dieta y antoxidantes

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MINISTERIO DE SALUD PUBLICA INSTITUTO DE NUTRICION E HIGIENE DE LOS ALIMENTOS CENTRO COLABORADOR DE LA OMS TITULO: ANTIOXIDANTES Y ESTRÉS OXIDATIVO CIUDAD DE LA HABANA ENERO DEL AÑO 2001

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Page 1: Dieta y Antoxidantes

MINISTERIO DE SALUD PUBLICA

INSTITUTO DE NUTRICION E HIGIENE DE LOS

ALIMENTOS

CENTRO COLABORADOR DE LA OMS

TITULO:

ANTIOXIDANTES Y ESTRÉS OXIDATIVO

CIUDAD DE LA HABANA

ENERO DEL AÑO 2001

Page 2: Dieta y Antoxidantes

INTRODUCCION

El consumo de frutas y vegetales ha sido asociado con una menor incidencia y

mortalidad por diferentes enfermedades crónicas. La protección que las frutas y

vegetales brindan contra las enfermedades degenerativas, como el cáncer y

enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, ha sido atribuida a su alto contenido

de varios antioxidantes.

Los radicales libres están implicados en la etiología de estas enfermedades. La causa de

las alteraciones fisiológicas es el daño oxidativo originado en el ADN, los lípidos y las

proteínas por las especies reactivas del oxígeno (ERO).(1,2). Es por ello que los

antioxidantes, al neutralizar la acción de los radicales libres, desempeñan una función

fundamental en la prevención de estas enfermedades.

El estrés oxidativo es el resultado del desequilibrio entre los sistemas generadores y capturadores de

radicales. (3) Este desequilibrio parece ser la base de las alteraciones asociadas al proceso del

envejecimiento y también ha sido vinculado con numerosas enfermedades como las cerebro vasculares,

artritis, aterosclerosis, catarata, diabetes mellitus, varios tipos de cáncer entre otras.(1)

Frente a estas especies oxidantes los organismos vivos han desarrollado una serie de

mecanismos de defensa antioxidantes, tanto de naturaleza enzimática (superóxido

dismutasa (SOD), catalasa (CAT), glutatión peroxidasa (GSHPx) como no enzimática

( Vitamina E, Vitamina C, glutatión, ácido úrico, carotenos), cuya actividad va

disminuyendo con el tiempo. (4, 5)

Los sistemas de defensa antioxidante del organismo son capaces de ser alterados por

medio de la dieta. Una primera estrategia para equilibrar los daños oxidativos y las

defensas antioxidantes de las células humanas y de los tejidos puede ser mejorar la

capacidad antioxidante optimizando el consumo de antioxidantes dietéticos. Una

segunda aproximación puede ser la de neutralizar los compuestos oxidantes en la dieta.

Es crucial para estas estrategias el conocimiento de los requerimientos de antioxidantes

Page 3: Dieta y Antoxidantes

en la dieta para provocar el efecto protector. Otro pre requisito es poseer una cuidadosa

información sobre las fuentes de alimentos, contenido y biodisponibilidad de los

antioxidantes.(2)

DESARRROLLO

ORIGEN, NATURALEZA Y SIGNIFICADO FUNCIONAL DE LOS

RADICALES LIBRES Y OTROS OXIDANTES.

En condiciones metabólicas normales, a nivel celular, ocurre el proceso de fosforilación

oxidativa donde el sistema enzimático de la citocromo oxidasa mitocondrial enlaza la

producción de ATP a la reducción controlada tetravalente del oxígeno en agua (6).

Entre el 2 y el 5% del oxígeno en los organismos aerobios es reducido parcialmente en

las propias mitocondrias con formación de radicales libres como el anión

superóxido(O2. -), radicales perhidroxilos (HO.

2), hidroxilos (OH.), alcoxilo (RO.),

peroxilo (ROO.), óxido nítrico (NO.) y otras moléculas altamente reactivas como el

peróxido de hidrógeno(H2O2) que en su conjunto se identifican como Especies Reactivas

del Oxígeno (Sies, 1993).

