMITIVA

YEMA MEDIAL DE LA LENGUA(TUBERCULO

IMPAR)

YEMAS DIATLES DE LA LENGUA(TUMEFACCIO

NES LATERALES-2)

DOS TERCIOS ANTERIORES(PARTE

BUCAL) DE LA LENGUA . TABIQUE LINGUAL FIBROSO

LA YEMA MEDIAL NO FORMA ESTRUCTURAS EN EL ADULTO

caliciformesfungiformes

filiformes

Papilas gustativas

Circunvaladas(foliadas)

Primeras, cerca del nervio

glosofaríngeo

Fungiformes

Cerca al nervio facial

Filiformes

Desarrollo en la semana 10 – 11.

Presentan terminaciones aferentes sensibles al

tacto

Aparecen al final de la octava semana

Parte faríngea de la lengua

Copula

fusión de las porciones

ventromediales del segundo par de arcos faríngeos

Desaparece propiciando la

formación de la parte faríngea de la parte rostral de la

otra elevación

Eminencia hipofaringea:

del mesénquima de las porciones

ventromediales del tercer y cuarto par

de arcos

El tercio posterior - elevaciones

Inervación de la lengua

La dos terceras partes anteriores( parte bucal) esta

inervada por la rama lingual del nervio trigémino.

El primer arco faríngeo forma las yemas linguales medial y distal. Las yemas gustativas de los dos

tercios anteriores de la lengua son inervadas por la rama timpánica del

nervio facial, excepto las papilas circunvaladas que son inervadas por

el nervio glosofaríngeo del tercer arco, además de la parte faríngea

del alengua(tercio posterior).

La región pequeña anterior ala epiglotis por la rama laríngea

superior del nervio vago Todos los músculos de la lengua son

inervados por el nervio hipogloso

Quistes y fistulas linguales congénitos

Son residuos del conducto tirogloso, además las

fistulas se abren a través del agujero ciego hacia la

cavidad oral. Causan malestar faríngeo o

disfagia(dificultad para deglutir).

Anquiloglosia

Frenillo corto y llega hasta la punta de la lengua interfiriendo con la

protrusión y la lactancia.

macroglosia

Consecuencia de la hipertrofia debido mayormente a un linfagioma(tumor linfático) o a hipertrofia muscular.

Lengua bífida o hendida(glososquisis)

Fusión incompleta de las yemas distales de la

lengua produce un surco medio profundo en ella.

microglosia

Se asocia con migrognatia y el síndrome de Hanhart.

Glándulas

salivales

Parótidas

Primeras en aparecer

Revestimiento ectodérmico

bucal cerca de los ángulos del

estomodeo

Secreciones a partir de la semana 18

Submandibulares

A finales de la sexta semana

Tejido endodérmico en

el suelo del estomodeo

Actividad secretora a la

semana 16

Sublinguales

A la octava semana

Tejido endodérmico múltiple el

surco paralingual

Forma 10 -12 conductos

Sexta y sétima semana

aparecen como yemas

epiteliales

Desarrollo de la cara

Inicio de la cuarta semana Alrededor del estomodeo primitivo, por la inducción

de los centros organizadores del pros

encéfalo y rombencefalo

Los cinco primordios faciales

Prominencia frontonasal única

El par de prominencias

maxilaresEl par de

prominencias mandibulares

Las prominencias se producen por proliferación de las células de la cresta neural

Cuarta semana: Placodas nasales la mandíbula y el labio inferior son las primeras partes de la cara en formarse.Quinta semana: el primordios delas orejas comienza su desarrollo formándose seis montículos auriculares alrededor de la primera hendidura faríngea, los primordios de la oreja y los meatos acústicos externos.

En la sétima semana: cambio en la irrigación de la cara desde la arteria carótida interna a la externa.

Hasta la decima, las prominencias nasales mediales se fusionan entre si y con las prominencias maxilar y nasal lateral.

Desarrollo de las cavidades nasalesPlacod

as nasales

Prominencias nasales

Sacos nasales

primitivos

Tapón epitelial temporal

Coanas primitiva

s

Los músculos de la expresión facial son inervados por el nervio facial que corresponde al segundo arco faríngeo. El

mesénquima del primer arco se diferencia en los músculos de la masticación los cuales reciben la inervación del trigémino.

