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LA PIEL COMO ÓRGANO, EN SU ESTADO NORMAL ACTÚA COMO MECANISMO DE DEFENSA DEL ORGANISMO.

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1. Identificar los mecanismosinmune cutáneos.2. Identificar las técnicas diagnósticas.3. Orientar las medidas de tratamientos.

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INESPECÍFICA

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ESPECÍFICA

TIPOS DE LINFOCITOS:LINFOCITOS B: INMUNIDAD HUMORAL Se originan en la medula ósea.  Sintetizan anticuerpos específicos que se difunden por los líquidos celulares.LINFOCITOS T: INMUNIDAD CELULAR. Se originan en el Timo. Ocasionan la muerte celular.LINFOCITOS no B – no T.Ocasionan la muerte celular inespecífica.

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ESPECÍFICA

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Células de Langerhans: son células presentadoras de antígenos. Procesa el Ag, lo presenta a un linfocito T respuesta inmune por generación de todas las poblaciones efectoras y linfocitos B, además produce Ig específica para ese Ag. Al mismo tiempo que procesa al Ag migra al ganglio regional

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Gran cantidad de glándulas: que en sus secreciones hay IgA secretora.Células dendríticas o macrófagos cutáneos: tienen capacidad de presentar Ag: a) Perivasculares. b) Intervasculares y dérmicos.

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El antígeno se llama Alergeno

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CONGÉNITA:

Puede afectar a las defensas inespecíficas o específicas.

b) ADQUIRIDA: como el SIDA.

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Enfermedades autoinmunes son todas aquellas causadas por falla de la tolerancia a lo propio y desarrollo posterior de reacciones inmunes a autoantígenos.

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POR:1. Evidencia directa.2. Evidencia indirecta.3. Evidencia circunstancial.

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LOCALIZACIÓN ANTÍGENO ENFERMEDADEpidermis Queratinocitos Dermatitis de Contacto Melanocitos Dermatitis Atópica Células de Pénfigos Langerhans Lupus Eritematoso Eritema exudativo Eritema Multiforme Psoriasis Vitíligo Liquen Plano Dermatomiositis

Fotosensibilización

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LOCALIZACIÓN ANTÍGENO ENFERMEDADDermoepidérmica Lámina lúcida Penfigoide A. Lámina densa Epidermólisis A. Fibrilla de Dermatitis H. anclaje Dermatosis IgA lineal

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LOCALIZACIÓN ANTÍGENO ENFERMEDADDermis e Fibroblasto VasculitisHipodermis C .Endoteliales Esclerodermia. C. Cebadas Angioedema Anexos pilosos Granuloma. y glandulares Adipositos

Todos los estratos Toxicodermias

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1. Búsqueda de anticuerpos.

2. Exámenes séricos.

3. Estudio histológico.

Frente a la sospecha clínica:

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Antihistamínicos . Corticoides a dosis antiinflamatoria. Inmunosupresores: en casos de moderados a graves.

ALTERNATIVOS:

Plasmaféresis: Antipalúdicos de síntesis sistémicos:Ac. Monoclonales: anticelulares (CD4), anticitoquinas (a – TNF) Reconstitución inmunológica Inmunotolerancia

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1. Diga las evidencias que permiten sospechar una enfermedad autoinmune.2. Enumere tres enfermedades

congénitas de patogenia inmune.

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Villarrubia VG, Vidal-Asensi S, Pérez-Bañasco V. Barrera epidérmica y mityrición lipídica . La conexión PPASR e inmunopatología inflamatoeria como nuevas dianas de tratamiento de la dermatitis atópica y psoriasis. Actas Dermo- …, 2010 – Elsevier.Ustáriz García C; Hernández Cabezas A. Mastocitosis cutánea. Presentación de un caso. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter  v.26 n.2 Ciudad de la Habana Mayo-ago. 2010

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Agudelo-Flórez RestrepoPiedad M, Amparo Lotero M.

Evaluación de la prueba de inmunofluorescencia

indirecta para el diagnóstico de leptospirosis humana

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