O2O2

H2O NO2.

e-O2O2

SOD

Fe 2+ Fe 3+

HOCL

MOP

H2O2 H2O

1O2 + Cl-

O2

.-

H2O2 OH. H2O

NO OONO.HOONO

Oxígeno singlete

Acido hipocloroso

Peróxido de hidrógeno

hidroxilo

Óxido nítrico Anión peroxinitrito

Radical dióxido de nitrógeno

H2O NO2.

e-O2O2

SOD

Fe 2+ Fe 3+

HOCL

MOP

H2O2 H2O

1O2 + Cl-

O2

.-

H2O2 OH. H2O

NO OONO.HOONO

Acido hipocloroso

Peróxido de hidrógeno Radical

hidroxilo

Óxido nítrico Anión peroxinitrito

Radical dióxido de nitrógeno

Page 4: Dieta y Antoxidantes

Fig.1. Generación de Especies Reactivas del Oxígeno. Tomado de Cytokine bulletin. R&D System, 1996

Los radicales libres son especies químicas reactivas que tienen electrones no pareados en

su orbital más externo (6).

El radical superóxido al reaccionar con el radical libre de óxido nítrico forma el

peroxinitrito que a pH fisiológico reacciona con proteínas y se descompone en productos

tóxicos que pueden incluir anión nitronio, bióxido de nitronio y OH. (7, 8).

Cuando los leucocitos, polimorfonucleares (PMN) y macrófagos son activados

inmediatamente consumen grandes cantidades de oxígeno las cuales son transformadas

en radical O2. -. Este proceso se llama estallido respiratorio y en él interviene la enzima

NADPH oxidasa la cual está localizada en el exterior de la superficie de la membrana

celular incluyendo la superficie de la vacuola fagocítica. Variedad de estímulos pueden

iniciar el proceso tales como bacterias, virus, inmunoglobulinas y complejos inmunes

(9).

Dos componentes de la cadena respiratoria mitocondrial, el complejo NADH

deshidrogenasa y la región de la ubiquinona citocromo b son responsables del aumento

en la formación del radical O2. - (10).

Este una vez formado puede reaccionar con los grupos tioles nucleofílicos de las

enzimas u otras proteínas celulares e inactivarlas. El poder alquilante del radical O2. -

ocurre sólo sobre las proteínas que están en su vecindad lo cual se debe a que su vida

media en el organismo es muy corta, influyendo directamente sobre la homeostasis

local (11).

Debido a su inestabilidad el O2. - se dismuta espontáneamente a H2O2 el cual tiene

también poder alquilante y es capaz de causar daño directo e iniciar secuencias que

Page 5: Dieta y Antoxidantes

generan radicales libres con efecto tóxico. El daño directo se relaciona con su capacidad

de oxidar los grupos tioles de las proteínas y del ADN causando roturas de cadena que

conllevan a lesiones en el genoma (11).

En presencia del H2O2, el hierro férrico contenido en la ferritina se reduce a la forma

ferrosa, se libera y queda disponible para las reacciones generadoras de radicales libres

dependientes de Fe++ o una serie de eventos importantes en el daño celular por radicales

libres (12).

Un ejemplo de ello es la reacción denominada Haber-Weiss (1), catalizada por sales de

hierro y la reacción (2) que muestra la formación del radical perferril (O2. -Fe3+ ) (12).

O2. - + H2O2 + O2 + OH. + OH- (1)

O2. - + Fe 2+ O2

. -Fe3+ (2)

Sin embargo, bajo la mayoría de las condiciones fisiológicas, la reacción de Haber-

Weiss ocurre muy lentamente. Datos experimentales sugieren que en los sistemas

biológicos los radicales OH. se forman mediante la reacción modificada de Fenton (12).

Fe2+ + H2O2 Fe

3+ + OH. + OH- (3)

El radical OH. formado reacciona a altas velocidades con casi todo tipo de moléculas en

las células vivientes incluyendo los azúcares, aminoácidos, fosfolípidos y bases de

ADN. En contraste con el radical O2. - y el H2O2 no hay sistema enzimático que pueda

eliminar las cantidades en exceso de OH.. Por ello, si en condiciones patológicas se

produce un exceso de OH. la destrucción del tejido puede ser extensiva (13).

Una vez generadas, las ERO reaccionan en posiciones susceptibles a la oxidación con

cualquier biomolécula accesible desde su sitio de formación (14). De los esquemas de

reacción de las ERO con las biomoléculas, probablemente el mejor caracterizado sea el

de la peroxidación lipídica (15).