Carcinoma en la cavidad nasal

Desarrollo del paladar

Desarrollo del paladar

Paladar primario

Paladar secundario

A finales de la quinta

semana hasta la duodécima

Paladar primario

Proceso palatino medio que inicia su desarrollo a partir de la parte

profunda del segmento intermaxilar del maxilar, por lo que forma la porción pre maxilar de maxilar

superior

Paladar secundario

Primordio de las partes dura y blanda del paladar.

Comienza a desarrollarse en la 6ta semana, a partir de las porciones internas de las prominencias maxilares.

HUESOPROLONGACIONES

PALATINASCANAL

NASOPALATINO

FOSAINCISIVA

PALADAR DURO

PALADAR BLANDO UVULA

ADULTO

LABIO LEPORINO• Hendidura anterior se extiende por

el labio y la porción alveolar del maxilar hasta la fosa incisiva, separando las partes anterior y posterior del paladar. Suele acompañarse del paladar hendido. Puede ser:

LABIO LEPORINO UNILATERAL

Se debe a la falta de unión de las prominencia maxilar del lado afectado con las prominencias nasales mediales fusionadas.

LABIO LEPORINO BILATERAL Se debe a que las

masas mesenquimatosas de las dos prominencias maxilares no se encuentran y no se unen con las prominencias nasales.

PALADAR HENDIDO Hendidura

posterior se extiende por las regiones blandas y duras del paladar hasta la fosa incisiva, separando las partes anterior y posterior del paladar.

MACROSTOMÍA

• La macrostomía es una enfermedad hereditaria, extremadamente rara, caracterizado por ablefaron (ausencia de párpados) y por un orificio bucal grande.

MICROSTOMÍA

Boca pequeña debido a una fusión excesiva de las masas mesenquimatosas de las prominencias maxilares y mandibulares del 1er arco faríngeo.

ANOMALÍAS CONGÉNITAS DEL APARATO BRANQUIAL

INTRODUCCIÓN

El desarrollo del aparato branquial es un proceso complejo que se asocia a diversos defectos congénitos en la región del cuello, entre los cuales se incluyen principalmente fístulas, senos o quistes branquiales, tejido tímico aberrante y quistes tímicos o paratiroídeos.

Fístulas y senos El seno branquial consiste en un tracto incompleto que se abre

externamente y puede o no comunicarse con un quiste. Las fístulas branquiales comunican con el exterior y un espacio

interno, generalmente la región bucofaríngea y se originan de la persistencia de hendiduras branquiales y bolsas faríngeas. Los quistes branquiales corresponden a la anomalía más frecuente y no poseen por sí mismos comunicación interna o externa, pero pueden conectarse con un seno o fístula

Fístulas y senos

Quistes

Un quiste del I arco branquial puede originarse en cualquier lugar a lo largo del tracto embrionario residual del primer surco branquial, que se extiende desde el conducto auditivo externo a través de la glándula parótida y hacia el triángulo submandibular. Este surco es el único que da origen a una estructura que persiste en la vida adulta, el conducto auditivo externo

Los quistes del II arco branquial son los más comunes y usualmente se presentan como una masa en el ángulo de la mandíbula, sin embargo pueden localizarse en cualquier lugar a lo largo del tracto potencial de una fístula derivada de este segmento, desde la fosa tonsilar hasta la región supraclavicular. Los quistes del III arco branquial son raros y difíciles de diferenciar de las anomalías del IV arco.

Los quistes branquiales son más comúnmente diagnosticados en niños mayores y adultos, ya que constituyen masas de crecimiento lento y su primera manifestación clínica puede ser un aumento de volumen relativamente brusco, por infección.

La US es el método inicial de elección en el estudio de las masas cervicales en pediatría. En presencia de un quiste branquial, revela una formación quística bien delimitada, de paredes finas muy próxima al músculo esternocleidomastoídeo y adyacente a los vasos carotídeos

Anomalías del Timo

Pueden ocurrir diversas anomalías en el descenso del timo, en el trayecto comprendido entre el ángulo de la mandíbula y el esternón incluyendo descenso incompleto hacia el tórax, persistencia de restos de tejido tímico a lo largo de la vía de descenso normal o involución incompleta del conducto timofaríngeo.

