Driver application form  

 

1. POSITION 

Position applied for:   

Where did you hear of the vacancy?   

Date available to commence employment   

Are you currently subject to any 'restraints of trade' clauses?    

If 'YES' please provide details   

Wage/salary required  £ 

 

2. PREPARED TO WORK  

Full time  Part time  Shifts  Weekends 

Do you have any holiday commitments?   

If 'yes' please give details  

 

 

3. PERSONAL DETAILS 

Name    N.I.  Number   

Date of birth    Marital status   

Address   

Home phone number    Mobile number   

Work phone number    May we contact you at work ?    

 

4. EDUCATIONAL BACKGROUND 

Please list schools, colleges, universities attended (from age 14): 

Name of school/colleges attended  Dates attended  Qualifications gained 

 

    

 

   

  

5. EMPLOYMENT HISTORY  

Please list your employment history starting with the most recent.  

Current employer    Contact name   

Telephone number   Address   

Date employed from   

  Date employed to   Nature of work 

  Rate of pay   

Reason for leaving   

Previous employer    Contact name   

Telephone number   Address   

Date employed from   

  Date employed to   Nature of work 

  Rate of pay   

Reason for leaving   

Previous employer    Contact name   

Telephone number   Address   

Date employed from   

  Date employed to   Nature of work 

  Rate of pay   

Reason for leaving   

 

6. MEMBERSHIP OF PROFESSIONAL ORGANISATIONS / INSTITUTIONS 

Are you a member of any professional organisations / institutions   

If 'yes' please provide details    

 

7. WORK PERMITS   

Are there any restrictions to your residence in the UK that might affect your right to take up employment here? 

 

If yes please give details below 

   

If you are successful in your application, would you require a permit to work in the UK?   

  

8. REFERENCES 

Please supply details of two referees – one of whom must be your present or previous employer. Please note, it is not permissible to nominate family members as referees. 

Name    Name   

Address     

Address     

Tel. No.    Tel. No   

Occupation    Occupation   

May we contact the above prior to interview or engagement? 

  May we contact the above prior to interview or engagement? 

 

 

9. HEALTH 

Please answer the undernoted questions and in addition please also complete the pre‐employment health questionnaire contained at the back of this application form. 

Are you in good health?   

Do you have any disabilities that may affect your application? 

 

If ‘Yes’ please state the nature of your disability:   

Please state any reasonable adjustments which may be made to the recruitment process that may assist you in your application for a position within the Company: 

 

Please state any reasonable adjustments, which may be made to the position for which you are applying which would enable you to carry out your duties more effectively: 

 

Are you prepared to undergo a medical examination prior to employment?   

 

10. EMERGENCY CONTACT DETAILS 

If you wish to do so, please give details of next of kin or a person who can be contacted in the event of an emergency. 

Name   

Address    

Relationship to you   

Tel. No Home    Work    Mobile   

 

 

11. CONVICTIONS   

5ƻ ȅƻdz ƘŀǾŜ ŀƴȅ criminal convictionsΣ  excƭdzŘƛƴƎ  those spent under the Rehabilitation of Offenders Act 19т4. This relates to !b¸ offence, not just thƻse connŜcted with driving. 

 

If ¸9{Σ please supply details of the  convictions below.    bΦ. Your declaration  is made  subject  to  the Rehabilitation of Offenders Act 1974. 

  

NB: Due to the nature of the work you will be subject to an enhanced CRB police check. Failure to submit to such a check will render your application with Stewarts Coaches invalid. 

Do you hold a current CRB clearance?   

Please confirm that you will be willing to consent to a check on your criminal record.    

12. DRIVING LICENCES 

Type   NUMBER  EXPIRY DATE  DATE MEDICAL DUE (if applicable) 

CATEGORIES HELD 

CAR         

PCV         

HGV         

OTHER         

Do you have any endorsements on your licence or prosecutions pending?   

If YES ‐ please supply details    

PLEASE NOTE: The Company requires all drivers to complete a driving licence mandate to enable periodic checks on the status of a driver’s licence to be made with the DVLA. These checks are then filed in the relevant personnel file for further examination if required. This will be done on an annual basis. 