Sales de Fe

catálisis

Page 6: Dieta y Antoxidantes

Fig.2. Peroxidación de lípidos insaturados. Tomado de Cytokine bulletin. R&D System,

1996.

La abstracción de un átomo de hidrógeno inicia el proceso. La variedad de lípidos y la

naturaleza fortuita de las reacciones radicalarias dan lugar a diferentes productos. Estos

incluyen los 4 hidroxialcanos (4-HDA) y cuando hay presencia de 3 o más enlaces

insaturados, malonialdehído (16).

La peroxidación lipídica es un factor determinante de daño ya que la existencia de

lipoperóxidos (LPOs) produce también modificaciones de las proteínas asociadas a las

membranas, enzimas, receptores y proteínas formadoras de canales lo que provoca

trastornos de los sistemas transportadores de membranas con aumento de la

X

MDA

Acido graso poliinsaturado

H

O2

H

C

O

OH

R

4-HDA

YX Y

X

OO

Y

Y X…

+

O O

+

Page 7: Dieta y Antoxidantes

permeabilidad para algunos elementos como el calcio produciéndose por consiguiente la

activación de enzimas dependientes de Ca2+.

La elevación del Ca2+ libre citosólico activa a una proteasa intracelular capaz de

convertir la enzima xantina deshidrogenasa (XDH) en xantina oxidasa (XO). La

deshidrogenasa reduce al NAD+ que no puede transferir electrones al oxígeno molecular

mientras que la enzima oxidasa posee la alta capacidad de transferir electrones desde la

hipoxantina (HX) al oxígeno para formar el radical O2. - (17, 18).

La fosfolipasa A2 es también una enzima dependiente de calcio que puede activarse

cuando las concentraciones de este catión se encuentran aumentadas en el citosol. Su

activación puede inducir liberación de ácido araquidónico con la subsiguiente formación

de prostaglandinas (PG) estables y varios endoperóxidos. Las ERO pueden ser

generadas mediante el metabolismo de las PG o por PG hidroperoxidadas (19).

También se han estudiado los mecanismos y consecuencias biológicas del daño

oxidativo en proteínas y ácidos nucleicos (20).

En el contexto de la biología molecular de la célula, indudablemente que las proteínas

juegan un papel relevante en el metabolismo, crecimiento y diferenciación celular en

condiciones normales y patológicas.

Su papel con relación al estrés oxidativo se enfoca actualmente desde 3 puntos de vista

(21):

Como parte de los mecanismos de defensa antioxidante primaria, secundaria y

terciaria.

Como sustratos sensibles al ataque oxidativo de lo cual deriva su potencial de

utilización como indicadores bioquímicos del estrés oxidativo sistémico.

Como eslabones primarios o secundarios en la fisiopatología de determinados

procesos, enfermedades y síndromes en los que las alteraciones estructurales y

Page 8: Dieta y Antoxidantes

funcionales de las proteínas oxidadas modifican sustancialmente los mecanismos

homeostáticos sistémicos y a nivel celular de órganos y tejidos (21).

Todos los aminoácidos son susceptibles a la oxidación aunque la susceptibilidad varía

considerablemente entre ellos. Los residuos de cisteína y metionina por su contenido de

azufre son particularmente sensibles al ataque oxidativo (21).

La importancia estructural y el papel catalítico del grupo sulfidrilo terminal de la

cisteína se ha definido en gran cantidad de enzimas, no así en el caso de la metionina.

Esta última sin embargo es altamente susceptible a la oxidación siendo el sulfóxido de

metionina el producto más frecuente (22).

Resulta significativo además el hecho de que el único sistema enzimático conocido

capaz de reparar el daño oxidativo a las  proteínas es precisamente la enzima metionina

sulfóxido reductasa que se comporta como antioxidante terciario al reducir los

sulfóxidos de metionina en una reacción dependiente del NADPH (23).

Para el estudio de las proteínas como sustratos sensibles al ataque oxidativo se han

utilizado varios modelos experimentales (16). Entre los más conocidos pueden citarse: la

oxidación in vitro de la apoproteína B-100 en las lipoproteínas plasmáticas de baja

densidad (Stein, 1987), la oxidación in vitro de la glutamina sintetasa y la oxidación in

vitro de la alfa-2-macroglobulina humana (20).