El síndrome de Di George corresponde a una anomalía de la Illy IV bolsas faríngeas y comprende ausencia o hipoplasia del timo y de las glándulas pa-ratiroides, con hipocalcemia secundaria. Se produce en uno de cada 2.000 a 3.000 nacimientos y se puede asociar a otras anomalías, constituyendo el síndrome velo-cardiofacial y el síndrome facial con anomalía troncoconal.

Anomalías de las glándulas paratiroides

Las glándulas paratiroides superiores e inferiores se originan a partir de la IV y III bolsas faríngeas respectivamente y se sitúan en el aspecto dorsal de la glándula tiroides(1). Las anomalías más comunes son los quistes paratiroídeos o glándulas paratiroídeas aberrantes. Se localizan alrededor de la glándula tiroides, con mayor frecuencia por debajo de ésta, e incluso en el mediastino.

El método diagnóstico de elección es la US, que muestra una imagen quística, característicamente en contacto con el polo inferior de la glándula tiroides.

Pacientes con defectos craneofaciales

A.- Síndrome de Treacher Collins (distosis mandibulofacial)

B.- Secuencia de Robin. Mandíbula muy pequeña ( Micrognatia)

C.- Anomalía de DiGeorge.

D.- Micromosomía hemifacial.

HENDIDURAS MANDIBULAR, LABIAL Y PALATINA

Ojo y oído

OJO

DESARROLLO DEL OJO Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS

El ojo deriva del:

•NEUROECTODERMO DEL PROSENCEFALO: - retina - capas posteriores del iris - nervio óptico

•MESODERMO: - cubierta fibrosa - cubierta vascular

•ECTODERMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA: - cristalino - epitelio corneal

•CELULAS DE LA CRESTA NEURAL: emigran al mesenquima: - coroides - esclera - endotelio corneal

Globo ocular

DESARROLLO: inicio 4ta semana

•PLIEGUES NEURALES : fusión forma PROSENCEFALO

Los surcos se evaginan y forman VESICULA OPTICA

•VESICULA OPTICA: se proyectan desde pared del prosencefalo hacia mesenquima adyacente.

-Crecen-Se estrechan conexiones en prosencefalo Forman TALLO OPTICO

La vesícula manda señal al ectodermo superficial, se engruesa y forma PLACODAS DEL CRISTALINO --------- CRISTALINO

PLACODAS invaginan y hunden y forman FOSETAS CRISTALINIANAS, se unen sus bordes y forman VESICULAS CRISTALINIANAS, se desconectan del ectodermo forman CRISTALINO

Aparecen surcos ópticos en los pliegues neurales, los cuales se evaginan y crean las vesículas ópticas.VESICULAS OPTICAS

VESICULA SE INVAGINA HENDIDURAS RETINIANAS

VESICULA EN CONTACTOECTODERMO SUPERFICIAL

PLACODAS CRISTALINIANAS

CÁLICESOPTICOS

ARTERIAHIALOIDEA

SEM5

TALLOS ÓPTICOS

FOSETAS CRISTALINIANAS

VESÍCULAS CRISTALINIANAS

VASOSSANGUÍNEOS

ESPACIO INTRARETINIANO

INTERNA EXTERNA

RETINA

VESICULA OPTICA se invagina CALICES OPTICAS(pared doble, su reborde se repliega sobre cristlino)

HENDIDURAS RETINIANAS(superficie ventral de calices y a lo largo tallo optico)Tiene mesenquima vascular que desarrolla VASOS SANGUINEOS HIALOIDEOSARTERIA irriga a: - CALIZ OPTICO(rama interna) - VESICULA CRISTALINIANA - MESENQUIMA DE LA CAVIDAD DEL CALIZ

VENA HIALOIDEA: drena sangre

•VASOS HIALOIDEOS son inducidos por NERVIO OPTICO PRIMITIVO PARTE DISTAL: degenera PARTE PROXIMAL: - ARTERIA - VENA CENTRALRETINA