13. DRIVER TRAINING 

Have you ever undertaken any form of advanced and/or defensive driver training?   

If yes please give details below 

 

Do you have a Driver CPC Qualification card?   

If NO, how many hours of Driver CPC training have you undertaken in the past 5 years?   

 

 

14. DRIVING HISTORY 

In the past 5 years I have committed the following traffic violation(s):   

please include details of any prosecutions pending: 

DATE  OFFENCE  ENDORSEMENT CODE  PENALTY 

       

       

       

       

In the past 5 years I have been involved in the following motor vehicle accidents: 

DATE  DETAILS 

   

   

   

 

15. ADDITIONAL PERSONAL DETAILS 

Applicants  are  requested  to  tick  the  relevant  boxes  below  to  enable  the  organisation  to  monitor  its  equal opportunity policy.   Monitoring  is  recommended  by  the  Codes  of  Practice  for  the  elimination  of  racial  discrimination  and  for  the elimination of discrimination on the grounds of sex and marital status.   The information is used for no other purpose and will be treated as confidential.

White – British   Mixed – White and Black Caribbean  

White – Irish   Mixed – White and Black African 

White – other   Mixed – White and Asian  

Black / Black British – Caribbean   Mixed – Other 

Black / Black British – African   Asian / Asian British – Indian 

Black / Black British ‐ other   Asian / Asian British – Pakistani 

Chinese    Asian / Asian British Bangladeshi 

Other    Other Asian Background 

Male   Female 

 

16. ADDITIONAL QUALIFICATIONS 

Please give brief details of any additional qualifications:

  

 

 

17. RECRUITMENT POLICY 

It  is  the  Company’s    policy  to  employ  the  best  qualified  personnel  and  provide  equal  opportunity  for  the advancement  of  employees  including  promotion  and  training  and  not  to  discriminate  because  of  race,  colour, national origin, age, sexual orientation, religion or belief or marital status or disability.  I  authorise  the  Company  to  obtain  references  to  support  this  application  once  an  offer  has  been made  and accepted and release the organisation and referees from any liability caused by giving and receiving information.  Declaration: I confirm that the information given on this form, to the best of my knowledge is true and complete. Any false statement may be sufficient cause for rejection or, if employed, dismissal. 

Signed  

 Date  

 

 

 

ASYLUM AND IMMIGRATION ACT 1996 

 

 

Please complete the form below and bring it with specified documentation to the interview. 

 

(PLEASE USE BLOCK CAPITALS) 

 

NAME   

POST APPLIED FOR   

INTERVIEW DATE   

 

 

You should bring either: 

 

One of the original specified documents from List 1 below 

or 

Two original specified documents from List 2, 

 

 

If you are using documents from List 2 as evidence of the right to work in the UK, you must refer to documents in 

either the first combination or the second combination; you must not mix documents from each combination. 

 

Please insert the number(s) of specified documents from the list below: 

   

 

 

 

Signature……………………………………………….                           Date…………………………………… 

 

 

PLEASE BE AWARE: Information or documentation supplied which later proves to be false or misleading will be 

grounds for dismissal.

LIST OF SPECIFIED DOCUMENTS 

You should note that all specified documents listed below have equal status with none having more importance than another. The type of document supplied will not have any bearing on the decisions made by the interview panel.  

LIST 1 

11  A passport showing that the holder is a British Citizen or has a right of abode in the United Kingdom 

12 

 

A document showing the holder  is a national of a European Economic Area country or Switzerland. This must be a passport or national identity card. 

13  A  residence  permit  issued  by  the Home Office  to  a  national  of  a  European  Economic Area  country  or Switzerland 

14 

 

A  passport  or  other  document  issued  by  the Home Office which  has  an  endorsement  stating  that  the holder  has  a  current  right  of  residence  in  the  UK  as  the  family member  of  a  named  national  from  a European Economic Area country or Switzerland who is resident in the UK. 

15 

 

A Passport or other travel document endorsed to show that the holder can stay indefinitely in the UK, or has no time limit on their stay. 

16 

 

A Passport or other travel document endorsed to show that the holder can stay  in the UK; and that this endorsement allows the holder to do the type of work you are offering if they do not have a work permit. 