Los daños oxidativos por las ERO a los ácidos nucleicos incluyen aductos de bases y

grupos azúcares, rompimiento de cadena simples y dobles, y enlaces cruzados a otras

moléculas. El espectro de aductos en la cromatina oxidada de mamíferos in vitro e in

vivo incluye más de 20 productos conocidos, incluyendo daños a las 4 bases

nitrogenadas y enlaces cruzados timina – tirosina (24, 25, 50).

La alteración más abundante inducida en el ADN por las ERO es la formación de la 8-

oxo-7,8 dihidro-2/ desoxiguanina (8-oxodG). In vivo esta alteración es reparada por

Page 9: Dieta y Antoxidantes

escisión y la 8-oxodG es excretada inalterada e independientemente de la dieta por la

orina (2).

De estudios in vitro es conocido que cuando el ADN es expuesto a las ERO, el producto

está en dependencia de la especie reactiva involucrada, así la guanina oxidada está

relacionada con el 1O2 y los radicales peroxilos, mientras que el .OH provoca múltiples

cambios en las 4 bases nitrogenadas (2). También se han detectado incrementos en el

número de deleciones en el ADN mitocondrial en modelos de ratas utilizadas en el

estudio del estrés oxidativo en el cerebro (26).

Algunos daños en las bases han resultado tener propiedades premutagénicas; así se han

encontrado grandes cantidades de bases modificadas en tejidos precanceroso y

canceroso en comparación con las existentes en tejidos normales (27).

SISTEMAS DE DEFENSA ANTIOXIDANTES Y SU SIGNIFICADO

FUNCIONAL.

Existen varias estrategias de defensa celular contra los procesos mediados por las ERO.

A estas especies se les denomina antioxidantes. Halliwell define como antioxidante a

toda sustancia que hallándose presente, a bajas concentraciones respecto a las de un

sustrato oxidable (biomoléculas) retarda o previene la oxidación de dicho sustrato (28).

Los antioxidantes han sido agrupados en tres sistemas, cuya actividad va disminuyendo

con el paso del tiempo.

Page 10: Dieta y Antoxidantes

Figura 3. Sistemas antioxidantes. Tomado de Sánchez et al., 1998.

La SOD fue la primera enzima de la cual se conoció que actuaba sobre un radical libre.

Su descubrimiento en 1968 por McCord y Fridovich constituyó una prueba de la

existencia de estos radicales en los organismos vivos. También propició el surgimiento

de un nuevo campo científico en el que el oxígeno, la molécula que hizo posible la vida

en nuestro planeta, tenía que ser considerada también en términos de su toxicidad. A

esto se le llamó la “Paradoja del Oxígeno” (Gary et al., 1988).

Esta enzima puede actuar como catalizador de la reacción que da lugar al H2O2, ocurriendo esta 10

000 veces más rápido que la reacción de dismutación espontánea a pH fisiológico (Tulunoglu et al.,

1998).

La CAT, mencionada con anterioridad, es una hemoenzima que se encuentra en los

microcuerpos de las células animales también llamados peroxisomas y cataliza la

conversión del H2O2 directamente a agua, previniendo la generación secundaria de

intermediarios reactivos como el radical OH. (49).

Esta reacción es importante cuando la concentración de H2O2 es elevada mientras que a

menores concentraciones otras peroxidasas catalizan la transformación de

hidroperóxidos a alcoholes menos reactivos y agua (Gruber-Lajsic et al., 1998).

Entre ellas, una fundamental es la glutatión peroxidasa dependiente de selenio (GPx Se)

que conjuntamente con la glutatión reductasa (GRd), NADP+ y la glucosa 6 fosfato

deshidrogenasa conforman el sistema enzimático del glutatión. Este sistema cataliza la

reducción de hidroperóxidos tóxicos a través de la oxidación del glutatión (GSH) a

glutatión disulfuro (GSSG) (Gruber-Lajsic et al., 1998; Saicic et al., 1998).