DESARROLLO DE LA RETINA

Desarrolla a partir del CALIZ OPTICO: - CAPA EXTERNA Y DELGADA: epitelio pigmentario retiniano - CAPA INETRNA Y GRUESA: retina neurosensorial (capa nerviosa)CAPA INTERNA----NEUROEPITELIO GRUESO INVERTIDO contiene: - conos y bastones (fotosensible) - cuerpos celulares neuronales

AXON CELULAR GANGLIONAR: - crecen hacia tallo óptico hasta el cerebro - forman nervio óptico

•10 semanas luego del nacimiento: MIELINIZACION COMPLETA DE FIBRAS

Desarrollo de la retina La retina se desarrolla a partir de las

paredes del cáliz óptico.CAPA INTERNA DEL CÁLIZ ÓPTICO

RETINA NEUROSENSORIAL

AZUL

RECEPTIVO PARA LUZ DE DIFERENTE INTENS.

BASTONES

. CONOS

VERDE

ROJO

NEUROEPITELIO GRUESO

CUERPOS CELULARES DE LAS NEURONAS

DESARROLLO CUERPO CILIAR

CUERPO CILIAR: extensión cuneiforme de la coroides

COROIDES superficie medial se proyecta sobre CRISTALINO para formar PROCESOS CILIARES

•DERIVA DE LA CAPA EXTERNA DEL CALIZ

PORCION PIGMENTADA DEL EPITELIO CILIAR

•PROLONGACION INTERIOR DE LA NEURO RETINA•CARECE ELEMENTOS NERVIOSOS

PORCION NO PIGMENTADA

•ENFOCA EL CRISTALINO•DERIVA DEL MESENQUIMA DEL BORDE DEL CALIZ

MUSCULO CILIAR

DESARROLLO DEL IRISIRIS: -se forma a partir del reborde del CALIZ OPTICO - su ESTROMA deriva de CELULAS DE CRESTA NEURAL - su epitelio representa las dos capas del caliz

EPITELIO IRIDIANO----EPITELIO DOBLE DEL-----EPITELIO PIGMENTARIO-----NEURORRETINA CUERPO CILIAR RETINIANOMUSCULOS: -DILATADOR - ESFINTER PUPILA

Proceden del neuroectodermo del cáliz óptico por traslocacion de células lisas

HENDIDURA RETINIANA cierra a la 6ta semana

Defecto: COLOBOMA DEL IRIS

DESARROLLO DEL CRISTALINO

CRISTALINO se desarrolla a partir de la VESICULA CRISTALINIANA la que procede del ECTODERMO SUPERFICIAL

La parte anterior de la VESICULA(EPITELIO CRISTALINIANO SUBCAPSULAR) se alargan y forman FIBRAS PRIMARIAS DEL CRISTALINO

REBORDE CRISTALINO(zona ecuatorial) hay células cubicas, pierden núcleo, se elongan forman FIBRAS CRISTALINIANAS SECUNDARIAS

-SUPERPUESTAS A LAS PRIMARIAS-SIGUEN FORMANDO EN ETAPA ADULTA

-TRANSPARENTES-SE MANTIENEN TODA LA VIDA

CRISTALINO: - se nutre por difusión: humor vitreo y acuoso - irrigado por ARTERIA HIALOIDEACRISTALIMO EMBRIONARIO: - rodeado por TUNICA VASCULAR(membrana pupilar parte anterior) - degeneran TUNICA VASCULAR y MEMBRANA PUPILAR

CUERPO VITREO: se forma en cavidad del CALIZ OPTICO

HUMOR VITREO gelatinoso transparente VITREO PRIMARIO DERIVA DE CELULASMESENQUIMATOSAS DE LA rodeados por VITREO SECUNDARIOCRESTA NEURAL

-HIALOCITOS -COLAGENO -AC. HIALURONICO

DESARROLLO CAMARAS DEL HUMOR ACUOSO

•CAMARA ANTERIOR DEL OJO

EL MESENQUIMA encima del espacio entre CRISTALINO Y CORNEA EMBRIONRIA forman: -SUSTANCIA PROPIA DE LA CORNEA - MESOTELIO DE CAMARA ANTERIOR