17 

 

An Application Registration Card issued by the Home Office to an asylum seeker stating that the holder is permitted to take employment in the UK 

 

LIST 2 

              FIRST COMBINATION 

21  A document giving  the person’s permanent National  Insurance number and name. This could be a: P45, P60, National Insurance card, or a letter from a Government agency; 

  AND 

212  a full birth certificate issued in the UK, which includes the names of the holders parents; OR 

213  a birth certificate issued in the Channel Islands, Isle of Man or Ireland; OR 

214  a Certificate of registration or naturalization stating that the holder is a British Citizen; OR 

215  

a  letter  issued by  the Home Office,  to  the holder, which  indicates  that  the person named  in  it can stayindefinitely in the UK, or has no time limit on their stay; OR 

216  

an  Immigration  Status  Document  issued  by  the  Home  Office,  to  the  holder,  with  an  endorsement indicating that the holder can stay indefinitely in the UK, or has no time limit on their stay; OR 

217  

a letter issued by the Home Office, to the holder, which indicates that the person named in it can stay in the UK and allows them to do the type of work you are offered; OR 

218  

an  Immigration  Status  Document  issued  by  the  Home  Office,  to  the  holder,  with  an  endorsement indication that the person named in it can stay in the UK and this allows them to do the type of work being offered. 

              SECOND COMBINATION 

22  A work permit or other approval to take employment that has been issued by Work Permits UK; 

221  

A passport or other  travel document endorsed  to  show  that  the holder  is able  to  stay  in  the UK and  is permitted to take the work permit employment in question; OR 

222 

A letter issued by the Home Office, to the holder, confirming that the person named in it is able to stay in the UK and can take the work permit employment in question. 

 

DATA PROTECTION 

The details provided on your application form will be used, in the event of a successful appointment, to provide the basis of your employee documentation. In the event that the application is unsuccessful, details will be held on file for a maximum of 12 months in case of query.  Please sign and return the attached slip to confirm your consent to the holding of this data.  I  declare  that  the  information  provided  on my  application  form  can  be  used  for  the  basis  of my  employee documentation.  In  the  event  of my  application  being  unsuccessful  this  information will  be  kept  on  file  for  a maximum of 12 months. 

   

Signed   

Name   

Date   

FOR OFFICE USE ONLY  

16. GENERAL DETAILS 

Starting date   

Job offered   

Pay   

Hours of work   

Department / Supervisor   

Payroll No.   

Recruitment Source   

P45 or P46   

Reference requested   

MEDICAL QUESTIONNAIRE 

16. HEALTH 

  Yes  No 

1  Any skin disease(s)     

2  Discharge or infection of the ears or hearing defect     

3  Asthma or hay fever of sufficient severity to require time off work     

4  Any allergies (including sensitivity to antibiotics or other drugs)     

5  Recurrent sore throats or sinusitis     

6  Bronchitis or pneumonia     

7  Tuberculosis     

8  Heart disease or high blood pressure     

9  Headache or migraine requiring time off work     

10  Fits, blackouts or epilepsy     

11  Depression, nervous breakdown or mental illness, psychiatric treatment     

12  Backache or sciatica requiring time off work     

13  Rupture, varicose veins or foot ailments     

14  Indigestion or stomach pain requiring time off work     

15  Kidney of bladder infection     

16  Eye disease, injury or significant defect of vision not corrected by spectacles     

17  Diabetes     

18  Serious injury or operation. Have you been admitted to hospital, if yes give details:     

   

19  Do you suffer from any defect or disability not included in the above? If yes give details     

   

20  Roughly how many days have you had off work for illness over the past two years? Briefly state reasons: 

  

   

21  Are you regularly receiving injections, pills, tablets or medicines from a doctor? If so give details: 

  

   

22  What is your height?    What is your weight?   

I understand and acknowledge that should I knowingly make a false statement regarding my medical history either in answering the above questions or to any medical examiner, or should I conceal wilfully and material fact, I will, if engaged be  liable  to have my contract  terminated.  In  the event of any health enquiries  I consent  to my General Practitioner supplying relevant information to the Medical Examiner. 

Signed Date