Los antioxidantes secundarios actúan como moléculas suicidas, oxidándose al

neutralizar a un radical libre. La gran mayoría de estos son antioxidantes exógenos,

requiriéndose una continua reposición de ellos a través de la dieta. La vitamina E, el ß

Page 11: Dieta y Antoxidantes

caroteno y el licopeno actúan en el medio liposoluble de la célula y su absorción y

transporte se halla muy vinculado con el de los lípidos. La vitamina E es considerada el

más importante protector de las moléculas lipídicas. Esta vitamina captura 1O2 y ,

así como neutraliza al oxígeno y a peróxidos (28).

El efecto antioxidante del ß caroteno, y en general de los carotenoides, ha sido atribuido

a su papel neutralizador del 1O2. Además el ß caroteno puede interrumpir las reacciones

en cadena de la lipoperoxidación. También bloquea la cito genotoxicidad de numerosos

agentes. (1, 29).

El gran número de insaturaciones presentes en el ß caroteno le permite que pueda

reaccionar con un radical libre, se forma otro radical libre, pero este electrón por

resonancia se encuentra migrando y la hace una sustancia estable. La vitamina A puede

tener acción antioxidante, pero su capacidad se ve disminuida por que su estructura es

mucho más corta y son menos las posibilidades de formar estructuras estables. La

vitamina C es considerada como el más potente y menos tóxico de los antioxidantes

naturales. Es soluble en agua y se encuentra en altas concentraciones en varios tejidos; el

plasma humano contiene cerca de 60 mol ascorbato/L. Al interaccionar con las ERO es

oxidado a deshidroascorbato por la vía del radical libre ascorbilo. El deshidroascorbato

es convertido de nuevo en ascorbato por la enzima deshidroascorbato reductasa. Como

capturador de ERO, el ascorbato ha mostrado ser efectivo contra el , H2O2, y el

1O2. (2) .

Existen evidencias de que la vitamina C es capaz de regenerar el tocoferol a partir del

radical tocoferoxil, el cual como se ha señalado es formado en la inhibición de la

lipoperoxidación por la vitamina E. El GSH también participa en la regeneración de los

radicales - tocoferoxil mediante la actuación de la enzima hidroxiperóxido glutatión

peroxidasa. (2, Pita, 1997).

Page 12: Dieta y Antoxidantes

El ácido úrico tiene la capacidad de reaccionar con los radicales hidroxilos sobre todo en

el tejido pulmonar, posee además un efecto inhibitorio sobre la xantina oxidasa, lo que

evita la formación excesiva de anión superóxido y de H2O2. Entre los antioxidantes

secundarios de origen exógeno también se encuentran los flavonoides. Estos constituyen

un amplio grupo de antioxidantes polifenólicos, eficientes en la captura de radicales

peroxilos, y . (2)

La melatonina, producto de secreción de la glándula pineal, puede ser considerada un

antioxidante secundario. Su actividad de captura la muestra frente al , , 1O2, a los

radicales peroxilos y al anión peroxinitrito. Adicionalmente la melatonina exhibe una

actividad antioxidante indirecta, probablemente derivada de su efecto estimulatorio

sobre las enzimas SOD, GSHPx y GSSG-R.(30).

Fig.3. Mecanismos de defensa contra el daño inducido por las ERO. Tomado de Cytokine bulletin.

R&D System, 1996.

REPARACIÓN DE LOS DAÑOS OXIDATIVOS.

O2 . -

SODH2O2 H2O + O2

Fe2+

Fe3+

OH.

Lactoferrina y otras proteinas que se unen al

hierro

Peroxidación Lipídica

Secuestrantes de radicales (Ej. Vitamina E)

GPx

catalasa

GSH GSSG

Page 13: Dieta y Antoxidantes

A diferencia de los sistemas de defensa contra los oxidantes, los cuales han sido

extensamente caracterizados, los sistemas para la reparación de los daños están

relativamente inexplorados. No obstante, está claro que las células reparan los lípidos

oxidados (la fosfolipasa A2 se une a los peróxidos lipídicos de los fosfolípidos; Pacificic

y Davies, 1991), a los ácidos nucleicos oxidados (glicosilasas específicas reconocen y

escinden bases oxidadas en ADN de doble cadena; Bohr y Anson, 1995; Croteau y

Borh, 1997; Tchou et al., 1991), y a proteínas oxidadas (Pacificic et al., 1993; Stadtman,

1995). La bioquímica comparada de la reparación celular constituye un terreno fértil

para la teoría de los radicales libres.