•CAMARA POSTERIOR DEL OJO

Deriva del espacio entre MESENQUIMA POR DETRÁS DEL IRIS Y DELANTE DEL CRISTALINO

Cuando se formo la PUPILA-----comunicación------SENO VENOSO ESCLERAL CIRCUNFERENCIAL

DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO DESDE LA CAMARA ANTERIOR AL SISTEMA VENOSO

DESARROLLO DE LA CORNEA

VESICULA induce al ECTODERMO forma CORNEA CRISTALINIANA SUPERFICIAL

-AVASCULAR-TRANSPARENTE -VARIAS CAPAS

ORIGINA DE 3 FUENTES

ECTODERMO SUPERFICIAL

MESODERMO

CELULAS CRESTA NEURAL

EPITELIO CORNEAL EXTERNO

MESENQUIMA Migran del cáliz

óptico y se diferencian en ENDOTELIO CORNEAL

DESARROLLO DE COROIDES Y ESCLERA

MESENQUIMA DE inducido por EPITELIO PIGMENTARIO LA CRESTA NEURAL RETINIANO se diferencia en

ESCLERA COROIDES

CONDENSACION DEL MESENQUIMA EXTERNA A LA COROIDES Y SE CONTINUA CON EL ESTROMA DE LA CORNEA

SE MODIFICA CERCA DEL EXTREMO DEL CALIZ OPTICO Y FORMA NUCLEOS DE PROCESOS CILIARES(CAPILARES RODEADOS DE TEJIDO CONECTICA)

VASOS SANGUINEOS aparecen durante semana 15 COROIDEOS SEMANA 23: VENAS Y ARTERIAS

DESARROLLO DE PARPADOS(6ta

semana)PARPADOS: - a partir de MESENQUIMA DE LAS CELULAS DE CRESTA NEURAL - 2 PLIEGUES ENDODERMICOS

-Adheridos hacia la decima semana-Unidos hasta la 26-28 semana-Fusionados existe un saco conjuntival(cerrados delante de la cornea)

•CUANDO SE ABREN LOS PARPADOS:

-CONJUTIVA BULBAR: refleja sobre parte anterior de la esclera y la cornea-CONJUNTIVA PALPEBRAL: tapiza superficie interna de las parpados•PESTAÑAS Y GLANDULAS PALPEBRALES: derivan del ECTODERMO SUPERFICIAL

•MUSCULO ORBICULAR: deriva del SEGUNDO ARCO FARINGEO

DESARROLLO GLANDULA LAGRIMAL

GLANDULAS a partir de YEMAS SOLIDAS DEL se ramifican y canalizan LAGRIMALES ECTODERMO SUPERFICIAL para formar CONDUCTOS LAGRIMALES

CONDUCTOS LAGRIMALES

-PEQUEÑAS AL NACER-NO FUNCIONAN HASTA LA 6TA SEMANA-A LOS 3 MESES RECIEN SE PRODUCEN LAGRIMAS

COLOMBA RETINIANOSE ORIGINA POR CIERRE DEFECTUOSO DE LA HENDIDURA RETINIANA

Desprendimiento de retina

CUANDO NO SE FUSIONAN LAS CAPAS INTERNA Y EXTERNAS DEL CALIZ OPTICO

CICLOPIASUPRESION INTENSA DE LAS ESTRUCTURAS CEREBRALES DE LA LINEA MEDIA

ANIRIDIANA CONGENITA

AUSENCIA CASI COMPLETA DEL IRIS, POR LA INTERRUPCION DEL DESARROLLO DEL BORDE DEL CALIZ OPTICO

GLAUCOMA CONGENITO

ELEVACION ANORMAL DE LA PRESION INTRAOCULAR EN UN RECIEN NACIDO, DEBIDO AL DESARROLLO ANORMAL DEL SISTEMA DE DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO

CATARATA CONGENITA

Microftalmia• Ojo muy pequeño, se debe a la

interrupción del desarrollo del ojo antes o poco después que se forme la vesícula óptica en la 4ta semana.

OÍDO

OIDO

OIDO INTERNO

AUDICION

OIDO MEDIO

OIDO EXTERNO

EQUILIBRIO

CARACOL SACULO

ORG. CORTI

COND. SEMICIRCULARES

UTRICULO

CAJA TIMP. T. EUSTAQUIO

MARTILLO YUNQUE ESTRIBO

MEMBRANA TIMPANICA

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

DESARROLLO DEL OIDO INTERNO

ENGROSAMIENTO ECTODERMO SUPERFICIALA CADA LADO DEL ROMBOENCEFALO.

PLACODAS OTICAS

VESICULAS OTICAS O AUDITIVASOTOCISTOS

INVAGINACION

CUARTA SEMANA(DIA 22)

Las señales inductoras del mesodermo paraxial y la notocorda estimulan la formación de las placodas a partir del ectodermo superficial.

VESICULAS OTICAS O AUDITIVASOTOCISTOS

VENTRAL

CONDUCTOCOCLEARSACULO

UTRICULOCONDUCTO

SEMICIRCULARCONDUCTO

ENDOLINFATICO

DORSAL

Conducto Utriculosacular

SACULO, CARACOL Y ORGANO DE CORTI

EVAGINACION TUBULARPOLO INFERIOR SACULO

COND. COCLEAR

CARTILAGOVACUOLIZA

ANGULO INTERNOUNIDO POR COLUMELAFUTURO EJE CARACOL

MESENQUIMAA

CARTILAGO

PARED LATERALUNIDA A CARTILAGOLIGAMENTO ESPIRAL

COND. COCLEARINTRODUCE EN MESENQUIMA

FINOCTAVA SEMANA

SEXTA SEMANA

SACULO

COND. REUNIENSDE HENSEN

COND. COCLEAR

RAMPA VESTIBULAR

RAMPA TIMPANICA

CELULAS EPITELIALESCOND. COCLEAR

CRESTA INTERNA

CRESTA EXTERNACEL. CILIADAS – SENSITIVASCUBIERTA: MEMB. TECTORIA

ORGANO DE CORTI

GANGLIO ESPIRAL

N. AUDITIVO

LIMBO DE LAMINA ESPIRAL

MEMBRANA BASILAR

MEMBRANAVESTIBULAR

SEMANA DIEZ

MEMB. REISSNER: DOS CAPAS DE CELULAS EPITELIALES SEPARADAS POR LAMINA BASAL COMUN.

ESTRIA VASCULAR: PARTE DEL LIG. ESPIRAL, RECUBIERTA POR EPITELIO ESTRATIFICADO.

LIG. ESPIRAL: HACIA EL HUESO TEJ. CONECTIVO DENSO/ HACIA COCLEA SE HACE MAS LAXO. POSEE CELS. MARGINALES

(FORMACION DE ENDOLINFA).

RODETE ESPIRAL: ENGROSAMIENTO DE TEJ CONECTIVO DEL LIG. ESPIRAL. RECUBIERTO POR EPITELIO CUBICO SIMPLE.

TRANSICION ENTRE RODETE Y MEMB. BASILAR: SURCO ESPIRAL EXTERNO.

LAMINA ESPIRAL OSEA: PROMINENCIA EN FORMA DE REPISA, FORMA JUNTO A LA MEMB. BASILAR EL PISO DEL

CONDUCTO COCLEAR. EL BORDE PERIFERICO ES ATRAVEZADO POR FIBRAS DEL NERVIO COCLEAR; LA CUAL LA DIVIDE EN UN

LABIO SUP – INF.

EN EL EXTREMO SUPERIOR (LIMBO): EXISTEN CELULAS DENTADAS QUE INTERVIENEN EN LA FORMACION DE

MEMBRANA TECTORIA.

MEMBRANA BASILAR: PRESENTA PORCIONES ARCUATA Y PECTINATA. ES UNA ESTRUCTURA ESPECIALIZADA DE TEJIDO

CONECTIVO.

ORGANO DE CORTI: › CELULAS CILIADAS: INT Y EXT.