ESTRÉS OXIDATIVO

Se ha reconocido al estrés oxidativo como una situación en la cual existe un

desequilibrio entre las especies de alto potencial oxidante y los sistemas de defensas

antioxidantes a favor de las primeras con afectaciones transitorias o definitivas en la

relación estructura-función de todos los niveles de organización biológica (31). Sin

embargo, el descubrimiento de la reparación enzimática especifica hace que se incluya a

la misma dentro del estrés oxidativo. La interrelación entre los tres componentes del

estrés oxidativo: generación de oxidantes, defensas antioxidantes y reparación de los

daños oxidativos y la vía por la cual ellos han sido investigados en el marco de la teoría

de los radicales libres se ilustra esquemáticamente en la figura 4.

Page 14: Dieta y Antoxidantes

fig. 4. Interrelación entre los tres componentes del estrés oxidativo. Tomado de

Kenneth y Bruce, 1998

Un aspecto importante de la interacción entre oxidante, antioxidante y reparación es la

retroalimentación positiva y negativa entre ellos. Las defensas antioxidante y los

sistemas de reparación celular son inducidos en respuesta a los retos oxidativos (32, 33)

y son a su vez blancos de la destrucción oxidativa (34).

También, la generación de oxidantes puede ser elevada por el mal funcionamiento de las moléculas

dañadas oxidativamente (35, 36). Por eso, al analizar la figura 4 no es difícil avizorar la vía por la cual

la destrucción primaria de cualquier blanco (los componentes de la CTE, enzimas antioxidantes como

las SOD o enzimas reparadoras de ADN ) pueden promover además cambios oxidativos por lo que es

frecuente caer en un “ciclo vicioso catastrófico” (37)

Los indicadores utilizados en la evaluación biológica del estrés oxidativo se pueden

separar en tres grupos: los que reflejan medidas directas de los radicales libres, los que

reflejan la capacidad antioxidante (dosificación de las vitaminas E,C,A, beta caroteno u

otros carotenoides; dosificacion de los elementos traza como el Se, Cu, Zn, Mn ; medida

de las enzimas SOD, GSHPx y catalasa; así como la cuantificación del glutatión, ácido

Page 15: Dieta y Antoxidantes

úrico y otros. Además recientemente se ha introducido la medición de los antioxidantes

totales en forma de estuches comerciales.(4) Por último se puede evaluar el efecto del

estrés oxidativo mediante la dosificación del malondialdehido, aldehido producto de la

peroxidación lipídica, medición de las LDL oxidadas, determinación cuantitativa de los

productos de la oxidación del ADN y proteínas, entre otros indicadores de daño

oxidativo. (2)

Page 16: Dieta y Antoxidantes

ANTIOXIDANTES Y NUTRICIÓN.

Para controlar el desequilibrio entre los sistemas generadores de radicales y los sistemas

capturadores de radicales, una de las opciones es incrementar los antioxidantes

aportados por la dieta.

Los antioxidantes conocidos han sido divididos en nutricionales y no nutricionales (2).

En la última década se ha vuelto a hacer énfasis en el importante rol de los

micronutrientes ( vitaminas y elementos trazas) en la salud humana, con el

descubrimiento de su función en la captura de radicales libres. Las investigaciones

recientes han apuntado hacia 3 vitaminas ( A, E, C ) y sobre 4 elementos traza ( Cu, Mn,

Se y Zn), estos últimos esenciales para la actividad de la SOD y GSH-Px. También se ha

planteado que el ácido lipoico es efectivo en la prevención de los daños oxidativos en

una serie de situaciones de estrés oxidativo.(38) Entre los antioxidantes no nutricionales

de incluyen a los flavonoides (se encuentran por ejemplo en el té, en las cebollas,

manzanas y vinos rojos), polifenoles y terpenos. El mayor interés aquí se le ha prestado

a los antioxidantes nutricionales, en particular a la vitamina C, E y a los carotenoides.