› CELULAS DE SOSTEN:

CEL LIMITANTE INTERNO - EXT

CEL FALANGICAS INT – EXT

CEL COLUMNAES INT – EXT.

UTRÍCULO Y CONDUCTOS SEMICIRCULARES• Durante la sexta semana de desarrollo aparecen los conductos semicirculares en forma de evaginaciones aplanadas de la porción utricular de la vesícula, y así se originan los tres conductos. Mientras un extremo de cada conducto se dilata y forma la ampolla, el otro, denominado rama común no ampollar, no se ensancha.

• Las células de la ampolla forman una cresta, la cresta ampollar (crista ampullaris), que contiene las células sensitivas relacionadas con el mantenimiento del equilibrio.

• Los impulsos generados en las células sensitivas de las crestas y las manchas como consecuencia de un cambio de posición del cuerpo, son conducidos hasta el cerebro por las fibras vestibulares del octavo par craneal.

CAVIDAD TIMPANICAORIGEN ENDODERMICO

PORCION DISTAL PRIMERA BOLSA FARINGEA

PORCION PROXIMALPRIMERA BOLSA FARINGEA

TENSOR DEL TIMPANO

TROMPA DE EUSTAQUIO

HUESECILLOS

MARTILLO

MUSCULOS

YUNQUE

ESTRIBO

CARTILAGO DEL PRIMER ARCO

FARINGEO

CARTILAGO DELSEGUNDO ARCO

FARINGEO

RAMA MAXILAR INFERIORDEL TRIGEMINO

ESTRIBO FACIAL

8 MES

DESARROLLO DEL OIDO INTERNO

CONDUCTO AUDITIVOEXTERNO

PORCION DORSAL PRIMERA HENDIDURA

FARINGEA

MEMBRANA TIMPANICAUNIDA A MANGO MARTILLO

DISGREGACION DE TAPON MEATAL

FINAL SEPTIMO MES

TAPON MEATALFINAL TERCER MES

REVESTIMIENTO EPITELIAL ECTODERMICO ( FONDO COND)

CAPA INTERMEDIA DE TEJIDO CONECTIVO

REVESTIMIENTO EPITELIAL ENDODERMICO (CAV. TIMP)

OREJA SEIS PROLIFERACIONES MESENQUIMATOSAS EN EXTREMOS DORSALES DEL PRIMERO Y SEGUNDO ARCOS

Y RODEANDO LA PRIMERA HENDIDURA FARINGEA

DESARROLLO DEL OIDO EXTERNO

MALFORMACIONES DE PABELLON AURICULAR

MICROTIA CON FOSITA PREAURICULAR

FOSITA PREAURICULAR

APENDICES AURICULARESAUSENCIA DE

OREJA

SENOS Y FISTULAS PREAURICULARES

ATRESIA DEL CONDUCTO AUDITIVO

EXTERNO

SÍNDROME BRANQUIO-OTO-RENAL.

• El síndrome branquio-oto-renal es un trastorno que se transmite con un patrón autosómico dominante caracterizado por lesiones producidas por un trastorno embriológico branquial (fístulas o quistes branquiales), alteraciones del oído (hoyuelos o fositas preauriculares, apéndices, hipoplasias de pabellones auriculares y sordera),

• Se presenta una familia integrada

por un padre y dos hijos de ambos

sexos y de diferentes matrimonios,

en la cual se constató la presencia

de este síndrome poco frecuente.

• El inicio de este síndrome puede oscilar entre las edades de la infancia temprana y las del adulto joven. Clínicamente se trata de niños con buen aspecto general, en su mayoría poco dismórficos. En el oído externo son muy frecuentes las fístulas o fositas preauriculares (77 % de los casos) y a veces apéndices. El pabellón auricular puede mostrar diversos grados de hipoplasias y pueden existir también anomalías del oído medio e interno. En el 90 % de los casos, la consecuencia clínica es la sordera: la mitad de estos es de tipo mixto, y sólo la cuarta parte es neurosensorial.

Revista Cubana de PediatríaRevista Cubana de Pediatría v.77 n.2 Ciudad de la Habana jabr.-un. 2005

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