En la universidad de California, la profesora Gladys Block, una de las especialistas

mundialmente más prestigiosa en materia de antioxidantes apuntó: “ Sin una aportación

constante y suficiente de antioxidantes como los carotenos la vida sería imposible”.(39)

Muchas de estas sustancias (alrededor de 60) como el caroteno son precursores de la

vitamina A. Un amplio número de estudios epidemiológicos han confirmado el efecto

protector de los carotenoides contra la catarata senil y contra la degeneración macular

relacionada con la edad.(29) Se ha planteado, además, que el consumo de carotenoides

inhibe de manera efectiva la formación de hidroperóxido de escualeno en la piel y, en

general, que el consumo de éstos, así como de fosfolípidos y tocoferol reducen el riesgo

de daños por radicales libres.(40)

Page 17: Dieta y Antoxidantes

Experimentos realizados han demostrado además el efecto protector de una combinación

de antioxidantes que involucraban a los carotenoides dietéticos contra los daños

provocados a las células humanas por las radiaciones ultravioletas.(41)

Es por tanto una obligatoriedad absoluta la de consumir todos los días hortalizas verde

oscuro, frutas frescas, alimentos ricos en carotenoides, así como ingerir cereales

integrales ricos en vitamina E.

Se ha estudiado el papel del té como fuente de antioxidantes. Se le ha atribuido el efecto

antioxidante a los polifenoles. Los resultados demuestran que las catequinas del té fresco

y del té verde procesado tienen un potente efecto antioxidante contra las grasas

comestibles, así como contra la degradación oxidativa de los lípidos en los órganos

animales, reducen la formación de peróxidos más efectivamente que los dl-alfa

tocoferoles. Por otra parte se señala que todas las teaflavinas del té negro procesado

también exhiben un mayor efecto que el alfa tocoferol.(42)

Científicos indios plantean también que los flavonoides y polifenoles de las plantas

comestibles exhiben actividad biológica y que algunos de estas son usadas como

alimentos en la práctica culinaria de su país por su efecto antioxidante, antimutagénico y

anticarcinogénico y por su actividad vitamínica D. Ellos sugieren que debido a la

cantidad de información que se tiene sobre los principios bioactivos de plantas, la

prevención dietética asociada con otros cambios en el estilo de vida quizás sea una

favorable respuesta para la prevención del cáncer y de otras enfermedades crónicas.(43)

Vitamina C.

Algunas especies animales y todos los vegetales tienen la capacidad de sintetizar

vitamina C, en tanto el hombre debe adquirirla de la dieta (44). Esta vitamina se

encuentra en las frutas crudas y frescas como la acerola, guayaba, marañón, mango, piña

y cítricos, vegetales como el pimiento, tomate, perejil, col y acelga, papa, boniato y

yuca (45). Debido a que la vitamina C es muy susceptible a la oxidación, los procesos a

Page 18: Dieta y Antoxidantes

que son sometidos los vegetales luego de la cosecha hasta la venta y la forma de

cocción, condicionan los niveles remanentes de vitamina C en los alimentos al momento

de ser consumidos (44). Para una comida promedio puede calcularse pérdidas

aproximadas de un 45 %. Sí las comidas están compuestas solamente por alimentos

cocinados las pérdidas pueden elevarse a un 60 % (45) Los requerimientos diarios de

vitamina C son de 60 miligramos en individuos adultos de ambos sexos (46). Estos

requerimientos son también los establecidos en nuestro país (45). La absorción,

concentración tisular, las rutas metabólicas en las cuales participa la vitamina C, así

como su excreción renal son controladas por mecanismos homeostáticos (2). La

cantidad de una dosis de vitamina C que es absorbida es inversamente proporcional al

tamaño de la misma y la saturación se alcanzó a un Km de 5.44 mmol/L en un estudio

en humano, usando la perfusión intestinal (2). Hasta dosis de 100mg/día, la vitamina C

es absorbida en el tracto digestivo con una gran eficacia mediante un proceso de

transporte activo y más lentamente por difusión simple (44).

Vitamina E (d-- tocoferol).

La vitamina E es sintetizada sólo en las plantas por lo que su presencia en los animales

se debe al consumo de vegetales (44). La principal fuente de vitamina E son los

vegetales oleaginosos (soya, maíz, maní, algodón y girasol), los guisantes secos como el

chícharo, el garbanzo y la lenteja, el germen de cereales como el trigo, la avena y el

arroz. Las fuentes más importante de origen animal son la mantequilla y el huevo entero

(45) La absorción de vitamina E depende de la presencia de lípidos en la dieta y ambos

dependen de una normal secreción de bilis para su correcta absorción (44). Se ha

planteado que debido a que la función principal de la vitamina E es prevenir la

oxidación de los ácidos grasos poliinsaturados, la ingesta de esta vitamina guarda

estrecha relación con la cantidad de estos ácidos grasos en la dieta (45. En este sentido

Sarkkinen et al., 1993, mostraron que el consumo de vitamina E fue significativamente

menor entre sujetos que tuvieron un elevado consumo de productos grasos reducidos.

Los requerimientos diarios de vitamina E son de 8 mg de equivalente de -tocoferol

para las mujeres y de 10 mg para los hombres (45). La toxicidad de la vitamina E es

Page 19: Dieta y Antoxidantes

muy baja (48). Se admite que dosis diarias entre 200 y 600 mg son inocuas en

individuos adultos (44). La vitamina E es muy sensible al calor, transformándose a

formas fisiológicamente inactivas (45)

De los más de 600 carotenoides, el ß-caroteno ha sido el más estudiado. El ß-caroteno es

sintetizado en las plantas y por diversos microorganismos (44). Una buena fuente de ß-

carotenos son las frutas y vegetales amarillos o anaranjados y verde oscuro tales como:

mangos, fruta bomba, mamey de Santo Domingo, zanahoria, boniato amarillo, malanga

amarilla, espinaca y brócoli. Se ha ido incrementando el interés en muchos otros

carotenoides dietéticos, entre los cuales se incluyen el licopeno (tomate), la luteina

(espinacas, brócoli, maíz), la zeaxantina (maíz), -caroteno (zanahoria). El ß-caroteno

está organizado en los vegetales verdes en forma de un complejo pigmento-proteína,

pero se encuentra en forma de gotas de grasas en otros vegetales y frutas. El ß-caroteno

puede ser más fácilmente liberado y por tanto su biodisponibilidad es mejor cuando se

encuentra en forma de gotas de grasas (47). En Estados Unidos de América no existen

requerimientos establecidos para los ß-carotenos, excepto por su acción de pro-vitamina

A (requerimientos diarios = 1.2 mg) pero el National Research Council (1989) indica

que es aconsejable ingerir 2 frutas y 3 vegetales diarios por su aporte de ß-caroteno. El

ß-caroteno carece de efectos tóxicos, de acuerdo con la falta de efectos adversos

observada cuando se administraron altas dosis de ß-caroteno durante 30 años para

prevenir la fotosensibilidad en la porfiria eritropoyética cutánea (2). Dosis mayores que

25 mg/día causan cambios en la pigmentación. Los carotenoides son relativamente

estables al calor, pero son muy sensibles a la oxidación bajo la influencia de la luz (44).

Los procesos de secado y extrusión a que son sometidos algunos vegetales y frutas son

fuertes destructores de los carotenos presentes en estos alimentos. Estas pérdidas se

deben tener presentes, tanto en la preparación de las comidas como en la evaluación

nutricional de la dieta (44).

Page 20: Dieta y Antoxidantes

CONCLUSIONES

La formación de las especies reactivas del oxígeno, así como del peróxido de

hidrógeno, es una consecuencia normal del metabolismo aerobio

Los organismos vivos, en especial el hombre, posee 3 sistemas antioxidantes:

los primarios previenen la formación de radicales libres, los secundarios

capturan radicales libres y los terciarios reparan biomoléculas

El estrés oxidativo resulta del desequilibrio entre la producción y la captura de

radicales libres

Existe una relación entre la producción de las especies reactivas del oxígeno y la

aparición de enfermedades degenerativas y en todos los procesos patológicos en

donde están involucradas las mismas el mecanismo seguido es el ataque a las

biomoléculas más importantes de la célula

La dieta constituye una fuente importante de antioxidantes para el organismo, lo

que unido a algunas variaciones en el estilo de vida pueden mejorar la calidad de

vida de los seres humanos.

Page 21: Dieta y Antoxidantes

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